Verenigde Zorg Groep1e Lijn Gezondheidszorg

Presentatie ROS Friesland 7-10-2008

Voorbeeld PrescanRegio Alkmaar

sinfore

Verenigde Zorg Groep Stakeholders sinfore

Inhoud

• Wat is Sinfore

• De Scan: Voorbeeld Alkmaar

• Regio-niveau

• Wijkniveau

• Doorvertaling naar een mogelijke opgave

KADER SINFORE COLLEGEDenkmodel Samenhang: Functies – Ruimtegebruik - Financiën sinfore

Functies Ruimte FinanciënBenchmarking Ruimtelijk programmeren Vastgoedportefeuille

Locatie-informatie Referentiebeelden Vastgoed- & grondexploitaties

Da

nse

n d

oo

r d

e S

cha

len

Bu

urt

en

/ lo

ca

tie

sR

eg

io's

Ontwikkeling vermogen (2004=100)

-400

-200

0

200

400

600

800

1000

1200

20

04

20

07

20

10

20

13

20

16

20

19

20

22

20

25

20

28

Initiele exploitatie

Voorziene maatregelenHerstructurering

Inko

men

/in

wo

ner

Inko

men

/ h

uis

ho

ud

en

WO

Z w

aard

e

Nederland 10.974 25.422 133848Utrecht 11.812 27.176 164890Noord-Holland 11.759 25.351 145100Zuid-Holland 11.272 25.392 121466Noord-Brabant 10.889 26.387 149353Gelderland 10.719 26.063 148095Flevoland 10.170 26.033 116660

Sinfore Marktinformatie wonenDatabronnen – schaalniveau’s sinfore

Sinfore: DATA-INTEGRATIE

Regio Gemeente 4 PPC - Buurt 6PPC Vastgoed Nieuwbouw Herkomst Voorzieningen

DATA

Demografie IBIS

RPB-Primos Bedrijventerreinen

VROM CBS - Sinfore CBS Strabo

WOON / WBO Buurtinformatie Gemeente Commercieel vastgoed

Acxiom - Sinfore Sinfore Kadaster NIROV Kadaster Locatus

Meerdimenionaal Acxiom Nieuwe Kaart Koop Winkels

Leefbaarheid Acxiom NVM OTB OTB Nationale Wijkatlas

Monitor Lifestyles Nieuwbouw Nieuwbouw 1e Lijn Gezondheidszorg

CBS Funda TPG O&W

Verhuizers Scholen

KAARTEN

Gemeente & Regio's 4 PPC Kaart 6 PPC Straten Nieuwe Kaart IBIS

Achtegronden CBS Buurtkaart Coordinaten Plan Kantoorlocaties

Sinfore STANDAARD

Sinfore OPTIES

Via Internetbeschikbaar, Sinfore ondersteunt integratie

Bij de BRON beschikbaar, Sinfore ondersteunt integratie

Nationale Wijkscan 1e Lijn Thema 1: Vergrijzing: Aandeel 75+ INZOOMEN sinfore

Nationale Wijkscan 1e Lijn Huisartsen Huidig en toekomstig Vraag / Aanbod sinfore

Nationale Wijkscan 1e Lijn Lijn 1 Site: Aanbod: Huisartsen en POH Den Haag sinfore

Verenigde Zorg Groep Stakeholders sinfore

De Scan

• Achtergrond

• Lancering Ministerie VWS November 2006

• Huisartsenbeurs Voorjaar 2007

• LVG Rossen: Najaar 2007

• ROS-Pilots: Winter 2008

• Besluitvorming gezamenlijke aanpak

• Uitrol: najaar 2008 en verder

Verenigde Zorg Groep Stakeholders sinfore

Stakeholders• Bevolking regio• 1e Lijn Zorgverleners zelf• Ziekenhuizen & AWBZ instellingen

Zorgverzekeraars• Gemeenten en hogere overheden• Vastgoedpartijen waaronder woningcorporaties

Kernvragen bij een duurzame 1e Lijn Zorginfrastructuur :•Welk belang hebben stakeholders?•Waar en hoe kunnen stakeholders bijdragen?

sinfore

Prescan Regio Alkmaar:Vraag en aanbod 1e Lijn: VAAM

Het ministerie van VWS heeft aan de NPCF, de Nationale Patienten en Consumenten Federatie opdracht gegeven tot de ontwikkeling van het VAAM: de Vraag Aanbod Analyse Monitor, uitgewerkt door het onderzoeksinstituut voor de gezondheidszorg, het NIVEL. In het VAAM wordt op basis van demografische gegevens berekend hoeveel huisartsen, fysiotherapeuten etc noodzakelijk zijn in een gebied. Immers, ouderen hebben meer beperkingen dan jongere inwoners, zoals ondermeer zichtbaar in de volgende grafiek:

De demografische ontwikkeling is niet alleen van belang voor de vraag naar 1e Lijn: ook het aanbod, dus huisartsen, fysiotherapeuten etc. zelf vergrijzen. Sinds Rinnooy Kan de enorme vergrijzing signaleerde in het onderwijs, blijkt immers vergrijzing in elke sector een aandachtspunt naar de toekomst. Bijzonder voor de zorg is dat de oudere mannen met praktijk aan huis worden opgevolgd door jonge vrouwen die in deeltijd willen werken. Dit vraagt dan wel om adequate huisvesting!

