Titel-slide
Het Oranje Kruis boekje 26e druk │De officiële handleiding voor eerste hulp │
Beeld en tekst gelijk
Menu
III Letsels
I Algemeen
IV Verband- en hulpmiddelen
II Stoornissen
in de vitale functies
Het Oranje Kruis 17 april 2013 ©2
Startmenu
Beeld en tekst gelijk
Menu
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©3
Startmenu
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©
Gevaar voor de eerstehulpverlener
• 1-1-2 bellen
• afstand houden
• wachten op professionele hulp
Geen gevaar voor de eerstehulpverlener
• vijf belangrijke punten
4
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©
1. Vijf belangrijke punten
• Let op gevaar
• Ga na wat er is gebeurd en daarna wat het slachtoffer mankeert
• Stel het slachtoffer gerust en zorg voor beschutting
• Zorg voor professionele hulp
• Help het slachtoffer op de plaats waar hij ligt of zit
5
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©
Let op gevaar
• voorbeelden
• wat doe je
6
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©7
Ga na wat er is gebeurd
• ongevalsmechanisme
• stille getuigen
Wat mankeert het slachtoffer
• controle bewustzijn
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©8
Stoornis in het bewustzijn
• bedreiging ABC
• reageer onmiddellijk
Geen stoornis in het bewustzijn
• (nog) geen bedreiging ABC
• controle letsels
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©9
Geruststellen
• (eerstehulpverleners)gedrag
Voor beschutting zorgen
• onderkoeling
• oververhitting
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©10
Zorg voor professionele hulp
• 1-1-2 bellen → beantwoord de vragen
• opvang professionele hulpverleners
• overdracht/verwijzing
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©11
Helpen op de plaats waar hij ligt of zit
Slachtoffer ernstig ongeval
• niet bewegen
• niet verplaatsen
Behalve bij gevaar
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©12
Verplaatsen slachtoffer
• Rautek vanaf de grond
• Rautek vanaf de (auto)stoel
• ondersteunend verplaatsen
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©13
2. Emotionele reacties
• bij de hulpverlener
• bij omstanders (soms is helpen onmogelijk)
• groepsinvloed
Beeld en tekst gelijk
I Algemeen
Het Oranje Kruis 2013 ©14
3. Kans op infectie
Kans op wederzijdse besmetting?
Hulpmiddelen aangeraden
• handschoenen
• beademingshulpmiddelen (geen effectieve beademing → hulpmiddel weg)
Handen wassen of desinfecteren met spray
Beeld en tekst gelijk
Menu
III Letsels
I Algemeen
IV Verband- en hulpmiddelen
II Stoornissen
in de vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©15
Startmenu
Beeld en tekst gelijk
Menu
II Stoornissen
in de vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©16
Startmenu
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©17
Vitale organen
• hersenen
• longen
• hart
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©
1. Stoornissen in het bewustzijn
• (geleidelijk) bewustzijnsverlies
Controle bewustzijn
• schudden schouders en aanspreken
• zo nodig op de rug draaien
18
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©19
Reactie
Bij bewustzijn
• controleer ademhaling
Geen reactie
Bewusteloos
• roep om hulp omstander
• controleer ademhaling
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©20
Stoornissen in het bewustzijn → Altijd 1-1-2
Dus ook bij
• schedelhersenletsel
• epilepsie/koortsstuipen/suikerziekte
• beroerte (FAST)
Uitzondering → flauwte (bewusteloosheid korter dan 2 minuten)
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©
2. Stoornissen in de ademhaling
Controle ademhaling
Slachtoffer is bij bewustzijn
• kijken en luisteren
Bij bewusteloosheid → de kinlift
• kijken, luisteren en voelengedurende 10 seconden
21
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©
Luchtwegbelemmering:
Slachtoffer is bij bewustzijn
• opheffen uitwendige luchtwegbelemmering
• opheffen inwendige luchtwegbelemmering
Bij niet effectieve hoest
• slagen tussen de schouderbladen
• buikstoten
Bij bewustzijnsverlies → reanimatie
22
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©23
Normale ademhaling
Slachtoffer is bewusteloos
• kinlift bij mogelijk wervelletsel
• stabiele zijligging
Elke minuut controle ademhaling
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©24
Borstletsel
• diepe wond: luchtdicht en aan 3 zijden afplakken
• voorwerp vastzetten met zwachtelrolletjes/ kleefpleister
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©25
Stoornissen in de ademhaling: geen letsel
• ondersteun het slachtoffer
• in principe geen plastic zak o.i.d. bij hyperventilatie
• bel 1-1-2 bij ernstige benauwdheid of pijn in de borst
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©26
3. Stoornissen in bewustzijn én ademhaling
Bewusteloos en geen (normale) ademhaling
Reanimatie
• goede kwaliteit borstcompressies> zo min mogelijk onderbreking> 100 tot 120 keer> 5 tot 6 cm. diep> niet leunen
