Post on 06-Jul-2015
HEBBRECHT M.HEBBRECHT M.In: Tijdschrift voor Psychiatrie, jg. 49, nr. 12, 2007In: Tijdschrift voor Psychiatrie, jg. 49, nr. 12, 2007
Synthese van Cindy BosmanSynthese van Cindy Bosman1BaTPao 1BaTPao
ACHTERGROND
INVALSHOEKEN De psychoanalyse → betekenis van de droom
en wat deze kan bijdragen tot kennis van zichzelf
De neurowetenschappelijke benadering → hersenstructuren die bijdragen aan de subprocessen van de droom
Het gezichtspunt van taalwetenschappers en onderzoekers van de virtuele realiteit → in de droom komt een bron van creativiteit tot uiting
De historische wetenschap → de droom werd toegeschreven aan bovennatuurlijke krachten
Er heeft in de psychiatrie altijd belangstelling bestaan voor de droom
De droom wordt ook gedefinieerd als een complexe hallucinatoire episode tijdens de slaap
Om het dieper wezen van de droom te begrijpen , moeten vele invalshoeken gebruikt worden
Bosman Cindy 1BaTPao 2
DOEL
Kernvraag → Heeft inzicht in de droom enig nut?
Andere Vragen→Wat blijft er over van de freudiaanse droomtheorie na confrontatie met neurowetenschappen en geheugenonderzoek?
→ Wat kan de klinisch werkzame psychiater aanvangen met dromen?
Bosman Cindy 1BaTPao 3
METHODE
Er is vertrokken van: Monografie van Freud“De droomduiding”
Een grondige lezing van psychoanalytische monografieën over de droom
Een literatuuronderzoek uitgevoerd in PubMed en PEPWEB met trefwoorden ‘dream’, ‘dreams’ en ‘dreaming’
Bosman Cindy 1BaTPao 4
RESULTATENIs de droom betekenisvol?Neurowetenschappelijke bevindingen lijken wensvervullingstheorie van Freud te
bevestigen, maar het wetenschappelijk debat blijft levendig
Volgens Hobson→dromen wordt geactiveerd ter hoogte van de hersenstam door cholinerge mechanismen → dromen is motivationele neutraalHij zet de wensvervullingstheorie hiermee op de helling
Volgens Solms→Het arousalmechanisme van dromen is niet noodzakelijk gelokaliseerd ter hoogte van de hersenstamDe noodzakelijke voorwaarden om te dromen zijn arousal ter hoogte van de frontale kwab in de hersenen in combinatie met occipitotemporale junctie en werkzame limbische frontale witte stof
De meer actuele visies gaan weer in de richting van ‘dromen zijn betekenisvol’
Bosman Cindy 1BaTPao 5
Droomprocessen volgen Hobson en Solms
Hobson→ hersenstam
Solms → frontale kwab , occipitotemporale junctie, limbische frontale witte stof
Bosman Cindy 1BaTPao 6
RESULTATENDroom en geheugenonderzoek
Affectief geladen levenservaringen worden in het geheugen opgeslagen en duiken later op als beelden in dromen
Dromen over een stimulus gegeven voor het inslapen faciliteert de latere herinnering ervan →geheugenconsoliderende functie
Een kort dutje dat REM-slaap bevat, zou de geheugenprestaties verbeteren
Ondanks vele onderzoeken weten we nog niet waarom we dromen.
Uit onderzoek is wel gebleken dat dromen de slaap ten goede komt
Bosman Cindy 1BaTPao 7
RESULTATENOver de manifeste droom en de droomarbeid
Bosman Cindy 1BaTPao 8
Dromen zijn als poëzie: als taal en symbolische vormen
Psychotici
dromen over geweld, agressieve explosies en monsterachtige figuren die hen alarmeren
Patiënten PTSS
mensen met posttraumatisch stressstoornis → 70% lijdt aan nachtmerries
Bosman Cindy 1BaTPao 9
RESULTAATIs de duidingstechniek gewijzigd?
De freudiaanse techniekDroom fragmenteren→ dromer laten associërenNagaan dagresten → aansluiten bij kindertijdSymboolduiding
TegenwoordigHanteren van interactionele visie →bijstaan van patiënt bij het dromen
Nu vergelijken we de droom met een krant die elke nacht uitkomt en die de waarheid vertelt op een vervormde wijze (in tegenstelling tot Freud)
Dromen zijn een eerste stap in het denkprocesDe droominhoud levert een deel van de psyche dat reageert op verstoringen in het zelf
Bosman Cindy 1BaTPao10
RESULTAATDe droom en de psychiatrische kliniek De droom is het ideale onderzoekselement om de relatie tussen hersenen en geest
te bestuderenDit kan meer dan vroeger dankzij de vooruitgang in de beeldvorming en de cognitieve neurowetenschappen
De psychoanalyse heeft een aantal typische dromen beschreven
In het klinische psychiatrische werk kunnen manifeste dromen van patiënten belangrijke informatie geven
We kunnen de droom zien al een onderdeel van de probleemoplossende capaciteiten en het beslissingsvermogen van de patiënt.
Bosman Cindy 1BaTPao 11
CONCLUSIEDe freudiaanse droomtheorie blijft belangrijk, maar is slechts één visie naast een andere
Confrontatie van moderne droomonderzoek met droomtheorie van Freud
→ vragen stellen bij wensvervullingstheorie
→ de validiteit , de betekenis, de psychologische en therapeutische functie van de droom wordt wel bevestigd
Afbeelding: Freud S.
Bosman Cindy 1BaTPao 12
BronnenAFBEELDINGEN Afbeelding 1
http://www.vecip.com/images/Freud%20traumdeutung.jpg Afbeelding 2
http://home.kabelfoon.nl Afbeelding 3
http://blogsimages.skynet.be Afbeelding 4
http://users.skynet.be/safrena/dromen.htm Afbeelding 5
http://www.psywww.com/intropsych/ch11_personality/11freud.jpgARTIKEL
http://www.tijdschriftvoorpsychiatrie.nlgeraadpleegd op 11 december 2009
Bosman Cindy 1BaTPao 13