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Étude d'impact de la pollution industrielle sur la santé de l'homme à Gabès

Contrat Cadre Bénéficiaires 2013 – Lot 8

Contrat Cadre No. 2016/372830/2

Rapport final 16 janvier 2017

Auteur(s) : Pr Denis BARD, M. Abderrazak OUERTANI

Le présent projet a été financé par l’Union européenne

Le présent projet a été mis en œuvre par le consortium dirigé par International Consulting

Expertise GEIE

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ICE - International Consulting Expertise

150, Chaussée de La Hulpe

1170 Bruxelles, Belgique

Tél: +32.2.792.49.05

Fax : +32.2.792.49.06

www.ice-org.eu

Le contenu de cette publication relève de la seule responsabilité de ICE GEIE et ne peut en aucun cas être considéré comme reflétant l’avis de l’Union européenne

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ETUDE D'IMPACT DE LA POLLUTION

INDUSTRIELLE SUR LA SANTE DE

L'HOMME A GABES

RAPPORT FINAL

Numéro de la Référence: 2016/372830-1

Bénéficiaire du projet: Autorité Contractante:

Nom: Denis BARD/Abderrazak OUERTANI

Union Européenne

Adresse: 10, allée des Genêts, 35235 Thorigné-Fouillard, France/ Immeuble Turkoise - Appt. C9 - Av Habib Bourguiba

2040 Radès, Tunisie

rue du Lac Biwa les berges du Lac

BP 150, 1053 Tunis, Tunisie

Téléphone: +33 6 1380 6415/ +216 (71) 44 34 31

Fax:

E-mail: [email protected]

Date: 30 juillet 2016

Date du rapport: 16 janvier 2017

Période couverte par le rapport: 27 juin 2016 au 22 décembre 2016

Chef de Mission: Denis BARD

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1. Glossaire des acronymes:

ANCSEP Agence Nationale de Contrôle Sanitaire et Environnemental des Produits

ANPE Agence Nationale de Protection de l'Environnement

CADRIN Cadastre des Industries

CITET Centre International des Technologies de l’Environnement de Tunisie

CNAM Caisse Nationale d’Assurance Maladie

CNSTN Centre National des Sciences et Techniques Nucléaires

CRDA Centre Régional de Développement Agricole

CRII-RAD

Commission de recherche et d'information indépendantes sur la radioactivité

EAT Etude d’Alimentation Totale

FAO Food and Agricultural Organization

DEI Direction de l'Environnement Industriel

DUE Délégation de l'Union européenne

GCT Groupe Chimique Tunisien

ICD-10 International Classification of Diseases, 10th revision

ICF Industries Chimiques du Fluor

IAA Industrie agroalimentaire

IMCCV Industrie de matériaux de construction, de la céramique et du verre

IMME Industrie métallurgique, mécanique et électromécanique

INS Institut National de la Statistique

INSP Institut National de la Santé Publique

IRSN Institut de Radioprotection et de Sûreté Nucléaire

MDCI Ministère du Développement et de la Coopération Industrielle

MEDD Ministère de l'Ecologie et du Développement Durable

MS Matière sèche

ODS Office de Développement du Sud

OMS Organisation Mondiale de la Santé

ONAS Office National de l'Assainissement

OR Odds ratio (rapport de cotes)

PC Poids corporel

RNSQA Réseau National de Surveillance de la Qualité de l'Air

SONEDE Société nationale d'exploitation et de distribution des eaux

STEG Société Tunisienne d'Electricité et de Gaz

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UE Union européenne

VTR Valeurs toxicologiques de référence

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2. Table des matières

1. Glossaire des acronymes: ................................................................................................ 4

3. Résumé Exécutif ............................................................................................................. 9

4. Introduction ................................................................................................................... 10

5. Objectif(s) de la mission ............................................................................................... 10

Objectif général ...................................................................................................................... 10

Objectif(s) particulier(s) ........................................................................................................ 11

6. Etude d’impact de la pollution industrielle sur la santé de l’homme à Gabès .............. 11

6.1 Cadre logique .............................................................................................................. 11

6.2 Caractérisation du tissu industriel de Gabès et de son évolution ........................... 13

6.4 Milieux récepteurs ...................................................................................................... 28

6.5 Polluants présents dans le phosphogypse ................................................................. 38

6.5.1 Eléments radioactifs .............................................................................................. 38

6.4.2 Eléments traces ...................................................................................................... 41

6.6 Qualité de l'air ambiant.............................................................................................. 42

6.7 Conclusion sur la caractérisation environnementale du pôle industriel de Gabès 44

6.8 Dangers ........................................................................................................................ 44

6.8.1 Radioactivité .......................................................................................................... 44

6.8.2 Poussières .............................................................................................................. 45

6.8.2 Eléments trace ........................................................................................................ 45

6.9 Voies de transfert des polluants dans l’environnement........................................... 48

6.9.1 Radioéléments ....................................................................................................... 48

6.9.2 Cadmium ............................................................................................................... 48

6.9.3 Mercure .................................................................................................................. 49

6.9.4 Fluor....................................................................................................................... 50

6.9.5 Arsenic ................................................................................................................... 50

6.9.6 strontium ................................................................................................................ 51

6.10 Expositions ................................................................................................................... 51

6.10.1 Contamination des eaux douces ............................................................................ 51

6.10.2 Contamination des aliments ................................................................................... 51

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6.10.2.1 Radioéléments .................................................................................................... 51

6.10.2.2 Cadmium ............................................................................................................ 52

6.10.2.3 Mercure et méthylmercure ................................................................................. 52

6.10.2.4 Arsenic ............................................................................................................... 52

6.10.2.5 Fluor ................................................................................................................... 52

6.10.2.6 Strontium............................................................................................................ 52

6.11 Vers une évaluation des risques sanitaires ............................................................... 53

6.111.1 Expositions et doses ........................................................................................... 53

6.12 Données de consommation alimentaire ..................................................................... 54

6.13 Conclusion sur les données d’exposition ................................................................... 55

7. Conclusion sur l’évaluation des risques ........................................................................ 55

8. Le risque perçu .............................................................................................................. 56

8.2 Entretiens avec les représentants de la société civile à Gabès ................................ 57

8.3 La perception des gaz irritants dans les habitations avoisinantes du pôle industriel de Gabès ................................................................................................................ 57

9. Données de santé de la population de Gabès ................................................................ 58

9.1 Données médicales ...................................................................................................... 58

9.2 Données épidémiologiques.......................................................................................... 60

9.3 Données de santé au travail ........................................................................................ 61

9.4 Données de santé : conclusion .................................................................................... 61

10. Perspectives................................................................................................................... 63

Surveillance des milieux ........................................................................................................ 63

études épidémiologiques ........................................................................................................ 63

Equipes de « nez » et « capteurs citoyens » ......................................................................... 64

Estimation des impacts de la pollution sur la santé .............................................................. 64

Etudes d’incidence ................................................................................................................ 65

Etude de prévalence .............................................................................................................. 65

11. Conclusion générale ...................................................................................................... 66

12. Références ..................................................................................................................... 68

13. Liste des annexes .......................................................................................................... 73

ANNEXE A.1.1 Inventaire des principales sources de pollution dans le gouvernorat de Gabès:...................................................................................................................................... 74

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Annexe A.1.2 Bilan pollution ........................................................................................... 77

Annexe A.1.3 Seuils d’effets toxiques aigus du H2S et des mercaptans dans les populations humaines ............................................................................................................ 79

Annexe A.1.4 Valeurs limites de contamination des éléments trace dans les aliments……....... .................................................................................................................... 80

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3. Résumé Exécutif

Une recherche intensive de données locales et de la littérature a permis de caractériser le tissu industriel de Gabès et de préciser autant que possible la pollution émanant du pôle industriel.

Les polluants considérés dans l’évaluation de risques sont d’une part la pollution gazeuse (SO2, NH3, HF, H2S et mercaptans) ou particulaire (particule de diamètre aérodynamique moyen < 10 µm -PM10) de l’air par le pôle industriel de Gabès, d’autre part les polluants présents dans le phosphogypse à des teneurs excédant celles retrouvées dans des sols banals : radioactivité, cadmium, arsenic, strontium (stable) ou faisant l’objet de préoccupation particulière des instances nationales ou internationales (mercure). La pollution de l’air est élevée à Gabès, la contribution du pôle industriel y est prépondérante. Les niveaux moyens y sont cependant comparables à d’autres lieux de Tunisie, il n’y a pas de singularité gabésienne de ce point de vue. L’eau distribuée à 98% de la population respecte les normes de concentration en vigueur. Cependant les usages de l’eau de la nappe phréatique, dont des épisodes infectieux d’origine hydriques montrent qu’elle est vulnérable aux contaminations, restent non documentés. La contamination des aliments consommés et les doses à la population qui en résultent ne sont pas documentés ou bien l’information ne nous a pas été communiquée.

Il serait des plus nécessaire de rendre plus aisé l’accès à une information transparente, qui devrait faire l’objet d’un processus de gestion intégrée sous forme d’une base de données.

Il n’est pas possible sur la base des données obtenues de caractériser l’impact sanitaire du pôle industriel de Gabès. Il apparaît cependant clairement qu’il n’y a pas de catastrophe sanitaire évidente à Gabès. Pour mettre en évidence des effets qui existeraient néanmoins, diverses actions peuvent être entreprises :

• Monitorer les expositions aux polluants d’intérêt, par inhalation et par ingestion, mais aussi en organisant une surveillance olfactive par des volontaires sur la ville et la périphérie de Gabès ;

• Réaliser une étude de prévalence des pathologies d’intérêt (fluorose dentaire et osseuse ; cancer du poumon au premier chef) sur cette même zone ;

• Mettre en place un recueil systématique de l’information médicale dans le public et le privé sur la région de Gabès, ce qui signifie l’installation pérenne de personnels formés à la surveillance épidémiologique ;

• Contribuer grâce à cela aux registres du cancer à développer en Tunisie, car il est indispensable de disposer de données permettant de comparer la situation à Gabès avec le reste du pays ;

• Contribuer à l’effort en cours au niveau national tunisien d’enregistrement systématique des causes de décès.

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4. Introduction

Le golfe de Gabès en Tunisie est inscrit parmi les « points chauds de pollution » de la Méditerranée, dans le cadre du Programme d'Action Stratégique (PAS) du Programme des Nations Unies pour l'Environnement (PNUE) et est le plus touché par les industries polluantes. En effet, ses industries sont à l'origine d'une dégradation environnementale marquée pour les écosystèmes. Depuis le début des années 1970, les unités de transformation du phosphate du Groupe Chimique Tunisien (GCT), installées dans la zone industrielle de Gabès, déversent dans la mer en grande quantité (plus de 55.000 t/an) un élément polluant, le phosphogypse, sous-produit de la production de l'acide phosphorique. Sa présence a fortement altéré les écosystèmes côtiers et marins au voisinage de ces usines, alors que les éventuels impacts sur la santé et sur l'économie restent à étudier.

D'autres industries contribuent à aggraver la situation, entre autres les industries chimiques du fluor (groupe ALKIMIA), la station d'épuration des eaux usées de l’ONAS, la centrale électrique de la STEG, l'usine de dessalement de l'eau de Gabès, etc.

Enfin, le contexte social régional, le ressenti des populations, notamment en matière de santé, est une donnée importante à prendre en compte.

Dans ce contexte, le gouvernement tunisien a affirmé son engagement à assainir les principaux points de pollution recensés à travers le pays, dont le golfe de Gabès, en visant les rejets des usines du GCT et d'autres sources de nuisance d’origine industrielle.

C’est ainsi que l’Union européenne (UE) a consenti une aide financière au gouvernement tunisien au profit du projet d’appui à la gouvernance environnementale locale de l’activité industrielle à Gabès (PGE-Gabès).

La présente mission avait pour objectif de réaliser une étude de cadrage au sujet des impacts de la pollution industrielle sur la santé humaine dans la région de Gabès. Cette « Etude d'impact de la pollution industrielle sur la santé de l'homme à Gabès » est inscrite dans la composante 1 du PGE. Elle doit tenir compte des préoccupations de la population en même temps qu’elle cherchera à objectiver dans la mesure du possible les effets de santé de la pollution d’origine industrielle dans la zone d’étude. L’étude a démarré effectivement le 27 juin 2016 pour se terminer le 22 décembre 2016.

Ce rapport final présente les éléments objectifs qu’il a été possible d’établir avec certitude ainsi que les situations incertaines. Pour ces dernières, les études nécessaires à des réponses claires font l’objet de propositions.

5. Objectif(s) de la mission

OBJECTIF GENERAL

Il s’agit de réaliser une étude de cadrage des impacts de la pollution industrielle sur la santé humaine dans la région de Gabès.

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OBJECTIF(S) PARTICULIER(S)

Cette étude, prévue dans les dispositions techniques et administratives de la convention de financement du projet, a pour objectif particulier de fournir les éléments de cadrage, conceptuels et méthodologiques, permettant d’identifier les impacts supposés des pollutions industrielles sur la santé de l’homme à Gabés et de proposer des investigations plus approfondies afin d’accroître la connaissance de ces impacts, sur la base de pratiques et standards reconnus à l’international.

6. Etude d’impact de la pollution industrielle sur la santé de l’homme à Gabès

6.1 CADRE LOGIQUE

En accord avec les termes de référence (activités A.1.1), et en suivant la démarche bien connue de l’évaluation des risques [1], la première étape est la caractérisation de l’évolution du tissu industriel de Gabès en remontant aussi loin que les données disponibles le permettent.

Il s’agit sur cette base d’identifier les agents potentiellement nocifs pour la santé humaine, autrement dit les maladies qu’ils sont susceptibles de provoquer, émis dans l’environnement par les industries gabésiennes, caractériser les milieux récepteurs et estimer l’impact de la pollution sur ces derniers.

L’étape suivante est d’estimer les expositions attribuables aux industries locales qui en ont résulté pour les populations gabésiennes (figure 1). Ces expositions sont mises en regard des connaissances disponibles sur les relations quantitatives entre ces expositions et la survenue d’effets de santé sur les populations (relations exposition-risque). Il importe de rappeler ici que par convention très largement admise, les agents nocifs non cancérogènes présentent un seuil de dose au-dessous duquel il ne se produit pas d’effet. En revanche il n’y a pas de seuil pour les agents cancérogènes, toute dose de ceux-ci est porteuse de risque. C’est sur ces bases que sont formulées par les scientifiques les valeurs toxicologiques de référence (VTR) et les valeurs limite d’exposition.

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Figure 1. Des sources de pollution aux effets de santé

Il importe aussi de rappeler qu’une norme diffère d’une valeur toxicologique de référence ou d’une valeur limite d’exposition : elles sont produites sous la responsabilité des décideurs, non celle des scientifiques. Les normes résultent d’un compromis technique, économique, social et ne sont pas une mesure de risque. C’est la raison pour laquelle la démarche d’évaluation des risques utilise plutôt les valeurs toxicologiques de référence ou les valeurs limites d’exposition plutôt que des normes ou standards réglementaires ou légaux.

La caractérisation des risques, étape finale, nécessite de connaître en plus des effets de santé potentiel (les dangers) et des relations exposition-effet, qui est exposé à quoi et avec quelle intensité. Le résultat attendu est une estimation de la fréquence attendue des maladies liées aux agents provenant de l’industrie locale chez la population gabésienne.

Cependant, l’évaluation des risques reste par nature incertaine car dépendant des données utilisées pour le processus. Ces données sont toujours de qualité inégale, les prédictions de l’évaluation des risques doivent être interprétées avec prudence.

Il est donc nécessaire de rassembler par ailleurs toutes les informations possibles sur les indicateurs sanitaires de mortalité et de morbidité pour la population gabésienne, ainsi que celles qui permettent la comparaison avec le reste de la Tunisie.

Enfin, une attention particulière doit être portée à la perception par le public des impacts sur la santé de l’activité industrielle. En premier lieu, parce que ces questions sont susceptibles de créer des inquiétudes, un mal-être qui sont en soi un problème de santé publique ; en deuxième lieu parce qu’il arrive parfois que des alertes de santé soient lancées par des personnes du public, qui montrent l’existence d’un problème non identifié jusqu’alors.

