Dermale fillers Dermale fillers: minimaal invasieve procedures. Injecteerbare dermale fillers kunnen dunne lippen voller maken, plooien of groeven in het aangezicht opvullen, de contouren in het aangezicht versterken, rimpels verminderen en de zichtbaarheid van ingetrokken littekens verminderen.
Wat zijn dermale fillers?
Indien u uw uitstraling wil verjongen, graag vollere lippen heeft, of u uw rimpels wil verminderen, en de gelaatstrekken wil verzachten, kunnen dermale fillers een oplossing zijn voor u. Dermale fillers worden ook wel ‘volume facelifts’ genoemd omdat het resultaat heel wat gelijkenis met een facelift vertoont, zonder heelkundige ingreep en zonder werkverlet. Overview video
Fillers kunnen meer volume geven dan een facelift, en een onmiddellijk resultaat, maar overtollige huid kan niet verwijderd worden. De behandeling is niet blijvend en moet regelmatig herhaald en onderhouden worden.
Sommige fillers worden gebruikt in combinatie met andere huidverjongingsbehandelingen, zoals injecties van botulinetoxine. Uw plastisch chirurg zal uw noden evalueren en u een combinatie van behandelingen aanraden teneinde de gewenste resultaten te bekomen.
Hoe dermale fillers werken
Fillers voor rimpels kunnen onderverdeeld worden in twee categorieën: tijdelijk en semi-‐permanent
Tijdelijk
Menselijk vet, ook gekend als autoloog vet, wordt afgenomen van uw eigen lichaam. Het gebruik van uw eigen vet vereist een uitgebreidere procedure dan andere injecteerbare fillers omdat u eerst liposuctie moet ondergaan om vet te extraheren zodat dit nadien kan ingespoten worden. Het risico op allergische reacties of afstoting door uw lichaam is kleiner bij het gebruik van uw eigen vet. U moet echter weten dat niet alle vetcellen die getransfereerd worden overleven. U kan een relatief hoge ratio van reabsorptie verwachten. Omwille van deze reden zal uw arts de te behandelen regio overvullen. Dit kan in het begin een abnormaal uitzicht geven, maar naar mate van tijd zal een definitief resultaat zich ontwikkelen. Wanneer uw arts vet wegneemt via liposuctie kan het zijn dat er meer nodig is dan één procedure.
Collageen is een natuurlijk bestanddeel, een eiwit, en is de belangrijkste component in kraakbeen, tanden en botten. Het is afgeleid van humane huid of koeien(bovien collageen). Er bestaan verscheidene merknamen voor dit product: CosmoDerm, Cosmoplast, Zyderm, Zyplas. Hyaluronzuur is eveneens een substantie die natuurlijk voorkomt in het lichaam. Hoge concentraties worden gevonden in losmazig bindweefsel en in het vocht rondom de ogen. Het bevindt zich ook in kraakbeen, gewrichtsvocht en huidweefsel. Hetzelfde product wordt geïnjecteerd in pijnlijke gewrichten voor mensen met artritis om de pijn te verminderen. Hyaluronzuur is niet afgeleid van dierlijke bronnen. Er bestaan verscheidene merknamen: Captique, Esthélis, Elevess, Hylaform, Juvéderm, Perlane, Prevelle, Puragen and Restylane..
Calcium hydroxylapatiet komt natuurlijk voor in menselijke botten. Deze mineraalachtige substantie wordt gebruikt voor diepe plooien zoals de nasolabiale plooi, marionette lijnen en frons thv voorhoofd. Het kan ook gebruikt worden om het volume van de wangen of andere contouren te verbeteren. Microsferen op basis van calcium worden opgelost in een gel op waterbasis. Er bestaan verscheidene merknamen: Radiesse, Radiance.
Polylactaat is een synthetisch materiaal. Wanneer het geïnjecteerd wordt, stimuleert het het lichaam zijn eigen productie van collageen. Deze substantie wordt voornamelijk gebruikt voor de onderste helft van het gezicht, om de lachlijnen te vullen, om dunnen lippen voller te maken, en om nasolabiale plooien op te vullen. Deze substantie geeft geen onmiddellijk resultaat maar stimuleert de eigen productie van collageen zodat het resultaat pas zichtbaar wordt na enkele maanden. Er bestaan eveneens verscheidene merknamen: Sculptra, New-‐Fill..
