ZVexecutive-2012-16
6
executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 16 | Donderdag 18 oktober 2012 | www.zorgvisie.nl UW KENNISPARTNER IN DE BESTUURSKAMER 1/6 6 min ‘Tekort verzorgenden niveau 3 is kunstmatig’ In de ouderenzorg werken in vergelijking met de gehandi- captenzorg en de ggz veel meer professionals niveau 3 en veel minder niveau 4. Dat blijkt uit de benchmark care van Berenschot. > Lees verder op pagina 4 BENCHMARK Patient Safety Alert System: stopping the line Alle medewerkers van het Virginia Mason Medical Center kunnen, net als in de Toyota-fabrieken, een time- out inlassen als ze menen dat de veiligheid van patiën- ten in het geding is. > Lees verder op pagina 2 BUITENLAND RAPPORTEN WOONSERVICEGEBIEDEN > Lees de samenvatting op pagina 3 > Download het hele rapport DE MEDISCH SPECIALIST 2015 SEV Klaar voor de volgende ronde, maart 2012 Wetenschap- pelijke verenigingen en de Orde IN HET KORT • Aantal meldingen stijgt van 20 per maand in 2004 naar ruim 500 in 2012 • Ook familieleden van patiënten kunnen het werk stilleggen ‘Waarom nemen we de veiligheid van onze patiënten niet net zo serieus als Toyota zijn auto’s?’ Gary Kaplan, CEO Virginia Mason Medical Center Visiedocument, oktober 2012 > Lees de samenvatting op pagina 5 > Download het hele rapport AANMELDEN Wilt u eens in de twee weken Zorgvisie Executive ontvangen? Ga naar www.zorgvisie.nl/executive IN HET KORT • Zorgaanbieders met meer dan 1000 professio- nals hebben meer niveau 2 en 4 in dienst dan kleine organisaties • Grote zorgaanbieders doen meer aan taakdiffe- rentiatie ‘Een tekort aan niveau 3 is relatief eenvoudig oplosbaar met een andere taakverdeling tussen personeel onderling.’ Wine te Meerman, managing consul- tant bij Berenschot
description
Â
Transcript of ZVexecutive-2012-16
executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 16 | Donderdag 18 oktober 2012 | www.zorgvisie.nl
Uw kennispartner in de bestUUrskamer
1/66 min
‘Tekort verzorgenden niveau 3 is kunstmatig’
In de ouderenzorg werken in vergelijking met de gehandi-captenzorg en de ggz veel meer professionals niveau 3 en veel minder niveau 4. Dat blijkt uit de benchmark care van Berenschot.
> Lees verder op pagina 4
beNchmark
Patient Safety Alert System: stopping the line
Alle medewerkers van het Virginia Mason Medical Center kunnen, net als in de Toyota-fabrieken, een time-out inlassen als ze menen dat de veiligheid van patiën-ten in het geding is.
> Lees verder op pagina 2
buiteNlaNd rapporteN
Woonservicegebieden
> Lees de samenvatting op pagina 3> download het hele rapport
de Medisch specialist 2015
SEVKlaar voor de volgende ronde, maart 2012
Wetenschap-pelijke verenigingen en de Ordein het kort
• Aantal meldingen stijgt van 20 per maand in 2004 naar ruim 500 in 2012
• Ook familieleden van patiënten kunnen het werk stilleggen
‘Waarom nemen we de veiligheid van onze patiënten niet net zo serieus als Toyota zijn auto’s?’
Gary Kaplan, CEO Virginia Mason Medical Center
Visiedocument, oktober 2012
> Lees de samenvatting op pagina 5> download het hele rapport
aanMeldenWilt u eens in de twee weken Zorgvisie Executive ontvangen? Ga naar www.zorgvisie.nl/executive
in het kort• Zorgaanbieders met meer dan 1000 professio-
nals hebben meer niveau 2 en 4 in dienst dan kleine organisaties
• Grote zorgaanbieders doen meer aan taakdiffe-rentiatie
‘Een tekort aan niveau 3 is relatief eenvoudig oplosbaar met een andere taakverdeling tussen
personeel onderling.’