2005 2010 2015

Demografische ontwikkeling Vergrijzing 1e Lijn Zorgverlener zelf sinfore

Legenda: Behoefte LAAG Behoefte GEMIDDELD Behoefte HOOG

Regio Alkmaar:Demografische ontwikkeling sinfore

Allereerst de demografische ontwikkeling in de Regio Alkmaar: Het aantal inwoners van Regio Alkmaar stijgt de komende jaren van 234.000 naar 256.000 inwoners. Deze stijging betreft alle leeftijdsgroepen, in het bijzonder ook de groep 55 – 75, met name in de stad, en 75+, met name in de regio.

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

80.000

2.006 2.010 2.015 2.020 2.025

Alkmaar 0 - 20

Alkmaar 20 - 35

Alkmaar 35 - 55

Alkmaar 55 - 75

Alkmaar 75 +

regio 0 - 20

regio 20 - 35

regio 35 - 55

regio 55 - 75

regio 75 +0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Alk

maa

r 0

-20

Alk

maa

r 2

0 -

35

Alk

maa

r 3

5 -

55

Alk

maa

r 5

5 -

75

Alk

maa

r 7

5 +

regi

o

0 -

20

regi

o

20 -

35

regi

o

35 -

55

regi

o

55 -

75

regi

o

75 +

2.006

2.010

2.015

2.020

2.025

sinfore

Prescan Regio AlkmaarAanbod Huisartsen

Huisartsen zijn in Regio Alkmaar sterk versnipperd: er is sprake van veel solo en duo praktijken, aangevuld met enkele grotere concentraties, waaronder een zestal gezondheidscentra

Deze kaart is in de prescan nog niet aangepast aan de aanvulling met lokale informatie: dit is een logische eerst volgende processtap!

sinfore

Prescan Regio AlkmaarAanbod Huisartsen

4 P

osi

tie

Po

stco

de

Naa

m P

rakt

ijk

Ad

res

pra

ktij

k

Man

nen

Vro

uw

en

 Ap

oth

eek

aan

wez

ig o

f n

abij

de

pra

ktij

k?

Typ

e p

rakt

ijk

 Jaa

r va

n

afst

ud

eren

Kla

sse

aan

tal

pat

iën

ten

van

d

e ar

ts

Ges

lach

t

Naa

m h

uis

arts

1811 Seksuele Gezondheid Magdalenenstraat 28 0 0 onbekend1977 ? V M. WieberdinkStellaard Oudegracht 200 1 1 duo 1973 1200-1800 M W. Stellaard

1992 1200-1800 V C. Stevenhagen1814 Berkhof Heilooerdijk 130 1 1 duo 1983 2200-2500 M N.G. Berkhof

2000 ? V H.B. NijenhuisVries Juliana van Stolberglaan 6 1 0 apotheek solo 1973 2800-3000 M J.J. de VriesFrequin Kennemerstraatweg 43 1 0 solo 1973 2800-3000 M T.S.J.V.M. FrequinComans Van Everdingenstraat 24 1 0 apotheek solo 1988 2200-2500 M M.L.A. ComansBecking Van Everdingenstraat 26 1 0 apotheek solo 1971 2800-3000 M J.W.C. BeckingSmit Van Everdingenstraat 28 0 1 apotheek solo 1992 2500-2800 V N. SmitRahimtoola Van Everdingenstraat 32 0 1 apotheek solo 1991 2200-2500 V K. RahimtoolaMaatman Van Everdingenstraat 34 0 1 apotheek solo 1996 ? V I.M. MaatmanBosboom Van Everdingenstraat 36 1 1 apotheek duo 1975 2500-2800 M C.A. Bosboom

1993 3000+ V C.J.A. CrielaardLemmens Van Houtenkade 21 1 1 apotheek duo 1980 2000-2200 M P.H.P.L. Lemmens

2002 ? V A.G.J. Munster1815 Geesterweg Geesterweg 12 1 0 apotheek solo 1971 2200-2500 M B. Zandstra

Noordhof Metiusgracht 22 1 0 solo 1997 2200-2500 M J.T. NoordhofRijnten & Schmidt-Rikama Wilhelminalaan 28 0 2 duo 1996 ? V K. Rijnten

1996 1200-1800 V S.M. Schmidt-RikamaBergerhoef Hobbemalaan 1 4 1 groep 1976 2500-2800 M Chr.J.M. Dekker

1972 2200-2500 M J.J.F. Bruin1981 2500-2800 M P.J. van der Wilk1993 2000-2200 V C.J.M. Louter2001 2200-2500 M M.M. Hijdendaal

1816 Gulick Van de Veldelaan 622 1 0 solo 1975 2200-2500 M J.G.H.J. van Gulick1823 Gez Centr. Oudorp Oudorperplein 19-20 2 1 apotheek GC 1976 2500-2800 M B.J. Bakker