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6.2 CARACTERISATION DU TISSU INDUSTRIEL DE GABES ET DE SON EVOLUTION

Le gouvernorat de Gabès abrite trois zones industrielles de surface totale de 864 hectares. Une superficie de 423 ha est aménagée, soit 49 % et une superficie de 36 ha est actuellement exploitée, soit 27 %. La zone industrielle de Gabès Ghannouch est la plus importante (tableau 1). Cette zone abrite 60 % des usines et activités du Groupe Chimique Tunisien (GCT), un pôle d’énergie électrique et gazeuse avec la centrale électrique de Ghannouch, qui contribue à 16 % de la production nationale d’électricité et 15% des demandes nationales en gaz GPL (gaz de pétrole liquéfié).

Tableau 1. Zone industrielle et exploitation

Zone industrielle Superficie (ha) En %

Totale Exploitée Aménagée

Zone industrielle de Ghannouch

828 227 416 50,24

Zone industrielle d'El Hamma

7 4,8 4,6 42,86

Zone industrielle de Métouia

29 4 3 10,35

Total 864 235,8 423,6 49,02

Source: [2]

Le tissu industriel dans le gouvernorat de Gabès a évolué de 4 % durant la période 2000 à 2005, de 11 % de 2005 à 2010 et de 13 % durant la période allant de 2010 à 2013. Le nombre total des établissements classés dans le gouvernorat de Gabès a atteint 1.047 entreprises en 2013, toutes catégories confondues, employant plus de 35.842 individus dont 12.286 emplois permanents, ce qui représente 39 % de l'ensemble de la population active occupée de la région (tableau 2).

Tableau 2. Evolution du tissu industriel dans le gouvernorat de Gabès (2000-2013):

Année Nombre d'établissements

Evolution (en %)

2000 798 -

2005 865 4

2010 992 11

2013 1047 13

Source : [2]

Dans le gouvernorat de Gabès, l'industrie chimique occupe le premier rang des providers d'emplois de la région. Ce secteur représente 4 % de l'ensemble des établissements classés à

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l'échelle de la région et occupe plus 24 % de l’ensemble des emplois direct du gouvernorat. Le Groupe Chimique Tunisien fournit plus de 60 % des emplois.

Le tableau 3 donne la répartition des établissements classés par secteur de production.

Tableau 3. Répartition des établissements industriels et des emplois dans le gouvernorat de Gabès

Secteurs Etablissements Emplois

Nombre En % Nombre En %

Industrie Chimique IC 42 4 % 2 970 24 %

Industries Agroalimentaires IAA 335 32 % 2.643 22 %

Industrie des Matériaux de constructions, céramiques et verres

IMCCV

105 10 % 2.132 17 %

Industrie Textile, habillement et cuir

THC 85 8% 1.781 14 %

Industrie Mécanique et métallurgie, Electrique et électroménager

IMME

194 19 % 1.775 14 %

Industrie Divers ID 286 27 % 985 8 %

Total Total 1.047 100% 12.286 100 %

Source : [2]

En 20101, le CADastre des Rejets INdustriels (CADRIN) de l'ONAS [3] a permis de mettre en évidence la présence de 153 établissements industriels, commerciaux et de services à Gabès, dont 53 établissements non polluants (classe 0) ou faiblement polluant (classe 1) et 100 établissements potentiellement polluants, appartenant à la classe 2 (activités moyennement polluantes) et à la classe 3 (activités fortement polluantes). Parmi ces derniers, 80 établissements sont raccordés au réseau public d'assainissements de l'ONAS et 25 établissements polluants (classe 3 de pollution) rejettent des effluents industriels, des eaux usées brutes et des eaux de refroidissement avec un gradient de température de 6 à 8° C directement en mer, parmi lesquels 4 établissements sont dotés de station de pré-traitement (tableau 4). Le volume total des effluents industriels est estimé à 493 m3/j [4] (eaux de refroidissement de la centrale de Ghannouch et du GCT (quelques millions de m3/j) non pris en compte), cf. annexe A.1.2.

1 La base de données CADRIN n'a pas connu d'actualisation depuis 2010

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Tableau 4. Effluents industriels, des eaux usées brutes et des eaux de refroidissement des 25 établissements les plus polluants

Secteur d'activités Nombre d'établissements Débit moyen

(m3/j)

Industrie chimique 10 381

IAA 5 78

IMCCV 6 6

IMME 2 11

Textiles et confection 2 17

Total 25 493

Source : [4]

6.3. Autres sources de pollution:

- Le port de commercial de Gabès : le gouvernorat de Gabès accueille l'un des plus importants ports commerciaux du pays. Le port commercial de Gabès s'étend sur 100 ha et accueille 18 % du trafic national des navires, soit 533 navires constitués principalement par des vraquiers et 14 % du trafic national de marchandises, soit 4,1 millions de tonnes (tableaux 5 et 6). Les principaux produits d'importation sont des matériaux bruts comme le soufre solide et liquide, l'ammoniac, le GPL, la soude caustique, le carbonate de soude, le bitume et le coke de pétrole. Les exportations comprennent l'acide phosphorique et sulfurique, le DAP, le clinker et les engrais phosphatés. En effet, les 90 % d'activités du port concernent les industries chimiques, les 10 % restants sont constitués surtout de céréales et sacherie. Les importations de céréales servent à l'approvisionnement régional pour tout le Sud de la Tunisie. De ce fait, le port commercial de Gabès constitue l'une des principales sources de pollution de l'air, notamment par les poussières et contribue à la dégradation du milieu marin par les rejets des eaux de ballast (hydrocarbures) et les émissions de poussières provenant des opérations de manutention de soufre, de phosphates, de coke et des céréales.

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Tableau 5. Trafic de marchandises dans les ports commerciaux en Tunisie (2010)

Port Trafic marchandises

(millions de tonnes)

En %

Gabès 4,1 14

Radès - Goulette 6,2 22

Skhira 5.9 21

Sfax 4,6 16

Bizerte-Menzel Bourguiba 4,7 17

Sousse 1,8 6

Zarzis 1 4

Total 28,3 100

Source: Office de la Marine Marchande et des Ports, 2013

Tableau 6. Trafic de marchandises dans le port commercial de Gabès en 2010 (1000 T/an)

Trafic de marchandises Port Gabès (1000 T/an)

Vrac solides 2477

Engrais phosphatés 1175

Soufre 652

Coke de pétrole 375

Autres vrac solides 275

Vrac liquides 1.162

Marchandises générales 251

Hydrocarbures 171

Céréales 51

Total 4.112

Source: Office de la Marine Marchande et des Ports, 2013

- Le secteur agricole : L’agriculture à Gabès représente un secteur important (tableau 7). Sa part dans la population active occupée est de 14.1 % en 2010 avec 12.878 employés. Les surfaces cultivables représentent 24 % de l’ensemble de la superficie du gouvernorat comme indiqué dans le tableau xx. Les délégations de Mareth, Matmata, Menzel Habib et

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El-Hamma, relativement situés loin des zones affectées par la pollution industrielle à Gabès, abritent 80 % de l’ensemble des terres cultivables. Le gouvernorat de Gabès abrite plusieurs périmètres irrigués (oasis, El Hamma et Mareth). Le gouvernorat abrite aussi un périmètre irrigué à partir des eaux usées épurées (EUE) de la station d'épuration de Gabès d'une superficie de 300 hectares. Annuellement, un volume de 1.24 millions de m3 d'eaux usées épurées est réutilisé. Ces eaux sont essentiellement utilisées pour l'irrigation des cultures fourragères et de l'arboriculture. La règlementation nationale interdit l'utilisation des EUE pour l'irrigation des cultures dont les produits sont consommables crus et toutes les toutes les cultures maraichères. Les eaux usées traitées au niveau secondaire et mises à la disposition de l'agriculture, sont soumises à une restriction culturale. Des mesures de surveillance de la qualité de la nappe et des usages illicites des EUE devraient être prises en compte.

- Les taux d’exploitation des terres cultivables en 2011 est de 53,5 % dont 47,5% sont consacrées à l’arboriculture. Les principales productions du gouvernorat de Gabès sont : les dattes avec 25.000 tonnes annuellement, les grenades avec 18.000 tonnes, l’huile d’olive avec 10.000 tonnes, le henné… (tableau 8). Le secteur de l’élevage produit 29.000 tonnes de lait et 7.830 tonnes de viandes.

Tableau 7. Occupation de la superficie totale en hectares

Délégation

Superficie agricole utile

En % Terres cultivables

Parcours

Forêt Total

Gabès Medina 600 0 0 600 0,10 %

Gabès Sud 10.000 11.300 400 21.700 3,62 %

Gabès Ouest 4.600 6.200 600 11.400 1,90 %

El Hamma 20.000 176.000 570 196.570 32,80 %

Mareth 60.000 36.000 910 96.910 16,17%

Métouia 11.000 15.000 4.015 30.015 5,01%

Ghannouch 1.400 100 0 1.500 0,25%

Mat. nouvelle 29.000 38.000 0 67.000 11,18%

Matmata 7.000 70.000 0 77.000 12,85%

Menzel Habib 26.000 64.000 6.567 96.567 16,11%

Total 169.600 416.600 13.062 599.262 100%

Source : Comité Régional de Développement Agricole Gabès, 2013

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Tableau 8. Production agricole dans le gouvernorat agricole

Produits Quantité

(T/an)

Dattes 25.000

Grenades 18.000

Huile d'olive 10.000

Henné ...

Lait 29.000

Viandes 7.830

Total 89.830


- Les huileries : Le gouvernorat de Gabès compte 99 huileries qui produisent une moyenne de 10.000 tonnes d'huile d'olive par an. Ces huileries produisent plus de 8.000 T/an de margine, 4.000 T/an de grignons et plus de 50 m3/j d'eaux usées. Plus de 70 % des margines produits à Gabès sont évacués vers la décharge des margines aménagée par l'ANPE. Les 30 % qui restent sont rejetés illicitement dans le milieu naturel (cours d'eau et carrières abandonnées). Les eaux usées brutes des huileries sont évacuées dans des fosses septiques, ce qui contribue à la pollution de la nappe phréatique.

Le secteur de la pêche : Avec 80 Km de côtes ouvrant sur le golfe, Gabès compte deux ports de pêche (Gabès ville et Zarrat). La production annuelle est de 5.019 tonnes de poisson bleu et de 148 tonnes de crevettes. Toutefois, l’activité de pêche mérite d’être renforcée moyennant la restructuration du parc de la flottille. En effet, actuellement sur les 489 engins il y a uniquement 11 thoniers et 72 barques de pêches du poisson bleu. La pêche côtière traditionnelle représente 406 barques dont 38 % ne sont pas motorisées (tableau 9).

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Tableau 9. Flottille de pêche

Délégation

Barques de pêche côtière

Thoniers Barques de pêche de poisson bleu

Total

Ordinaires Motorisées Total

Gabès Médina 42 162 204 11 59 274

Mareth (Zarat) 12 52 64 - 13 77

Métouia (Akarit)

4 0 4 - 0 4

Ghannouch 96 38 134 - 0 134

Total 154 252 406 11 72 489

Source: [2]

Le déchargement de phosphogypse en mer (plus de 12.500 T/j) a sensiblement impacté le milieu marin, entrainant la perturbation de l'écosystème marin, la réduction de la diversité biologique et la réduction de la production de la pêche côtière. La production de la pêche dans le gouvernorat de Gabès est évaluée à 7.100 tonnes en 2013 (tableau 10). La pêche côtière, essentiellement concentrée dans les délégations de Gabès Médina et Ghannouch, est évalué à 1.786 T pour la même année. Cette production qui a évolué de 91 % entre 2001 et 2010, a régressé d'environ 44% durant la période allant de 2010 à 2013 (tableau 11).

Tableau 10. Production halieutique par délégation, gouvernorat de Gabès (T/an)

Délégation Coquillage Pêche au feu Pêche côtière Total

Gabès Médina

0 3.590 908 4.498

Ghannouch 0 501 602 1.103

Métouia 86 0 - 86

Mareth 109 1.028 276 1.413

Total 195 5.119 1.786 7.100


20

Tableau 11. Evolution de la production halieutique

Année Production pêche côtière Evolution (en %)

2001 1.348 -

2010 2.574 91 %

2013 1.786 -44 %


- Les stations d'épuration (STEP) de l'ONAS: Le gouvernorat compte 4 stations d'épuration avec une capacité totale de 26.680 m3/j, soit un volume annuel de 9,74 millions de m3. Le taux de raccordement au réseau de l'ONAS dans le gouvernorat de Gabès a atteint 87 % en 2013. Le volume moyen journalier des eaux usées épurées évacué en mer est de 21.200 m3, soit un volume annuel de 7,74 millions de m3 (tableau 12). Le volume des eaux usées épurées réutilisé en agriculture est évalué à 1,24 millions de m3/an soit 16 %. Le rendement épuratoire moyen de la STEP de Gabès ville est de 92 %. Les eaux usées domestiques représentent plus de 90 % de la charge hydraulique. Le débit des eaux usées industrielle ne dépasse pas 10 % de cette charge (figure 2). La STEP de la ville de Gabès, qui souffre d'une insuffisance de performance épuratoire, est actuellement en cours de réhabilitation:

Tableau 12. Production de d’eaux usées par délégation, gouvernorat de Gabès

STEP Nombre d'abonnés

Capacité

(m3/j)

Production d'eaux usées

(m3/j)

Gabès 39.477 17.300 14.550

Métouia 5.562 2.700 1.480

El Hamma 8.966 4.060 4.320

Mareth 4.104 2.860 850

Total 58.109 26.920 21.200

Source: Office National de l'Assainissement 2013

21

Figure 2. Répartition des débits des stations d’épuration

Source : Office National de l'Assainissement 2013

- Déchets municipaux : Le gouvernorat de Gabès compte une population de 370.803 habitants dont 69,2 % urbaine. La production des déchets municipaux2 du gouvernorat est estimée à 197 T/j, soit 108.405T/an, dont 205 T/j, soit 74.825 T/an en milieu urbain et 92 T/j, soit 33.580 T/an en milieu rural. Dans le milieu urbain, 76 % des déchets sont traités dans la décharge contrôlée de Gabès, le reste sont rejetés ou incinérés dans le milieu naturel et contribue à la pollution de l'air, des ressources en eau et du sol. En milieu rural, les déchets sont évacués dans le milieu naturel ou ils sont incinérés dans la plupart des cas, et contribuent à la pollution de l'air, des eaux et du sol.

- Déchets des activités de soins : A Gabès, les établissements hospitaliers génèrent une quantité de déchets des activités de soins (DAS) de 400 T/an. Les DAS subissent un prétraitement de stérilisation avant de les éliminer sur les décharges contrôlées.

6.4. Qualité des rejets

- Emissions atmosphériques des unités du groupe chimique tunisien : Selon une étude sur la pollution de l'air des unités du groupe chimique à Sfax, Gabès et Mdhilla, une estimation des émissions des unités du groupe chimique à Gabès a été dressée. Cette analyse a permis de présenté la qualité des rejets à l'émission et d'établir un bilan des émissions par le procédé et des émissions de la combustion des unités du GCT ainsi que des principales sources de pollution de l'air de la région de Gabès (tableaux 13-16).