Semi-‐Permanent
PMMA (polymethylmethacrylaat) fillers bevatten 20 procent PMMA microsferen dewelke in een suspensie van 80% gezuiverd collageengel zijn opgelost. Deze substantie is semi-‐permanent en kan verwijderd worden. PMMA wordt frequent gebruikt om medium tot diepe rimpels, plooien, voornamelijk nasolabiaal te vullen. Het kan ook gebruikt worden om verzonken littekens te vullen en om dunne lippen te vullen. PMMA wordt reeds meerdere jaren gebruikt in permanente implantaten. Omwille van het permanente resultaat, zal de chirurg eerst ondervullen, om nadien meer toe te voegen indien nodig.
Wat gebeurt er tijdens de injectie van een filler?
Evaluatie
Eerst zal uw chirurg luisteren naar uw wensen en uw uiterlijk en huidtonus evalueren. Hij of zij zal bepalen welke zones in het gezicht gevuld kunnen worden met een dermale filler.
Strategie
Vervolgens zal de chirurg de zones op uw aangezicht dewelke behandeld moeten worden markeren.
De zones ontsmetten
De plaats van injectie zal ontsmet worden met een antibacteriëel agens. Nadien zal een lokaal anestheticum gebruikt worden op de injectieplaats te verdoven, zeker indien u gevoelig bent voor injecties. In sommige gevallen bevat de filler een mengsel van anesthetica.
Inject
De eigenlijke inspuiting duurt slechts enkele minuten, en slechts enkele seconden per zone.
Verwijderen van markeringen en applicatie van ijs
De markeringen worden afgewassen en een ijspack wordt u aangeboden om ongemakken te beperken. Hierna kan u opnieuw make-‐up aanbrengen, zonder dat u druk zet op de behandelde zones. Indien u wel druk zet op deze zones, kan dit resulteren in verplaatsing van de dermale filler.
Littekens en diepe groeves zullen vaak meerdere inspuitingen nodig hebben om de gewenste resultaten te bereiken. Indien een diepere inspuiting vereist is, zal een lokaal anestheticum worden aangeboden voor uw comfort. Diepere fillers worden regelmatig gebruikt thv nasolabiale plooien en marionette-‐lijnen, of om de wangen voller te maken.
Overwegingen, risico's en het herstel Na het gebruik van fillers kan u de meeste activiteiten onmiddellijk hervatten. U mag het behandelde gebied niet masseren zodat de filler op de juiste positie blijft. U kan wat zwelling of blauwe plekken ondervinden dewelke verdwijnen na een aantal dagen. Wanneer u kiest voor eigen vet als filler, zult u eerst een overvulling bemerken. Risico’s Video Deze verdwijnt binnen een aantal uren tot dagen. In enkele gevallen houdt deze overvulling enkele weken aan. Fillers die zijn afgeleid van niet-‐menselijke bronnen vereisen een allergietest. Herstel Video Complicaties na fillers zijn zeldzaam, maar kunnen steeds voorkomen. De risico's zijn onder andere: • Acne • Antilichamen, of afstoting van filler, kan de effectiviteit van toekomstige injecties wijzigen • Asymmetrie • Bloeden • Blauwe plekken • fillers die microscopische korrelvormige stoffen bevatten, met name calciumhydroxylapatiet kunnen samen klonteren als gevolg van gezichtsbeweging of het natuurlijke verouderingsproces. Later kunnen deze klonters verhardingen vormen. Chirurgie kan dan aangewezen zijn om deze te verwijderen. • Infectie op de injectieplaats
• Jeuk • Migratie van filler • Necrose (afsterven van huid) • Roodheid • Huiduitslag • gevoeligheid van de huid • Zwelling • Tijdelijke gevoelloosheid • Tijdelijke verlamming van gezichtsspieren • Onder-‐of over-‐correctie van rimpels
Op lange termijn Het is belangrijk om te beseffen dat fillers niet permanent zijn. Zelfs de semi-‐permanente variëteit vereist uiteindelijk opnieuw een behandeling. De natuurlijke veroudering van uw gezicht, en de absorptie van fillers, bepaalt de timing van herhaalde behandelingen. Als u besluit de behandeling niet te herhalen, zal uw uiterlijk terug veranderen. Rimpels en littekens keren terug, en vollere lippen verliezen volume.
Resultaten Injecteerbare fillers kunnen dunne lippen voller maken en ondiepe contouren verbeteren. Ze verzachten het gezicht bij vrouwen, doen rimpels verdwijnen en verbeteren het uiterlijk van diepere littekens.
