Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even...

10

Click here to load reader

Transcript of Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even...

Page 1: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

De gezondheid van de 50-plussers > Artritis, artrose, polyartritis en spondylartritis

Artrose van de knie of gonartrose

Atrose van de knie is een veel voorkomende kwaal. Bijna 40% van de 65-plussers heeft er last van. Gonartrose - zoals de aandoening ook heet - zorgt voor grote hinder en pijn. Ze kan echt een handicap worden bij het verrichten van de dagelijkse handelingen. Gewoonlijk worden ontstekingsremmers voorgeschreven en krijgen mensen de raad om hun levenshygiëne te veranderen. De meest gebruikelijke tips zijn: afvallen, regelmatige lichaamsbeweging volgens de eigen mogelijkheden, aanpassing van de dagelijkse activiteiten, enz. Ook kinesitherapie blijkt vaak doeltreffend bij artrose van de knie. Onlangs zijn de effecten van spierversterkende oefeningen trouwens nog eens bevestigd (1). De oefeningen - vooral contractie-oefeningen - gebeuren met of zonder toestel en zijn bedoeld om de quadriceps van het bovenbeen te versterken. Die zijn bij artrose van de knie vaak verzwakt. Ze verhogen de mobiliteit, het evenwicht en verbeteren de lichamelijke prestaties. Tai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen artrose van de knie

Aan een veertigtal mensen die al minstens tien maanden sukkelden met artrose in de knie werd gevraagd of ze Tai Chi wilden doen, twee keer per week een sessie van één uur, gedurende 3 maanden (2). Er werd een vermindering van de pijnklachten vastgesteld met 75%, en ook 4 keer minder functionele handicaps. Er was ook een duidelijke verbetering van de lichamelijke capaciteiten, de autonomie en de algemene gezondheid. Ook de depressieve klachten verminderden. Hoe is dat effect van Tai Chi op artrose van de knie te verklaren?

Tai Chi helpt bij artrose van de knie

Wat aan te vangen bij lokale artrose in de knie? De klassieke remedie zijn pijnstillers en stretchoefeningen! Maar hebt u er al eens aan gedacht om een paar keer per week Tai Chi te volgen om de artrose in uw knie te verbeteren?

pagina 1 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17318&idrubrique=23

Page 2: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

Deze gevechtssport zet het lichaam op een zachte manier aan het werk. De spieren moeten werken, het lichaam wordt soepeler en er wordt ook aan de uithouding gewerkt. Wie Tai Chi doet, leert zijn lichaam en zijn eigen grenzen ook beter kennen. Daarnaast werkt deze zachte activiteit ook in op de geest. Dankzij de geactiveerde ademhaling en de ontspanning verbetert de algemene toestand. Dat heeft ook zijn weerslag op de pijnlijke knieën en zeker ook op de pijnklachten. Test het eens uit. Misschien kunt u parallel daarmee de dosis van de ontstekingsremmers verlagen! 07/12/2009 Isabelle Eustache, gezondheidsjournaliste

Source: (1) Lange AK. Et coll., Arthritis Rheum., 59 (10) : 1488-94, 2008 ; (2) Wang C. et coll., Arthritis Rheum., 61 (11) : 1545-53, 2009.

pagina 2 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17318&idrubrique=23

Page 3: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

De gezondheid van de 50-plussers > Artritis, artrose, polyartritis en spondylartritis

Wat is de oorzaak van knieartrose?

Artrose is mechanische slijtage van het gewricht. In de loop der jaren ontstaat geleidelijk slijtage aan het gewrichtsweefsel, het kraakbeen wordt kwetsbaarder en steeds dunner en verdwijnt soms zelfs helemaal op sommige plaatsen. Zo kan ook het bot aangetast worden, terwijl het synoviale vlies, dat de binnenzijde van het gewricht bekleedt, het voorwerp kan worden van een ontsteking, die dan weer een zwelling van het gewricht kan veroorzaken. Knieartrose is dus een echte ziekte. Wat zijn de symptomen van knieartrose?