1983 2500-2800 M K. Koolbergen1996 2200-2500 V M.C.M. Brouwer-Appelman

1824 GZC Huiswaard Muiderwaard 500 2 1 GC 1972 1800-2000 V E.M. Burks1987 2200-2500 M R.A.J. Hijmering2001 ? M E. Ertas

1825 Dries Priemstraat 23 1 0 solo 1984 1200-1800 M J.B.J. DriesBerkhout & Bossers Schoenmakerstraat 126 1 1 duo 1983 3000+ M A. Berkhout

1978 1200-1800 V M.H.C. Bossers-Storms1826 Mare Wielingenweg 5 4 0 apotheek GC 1974 2200-2500 M J.J. van Wijland

1975 2800-3000 M G.L. van Wieringen1974 3000+ M E.J. Mattheyer1992 1200-1800 M R.J. Vis

1827 GZC Daalmeer Johanna Naberstraat 45 3 3 apotheek GC 1972 1800-2000 V E.F. Riedeman1980 1800-2000 M J.B. van Nieuwkerk1984 2200-2500 M D. Stevens1985 2200-2500 M F.H. van der Linde1982 ? V H. Cox1983 2200-2500 V M. van Deursen

sinfore

Prescan Regio AlkmaarAanbod Huisarts

Naast de Huisartsen zijn ook de overige disciplines van belang, die naar verwachting eenzelfde spreiding laten zien.

Deze kaart is in de prescan nog niet aangepast aan de aanvulling met lokale informatie: dit is een logische eerst volgende processtap!

sinfore

Regio Alkmaar:Demografische ontwikkeling en vraag 1e Lijn

De demografische ontwikkeling van Regio Alkmaar is door te vertalen naar de vraag in FTE voor de verschillende 1e Lijn disciplines. Confrontatie met het aanbod is mogelijk door bijvoorbeeld op basis van de afstudeerjaren van de huisartsen vertrekcohorten te veronderstellen. Het NIVEL geeft aan dat de gemiddelde huisarts start op 35 jarige leeftijd, waarmee nog globaal 30 jaar praktijk kan volgen. Artsen afgestudeerd voor 1977 zullen daarmee als snel met pensioen gaan, artsen afgestudeerd voor 1987 zullen de komende periode volgen. Resultante is een behoefte aan zeer veel huisartsen in de Regio Alkmaar de komende jaren!

Vraag / aanbod Huisartsen BRON: NIVEL/VAAM, CBS,RPB, SinforeVraag Aanbod Tekort

Vra

ag i

nF

TE

Afs

tud

eerj

aar

Aan

bo

d i

n F

TE

Tek

ort

FT

E

Tek

ort

bij

P

artt

ime

50%

Gemeente Alkmaar2007 39,6 Totaal 40,7 1,0 2,12010 38,3 na 1977 25,7 -12,6 -25,1 2015 39,22020 39,7 na 1987 12,8 -26,9 -53,7

Nodale regio Alkmaar2007 97 Totaal 97,3 0,8 1,62010 97 70,1 -26,9 -53,8 2015 100 na 19771022020 102 na 1987 36,4 -65,5 -131,1

Gezondheidscentra Waarom gebiedsgericht? sinfore

Kernvraag is in de 1e Lijn vaak: waarom is gebiedsgerichte 1e Lijn zorg wenselijk? Immers, bijvoorbeeld artsen denken vaak niet in wijktermen, omdat hun klanten overal vandaan kunnen komen. Zo was in Den Haag in de jaren 50 de huisarts gevestigd aan de Laan van Meerdervoort. Ouderen woonden toen in bejaardentehuizen, de jongere patiënten uit de Haagse wijken bezochten de dokter met de fiets of met de tram, wie te ziek was werd door de dokter met de auto bezocht. Dit is inmiddels haast niet meer denkbaar door de verkeersdrukte, terwijl juist nu steeds meer ouderen thuis wonen!

Stedelijk Gebiedsgericht

Regio Alkmaar:75 plus: aandeel en ontwikkeling, Instellingen sinfore

75+: Groen = Beneden gemiddeld, Geel = Gemiddeld, Rood = Boven gemiddeld,65-75: Witte arcering: Boven gemiddeld, Zwarte Arcering: Minder dan gemiddeldBlauw: Verzorgings- en verpleeghuizen

De gebiedsgerichte vergrijzing is ten dele ook zichtbaar in de Regio Alkmaar en omgeving. Hierbij is een serk onderscheid tussen Alkmaar en de omgeving, maar ook binnen Alkmaar en tussen gemeenten en wijken in de omgeving

Prescan VRAAG:65 plus: inzoomen in de kernen sinfore

65+: Groen = Beneden gemiddeld, Geel = Gemiddeld, Rood = Boven gemiddeld,

sinfore

Scan Regio Alkmaar:VAAM Berekening FTE Disciplines

De resultaten van de theoretische capaciteitsberekening volgens VAAM zijn zichtbaar in de volgende tabel:

