Terminal Blok 16

8/20/2019 Terminal Blok 16

1/36

Fadly Carnady Lase

102009161

DIARE AKUT


2/36

PENGERTIAN DIAREDiare adalah ban! air besar den!an "in#a

berben"$ %air a"a se"en!ah %air&$andn!an air "in#a lebih banya$ daribiasanya lebih dari 200 !ra' a"a 200

'l(2) #a'*an! air besar en%er lebih dari + $ali ,er

hari- *an! besar en%er "erseb"da,a"("an,a diser"ai lendir dan darah-


3/36

ANA.NE/I/Iden"i"asKelhan "a'a

Riaya" ,enya$i" se$aran! 'as$an ral&3re$ensi dan 4l'e "in#a& $nsis"ensi& adanya

lendir& darah& 'al& 'n"ah& nyeri ,er"Riaya" ,enya$i" dahl

Riaya" ,enya$i" $elar!a

Riaya" ssial $eadaan lin!$n!an "e',a""in!!al& ,la 'a$an& be,er!ian $elar $"a

Riaya" ba"5ba"an


4/36

PE.ERIK/AAN FI/IK Keadaan ''Kesadaran

Tanda5"anda 4i"al

Ins,e$siPal,asi

Per$si

As$l"asi


5/36

PE.ERIK/AAN PENUNANGPe'eri$saan darah len!$a,Ure' dan $rea"inin

Pe'eri$saan "in#a

Ends$,i


6/36

EPIDE.I7L7GIPenyebab "a'a disen"ri di Indnesia adalah

/hi!ella& /al'nela& Ca',ylba%"er #e#ni&Es%heri%hia %li& dan En"a'eba his"ly"i%a-Disen"ri bera" ''nya disebab$an leh

/hi!ella disen"riae& $adan!5$adan! da,a" #!adisebab$an leh /hi!ella 8eneri& /al'nelladan En"erin4asi4e E-%li :EIEC;-

.a$anan a"a 'in'an "er$n"a'inasi&

ber,er!ian& ,en!!naan an"ibi"i$&


7/36

ETI7L7GIPenyebab diare in3e$si dan nn in3e$siINFEK/INn in8a'asi disebab$an en"er"$sin yan!

dihasil$an bebera,a ba$"eri& des"r$si sel5sel4ils :,er'$aan; leh 4irs& dan "ransl$asiba$"eri-

In8a'asi yai" "er#adi in4asi lan!sn! ,adasalran %erna a"a ,rd$si si""$sin leh

ba$"eri


8/36

In3e$si en"eral 'eli,"iIn3e$si ba$"eri T$sin yan! dihasil$an ba$"eri

:en"er"$si!eni$ E-Cli ?ETEC@& /- ares&*a%ills %eres& C- ,er3rin!ens; 'ersa$

absr,si nr'al dan ,rses se$resi ,adass hals& 'enyebab$an diare yan! en%erdan "an,a darahIn3e$si 4irs En"er4irs 'en!han%r$an

en"ersi" sel 4ills yan! 'enyebab$an diare-A!en 4irs "a'anya yai" R"a4irs& En"eri$Aden4irs dan Nral$ a!en"-


9/36

In3e$si ,arasi" En"er,a"!en ,arasi" "a'ayai" Giardia la'blia& Cry,"s,ridi',ar4' dan En"a'eba his"ily"i%a- /elaini" #a'r :Candida albi%ans; #!a da,a"

'enyebab$an diare-In3e$si ,aren"eral In3e$si di ba!ian "bh

lain dilar ala" ,en%ernaan


10/36

ETI7L7GI*AKTERI/hi!ella& /al'nella& E- Cli& Gl- =ibri&

*a%ills %eres& Cls"ridi' ,er3rin!ens&/"a>l$$s ares& Ca',ylba%"er

aer'nas=IRU/R"a4irs& Aden4irs& Nral$ 4irs&

Crna4irs& As"r4irs


11/36

PARA/ITPr"a& En"a'eba his"ly"i%a& Giardia

la'blia& *alan"idi' %li& Tri%hris "ri%hira&Cry,"s,ridi' ,ar4'& /"rn!ylides

s"er%ralisN7N INFEK/I'alabsr,si& $era%nan 'a$anan& aler!i&

!an!!an '"ili"as& i'nde>siensi&

$esli"an 'a$an


12/36

FAKT7R RE/IK7*ar sa#a ber,er!ian ( 'elan%n!.a$anan a"a $eadaan 'a$an yan! "ida$

biasa


13/36

N7N INFEK/I da,a" ber,aKelainan ana"'i ,enya$i"