Wine te Meerman, managing consul-tant bij Berenschot
executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 16 | Donderdag 18 oktober 2012 | www.zorgvisie.nl
Uw kennispartner in de bestUUrskamer
2/65 min
Patient Safety Alert System: stopping the line
Gary Kaplan, CEO Virginia Mason Medical Center, liet zich voor het Patient Safety Alert System inspireren door het veiligheid-systeem van Toyota. In de fabriek van de Japanse autofabrikant maken 350 mede-werkers dagelijks 1000 auto’s. Op de pro-ductielijn hebben medewerkers allemaal twee veiligheidstouwen waaraan ze kun-nen trekken als ze menen dat er iets ver-keerd gaat.‘Vergelijk dat eens met de gezondheids-zorg’, zegt Kaplan. ‘Als wij een fout maken, gaan we die maanden na het incident eva-lueren. Waarom nemen we de veiligheid van onze patiënten niet net zo serieus als Toyota zijn auto’s?’
Behandeling stopzettenIn het Patient Safety Alert System dat Virgi-nia Mason in 2002 heeft ingevoerd, kan elke medewerker behandelingen en opera-ties stopzetten als de veiligheid van pati-enten in geding is. Dat klinkt eenvoudiger
dan het is, want welke verpleegkundige voelt zich beschermd genoeg om een chi-rurg de wacht aan te zetten? Daarvoor is een veilige cultuur no-dig. Om die te creëren is commitment van de bestuurlijke en medi-sche leiders een voor-waarde. Steeds meer medewer-kers doen een Patient Safety Alert (PSA). Wa-ren er in 2004 nog min-der dan twintig PSA’s per maand in 2004, in oktober 2012 zijn er ruim vijfhonderd PSA’s per maand. ‘Ik wou dat het er nog meer waren. We zien dat ook dokters steeds meer hun eigen fouten rapporteren’, zegt Kaplan, die zelf
nog een dag per week internist is. ‘Ook fa-milieleden van patiënten kunnen PSA’s doen als ze vinden dat er geen veilige zorg wordt geleverd. Het PSA-systeem is een van de hoekstenen van veiligheid.’ (bk)
> Zie ook www.virginiamason.org
buiteNlaNd
Alle medewerkers van het Virginia Mason Medical Center kunnen een time-out inlassen als ze menen dat de veiligheid van patiënten in het geding is. Het Patient Safety Alert System is een van de fundamenten voor veilige zorg.
gezondheidszorg
Zorgmanagement BedrijfsvoeringMedisch
Zelfredzaamheid: redding van de zorg?Betaalbare zorg is bepalend voor de
toekomstbestendigheid van de gehele
samenleving. Daarom hechten we bij
Grow/Work gezondheidszorg veel waarde
aan onze sociaal-medisch adviseurs, die
een maatschappelijke spilfunctie vervullen
bij het betaalbaar houden van zorg. In de
hoedanigheid van arts kijken zij naar wat
mensen wél kunnen, in plaats van wat niet.
Dit leidt tot minder aanspraak op collec-
tieve middelen en meer maatschappelijke
betrokkenheid bij cliënten. Ontzorging.
Zelfredzaamheid. Onze adviseurs
faciliteren het waar mogelijk.
Werving en selectie InterimConsultancy
advertentie
Virg
inia
Mas
on
Steeds meer medewerkers doen een Patient Safety Alert (PSA) in het Virginia Mason
executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 16 | Donderdag 18 oktober 2012 | www.zorgvisie.nl
Uw kennispartner in de bestUUrskamer
3/66 minexecutive Nieuwsbrief voor bestuurders | 16 | Donderdag 18 oktober 2012 | www.zorgvisie.nl
Uw kennispartner in de bestUUrskamer
3/64 min
sameNvattiNgrapportadvertentie
www.intrakoop.nl
Heft in eigen handDe druk op de zorgsector neemt toe. Gaan overheid en zorgverzekeraars zich directer met de inkoop van zorginstellingen bemoeien? Lees “Toekomstscenario’s voor inkoopsamenwerking in de zorg”. Laten we het heft in eigen hand houden.