VAAM1 1e Lijn FTE Huisarts Fysiotherapie Psycholoog Mondzorg Thuiszorg Hulp Verzorging

2007

: B

evo

lkin

g

Cli

ente

n

Tre

nd

20

07 -

199

8

Vra

ag F

TE

Cli

ente

n

Tre

nd

20

07 -

199

8

Vra

ag F

TE

Cli

ente

n

Tre

nd

20

07 -

199

8

Vra

ag F

TE

Cli

ente

n

Tre

nd

20

07 -

199

8

Vra

ag F

TE

Lo

go

ped

ie

Ap

oth

eek

Ap

oth

eker

Ap

oth

eker

s- a

ssis

ten

te

Cli

ente

n

Tre

nd

20

07 -

199

8

Vra

ag F

TE

Cli

ente

n

Tre

nd

20

07 -

199

8

Vra

ag F

TE

Cli

ente

n

Tre

nd

20

07 -

199

8

Vra

ag F

TE

Nederland ####### 2.396 107 #### 3.079 106 #### 4.726 98 #### 11.315 93 ### #### #### #### #### 2.638 104 #### 163 111 ###### 569 110 #####Regio Alkmaar 233.600 2.446 107 95,5 3.096 107 75,4 4.705 99 49,6 11.388 95 20,5 66,7 26,9 35,0 151,4 2.635 104 88,7 169 112 1380,8 613 112 380,8KERN: Alkmaar 94.220 2.386 104 39,5 3.097 104 30,4 4.552 97 20,7 10.391 95 9,1 26,9 10,8 14,1 61,1 2.618 101 36,0 169 108 559,0 580 107 162,3RAND: Alkmaar 139.380 2.488 110 56,0 3.095 109 45,0 4.815 100 28,9 12.178 96 11,4 39,8 16,0 20,9 90,3 2.646 107 52,7 170 114 821,8 638 115 218,5

Alkmaar 94.220 2.386 104 39,5 3.097 104 30,4 4.552 97 20,7 10.391 95 9,1 26,9 10,8 14,1 61,1 2.618 101 36,0 169 108 559,0 580 107 162,3Graft-De Rijp 6.540 2.554 107 2,6 3.110 107 2,1 4.898 96 1,3 12.616 89 0,5 1,9 0,8 1,0 4,2 2.634 105 2,5 177 115 36,9 713 113 9,2Bergen (NH.) 31.680 2.394 100 13,2 2.919 100 10,9 4.970 91 6,4 15.059 82 2,1 9,1 3,6 4,8 20,5 2.720 98 11,6 134 106 236,4 505 105 62,7Heerhugowaard 48.245 2.519 119 19,1 3.224 117 15,0 4.607 108 10,5 10.396 106 4,6 13,8 5,5 7,2 31,3 2.587 115 18,6 208 124 231,6 764 129 63,2Heiloo 22.100 2.426 105 9,1 2.987 105 7,4 5.095 94 4,3 14.363 87 1,5 6,3 2,5 3,3 14,3 2.719 103 8,1 142 114 156,1 516 115 42,9Langedijk 25.935 2.575 114 10,1 3.183 113 8,1 4.772 106 5,4 11.297 103 2,3 7,4 3,0 3,9 16,8 2.613 111 9,9 192 118 135,3 753 118 34,4Schermer 4.880 2.590 101 1,9 3.131 101 1,6 4.913 92 1,0 14.010 75 0,3 1,4 0,6 0,7 3,2 2.635 97 1,9 192 106 25,4 794 101 6,1

