HLM van StraatenL Groot-JebbinkJ Cornelissen

Amalia KinderafdelingIsala kliniekenZwolle

PH Verkerk, P van DommelenLM Ouwehand

TNO/KvLLeiden

14e Terugkomdag 14e Terugkomdag AABR gehoorscreening in NICU’sAABR gehoorscreening in NICU’s

Hartelijk welkom!

AMC AmsterdamVUMC AmsterdamSKZ NICU RotterdamSKZ PICU RotterdamWKZ UtrechtAZN NijmegenMMC VeldhovenLUMC /JKZ Leiden/Den HaagAZG GroningenAZM MaastrichtIsala Zwolle

Hartelijk welkom….

Mw Dr Paula van Dommelen TNO Leiden

Mw W Klaster AC ZwolleHr Ing R Benard AC Zwolle

Programma: 13.30u: Ontvangst + Welkom nieuwe ziekenhuis13.45u Overzicht over 2012-2013

Mw. Dr. H.L.M. van Straaten, Isala Zwolle14.15u: Kwaliteitsrapportage en Uilen Awards

Mw. Dr. P. van Dommelen, TNO-PG Leiden14.45u Nieuwe ontwikkelingen programmastructuur?

Mw. Dr. H.L.M. van Straaten, Isala Klinieken Zwolle15.00u: Pauze + rondleiding nieuwe afdeling15.45u: Gehoor diagnostiek bij (jonge) kinderen

Hr Ir R Benard16.16u: Spraak /Taal diagnostiek bij (jonge) kinderen

Mw W Klaster16.50u: Afsluiting17.30u: Diner

Topjaar 2012

UILEN JAAR AWARD ?

Voor de NICU met de beste kwaliteitsperformance over 2013

2008 WKZ2009 Isala2010 Isala2011 LUMC2012 MMC/LUMC2013 ?

UILEN 2013 ?

UILEN (jaar) AWARDUILEN (5 jaars) AWARDUILEN (progressie) AWARD

Na 15 JAAR gaat de NICU GEHOORSCREENING veranderen…

Maar hoe?

Resultaten 2013

Neonatale gehoorscreening NICU's 1998 t/m nov 2013

4410

56393

0

10000

20000

30000

40000

50000

aangemeld

totaal

overleden

51415 NICU kinderen een AABR test gehad (waarvan 348 overleden)

1215 slechthorende / dove kinderen opgespoord

Waar staat AABR gehoorscreening in NICU’sop 1 december 2013?

inclusie NICU gehoorscreening totaal per jaar (2013 deel)

0

1000

2000

3000

4000

5000

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

*

POPULATIE (n=56393)

mediaan (P5-P95)• Geb. gew (g) 1910 (800-3965)• Zw. Duur (wk) 33,0 (26,1-40,9)

Zwangerschapsduur per centrum

98,6

0,1 1,30

20

40

60

80

100

Deelname NICU gehoorscreening 2013

verricht

OAE

lost to FU

NICU neonatale Gehoorscreening

98

99

100

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Deelname NICU gehoorscreening 2003-2013

deelname

-0,3

0,2

0,7

1,2

1,7

2,220

03

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

OAE en lost NICU gehoorscreening 2003-2013

OAE

lost

AABR neonatale gehoorscreening in NICU’s1998-2013

Programma resultatenrefer rate na 1e screeningsronde: 10,4 % verwezen naar AC: 3,5 %

ABR diagnostiek: - 0,9% normaal- 0,6% unilateraal verlies- 1,8% beiderzijds verlies

914

301

460

0

200

400

600

800

1000

Resultaten audiologische diagnostiek1998-2013

bilat.afw

unilat.afw

normaal

59.3 %

16.1 %

21.6 %

NICU kinderen altijd AABRNICU kinderen onder verantwoordelijkheid van de NICU

ALGO 3 i

Fabrikant geeft nog steeds geen gevolg aan eerder toegezegde verbeteringen.