• 2 beademingen in 5 seconden
• inzet AED, zodra aanwezig
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©27
Reanimatie met AED
• bij 2 hulpverleners → tijdens plakken doorgaan met reanimeren
• opdracht tot plakken hoeft niet afgewacht
• afstand houden bij analyse en schok
• onmiddellijk hervatten borstcompressies
• voor/achter plakken (kleine) kinderen
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©
Reanimatie: handelingen
• niet effectieve beademing
• mondinspectie/leegmaken mond
• snelle kantelmethode
• borstcompressies zonder beademing
• reanimeren bij kinderen
28
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©29
Overname reanimatie bij 2 hulpverleners
• elke 2 minuten wisselen
• reanimeer alleen
Overname is met borstcompressies tijdens de 2e uitademing
Bij gebruik AED → wisselen tijdens de analyse
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©30
Reanimatie
• gebruik gelaatsdoekje/beademingsmasker
• Rautek vanaf bed of bank
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©
Beëindiging reanimatie
• het slachtoffer beweegt
• opent zijn ogen
• ademt zonder twijfel normaal
Niet reanimeren verklaring
31
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©32
4. Actieve bloedingen
• zo mogelijk hooghouden
• 10 minuten druk op de wond
• wonddrukverband
• eventueel traumazwachtel
Beeld en tekst gelijk
II Vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©33
5. Shock
• laten liggen
• beschermen tegen afkoelen
• 1-1-2
Shockspiraal
Beeld en tekst gelijk
Menu
III Letsels
I Algemeen
IV Verband- en hulpmiddelen
II Stoornissen
in de vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©34
Startmenu
Beeld en tekst gelijk
Menu
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©35
Startmenu
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©36
1. Wonden
• verwijder sieraden
• wonden spoelen met schoon water
• huidontsmettingsmiddel in of rondom de wond
• afdekken
• rust en steun geven
Naar de arts → wonden alleen afdekken
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©37
Verbinden van wonden
Het wondkussen
• moet steriel zijn
• mag niet verschuiven
• is bij voorkeur niet-verklevend
• bedekt de hele wond
Raak het deel dat op de wond komt niet aan
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©38
Verbinden van wonden
Op de wond
• wondpleister
• kompres
• (wond)snelverband
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©39
Vastleggen dekverband
• kleefpleister
• vingerverband
• elastische zwachtel
• ideaalzwachtel
• zelfklevende (cohesieve) zwachtel
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Wonden
• laten liggen bij ernstige bloedingen
• bloedende snijwonden → gebruik hechtstrips
• uitpuilende organen (darmen) afdekken met kompressen/katoenen driekante doek zo mogelijk nat gemaakt met schoon water
Tetanusvaccinatie elke 10 jaar
40
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Brandwonden:
• minstens 10 minuten koelen of tot de pijn zakt
• geen lauw kraanwater aanwezig → koel met brandwondenkompres of desnoods met slootwater
• wonden steriel afdekken met niet-verklevend verband. Blaren heel laten
Naar de arts bij alle tweede- en derdegraads brandwonden.
41
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
2. Elektriciteitsletsels
Stroomdoorgang is in een enkele seconde levensbedreigend → snel handelen
• stroom uitschakelen
• aan de droge kleren wegtrekken
• duw in de knieholte
Letsels → handel volgens desbetreffende richtlijn
42
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
3. Kneuzing en verstuiking
ICE = Koelen
• Immobilisatie (rust)
• Compressie (drukverband)
• Elevatie (hoog leggen)
Koel niet langer dan 20 minuten (koelen eventueel een paar keer herhalen)
Slachtoffer tijdens koelen niet alleen laten
43
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
4. Botbreuken en ontwrichtingen
• botbreuk/ontwrichting been → 1-1-2eventuele wonden steriel afdekken
• botbreuk/ontwrichting arm → zelf arm laten ondersteunen(eventueel mitella of brede das)
44
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Wervelletsel
• niet bewegen/1-1-2
• eventueel hoofd/nek stabiliserenhoofdstabilisatiehandgreep van Zäch
45
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Rust en steun geven
• dekenrol
• mitella/brede das
• zwachtelen hand/pols
• zwachtelen voet/enkel
46
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
5. Letsels van oog, neus, oor
• oogletsels → alleen vuiltje op oogwit verwijderen
• verbrand oog → 10 minuten spoelen
• chemische stoffen in het oog → 30 minuten spoelen
47
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Bloedneus
• zitten in schrijvershouding
• 10 minuten dichtdrukken
Na 10 minuten niet gestopt → naar de huisarts
48
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Voorwerp in de neus
• laten snuiten met andere neusgat dicht
