Triple Aim Longzorg Nijkerkrol van de integrator

16 November 2016Carl Verheijen

Wevindendetikkende‘tijdbommen’

We‘resetten’medicatieZuiverderdiagnostiek

3

-20%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2014-8 2014-9 2014-10 2014-11 2014-12 2015-1 2015-2 2015-3 2015-4 2015-5 2015-6 2015-7 2015-8 2015-9 2015-10 2015-11 2015-12 2016-1 2016-2 2016-3 2016-4 2016-5 2016-6 2016-7 2016-8

R03AC02, SABA, Salbutamol R03AC03, SABA, Terbutaline R03AC13, LABA, Formoterol

R03AC18, LABA, Indacaterol R03AC19, LABA, Olodaterol R03AK06, LABA/ICS, Salmeterol and fluticasone

R03AK07, LABA/ICS, Formoterol and budesonide R03AK10, LABA/ICS, Vilanterol and fluticasone furoate R03AK11, LABA/ICS, Formoterol and fluticasone

R03AL03, LABA/LAMA, Vilanterol and umeclidinium bromide R03AL04, LABA/LAMA, Indacaterol and glycopyrronium bromide R03AL06, LABA/LAMA, Olodaterol and tiotropium bromide

R03BA02, ICS, Budesonide R03BA05, ICS, Fluticasone R03BA08, ICS, Ciclesonide

R03BB04, LAMA, Tiotropium bromide R03BB06, LAMA, Glycopyrronium bromide R03BB07, LAMA, Umeclidinium bromide

R03AC12, LABA, Salmeterol R03AK03, SABA/SAMA, Nw code R03AL01 Fenoterol and ipratropium bromide R03AK04, SAMA+, Salbutamol and sodium cromoglicate

R03AK08, LABA/ICS, Formoterol and beclometasone R03AL01, SABA/SAMA, Fenoterol and ipratropium bromide R03AL02, SABA/SAMA, Salbutamol and ipratropium bromide

R03AL05, LABA/LAMA, Formoterol and aclidinium bromide R03BA01, ICS, Beclometasone R03BB05, LAMA, Aclidinium bromide

TripleAim realiserenvoorNijkerk

Zorgenvoor:verbeterengezondheidswinst,beterebelevingdoorindividuendaardooroplangeretermijnminderzorgkosten

Suboptimalisatievan´eigentuin´

• Patiëntcentraal,geeneenheidsworst• Professioneleenbedrijfsmatigeautonomie• Ruimteomdoordeschottenheentewerken• Proactiefaandeslagtegaan(voorzorg)• Belonenopresultatenenuitkomsten(meten)• Efficiencywinstverdelenenterugvloeiennaardezorg

MaarHOEdan?

6

• RolvandeIntegrator:• Bewakenallezijdesvandetripleaim• Sturenopdeuitkomsten(inhetcontract)• Bewakenvanhetveranderproces

• Minderziektelast• Minderexacerbaties

&ziekenhuisopnames

• Tevredenpatiënt(overkwaliteitvanlevenenvanzorg)

• 1%minderkostendantrend

• 25%substitutie

• Beterediagnostiek/therapie

• NCSImonitor• NCSImonitor• CQ-index

• Achmea/HIS/Vektis data

Doel:TripleAim Longzorg

7

Inzetexactediagnose

Samenwerking/Gezamenlijkbeleid

Vergrotenactieveparticipatiepatiënt

Inzettenbreedscalainterventies

Samenvatting van wat we nu doen binnen Longzorg Nijkerk.

- expertiselongartsenBodybox- ziektelast/risicoinschatting/watnodig?

-MDO-medicatiebeleid/formularium-eenduidiginhalatie-instructie

- Samenspraakmetpatiënt,breedkijkennaargezondheid,aansluitenbijwat

belangrijkisvoorpatiënt:NCSI,IZP,PGD

- ’TAPAS’vanZorgAanbodPlan- buiten1e lijn(welzijn/sport/vrijwilligers)

9

10

Gedachtengoed/Scenario’svan:• Kinzigtal• TripleAim• PatiëntCentraal• Sharedbenefits• Professioneleautonomie

Maarookeenanderemaniervansamenwerken:• Ineennetwerkstructuur• Bedoelingenbedreigingenoptafel• Bottomup

11

Organisatie:• Kernteam• GedragendoorALLEstakeholders• OnafhankelijkeIntegrator

• Doorzettingspower• Faciliterendaan• Belastingzorgverlenersbeperkt

Processen:• Driveomhetnietniettedoen• Ruimtedoordeschottenheen• Vrijheidomzelfde‘taart’tebakken

12

Leiderschap:• SettinginNijkerk• Gunfactor,nietbedreigend• Doenvanuitovertuiging• Euro’snietleidend• DEoplossingvoor‘hetbordisvol”

Basiswaarden:• Nijkerkse kijkopzorg/gezondheid• Transparantievangemeenschapsgeld• Stappendurvenzetten• Vertrouwen

13

Competenties:• Ausdauer• Grootnetwerkhebben• Overtuigingskracht• Resultateninhetverleden• DOENmentaliteit• Vertrouwenindestrategie

Vaardigheden:• What matters to you• Patient centered healthcare

• Taartopnieuwbakken• Losdurvenlaten

14

ICT:• PGD• NCSI/CQ/Meetmoment• EigenDataBeheer

• HIS,Vektis,AHD,PGD

Geld:• ContractALLEverzekeraars• Voorfinanciering• Bestaandeketencontract

• Faciliteiten:• CorlaerendeNijeVeste• BuitenpolienBodybox• Ondersteuningvanuitcentra

15

Effecten:• Aantalziekenhuisopnames• Aantalexacerbaties• Klanttevredenheid• Medicatieverloop• Kwaliteitvanzorg(exactediagnose)• Totalekosten• AantalDOT’s enDBC’s

Doel:deschottenweghalen

Suboptimalisatievan´eigentuin´

• Patiëntcentraal,geeneenheidsworst• Professioneleenbedrijfsmatigeautonomie• Ruimteomdoordeschottenheentewerken• Proactiefaandeslagtegaan(voorzorg)• Belonenopresultatenenuitkomsten(meten)• Efficiencywinstverdelenenterugvloeiennaardezorg

NCSI,IZP,PGDKernteam

SamenwerkingBodybox

AHD&VektisContract

Triple Aim Longzorg Nijkerk

Nogvragen?