Resultaten Video
Is een dermale filler geschikt voor mij? Fillers zijn prachtig om uw uiterlijk te verjongen, maar ze stoppen het verouderingsproces niet. Als u een permanente oplossing wil, overleg dan met uw arts over een facelift, wenkbrauwlift of ooglidcorrectie. Sommige mensen kiezen voor een volume facelift, om het moment voor een chirurgische facelift uit te stellen. Het is een geweldige manier om een aantal indrukwekkende veranderingen en verbeteringen in uw uiterlijk, zoals het verminderen van de rimpels op het voorhoofd, te bereiken, tot u beslist voor een permanente chirurgische optie. Vergeet niet dat behandelingen met fillers herhaald dienen te worden indien u de nieuwe look wenst te behouden.
Hoeveel kost de procedure?
Kosten zijn altijd in overweging te nemen bij electieve en esthetische ingrepen. De kostprijs van een dermale filler varieert aanzienlijk. Het chirurgisch honorarium voor een filler kan variëren gebaseerd op zijn ervaring of de plaats waar hij opereert. Kosten Video
Kosten omvatten
• Het chirurgisch honorarium • verblijfskosten • Honorarium van de anesthesist • medicatie • Medische onderzoeken
Uw tevredenheid betreft meer dan de kostprijs
Wanneer u een plastisch chirurg kiest voor een filler, denk er dan aan dat de ervaring van chirurg evenals uw gevoel bij hem of haar even belangrijk zijn dan de kostprijs van de ingreep.
De meeste gezondheidsverzekeringen dekken cosmetische chirurgie of zijn complicaties niet.
Vragen voor Uw plastisch chirurg
Gebruik deze checklist tijdens de consultatie.
• Bent u een geaccrediteerd plastisch chirurg, erkend door de Belgische vereniging voor plastische chirurgie? (RIZIV-‐nummer eindigt op -‐210)
• In welk onderdeel van de plastische chirurgie bent u gespecialiseerd? • Hoeveel jaar bent U in opleiding geweest? • Is de instelling waar u werkt geaccrediteerd of erkend door de overheid? • Hebt u privileges om deze procedure te verrichten, in welk ziekenhuis? • Ben ik een goede kandidaat voor deze procedure? • Wat moet ik zelf doen om een optimaal resultaat te bekomen? • Waar en hoe zal u de procedure uitvoeren? • Wie doet de injecties? • Hoe lang duurt mijn herstel? • Wat zijn risico’s of complicaties verbonden aan deze procedure? • Hoe worden complicaties behandeld? • Hoe zal het resultaat evolueren in de tijd? • Wat zijn de mogelijkheden indien ik niet tevreden ben na de procedure? • Hebt U voor en na foto’s, en wat mag ik verwachten als resultaat?
Kies een chirurg die u kan vertrouwen In plastische chirurgie zijn er vele keuzes te maken. De eerste en meest belangrijke keuze is de selectie van een plastisch chirurg waar u vertrouwen in heeft.
Indien u een plastisch chirurg, lid van de koninklijke belgische vereniging voor plastische chirurgie (RBSPS) kiest, dan bent u verzekerd dat:
• Hij/ zij minimum 6 jaar chirurgische opleiding waarvan minimum 3 jaar plastische chirurgie heeft gevolgd.
• Opgeleid en ervaren is in alle chirurgische procedures op de borst, het lichaam, het aangezicht en reconstructieve chirurgie.
• Enkel ingrepen uitvoert in geaccrediteerde ziekenhuizen of privé-‐klinieken • Zich gedraagt volgens bepaalde ethische codes • Voldoet aan continue medische bijscholing betreffende zijn specialiteit maar ook over innovatieve
technieken en standaarden voor de veiligheid van de patiënt
Plastisch chirurgen aangesloten bij RBSPS zijn uw partner in esthetische en reconstructieve plastische heelkunde.
RBSPS
Dermale fillers: voor en na foto’s
Foto’s voor (links) en na (rechts) behandeling met filler
Opmerking: Deze tekst is een vertaling van de informatie die teruggevonden kan worden op de website van de American Society of Plastic Surgery(ASPS). Links verwijzen eveneens naar de webpagina van de ASPS. De Royal Belgian Society of Plastic Surgery(RBSPS) heeft hiervoor toelating gekregen van de ASPS.
Top Related