2 Estimation sur la base d'un ratio de production par habitant de 0,8 kg/j

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Tableau 13. Unités de production du GCT

Unités Production Mise en service

Procédé

Usine Acide phosphorique

Acide sulfurique

U 500 900 T/j 1972 Simple absorption Denora

U 2500 1.500 T/j 1974 Simple absorption Monsanto

U 3500 i 1.500 T/j 1982 Double absorption Browder

U 3500 ii 1.500 T/j 1982 Double absorption Browder

Acide phosphorique

U 600 1.500 T/j 1972 SIAPE

U 2600 600 T/j 1974 SIAPE

U 3600 600 T/j 1982 SIAPE

Concentration 2.700 T/j

DCP U 800 130 T/j 1978 ---

U 2900 270 T/j 1978 ---

Usine de DAP

Acide sulfurique

U 3500 a 1.500 T/j 1979 Double absorption Monsanto

U 3500 b 1.500 T/j 1979 Double absorption Monsanto

Acide phosphorique

U 3600 A 650 T/j P2O5

1979 SIAPE

U-3600 B 650 T/j P2O5

Concentration U-3700 1.200 T/j P2O5

DAP U DAP A (100)

2.000 T/j 1979 AZF

U DAP B (1000)

2.000 TT/j 1985 Gross

Usine d'ammonitrate

Acide nitrique U 1000 1.000 T/j 1983 Grande Paroisse

Ammonitrate U 2000 1.000 T/j 1983 KT

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1. Ateliers d’acide sulfurique : Le site de Gabès dispose de six unités d’acide sulfurique (H2SO4) de 900 à 1.500 T/j. Deux unités sont à simple absorption et les quatre autres sont à double absorption. Les quantités de SO2 dégagés dans l'air sont données à titre indicatif et émanent des bilans, théoriques, relatifs aux performances nominales de ces unités. Les unités d'acide phosphorique rejettent une moyenne de 8 à 15 kg/tonne d'acide produit, ce qui dépasse la valeur limite spécifique qui est de 2,6 kg/tonne. La fabrication de l'acide sulfurique s'accompagne également d'une génération de près de 200 T/an de catalyseur et d'une génération de crasses de soufre qui doivent être confinées ou réutilisées.

2. Ateliers phosphoriques : Le site de Gabès comprend 5 unités de production d’acide phosphorique d’une capacité totale de 3.000 T/j. Le lavage des gaz au niveau des cuves d’attaque se fait dans des laveurs simples, avec buses et jupes, avec de l’eau de mer, en circuit ouvert. Le rejet de fluor est de 10 mg/m3, en se basant sur les mesures de LABANALYSIS.

- La filtration de l’acide phosphorique : La filtration de l’acide phosphorique s’accompagne d’un dégagement du fluor au niveau des filtres et des évents des pompes à vide. Les filtres doivent être équipés de hottes raccordés (avec les évents des pompes à vide) à des laveurs. Les filtres génèrent des toiles filtrantes usées (environ 20.000 m2/an), qui présentent une certaine radioactivité. Une solution doit être trouvée pour le confinement des toiles générées par l’ensemble des usines du Groupe Chimique Tunisien.

- Phosphogypse : L’acide phosphorique obtenu est filtré pour la séparation du gypse. Le gypse est repulpé avec de l’eau de mer et rejeté dans des émissaires rejoignant la mer. Le GCT envisagerait le transfert de ce gypse, en pulpe de 30 % MS, vers un site de décharge, pour le stocker en décharge humide avec protection avec géo-membrane et système de drainage des eaux d’infiltration.

- Stockage de l’acide phosphorique Du fluor émane depuis les bacs de stockage. - Atelier DAP : Le GCT dispose de deux ateliers de fabrication de DAP

ayant 2.000 T/h de capacité chacun. Le premier atelier est équipé de quatre cheminées et le deuxième atelier est équipé de trois cheminées. L’atelier DAP a connu une extension de plus de 70% de sa capacité de production augmentant ainsi ces émissions en NH3. D’autre part, beaucoup de points au niveau des systèmes de manutention et de broyage ne sont pas raccordés à ce système de lavage. Le GCT a procédé au revamping des laveurs des gaz d’assainissement et des sécheurs des deux unités et la teneur en NH3 (qui était de l’ordre de 200 ppm) a été abaissée. Il serait nécessaire de continuer cet effort pour les granulateurs. Le lavage du NH3 est plus efficace avec des solutions de sulfate d’ammonium. La compatibilité avec le procédé devra être étudiée.

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Tableau 14. Unités de production d'acide sulfurique de l'usine de Gabès

Usines Technique Capacité Rejet air SO2 Catalyseurs

Unité T/j T/an m3/h Rendement T/h T/j T/an

AP

U-500 Simple abs.

900 297.000 103.800 98,5 % 0,5625 13,5 16

U-2500 Simple abs.

1.500 495.000 173.000 98,5 % 0,9375 22,5 26

U-3500 I Double abs.

1.500 495.000 173.000 99,7 % 0,1875 4,5 26

U-3500 II Double abs.

1.500 495.000 173.000 99,7 % 0,1875 4,5 26

DAP

U-3500 A Double abs.

1.500 495.000 173.000 99,7 % 0,1875 4,5 26

U-3500 B Double abs.

1.500 495.000 173.000 99,6 % 0,28125 6,75 26

Total 8.400 2.772.000 56,25 146

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3. Atelier DCP : Le système de lavage de l’unité DCP est constitué par des cyclones. La teneur en poussières serait de l’ordre de 108 et 123 mg/m3. Cet atelier doit être équipé par des filtres à manche comme c’est le cas pour la société TIMAB fabricant un produit semblable.

4. Atelier ammonitrate : Les émanations de la tour du prilling sont rejetées directement dans l’atmosphère de même que les poussières en provenance du système de criblage et manutention. Il serait nécessaire pour la mise à niveau de cet atelier d’installer des laveurs au niveau de la tour du prilling. La solution obtenue serait concentrée et recyclée dans le procédé.

5. les autres unités industrielles: Mis à part les unités du GCT, les principales sources de pollution atmosphérique industrielles dans le gouvernorat de Gabès sont l'ICF, Alkimia, SFC, TIMAB, deux centrales de la STEG, deux principales marbreries, deux unités de carrelages et une cimenterie.

6. Bilan des émissions atmosphériques des principales sources industrielles : L'inventaire des principales sources industrielles nous a permis d'établir un bilan moyen annuel des émissions atmosphériques dans la région de Gabès. Ces sources émettent une quantité moyenne annuelle de 17.652 tonnes de SO2, 3.436 tonnes de particules fines, 717 tonnes de NOx, 311 tonnes d'ammoniac (NH3) et 115 tonnes de gaz fluoré (tableau 17).

Tableau 17. Bilan annuel des émissions des principales sources fixes de pollution atmosphériques à Gabès

Polluants g/s T/j T/an

SO2 619.1 53.5 17 652

HF 4.03 0.35 115

PM10 120.52 10.41 3436

NH3 10.9 0.9 311

NOx 25.1 2.2 717

On ne dispose d’aucune mesure des mercaptans émis et du devenir du NH3.

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Tableau 15. Ateliers phosphoriques GCT, situation actuelle

Atelier Tech Capacité Emissions

Remarques Débit Air Normes Fluor Phosphogypse

T/j T/an m3/h mg/m3 mg/m3

g/h kg/j T/an Nature

AP

SIAPE 500 150.000 150.000

10

15 2.250 54 750.000 En pulpe

Toiles Filtrantes radioactives

SIAPE 600 180.000 180.000 15 2.700 65 900.000 En pulpe

Émanation fluor

au niveau des filtres et pompes à vide

SIAPE 600 180.000 180.000 15 2.700 65 900.000 En pulpe

DAP

SIAPE 600 198.000 180.000 15 2.700 65 990.000 En pulpe

Toiles Filtrantes radioactives

SIAPE 600 198.000 180.000 15 2.700 65 990.000 En pulpe

Émanation fluor

au niveau des filtres et pompes à vide

Total 906.000 150.000 à

180.000 10 13.050 314 4.530.000

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Tableau 16. Emissions spécifiques (en g/s) des principales sources de pollution atmosphérique dans la région de Gabès:

Polluant CGT ALKIMIA ICF TIMAB SFC 2 Centrales thermiques

Port de commerce (*)

Marbreries

Carrelages (*)

Cimenterie (**)

Total

SO2 615,54 0,22 3,27 0,002 0,005 0,13 619,12

HF 3,65 0,013 0,002 0,30 0,061 4,03

PM10 70,52 5,12 0,062 9,167 11,30 0,051 6,30 7,5 10,5 120,52

NH3 10,70 0,20 10,90

NOx 13,35 1,07 1,017 0,31 0,71 18,04 25,14

Source: GCT, 2014, *Production spécifique étude de dépollution Sfax sud MEDD, 2007 ; **Emission spécifique: Etude d'impact de la cimenterie CAT Jbel Jeloud, 2012

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6.4 MILIEUX RECEPTEURS

6.4.1. Qualité de l'air ambiant à Gabès : L’analyse comparative des valeurs max recalculées des campagnes de mesure (données ponctuelles/séries de mesures très limités dans le temps et dans l'espace) récentes avec la norme tunisienne NT 106-04, et les lignes directrices de l’OMS 2005, ont permis de constater des dépassements de la valeur limite journalière particulièrement des deux paramètres des "oxydes de soufre SO2" et des "particules fines PM10". Les modélisations de ces paramètres réalisées par Gargouri (2003) [5], l'ANPE (2013) et le GCT (2007) ont confirmé ces dépassements dans les zones Sud, Sud-Ouest et Nord de la zone industrielle. Les villes de Bouchemma, Chott Essalam, Gabès-ville et Chenini sont les plus touchées (figure 3). Dans ces zones, les concentrations en PM10 dépassent la valeur limite journalière de 260 µg/m3 et excèdent de loin celle recommandée par l’OMS (50 µg/m3). Les concentrations de SO2 dépassent la valeur limite journalière de 365 µg/m3. Ces dépassements sont enregistrés sur les premiers 4 à 5 km aux alentours de la source (figure 4).

En ce qui concerne les émissions de NOx, aucun dépassement de la valeur limite horaire de 660 µg/m3 n'a été enregistré. Quelques dépassements de la recommandation OMS de 200 µg/m3 en moyenne horaire ont été enregistrés tout près de la centrale électrique de Ghannouch et de la route nationale RN1, ce qui montre l'influence des émissions de la centrale de Ghannouch et des sources mobiles (véhicules).

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Figure 3. Modélisation des émissions de PM10 à Gabès

Les zones les plus affectées par le fluorure d'hydrogène (HF) sont particulièrement la zone industrielle, la zone située au Nord de la zone industrielle (Ghannouch) et la zone située au sud et Sud-Ouest de la zone industrielle (Chott Essalem, Gabès ville et Chenini). Les valeurs les plus élevées sont enregistrées dans la zone industrielle et à Chott Essalem au Sud. Les dépassements de la valeur limite annuelle de 1 µg/m3 sont ressentis à plus de 3 kilomètres au sud et au Sud-Ouest de la zone industrielle (figure 5).

Les dépassements la valeur limite horaire de H2S de 200 µg/m3 ont été enregistrés dans la zone industrielle, Sud-Ouest et au nord de la zone industrielle à Ghannouch. Les dépassements ont été essentiellement enregistrés dans les 5 premiers kilomètres aux alentours de la zone industrielle (figure 6).

30

Figure 4 Modélisation des émissions de SO2 à Gabès

31

Figure 5. Modélisation des émissions de fluorure d'hydrogène dans la zone industrielle à Gabès

Figure 6. Modélisation des émissions de H2S aux alentours de la zone industrielle à Gabès

6.4.2. Qualité des eaux de mer: Depuis son entrée en exploitation en 1972, le groupe chimique tunisien rejette plus 12500 T/j de phosphogypse dans le golfe, soit un bilan d'environ 181.5 millions de tonnes. Sous l'action des éléments fertilisants liés aux apports de phosphogypse [6] couplé avec une pollution occasionnée par un trafic maritime important,

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131.000 m3/an d'effluents industriels et 8 millions de m3 de rejets urbains, s'est produite une forte eutrophisation du golfe de Gabès. La très forte charge particulaire des eaux du petit golfe de Gabès (apports d'origine industrielle et prolifération phytoplanctonique liée à l'eutrophisation), limitant la pénétration de la lumière dans les 10 premiers mètres, conjuguée à l'action dévastatrice de près de 500 chalutiers-crevettiers, a eu de très profondes incidences sur l'équilibre de l'environnement dans le golfe de Gabès.

6.4.3 Qualité des sédiments dans le golfe de Gabès: Selon un travail de 2006 sur "les métaux traces (Cd, Pb et Hg) et les hydrocarbures totaux dans les sédiments superficiels de la frange côtière du Golfe de Gabès" [7] réalisé par Lassad Chouba et publié dans le bulletin de l'INSTM en 2006, les concentrations du Cadmium et du Mercure dans la fraction inférieure à 63 µm, varient respectivement de 0,10 à 26,34 mg/kg et de 0,11 à 2,12 mg/kg par rapport au poids sec (tableau 17). La zone la plus touchée par ces deux éléments se situe au Sud de la ville de Gabès (à proximité du centre industriel de Ghannouche) ou les sédiments sont pollué (conformément aux valeurs critiques adoptées dans le cadre du projet du lac sud de Tunis). Pour le Plomb les teneurs sont comprises entre 7,64 et 106,53 mg/kg par rapport au poids sec restent conforme aux valeurs critiques lac Sud de Tunis, la concentration la plus élevée est décelée au niveau de la région de Skhira. Les résultats d’analyses des hydrocarbures aromatiques totaux montrent que les concentrations varient entre 0,5 et 95 mg/kg par rapport au poids sec. Les teneurs les plus élevées sont observées au niveau du port de Gabès.

Dès 1990, les conclusions tirées de l'ensemble des campagnes couvrant tout le golfe de Gabès ont confirmé la poursuite de la dégradation de l'environnement et ont mis en évidence que "la qualité de l'eau de mer est affectée dans toute la moitié côtière sud du golfe de Gabès alors qu'elle semble normale dans la moitié nord". Les tissus d'organismes marins récoltés dans la zone affectée présentent des teneurs élevées en fluor" et il y a régression continue de l'herbier de posidonies [8].

Tableau 17. Qualité des sédiments du Golfe de Gabès comparée aux valeurs critiques (en mg/kg) de l’état de pollution des sédiments adoptés pour le projet du lac sud de Tunis. D’après [7]

Paramètres Cd Hg Pb

Sédiments du Golfe de Gabès

0,1 à 26,34 0,11 à 2,12 7,64 à 106,53

Sédiment non pollué

< 3 < 1 < 300

Sédiment pollué 3-5 1-3 300-500

Sédiment très pollué

> 5 > 3 > 500

6.4.5. Régression des herbiers de posidonie et de diversité biologique dans le golfe de Gabès : La mise en service du complexe industriel de Ghannouch, dans les années 1970, a

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accéléré très fortement le processus régressif des herbiers du golfe par le déchargement de phosphogypse, dont les effets de nuisance ont été amplifiés par une remise en suspension permanente sous l'influence des activités halieutiques dont la conséquence la plus grave fut une très forte diminution de la transparence des eaux.

Les résultats de la campagne de prospection du mois de juillet 1990 menée par l'ANPE, réalisés sur les peuplements benthiques du golfe de Gabès, ont confirmé la régression des peuplements phytaux, visible à partir des années 1925 dans la partie centrale du golfe de Gabès. Durant cette période, le Golfe connu une très forte activité halieutique axée sur la pêche des éponges, se matérialisant par l'utilisation d'un énorme engin très destructeur des fonds, la gangave, dont l'utilisation abusive a amorcé la désertification. L'abandon progressif de ce type de pêche dans les années 1950 n’a pas amélioré la situation. La pêche crevettière, utilisant des chaluts lestés, est aussi destructeurs des herbiers.

A l'heure actuelle, les herbiers de posidonies présentent un aspect très fortement dégradé et colonisent environ le quart (25 %) de la surface occupée il y a 20 ans. En dessous de la limite des 10 m, l'opacification des eaux a eu pour conséquence la disparition des peuplements phytaux infralittoraux et la disparition des prairies de Caulerpes sur près de 140.000 ha, qui a été suivie par l'implantation d'un assemblage atypique de vases instables eutrophiséEs, excessivement pauvre en espèces et marqué par la dominance générale du bivalve Aloidis gibba.

Devant cette situation, un projet d’inventaire du couvert végétal marin et de la mise en place d‘un réseau de suivi des herbiers marins dans le golfe de Gabès a été mené par le Ministère de l'environnement et du développement durable en novembre 2012. Ce projet comprend deux tâches principales : i) la mise en place d’un état de référence de la végétation marine et lagunaire du golfe de Gabès et ii) la mise en place d’un outil bien adapté permettant de suivre à long terme la dynamique des herbiers à posidonie.

Dans le même cadre et afin de réduire l'impact sur le golfe de Gabès et sa diversité biologique marine, les autorités tunisiennes ont décidé d'arrêter les déversements de phosphogypse en mer. En conséquence, une option de stockage de phosphogypse à terre a été prise, et le projet est en cours d'étude.

