verzuim en casemanagement: wat verdient uw aandacht?
Janthony Wielink
Programma
• Actualiteiten
• Casemanagement en verzuim in de eerste 104 weken van ziekte
• Na 104 weken: casemanagement bij arbeidsongeschiktheid
Actualiteiten: Ziektewet
Het nieuwe probleem
• Veel flexwerkers (flexibele schil); denk aan tijdelijke contracten, uitzendkrachten etc.
• Veroorzaken langdurige ZW-ziekte (langer dan een ‘gewone’ werknemer)
• Stromen vaker door naar WIA
• Werken minder naar vermogen
Actualiteiten: Ziektewet
Wet Wijziging verrekening inkomsten
met ziekengeld
• Gevolgen voor werknemer: werken = lonend
–wijziging verrekening inkomsten
–Vroeger inkomen vrij tot dagloon minus ZW
–Verrekening 70% van inkomen
Actualiteiten: Ziektewet
Wet Wijziging verrekening inkomsten
met ziekengeld
Gevolgen werkgever
• Loonsanctie (voor ZW’er in dienst)
• Verhaalssanctie (voor ZW’er ziek uit dienst)
Ingangsdatum 1-7-2011
Actualiteiten
Vakantieregeling en ziekte
• Afschaffing beperkte opbouw bij ziekte;
• Vervaltermijn minimum vakantiedagen 1 ½ jaar (niet dwingend);
• Per 2012 wijziging BW;
• Dankzij Europa
• Alleen voor wettelijke vakantiedagen
Ziekte
• Stelling
Een werknemer bij ziekte 70% loon doorbetalen
is geen re-integratiemiddel maar
kostenbesparing
Ziekte
• BW 7:629
104 weken
70%
Loon tot maximum dagloon
Eerste 52 weken minimumloon
Ziekte
Uitzonderingen loondoorbetalingsverplichting:
• Opzet
• 2 wachtdagen
• Onjuiste informatie bij aanstellingskeuring
• Geen medewerking verlenen
• Genezing belemmeren of vertragen
• Ziektewet
• Weigeren passende arbeid
Ziekte
Uitzonderingen loondoorbetalingsverplichting:
• Weigeren passende arbeid:
1. Loon opschorten
2. Ontslag
Ziekte
• Stelling
De afdelingsmanager inzetten als conciërgehulp
is een goed voorbeeld van passende arbeid
Ziekte
• Passende arbeid
alle arbeid die voor de krachten en
bekwaamheden van de werknemer is berekend,
tenzij aanvaarding om redenen van lichamelijke,
geestelijke of sociale aard niet van hem kan
worden gevergd.
Ziekte
• Passende arbeid
Probleemanalyse: bedrijfsarts
Werkgever en werknemer: plan van aanpak
Werkgever en werknemer: passende arbeid
Casemanager: spin in web/procesbewaking
Ondersteunende partijen: arbeidsdeskundige, arbodienst, re-integratiebedrijf enz.
Ziekte
• Stelling
Uiteindelijk bepaalt het UWV wat passende
arbeid is
Ziekte
• UWV: deskundigenoordeel
Niet bindend advies over:
1. Arbeidsongeschiktheid
2. Re-integratie-inspanningen werknemer
3. Re-integratie-inspanningen werkgever
4. Passende arbeid
Ziekte
• Stelling:
Een werknemer die gedeeltelijk het werk heeft
hervat moet ook meer loon ontvangen
Ziekte
• Gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid
• Vaststellen van loonwaarde
• Eigen arbeid beperkt of andere arbeid
• Invloed op:
– Claim verzuimpolis
– verzuimpercentage
Ziekte
• Kostenbesparing door Ziektewet
1. Uitkering zonder werkgever: WW, tijdelijk contract, uitzendkracht etc.
2. Uitkering met werkgever?
Ziekte
• Stelling
Werknemers waarvoor bij ziekte recht op een
ziektewetuitkering bestaat, zijn bekend bij
werkgever
Ziekte
No risk polis Ziektewet ZW art. 29b
• In dienst nemen uitkeringsgerechtigde (WIA, WAO, WAZ, Wajong, Wsw/Wwb met indicatie en oudere WW’er)
• In dienst houden WIA gerechtigde en onder voorwaarden 35 minner
Hoe te herkennen?
Ziekte
No risk polis Ziektewet ZW art. 29b
• Maximaal 100% eerste jaar, 70% tweede jaar
• Eerste 5 jaar van dienstverband
• Wajong onbeperkt
• Verlenging mogelijk
Ziekte
Belang van casemanagement:
• UWV beoordeelt re-integratie-inspanningen
• Resultaat staat voorop
• Onvoldoende resultaat: beoordeling inspanningen
• LOONSANCTIE : 52 weken; te bekorten door herstelacties
Arbeidsongeschiktheid
Na 104 weken loondoorbetaling:
• WIA?
• WW?
• Wwb?
• Werk?