Alkmaar 87.225 2.385 105 36,6 3.109 104 28,1 4.524 98 19,3 10.206 95 8,5 24,9 10,0 13,1 56,5 2.612 102 33,4 171 108 509,1 586 106 148,8Heerhugowaard 48.245 2.519 119 19,1 3.224 117 15,0 4.607 108 10,5 10.396 106 4,6 13,8 5,5 7,2 31,3 2.587 115 18,6 208 124 231,6 764 129 63,2Heiloo 22.100 2.426 105 9,1 2.987 105 7,4 5.095 94 4,3 14.363 87 1,5 6,3 2,5 3,3 14,3 2.719 103 8,1 142 114 156,1 516 115 42,9Bergen Nh 12.900 2.325 97 5,5 2.853 97 4,5 5.032 88 2,6 16.561 77 0,8 3,7 1,5 1,9 8,4 2.760 94 4,7 118 102 108,9 442 101 29,2Zuid-Scharwoude 6.370 2.550 121 2,5 3.149 119 2,0 4.734 113 1,3 11.910 113 0,5 1,8 0,7 1,0 4,1 2.613 117 2,4 191 125 33,3 764 132 8,3Noord-Scharwoude 5.395 2.535 110 2,1 3.164 108 1,7 4.802 103 1,1 11.051 101 0,5 1,5 0,6 0,8 3,5 2.638 108 2,0 174 113 31,0 639 112 8,4Egmond Aan Zee 5.095 2.366 100 2,2 2.839 101 1,8 4.846 93 1,1 14.861 88 0,3 1,5 0,6 0,8 3,3 2.763 97 1,8 123 104 41,4 459 104 11,1Sint Pancras 5.060 2.531 101 2,0 3.080 100 1,6 4.945 90 1,0 12.723 84 0,4 1,4 0,6 0,8 3,3 2.645 97 1,9 171 108 29,6 668 107 7,6Schoorl 4.960 2.363 103 2,1 2.839 102 1,7 5.007 91 1,0 16.591 84 0,3 1,4 0,6 0,7 3,2 2.749 99 1,8 129 110 38,4 491 114 10,1Broek Op Langedijk 4.955 2.621 131 1,9 3.248 130 1,5 4.688 128 1,1 10.443 134 0,5 1,4 0,6 0,7 3,2 2.604 128 1,9 206 127 24,1 825 130 6,0Oudorp Nh 4.290 2.324 99 1,8 2.854 98 1,5 5.192 84 0,8 15.186 81 0,3 1,2 0,5 0,6 2,8 2.800 91 1,5 115 126 37,2 406 135 10,6De Rijp 4.015 2.584 100 1,6 3.157 101 1,3 4.945 88 0,8 12.098 82 0,3 1,1 0,5 0,6 2,6 2.625 97 1,5 189 113 21,3 748 114 5,4Oudkarspel 3.900 2.684 112 1,5 3.340 113 1,2 4.711 101 0,8 10.379 90 0,4 1,1 0,4 0,6 2,5 2.553 110 1,5 247 118 15,8 1.053 106 3,7Egmond Aan Den Hoef3.755 2.525 114 1,5 3.175 111 1,2 4.848 104 0,8 11.802 103 0,3 1,1 0,4 0,6 2,4 2.607 111 1,4 191 116 19,7 721 120 5,2Koedijk 2.960 2.549 96 1,2 3.135 99 0,9 4.534 96 0,7 11.242 95 0,3 0,8 0,3 0,4 1,9 2.560 95 1,2 206 94 14,3 890 84 3,3Egmond-Binnen 2.810 2.566 100 1,1 3.113 101 0,9 4.997 88 0,6 13.660 71 0,2 0,8 0,3 0,4 1,8 2.644 98 1,1 178 107 15,8 685 105 4,1Groet 1.685 2.586 105 0,7 3.136 107 0,5 5.056 93 0,3 12.799 84 0,1 0,5 0,2 0,3 1,1 2.624 103 0,6 183 117 9,2 729 112 2,3Stompetoren 1.465 2.586 99 0,6 3.119 100 0,5 4.840 90 0,3 13.353 69 0,1 0,4 0,2 0,2 0,9 2.618 93 0,6 195 110 7,5 801 102 1,8Schermerhorn 1.270 2.586 101 0,5 3.138 101 0,4 4.915 91 0,3 12.515 88 0,1 0,4 0,1 0,2 0,8 2.655 99 0,5 187 99 6,8 726 99 1,7

Cijfers: “Bijlage”

sinfore

Prescan Regio AlkmaarVraag <-> Aanbod: Huidig en korte termijn

Combinatie van vraag en aanbod voor de huisartsen leidt tot een beeld waarbij in groen gebieden met meer dan gemiddeld aantal huisartsen zijn weergegeven, in geel gemiddeld en in rood minder dan gemiddeld. Zwarte arcering geven aan dat een tekort op termijn is te verwachten bij pensionering van de oudste huisartsen.

In Regio Alkmaar vragen veel gebeiden de aandacht, zowel vanwege het nu al ontbreken van gebiedsgerichte zorg, als vanwege het wegvallen van die zorg op de middellange termijn.

Deze kaart is nog niet aangepast aan de aanvulling met lokale informatie

Groen = Aanbod artsen eneden gemiddeld, Geel = Gemiddeld, Rood = Boven gemiddeld,Witte arcering: Toemstig aanbod boven gemiddeld, Zwarte Arcering: Minder dan gemiddeld

sinfore

Prescan Regio AlkmaarVraag <-> Aanbod: Huidig en korte termijn

In Regio Alkmaar vragen de beide kernen de aandacht, zowel qua vergrijzing als qua versnippering van het aanbod.

De problematiek wordt versterkt door de versnippering van het aanbod, terwijl ook al capaciteitsproblemen zichtbaar lijken bij de gebeiden met Gezondheidscentra.

Deze kaart is nog niet aangepast aan de aanvulling met lokale informatie

Groen = Aanbod artsen beneden gemiddeld, Geel = Gemiddeld, Rood = Boven gemiddeld,Witte arcering: Toekomstig aanbod boven gemiddeld, Zwarte Arcering: Minder dan gemiddeld

sinfore

Scan Regio Alkmaar:VAAM Berekening FTE Disciplines

De resultaten van de theoretische capaciteits berekening volgens VAAM zijn zichtbaar in de volgende tabel, waarin zichtbaar is dat voor verschillende woonplaatsen reeds mogelijke tekorten aanwezig zijn of op de middellange termijn ontstaan.