6.4.2. Qualité de l'eau : Les ressources en eau sont évaluées à 247,2 millions de m3 répartis comme suit : 1. 44 millions de m3 d’eau de ruissellement, 2. 17 millions de m3 d’eau salée, 3.161,9 millions de m3 d’eaux des nappes profondes et 4. 24,3 millions de m3 d’eaux des nappes phréatiques (tableau 18).

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Tableau 18. Ressources en eau du gouvernorat de Gabès 2007-2008

Source Ressources

(millions m3/an)

Exploitation

(millions m3/an)

Nappe phréatique 24,3 24

Nappe profonde 161,9 134

Ruissellement 44 9

Eau salée (dessalement) 17 3

Total 247,2 170

CRDA Gabès, 2010

- Consommation en eau : Sur une consommation totale d'eau de 26,53 millions de m3/an dans le gouvernorat de Gabès, le secteur industriel accapare à lui seul 37 %, soit environ 10 millions de m3/an; la consommation domestique (urbaine et rurale) consomme 50 %, soit environ 13,1 millions de m3/an et l'agriculture consomme 14%, soit 3,7 millions de m3/an. La production d'une tonne d'acide phosphorique consomme environ 7 à 8 m3 d'eau (figure 8).

Figure 8. Consommation d’eau à Gabès

- Qualité des eaux de boisson: Dans la région de Gabès, les eaux potables proviennent de la nappe profonde présentant des caractéristiques géochimiques relativement fluorées. Les données fournies par la SONED, relatives aux deux forages de Bouchemma 4 et Mnara présentent respectivement des teneurs en fluor de 1,69 mg/l et 1,98 mg/l. Après traitement, la qualité des eaux distribuées (au réseau de distribution) présente des teneurs de 1,23 mg/l à Ghannouch et Bouchemma et 1,29 mg/l pour la ville de Gabès, conformes à la concentration maximale admissible fixée par la norme tunisienne NT109.14 de 1,5 mg/l.

Vulnérabilité de la nappe de Gabès Nord à la pollution : La nappe phréatique de Gabès Nord est exploitée pour des fins agricoles, notamment dans les oasis (figure 9). Une

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compagne d'analyse réalisée en novembre 2015 par l'ONAS dans le cadre du programme de réhabilitation de la station d'épuration de Gabès a montré une contamination des eaux de la nappe phréatique par les eaux usées (C. fécaux : 256 germes/l, nitrates: 196 mg/l). Les eaux de la nappe phréatique sont utilisées dans l'irrigation, notamment des légumes, ce qui augmente le risque pour la santé public.

Figure 9. Niveau des nappes à Gabès

- Selon une étude réalisée par Riahi en 2002, les eaux de la nappe phréatique de Gabès Nord, qui s’étend sur l’ensemble de la plaine côtière du Nord de Gabès, sont utilisées pour l’irrigation et l’alimentation en eau potable [9]. La carte de vulnérabilité intrinsèque réalisée à partir de la méthode DRASTIC et à l’aide de logiciel ArcView et de l’extension Spatial Analyst a révélé que cette nappe est menacée localement, par l’infiltration des polluants à partir de la surface. Même si la zone dont le degré de vulnérabilité est élevé ne représente que 8% de la surface cartographiée, le risque est important vu la présence de plusieurs sources de pollution dans la région de Gabès Nord. La classe la plus dominante est la classe moyenne qui présente 65 % de la zone d’étude. La vulnérabilité de la nappe phréatique peut augmenter lors des années pluviales.

Selon cette étude, trois classes de vulnérabilité de la nappe de Gabès à la pollution ont été mises en évidence (figure 10). Il s’agit de : i) la classe de vulnérabilité faible occupant 27 % de la zone d’étude. Cette classe traduit une vulnérabilité faible à la pollution. La vulnérabilité faible dans cette zone peut s’expliquer par la profondeur relativement importante du plan

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d’eau dans cette zone; ii) la classe de vulnérabilité moyenne occupant 65 % la zone d’étude et iii) la classe de vulnérabilité élevée : cette classe se rencontre surtout sur la partie nord de la côte de la zone d’étude ainsi qu’au niveau d’un réseau hydrographique et renferme la zone industrielle de Ghannouch. Cette classe représente 8% des zones cartographiées. Ce degré de vulnérabilité élevé peut s’expliquer par la faible profondeur de la nappe dans la première partie (4 à 8 m) avec une pente inférieure à 2%. Ces conditions favorisent l’infiltration de tout contaminant présent à la surface, plus particulièrement au niveau de la zone industrielle de Ghannouch, le port de Gabès et les eaux usées brutes (fosses septiques).

Figure 10. Carte de vulnérabilité de la nappe de Gabès Nord à la pollution:

Cette pollution a été confirmée par la campagne de mesure récente réalisée par l'ONAS en novembre 2015 sur la qualité de la nappe phréatiques dans l'oasis de Chott Essalam au niveau de la STEP de l'ONAS, qui a montré des niveaux peu profond de la nappe (≈ 4 m), une salinité relativement élevée de 3 à 3,3 g/l, des phosphores totaux de 18,5 à 25,9 mg/l, du nitrate de 6,6 à 19,9 mg/l. Cette campagne n'a toutefois pas identifié de pollution bactérienne (Tableau 19).

37

Tableau 19. Résultats des analyses de la nappe à Chott Essalem, ONAS Nov. 2015:

- Qualité des eaux de boisson (SONEDE, Direction des Ressources en eau au CRDA): Selon les informations recueillies auprès de la SONEDE à Gabès (qualité de l'eau non encore communiquée ??), la ville de Gabès et la zone industrielle sont alimentées par les eaux de la nappe profonde de Chott El Fjaj (continental intercalaire) selon deux réseaux distincts. La qualité géochimique des eaux de la nappe du continental intercalaire est relativement fluorée (1,5 à 2 mg/l). Le GCT exploite 5 forages situés dans la zone industrielle de Ghannouch ainsi qu'une station de dessalement des eaux de mer pour satisfaire ses besoins. Une solution de réutilisation des eaux usées épurées de la STEP de l'ONAS par le GCT est en cours d'étude.

6.4.3 Qualité des sols et des végétaux: Dans la région de Gabès, l’analyse de la teneur en fluor dans les sols et la végétation naturelle et cultivée a été réalisée dans le cadre d'une étude de caractérisation environnementale des sites de ses usines du GCT menée en 2015 par le groupement de bureau d'étude SNC Lavalin, COMETE Engineering et IHE [10]. Cette étude qui a concerné la zone de 10 kilomètres aux alentours des usines du GCT subdivisée en une série de 10 transects d'un kilomètre chacun autour a montré que :

Qualité des sols : La concentration du fluor dans le sol dans les 10 transects dépasse les 50 ppm qui sont la valeur normale de la charge de sol en ion fluor. La teneur du sol en fluor a dépassé dans certains cas celle des témoins de 35 fois, soit 3500 %. Les transects les plus proches des usines, et situés dans les directions des vents dominants, sont ceux où la teneur du sol en fluor est la plus élevée. On constate aussi une nette influence de la direction du vent dominant. Ces teneurs anormalement élevées entraineraient incontestablement des phénomènes de phytotoxicité. Par contre, au-delà de 5 km de l’usine, la teneur du sol en fluor est relativement faible, avec une tendance à s’approcher de la teneur normale à une distance de 6 à 7 km des usines.

Qualité des végétaux / produits agricoles : Les analyses effectuées par la même étude sur la végétation prélevée dans la région de Gabès aux alentours de la zone industrielle de Ghannouch attestent que les taux en fluor dans les végétaux varient entre une valeur maximale de 401,25 ppm dans le premier transect (rayon de 1 km aux alentours des usines du GCT) et un minimum de 43,75 pour le transect N°6 (rayon de 6 km à partir des usine du GCT). La végétation du site de Gabès présente des teneurs très élevées, notamment dans les

38

transects non éloignés des usines (1,3,4 &5), et particulièrement dans ceux situés dans le sens des vents dominants. En outre, les taux les plus élevés sont particulièrement observés au niveau des espèces les plus couramment cultivées dans l’oasis, c'est-à-dire consommées par l’homme. Ceci risquerait d’entraîner un excès de fluor dans l’organisme. La végétation naturelle n’est à son tour pas épargnée de l’accumulation du fluor, ce qui risquerait de nuire aux animaux sauvages et domestiques. Par contre, à une distance de plus de 5km de l’usine, la teneur en fluor des végétaux a tendance à s’approcher de la teneur normale, et ce indépendamment de la direction du vent. La carte suivante (figure11) présente les résultats des analyses du sol et des végétaux dans la zone autours du complexe chimique de Gabès.

Figure 11. Teneur en fluor du sol et de végétaux autour de la zone industrielle de Gabès

6.5 POLLUANTS PRESENTS DANS LE PHOSPHOGYPSE

6.5.1 ELEMENTS RADIOACTIFS

La radioactivité dans les phosphates provient des chaînes de l’uranium 238 (238U) et du thorium 232 (232Th) [11], auxquels s’ajoutent du Potassium 40 (40K) et d’autres radioéléments à des concentrations bien plus faibles (Tableaux 20-21). La cascade de désintégration de l’uranium 238 et du thorium 232 produit du Plomb 210 (210Pb), du Polonium 210 (210Po) et du Radon 222 (222Rn), voir figure 12.

39

Les concentrations des radionucléides de la chaîne du thorium 232 sont souvent faibles, celles de la chaîne de l’uranium 238 relativement élevées. Ces radionucléides peuvent se retrouver pour partie dans le phosphogypse (tableaux 28 et 29). Cette « radioactivité naturelle renforcée » désigne les matières premières naturellement riches en radionucléides exploitées pour leurs propriétés non radioactives (Naturally Occuring Radioactive Material-NORM). Les procédés industriels mis en œuvre peuvent contribuer à augmenter l’activité massique ou volumique des radioéléments jusqu’à atteindre des niveaux qui nécessitent la mise en place de précautions spéciales (Technologically Enhanced Naturally Occuring Radioactive Material-TENORM).

Figure 12. Chaîne radioactive de l’uranium 238 [11].

La fraction fine du phosphogypse a tendance à concentrer les impuretés selon Rutherford et al. (1996) [12]. El Attar et al. (2012) concluent au contraire que les impuretés tendent à se concentrer dans la fraction la plus ancienne du stockage de phosphogypse, par lixiviation [13].

40

Tableau 20. Activité massique des radionucléides contenus dans les minerais de phosphate et dans le phosphogypse. Reproduit de [14].

Radioélément Concentration minerai de phosphate (Bq/kg)

Concentration phosphogypse (Bq/kg)

radium 226 40 à 5 022 52 à 3 219

plomb 210 240 à 1 835 250 à 1 833

polonium 210 238 à 1 835 355 à 1 765

thorium 230 867 à 1 957 90 à 513

uranium 234 985 à 2 183 68 à 470

uranium 238 90 à 4 800 23 à 468

thorium 232 11 à 622 2 à 39

protactinium 231 46 14

actinium 227 46 14

uranium 235 46 7

radium 228 30 24

thorium 228 30 9

Tableau 21. Mesures (Bq/kg) effectuées indépendamment sur le phosphogypse de Gabès en 2014 par trois organismes

Radio-élément CNSTN

Tunisie

IRSN

France

CRII-Rad

France

Potassium 40 18,3 ± 9,6 17 ± 9 < 50

Césium 137 - < 129 300 ± 50

Thallium 208 2,12 ± 11,4 2,5 ± 0,6 4,9 ± 2,5

Plomb 210 - < 114 300 ± 50

Plomb 212 2,8 ± 10,2 7,6 ± 1,9 13,7 ± 4,3

Bismuth 214 275,8 ± 5,7 155 ± 19 281 ± 36

Plomb 214 277,7 ± 4,6 154 ± 19 301 ± 37

Actinium 228 36,9 ± 5,9 224 ± 6 48 ± 14

Thorium 234 - 30 ± 13 94 ± 32

Radium 226 276,7 ± 7,4 - 291 ± 37

Bismuth 212 < 170 - -

Thorium 232 2,81 ± 10,2 - -

41

Pour Reguigui et al. (2005) [15], l’activité en radium 226 (226Ra) du phosphogypse tunisien est de 215 ± 16 Bq/kg en moyenne, plus faible que la plupart des valeurs observées mondialement pour des usines de même nature traitant des phosphates d’origine sédimentaire (de 100 à 1280 Bq/kg). C’est aussi le cas de 238U (de 17 à 510 Bq/kg) et 232Th (de 3,7 à 175 Bq/kg). Cet auteur rappelle aussi que la majeure partie de l’uranium et du thorium des phosphates se retrouve dans l’acide phosphorique sous forme de sels solubles. Ces radioéléments se dispersent dans l’environnement par lixiviation du phosphogypse.

Mahjoubi et al. [16] trouvent une activité 226Ra plus élevée dans les usines du golfe de Gabès, Sfax, Skhira et M’dilla (350 ±70 Bq/kg) sans que l’on sache où l’échantillon a été prélevé. Ces auteurs concluent comme Rutherford et al. [17], à l’inverse de Reguigui et al. [15], que la majeure partie de cet élément se retrouve dans les phosphogypses.

Le transfert des radioéléments des phosphates au phosphogypse conduit à classer ce dernier comme Technologically Enhanced Naturally Occurring Radioactive Material (TENORM).

6.4.2 ELEMENTS TRACES

La teneur en éléments trace du phosphogypse tunisien est présentée au tableau 22.

Tableau 22. Composition chimique (traces) du phosphogypse de Sfax comparé à d’autres origines ou matériaux [Rutherford, 1994] extrait des Annales de l’Équipement. Adapté de [14]

Teneur (mg/kg) Floride Idaho Sfax A Sfax B Sfax C Schiste sol

Arsenic 40 <1-2 0,63 0,7 1,02 10 0,05

Cadmium* (Cd) 7 9-28 3,11 7,51 22,9 0,3 0,35

Chrome (Cr) <10-70 22,4 14,8 14,4 100 54 §Mercure (µg/kg) (Hg) 26 24 29 300 90

Plomb (Pb) 1 3-7 1,76 1,83 2,01 20 19

Strontium (Sr) 10 610-670 1375 1247 1238 400 240

Thorium (Th) <1 1,55 1,66 1,25 12 9,4

Uranium (U) 6-13 3,3 2,42 2,26 3,5 2,7

*La concentration en cadmium dans le phosphogypse tunisien est de 40 mg/kg dans la publication de Rutherford et al. (1994) [17] comme dans celle de Zairi et Rouis (1999) [18]

§Zairi et Rouis (1999) rapportent une concentration de mercure de 14,5 mg/kg dans le phosphogypse de Sfax [18], comme Rutherford et al. [17]. Or il est surprenant d’observer dans le tableau une valeur de concentration de mercure de l’ordre du µg/kg différente de trois ordres de grandeur par comparaison avec des phosphogypses d’origine différente : erreurs d’unité ?

Il importera dans les études à mener de caractériser sans aucun doute la composition chimique du phosphogypse, en particulier pour le cadmium et le mercure, dans la mesure où les teneurs rapportées varient largement.

42

L’examen du tableau 22 amène à proposer que les éléments trace présents dans le phosphogypse tunisien à considérer dans l’évaluation de risques soient ceux présentant une concentration en excès par rapport à des sols.

Cependant, le mercure, bien que pas particulièrement concentré dans le phosphogypse selon Rutherford et al. [17] mais pas selon Zairi et Rouis (1999) [18], fait de toutes manières partie des préoccupations du Plan d’action pour la Méditerranée de l’UNEP, telles qu’elles apparaissent dans le rapport « Réforme politique concernant la gestion du phosphogypse en Tunisie » [14]. En conséquence, le mercure sera inclus dans l’évaluation de risques.