Welk het getroffen gewricht ook is, de pijn wordt gevoeld tijdens bewegingen en verergert dus bij inspanning. De pijn heeft ook de neiging om heviger te worden in de loop van de dag, waardoor knieartrose ook pijnlijk is wanneer men lang moet staan of zitten. 's Morgens bij het wakker worden, na een lange rustperiode dus, is de pijn beter te verdragen. Hoe kunnen we knieartrose verlichten?

Het aanbrengen van koude ijszakjes of kompressen ter hoogte van de knie helpt de pijn verlichten tijdens een inflammatoire opstoot. Als dat niet volstaat, moet men een beroep doen op ontstekingsremmers (paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). Men kan de pijn ook lokaal bestrijden (gel, zalf, patch). In geval van zeer hevige pijnopstoten, kan men overgaan tot corticoïdeninfiltraties, soms voorafgegaan door een spoeling van het kniegewricht. Deze spoeling vindt plaats in het ziekenhuis en dient om stukjes kraakbeen te verwijderen. Soms krijgt de patiënt ook infiltraties met hyaluronzuur.

Kniepijn: zou het geen knieartrose zijn?

Knieartrose of gonartrose is vaak de oorzaak van kniepijn. Waaraan is deze aandoening te wijten? Welke zijn nu eigenlijk de eigenschappen van knieartrose? En tot slot, kan men deze vorm van artrose verlichten of zelfs opstoten van pijn voorkomen?

pagina 1 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17434&idrubrique=23

Page 4: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

Hoewel een door artrose getroffen knie niet moet geïmmobiliseerd worden, toch is het verkieslijk om tijdens pijnopstoten het gewricht te ontlasten door bijvoorbeeld een wandelstok of krukken te gebruiken. Hierdoor wordt ook vermeden dat de artrosevrije knie het volledige lichaamsgewicht moet dragen en daarna zelf slijtage gaat vertonen. Wat kunnen we doen om knieartrose te vermijden?

Ter preventie van knieartrose, doet u er goed aan hoge hakken te

vermijden, aangezien ze een impact kunnen hebben op de werking van de kniegewrichten.

Beweeg! Om de goede werking en de soepelheid van de gewrichten niet te schaden, moet u ze gebruiken (wandelen, fietsen, zwemmen). Driemaal per week een uur wandelen, is zeer heilzaam tegen knieartrose. In elk geval moet u uw fysieke activiteiten en dagelijkse bezigheden aanpassen aan uw mogelijkheden.

Verlies wat gewicht of behoud uw huidig gewicht. Elke overtollige kilo weegt op de gewrichten. Bovendien zouden vetcellen inflammatoire substanties afscheiden die het kraakbeen aantasten...

Kinesitherapiesessies, net als kuurtherapie, zijn nuttig ter preventie van knieartrose of in periodes waarin geen sprake is van inflammatoire opstoten.

18/01/2010 Isabelle Eustache, gezondheidsjournaliste

Source: Société française de rhumatologie (Franse vereniging voor reumatologie), www.rhumatologie.asso.fr; www.arthrosedugenou.com.

pagina 2 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17434&idrubrique=23

Page 5: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

De gezondheid van de 50-plussers > Artritis, artrose, polyartritis en spondylartritis

Artrose is niet alleen een kwestie van leeftijd...

Artrose is een overmatige slijtage van het kraakbeen in een gewricht. In normale omstandigheden, zijn de kraakbeencellen in staat nieuw kraakbeen te produceren in reactie op de slijtage. Wanneer artrose optreedt, betekent het dat de afbraak van kraakbeen niet meer kan gecompenseerd worden door de productie van nieuw kraakbeen. Hierdoor verdwijnt het kraakbeen, zodat de botten in het gewricht over elkaar schuren en beschadigd raken. Dit gebeurt niet zonder gevolgen:

Soms verloopt het herstel niet op de gewenste manier. Zo kan het bot uitwassen produceren aan de gewrichtsranden;

het kan ook gebeuren dat stukjes bot loskomen en in het gewricht terechtkomen. Hierdoor kan het gewricht blokkeren of ontsteken. Overgewicht, een andere risicofactor voor artrose

