L.F.P.Z. Pompestichting RSJ congres 2013 “Zit ik hier wel goed?” Drs. Peter C. Braun...

Post on 13-May-2015

214 views 0 download

Transcript of L.F.P.Z. Pompestichting RSJ congres 2013 “Zit ik hier wel goed?” Drs. Peter C. Braun...

L.F.P.Z. Pompestichting

RSJ congres 2013“Zit ik hier wel goed?”

Drs. Peter C. BraunGzPsycholoog / Psychotherapeut

Manager Patiëntenzorg LFPZ

Langdurige Forensisch Psychiatrische Zorg Pompestichting

“Differentiatiemogelijkheden van Longstay naar LongCare”

Drs. Peter C. BraunGzPsycholoog / Psychotherapeut

Manager Patiëntenzorg LFPZ

Programma 21 november 2013

• Welkom • Presentatie longstay uitgangspunten• Uitplaatsingen• Presentatie ”profielen”• Discussie• Conclusies• Afsluiting

Stroomschema in- en uit Langdurige Forensisch Psychiatrische

Zorg

(voorheen TBS-Longstay)

Stroomschema in- en uit LFPZ

TBS met dwang

verpleging

TBS met dwang

verpleging

Stroomschema in- uit LFPZ

TBS met dwang

verpleging

TBS met dwang

verpleging

‘Longstay”indicatie

‘Longstay”indicatie

Stroomschema in- uit LFPZ

TBS met dwang

verpleging

TBS met dwang

verpleging

‘Longstay”indicatie

‘Longstay”indicatie

LAPHer-toets

LAPHer-toets

Stroomschema in- uit LFPZ

TBS met dwang

verpleging

TBS met dwang

verpleging

‘Longstay”indicatie

‘Longstay”indicatie

LAPHer-toets

LAPHer-toets

Stroomschema in- uit LFPZ

TBS met dwang

verpleging

TBS met dwang

verpleging

‘Longstay”indicatie

‘Longstay”indicatie

LAPHer-toets

LAPHer-toets

TBS-behandeling

TBS-behandeling

Stroomschema in- uit LFPZ

TBS met dwang

verpleging

TBS met dwang

verpleging

‘Longstay”indicatie

‘Longstay”indicatie

LAPHer-toets

LAPHer-toets

TBS-behandeling

TBS-behandeling

GGZGGZ

Stroomschema in- uit LFPZ

TBS met dwang

verpleging

TBS met dwang

verpleging

‘Longstay”indicatie

‘Longstay”indicatie

LAPHer-toets

LAPHer-toets

TBS-behandeling

TBS-behandeling

GGZ-Long care

GGZ-Long care

TBS LongCare

TBS LongCare

Stroomschema in- uit LFPZ

TBS met dwang

verpleging

TBS met dwang

verpleging

‘Longstay”indicatie

‘Longstay”indicatie

LAPHer-toets

LAPHer-toets

TBS-behandeling

TBS-behandeling

GGZ-Long care

GGZ-Long care

TBS LongCare

TBS LongCare

Langdurig verblijf

Langdurig verblijf

Stroomschema in- uit LFPZ

TBS met dwang

verpleging

TBS met dwang

verpleging

‘Longstay”indicatie

‘Longstay”indicatie

LAPHer-toets

LAPHer-toets

TBS-behandeling

TBS-behandeling

GGZ-Long care

GGZ-Long care

TBS LongCare

TBS LongCare

Langdurig verblijf

Langdurig verblijf

DiversDivers

Procedure periodieke hertoetsing

LFPZ indicatie3-jaarlijks

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie

Verzoek om advies aan kliniek

Verzoek om advies aan kliniek

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie

Verzoek om advies aan kliniek

Verzoek om advies aan kliniek

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie

Verzoek om advies aan kliniek

Verzoek om advies aan kliniek

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie

Verzoek om advies aan kliniek

Verzoek om advies aan kliniek

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Multidisciplinair Rapport

Multidisciplinair Rapport

Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie

Verzoek om advies aan kliniek

Verzoek om advies aan kliniek

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Lap adviseert Minister

(niet bindend)

Lap adviseert Minister

(niet bindend)

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Multidisciplinair Rapport

Multidisciplinair Rapport

Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie

Verzoek om advies aan kliniek

Verzoek om advies aan kliniek

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Minister besluitMinister besluit

Lap adviseert Minister

(niet bindend)

Lap adviseert Minister

(niet bindend)

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Multidisciplinair Rapport

Multidisciplinair Rapport

Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie

Verzoek om advies aan kliniek

Verzoek om advies aan kliniek

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

MvV&J:LS-indicatie 3 jaar !!!