Meer [email protected] bel (0418) 65 70 70.
Woonservicezones werken, nu het beleid nogIn woonservicegebieden blijven ouderen langer zelfstandig wonen. Maar door regels en versnipperde financiering verloopt de afstemming nodeloos moeizaam.
Tien proeftuinen hebben geëxperimenteerd met bouwstenen voor een woonservicege-bied van tien- tot vijftienduizend inwoners. Ouderen blijken hier langer zelfstandig te wonen en minder vaak verandering in hun thuissituatie te wensen. Reden om meer van zulke zones in te richten, vindt de Stuur-groep Experimenten Volkshuisvesting (SEV). Hij adviseert de energie te richten op kans-rijke gebieden: naoorlogse wijken met rela-tief veel huurwoningen en verzorgd wonen, en centrumdorpen. De overheid moet wel betere omstandig-heden scheppen. De regels rond marktwer-king hinderen ketensamenwerking. En de versnipperde financiering staat haaks op de behoefte aan een ‘eenduidige probleemei-genaar’ die het collectieve aanbod aan voorzieningen, diensten en aangepaste wo-ningen tot stand kan brengen. Gemeenten kunnen die rol krijgen als zij alle extramurale zorg en welzijn inkopen, inclusief verzorging
en verpleging. Zo niet, dan zouden gemeen-ten en zorgkantoren samen zorg en welzijn kunnen inkopen.
SuccesformuleWat maakt een goede woonservicezone? Allereerst aangepaste woningen. Particulier woningbezit is een bottleneck. Subsidies kunnen eigenaren verleiden tot kleine aan-passingen, maar niet tot ingrijpende verbou-wingen. De SEV adviseert daarvoor een fis-cale prikkel in te stellen. Multifunctionele dienstencentra blijken geen succes: ze trekken te weinig bezoekers en draaien met verlies. Kleinere locaties bij trekpleisters als de supermarkt werken waarschijnlijk beter. Wel een succesformule zijn integrale wijkteams die zorg en welzijn leveren, inclusief nachtzorg. Dat is haalbaar bij 10.000 inwoners en een aanbiederscon-sortium dat een derde van de markt be-dient, of in het buitengebied een hoger marktaandeel. Onmisbaar ten slotte zijn diensten als klussen en tuinieren. De inzet van mensen zonder betaald werk blijkt daarbij een uitkomst. (kk)
> Zie ook http://www.sev.nl
Quote
‘Institutionele complexiteit hindert al te vaak een praktische en voortvarende aanpak’
recensie Innovatief gehalte Praktische bruikbaarheid Leesbaarheid Vormgeving
Woonservicegebieden
SEVKlaar voor de volgende ronde
> Lees de hele publicatie
executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 16 | Donderdag 18 oktober 2012 | www.zorgvisie.nl
Uw kennispartner in de bestUUrskamer
4/63 min
beNchmark
Figuur 1. Inzet van functieniveaus 1 t/m 5 in de care
‘Tekort verzorgenden niveau 3 is kunstmatig’
In de ouderenzorg wordt hoofdzakelijk gewerkt met vijf niveaus van professio-nals: de zorghulp (niveau 1), de helpende zorg en welzijn (verzorgende niveau 2), de verzorgende (niveau 3), de mbo-ver-pleegkundige (niveau 4) en de hbo-ver-pleegkundige (niveau 5). Daarnaast wer-ken veel aanbieders van ouderenzorg met zogeheten gastvrouwen (onder ni-veau 1) en werken alle aanbieders met
specialisten ouderenzorg (voorheen de verpleeghuisarts, boven niveau 5).Uit de benchmark care die Berenschot jaarlijks uitvoert (zie figuur op basis van peiljaar 2011) blijkt dat zorgaanbieders in de ouderenzorg in vergelijking met de ge-handicaptenzorg en de ggz relatief veel met niveau 3 en minder met niveau 4 werken. De belangrijkste verklaring is dat de problematiek van patiënten in de ge-
handicaptenzorg en de ggz over het al-gemeen complexer is en daarom inzet vereist van hoger geschoold personeel.