14/36

DIAGN7/A *ANDINGA.E*IA/I/ In3e$si ss besar yan!

disebab$an leh En"a'eba his"ly"i%a-

2 :da; ben"$ dala' si$ls hid,nya&yai" ben"$ a$"i3 :"r3i"; dan ben"$,asi3 :$is"a;-

Tr3i" hid, di dala' dindin! ss a"ahid, dian"ara isi ss dan 'e'a$anba$"eri-


15/36

Penlaran lan!sn! "er#adi 'elali $n"a$den!an "in#a yan! "erin3e$si

*ah5bahan dan sayran bisa"er$n"a'inasi #i$a "'bh di dala' "anah

yan! diberi ,,$ $"ran 'ansia& a"adi%%i den!an air yan! "er$n"a'inasi a"adilah(disa#i$an leh seseran! yan!"erin3e$si


16/36


17/36

GANGGUAN 7/.7TIK 'enin!$a"nya"e$anan s'"i$ in"ral'en dari ss halsyan! disebab$an leh ba"5ba"(a" $i'iayan! hi,ers'"i$ sehin!!a "er#adi

,er!eseran air dan ele$"rli" $edala'rn!!a ss-

Isi rn!!a ss yan! berlebihan ini a$an'eran!san! ss n"$ 'en!elar$annya

sehin!!a "i'bl diare


18/36

GANGGUAN .7TILITA/ U/U/


19/36

PAT7GENE/I/ DIARE AKUT.as$nya 'i$rr!anis'e ,a"!en yan!

'asih hid, $edala' ss hals se"elahberhasil 'elea"i asa' la'bn!-.i$rr!anis'e "erseb" ber$e'ban! di

dala' ss hals dan a$an 'en!elar$an"$sin dan a$iba" "$sin "erseb" "er#adihi,erse$resi yan! selan#"nya a$an'eni'bl$an diare

Kehilan!an %airan dan ele$"rli"& dehidrasi-


20/36

.ANIFE/TA/I KLINI/ Tin#a %air dan 'n!$in diser"ai lendir dan

a"a darah

arna "in#a 'a$in la'a berbah 'en#adi$ehi#a5hi#aan $arena "er%a',r den!an

e',ed

Ans dan daerah se$i"arnya le%e" $arenaserin!nya de3e$asi& "er"a'a ,ada ana$$e%il

Tin#a 'a$in la'a 'a$in asa' seba!aia$iba" 'a$in banya$nya asa' la$"a"& yan!berasal dari la$"sa yan! "ida$ da,a"

diabsrbsi ss sela'a diare


21/36

Ge#ala 'n"ah da,a" "er#adi sebel' a"asesdah diare dan da,a" disebab$an lehla'bn! yan! "r" 'eradan! a"a a$iba"!an!!an $esei'ban!an asa'5basa dan

ele$"rli"Ge#ala dehidrasi 'lai "a',a$


22/36

Tanda & gejala Rotavirus E.coli entero

toksigenik

E.coli

Entero

invasive

Salmo-

nela

Shigela V.cholerae

Mual & muntah Dari awal - - + Jarang Jarang

Panas

Sakit

+

Tenesmus

-

Kadang-kadang

+

Tenesmus

Kolik

+

Tenesmus

Kolik

Pusing

+

Tenesmus

kolik

pusing

-

kolik

Gejala lain Sering distensi

abdomen

Hipotensi Bakteriemi

Toksemia

Sistemik

Dapat ada kejang

Sifat tinja Berair Berair Berdarah Berair & berdarah Berdarah Berair

Volume Sedang Banak Sedikit Sedikit Sedikit Sangat banak

rekuen-si Sedang Sering Sering Sering Sedang Sering

!onsis-tensi !air !air Kental Berlendir Kental !air

Mukus Jarang + + + Sering "la#ks

"arah - - + Kadang$ Sering

#au - Tinja Tidak spesi%ik Telur busuk Tidak bau Hanir

$arna Hijau

Kuning

Tidak berwarna Hijau Hijau Hijau

%ekosit - - + + + -

Sifat lain Tinja seperti air

beras


23/36

DERAAT DIAREDIARE DENGAN DE


24/36

DIARE DENGAN DE


25/36

DIARE DENGAN DE


26/36

PENATALAK/ANAANRE


27/36

Pe'berian %airan Taha, I rehidrasi inisial :2 #a'; sebanya$

""al $eb"han %airan berdasar$an s$rDaldiyn

Taha, II :1#a'; "er!an"n! $ehilan!an%airan dala' "aha, ,er"a'a- Taha, III berdasar$an $ehilan!an %airan