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Landelijk Adviescollege

Plaatsingen

Minister besluitMinister besluit

Lap adviseert Minister

(niet bindend)

Lap adviseert Minister

(niet bindend)

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen

Multidisciplinair Rapport

Multidisciplinair Rapport

RSJ beroepRSJ beroep

Kliniek adviseert multi-disciplinairKliniek adviseert multi-disciplinair

LFPZ populatie totaal en gedifferentieerd

”Individueel Maatwerk”

LFPZ-populatie totaal (1)

“ Harde longstay”

LFPZ-populatie totaal (2)

“ Harde longstay” “LongCare ?”

LFPZ-populatie totaal

Profiel 00ZISZ

Longstay status

Geen verlof optie

Profiel 0

Longstay status

Geen verlof optie

LFPZ-populatie totaal

Profiel 1LS/LC-

TBS

Verblijf begeleid

verlof mogelijk

Profiel 2LC-TBS

Training en voor-

bereiding

Profiel 3LC-TBS

Onderzoek en

diagnostiek

Profiel 4LC-TBS

VerblijfOn/begeleid

verlof mogelijk

29

Profiel 00Profiel 00ZISZZISZ

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlofGeen verlofOOptieptie

Profiel 00Profiel 00ZISZZISZ

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlofGeen verlofOOptieptie

Profiel 0Profiel 0TBSTBS

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlof Geen verlof optieoptie

Profiel 0Profiel 0TBSTBS

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlof Geen verlof optieoptie

Profiel 1Profiel 1LS-TBSLS-TBS

Longstay Longstay statusstatus

VerblijfVerblijfWel Wel

begeleid begeleid verlof optieverlof optie

Profiel 1Profiel 1LS-TBSLS-TBS

Longstay Longstay statusstatus

VerblijfVerblijfWel Wel

begeleid begeleid verlof optieverlof optie

Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS

Training en Training en voor- voor-

bereidingbereiding

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS

Training en Training en voor- voor-

bereidingbereiding

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS

Onderzoek Onderzoek en en

diagnostiekdiagnostiek

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS

Onderzoek Onderzoek en en

diagnostiekdiagnostiek

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS

VerblijfVerblijf

Wel Wel 0n/begeleid 0n/begeleid verlof optieverlof optie

Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS

VerblijfVerblijf

Wel Wel 0n/begeleid 0n/begeleid verlof optieverlof optie

30

Wijziging opdrachtaanwijzing

Wijziging opdrachtaanwijzing

Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel type

Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel type

CCommittmentCCommittmentProfiel 00Profiel 00

ZISZZISZ

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlofGeen verlofOOptieptie

Profiel 00Profiel 00ZISZZISZ

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlofGeen verlofOOptieptie

Profiel 0Profiel 0TBSTBS

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlof Geen verlof optieoptie

Profiel 0Profiel 0TBSTBS

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlof Geen verlof optieoptie

Profiel 1Profiel 1LC-TBSLC-TBS

Longstay Longstay statusstatus

Wel Wel begeleid begeleid

verlof optieverlof optie

Profiel 1Profiel 1LC-TBSLC-TBS

Longstay Longstay statusstatus

Wel Wel begeleid begeleid

verlof optieverlof optie

Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS

Training en Training en voor- voor-

bereidingbereiding

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS

Training en Training en voor- voor-

bereidingbereiding

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS

Onderzoek Onderzoek en en

diagnostiekdiagnostiek

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS

Onderzoek Onderzoek en en

diagnostiekdiagnostiek

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS

VerblijfVerblijf

Wel Wel on/begeleid on/begeleid verlof optieverlof optie

Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS

VerblijfVerblijf

Wel Wel on/begeleid on/begeleid verlof optieverlof optie

Risicomanagement

Therapie

Training

Onderzoek

31

Wijziging opdrachtWijziging opdrachtaanwijzingaanwijzing

Wijziging opdrachtWijziging opdrachtaanwijzingaanwijzing

Aanpassing Behandelingsplan Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel typekeuze profiel type

