REDJIJLEVENS.NL “Kunnen UvA geneeskunde studenten adequaat eerste hulp verlenen?” Jonathan...

REDJIJLEVENS.NL“Kunnen UvA geneeskunde studenten adequaat eerste hulp verlenen?”

Jonathan BoumanJaap Herderschee

Florian Huiskes

Opbouw

• Inleiding • Onderzoekvraag • Methode

• Resultaten• Discussie• Conclusie

Jonathan Bouman, Jaap Herderschee, Florian Huiskes

Inleiding

• Raamplan 2001 Artsopleiding:– “De arts is in staat basale eerste hulp te verlenen zoals beschreven

in Advanced Trauma Life Support (ATLS)”

• Geneeskunde student– Tijdens studie Spoedeisende Medische Assistentie (SEMA) leren

verlenen

• Geneeskunde studenten in de maatschappij– Geen wettelijke verplichting kennis te hebben– Wel maatschappelijke en morele druk


Inleiding (2)

• Onderzoek in Nijmegen 2006:– Merendeel co-assistenten is niet in staat adequaat SEMA te

verlenen

• Kamervragen aan ministerie OCW – Antwoord: Verantwoordelijkheid ligt bij de faculteiten


Inleiding (3)

AMC onderwijs SEMA• Oude curriculum

– Eerste jaar: SEMA cursus – Derde jaar en vijfde jaar: 3 uur opfriscursus

• Nieuwe curriculum– Eerste jaar: Basic Life Support cursus– Volgende jaren: ???


Onderzoeksvraag

“Zijn geneeskunde studenten in staat adequaat eerste hulp te verlenen?”


Methode

• Digitale enquête aan alle 1911 geneeskunde studenten van de UvA/AMC via de UvA mail.

www.redjijlevens.nl

• We onderzoeken:– Ervaring– Kennis– Opleiding


Methode - Ervaring

Ervaring:• Hoe vaak SEMA toegepast?• Ooit negatieve ervaringen bij SEMA? • Wel eens doorgelopen bij een SEMA behoevende situatie?


Methode - Kennis

Kennis:• Eigen inschatting kwaliteit eigen kennis en vaardigheden?

– Op schaal van 1-10– Slecht (1-5), goed (6-8), perfect (9-10)

• Wat is de huidige kennis?– Doormiddel van tien kennisquiz vragen


Methode - Opleiding

Opleiding• Wie is verantwoordelijk voor het op peil houden van SEMA

kennis?– Student of opleiding

• Is er behoefte naar meer onderwijs en in welke vorm?– Verplichte opfriscursus– Vrijblijvende opfriscursus– Apart blok acute geneeskunde

• Hebben de studenten nog zelf adviezen?


Methode – Inclusie Criteria

• Alleen de responsen die voldoen aan:– Geneeskunde student UvA– Voldoende SEMA cursus– Volledige invulling van enquête


Methode - Kennisquiz

• Tien vierkeuze vragen• Beoordeling:

Als iemand alles gokt: 2,5 goedVan overgebleven 7,5 moet 55% goed zijn voor voldoende 2,5 + 4,125 = 6,625 goedMakkelijke vragen 7 vragen goed

Dus: Je mag 3 fouten maken voor een voldoende


Resultaten

• Onderzoekspopulatie• Ervaring• Kennis• Opleiding verantwoordelijkheid


Resultaten - Onderzoekspopulatie

• 565 inzendingen, na exclusie 488– 163 (33,4%) man, 325 (66,6%) vrouw

• Eerste jaar: 64 (13,1%)• Tweede jaar: 134 (27,5%)• Derde jaar: 83 (17,0%) • Vierde jaar: 97 (19,9%)• Coassistenten: 110 (22,5%)


Resultaten - Ervaring

• 74 (15,2 %) SEMA verleend– In totaal minstens 138x SEMA gevallen– 12 (16,2 %) van de 74 negatieve ervaring

• 13 (2,7 %) doorgelopen terwijl eigenlijk SEMA verleend moest worden


Resultaten - Kennis

• Eigen inschatting kennis– Slecht (1-5): 13,1%– Goed (6-8): 83,4%– Perfect (9-10): 3,5%– Gemiddelde cijfer: 6,7 (P25 = 6, P75 = 7).

