1

Even voorstellen.Mijn naam is Rosa Dammers en ik ben de schoonzus van Jeroen van Rosmalen. Ik ben 24 jaar en momenteel studeer ik aan de Universiteit Utrecht, waar ik de opleiding Taal en Cultuurstudies volg. Binnen deze studie heb ik gekozen voor de hoofdrichting communicatiekunde en doe ik onderzoek naar de kwaliteit van teksten en gesprekken.

Wat dat precies inhoudt? Ik analyseer bijvoorbeeld burger-brieven van de Belastingdienst en Sociale Verzekeringsbank (SVB) en schrijf op basis van die analyses adviesrapporten. Ook bestudeer ik misverstanden die ontstaan in een interculturele zakelijke context, waarbij ik me

met name richt op de mogelijke oorzaken die hier aan ten grond-slag liggen, zoals verschillende interpretatiekaders.

Naast het opzetten en uit-voeren van wetenschappelijk onderzoek, beschik ik over een vlotte pen. Ik doe freelance schrijfwerk voor een regionaal dagblad en loop stage op de communicatieafdeling van het Stedelijk Museum Den Bosch.

Een aantal weken geleden belde Jeroen me op met de vraag of ik iedere maand een interview zou willen afnemen met een lid van de VPNed vakgroep. Het idee hierachter is dat jullie zo meer te weten komen over elkaars werkomgeving, bezig-heden, interesses en kwaliteiten. Een interessant, maar vooral leuk

stuk dat een kijkje in de keuken geeft van collega Ventilation Practitioners.

Rachel Janssen Dean, IC verpleegkundige en Ventilation Practitioner in het St. Anna Ziekenhuis in Geldrop, was de gelukkige die samen met mij de spits mocht afbijten. We troffen elkaar in Eindhoven en hadden onder het genot van een kopje thee een aangenaam gesprek.

Rest mij te zeggen: veel inspirerend leesplezier en... Who’s next?

Maand interview

VPNedVentilation Practitioners Nederland

2

Van verpleegkundige naar postbode en weer terug. Door Rosa Dammers

“Er zullen vast mensen zijn die echt helemaal gek worden van mij. Het is het tempo, ik wil altijd vooruit.” Met deze woorden is de toon gezet en staat de drive continue te streven naar kennis en kunde als een huis.

De van oorsprong Britse Rachel begon haar loopbaan in het Londense St. Barthholomews Hospital, waar ze na haar op-leiding elf jaar werkzaam was, onder andere als teamleidster traumatologie. In 1991 verhuist ze met haar man en babydochter naar Nederland. Vanzelfsprekend spreekt Rachel op dat moment nog geen woord Nederlands. Niet alleen om die reden, maar ook om de zorg van hun dochter Alicia op zich te nemen, blijft Rachel de eerste jaren thuis.

Maar stilzitten deed ze niet. Leergierig als ze is, ging Rachel meteen aan de slag om zich de taal eigen te maken. En toen Alicia wat ouder werd, ging ze werken als

postbode. “Echt de ideale baan op dat moment”, zo vertelt Rachel. “Ik bracht de post rond in de tijd dat Alicia op school zat en leerde bovendien mijn omgeving beter kennen.”

Voor een tijdje was het ook een prima oplossing, maar haar Rachel’s hart lag toch echt in het ziekenhuis. Na tal van pogingen lukte het haar een herintredings-cursus te volgen en ging Rachel stage lopen op de afdeling traumatologie van het St. Anna Ziekenhuis in Geldrop. Het was een schot in de roos, ze voelde zich meteen op haar plek. “Het klinkt misschien gek, maar ik liep op mijn eerste stagedag het ziekenhuis binnen, weliswaar in witte pyjama – in Engeland droeg ik een hoofdzusterjurk inclusief hoedje!” –, lacht Rachel, “maar dat deed er niet toe. Het voelde als thuiskomen.”

Nu ze haar herintrede in het ziekenhuis had gedaan, wilde Rachel

verder leren. Ze volgde in 2001 de IC opleiding aan de Fontys Hogeschool in Eindhoven en ging werken op de IC van het St. Anna Ziekenhuis. Een poos later begon het weer te kriebelen en ging Rachel op zoek naar een nieuwe uitdaging. Deze vond ze. In 2009 rondde ze met succes de VP-opleiding af en werd de aller eerste Ventilation Practitioner in het St. Anna Ziekenhuis.

Dat is zo gebleven, Rachel is namelijk de enige VP in het St. Anna, maar dat vindt ze helemaal niet erg. Want hoewel het een klein, perifeer ziekenhuis is, “is de IC echt vooruitstrevend”, aldus Rachel. “Ik maak deel uit van een ontzettend gemotiveerd team, waarin iedereen constant op zoek is naar nieuwe ideeën en manieren om de zorg te verbeteren.”

RACHEL JANSSEN-DEAN

Rachel (links) samen met intensivist Dr. Blum op het 32ste International Symposium on Intensive Care and Emergency Medicine.

Brussel, maart 2012.

