algemeen

39zorg & financiering > 1/2-2008

De snel stijgende zorguitgaven maken hetnodig de betaling van behandelingen uit debasisverzekering en de Algemene wet bijzonde-re ziektekosten (AWBZ) strenger te toetsen aanernst van aandoening of handicap, kosten eneffectiviteit én aan andere vragen op het gebiedvan rechtvaardigheid en solidariteit. Dat staat inhet advies ‘Rechtvaardige en duurzame zorg’van de Raad voor de Volksgezondheid en deZorg.

In 2006 heeft de Raad de minister geadviseerdkostbare behandelingen die weinig of geengezondheidswinst opleveren niet langer uit col-lectieve middelen te betalen. De Raad gaf hetadvies de verdeling van de middelen voor de

gezondheidszorg te toetsen aan de ernst van deaandoening of handicap én de effectiviteit enkosten. Als bovengrens hanteert de Raad 80.000euro aan behandelkosten per voor kwaliteit ge-wogen gewonnen levensjaar (QALY). Principe-besluiten, die aan de hand van deze twee criteriaover al dan niet vergoeden uit collectieve midde-len zijn genomen, moeten aan een tweede toetsworden onderworpen. Hierbij wordt dan nage-gaan of zulke besluiten rechtvaardig zijn en nietindruisen tegen de solidariteit die aan hetNederlandse zorgstelsel ten grondslag ligt.Hierover gaat het advies ‘Rechtvaardige en duur-zame zorg’.Bron: Medical Facts, 25 oktober 2007<

34 rechtvaardige en duurzame zorg

35 uitgaven huisartsenzorg relatief sterkst gestegen

De uitgaven aan de huisartsenzorg en het per-soonsgebonden budget (PGB) zijn in het eerstehalfjaar van 2007 met respectievelijk 8,7 en 24procent gestegen. Dit staat in ‘Zorgcijfers’, dekwartaaluitgave van het College voor zorgverze-keringen (CVZ).

De kosten voor de huisartsenzorg binnen deZorgverzekeringswet zijn ten opzichte vandezelfde periode van 2006 gestegen met 8,7 pro-cent, naar ruim een miljard euro. Deze stijgingis een gevolg van de toename van het aantal con-

sulten en inschrijvingen in de huisartsenprak-tijk. De uitgaven aan de AWBZ-zorg (Algemenewet bijzondere ziektekosten) zijn ten opzichtevan 2006 met 2,3 procent gestegen en de kostenbinnen de Zorgverzekeringswet zijn in totaalmet 1,7 procent gestegen.Het persoonsgebonden budget binnen de AWBZis met bijna een kwart gestegen. StaatssecretarisJet Bussemaker heeft het PGB-plafond dit jaardaarom in drie stappen verhoogd van 1,1 miljardnaar 1,5 miljard euro. Bron: www.mednet.nl, 14 november 2007<

36 btw-verhoging niet eerder ingevoerd dan in 2009

De voorgestelde btw-verhoging (belasting toe-gevoegde waarde), die onder andere van toe-passing zou zijn op complementaire behande-lingen, wordt niet eerder doorgevoerd dan op1 januari 2009. Dat heeft staatssecretaris DeJager van Financiën toegezegd aan de TweedeKamer.

De Jager wilde in eerste instantie de btw-verho-ging doorvoeren op 1 januari 2008. De staatsse-cretaris had in zijn belastingplan gemeld dat hijde btw-vrijstelling voor medische diensten wildebeperken tot die activiteiten waarvan vaststaatdat ze bijdragen aan de ‘gezondheidskundigeverzorging van de mens’. Complementaire

ZenF-0108-cyaan.qxd 8-2-08 15:23 Pagina 39