Kenmerkende beroepssituatieKenmerkende beroepssituatie

Healthcare Technology

Isala Klinieken Zwolle

Zorglijn Nefrologie - Polikliniek

WelkomWerkgroep: Anton Post HBO-BI, 2de jaars

Martijn Weijers HBO-BI, 2de jaars

Monique Schut HBO-V, 2de jaars

Begeleiding: Annemarie de Kleine

Adviseur Informatisering & Automatisering

Zorggroepen Chirurgie en Interne

Ruben Cijsouw

Docent Windesheim

Route NierfalenRoute Nierfalen

Korte projectomschrijving

• Raad van bestuur, ziekenhuisbreed.• Geformuleerde opdracht aan werkgroep door zorglijn Nefrologie:

– Beschrijven van de in-, door- en uitstroomprocessen van de patiënt met nierfalen op de polikliniek Nefrologie.

– Vanuit deze beschrijving van de processen een analyse van de huidige situatie maken, het omschrijven van eventueel toe te passen prestatie-indicatoren en het geven van aanbevelingen.

– Gebruik maken van huidige ontwikkelingen binnen op het gebied van kwaliteitszorg.

Projectafbakening• Locatie: Isala Klinieken, Sophia• Polikliniek Nefrologie

• Vanaf diagnose nierfalen tot aan start nierfunctievervangende therapie

• Disciplines: nefroloogverpleegkundig specialistdiëtistmaatschappelijk werkprédialyse verpleegkundige vertegenwoordiger patiëntenvereniging

• Doel: start nierfunctievervangende therapie uit stellen

Wie is de nierpatiënt?

• P(robleem)E(tiologie)S(ymptomen)-beschrijving– Nierfalen door diverse oorzaken.

– Volksziekten en erfelijkheid kunnen oorzaak zijn.

– Progressieve irreversibele achteruitgang

– Symptomen als hoge bloeddruk, vocht vasthouden en gevoel van malaise.

• Indeling volgens GFR en subjectieve gegevens1 + 1 = start nierfunctievervangende therapie

Uitstellen nierfunctievervangende therapie

MOGELIJK! MOGELIJK!

Doel van polikliniek NefrologieDoel van polikliniek Nefrologie

• Controles nefroloog en verpleegkundig specialistControles nefroloog en verpleegkundig specialist• Goede voeding / aangepast “dieet”Goede voeding / aangepast “dieet”• Slechte leefgewoonten over boordSlechte leefgewoonten over boord• BewegingBeweging

Positief beïnvloeden van levensstijl Positief beïnvloeden van levensstijl patiënt patiënt

Procesbeschrijvingen

• Concrete beschrijving

• Uitgewerkte beschrijving

Stap 1:Behandeling

Huisarts

Stap 2:Diagnose door

Nefroloogpatiënt

Stap 3:Uitvoeren van Pré-Dialyse

patiënt

Onderzoek naar ICT-systemen

• Diverse systemen• Verbindingen

Zorglijn Nefrologie:• Eridanos• Diamant• Ultragenda

Opstellen indicatorenset• Organisatiestructuur van polikliniek Nefrologie• Voedingstoestand• Bloeddruk• Laboratorium controles• Gezondheidsbeleving en –instandhouding• Kennis van patiënt

• Gebaseerd op indicatorenset Diabetes van kwaliteitsinstituut CBO en opgedane kennis en ervaringen binnen meeloopstage en literatuuronderzoek

Onderdelen indicatorensetVoorbeeld:

Kwaliteitszorg en innovatie• Streven naar kwaliteit• HKZ-certificering: sinds 2004

• Patiëntenparticipatie: belangrijk kwaliteitselementBenutten van unieke ervaringsdeskundigheid van patiënten

Doel: kwaliteit van de zorg verhogen

• ICT-innovaties in de Nefrologische zorg– Rapport Hans Mak Instituut

– Zoekresultaten Internet

– RFID-chip

Overige activiteiten

• Interview Afdeling Spoed• Interview Afdeling Dietetiek• Interview Afdeling Diabetes• Interview Verpleegkundig Specialist• Verslag Groepsvoorlichting Dietetiek• Interview Operationeel Assistent Hoofd Zorgteam (i.p.v. IC2-it)

Francien Westerhof • Verslag Interviewresultaten Hoteldialyse

Aanbevelingen• Communicatie tussen Nefroloog en verpleegkundig specialist• Koppeling Diamant en Eridanos• ICT innovaties op de dialyse afdeling• Belang inzet andere disciplines en informatie overdracht naar de

patiënt • Eén ziekenhuisorganisatie, één zorglijn, één visie• Betere samenwerking met van diabetesverpleegkundige binnen

multidisciplinair team• Huisartsen en nierfalen• Inzicht van patiënt in EPD, openheid van informatie• Betere gebruikmaking van MDO

Afsluiting• Veel geleerd• Multidisciplinair samenwerken goed bevallen

• Na het starten van de dieselmotor liepen we als een trein!

Alle betrokkenen: BEDANKT voor de leerzame en leuke tijd!

EindeEinde