Aanvraagformulier Subsidie 2018

Vrijwillig JeugdwerkInformele Zorg

Meedoen en maatschappelijke participatie

Dit formulier zenden aan:Gemeente Eindhoven

Sector Sociaal Domein Support

afdeling Bedrijfsvoering

Postbus 90150

5600 RB Eindhoven

Voor meer informatie neem contact op via

telefoon 14 040

e-mail: subsidiebureau@eindhoven.nl

Niet beschrijven – ruimte voor dagstempel

Wie komt er in aanmerking voor subsidie?

Vrijwilligersorganisatie: - rechtspersoon zonder winstoogmerk met volledige rechtsbevoegdheid, of- rechtspersoon in oprichting die functioneert op basis van vrijwillige inzet.

Voor welke datum moet u de aanvraag indienen?

- aanvraag voor jaarlijkse subsidie 2018: vóór 1 oktober 2017;- aanvraag voor eenmalige subsidie: tenminste 13 weken voor aanvang van de activiteiten.

Hulp bij het invullen

Neem contact op met de bij u bekende contactpersoon (accountmanager of financieel adviseur). Heeft u nog geen contactpersoon? Stel uw vraag dan via subsidiebureau@eindhoven.nl. Informatie over de verschillende subsidie regelingen vindt u ook op de website www.eindhoven.nl (zoekopdracht: Subsidies).

Instructie

Stap 1 - Lees voor het invullen eerst de toelichting.

Stap 2 - Vul daarna pagina 2 en 3 van dit formulier volledig in en de Bijlage met uw inhoudelijk plan en de begroting. De Bijlage bij Aanvraagformulier 2018 (inhoudelijk plan en begroting) vindt u ook op onze website.

Stap 3 - Zet uw handtekening op pagina 3 van dit formulier en stuur het met de bijlage(inhoudelijk plan en begroting) op naar de gemeente Eindhoven (zie adres linksboven van deze pagina).

1 Gegevens van de subsidie

1

Aanvraagformulier Subsidie 2018

Vrijwillig JeugdwerkInformele Zorg

Meedoen en maatschappelijke participatie

Heeft u eerder subsidie ontvangen van de

gemeente Eindhoven? ☐ ja ☐ nee

Zo ja, was dit bij het Sociaal Domein (voorheen

Mens en Maatschappij)? ☐ ja ☐ nee

Zo nee,

was dit bij een andere sector? ☐ ja ☐ nee

In welk jaar heeft u de laatste keer subsidie van

deze sector ontvangen?   

Wat was het dossiernummer van de laatste

beschikking?   

Dit nummer vindt u bij ‘Ons kenmerk’ rechts-bovenaan in de brief van onze beschikking of vaststelling.

Vraagt u buiten deze aanvraag ook bij een andere

sector subsidie aan? ☐ ja ☐ nee

Zo ja, bij welke sector en welke (soort) subsidie

heeft u daar aangevraagd?   

Waarvoor vraagt u subsidie aan? ☐ Vrijwillig Jeugdwerk

☐ Informele Zorg

☐ Meedoen en Maatschappelijke Participatie | Gehandicapten

☐ Meedoen en Maatschappelijke Participatie | Ouderen

☐ Meedoen en Maatschappelijke Participatie | Diversiteit

☐ Meedoen en Maatschappelijke Participatie | Taalaanbod

☐ Deskundigheidsbevordering

☐ Subsidie ter waardering Vrijwilligers

☐ Oprichtingskosten rechtspersoon

Eventuele opmerkingen of aanvullingen   

De activiteiten, producten en/of diensten waarvoor

u subsidie aanvraagt hebben betrekking op ☐ De hele stad

☐ Een of meer specifieke buurten of wijken,

namelijk   

☐ De regio of een regiogemeente,

nameljk   

2

Aanvraagformulier Subsidie 2018

Vrijwillig JeugdwerkInformele Zorg

Meedoen en maatschappelijke participatie

2 Gegevens van de aanvrager

Naam van de organisatie        

Naam van de aanvrager (of contactpersoon) ☐ de heer ☐ mevrouw   

Straatnaam + huisnummer

Postcode + woonplaats

       

        

Telefoonnummer        

E-mailadres        

Kamer van Koophandel-nummer        

Rechtsvorm

☐ stichting

☐ vereniging

☐ in oprichting

☐ als natuurlijk persoon

Gegevens bank

IBAN-nummer      

Ten name van      

Wat is het bedrag van uw reserveringen en (of)

voorzieningen op het moment van de aanvraag? €      

Waarvoor zijn deze bestemd?      

3 Subsidie

Vraagt u voor de eerste keer subsidie aan? Voeg

dan de volgende gegevens toe aan uw aanvraag:

1. een exemplaar van de oprichtingsakte

2. het jaarverslag over 2016

3. de balans van het voorgaande jaar

4. de statuten

5. de jaarrekening over 2016

4 Naar waarheid ingevuld

Hierbij verklaar ik / verklaren wij dat het formulier naar waarheid is ingevuld:

Datum            

Plaats            

Naam            

Handtekening(en)

(naam + hoedanigheid) (naam + hoedanigheid)

3

Aanvraagformulier Subsidie 2018

Vrijwillig JeugdwerkInformele Zorg

Meedoen en maatschappelijke participatie

5 Beslissingstermijnen

Eenmalige subsidie Binnen 8 weken na ontvangst van de volledige aanvraag

Jaarlijkse subsidie Uiterlijk 31 december 2017 op uw aanvraag voor 2018.

Subsidie voor jeugdvakantie-activiteiten Uiterlijk 27 mei 2018 op uw aanvraag voor 2018.

4