huisartsen

75zorg & financiering > 5-2006

Zorgverzekeraar Menzis mag huisartsen eenvergoeding blijven geven als de arts cholesterol-verlagers en maagzuurremmers doelmatigervoorschrijft. Dat heeft de rechter in Arnhem30 mei jl. bepaald in het hoger beroep dat eenaantal huisartsen en patiëntenverenigingenhadden aangespannen.

Roger van Boxtel, voorzitter van de raad vanbestuur van Menzis benadrukte na de uitspraaknogmaals dat de verzekeraar niet op de stoel vande huisarts gaat zitten. ‘Menzis stimuleert huis-artsen om méér volgens de richtlijnen van deberoepsgroep zelf voor te schrijven. Wij vragenhuisartsen om naast de inhoud van de richtlij-

nen óók de kosten van een medicijn mee tenemen in hun afweging. Maar de bottom line isdat de huisarts bepaalt wat er wordt voorge-schreven.’In de module Doelmatig Voorschrijven krijgenhuisartsen een vergoeding voor het volgen vande richtlijn van het Nederlands HuisartsenGenootschap (NHG) in het voorschrijven vanmedicijnen. Menzis overlegt nog met de huis-artsen over de precieze invulling van de modulevoor 2006.Zie ook Z&F, nr. 3, p. 80.Bronnen: MedNet, 31 mei 2006 en ZN Journaal,2006, nr. 22<

670 menzis mag huisarts belonen voor doelmatig voorschrijven

Mensen met verstandelijke beperkingen hebbenruim anderhalf keer zo vaak contact met hunhuisarts als controlepersonen van hetzelfdegeslacht en dezelfde leeftijd uit dezelfde prak-tijk. Ze zoeken vooral vaker hulp van hun huis-arts voor neurologische klachten (zoals epilepsieen spasticiteit) en psychische problemen.

De veranderde visie op zorg voor mensen metverstandelijke beperkingen heeft ertoe geleiddat zij steeds vaker staan ingeschreven in gewo-ne huisartspraktijken. Uit dit onderzoek blijktdat ze een relatief zwaar beroep op hun huisartsdoen.Dit blijkt uit analyses van het Nivel (Nederlandsinstituut voor onderzoek van de gezondheids-zorg) en de Capaciteitsgroep Huisartsgenees-kunde van de Universiteit Maastricht in hetkader van de Tweede Nationale Studie naar ziek-ten en verrichtingen in de huisartspraktijk, eenproject van het NIVEL, het RIVM, het Centre forQuality of Care Research de LHV en de NHG.

Lastiger, meer tijd, vaker geen diagnose

Mensen met verstandelijke beperkingen hebbenniet alleen vaker contact met de huisarts, maardie contacten zijn ook lastiger en kosten meertijd. Bij verstandelijk gehandicapten komt het twee-maal zo vaak voor als bij de controlepersonendat de huisarts in het dossier geen diagnose ver-meldt. Dat komt bijvoorbeeld doordat mensenmet verstandelijke beperkingen hun klachtenveelal niet goed onder woorden kunnen bren-gen. Ook uiten lichamelijke problemen zich bijhen vaak in probleemgedrag, terwijl het eigen-lijk gaat om pijn of ander ongemak. De huisartsheeft geregeld hulp van ouders of verzorgersnodig om uit te vinden wat er aan de hand is enom de diagnose met de patiënt te kunnenbespreken. Bron: Nivel, 29 mei 2006<

671 mensen met verstandelijke beperkingen doen zwaarder beroepop hun huisarts

ZenF-0506 cyaan.qxd 14-6-2006 13:08 Pagina 75