• niet gelukt → naar de huisarts
Voorwerp in het oor
• ga naar de huisarts
• insecten → water in het oor druppelen niet gelukt → naar de huisarts
49
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
6. Tandletsel
• ga naar de tandarts bij losse, afgebroken en uitgeslagen tanden
• terugplaatsen uitgeslagen tand wanneer duidelijk is hoe deze terug te plaatsen (behalve melktanden)
• anders bewaren/vervoeren in melk of in de wangzak
Tand door de lip → wondje dichtdrukken met een kompres. Eventueel naar de huisarts gaan
50
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
7. Oververhitting
Hittekramp
• minder inspannen
• koele omgeving
• drinken (sportdrank), eten (chips)
• koelen, stretchen, masseren verkrampte spier
Het Oranje Kruis 2013 ©51
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Hitte-uitputting/hittestuwing
• koele omgeving
• overbodige kleding uit
• drinken (sportdrank)
• laten liggen bij duizeligheid
• waarschuw huisarts of 1-1-2 als het slachtoffer door misselijkheid niet kan drinken of niet opknapt
52
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Hitteberoerte
Onmiddellijk actief koelen
• koele omgeving, afsponsen, met water besproeien → ventilator gebruiken, in nat laken wikkelen, handdoeken met ijswater, ijszakken
• onmiddellijk reageren op stoornissen vitale functies
• 1-1-2
53
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©54
8. Onderkoeling
Lichte onderkoeling (slachtoffer rilt)
• actief opwarmen → natte kleding uit, dekens, douche, kruiken, warme dranken (geen alcohol)
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©55
Ernstige onderkoeling
• slachtoffer rilt niet meer en krijgt toenemende stoornissen in de vitale functies → bel 1-1-2
• verwijder natte kleding zonder te bewegen (eventueel wegknippen)
• inpakken in (fleece)dekens → zo mogelijk armen en benen apart van de romp en eventueel plastic tegen de wind
• gezicht vrijhouden
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
9. Bevriezing
• 20-30 min. opwarmen bij voorkeur in warm water van maximaal 40 graden(controle met elleboog/pols)
• eventueel opwarmen met eigen lichaamswarmte of die van het slachtoffer
• wonden steriel afdekken, blaren heel laten
• bij tweede- en derdegraads bevriezing naar het ziekenhuis
56
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
10. Vergiftiging
• altijd 1-1-2 bellen
• contact meldkamer → volg de aanwijzingen van de centralist (wel of geen drinken/norit)
Geen mond-op-mond beademing bij cyanide, zwavelwaterstof of fosforzuur
57
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Chemische stoffen in de lucht
• als dat veilig kan → zo snel mogelijk in de frisse lucht, ramen en deuren open, gaskranen uit
• onmiddellijk reageren op stoornissen vitale functies
• niet plat laten liggen
58
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©
Chemische stoffen op de huid
• doe zo aanwezig veiligheidsbril en beschermende werkhandschoenen aan
• poeders voor het spoelen eerst afborstelen
• kleding (ook vastzittende), schoenen en sieraden uit/af
• ruim spoelen met zo mogelijk stromend lauw water (minimaal 30 minuten)
59
Beeld en tekst gelijk
III Letsels
Het Oranje Kruis 2013 ©60
11. Steken en beten
• koel pijnlijke insectensteken en -beten
• verwijder teken zo snel mogelijk
• dompel pijnlijke kwallensteken in heet water, zo heet als nog verdragen kan worden
• 1-1-2 bij slangenbeten
• 1-1-2 bij wespensteek in de keel
• 1-1-2 bij heftige overgevoeligheid en bij zwellingen keel/hals
Beeld en tekst gelijk
Menu
III Letsels
I Algemeen
IV Verband- en hulpmiddelen
II Stoornissen
in de vitale functies
Het Oranje Kruis 2013 ©61
Startmenu
Beeld en tekst gelijk
Menu
IV Verband- en hulpmiddelen
Het Oranje Kruis 2013 ©62
Startmenu
Beeld en tekst gelijk
IV Verband- en hulpmiddelen
Het Oranje Kruis 2013 ©63
Verbandmiddelen
• katoenen of viscose driekante doek
• kleefpleister/hechtstrips
• (niet-verklevend) steriel kompres
• synthetische watten (geen gewone witte watten)
• wondpleister
Beeld en tekst gelijk
IV Verband- en hulpmiddelen
Het Oranje Kruis 2013 ©64
Verbandmiddelen
• (wond)snelverband
• snelverband gerold (2 versies in omloop, bij 1 versie kan bij afwikkelen niet in de zwachtel worden gekeken)
• zwachtels (elastisch, cohesief/zelfklevend, ideaal)
• optioneel traumazwachtel
Beeld en tekst gelijk
IV Verband- en hulpmiddelen
Het Oranje Kruis 2013 ©65
Overige materialen
• beademingsmaskers
• coldpack
• dekens: fleecedeken, reddingsdeken, blusdeken
• eerstehulpschaar
• handschoenen (gepoederd en ongepoederd, latex, nitril en vinyl)
Beeld en tekst gelijk
IV Verband- en hulpmiddelen
Het Oranje Kruis 2013 ©
Overige materialen
• huidontsmettingsmiddelen
• splinterpincet
• tekenverwijderaars
• veiligheidsspelden
• verbandklemmetjes
• verbanddozen
66
Afsluiting
Zijn er nog vragen?
Afsluiting
Bedankt voor uw aandacht!
Top Related