Vraag en aanbod Huisartsen Bron: NIVEL / VAAM, CBS, Sinfore

Bev

olk

ing

200

7

% 2

007:

75+

jaa

r

% 2

007:

65-

75 j

aar

Vra

ag H

uis

arts

en:

VA

AM

FT

E

Aan

bo

d h

uis

arts

en

bij

gem

idd

eld

e p

rakt

ijkg

roo

tte

van

25

07 P

atie

nte

n

Aan

bo

d m

et

afst

ud

eerj

aar

na

1977

Aan

bo

d m

et

afst

ud

eerj

aar

na

1987

Hu

isar

ts %

Aan

bo

d /

V

raag

TO

TA

AL

Hu

iart

s %

Aan

bo

d

afg

estu

dee

rd n

a 19

77 /

Vra

ag

Hu

isar

ts %

Aan

bo

d

afg

estu

dee

rd n

a 19

87 /

Vra

ag

Nederland 16.352.970 7 8 6.825,2 6.823,9 5.193,3 2.350,1 100 76 34Regio Alkmaar 233.600 6 8 95,5 97,3 70,1 36,4 102 73 38KERN: Alkmaar 94.220 6 7 39,5 40,7 25,7 12,8 103 65 32RAND: Alkmaar 139.380 6 8 56,0 56,7 44,4 23,6 101 79 42

Alkmaar 94.220 6 7 39,5 40,7 25,7 12,8 103 65 32Graft-De Rijp 6.540 5 8 2,6 3,6 0,9 0,9 143 36 36Bergen (NH.) 31.680 9 10 13,2 15,2 13,7 6,0 115 103 46Heerhugowaard 48.245 4 6 19,1 17,4 14,4 7,3 91 75 38Heiloo 22.100 8 11 9,1 7,5 5,6 4,7 83 61 52Langedijk 25.935 4 6 10,1 11,0 7,9 3,8 109 78 38Schermer 4.880 4 8 1,9 2,0 2,0 0,7 105 105 39

Alkmaar 87.225 6 7 36,6 37,2 22,3 11,3 102 61 31Heerhugowaard 48.245 4 6 19,1 17,4 14,4 7,3 91 75 38Heiloo 22.100 8 11 9,1 7,5 5,6 4,7 83 61 52Bergen Nh 12.900 12 11 5,5 6,9 6,9 2,6 124 124 46Zuid-Scharwoude 6.370 4 6 2,5 3,2 1,1 0,0 129 46 0Noord-Scharwoude 5.395 6 7 2,1 3,1 3,1 2,2 145 145 102Egmond Aan Zee 5.095 10 11 2,2 3,3 2,2 2,2 153 100 100Sint Pancras 5.060 6 8 2,0 2,0 0,9 0,0 98 46 0Schoorl 4.960 9 13 2,1 1,6 1,2 0,0 76 59 0Broek Op Langedijk 4.955 4 5 1,9 2,7 2,7 1,6 143 143 87Oudorp Nh 4.290 12 13 1,8 1,5 1,5 1,5 80 80 80De Rijp 4.015 4 8 1,6 3,6 0,9 0,9 235 59 59Oudkarspel 3.900 2 4 1,5 0,0 0,0 0,0 0 0 0Egmond Aan Den Hoef 3.755 5 8 1,5 1,6 1,6 0,6 110 110 38Koedijk 2.960 4 5 1,2 2,0 2,0 0,0 168 168 0Egmond-Binnen 2.810 5 9 1,1 0,0 0,0 0,0 0 0 0Groet 1.685 5 9 0,7 1,8 1,8 0,7 272 272 113Stompetoren 1.465 4 8 0,6 2,0 2,0 0,7 349 349 130Schermerhorn 1.270 4 9 0,5 0,0 0,0 0,0 0 0 0

Gezondheidscentra Modulaire aanpak: keuzevrijheid voor de 1e Lijn sinfore

Praktijk HOED A-HOED 1e Lijn Gezondheid Breedaan huis Centrum centrum Gezondheid

centrum

Solo Groep Artsen Artsen Artsen ArtsenDUO Artsen Apotheek Apotheek Apotheek Apotheek

Fysio Fysio FysioVerpleging VerplegingVerzorging VerzorgingJGZ JGZ

WelzijnWMOPreventie1e

Lijn

Act

ivit

eite

nF

ysie

k

Een efficiënte en effectieve 1e Lijn vraagt om integratie van de verschillende disciplines, gebiedsgericht duurzaam aanbod in de 1e Lijn vraagt daarnaast om adequate huisvesting, voor zover niet op te lossen in meer virtuele werkverbanden. Hierbij is een modulaire opbouw denkbaar, die aansluit op de wensen van stakeholders Vanuit de berekening van de FTE’s is doorvertaling mogelijk naar benodigde ruimte voor de individuele disciplines en combinaties. In de volgende sheets zijn daarvoor referenties vanuit het College Bouw en de LHV opgenomen.