TaakdifferentiatieOpvallend is ook dat aanbieders van ou-derenzorg met meer dan duizend mede-werkers relatief minder niveau 3 en meer niveaus 2 en 4 inzetten dan kleinere aan-bieders van ouderenzorg. Een verklaring hiervoor kan zijn dat relatief grote aanbie-ders meer met taakdifferentiatie werken dan kleinere aanbieders. De kleinere aan-bieders kiezen meer voor niveau 3, ver-
zorgenden die breed inzetbaar zijn. Terwijl de grote instellingen de eenvoudige werk-zaamheden, zoals bedden opmaken, laten doen door ni-veau 2 en complexer werk door niveau 4.
FormatiemixVerder blijkt uit de benchmark dat indi-
viduele aanbieders van ouderenzorg zeer verschillende keuzes maken in de verde-ling van de niveaus 1 tot en met 5 binnen de samenstelling van hun personeelsbe-stand. Er zijn aanbieders van ouderen-zorg met een personeelsbestand dat voor 16,5 procent uit niveau 3 bestaat, maar er zijn ook aanbieders met een per-soneelsbestand dat maar liefst voor 91,5 procent uit niveau 3 bestaat. Deze ver-schillen illustreren het verschil tussen een grootschalig georganiseerde instel-ling (Cordaan) versus een kleinschalig georganiseerde instelling (Zorggroep Tellens).Wine te Meerman, consultant bij Beren-schot, concludeert dat het tekort aan ver-zorgenden niveau 3 bij aanbieders die re-latief veel niveau 3 inzetten ook een subjectief ervaren en dus kunstmatig te-kort kan zijn. ‘Een tekort aan niveau 3 is relatief eenvoudig oplosbaar met een an-dere taakverdeling tussen personeel on-derling en een andere formatiemix. Voor aanbieders met weinig niveau 3 zijn er vaak nog volop kansen in het “opscho-len” van personeel naar niveau 3.’ (bk)
Zorgaanbieders in de ouderenzorg werken in vergelijking met de gehandicapten-zorg en de ggz veel meer met professionals op niveau 3 en veel minder met niveau 4. Dat blijkt uit de benchmark care van Berenschot.
executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 16 | Donderdag 18 oktober 2012 | www.zorgvisie.nl
Uw kennispartner in de bestUUrskamer
5/62 min
advertenties
Thuis in zorg én ICTNetSourcing is een gerenommeerde ICT partner met 85 gespecialiseerde professionals voor de zorgmarkt. Met een duidelijke visie op ICT én zorg en jarenlange ervaring in ICT dienstver-lening zijn wij in staat ICT oplossingen te ontwikkelen en te implementeren.
www.netsourcing.nl/zorg
Postadres: Postbus 77 4180 BB Waardenburg
T. +31 (0) 88 077 20 00F. +31 (0) 88 077 20 [email protected]
»Thinking Business«
Neemt u de volgende carrière stap?
MBA special Healthcare Management track (part time):� Voor medisch specialisten en andere
zorgprofessionals� Reguliere vakken MBA� Specialisatievakken uit de praktijk� Titel : MBA en MSc
Meer informatie?Plantage Muidergracht 12 | 1018 TV Amsterdam [email protected] | T 020 525 5257
Specialisten willen plek in bestuurskamerMeer registratie en openbaarheid van behandelresultaten, en grotere bemoeie-nis van medisch specialisten met het ziekenhuisbestuur. Onder meer daarmee willen artsen de zorg beter en efficiënter maken.