6.6 QUALITE DE L'AIR AMBIANT

- : Plusieurs séries de mesures de la qualité de l'air dans la ville de Gabès ont été réalisées durant les 15 dernières années. Le réseau national de contrôle de la qualité de l'air (RNSQA) dispose de deux stations fixes de mesures qui assurent le suivi de la qualité de l'air à Gabès. Le RNSQA a enregistré en 2008 des dépassements de PM10 à Gabès avec une moyenne annuelle de 139,5 ug/m3, 7 dépassements de la valeur limite et 32 dépassements de la valeur-guide. Le RNSQA a enregistré aussi des concentrations élevées de SO2 à Gabès avec 2 dépassements de la valeur limite et 2 dépassements de la valeur-guide. En plus des stations fixes, des mesures ponctuelles sont effectuées par le groupe chimique, l'ANPE et le CITET. La plupart des mesures de la qualité de l'air ambiant dans la ville de Gabès ont montré des concentrations élevées de SO2 et de PM10 sur les 3 premiers kilomètres tout autour du complexe industriel, plus particulièrement au Nord, au Sud et au Sud-Ouest de la zone industrielle (tableau 23). La pollution devient assez soutenue sur les secteurs Sud et Sud-Ouest pour les quatre polluants SO2, PM10, NH3 et H2S et touche Gabès ville, Chott Essalem et Chnenni. Les concentrations les plus élevées de HF sont enregistrées dans les secteurs Nord-Ouest et Sud-Ouest en direction de Chott Essalem, Ghannouch et Chnenni. Les concentrations maximales mensuelles de HF qui dépassent 0,4 ug/m3 sont enregistrées à 7 km de la zone industrielle, tandis que les valeurs supérieurs à 1 ug/m3 sont calculées à proximité de zone industrielle. La pollution par le NOx reste très limitée et ne dépasse pas la valeur limite (annexe xx mesure de la qualité de l'air à Gabès (MEDD, 2014).

43

Tableau 23. Concentration maximale des polluants autour de la zone industrielle

Polluant Période

Concentration maximale autour

de la zone industrielle

(µg/m3)

NT 06.04

Valeur limite

(µg/m3)

Nouvelle norme tunisienne de qualité

de l'air ambiant (µg/m3)

PM10 24 h 397 260 50

1 h 13,7 80 40

NO2 1 h 421 660 200

1 an 5,3 200 40

SO2

1 h 1.444 350

3 h 1188 1300

24 h 736 365 125

1 an 81.7

136

80 (VLE)

50 (Valeur guide)

CO 1 h 51 40.000 40.000

8 h 39 10.000 10.000

H2S 1 h 117 200 200

Une expertise réalisée en 2002-2003 (la date de publication n’est pas indiquée) par M. Khaled Medhioub [19] à la demande du Tribunal de Gabès a donné lieu à un rapport détaillé (188 pages). Les émissions de polluants et de particules émises par le Groupe Chimique Tunisien et les entreprises ICF et Alkimia ont été caractérisées par de nombreuses mesures effectuées par le Centre International des Technologies de l’Environnement de Tunisie (CITET) en sortie des 24 cheminées de l’ensemble de ces installations, grâce notamment au Laboratoire mobile du CITET. Le transfert des polluants a été modélisé par la société ARIA Technologies, à l’aide du logiciel ARIA Impact, permettant de cartographier la dispersion des émissions en moyennes annuelle et mensuelle. Ces estimations se sont basées sur les données de la station météorologique de Gabès sur les 5 années précédentes. Pour ce qui concerne les moyennes annuelles, seules pertinentes pour l’estimation des expositions responsables de risques chroniques, les concentrations maximales en SO2 et particules sur la zone sont plus élevées que les valeurs-guides tunisiennes et de l’OMS (SO2 : 50 µg/m3 ; particules 40 µg/m3, valeur-guide tunisienne 80 µg/m3). Ces concentrations maximales annuelles sont uniquement le fait de l’oasis de Ghannouch, les autres zones se trouvent en deçà des valeurs-guides. Les moyennes mensuelles indiquent que les valeurs-guides sont constamment dépassées pour les PM10, les valeurs les plus élevées s’observent en été (brises de mer). La modélisation a été complétée par des mesures in situ.

44

Un réseau de 30 stations (23 hors site industriel) de mesure de NH3, HF, SO2, NO2, COV a fonctionné en continu durant 15 jours au mois d’août 2003, « couvrant le site industriel, l’ensemble de Chott Essalem et les zones concernées de Bouchemma et de Ghannouch ». Selon le rapport, ces mesures montrent une importante pollution par le SO2 à Chott Essalem, dont l’origine est bien le complexe industriel, mais dont la source est diffuse, ne passant pas par les cheminées. Le GCT est considéré comme l’émetteur à 95 % de cette pollution diffuse, les 5 % restant provenant de l’usine Alkimia. Les valeurs des autres polluants mesurés sont faibles, voir tableau 30. On ne dispose pas de données pour les PM10 dans cette campagne de mesures.

Le rapport apporte des éléments utiles en première approche, mais manque de justifications sur les choix d’échantillonnage, les méthodes et techniques de mesures et d’analyse mis en œuvre dans l’étude de terrain (d’où le choix de citer entre guillemets les passages du rapport qui y font référence). Les références bibliographiques sont absentes, les unités parfois incertaines, les figures et tableaux sont insuffisamment légendés. Sur le fond, le choix de la période estivale correspond en principe aux moments où la dispersion des polluants se fait en direction de la terre, d’où un potentiel d’exposition des populations. Cependant, la période est trop courte et trop ponctuelle pour estimer valablement l’exposition des populations gabésiennes sur le long terme.

La population gabésienne rapporte par ailleurs des nuisances olfactives accompagnées parfois de symptômes irritatifs respiratoires et oculaires, en rapport avec la présence de gaz émis lors des process de production du GCT, le H2S, l’ammoniac (NH3), les mercaptans et le SO2

A partir des éléments présentés ci-dessus, on retient pour évaluation de risque, la radioactivité, les poussières en suspension, les éléments trace arsenic, cadmium, mercure et strontium (stable) et les gaz H2S, NH3, HF, mercaptans et SO2.

6.7 CONCLUSION SUR LA CARACTERISATION ENVIRONNEMENTALE DU POLE INDUSTRIEL DE

GABES

En synthèse, les données présentées ci-dessus font référence à des installations de fabrication de fertilisants à base de phosphates diverses géographiquement, en procédés et en tonnages. Par ailleurs, la géochimie des sédiments, les températures des eaux, les courants marins …, peuvent varier très largement d’une zone à une autre, ce qui rend hasardeux toute tentative de transposition de données quantitatives d’une situation à l’autre. Par exemple, les quantités de phosphogypse rejetées en mer varient selon les auteurs, de 1.000 à 13.000 t/j [20].

Les données officielles ou celles du GCT sur les tonnages rejetés manquent (chronique sur le long terme) manquent.

6.8 DANGERS

6.8.1 RADIOACTIVITE

Les effets nocifs de la radioactivité sont bien connus depuis fort longtemps, ce sont les cancers de nombreux organes, notamment les leucémies. Les effets dits déterministes (brûlures externes et internes, cataracte…) ne sont pas à prendre en compte car survenant à des doses très élevées qui ne sont pas susceptibles d’advenir dans le contexte gabésien. Le

45

radon 222 est un gaz reconnu comme cancérogène pulmonaire certain par le Centre International de Recherches sur le Cancer [21].

6.8.2 POUSSIERES

La littérature internationale sur les effets des particules en suspension est très abondante. Elle s’exprime en fonction du diamètre aérodynamique moyen des particules. Cette dimension caractérise la probabilité de dépôt dans les divers segments de l’arbre respiratoire (figure 12). La caractérisation la plus répandue est celle des particules dont le diamètre aérodynamique moyen est <10 µm, appelées PM10. Les dangers liés aux PM10 sont résumés au tableau 24.

Figure 12. Dépôt des particules aériennes dans l’arbre respiratoire. D’après [22].

6.8.2 ELEMENTS TRACE

Les dangers liés aux éléments trace présents dans le phosphogypse et au process industriels mis en œuvre sur le site sont présentés dans le tableau 24.

Tableau 24. Dangers liés aux éléments trace présents dans le phosphogypse et aux process industriels

Polluant Cancérogenèse Autres effets nocifs

Cadmium Cancérogène pour l’homme (groupe 1) : poumon ; probablement cancérogène pour l’homme (groupe 2 A) : rein, prostate [23]

Atteinte tubulaire rénale ; ostéoporose

Fluor Pas d’effet Fluorose dentaire ; Ostéofluorose en cas d’exposition vie entière à des de concentrations de fluor dans l’eau de boisson > 4 mg/L avec risque de fracture accru [24] ; le risque de fracture décroîtrait au

46

contraire pour des concentrations de fluor dans l’eau de boisson de 0,6-1,1 mg/L [25]

Mercure Pas d’effet Atteinte du neurodéveloppement de l’enfant [26]

Arsenic et arsenic inorganique

Cancérogène pour l’homme (groupe 1) : poumon, peau, vessie ; probablement cancérogène pour l’homme (groupe 2 A) : rein, prostate, foie [23]

Neurotoxicité à très fortes doses, maladies cardiovasculaires, diabète; soupçon d’effet sur le développement de l’enfant (faible poids de naissance) [27]

Strontium Non évalué Inhibition de la calcification osseuse [28]

Polluants émis dans l’atmosphère Poussières PM10

La pollution de l’air est classée cancérogène pulmonaire pour l’homme (groupe 1) avec un rôle majeur des particules fines [29 , 30]

Mortalité à court terme de 0,46-0,62 % pour 10 µg/m3 (moyenne sur 24 heures) ; maladies respiratoires et cardiovasculaires [31] ; hypertension gravidique [32]

H2S Pas d’effet cancérogène documenté [33]

A des concentrations de 50 à 100 ppm : céphalée, fatigue, insomnie, perte de la libido, troubles de la mémoire, ataxie, irritations oculaires, nausées, douleurs abdominales et éventuellement diarrhée. - L’exposition répétée au H2S peut être à l’origine de bronchites irritatives et d’une irritation cutanée qui conduit à un érythème prurigineux. - Anoxie cérébrale et ses conséquences neurologiques, décès [33]

Mercaptans (seul le méthyl-mercaptan a été évalué)

Non évalués [34] Douleurs thoraciques, toux, nausées, vomissements et diarrhées, irritations de la peau et des muqueuses oculaires et respiratoires. Anoxie cérébrale et ses conséquences neurologiques, décès [34]. Voir annexe A.1.2

NH3 Pas d’effet cancérogène documenté

Anoxie cérébrale

SO2 Pas d’effet cancérogène Irritant voies respiratoires et muqueuses

47

documenté nasale et oculaire

Les valeurs de référence des polluants retenus pour l’évaluation de risques sont présentées au tableau 25.

Tableau 25. Valeurs de référence

Polluant Air Eau Aliments Dose/concentration limite

Cadmium 0,3 µg/m3

(exposition vie entière) [35]

3 µg/L [36] Voir dose limite

25 µg/kg PC/mois dont 10% pour l’eau (base 2 L/jour) [37]

Fluor <1 µg/m3 [35] 1,5 mg/L [36]

Voir dose limite

50 µg/kg PC/jour [24]

Mercure Méthylmercure (MeHg)

Mercure inorganique : 1 µg/m3 en moyenne

annuelle

MeHg : négligeable [35]

Mercure inorganique : 6 µg/L [36]

Voir dose limite

1,3 µg/kg PC/semaine

†MeHg : 6 µg/kg PC/semaine [38].

Clewell et al. (2000) proposent une concentration

tolérable de 21 ppm dans les cheveux maternels [39]

Arsenic Excès de risque vie entière : 10-6 pour 0,66 ng/m3 [35]

10 µg/L [36] Voir dose limite ingestion

0.3 µg/kg PC/j [27]

Strontium Non disponible Non disponible

Voir dose limite

0,6 mg/kg PC/j [28]

PM10* Une méta-analyse récente conclut que le risque augmente de 8 % (intervalle

de confiance à 95% : 1,00-1,17)

[40] pour une augmentation de

concentration de 10 µg/m3

Non applicable

Voir concentration

limite

Valeur OMS 20 µg/m3 en moyenne

annuelle [31]

Valeur tunisienne 80 µg/m3

H2S 7 µg/m3 pour une exposition de 30 minutes afin de

protéger de la gêne olfactive [35]

Non applicable

Non applicable Voir valeur limite air

Mercaptans 10 µg/m3 [34] Non Non applicable Voir valeur limite

48

Polluant Air Eau Aliments Dose/concentration limite

(seul le méthyl-mercaptan a été évalué)

applicable air

NH3 8 µg/m3 base annuelle

Non applicable


SO2 50 µg/m3 base annuelle ; 125

µg/m3/24 h [35]

Non applicable


*L’OMS Europe fait sienne la conclusion qu’il n’y a pas de seuil d’effet des PM10 pour les effets non cancérogènes †Pour Rice (2004) [41], il est inapproprié de formuler une dose de référence pour le MeHg dans la mesure où il ne semble pas y avoir de seuil de dose pour les effets neuro-développementaux.

6.9 VOIES DE TRANSFERT DES POLLUANTS DANS L’ENVIRONNEMENT

6.9.1 RADIOELEMENTS

Selon Ben Fredj et al. [42], l’activité gamma dans l’environnement est estimée à plus de 1700 Bq/kg à plus de 1 km du site de l’usine de Skhira tant dans le sol terrestre que marin, due notamment selon les auteurs, au stockage des phosphogypses à l’air libre, mais la description de l’échantillonnage n’est pas totalement claire. Il faut rappeler que l’usine de Gabès rejette le phosphogypse en mer. Cette différence de pratiques rend les comparaisons au mieux indicatives.

6.9.2 CADMIUM

6.9.2.1 Plantes

Pour El Attar et al (2012) [13], la concentration de Cd dans les plantes à proximité d’une usine de fertilisants en Syrie restait en dessous de la limite de détection (0,25 mg/kg), mais il faut noter que les concentrations de Cd dans le phosphogypse syrien sont moindres (inférieures à la limite de détection) que celles relevées dans le phosphogypse tunisien (tableau III).

Dans un essai agronomique jordanien [43] où jusque 40 kg/100 m² de phosphogypse contenant 14 mg/kg de Cd étaient appliqués dans des champs de tomates et poivrons, (valeurs de transfert sol-plantes maximales de 0,2 mg/kg) en accord avec Enamorado et al. [44]. Cet essai à court terme montre que la dose orale de référence de l’USEPA [45] est respectée avec une grande marge de sécurité (un ordre de grandeur au moins). Cependant, il faut souligner qu’il s’agit d’un essai à court terme, que la nature des sols a d’évidence une grande importance. Bien que l’apport de calcium par le phosphogypse diminue l’adsorption du Cd par les particules, il convient de rester prudent sur les effets possibles d’une accumulation à long terme. Ainsi, pour les pommes de terre, une étude iranienne [46] porte sur un milieu agricole mal décrit dans l’article, mais qui semble avoir fait l’objet de traitements au long cours par des engrais à base de phosphates. La marge de sécurité, pour la consommation de

49

pommes de terre contenant 16 µg/kg de Cd (poids sec) en moyenne, par rapport à la valeur de référence de 1 µg/kg/j de l’USEPA (2006) [45], n’est que 50 %. Cette valeur se basait sur des consommations moyennes de pommes de terre de 0,345 et 0,232 kg par personne et par jour pour les adultes et les enfants respectivement, en considérant un poids moyen de 56 et 33 kg respectivement.

L’étude de Medhioub (2003) [19] présentée plus haut donne des indications sur le transfert aux végétaux des polluants émis par le site industriel de Gabès. Quarante expertises de 380 parcelles agricoles ont été conduites en plusieurs étapes, avec des prélèvements de feuilles de tabac « sur quelques parcelles à différentes distances du complexe chimique, et de feuilles de tabac témoins prélevées « dans la région de Tboulbou à une dizaine de kms du site industriel ». Le choix de cette espèce végétale repose sur « son caractère bio-indicateur, qui permet la détection et le suivi des polluants, et en particulier des polluants peu surveillés par des méthodes classiques, tels que les composés fluorés et le métaux lourds ». Les données présentées semblent porter sur 12 échantillons de feuilles de tabac prélevées dans la zone d’étude, les méthodes de prélèvement et d’analyse ne sont pas précisées et les histogrammes présentés n’indiquent pas les unités, on fait l’hypothèse qu’il s’agit de ng/g de matière sèche , voir discussion ci-après de l’étude de Al Attar et al. (2012) [13]. Selon nos calculs, la concentration moyenne en Cd est de 3,7 ± 1,7 ng/g, pour 1 ng/g dans l’échantillon témoin.