Vermits artrose slijtage is van een gewricht, is het logisch dat er een verband is tussen deze aandoening en de leeftijd: elke beweging beschadigt onze gewrichten een beetje. Toch is niet alleen de leeftijd van belang. Ook overgewicht speelt een belangrijke rol, in elk geval voor de gewrichten van de onderste ledematen (heupen, knieën, enkels). Onze benen en voeten moeten inderdaad verschillende tientallen keren per dag ons volledig gewicht dragen. En nog veel meer als we lopen of lasten dragen. Daarom is artrose een erkende complicatie van obesitas geworden. In die mate zelfs dat gewicht verliezen vaak de eerste raadgeving is die een reumatoloog aan zijn patiënt geeft... Preventie van artrose: repetitieve bewegingen zijn eveneens te mijden

Identieke bewegingen die we talloze keren herhalen, zijn eveneens een oorzaak

Artrose: niet alleen de leeftijd speelt een rol!

Artrose is een veelvoorkomende aandoening waarbij sprake is van abnormale slijtage van de gewrichten. De ziekte komt veel meer voor na 50 jaar, maar men mag hieruit niet afleiden dat ze uitsluitend het gevolg is van de leeftijd. Het gewicht en repetitieve bewegingen zijn eveneens risicofactoren.

pagina 1 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17563&idrubrique=23

Page 6: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

van artrose, aangezien ze hetzelfde gewricht herhaaldelijk op dezelfde manier (te zwaar) belasten. Artrose behoort dus tot de risico's van alle beroepen, gaande van arbeiders tot kassiersters, waarbij constant dezelfde beweging moet gedaan worden. Vreemd genoeg verkeren ook topsporters in dezelfde situatie: ook zij moeten urenlang dezelfde bewegingen uitvoeren om hun prestaties te kunnen verbeteren. En dat terwijl gematigde en regelmatige fysieke oefening tot de beste preventiemaatregelen behoort tegen artrose... 01/03/2010 Marion Garteiser, gezondheidsjournaliste

pagina 2 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17563&idrubrique=23

Page 7: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

De gezondheid van de 50-plussers > Artritis, artrose, polyartritis en spondylartritis

Vrouwen vaker en erger getroffen door reumatoïde artritis dan mannen

Mannen en vrouwen zijn op gebied van gezondheid niet elkaars gelijken en reumatoïde artritis vormt daarop geen uitzondering. Wat deze ziekte betreft, worden de vrouwen het vaakst getroffen: ze vertegenwoordigen niet minder dan 79% van de patiënten die door reumatoïde artritis getroffen zijn. De meeste patiënten zijn ouder dan 50 jaar, hoewel men op elke leeftijd door deze aandoening kan getroffen worden. Maar dat wisten we reeds eerder. Wat is dan de meerwaarde van deze studie? Ze toont vooral aan dat vrouwen erger getroffen worden door reumatoïde artritis. Ergere symptomen van reumatoïde artritis bij vrouwen

De vrouwen behaalden inderdaad hogere scores voor bijna alle evaluatiegebieden betreffende de ernst van reumatoïde artritis:

Het aantal gezwollen of pijnlijke gewrichten

Vragenlijst ter evaluatie van de levenskwaliteit van de patiënten

Het aantal patiënten dat niet in remissie is na een behandeling

Vermoeidheid

Pijn Soms zijn mannen en vrouwen toch gelijk...

Na inzage van de cijfers, is het duidelijk dat reumatoïde artritis de vrouwen erger treft dan de mannen. Op sommige gebieden zijn er echter geen

Reumatoïde artritis: een vrouwenziekte?

Reumatoïde artritis kan op elke leeftijd zowel mannen als vrouwen treffen, maar in werkelijkheid worden meer vrouwen dan mannen met de aandoening geconfronteerd. En ten opzichte van mannen, hebben vrouwen er ook meer last van. Onlangs werd in 25 landen en bij duizenden mensen met reumatoïde artritis een onderzoek uitgevoerd met de bedoeling de verschillen tussen mannen en vrouwen te bestuderen, tenminste wat deze aandoening betreft.

pagina 1 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17602&idrubrique=23

Page 8: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

verschillen. Een voorbeeld: de tijd tussen het opduiken van de eerste tekenen van reumatoïde artritis en het opstarten van een behandeling is vrijwel gelijk voor mannen en vrouwen. Waarom worden vrouwen zwaarder getroffen door reumatoïde artritis dan mannen?

