HB 16.001 Samenwerkingsafspraken voet-zorg binnen Medrie Regio Hardenberg, januari 2016

VOET-ZORG SAMENWERKINGSAFSPRAKEN

Geldend voor praktijkondersteuner en podotherapeut werkzaam binnen werkgebied

zorggroep Medrie Regio Hardenberg

Om binnen zorggroep Medrie Regio Hardenberg uniform voet-zorg voor DM patiënten te

organiseren wordt vanaf 1 januari 2016 de volgende vorm van samenwerking gehanteerd.

Belangrijk in de keten is dat

Patiënten uniform worden geïnformeerd.

Ketenpartners weten wat er van elkaar verwacht wordt.

Zorgprofiel:

Praktijkondersteuner bepaalt zorgprofiel bij patiënt.

Bij zorgprofiel 0 of 1kan patiënt afspraak maken met pedicure.

Pedicure en patiënt overleggen wat de mogelijkheden zijn; er is geen vergoeding

vanuit de basisverzekering.

Bij zorgprofiel 2 (of hoger) verwijst de praktijkondersteuner naar podotherapeut via het

KIS voor voetonderzoek en behandelplan. (Let op dat het telefoonnummer in het KIS is

ingevuld).

Na doorverwijzing roept podotherapeut de patiënten op voor een screening.

Podotherapeut stelt behandelplan op en kan in samenwerking met de door

hem/haar gecontracteerde pedicures de voet-zorg uitvoeren.

Taken en verantwoordelijkheden:

Praktijkondersteuner:

Bepalen aanwezigheid van protectieve sensibiliteit (PS), vascularisatie (PAV), Limited Joint

Mobility (LJM), drukplekken & risico’s huiddefecten, voet-deformiteiten (Bijv: Charcot).

Vaststellen zorgprofiel (indien patiënt nog niet onder behandeling van podotherapeut).

Verwijzen via KIS naar podotherapeut bij zorgprofiel 2, 3 of 4.

Podotherapeut:

Onderzoek uitvoeren en vastleggen in KIS.

minimaal 1 x per jaar rapportage in KIS.

Opstellen persoonlijk behandelplan.

Eventueel patiënt doorsturen naar een gecontracteerde pedicure.

Kwaliteitscontrole uitvoeren.

Facturatie proces naar zorgverzekering.

HB 16.001 Samenwerkingsafspraken voet-zorg binnen Medrie Regio Hardenberg, januari 2016

Samenwerking (door- en terugverwijzing, overdracht van gegevens)

Binnen zorggroep Medrie Regio Hardenberg wordt gebruik gemaakt van een digitaal

Keten Informatie Systeem.

Podotherapeuten die samenwerken met de zorggroep hebben toegang tot dit KIS en de

gegevens van de verwezen patiënt.

Informatieoverdracht vindt plaats tussen gecontracteerde zorgverleners via het KIS.

Volgens de zorgmodule Diabetische voet-zorg doet de praktijkondersteuner jaarlijks het

voetonderzoek en stelt het zorgprofiel vast. Voor patiënten met een zorgprofiel ≥ 2, die

al onder behandeling zijn van de podotherapeut, is het onnodig en extra belastend om

alsnog de voeten te laten controleren bij de praktijkondersteuner. Dit wordt al gedaan

door de podotherapeut

De podotherapeut legt het voetonderzoek en zorgprofiel vast op het voetcontrole

formulier in het KIS, zodat voor iedereen zichtbaar is hoe tot het zorgprofiel gekomen

wordt.

In het blok samenvatting van het voetcontroleformulier in het KIS kan het behandelplan

worden vermeld en ook wordt vermeld met welke pedicure voor deze patiënt wordt

samengewerkt. Alle info komt meteen in het dossier van de patiënt en is voor

ketenpartners inzichtelijk.

POH’ers die patiënten gedurende het jaar patiënt voor de jaarcontrole zien, kunnen

direct in het KIS zien of de jaarlijkse voetcontrole al is gebeurd. Als de patiënt al bij de

podotherapeut onder behandeling is, dan hoeft een POH’er geen voetonderzoek meer

te doen. Geen dubbel werk en geen dubbele belasting voor de patiënt.

Afbakening taak- en verantwoordelijkheidsgebied op basis van pedicure richtlijn

“behandeling van voeten van personen met DM” en richtlijnen en protocollen van de

NVvP. Deze zijn helder voor de beroepsgroepen.

In ieder geval vindt er altijd een door en terugverwijziging plaats bij verandering van

klachten en bij aanhoudende klachten

Zie ook https://medrie.nl/hardenberg/chronische-zorg/diabetes-ketenzorg

Podotherapeuten die zich aan bovenstaande werkwijze hebben geconformeerd:

Innofeet/voetencentrum Nijenhuis.

Hallux Podotherapie Snijder.

Podotherapie Van Huizen.

Voetencentrum Wender.

(Over bovenstaande werkwijze vindt nog overleg plaats met Podologic)