'elali "in#a beri$"nya dan IL :Insensible

a"er lss;


28/36

KE*UTU


29/36

Klinis Skor

Rasa has('n"ah 1

Te$anan darah sis"li$ 60590 ''

Te$anan darah sis"li$ 60H 2

Fre$ensi nadi H120 ('n" 1

Kesadaran a,a"i 1

Kesadaran s'nlen& s,r a"a $'a 2

Fre$ensi na,as H+0 ('n" 1

Fa%ies %hleri%a 2

= %hleri%a 2

Tr!r $li" 'enrn 1

asher 'ens hand 1

E$s"re'i"as din!in 1

/iansis 2

U'r 0 60 "ahn 51

U'r H60 "ahn 52


30/36

TATA KERA TERARA< UNTUK.ENGIDENTIFIKA/I PENE*A* DIAREUn"$ 'en!e"ahi ,enyebab in3e$si

biasanya dihbn!$an den!an den!an

$eadaan $linis "e"a,i ,enyebab ,as"i da,a"di$e"ahi 'elali ,e'eri$saan bia$an "in#a

Gan!!an $esei'ban!an %airan& ele$"rli"dan asa' basa di,er#elas 'elali

,e'eri$saan darah len!$a,& analisa !asdarah& ele$"rli"& re'& $rea"inin dan *,las'a


31/36

.E.*ERIKAN TERAPI /I.PT7.ATIK An"i'"ili"as ss se,er"i L,era'id a$an

'e',erbr$ diare yan! dia$iba"$an lehba$"eri en"er5in4asi3 $arena 'e',er,an#an!

a$" $n"a$ ba$"eri den!an e,i"el ssyan! seharsnya %e,a" dieli'inasi-


32/36

.E.*ERIKAN TERAPI DEFINITIF Tera,i $asal da,a" diberi$an ,ada in3e$si

Klera el"r diberi$an "e"rasi$lin a"a$"ri'$sasl a"a $lra'3eni$l& shi!ellsis

diberi$an a',isilin a"a $lra'3eni$lPrbi"i$.en!ha'ba" ,er"'bhan dan a$"i4i"as 'e"abli%

dari ba$"eri en"er,a"h!en se,er"i Salmonella,Shigella, ETEC& =ibri %hlera di sel ss hals-

.en!ran!i $elhan dan 'e',er,ende$ 'asa sa$i",ada diare a$iba" r"a4irs-

.en%e!ah diare a$iba" an"ibi"i%

.en!a"asi in"leransi la$"sa


33/36

K7.PLIKA/I

Kehilan!an %airan dan $elainan ele$"rli"'er,a$an $',li$asi "a'a& "er"a'a,ada sia lan#" dan ana$5ana$- Kehilan!anele$"rli" 'elali 3eses ,"ensial 'en!arah

$e hi,$ale'ia dan asidsis 'e"abli$-Pada $ass5$ass yan! "erla'ba" 'e'in"a,er"ln!an 'edis& sehin!!a sy$hi,4le'i$ yan! "er#adi sdah "ida$ da,a"

dia"asi la!i 'a$a da,a" "i'bl TblarNe$rsis A$" ,ada !in#al yan! selan#"nya"er#adi !a!al 'l"i r!an-


34/36

PR7GN7/I/

Di ne!ara ber$e'ban!& den!an'ana#e'en yan! lebih bai$& ,r!nsisnyasan!a" bai$- Ke'a"ian seba!ian besardisebab$an $arena dehidrasi dan 'aln"risi

se$nder- Dehidrasi bera" hars di"an!aniden!an %airan ,aren"eral- /e$ali 'aln"risidari 'alabsr,si se$nder "er#adi&,r!nsis 'en#adi #ele$ $e%ali ,ender"a

diraa"ina,$an di r'ah sa$i" dandiberi$an s,le'en n"risi ,aren"eral-


35/36

KE/I.PULAN

Diare a$" 'er,a$an 'asalah yan! serin!"er#adi bai$ di ne!ara ber$e'ban! 'a,nne!ara 'a#- Diare a$" ,ada ran!deasa banya$ di"e'$an di $lini$ dala'

,ra$"e$ sehari5hari- Pe'aha'an "en"an!,a">sil!i diare a$" da,a" 'en!arah$an'en%ari e"il!i dan 'e'beri$an "era,iyan! sesai- /eba!ian besar bersi3a" sel3

li'i"in! dan den!an hi!iene dan sani"asiyan! bai$ 'er,a$an ,en%e!ahan n"$,enlaran diare in3e$si ba$"eri-


36/36

Teri'a$asih

Terminal Blok 16

Documents

Transcript of Terminal Blok 16