sinfore

Prescan Regio AlkmaarDoorvertaling ruimtebehoefte: Kentallen LHV

1e Lijn zorg: referenties naar inwoners 5.000 5.500 7.000 8.000 10.000 10.000 10.000 12.000 Gemiddeldfte Huisartsen 2 2 3 3 4 4 4 5

Assistentie 2 2 3 3 4 4 5 6Receptie 1Praktijkondersteuner 1 1 1 1 2 1 1 2Haio 1 1 1 1 2 1 2 2HIDA 1 1 1TOTAAL ARTSEN 6 7 9 9 13 10 12 15Fysiotherapie 2 3 3 3 4 6Maatschappelijk werk 2 2 2 3Tandarts 2 2Mondhygieniste 1

M2 Artsen 218 249 330 380 584 367 419 459 Apotheek 151 - - 308 314 387 - 278 Fysiotherapie 132 278 123 210 - - 347 329 Thuiszorg * - - 80 - 167 358 310 188 Tandarts - 112 - - 140 - - -

M2/fte Huiarts + HIDA 109 83 83 95 146 92 105 92 100

Fysiotherapie 66 93 41 70 87 55 69 Thuiszorg * 84 179 155 63 120 Tandarts 56 47 51

m2/patient Huisarts 44 45 47 48 58 37 42 38 45 Apotheek 30 - - 38 31 39 - 23 20 Fysio 26 50 18 26 - - 35 27 23 Thuiszorg * - - 11 - 17 36 31 16 14 Tandarts - 20 - - 14 - - - 4 * IncMaatschappelijk werk

sinfore

Prescan Regio AlkmaarDoorvertaling ruimtebehoefte: College Bouw

Bruto vloeroppervlak Modulair7000 per 10.500 per 14.000 per TOTAAL per

1000 1000 1000 per 1000m2/fte fte m2 m2/fte inwoners fte m2 m2/fte inwoners fte m2 m2/fte inwoners fte inwoners

126 Huisartsen 4,0 517 129 5,5 694 126 7,0 864 123Apotheek 163 245 325

42 Fysiotherapeuten 4,0 180 45 6,0 250 42 8,0 319 4064 Verloskundigen 0,0 0 1,0 65 65 1,0 63 6349 Logopedisten 0,0 0 0,0 0 1,0 49 4960 Psychologen 0,0 0 0,0 0 1,0 60 6081 Consultatiebureau 1,0 117 117 2,0 146 73 2,0 141 7139 Maatschappelijk werk 1,0 41 41 2,0 79 39 2,0 76 3810 Thuiszorg: Verzorging 2,0 27 14 3,0 30 10 4,0 33 854 Tandartsen 0,0 0 2,0 112 56 3,0 158 5333 tandtechnicus 0,0 0 0,0 0 1,0 33 33

1.045 1.509 1.931

Huisarts 4 517 129 74 6 694 126 66 7 864 123 50 126 67 Apotheek 163 23 245 23 0 325 18 - 23 Fysio 4 180 45 26 7 316 45 30 11 491 45 23 45 30 Thuiszorg / Maatschappelijk werk4 185 46 26 7 254 36 24 8 250 31 18 38 23 Tandarts 0 0 - 2 112 56 11 4 190 48 8 35 8

Via VAAM en kentallen is te berekenen wat de mogelijke omvang van de ruimtebehoefte in de 1e Lijn in Regio Alkmaar zou zijn. Bij deze berekening is uitgegaan van de exacte berekende fte’s x de norm2, opgehoogd met een % van 20%, zoals ook bij vergelijking van inwoneraantallen en fte’s vanuit VAAM vergeleken met College Bouw en LHV referenties gebleken is.

