DOT 2012een concrete toelichting
NVR najaarsdagen
Arjen de Boer
2
Inhoud DBC – DOT DOT registratie regels DOT producten DOT knooppunten
3
DBC -> DOT
4
Registratieregels DBC
Reumatologie “knippen” bij exacerbatie (verandering van behandelaard of –setting) van vervolg DBC’s
5
DOT – openen subtraject Regels openen in grote lijnen
hetzelfde als bij DBC (dus openen bij start zorgvraag, SEH, parallelliteit, etc.)
Elk specialisme eigen zorgtraject Zorgtypes initieel, vervolg Onderscheid zorgtraject, subtraject Verwijzerregistratie verplicht
6
DOT – sluiten subtraject Klinisch: 42 dagen na ontslagdatum of
overdrachtsdatum Poliklinisch / dagvp:
ZT11: op de 90ste dag na opening sT ZT21: op de 365ste dag na opening sT
Bij sluiten van zorgvraag (ZT) Reumatologie: bij wijzigen van
behandelsetting (excl. behandeling in tempi)
7
DOT Reumatologie 98% in een
boom: 131999
3 diagnose-groepen:
1. RA-polyartritis
2. Jicht3. Overig
8
DOT informatie zorgproductenviewer.dbconderhou
d.nl
9
DOT - knooppunten Specialisme: snijdend/beschouwend Diagnose:101+117, 103, overige diagn. Kliniek: aantal verpleegdagen (190204) Dagverpleging: aantal dagvp (190035) Polikliniek: aantal poli’s (190011,
190012, 190013)
10
Knooppunten - Poli Diagnostisch specifiek:
11
Knooppunten - Poli Echo: 039406- Echo door
Reumatoloog Beeldvorming: in grote lijnen
conform huidige essentiele verrichtingen. Voor Reumatologen dus met name MRI’s, CT’s etc.
Voor de rest geen specifieke uitvraging
12
DOT Reumatologie 98% in een
boom: 131999
3 diagnose-groepen:
1. RA-polyartritis
2. Jicht3. Overig
13
Add-on Reumatologie Het uitgangspunt voor de add-ons zijn de
huidige beleidsregels ‘dure geneesmiddelen’ en ‘weesgeneesmiddelen’.
Add-ons zijn overige zorgproducten, uitgedrukt in zorgactiviteiten, die bij een DBC-zorgproduct worden gedeclareerd.
Alleen die indicaties die op de beleidsregel staan, zijn een add-on.
Overheveling TNF-blokkers ook via add-on
14
Add-on Reumatologie betreft: Infliximab Rituximab Abatacept Tocilizumab Etanercept Adalimumab Golimumab Certolizumab
15
DOT – NVR tool Via website NVR eenvoudige Excel
tool met 95%-98% van de Reuma DOT producten op een overzichtelijk A4.
In ieder geval inzicht in DOT, productnummers, honoraria, dus makkelijk terugzoeken
Mogelijk simulatie van honorarium
Top Related