Voor de ongelijkheid tussen mannen en vrouwen op gebied van reumatoïde artritis, zijn er verschillende verklaringen. De eerste is zeer eenvoudig: vrouwen beschikken van meet af aan over minder fysieke kracht. Het is dus logisch dat ze meer last hebben van de symptomen en dat hun levenskwaliteit meer aangetast wordt wanneer de ziekte de kracht waarover ze beschikken nog vermindert. Ook de hormonen spelen een belangrijke rol. Hun belang is overduidelijk wanneer we ons buigen over het verloop van reumatoïde artritis tijdens het leven van een vrouw: 75% van de vrouwen ziet de symptomen van reumatoïde artritis verminderen tijdens de zwangerschap, en 90% maakt gewag van een verergering van de symptomen na de bevalling. We mogen dus aannemen dat de vrouwelijke hormonen een rol spelen bij de ernst van reumatoïde artritis. 22/03/2010 Marion Garteiser, gezondheidsjournaliste

Source: T. Sokka et al., Arthritie Research & Therapy, januari 2009

pagina 2 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17602&idrubrique=23

Page 9: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

De gezondheid van de 50-plussers > Artritis, artrose, polyartritis en spondylartritis

Pijnbestrijding van artritis: niet uitsluitend met geneesmiddelen!

Bij de behandeling van artritis is heel wat vooruitgang geboekt. Zoals dat het geval is bij talrijke pijnlijke ziekten, zijn de resultaten echter niet altijd 100% bevredigend. Er bestaan niettemin oplossingen, die uzelf kunt aanwenden in een poging om de artritissymptomen te verlichten. - Zorg ervoor dat u regelmatig op controle gaat bij een goede arts. Aarzel niet om van arts te veranderen als u geen volledig vertrouwen hebt. U moet uw arts zien als een partner en vice versa... - Controleer uw gewicht. Het gewicht is een van de belangrijkste risicofactoren voor gewrichtsproblemen. En elke kilo boven uw ideaal gewicht is een extra kilo die uw knieën, enkels en heupen de hele dag zullen moeten dragen. - Beoefen een regelmatige en zachte fysieke activiteit. Wanneer de gewrichten pijn doen, is het belangrijk dat u uw spieren optimaal kunt gebruiken. Daardoor zult u een minimum aan mobiliteit in uw gewrichten behouden en u zult tevens het gebrek aan lenigheid in de getroffen gewrichten kunnen compenseren. Op deze manier zult u uw leven kunnen blijven leiden zoals u het wilt. - Bescherm uw gewrichten als deze tijdens de werkuren zwaarbelast worden. Uw werkplaats aanpassen is vaak mogelijk. Bovendien hoeven deze aanpassingen niet allemaal veel geld te kosten. Er bestaan ook speciale opleidingen om houdingen aan te leren die de gewrichten zullen beschermen. - Draag zorg voor uw voeding. Ook al is dit niet de meest rechtstreekse oplossing voor de behandeling van artritis, toch speelt voeding een zekere

Artritis: hoe bestrijd ik de pijn?

Artritis is een inflammatoire ziekte die één of meer gewrichten kan treffen. Ze leidt tot een zekere hinder in de gewrichten, alsof ze gaan blokkeren, maar vooral tot zeer invaliderende en soms chronische pijn. Hoe kunt u die pijn bestrijden?

pagina 1 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17641&idrubrique=23

Page 10: Tai Chi artrose in uw knie Gonartrose - medisch · PDF fileTai Chi is een andere en even doeltreffende methode als de klassieke spiertraining. Dat is ook bewezen. Tai Chi helpt tegen

rol. Ze is uiteraard belangrijk om overgewicht te vermijden, maar een gevarieerde voeding, die bovendien rijk is aan zuivelproducten, is eveneens een aanzienlijke hulp om uw botmassa en dus ook uw mobiliteit te behouden. Als u er niet zeker van bent dat uw voeding de goede is, aarzel dan niet om een arts of een voedingsdeskundige te raadplegen.

06/04/2010 Marion Garteiser, gezondheidsjournaliste

Source: www.webmd.com

pagina 2 van 2e-gezondheid.be

7-4-2010http://www.e-gezondheid.be/nl/pop_imprimer.asp?idarticle=17641&idrubrique=23