sinfore

Prescan Regio AlkmaarModulaire doorvertaling naar ruimtebehoefte

1e Lijn Ruimtebehoefte functies en stapeling

Bev

olk

ing

200

7

m2

Hu

isar

ts

m2

Fys

io

m2

Ap

oth

eek

m2

Psy

cho

log

ie,

Ver

losk

un

de,

L

og

op

edie

m2

Th

uis

zorg

en

m

aats

chap

pel

ijk

wer

k

A-H

oed

: A

rtse

n+

A

po

thee

k

Art

sen

+

Fys

ioth

erap

eute

n

Art

sen

+

Fys

ioth

erap

eute

n +

A

po

thee

k

Art

sen

+

Fys

ioth

erap

eute

n +

P

sych

olo

gie

, V

erlo

sku

nd

e,

Lo

go

ped

ie

Art

sen

+

Fys

ioth

erap

eute

n +

P

sych

olo

gie

, V

erlo

sku

nd

e,

Lo

go

ped

ie +

Ap

oth

eek

Art

sen

+

Fys

ioth

erap

eute

n +

P

sych

olo

gie

, V

erlo

sku

nd

e,

Lo

go

ped

ie +

Th

uis

zog

, M

aats

cha

pp

elij

k w

erk

Art

sen

+

Fys

ioth

erap

eute

n +

P

sych

olo

gie

, V

erlo

sku

nd

e,

Lo

go

ped

ie +

Th

uis

zog

, M

aats

cha

pp

elij

k w

erk

+

Ap

oth

eek

Nederland 16.352.970 773.981 301.162 355.559 301.162 299.907 1.129.540 1.075.143 1.430.702 1.376.305 1.731.865 1.676.212 2.031.772Regio Alkmaar 233.600 10.829 4.279 5.079 4.279 4.284 15.908 15.107 20.186 19.386 24.465 23.670 28.749KERN: Alkmaar 94.220 4.477 1.725 2.049 1.725 1.728 6.526 6.202 8.251 7.927 9.976 9.655 11.704RAND: Alkmaar 139.380 6.352 2.554 3.031 2.554 2.556 9.382 8.905 11.936 11.459 14.489 14.015 17.045Alkmaar Alkmaar 94.220 4.477 1.725 2.049 1.725 1.728 6.526 6.202 8.251 7.927 9.976 9.655 11.704

Alkmaar 1827 Daalmeer-Zuid-Oost 11.890 533 208 259 208 218 792 741 1.000 949 1.208 1.167 1.4261825 Het Rak / De Mare 9.795 460 174 213 174 180 673 634 847 809 1.022 988 1.2011814 Dillenburg/Stadhouderskwartier9.430 472 181 205 181 173 677 653 858 834 1.039 1.007 1.2121816 De Hoef I En Ii 8.400 423 158 183 158 154 606 581 764 739 922 893 1.0761813 Overdie 7.795 406 139 169 139 143 576 545 714 683 853 826 9961824 Huiswaard-Zuid 7.460 359 140 162 140 137 521 499 661 639 802 776 9381826 De Horn 7.015 320 125 153 125 129 472 445 597 569 722 698 8511815 Nassaukwartier En Hout6.765 312 126 147 126 124 459 438 586 565 712 689 8361823 Rekerbuurt En Ooievaarsnest6.440 309 119 140 119 118 449 428 568 546 686 664 8041829 Oudorp-Centrum 4.290 209 85 93 85 79 303 295 388 380 473 459 5521811 Alkmaar Binnenstad-West4.130 189 78 90 78 76 279 267 357 345 434 420 5101817 Landelijk Gebied West 3.475 163 66 76 66 64 238 229 305 296 371 360 4351822 Nollen En Beverkoog 3.325 145 54 72 54 61 217 198 270 252 324 313 3851831 Koedijk/De Weijdt 2.705 120 49 59 49 50 179 169 228 218 276 267 3261821 Schermereiland 1.020 44 18 22 18 19 66 62 84 80 102 99 121

Bergen (NH.) 1861 Bergen-Binnen 6.675 326 134 145 134 122 471 460 605 594 739 716 8611862 Zanegeest 6.225 303 123 135 123 114 438 425 561 548 683 662 7981931 Egmond Aan Zee 5.095 244 102 111 102 93 355 346 457 448 559 541 6521871 Catrijp 4.960 238 99 108 99 91 346 337 445 436 544 527 6351934 Slotplan 3.755 169 67 82 67 69 250 236 317 303 384 372 4531935 Egmond-Binnen 2.810 124 51 61 51 52 185 175 236 227 288 278 3391873 Landelijk Gebied 1.685 74 30 37 30 31 111 104 141 135 171 166 202

Graft-De Rijp 1483 Bellesloot 4.015 176 72 87 72 74 264 248 336 320 408 394 481Heerhugowaard 1703 Molen- En Rivierenbuurt12.990 593 232 282 232 238 875 825 1.107 1.057 1.340 1.295 1.578

1705 Buitengebied (Zuid) 11.785 508 186 256 186 216 764 694 950 880 1.136 1.096 1.3521701 Bebouwing Omg. Middenweg, Van Veenweg, Lindel., Stationsweg8.785 408 165 191 165 161 599 573 764 737 928 898 1.0891702 Schrijversbuurt, Planetenweg En Industrieterrein8.335 390 155 181 155 153 571 545 726 700 881 853 1.0341704 De Noord 6.350 273 111 138 111 116 411 384 522 494 632 611 749

Heiloo 1851 Heiloo-Oost 12.235 565 229 266 229 224 831 794 1.060 1.023 1.289 1.248 1.5141852 Heiloo-Mallevoort 9.865 469 190 214 190 181 683 659 873 849 1.064 1.030 1.245

Langedijk 1722 Zuid-Scharwoude 6.370 283 115 139 115 117 422 398 536 513 651 630 7681723 Noord-Scharwoude 5.395 241 97 117 97 99 359 338 455 435 552 534 6511834 Sint Pancras 5.060 227 93 110 93 93 337 320 430 413 523 506 6161721 Broek Op Langedijk 4.955 214 87 108 87 91 322 301 409 387 495 478 5861724 Oudkarspel 3.900 165 66 85 66 72 250 231 316 297 382 369 454

Schermer 1841 Stompetoren 1.465 64 27 32 27 27 96 91 123 118 149 144 1761636 Schermerhorn 1.270 56 23 28 23 23 83 79 106 102 129 125 152