– Geen noemenswaardige verschillen tussen jaren onderling


Resultaten - Kennisquiz


1e Jaar(n=15)

2e Jaar(n=66)

3e Jaar(n=50)

4e Jaar(n=37)

Coassistent(n=68)

Studiejaar

0

20

40

60

Aantal Voldoendes (%)

23,4

49,3

60,2

38,1

61,8

48,4

GemiddeldeTotaal

(n=236)

Percentages voldoendes per jaar

Resultaten – Kennisquiz

2 3 4 5 6 7 8 9

Aantal vragen goed

0%

5%

10%

15%

20%A

an

tal

pe

r c

ijfe

r (%

)

Percentages vragen goed 2e Jaar


Resultaten - Kennisquiz

• Gemiddelde alle jaren betreft 6,38(P25 = 5, P75 = 7)

• Gemiddelde aantal vragen goed per jaar– Eerste jaar: 5,3 (P25 = 5, P75 = 6)– Tweede jaar: 6,5 (P25 = 5, P75 = 8)– Derde jaar: 6,7 (P25 = 6, P75 = 8)– Vierde jaar: 6,1 (P25 = 5, P75 = 7)– Coassistenten: 6,8 (P25 = 6, P75 = 8)

• 7 vragen goed is voldoende!


0

50

100

150

200

250

300

350

Ab

so

luu

t a

an

tal

pe

r a

ntw

oo

rd

Resultaten – Kennisquiz - Vraag

Een 18 jarige bestuurder van een auto is, nadat hij tegen een boom is gebotst, uit de auto geslingerd en ligt niet aanspreekbaar op zijn buik. U controleert de vitale functies en daarbij vindt u dat er alleen sprake is van een zwakke onregelmatige pols. Wat doet u hierna?


A. U belt 1-1-2 maar u verplaatst de patiënt niet.

B. U belt 1-1-2, draait de patiënt op zijn rug en begint met reanimeren.

C. U belt 1-1-2 en u legt de patiënt in de stabiele zijligging.

D. U legt eerst de patiënt in de stabiele zijligging voordat u hulpverlening inschakelt.

CBA DB

Resultaten - Opleiding

• Verantwoordelijkheid– Opleiding & Student: 382 (78,3%)– Enkel opleiding: 60 (12,3 %)– Enkel student: 46 (9,4%)


Resultaten - Opleiding

• SEMA Educatie– Voor verbetering vatbaar: 390 (79,9%)

• Meer opfrismomenten: 383 (98,2%)• Verplichte opfriscursus elk jaar: 243 (62,3%) • Vrijblijvende opfriscursus elk jaar: 83 (21,3%)• Apart blok acute geneeskunde: 145 (37,2%)

– Prima zo: 91 (18,6%)– Geen mening: 7 (1,4%)


Discussie

• 10 kennisvragen mogelijk niet representatief genoeg;• Praktijk vaardigheden zijn niet getest;• Afkappunt voldoende/onvoldoende.• Bias:

– Samenwerking bij maken van quiz;– Afhakers/non-responders wegens te weinig SEMA

kennis;– Eerste jaar 2006/2007 (Curius) andere vorm van SEMA

onderwijs.


Conclusie

• UvA geneeskunde studenten niet in staat adequaat eerste hulp te verlenen.

• De behoefte naar meer onderwijs op het gebied van de acute geneeskunde is groot.

• Volgens de studenten is het aan de UvA/AMC om aan deze behoefte te voldoen.

• Verder onderzoek naar de vaardigheden van de studenten betreffende het verlenen van SEMA is nodig.


Vragen?

REDJIJLEVENS.NL “Kunnen UvA geneeskunde studenten adequaat eerste hulp verlenen?” Jonathan...

Documents

Transcript of REDJIJLEVENS.NL “Kunnen UvA geneeskunde studenten adequaat eerste hulp verlenen?” Jonathan...