6.9.2.2 Sédiments et faune marins

El Zrelli et al. (2015) [20] ont échantillonné en 2013 la couche superficielle (0-10cm) de 15 sites sédimentaires marins de part et d’autre du complexe industriel de Gabès sur 80 km d’étendue du Nord au Sud. Ils montrent que les sédiments marins du Golfe de Gabès présentent une concentration en Cd jusqu’à 950 mg/kg MS à Chott Essalem, 0,5 mg/kg MS Ghannouch, les concentrations au port de commerce s’élevant pour leur part à 131 mg/kg MS. Les échantillons pris à distance de ces zones montrent des concentrations de l’ordre de celles observées à Ghannouch. Au total, les zones les plus contaminées correspondent aux rejets de phosphogypse dans la mer, avec une dilution relativement rapidement avec la distance. Les études effectuées à Sfax, en rapport avec la zone de stockage du phosphogypse dans cette ville, vont dans le même sens [47-49].

Cependant, l’étendue du transfert environnemental aux organismes marins susceptibles d’être consommés par les populations humaines, à Gabès en particulier, reste à documenter précisément.

6.9.2.3 Autres produits destinés à l’alimentation

Pas de données

6.9.3 MERCURE

6.9.3.1 Sédiments et faune marins

Dans l’étude cité plus haut [20], les sédiments marins du Golfe de Gabès présentent une concentration en mercure jusqu’à 93 µg/kg MS à Ghannouch, les concentrations au port de commerce s’élevant pour leur part à 66 µg/kg MS (45 µg/kg MS à Chott Essalem). Ailleurs,

50

les concentrations mesurées sont plus faibles d’un ordre de grandeur. Cependant, les valeurs hautes sont selon les auteurs à considérer comme non préoccupantes du point de vue écologique.


Pas de données.

6.9.4 FLUOR

6.9.4.1 Rejets atmosphériques et dépôts sur les végétaux

Selon un rapport non daté (2012 ?) qui fait état de campagnes de mesures sur les rejets atmosphériques effectuées par le groupement SNC-LAVALIN International Inc. – COMETE Engineering – IHE (Société Ingénierie de l’Hydraulique et de l’Environnement) [50], le GCT émet 314 kg de fluor par jour dans l’environnement, tous compartiments confondus. Le calcul effectué à partir des annexes (mesures 2010) dudit rapport conduit à une estimation de rejets de fluorides de 115 t/an (dont 26 % sous forme solide, le reste à l’état gazeux), sous l’hypothèse d’un fonctionnement des usines du GCT à Gabès au même niveau d’émissions, 24h/24 et tous les jours de l’année. Medhioub [19] évalue pour sa part la quantité journalière de fluor émise conjointement par le GCT et ICF à 340 tonnes, le GCT contribuant pour plus de 90 %. Cette différence d’évaluation reflète à la fois le changement de process dans les usines du GCT de 2000 à 2010 et le fait que l’estimation de 2010 est basée sur des mesures à l’émission.

Selon le rapport Medhioub (2003) [19] détaillé plus haut, la moyenne des concentrations en fluor dans les feuilles de tabac est de 10,4 ± 5,2 ng/g (calculé par nous), la valeur témoin est de 2 ng/g, proche de celles documentées dans la littérature [51].

Dans une étude syrienne, le transfert vers les plantes semble relativement élevé, en rapport avec les dépôts secs dus au vent, les concentrations particulaires aériennes atteignaient 1,9 µg/m3 [13], la limite proposée par l’OMS étant de 1 µg/m3

. Cette limite est basée sur la prévention de l’ostéofluorose. Les concentrations dépendent de l’espèce végétale, et peuvent atteindre près de 700 mg/kg de matière sèche. Les mêmes auteurs indiquent que le transfert sol-plantes est limité par la faible solubilité du fluor, présent sous forme de AlF3, CaF2 et fluorphlogopite et de complexes avec Fe et Si.


Pas de données.

6.9.5 ARSENIC

6.9.5.1 Plantes

Pas de données.


Pas de données

51

6.9.6 STRONTIUM

Aucune donnée disponible.

6.10 EXPOSITIONS

6.10.1 CONTAMINATION DES EAUX DOUCES

6.10.1.1 Cadmium

Une étude conduite en 2010 par le Groupement SNC Lavalin-COMETE Engineering-IHE a étudié de manière précise les caractéristiques de l’aquifère de la zone industrielle de Gabès (7 piézomètres) [52]. Les méthodes analytiques sont sommairement précisées. La concentration de cadmium est systématiquement < 5 µg/L. Selon les auteurs, les éléments polluants présents dans la nappe ne peuvent pas être transférés vers le réseau hydrographique.

6.10.1.2 Fluor

Dans le rapport précédemment cité [52], les teneurs en fluor de l’ensemble des eaux échantillonnées varient entre 0,74 et 11 mg/L. Les plus fortes valeurs (7,4 à 11 mg/l) ont été enregistrées dans les eaux du piézomètre situé au droit de l’usine GCT (laquelle ?).

Les concentrations en fluor au niveau de chaque piézomètre varient d’une façon aléatoire dans le temps. Leur variation dans l’espace (montre une diminution en s’éloignant du droit de l’usine.

6.10.1.2 Mercure et méthylmercure

Pas de données.

6.10.1.3 Arsenic

Pas de données.

6.10.2 CONTAMINATION DES ALIMENTS

6.10.2.1 RADIOELEMENTS

6.10.2.1.1 Faune marine

Le cas d’une usine de fertilisants à base de phosphates située au Liban (40 km au Nord de Beyrouth) est intéressant pour examiner le cas de Gabès, car cette installation en fonctionnement depuis 1957 (capacité annuelle de production de fertilisants 750.000 tonnes) rejette pareillement en mer 95 % du phosphogypse produit [53]. Un petit nombre d’échantillons d’eau de mer, de sédiments marins et d’organismes biologiques marins (poissons Siganus rivulatus, Solea solea, Diplodus sargus, Pagellus erythrinus, moule Bivalvia patella3) a été analysé. L’activité moyenne résultant des concentrations de 210Po et 210Pb était jusque 10 fois supérieure à celle de poissons témoin d’espèces homologues. La dose efficace totale à l’individu moyen de la population libanaise qui en résulte est estimée à un maximum de 355 µSv/an. 3 Le nom scientifique est imprécis

52

6.10.2.2 CADMIUM

Une information indirecte (zone de Sfax), est apportée par une étude très récente conduite sur la faune marine de Sfax [54]. Les auteurs ont dosé le cadmium dans les tissus de Liza aurata, Solea vulgaris, et Diplodus annularis obtenus de pêcheurs de Sfax et de Luza (50 km au nord de Sfax, zone témoin), respectivement. La teneur musculaire (partie consommée) atteint 0,2 mg/kg de poids frais (poids frais reconstitué = poids sec*0.2) chez S. vulgaris, qui présente la valeur la plus élevée. Elle dépasse largement la valeur limite de 0,05 mg/kg posée par la Commission européenne [55] mais reste en dessous de la limite de 1 mg/kg poids frais de la FAO/OMS (1989) selon l’auteur (référence introuvable/erronée).

Une campagne de mesure des teneurs en cadmium, plomb, mercure et en benzo(a)pyrène dans la chair de la palourde Ruditapes decussatus du littoral tunisien [56] montre que les teneurs en cadmium sont les moins élevées à Gabès (0,25 µg/g de poids frais) parmi les 5 points d’échantillonnage du littoral tunisien (Bizerte, Tunis, Sfax, Gabes, Médenine) : le maximum est à Tunis (0,64 µg/g de poids frais), en deçà de la valeur de 1 mg/kg (ou 1 µg/g) retenue par la Commission européenne [55]. La coque Cerastoderma glaucum prélevée dans le golfe de Gabès dans 6 sites aux environs de Sfax présentait en 2001 des concentrations (poids sec) un peu inférieures à 1 µg/g [57], soit 0,2 µg/g si on applique le facteur de conversion proposé par [54]. Le gastropode herbivore Patella caerulea prélevé à Gabès montre des concentrations en cadmium de 1,065 µg/g, respectivement [58]. Les auteurs ne précisent pas s’il s’agit du poids frais mais la référence aux valeurs limite de la FAO et de l’OMS le donne à penser. Il est à noter une divergence entre les résultats présentés dans le texte et dans un tableau sur une autre espèce marine, il n’est donc pas possible d’en tenir compte.

6.10.2.3 MERCURE ET METHYLMERCURE

Les concentrations de mercure total dans la chair de Diplodus annularis, Sarpa salpa et Sepia officinalis sont similaires entre la zone de Sfax et la zone témoin (îles Kerkennah), le maximum est observé chez D. annularis, à 1,1 ± 0,41 µg/g de poids frais [59]. Ces chiffres sont beaucoup plus élevés que ceux observés par Hadj Ali et al. (1986) [60] chez la daurade Sparus auratus, la seiche S. officinalis et la crevette royale du golfe de Gabès Penaeus kerathurus, avec un maximum de 0,2 µg/kg chez la seiche. XX

6.10.2.4 ARSENIC

Pas de données.

6.10.2.5 FLUOR

Pas de données.

6.10.2.6 STRONTIUM

Pas de données.

53

6.11 VERS UNE EVALUATION DES RISQUES SANITAIRES

6.111.1 EXPOSITIONS ET DOSES

6.11.1.1 Expositions des populations gabésiennes aux polluants

Rayonnements ionisants : expositions externes

Les calculs de doses reçues par les travailleurs des usines de fabrication de fertilisants à base de phosphates conduisent Mahjoubi et al., confirmés dans leur conclusion par d’autres [61], à conclure que la limite annuelle de dose pour les travailleurs préconisée par la CIPR 60 [62] (20 mSv par an) est respectée (tableau 26).

Tableau 26. Activité massique (Bq/kg), et dose efficace (mSv/an) estimée pour des échantillons de phosphates de six pays. Adapté de [63]

Pays Radium 226 Thorium 232 Potassium 40 Dose efficace annuelle (mSv)

Valeurs typiques [64]

390 20 60

Tunisie 250 ± 6 28 ± 2 167 ± 4 0,17

Egypte 700 ± 8 16 ± 2 186 ± 4 0,42

Maroc 1029 ± 13 5 ± 1 119 ± 3 0,59

Syrie 445 ± 9 14 ± 2 117 ± 3 0,27

Algérie 384 ± 8 50 ± 4 123 ± 3 0,26

Turquie 403 ± 8 8 ± 1 173 ± 4 0,24

Les activités mesurées du phosphogypse tunisien (tableau xx ci-dessus) sont relativement faibles. Le calcul de dose potentielle associée à l’exposition s’opère selon la formule prescrite par la Commission européenne [64] :

� =��

300+��

200+

�

3000≤ 1

où CRa, CTh et Ck sont les activités massiques (en Bq/kg) du radium 226, du thorium 262 et du potassium 40, respectivement. Le calcul de l’index I donne 1,029, dépassant donc légèrement la valeur recommandée (< 1) qui correspond à la limite annuelle de dose au public de 1 mSv mais très en-deçà de l’exposition limite pour les travailleurs (20 mSv/an) [62].

Au total, les éléments dont on dispose vont en faveur de la conclusion que le risque radiologique lié aux rejets de phosphogypse dans l’environnement reste inférieur à la valeur de référence pour le public de 1 mSv [62]. Ce risque n’est donc pas préoccupant. C’est aussi

54

la conclusion du rapport UNEP [14] qui cite ALGADE, 2000 « Étude d’impact radiologique d’un site de stockage de phosphogypse à Sfax » ; Étude réalisée pour le GCT.

Exposition aux espèces chimiques par l’ingestion de végétaux

Dans les sols agricoles, les concentrations de cadmium vont de 0,01 à 0,7 mg/kg [65]. La limite de concentration admise varie selon les sols et les pays, de 3 à 85 mg/kg pour le cadmium. La contamination des plantes par les métaux lourds peut s’effectuer par transferts sol-plante, eau-plante, air-plante, mais l’interface sol-plante est la voie majeure de contamination, selon [65]. Selon les mêmes auteurs, l’apport quotidien en métaux se calcule comme :

�� =��é�� ∗ �� ∗ �� !"#�$��"��% ��$�!"��

& "'(� �� !# )�$

où AQM est l’apport quotidien en métaux, Cmétal est la concentration de métal dans la plante, le facteur C est la conversion de poids frais en poids sec. L’apport alimentaire journalier en végétaux est approximé à 0,345 mg/kg/j chez les adultes et 0,232 mg/kg/j chez les enfants, pour des poids respectifs de 73 et 32,7 kg [65].

Selon Khan et al. (2015), les concentrations d’arsenic dans les sols agricoles varient de 0,1 à 40 mg/kg [65]. Les valeurs limites varient selon les pays de 20 à 75 mg/kg. Les mêmes auteurs indiquent que les métaux lourds peuvent altérer la qualité nutritionnelle des aliments, ce qui peut avoir un effet défavorable pour la santé des populations qui seraient en limite basse des apports nutritionnels recommandés.

Mercure

Dans l’étude réalisée à Sfax citée plus haut [59], 100 g de cheveux ont été prélevés chez 55 volontaires (27 hommes et 28 femmes âgés de 20 à 40 ans) appartenant à une même communauté de pêcheurs, divisés entre pêcheurs et non pêcheurs. Dans les deux cas, l’alimentation comportait 2 repas de poisson par jour. Se basant sur une consommation quotidienne de poisson de 62 g/semaine pour un poids corporel de 50 kg, ces auteurs concluent que cette population de la région de Sfax pourrait dépasser les valeurs guide proposées (cf. tableau V) sous l’hypothèse assez raisonnable que la totalité du mercure contenu dans ces produits marins est sous forme de MeHg. Cependant, les concentrations de Hg dans les cheveux des personnes étudiées ne diffèrent pas selon le site de résidence (affecté ou non par l’activité industrielle) ou selon le sexe, mais selon qu’il s’agit de pêcheurs ou non. Le facteur sensible est ainsi clairement la quantité de poisson consommée.

Ces valeurs (moyenne 6,2 µg/g ; étendue 1,5-14 µg/g chez les femmes, population à risque) restent en deçà de la concentration tolérable de 21 ppm dans les cheveux maternels proposée par Clewell et al. (2000) [39].

6.12 DONNEES DE CONSOMMATION ALIMENTAIRE

L’Institut National de la Statistique de Tunisie a conduit une enquête de consommation alimentaire sur un échantillon représentatif national (2010) [66]. Cette publication est en

55

langue arabe. Il apparaît que la consommation annuelle de poisson par personne dans la région de Gabès est de 7,1 kg/an, soit 19 g/j.

L’ANCSEP, en tant qu’évaluateur du risque au plan national, a démarré en avril 2008 la première l'Etude de l'Alimentation Totale (EAT) en Tunisie selon le protocole tel que recommandé par l’OMS en collaboration avec l'Organisation Mondiale de l'Agriculture (FAO) et l’OMS. La première EAT tunisienne se base sur l'enquête de consommation 2005 de l'Institut National de Statistique (INS) et explore l'exposition des Tunisiens à des contaminants chimiques (pesticides et métaux lourds), mais également évalue certaines composantes nutritionnelles (oligo-éléments et acides gras trans). Selon le site web de l’ANCSEP, l'étape de prélèvement, préparation et analyses s'est faite en 2009, l'exploitation des résultats était en cours (en 2010) et la publication des résultats était prévue pour 2011. Nous n’avons pu avoir accès aux résultats, en dépit de plusieurs courriers adressés à l’ANCSEP.

6.13 CONCLUSION SUR LES DONNEES D’EXPOSITION

Les données sur les doses de rayonnement provenant du phosphogypse sont approchées par l’examen de la littérature.

Les données de pollution de l’air –qui font directement exposition- sont disponibles pour des périodes limitées et discontinues.

La contamination des eaux de boisson est documentée pour l’eau distribuée.

Les données de l’enquête de consommation alimentaire de 2010 donne des chiffres globaux, en poids par an, sur les catégories d’aliments consommées. Ceci constitue une base indispensable. Mais nous ne disposons pas de données sur les contaminations par les métaux et métalloïdes des plantes et des aliments d’origine animale pour être en mesure d’estimer les expositions par voie alimentaire.