Aanvullingen 2014: apparatuur

MB 11

Aanvullingen 2014: apparatuur

MB 11

oorschelp aanpassing

MB 11 in 2013 pass refer

eerste kwartaal 79.7% 20.3%

tweede kwartaal 81.5% 18.5%

derde kwartaal 85.6% 14.4%

vierde kwartaal 81.2% 18.8%

Oorschelpaanpassigen in 4e kwartaal 2013

Aanvullingen 2014: apparatuur

Reinigen MB 11

Callibreren: 1x per 2 jaar

Reinigen: na elk gebruik, maar check 1x maand de electrode

Gebruik niet teveel gel

Aanvullingen 2014: apparatuur

Centrum Algo3i MB11

Isala 39% 61%

AMC 38% 62%

VUMC 54% 46%

UMCG 97% 3%

Radboud 68% 32%

WKZ 36% 64%

MMC 12% 88%

SKZ NICU 17% 83%

LUMC 33% 67%

JKZ 36% 64%

AZM 9% 91%

MB11 versus Algo3i in 2013

2013 MB11 ALGO 3i

AMC 19% 16%

VUMC 16 % 18%

Radboud 2% 4%

WKZ 14% 9%

Rotterdam 21% 5%

*indien > 100 testen per methode

01-01- 2014 einde financiën

(Deel) 2014 overbrugging

Programmawijziging aanstaande

Maar….zeker nog 1 terugkomdag !

NICU neonatale gehoorscreening ?

Aanvullingen 2014

Bijna………. tot zover………

pauze

NICU neonatale gehoorscreening WEBSITE:

WEBSITE

http://www.isala.nl

Waar gaan we eten vandaag??

Waar gaan we eten vandaag??

Restaurant Bij BroedersBethlehemkerkplein 328011 PH Zwollet: (038) 8530 777

Parkeergarage: Maagjesbolwerk (8011VG)

Succes in 2014

En

Tot de 15e Terugkomdag!

MB 11 % uni refer %bdz refer % mislukt

SKZ NICU 10,7% 11,1% 1,4%

MMC 5,5% 12,2% 2,4%

AMC 5,1% 11,7% 2,0%

LUMC 0,6% 4,4% 0%

ALGO 3i % uni refer %bdz refer % mislukt

SKZ NICU 6,0% 5,2% 3,8%

MMC 6,3% 5,1% 1,1%

AMC 2,7% 5,4% 0,9%

LUMC 1,5% 3,7% 0,7%

Verwijspercentage combi 1e test 2012

2013

2013

1000

1200

1400

1600

1800

2000

2200

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

NICU gehoorscreening: evaluatie gewicht

gewicht (mediaan)

NICU gehoor-screeningsprogramma: evaluatie zwangerschapsduur

28

30

32

34

36

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

zw duur (mediaan)

Langdurige inzet en betrokkenheidVoortrekkersfunctie

2010 Anjo de Beus WKZ

2011 Corrie Deiman Zwolle

2012: Margriet Bronkhorst AMC

2013: Jose Beerts

2014 ?

MB11 versus Algo3i

•Selectie centra met minimaal 100 testen met

MB11 (MAIKO) en Algo3i (NATUS)

Refer % volgens MB11 (2012) vs Algo3i (2012) vs Algo Portable (2010)

Centrum B (AMC): 20,0% vs. 19,2% vs 9,2%

Centrum C (VUMC): 19,2% vs. 21,0% vs 13,2%

Centrum F (WKZ): 8,4% vs 8,8% vs 3,4%

Landelijke Neonatale Gehoorscreening

risico populatiegezonde populatie

NICUJGZ

2,2% van pasgeborenen

1/50 gehoorverlies

≈ 80 kinderen / jaar

97,8% van pasgeborenen

1/1500 gehoorverlies

≈120 kinderen / jaar