104 weken loondoorbetaling
Volledig en duurzaam arbeidsongeschikt
Gedeeltelijk arbeids- ongeschikt (>35%)
of volledig niet duurzaam arbeidsongeschikt
<35% arbeidsongeschikt
WGA-uitkering
Geen uitkering
Schema WIA
IVA-uitkering
Geen werk
Wel werk
WIA
Volledig en duurzaamarbeidsongeschikt:
• Inkomensverzekering volledig en duurzaam arbeidsongeschikten: IVA
• Inkomensverlies > 80%
• Verbetering van belastbaarheid onwaarschijnlijk
WIA
IVA:
• 75% inkomen (max. dagloon)
• Geen re-integratieverplichting
• Financiering uit WIA basispremie
• Verkorte aanvraag vanaf 13 weken
WIA
Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten:
• Loonverlies 35% - 80%
• Loonverlies ≥ 80%, verbetering belastbaarheid waarschijnlijk
• Eerst Loongerelateerde uitkering inclusief WW
• Dan uitkering afhankelijk van verdiensten
WIA
Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten:
• Indien restverdiencapaciteit dan ook re-integratieverplichting
• Financiering vanuit WGA gedifferentieerde premie voor eerste 10 jaar
• Re-integratie drukt premie
WIA evaluatie
WAO 2000/2001 100.000
WIA 2009 29.000
• Belangrijkste oorzaken:
• Poortwachter
• WVL (verlenging loondoorbetaling)
• Asb (strenger keuren)
• WIA (ondergrens)
WIA evaluatie
Bevindingen IVA
• Lage instroom
• Echter, 81% WIA is volledig arbeidsongeschikt
• Verschuiving WGA naar IVA
• 22% secundaire instroom
WIA evaluatie
Bevindingen WGA
Activerende werking?
• 71% heeft geen restverdiencapaciteit
• 14% benut capaciteit deels
• 14% benut capaciteit volledig
Gedeeltelijk arbeidsgeschikte WGA’er werkt in
zelfde mate als gedeeltelijk WAO’er
WIA evaluatie
• Instroom WIA vanuit Ziektewet over- vertegenwoordigd
• Instroom vanuit Ziektewet is veel minder aan het werk
• Verschil = afwezige werkgever (verplichtingen en verantwoordelijkheden)
Maar dat gaat veranderen!!
Plannen Sociale Zaken
Na verhaalssanctie en loonsanctie uitbreiding
verantwoordelijkheden werkgevers:
• Premiedifferentiatie Ziektewet
• Eigen risicodragen was al mogelijk
• WGA Instroom vanuit Ziektewet telt mee voor premiedifferentiatie
Casemanagement WGA
Werkgever is 10 jaar financieel verantwoordelijk
voor WGA instroom
Financiering via:
1. UWV/belastingdienst
2. WGA eigen risicodragersverzekering
Casemanagement WGA
Stelling:
• Werkgevers hebben geluk dat de meeste WGA’ers volledig arbeidsongeschikt zijn omdat re-integratieverplichtingen dan ontbreken
Casemanagement WGA
Financieel belang werkgever
• WGA premiedifferentiatie
• Op basis van procentueel behaalde WGA last wordt individuele werkgever met gemiddelde werkgever in Nederland vergeleken
• Vergelijking levert korting of opslag op
Casemanagement WGA
Voorbeeld kleine werkgever:
Loonsom € 700.000
Minimale premie 0,48%
Maximale premie 1,59%
Minimale premie: € 3.360
Maximale premie: € 11.130
Belang: € 7.770 (10 jaar)
Casemanagement WGA
Voorbeeld grote werkgever:
Loonsom € 7.000.000
Minimale premie 0,13%
Maximale premie 2,12%
Minimale premie: € 9.100
Maximale premie: € 148.400
Belang: € 139.300 (10 jaar)
Casemanagement WGA
Stelling
• UWV heeft voldoende re-integratie-ervaring. De WGA gedifferentieerde premie die de werkgever betaalt komt hem of haar toe.
Casemanagement WGA
• Alternatief
WGA eigen risicodragerschap
Geen WGA premie
Wel verzekeringspremie
Wel re-integratieverantwoordelijkheid
Casemanagement WGA
Stelling:
• 35 minners zijn handiger, die kunnen na de WIA keuring worden ontslagen
Casemanagement WGA
• Wat doen na 104 weken ziekte?
In dienst houden biedt financieel voordeel:
• Grip op WGA kosten
• No risk polis ZW
• Premiekorting
• Ervaring blijft binnenboord
Casemanagement WGA
In dienst houden biedt financieel voordeel
Betrokken partijen:
• Werknemer aanvaardt passend werk
• UWV stelt ao% vast + subsidierecht
• Re-integratiebedrijf ondersteunt
• Verzekeraars?
Casemanagement WGA
Ondersteuning door verzekeraars:
Ook hun voordeel!
• WGA eigen risicodragersverzekering
• Verzuimverzekering
• WIA aanvullingsverzekering
• Pensioenverzekering
Casemanagement WGA
Passend werk is in voordeel van alle partijen
• Tijd om verzuimbeleid uit te breiden met
re-integratiebeleid?
Uw vragen