Il faut souligner que la raréfaction, mentionnée par des sources diverses, des ressources halieutiques dans le golfe de Gabès, a logiquement pour conséquence que les poissons, crustacés ou coquillages consommés par les Gabésiens ont majoritairement une origine géographique extra-gabésienne, et ne sont donc pas en principe contaminés par les polluants de la zone industrielle.

7. Conclusion sur l’évaluation des risques

Les dangers liés aux agents nocifs émanant du pôle industriel de Gabès sont pour l’essentiel documentés. Les éléments d’estimation de la relation dose-réponse apparaissent comme valeurs toxicologiques de référence et sont également disponibles.

Pour ce qui concerne les expositions, on dispose de données sur la pollution de l’air et celle de la contamination des eaux de boisson. En revanche, nous n’avons pu obtenir de l’ANCSEP les résultats de l'Etude de l'Alimentation Totale en Tunisie. Il n’est donc pas possible d’en

56

tirer des estimations sur les données de contamination des aliments susceptibles d’être consommés par la population de Gabès et sur les quantités d’aliments consommées.

Au total,

• Le risque radiologique, en rapport avec les doses provenant du phosphogypse, semble rester en-deçà des limites de référence d’après les données de la littérature ;

• Il est envisageable d’estimer les risques chroniques (cancers) liés à la pollution de l’air par les PM10 à partir des données disponibles. Il serait nécessaire pour cela i) de disposer des données démographiques et des effectifs des populations concernées pour chaque niveau de pollution atmosphérique ; ii ) de faire l’hypothèse que les concentrations de PM10 utilisées pour les modélisations reflètent l’historique des concentrations de PM10 pour les 30 dernières années ; iii ) de faire l’hypothèse que les populations restent résidentes aux mêmes domiciles au fil du temps. Pour les risques aigus, les modèles de dispersion montrent selon les zones des dépassements des valeurs de référence tunisienne, mais il ne s’agit pas d’une mesure de risque. L’estimation des risques aigus nécessite les données mentionnées ci-dessus aux points i et ii .

• Les risques liés à la présence des éléments trace dans l’eau de boisson sont nuls pour les agents présentant un seuil d’action (effets non cancérogènes) et dans le domaine du risque acceptable pour les effets cancérogènes, puisque les concentrations observées sont en-deçà des valeurs limite. Les eaux de distribution desservent plus de 98 % de la population de Gabès. Il reste un doute sur les usages et de la fréquence de ceux-ci, de l’eau provenant des puits. Ces derniers sont alimentés par la nappe phréatique, dont le degré de contamination par les éléments trace n’est pas connu. Il nous a été rapporté de source médicale et citoyenne des épisodes infectieux d’origine hydrique (hépatite A, typhoïde) qui pourraient indiquer une vulnérabilité de la nappe à des contaminations externes ;

• Les risques liés à la contamination des aliments par les éléments trace ne peuvent pas être quantifiés.

8. Le risque perçu

Localement, les préoccupations de santé sont relayées par les associations de défense de l’environnement :

« Ici, on ne compte plus les personnes atteintes d’un cancer, surnommé « la mauvaise maladie » selon un article paru le 27 mars 2015. D’autres maladies, comme l’ostéofluorose, liée à l’importante concentration de fluor, ont également vu le jour dans la région. À cela s’ajoutent la pollution atmosphérique ou les mauvaises odeurs à proximité du site… [67]

« Une association des agents de santé de l’hôpital a demandé la création d’un registre des maladies recensées sur Gabès, mais cela n’a pas encore été mis en œuvre » selon Sami

57

Badrouchi, membre de l’Association de Sauvegarde de l’Oasis de Chenini, cité dans le même article.

Dans un article paru sur le site Amnesty International le 9 novembre 2016, intitulé « Tunisie : le poison de Gabès » (www.amnesty.fr/responsabilite-des-entreprises/actualites/tunisie-le-poison-de-gabes), on lit :

Sur terre, le taux de pathologies respiratoires, maladies des os, cancers et allergies est anormalement élevé chez les habitants. Mais impossible de trouver une enquête épidémiologique sur ce sujet tabou. L’Association tunisienne de l’environnement et de la nature (Aten) a décidé de réaliser elle-même une étude début 2016. Pendant deux mois, ses militants ont fait du porte-à-porte autour de l’usine pour interroger plus de 16.000 personnes. Dans le quartier de Nahal, sur les 662 personnes interrogées, 272 étaient atteintes de maladies respiratoires et 41 de fluorose osseuse, une grave pathologie qui altère la structure des os et conduit à terme à une déficience musculaire. « Une catastrophe sanitaire », se désole Foued Kraiem, président de l’Aten. Pourtant, les médecins de Gabès se gardent bien de faire le lien avec les rejets du GCT, quand ils annoncent le diagnostic à leurs patients. C’est le cas de Fathia Zidi, 54 ans.

En consultant un médecin à Tunis cette habitante de Chott Essalem, le quartier le plus proche du GCT, comprend d’où viennent ses douleurs à la nuque. « Il m’a dit que c’était à cause d’une matière gazeuse qui sortait du groupe chimique », rapporte-t-elle calmement, assise sur le canapé de son salon. Hypertension, allergies de la peau, mal de dos, douleurs aux genoux : cette mère de famille cumule les soucis de santé4.

8.2 ENTRETIENS AVEC LES REPRESENTANTS DE LA SOCIETE CIVILE A GABES

Les entretiens que nous avons conduits (voir rapport documentaire p. 21) avec les responsables associatifs de Gabès font apparaître des inquiétudes sur une incidence accrue des malformations congénitales et de la fréquence des affections cutanées, et des hépatites virales (espèce virale non précisée), voir tableau 27. Cette dernière maladie est en toute hypothèse totalement indépendante des activités industrielles à Gabès.

8.3 LA PERCEPTION DES GAZ IRRITANTS DANS LES HABITATIONS AVOISINANTES DU POLE

INDUSTRIEL DE GABES

Les habitants du voisinage du pôle industriel de Gabès rapportent souffrir de nuisances olfactives et de symptômes irritatifs et respiratoires :

4 Il est peu vraisemblable d’avoir pu réaliser en deux mois une enquête de porte à porte sur 16.000 personnes : un bon enquêteur arrive à interroger moins d’une dizaine de foyers par jour dans une enquête de cette nature.

58

• Odeur caractéristique

• Irritant des muqueuses (pharyngée- oculaire et bronchique) • Larmoiement

• Gêne respiratoire

Les gaz responsables ont été détaillés plus haut (section XX). Compte tenu des résultats des modélisations de la dispersion atmosphérique des polluants, ces effets de santé doivent être considérés comme avérés.

Il est à souligner que le temps et les budgets impartis pour la mission ne permettaient pas de conduire des enquêtes représentatives en population, respectant les critères de qualité (TdR A.1.2.3).

Tableau 27. Maladies ou syndromes perçus comme anormalement fréquents par la population de Gabès.

Maladie ou syndrome Lien avec l’activité du pôle industriel de Gabès Cancers Poumon Prostate Peau Foie Rein Vessie

Possible : radioactivité Possible : particules fines, cadmium, arsenic Possible : cadmium, arsenic Possible : arsenic Possible : arsenic Possible : cadmium, arsenic Possible : arsenic

Maladies respiratoires Possible : particules fines, gaz, mais maladies ou syndromes à préciser

Fluorose osseuse Possible

Allergies A priori non : non mentionné dans la littérature

Maladies de peau A priori non : non mentionné dans la littérature

Malformations congénitales A priori non : non mentionné dans la littérature

Hépatites virales Pas de lien sauf si laboratoire manipulant du matériel biologique présent dans la zone

9. Données de santé de la population de Gabès

9.1 DONNEES MEDICALES

La Direction régionale de la Santé à Gabès ne dispose pas de données permettant de confirmer ou d’infirmer la réalité du risque perçu. A l’hôpital public de Gabès, les entretiens conduits auprès des services hospitaliers (carcinologie, pédiatrie, pneumologie, orthopédie, urgences, médecine interne) ne permettent pas de documenter des anomalies de fréquence des événements de santé chez les populations fréquentant l’hôpital. En particulier, l'épidémiologie de l’asthme de l’enfant à Gabès, qui pourrait être influencée par la pollution de l’air, ne présente pas selon les médecins de l’hôpital public de Gabès de spécificité notable

59

par comparaison avec ce qui se passe ailleurs. Les cancers d’intérêt (poumon au premier chef ; vessie, rein, prostate, foie, peau) ne sont pas particulièrement fréquents à l’hôpital de Gabès. Le seul élément d’alerte qui ressort de ces entretiens est le sentiment d’une augmentation de prévalence de la fragilité osseuse, mais il n’a pas été observé de cas d’ostéofluorose en rapport éventuel avec l’exposition au fluor émanant du complexe industriel de Gabès (voir section « dangers » ci-dessus).

Il est à noter que l’informatisation de l’hôpital de Gabès est à ce stade très limitée et ne porte que sur les données personnelles en vue de la facturation, il n’y a pas d’accès Internet. Il y a dans certains services des initiatives individuelles de médecins qui souhaiteraient disposer de données épidémiologiques.

Dans les biais possibles, susceptibles d’expliquer ces constats, est le recours aux soins ailleurs qu’à l’hôpital public. Certains patients pourraient préférer consulter chez les médecins de pratique privée, à Gabès ou dans les hôpitaux publics ou privés et chez les praticiens de pratique libérale ailleurs qu’à Gabès, à Sfax ou à Tunis par exemple. A l’inverse, les plus pauvres, sans emploi, n’ont semble-t-il pas les moyens financiers de consulter à l’hôpital public de Gabès. L’ampleur de ces pratiques n’est pas connue. Pour autant, la pollution de l’air et les autres voies d’exposition aux polluants de source industrielle touchent toutes les classes sociales, même si c’est de manière inégale : les plus pauvres pourraient être plus exposés à la pollution de l’air, les plus riches plus exposés par voie alimentaire en raison d’une consommation plus importante d’aliments d’origine animale (poisson, viandes ou produits laitiers ou de basse-cour), qui sont relativement chers. Il est cependant peu vraisemblable que ces considérations puissent expliquer les constats des médecins de l’hôpital public de Gabès.

Un pneumologue de pratique privée de Gabès, le Dr Fayçal Bali, a conduit une série d’étude sur les effets de santé de la pollution de l’air à Gabès vers la fin des années 1990. Ces travaux sont disponibles sur le site www.respir-sud.com. Le Dr Bali conclut que « sous certaines conditions météorologiques (inversion thermique, vent calme) ; les émissions du groupe chimique Tunisien en NOX, SO2 et NH3 (tout en étant aux dessous des normes) sont responsables d’une augmentation du taux d’admissions aux urgences pour crise d’asthme chez l’enfant ». Il ne constate pas non plus de fréquence anormale de cancers du poumon.

Par ailleurs, le rapport « Horizon 2020 sur la Méditerranée. Annexe 6 : Tunisie » indique que « Des études ont montré que la pollution atmosphérique causée par les industries chimiques était responsable de l’augmentation du nombre d’accidents cardiovasculaires et d’infections respiratoires notamment. Certains polluants émis par les industries chimiques sont responsables de l’occurrence de nouveaux types de cancers » [68]. Cette affirmation, reprise ailleurs [69] n’est étayée par aucun chiffre ni aucune source.

60

9.2 DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES

Il existe trois registres de cancer mis en place à partir de l'année 1998 pour 3 grandes régions de Tunisie (Nord, Centre et Sud) : Institut Salah Azaiez à Tunis, hôpital régional de Sousse et hôpital régional de Sfax (couvrant le gouvernorat de Gabès). Ils sont opérés par l’Institut de carcinologie au sein de l’Institut National de Santé Publique (INSP). Un rapport du registre du Sud a analysé les données recueillies sur la période 2000-2002, sur 2.359 cas de cancers incidents [70]. Elles sont exhaustives dans la mesure où les personnes sont entrées dans le système de soins dans la province (et non à Tunis par exemple). Une mise à jour récente ne montre que peu de changements [71]

A l’échelle de la grande région Sud, il n’apparaît d’excès d’incidence pour aucun des 47 sites de cancers (ICD-10) analysés par comparaison avec les incidences observées dans d’autres pays. Une exception est le cancer du naso-pharynx (ICD-10 : C11) : la grande région Sud tout comme le Nord de la Tunisie et l’Algérie font partie d’une zone à risque intermédiaire pour cette localisation. Ce cancer touche essentiellement l’homme avec un sex-ratio de 4,1.

Les comparaisons avec le Nord de la Tunisie [72] montrent que l’incidence standardisée (référence population mondiale) toutes localisations chez les hommes (143 pour 100.000) est un peu plus élevée pour le registre de Sfax (2000-2002) que pour le registre Nord-Tunisie (136 pour 100.000) pour les années 2004-2006. Cette incidence est identique à 102 pour 100.000 chez les femmes pour les deux registres.

Les cancers d’intérêt pour l’impact sanitaire de la pollution industrielle à Gabès ne présentent pas de différences marquées d’incidence entre les deux registres, à l’exception du cancer broncho-pulmonaire, dont l’incidence standardisée est plus élevée pour le Nord Tunisie (32,5 pour 100.000) que pour la grande région Sud (24,6 pour 100.000).

Cependant, les données à l’échelle infra-régionale n’apparaissent pas dans ces documents et ne permettent pas d’individualiser la situation du gouvernorat de Gabès. Il reste possible de conclure à l’absence d’effet très massif sur l’incidence des cancers à Gabès, sans exclure des excès de cas mais insuffisants en nombre pour influer sur la statistique globale au niveau de la grande région. Il reste que le cancer du poumon apparaît moins fréquent dans la grande région Sud que dans le Nord Tunisie.

Pour ce qui concerne les statistiques de décès par causes, un effort de certification des causes de décès est entrepris par les autorités tunisiennes. A l’été 2016, cette certification portait sur 39 % des décès. En l’état, l’examen des causes de décès possiblement liées à la pollution industrielle dans le gouvernorat, soit les décès de cause respiratoires, cardio-vasculaires et par cancer, font apparaître que le gouvernorat de Gabès se situe pour toutes ces catégories de pathologies dans la moyenne des 24 gouvernorats, à l’exception des décès par maladies circulatoires chez les femmes, pour lesquels la mortalité dans le gouvernorat de Gabès se situe au sixième rang. Ces données ne couvrent donc qu’une minorité des décès, il y a par ailleurs à l’évidence des causes inégalement documentées selon les gouvernorats. Il convient donc de rester très prudent sur l’interprétation, qui ne peut aller au-delà du constat qu’il n’apparaît pas de catastrophe sanitaire majeure à Gabès, reflétant l’exposition à la pollution industrielle durant plusieurs décennies.

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Une enquête nationale « Tunisie Santé 2014 » a été entreprise à partir de 2014 avec l’appui de l’Organisation Mondiale de la Santé et de l’Institut National de la Statistique. Il s’agit d’une enquête représentative en population destinée à analyser l’état de santé perçu et les antécédents médicaux de la population, la santé reproductive des femmes, les déterminants de santé (dont l’accès à l’eau potable), le recours aux prestations de soins. Cette enquête par questionnaire comporte par ailleurs des prélèvements sanguins ciblés vers l’étude de la prévalence des maladies métaboliques. L’enquête porte sur 9.200 personnes de plus de quinze ans, à partir de 750 ménages interrogés par grande région. Les résultats sont attendus pour la fin de l’année de 2016.

9.3 DONNEES DE SANTE AU TRAVAIL

Les médecins du travail de Gabès sont largement impliqués dans le suivi des travailleurs du pôle industriel. Les entretiens conduits avec eux montrent une attention particulière pour le risque d’ostéofluorose. L’observation d’une hyperdensité osseuse chez des travailleurs donne lieu à des examens complémentaires (radiologiques et dosage du fluor urinaire) pour confirmation éventuelle du diagnostic d’ostéofluorose, des postes de travail occupés. Trois cas ont effectivement été observés à l’usine ICF avant 1992. Des études systématiques du personnel de cette usine et de celles du GCT ont également été entreprises à cette époque, qui n’ont pas dépisté de nouveaux cas. Il n’y a pas eu de cas observé depuis 1993. Les conditions d’hygiène industrielle semblent avoir été améliorées depuis cette époque. Ces informations locales sont confirmées par l’Institut de Santé et de Sécurité au Travail à Tunis.

