Talen
Pages
Wettelijk
Implementatiestrategieën uit de Kinder- en Jeugdpsychiatrie
Marinda Koopmans, Tjakien Fokkes & Jeroen Ruwaard
Programma
De BusinessCase Jeroen Ruwaard Landelijk Kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie / Yulius
Gewoon Doen! Marinda KoopmansCentrum voor Kinder- en JeugdpsychiatrieGGZ NHN
Koken & Stomen Tjakien Fokkes Jeugd & AutismeDimence
…
De BusinessCaseJeroen Ruwaard
Landelijk Kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie Yulius Academie
Achtergrond
Doel• Verkennen van mogelijkheden e-health binnen
divisie Kind en Jeugd Yulius GGz• Doelgroep: nader te bepalen (!)
Uitgangssituatie• Intern : diverse e-health initiatieven binnen Yulius;
beperkt budget; quickscan e-health• Extern: aansporing van verzekeraars
De BusinessCase
Een afweging van de kosten en de baten van een innovatie.
– Wat is de toegevoegde waarde? Voor wie? Wat is daarvoor nodig? Zijn de investeringen te rechtvaardigen? Hoe? Op welke termijn?
Randvoorwaarden
Van Limburg M, van Gemert-Pijnen JE, Nijland N, Ossebaard H, Hendrix R, Seydell ER (2011). Why Business Modeling is Crucial in the Development of eHealth Technologies. Journal of Medical Internet Research, 13(4)
Stappen
• Werkgroep• Businessmodel– Belanghebbenden, context, waarden– Uitgangspunten innovatie– Functionele specificatie
• Businesscase– Concretiseer uitgangspunten– Rekenmodel kosten / baten (v1, v2, v3, ….)
Voordelen
• Implementatie vanaf begin centraal• Co-creatie: Bottom-up & Top-down• Waarde-gedreven• Relevantie in bestaande situatie• Financiële onderbouwing ontwikkeling• Geeft richting aan implementatie
Aandachtspunten
• Zorg voor gevarieerde werkgroep• Neem ruim de tijd voor businessmodel• Bespreek moeilijke onderwerpen • Maak aannamen concreet• Markeer instemming
Succesfactoren
• Werk met mensen uit organisatie• Ga uit van bestaande situatie• Zoek naar relevantie• Zoek consensus• Werk iteratief
Resultaat
• Specificatie twee programma’s• Consensus over relevantie• Financiële onderbouwing• Flexibel Model• Gericht implementatietraject• Financiering is gezocht en gevonden
Reflectie
• Schijnzekerheid?• Ambitieuze doelen!• Monitoren doelen uitdaging• Missing stakeholders• Vasthouden aan plan uitdaging
Vragen?
Achtergrond
Doel• Introductie blended e-health in Centrum Kinder- en
Jeugdpsychiatrie GGZ-NHN• Doelgroep: jeugd (15-18 jr) met depressie
Uitgangsituatie• Experimenten met e-health voor volwassenen• Gering e-health aanbod voor kinderen en jeugd• Scepsis, twijfels, vragen over noodzaak
Gewoon Doen!
• Aan de slag!• Pionieren!• Ontwikkel • Experimenteer
Randvoorwaarden
• Behandel- en ontwikkelplatform• Enthousiaste, ervaren & kundige
medewerkers• Ontwikkelpartner• Tijd
Stappen
• Keuze ontwikkel- en behandelplatform• Programma-ontwikkeling• Selectie patiënten• Training• Intervisie• Vaststellen evaluatiemomenten
Voordelen
• Eigenaarschap werkt motiverend• Vrije toepassing geeft vertrouwen• Verkenning leidt tot ontdekkingen• Wederzijds enthousiasme
Aandachtspunten• Lastig?– Internetomgeving is nieuw– Behandelaar-cliënt verhouding mogelijk anders– Afspraken met cliënt rond behandeling anders– Als F2F succesvol voelt, verzet voor online
• Oplossingen?– Training en oefenen– Hobbels en bobbels met gesprek oplossen– Start met 1 of 2 F2F contacten– Biedt keuze voor F2F of online programma
Succesfactoren
• Koester enthousiasme• Identificeer ambassadeurs• Koester zwaan-kleef-san effect• Benadruk autonomie van behandelaar
Resultaat
• Ervaring ipv vooroordeel• 2 nieuwe modules klaar, 2 in
voorbereiding• Werkgroep uitgebreid• Filmpjes depressiemodule in de maak! • Alle behandelaren getraind• Beperkt aantal behandelingen gestart
Reflectie
• Basis gelegd maar meer aanbod vereist• Op weg naar “Koken en stomen”• Meer wetenschappelijke benadering
Vragen?
Achtergrond
Doel• Start online psychoeducatie ADHD / ASS• E-health in alle zorgprogramma’s• Behandeling op maat• Vervangen van groepsbijeenkomsten
psycho-educatie ADHD & ASS met online modulen
• Verkorting sessie- & behandelduur (15%)
Koken & Stomen
• Niet experimenteren, maar direct volledig aan de slag door het creëren van druk en noodzakelijkheid.
Randvoorwaarden
• Behandelsysteem• Behandelmodulen • Draagvlak, zowel top-down (beleid,
noodzakelijkheid) als bottum-up• Expliciete doelen• Hiërarchie (lijnverantwoordelijke op de
werkvloer, aanwezig bij invoering)
Stappen
1. Communiceren aanpak2. Trainen3. Productieafspraken maken4. Monitoren & geedback geven5. Evalueren6. Alternatieven afsluiten7. Productieafspraken maken8. Evalueren
Voordelen
• Duidelijkheid• Voorkomen van uitstel• Leren wordt noodzakelijk• Acceptatie door resultaat
Aandachtspunten
• Verzet / afhakers (weerstand benoemen bevordert implementatie)
• Doelen niet altijd haalbaar• Ondersteun & geef tijd • Blijf sturen op beleidsnivo • Goede implementatie zorgt ervoor dat
de investering sneller wordt terugverdiend
Aandachtspunten• Zorg voor aanspreekpersonen• Goede voorwaarden scheppen zoals
ICT ondersteuning, tijd blokken in agenda behandelaren
• Evaluatiemomenten plannen om bijv. vroegtijdig bij te kunnen stellen
Succesfactoren
• Iedereen doet mee• Geen alternatief• Ambassadeurs• Koppels
Resultaat
• 260 behandelingen (sinds nov. 2011)• Streven: 15% online; behaald: 5% • Behandelcontact verkort naar 35
minuten• Behandelduur verkort• Zowel ouders als behandelaren zijn
enthousiast over het aanbod.
Reflectie
• Tijd• Opstartproblemen • Niet voor iedereen geschikt• Behandelcontact nog meer verkorten
Resultaat motiveert!
Vragen?
Business-case
Gewoon doen!
Koken & Stomen
…
Fase Opzet Experiment Productie …
Product - + ++ …
Flexibiliteit ++ + - …
Sturing -- - + …
Bedankt voor uw aandacht!
Tweet uw reactie en ervaringenvia #coh2012
Top Related