genees- en hulpmiddelen

71zorg & financiering > 6-2009

Minister Klink overweegt om maagzuurrem-mers en cholesterolverlagers niet langer te ver-goeden. Dit is strijdig met het doel van hetbasispakket: noodzakelijke zorg bieden. Veelchronisch zieken kunnen niet buiten maag-zuurremmers. Dat geldt bijvoorbeeld voor men-sen met maag- en darmklachten maar ook voorpatiënten met chronische pijnklachten die veelpijnstillers moeten slikken. Door maagzuur-remmers uit het basispakket te halen, zal hetaantal vermijdbare ziekenhuisopnames stijgenen wordt de kwaliteit van leven van patiëntenernstig aangetast. Dit vinden de apothekers-organisatie KNMP en de Chronisch zieken enGehandicapten Raad (CG-Raad).

De pakketmaatregel staat ook haaks op debelangrijkste aanbeveling van het HARM-rap-port (Hospital Admissions Related to Medica-tion) over vermijdbare medicatiegerelateerdeziekenhuisopnames. Daarin wordt aangetoonddat ziekenhuisopnames in veel gevallen te voor-komen zijn door aan risicopatiënten maag-zuurremmers te geven. Ook cholesterolverlagerszijn voor bepaalde risicogroepen onmisbaar.

Als deze middelen niet langer vergoed wordenuit het basispakket, zullen zij hun medicijnenvoortaan zelf moeten betalen. Voor de groeppatiënten die vanwege een chronische ziektedeze middelen nodig hebben zal de voorgestel-de pakketmaatregel financieel erg nadelig uit-pakken. De bezuinigingsmaatregel zal bovendien op lan-gere termijn averechts werken, omdat de zorg-kosten er juist door zullen toenemen. Goedkoopzal duurkoop blijken te zijn. Tegenover de ver-wachte besparing staan de extra kosten diegemaakt moeten worden als gevolg van extramaagzweeroperaties en ziekenhuisopnameswegens maagbloedingen en hartinfarcten. De KNMP en de CG-Raad zien meer heil in doel-matig voorschrijven en afleveren. Artsen en apo-thekers kunnen prima afspreken om te letten ophet kostenaspect van zowel maagzuurremmersals cholesterolverlagers. Tevens kunnen zij inoverleg met de patiënt onnodig gebruik vangeneesmiddelen terugdringen. KNMP en CG-Raad roepen de minister op om hierover met dekoepelorganisaties in gesprek te gaan. Bron: CG-Raad, 24 april 2009<

> genees- en hulpmiddelen

803 knmp en cg-raad: afschaffen vergoeding maagzuurremmersen cholesterolverlagers onverantwoord

Het aantal verstrekte dagdoseringen van de pro-tonpompremmers is in 2008 met zestien pro-cent gestegen. Dat blijkt uit cijfers van deStichting Farmaceutische Kengetallen (SFK).

Met 52 miljoen meer standaarddagdoseringen(DDD) dan in 2007 groeit deze groep genees-middelen het snelst. De angiotensine-II-antago-nisten en de ACE-remmers (angiotensinecon-verterend enzym) bezetten op die lijst de tweede

en de derde plaats met een groei van respectieve-lijk negen en vijf procent.Het aantal verstrekte DDD’s van alle geneesmid-delen is over heel 2008 gestegen met drieënhalfprocent. De eenfase anticonceptiepil bleef ingroei achter, net als het aantal verstrekte statinesop ATC4-niveau. Die laatste groep groeide0,2 procent. De groep geneesmiddelen bestaan-de uit rosiglitazon en pioglitazon daalde met26 procent minder verstrekte DDD’s het snelst.Bron: www.mednet.nl, 21 april 2009<

804 aantal verstrekte protonpompremmers sterk gestegen

ZenF-0609-cyaan.qxd 10-6-2009 9:54 Pagina 71