Aanpassing Behandelingsplan Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel typekeuze profiel type

CCommittmentCCommittmentProfiel 00Profiel 00

ZISZZISZ

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlofGeen verlofOOptieptie

Profiel 00Profiel 00ZISZZISZ

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlofGeen verlofOOptieptie

Profiel 0Profiel 0TBSTBS

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlof Geen verlof optieoptie

Profiel 0Profiel 0TBSTBS

Longstay Longstay statusstatus

Geen verlof Geen verlof optieoptie

Profiel 1Profiel 1LC-TBSLC-TBS

Longstay Longstay statusstatus

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 1Profiel 1LC-TBSLC-TBS

Longstay Longstay statusstatus

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS

Training en Training en voor- voor-

bereidingbereiding

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 2Profiel 2LC-TBSLC-TBS

Training en Training en voor- voor-

bereidingbereiding

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS

Onderzoek Onderzoek en en

diagnostiekdiagnostiek

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 3Profiel 3LC-TBSLC-TBS

Onderzoek Onderzoek en en

diagnostiekdiagnostiek

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS

VerblijfVerblijf

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Profiel 4Profiel 4LC-TBSLC-TBS

VerblijfVerblijf

Wel verlof Wel verlof optieoptie

Risicomanagement

Therapie

Training

Onderzoek

Behandelplan aanpassing

Behandelplan aanpassing Systeem uitSysteem uitprofielwissel

Ordening per LongCare-profiel binnen de LFPZ

“Individueel Maatwerk”

1. Naam profiel

2. Indicatiegebied

3. Doelstelling

4. Instroomcriteria

5. Noodzakelijke modules / programma onderdelen

6. Optionele modules / programma onderdelen

7. Frequentie van contacten / duur

8. Aandachtsgebieden / uit te werken

9. Maximale duur van profielactiviteiten

10. Evaluatiemethodiek: Wanneer, door wie, hoe, rapportage, instrumenten

11. Herhalingsmogelijkheden

12. Uitstroom : waar naar toe, uitstroomcriteria

Indeling van een profiel (zorgpad) beschrijving

Uitplaatsingen uit LFPZ in 10 jaar2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Totaal

Overplaatsing FPC Nijmegen

1 1 2 11 15

Ander FPC TBS kliniek 1 2 1 5 3 2 6 4 14 4 4 46

Einde TBS 1 1 1 2 2 7

Overlijden 1 2 2 2 3 1 11

Overplaatsing andere LS kliniek

1 1 1 1 4

Uitplaatsing TMV 1 1 1 5 8

Terug naar GW 1 1 2

Time-out en terug 2 2

RM plaatsing Nijmegen 1 1

Totaal 2 2 2 5 5 7 8 11 22 10 22 96

Vertrek uit LFPZ Pompestichting

Vertrek uit LFPZ Pompestichting

In en uit LFPZ Pompestichting

“Master” plan de afgelopen maanden

3 klinieken sluitenOh nee, tweeOf toch drie?Veldzicht geen Longstay ? Pompe wel? En de van der Hoevenkliniek?Veldzicht geen vrouwen ? Pompe wel?Veldzicht en somatiek ? Pompe ook?Of toch?

Prognose

• Er zullen altijd chronisch psychiatrische patiënten zijn met blijvende beperkingen.

• Ook forensisch psychiatrische patiënten.• Patiënten met een lange historie / dik dossier

zijn zeer moeilijk plaatsbaar in de GGZ• Patiënten met een pedoseksuele

problematiek zijn uiterst moeilijk uit te plaatsen

Knelpunten

• Aansluiting van voorzieningen problematisch• Doorstroming problematisch door niet

aansluitende regelgeving (MvV&J en GGZ)• Vooroordelen over (ex-)longstay tbs gestelden• Onbekendheid over differentiatie binnen lfpz

voorzieningen

Wat te doen ?

Roept u maar !

Bedankt voor uw aandacht!

Vragen??

UITNODIGING!

Als u belangstellingheeft voor een bezoek, neemt u dan contact op.

U bent van harte welkom

Drs. Peter C. Braunp.braun@pompestichting.nl