VPNedVentilation Practitioners Nederland

3

19 d

ecem

ber 2

012

Ritmisch de longen schoon puffenOnderzoek naar effect percussietherapie

Tijdens haar VP-opleiding, maar ook daarna, merkt Rachel dat opvallend veel patiënten last hebben van slijm en dat delen van de longen hierdoor dicht gaan zitten. “Hoewel er verschil-lende manieren zijn om de longen open en schoon te krijgen, is dit in sommige gevallen niet voldoende”, vertelt Rachel. Deze bevindingen waren dan ook aanleiding te gaan onderzoeken hoe de longen op een veilige manier schoon en open ge-houden kunnen worden.

Samen met collega Intensive Care verpleegkundige Ad van Over-dijk en intensivist Dr. Blum is Rachel daarom op zoek gegaan naar een veilige behandelingsmethode voor sputum retenties en atelectases. Gedurende de opstart van dit onder-zoek komt het drietal in contact met een firma, welke beschikt over een apparaat dat de longen schoon kan puffen. Voordat ze met de firma in zee gaan, reizen ze gezamenlijk af naar België en Duitsland om bij collga’s te kijken en verschillende technieken en apparaten te vergelijken. Al gauw kwamen ze tot de conclusie dat het percussie apparaat van de eerste firma het meest geschikt was voor de patiënten van het St. Anna Ziekenhuis.

De werking van het apparaat is eenvoudig: het blaast op zeer hoge frequentie korte, krachtige ‘pufjes’ de longen in. Daardoor trilt vastzittend slijm diep in de longen los en komt de substantie door de luchtbeweging omhoog. “Als je een kop koffie op-drinkt, blijft er altijd wat drab onderin het kopje zitten. Zet je het kopje in de gootsteen en draai je vervolgens de kraan vol open, neemt het water de drab in één haal mee naar boven. Zo werkt het apparaat ook”, illustreert Rachel. Eenmaal bovenin kan de verpleegkundige het slijm wegzuigen.

Het effect: verzwakte patiënten kunnen gemakkelijker ademen en zijn minder afhankelijk, of zelfs helemaal niet meer afhankelijk van beademing. Juist omdat verzwakte patiënten vaak

niet de kracht hebben om slijm op te hoesten, is dit apparaat een uitkomst. “Bovendien voorkom je ontstekingen in de longen”, aldus Rachel.

Tot voor kort werd de methode niet in Nederlandse ziekenhuizen toegepast, simpelweg omdat er hier nog geen onderzoek naar was ge-daan. Om reden dat Nederlandse artsen vaak terughoudend zijn tot in eigen land een wetenschappelijke onderbouwing is gemaakt, besloten Rachel en Dr. Blum zelf onderzoek te gaan doen naar de effecten van per-cussietherapie. De resultaten zijn verbluffend, al na twintig minuten zijn de longen zichtbaar schoner.

In maart presenteerden Rachel en Dr. Blum hun abstract in een poster-presentatie op het 32ste International Symposium on Intensive Care and Emergency Medicine in Brussel. Hier trok het de aandacht van andere Nederlandse ziekenhuizen en wat volgt is een presentatie op Venticare in Utrecht. Het abstract werd tevens in maart van dit jaar gepubliceerd in het Europese Critical Care Journal.

Dat patiënten ook echt baat hebben bij het apparaat is aan alles te merken. “Patiënten die bij ons be-handeld zijn komen er zelfs voor terug”, vertelt Rachel zichtbaar trots. “Ze vragen de longarts of ze weer even langs mogen komen. En iedere keer als ik met mijn hand het slijm omhoog voel komen, maak ik een vreugdedansje, omdat ik daar een steentje aan heb kunnen bijdragen.” Sinds de presentaties eerder dit jaar is er veel interesse en wordt Rachel regelmatig

gevraagd een presentatie te geven. Vorige maand nog in Weert, bij een lid van deze vakgroep.

Die erkenning is natuurlijk echt geweldig, maar Rachel heeft meer te doen. “Naast het onderzoek dat ik samen met Dr. Blum uitvoer, ben ik namelijk ook nog gewoon een IC verpleegkundige en geef ik les op de St. Anna Academie.” Verder heeft Rachel slechts één dag in de maand tijd om andere zaken te regelen, zoals het ontwikkelen en updaten van protocollen, handleidingen maken voor nieuwe machines en research doen naar filters, slangen enz.

Met andere woorden, een druk baasje, maar dat maakt Rachel niets. “Ik kom vaak tijd te kort, maar dat maakt me niks uit, dit is wat mijn werk zo interessant en veelzijdig maakt en daar gaat het om.”Nieuwsgierig geworden naar het onderzoek naar percussietherapie? Neem gerust contact op met Rachel.

Haar e-mailadres is:rachel_dean_janssen@hotmail.com

“Je hebt altijd mensen die vooruit streven, mensen die met je mee gaan en mensen die zeggen ‘ik werk van negen tot vijf en dan ga ik naar huis’. Ik behoor in alles wat ik doe tot de eerste categorie”Rachel Janssen Dean

De linkerlong van een patiënt voor en na een korte behandeling met percussietherapie. Op de

rechterfoto is het slijm verdwenen.

VPNedVentilation Practitioners Nederland