Er zijn veel bekommerde rapporten over de zorgkosten. Medisch specialisten werpen in hun visiedocument tegen dat onze curatie-ve-zorguitgaven volgens de OESO tot de laagste van Europa behoren. Toch erkennen de artsen dat de versnelling in de kostengroei vraagt om maatregelen. Zij willen werk maken van klinische registra-ties. In Zweden heeft de onderlinge vergelij-king van behandelresultaten de zorg verbe-terd. Nederlandse specialisten streven nu naar tachtig klinische registraties in 2017, met medewerking van minstens 95 procent van de artsen. Openbare kwaliteitsindicato-ren willen ze in 2013 vaststellen en vanaf 2014 publiceren. Spreiding en concentratie moeten niet cen-traal geleid gebeuren, maar door normen te stellen. Experimenten kunnen uitwijzen of specialistenspreekuren in ‘anderhalvelijns-centra’ echt kosten besparen
LeefstijladviesSpecialisten moeten meer gaan doen aan preventie. Bijvoorbeeld door patiënt en arts te belonen voor opgevolgde leefstijladvie-zen. Om de behandeling van chronisch zie-ken en ouderen meer samenhang te geven, moeten specialisten over hun vakgrenzen kijken en is een zorgregisseur nodig: zo mo-gelijk de patiënt, anders familie, de internist-ouderengeneeskunde of de huisarts. Meer doelmatigheid vraagt om vergelijkend onderzoek naar de effectiviteit van behan-delingen. Om de financiële prikkel om te be-handelen weg te nemen, voelen de specia-listen wel voor populatiebekostiging, waarbij het ziekenhuis een vast budget krijgt voor een groep patiënten. Gezien de ‘sleutelrol’ van specialisten moe-ten zij meer strategische invloed krijgen op het ziekenhuisbestuur. Bijvoorbeeld door vanuit de collectieven leden aan te wijzen die naast hun medische taken bestuurslid worden. Analoog aan de advocatuur zou ook een van de specialisten ‘managing partner’ kunnen worden en toetreden tot het ziekenhuisbestuur. (kk)
> Zie ook www.orde.nl
Quote
‘De medisch specialist is de natuurlijke bewaker van het patiëntenbelang’
recensie Innovatief gehalte Praktische bruikbaarheid Leesbaarheid Vormgeving
de Medisch specialist 2015
Wetenschappelijke verenigingen en de Orde van medisch specialistenVisiedocument
> Lees de hele publicatie
sameNvattiNgrapport
executive Nieuwsbrief voor bestuurders | 16 | Donderdag 18 oktober 2012 | www.zorgvisie.nl
Uw kennispartner in de bestUUrskamer
6/61 min
colofon
Eric [email protected] 515 97 04
Bart [email protected] 515 97 31
Krista KroonFreelance journalist
Alie Zwart en Berber BastEindredactie hr en [email protected] 515 97 35/41
Ben KoningsUitgever
Vormgeving Twin Media bv
Op gebruik van deze nieuws-brief zijn de volgende regelingen van toepassing: Gebruiksvoor-waarden en Privacystatement
© Reed Business bv. Auteursrecht voorbehouden
adverteren
Emile van der VeldenKey Accountmanager [email protected]
06 13 34 46 00
Marike CloostermanKey [email protected]
06 51 33 15 17
Marc [email protected]
06 51 69 52 27
Rewina [email protected]
020 515 98 55
congressenReed Business Events organiseert in samenwerking met Zorgvisie congressen voor be-stuurders en managers in de zorg met een actueel en informatief inhoudelijk programma, uitgaande van een origineel concept.
meer zorgvisie
direct naar
> tarieven
> aanleverspecificaties
direct naar > Abonneren
Zorgvisie MagazineHet magazine voor beleid en management in de zorg verschijnt maandelijks.
Zorgvisie e-nieuwsbriefElke werkdag nieuws en een speciale zondageditie.
Zorgvisie SpecialTweemaal per jaar ver-schijnt een glossy gewijd aan één thema.
Zorgvisie.nlDe website Zorgvisie.nl is hét online platform voor zorgmanagers.
Zorgvisie WeekoverzichtAbonnees ontvangen tevens het Zorgvisie Weekoverzicht.
Zorgvisiebanen.nlOp de online vacaturebank kunnen managers in de zorg terecht voor actuele vacatures.
