DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE SARCOMA DE EWING EN

PACIENTE PEDIATRICO

Referir a centro de

atención

Historia clínica

Exploración Física

Laboratorios

Biometría Hemática completa

Pruebas de función hepática y renal

Glucosa, Calcio, electrolitos sericos

Imagen

Tomografía axial

Resonancia Magnética

Tomografía de Tórax

Gammagrama óseo

Biopsia de medula ósea

DIAGNOSTICO

CONFIRMADO

CLASIFICACION

LOCALIZADO METASTASICO

Resecable QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE

Valoracion integral

Oncologia

Cirugia oncologica

Psicologia

Radioterapia

Radiodiagnostico

Medicina nuclear

Deteccion de

tumor

Disminucion de la

densidad osea, lesiones

liticas, escleroticas,

mixtas, destruccion osea,

fractura patologica

SI SI

SI

DIAGNOSTICO

ALTERNATIVONO

SI

SI

NO

QUIMIOTERAPIA

ADYUVANTE

Sospecha de Sarcoma de Ewing

( dolor o tumor palpable)

Extra óseo ( compresión

,obstrucción)

EVALUACIÓN

Respuesta histológica ( % necrosis)

Limites quirúrgicos

SI

EXTRA ÓSEO

Realizar Ultrasonido de

abdomen o pelvis

ÓSEO

Radiografía comparativa,

2 planos

TRANSPLANTE

DE

MEDULA OSEA

RADIOTERAPIA

Sitio primario

Sitios

metastasicos

QUIMIOTERAPIA

ADYUVANTE