Les cas de cancer observés, en particulier les cancers broncho-pulmonaires, donnent lei à étude des postes de travail et des expositions subies par le malade.

Les médecins du travail de Gabès ne disposent pas de statistiques globales, mais le sentiment est qu’il n’y a pas de particularité en pathologie du travail dans la zone de Gabès par rapport à ce qui se passe dans d’autres activités industrielles ailleurs en Tunisie.

9.4 DONNEES DE SANTE : CONCLUSION

L’ensemble des données de santé pour la population de Gabès que nous avons pu rassembler sont fragmentaires, leur représentativité et leur exactitude sont incertaines. Elles ne permettent pas de produire un tableau utilisable de la santé des populations de Gabès.

Les conclusions des médecins hospitaliers ne vont pas dans le sens d’un impact sanitaire spécifique aux activités du pôle industriel de Gabès ; les effets aigus de la pollution atmosphérique investigués et présentés par le Dr Fayçal Bali, pneumologue, sont en cohérence avec la littérature internationale.

Au final, on peut conclure que les impacts des installations industrielles de Gabès sur la santé des populations ne sont pas majeurs : dans le cas contraire, ces impacts seraient rendus visibles en dépit de la qualité inadéquate des données disponibles.

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Ceci ne permet pas de conclure que ces impacts sont inexistants, mais qu’ils sont, s’ils existent, relativement difficiles à discerner.

Il est manifeste, et confirmé par la modélisation de la dispersion des polluants [10], que les émissions de gaz SO2, H2S et mercaptans du pôle industriel de Gabès sont responsables de nuisances et effets aigus de santé chez les populations résidant dans les zones proches (Bouchemma, Chott Essalem, Ghannouch). Ces effets ne sont pas évalués en termes d’indicateurs de santé à ce stade. Les impacts possibles des émanations de gaz fluorés pour ces zones ne sont pas connus.

Pour estimer des impacts locaux, ou des fréquences accrues de pathologies comme les cancers, des méthodologies très rigoureuses doivent être mises en œuvre, pour faire apparaître des effets relativement faibles, très sensibles aux facteurs de confusion.

Ainsi, la comparaison de la fréquence d’événements de santé entre deux zones géographiques (études « écologiques »), deux villes par exemple, risque dans ce cas de faibles risques et faibles impacts, de mener à des conclusions erronées. En effet, même si on compare deux zones considérées comme similaires sur un certain nombre de critères, elles ne sont par définition pas identiques : de très nombreux facteurs font, par exemple, qu’un individu habite tel endroit plutôt que tel autre. Ces facteurs multiples, chacun de faible intensité, impossibles à contrôler tous, peuvent se cumuler pour obscurcir l’impact propre de la différence d’exposition entre les deux zones. Cet effet de confusion peut aller dans les deux sens : ou bien montrer une association entre exposition et effet de santé qui n’existe pas en réalité, ou bien ne pas faire apparaître une association qui existe bien.

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10. Perspectives

10.1 SURVEILLANCE DES MILIEUX

Air : En Tunisie, la surveillance de qualité de l'air est assurée par le réseau de surveillance de la qualité de l'air (RNSQA) gérée par l'Agence Nationale de Protection de l'Environnement (ANPE). A Gabès, le réseau dispose de deux stations fixes de suivi de la qualité de l'air. Les insuffisances des moyens financiers et matériels (entretiens et maintenance) du RNSQA affectent la bonne conduite d'une surveillance continue de la qualité de l'air ambiant. A défaut, l'ANPE procède à des campagnes d'analyses épisodiques pour compléter les données et publier les rapports nationaux de la qualité de l'air. L'auto-surveillance est presque inexistante malgré le nouveau décret de 2010 sur la qualité des émissions atmosphériques à l'émission. Afin d'assurer une meilleure surveillance de la qualité de l'air à Gabès, les réponses sont d'ordre : i) technique en procédant au renforcement du RNSQA et de l'auto-surveillance par les industriels eux-mêmes, ii ) réglementaire par la mise en application par l'état du décret n°2010-2519 du 28 septembre 2010 fixant les valeurs limites à la source des polluants de l'air de sources fixes (industrielles) et iii ) informationnel par la communication au public des résultats de la qualité de l'air. Ceci devra être tout d'abord précédé par l'établissement d'un profil détaillé et complet du secteur industriel dans la région donnant un inventaire des établissements industriels par secteur d'activités, la nature et la quantité des matières premières de chaque établissement, son procédé industriel, ses différents rejets (eaux, émanations gazeuses, déchets) et leurs caractéristiques quantitatives et qualitatives, bruit, ...) et les mesures mises en place pour traiter chaque nuisances. Ces informations devraient être communiquées à l'ANPE ou elles seront organisées dans une base de données nationale sur les nuisances et les risques des établissements classés.

Eau de pluie (fluor): Il n'existe pas à l'heur actuel de surveillance de la qualité des eaux pluviales en Tunisie. L’Agence nationale de protection de l’environnement (ANPE) s'est dotée de deux nouveaux laboratoires mobiles en 2010 pour renforcer son Réseau de contrôle de la pollution de l’eau en Tunisie (COPEAU), pour mieux contrôler la pollution de l’eau.

Avec cet apport qualitatif, l’ANPE peut désormais procéder au suivi de la qualité des eaux pluviales et à la surveillance de la qualité des eaux de surface à Gabès. Auparavant, l'ANPE ne disposait que d’un seul laboratoire qui lui permettait tout juste de couvrir le nord du pays et le Cap Bon. Les nouveaux laboratoires assurent une autonomie d’analyse, la couverture du plus grand nombre de milieux récepteurs sensibles à la pollution hydrique, l’accès à des sites enclavés (zone montagneuse, oueds, dunes de sable, pistes accidentées…), la constitution d’une base de données et son corollaire l’accélération de la prise de décision et l’intervention rapide en cas de pollution.

Eau de boisson: La surveillance de l'eau de boisson est assurée par la SONEDE dans les zones urbaines et par la Direction Générale des Ressources en Eaux (DGRE) à travers les services régionaux des ressources en eau dans les commissariats régionaux de développement agricole (CRDA) pour les zones rurales. La SONEDE dispose d'une base de données de suivi quotidienne de la qualité de l'eau à la source et dans le réseau de distribution. Un système de veille est installé à la SONEDE qui permet d'intervenir quand un problème de pollution

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surviendra dans les eaux de boisson. Ce système en place doit donner beaucoup plus d'importance au suivi du, fluor dont les concentrations sont relativement élevées dans les nappes profondes de la région. Le service des ressources en eau du CDRA, qui assure le suivi de la qualité géochimique de l'eau de boisson dans les zones rurales, doit fournir plus d'importance au fluor dont le niveau est relativement élevé dans la région.

Aliments: A présent, très peu de données sur la qualité des aliments existent. La surveillance de la qualité des produits de mer et des produits agricoles n'est pas faite d'une manière régulière et continue. Le CRDA, sous tutelle de ministère de l'agriculture, assurer le suivi de la qualité de quelques produits destinés à l'exportation (quelques primeurs). Ce dispositif doit être développé, renforcer et étendre pour assurer d'une manière continu la surveillance régulière d'une large gamme de produits agricoles de la région (produits végétaux: légumes et fruits, qualité de lait, qualité des viande (bovin, caprin, ovin et volaille) et qualité de poisson provenant du golfe de Gabès). Une base de données sur la qualité des aliments doit être mis en place a cet effet au niveau du CRDA.

10.2 ETUDES EPIDEMIOLOGIQUES

Il convient de distinguer les études portant sur la population de Gabès en général de celles portant sur les populations plus particulièrement exposées du fait de leur proximité au pôle industriel de Gabès.

Sur l’ensemble de la population gabésienne, il n’apparaît pas scientifiquement justifié de conduire à Gabès d’autres études sur les effets aigus de la pollution de l’air, cardio-respiratoires. Des milliers d’études conduites par le monde depuis 30 ans produisent un corpus suffisant de connaissances.

Il serait en revanche justifié de conduire des études portant spécifiquement sur les populations résidant dans les zones proches du pôle industriel.

10.2.1 EQUIPES DE « NEZ » ET « CAPTEURS CITOYENS »

Il s’agit de mobiliser des volontaires pour repérer et identifier les mauvaises odeurs. Ces volontaires bénéficient d’une formation de deux heures, à laquelle contribue un expert en odeurs qui guide les volontaires, leur fait respirer différentes odeurs [73].

10.2.2 ESTIMATION DES IMPACTS DE LA POLLUTION SUR LA SANTE

Sur la mesure des impacts en termes de santé publique, par exemple le nombre de décès prématurés ou l’espérance de vie perdue, les données disponibles sont trop fragmentaires pour effectuer ces estimations à Gabès de manière rétrospective, mais ce travail pourrait être envisagé pour le futur, pour Gabès et aussi pour les populations les plus exposées sur une base spatiale : voir http://www.santepubliquefrance.fr/Agenda/2016/Journee-qualite-de-l-air-et-sante

Les éléments présentés sur la pollution par le fluor conduisent à recommander qu’une étude de santé bucco-dentaire (fluorose) soit spécifiquement entreprise sur le gouvernorat de Gabès. Ce pourrait être une part de l’étude de prévalence détaillée ci-dessous.

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ETUDES D’ INCIDENCE

Le développement de registres de cancers en Tunisie est un élément majeur de la surveillance sanitaire. Il semble pertinent, au regard des préoccupations exprimées par la société civile gabésienne, qu’une priorité élevée soit accordée à l’inclusion de Gabès dans un tel registre.

D’autres éléments de surveillance sanitaire sont en cours de développement en Tunisie, comme les statistiques de mortalité par cause à partir des certificats de décès ou l’utilisation des données de l’Assurance-Maladie (CNAM) en particulier pour les affections de longue durée et maladies professionnelles.

Ces données permettront de surveiller la région de Gabès à l’instar des autres régions, il est de toutes manières nécessaire de pouvoir opérer des comparaisons inter-régionales.

C’est à partir de ces données descriptives qu’il est possible d’identifier des anomalies de fréquence de pathologies dans une population ou un segment de population donné (d’âge ou de sexe particulier). Ces anomalies conduisent logiquement à la conduite d’études épidémiologiques de type étiologique, dont le but est d’identifier une chaine causale. Les études de type cas-témoin sont en général retenues dans ces circonstances.

ETUDE DE PREVALENCE

Il serait également utile de réaliser une étude de prévalence des maladies telles que rapportées par les personnes sur la ville de Gabès et alentours, par sondage aléatoire et donc représentatif de la population. En d’autres termes, il s’agit de mener une étude très comparable dans son principe et ses méthodes à l’enquête nationale « Tunisie Santé 2014 » citée plus haut (section 9.2). Le taux de sondage devrait bien entendu faire l’objet d’une évaluation précise au regard des pathologies ciblées, et des budgets disponibles : plus ces pathologies sont rares, plus le taux de sondage doit être élevé.

Largement fondées sur des questionnaires individuels, les études de prévalence (aussi appelées études transversales) apportent d’autant plus d’information utile qu’elles sont assorties de mesures objectives, en particulier, la prise d’échantillons biologiques, des mesures biométriques... Les échantillons biologiques peuvent servir à doser des biomarqueurs d’exposition, voir ci-dessous.

Cependant, ces études de prévalence ne permettent qu’une « photographie » instantanée et ne sont pas adaptées pour mettre en évidence une association causale éventuelle sur des maladies à longue durée de développement après l’exposition comme les cancers (10 à 20 ans et plus) ou relativement rares (ostéofluorose).

Biomarqueurs

Les biomarqueurs des contaminants présents dans l’environnement ont des caractéristiques très variables. Les concentrations observées ou mesurées dans les échantillons biologiques sont plus ou moins faciles à doser, et les résultats reflètent de manière différente les expositions passées : leur demi-vie dans l’organisme est très variable. Le plus fréquemment, cette demi-vie est beaucoup trop courte pour refléter de manière intégrée les expositions sur plusieurs années ou dizaines d’années, ils sont essentiellement inutilisables pour estimer rétrospectivement les expositions à des cancérogènes, dans des études qui cherchent à mettre en évidence un lien de causalité entre une exposition et un effet.

En revanche, ils permettent de classer les individus selon leur niveau d’exposition en cas d’exposition continue et de niveau assez constant, d’où leur intérêt dans les études de prévalence, comme pour la surveillance épidémiologique des expositions des populations.

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Les échantillons biologiques (les matrices) peuvent être de nature très variée : sang, urines, ongles, dents pour les plus facilement accessibles. Il est possible aussi de prélever par exemple des échantillons osseux, mais il s’agit là d’une approche invasive qui pose des problèmes éthiques. Le tableau 28 présente les matrices validées pour les polluants d’intérêt dans cette étude.

Tableau 28. Polluants d’intérêt et matrices pour le dosage des biomarqueurs

Polluant Matrice Commentaire

Cadmium Urine, sang [74] Intégration longue (longue demi-vie du Cd dans le rein) ; le Cd sanguin reflète à la fois les expositions anciennes et récentes

Arsenic Cheveux, ongles, sang [75] Intégration des expositions sur 3 mois (durée de vie moyenne des cheveux) ; les valeurs sanguines sont discutées quant à la durée d’intégration

Mercure Cheveux, ongles [76] Intégration sur 3 mois

Fluor Dents (flurose dentaire), urines [77]

La fluorose dentaire est sensible, elle est intégrative sur le temps (années), elle peut s’observer à des expositions proches des valeurs limites dans l’eau de boisson ; les dosages urinaires reflètent les variations à très court terme (jours)

11. Conclusion générale

Les données d’exposition disponibles montrent que la pollution de l’air est élevée à Gabès, la contribution du pôle industriel y est prépondérante. Les niveaux moyens y sont comparables à d’autres lieux de Tunisie, il n’y a pas de singularité gabésienne de ce point de vue. On s’attend donc à ce que les pathologies provoquées par la pollution de l’air présentent les mêmes niveaux de risque à niveau égal de pollution. Ce sont les effectifs de la population exposée à différents niveaux de pollution à Gabès absolu qui font les impacts sur la santé publique.

L’eau distribuée à 98% de la population respecte les normes de concentration en vigueur. Cependant les usages de l’eau de la nappe phréatique, dont des épisodes infectieux d’origine hydriques montrent qu’elle est vulnérable aux contaminations, restent non documentés.

Les données manquent pour évaluer l’impact sanitaire des expositions par voie alimentaire.

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Au total, il n’est pas possible sur la base des données disponibles de caractériser l’impact sanitaire du pôle industriel de Gabès.

Pour avancer sur ce point, diverses démarches peuvent être entreprises :

• Mettre en place un monitorage des expositions aux polluants d’intérêt, par inhalation et par ingestion par des mesures dans les média pertinents, complétée le cas échéant par un suivi de biomarqueurs d’exposition ;

• Etudier la possibilité d’organiser une surveillance olfactive par des volontaires sur la ville et la périphérie de Gabès ;

• Réaliser une étude de prévalence des pathologies d’intérêt sur cette même zone ; • Mettre en place un recueil systématique de l’information médicale dans le public et le

privé sur la région de Gabès, ce qui signifie l’installation pérenne de personnels formés à la surveillance épidémiologique ;

• Contribuer grâce à cela aux registres du cancer en Tunisie, qui devraient être développés, car il est indispensable de disposer de données permettant de comparer la situation à Gabès avec le reste du pays ;

• Contribuer à l’effort en cours au niveau national tunisien d’enregistrement systématique des causes de décès ;

• Evaluer l’intérêt des données de santé de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie pour le suivi sanitaire des populations à Gabès comme ailleurs.

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73

13. Liste des annexes

A.1.1 Inventaire des principales sources de pollution dans le gouvernorat de Gabès

A.1.2 Bilan des sources de pollution

A.1.3 Seuils d’effets toxiques aigus du H2S et des mercaptans dans les populations humaines

A.1.4 Valeurs limites de contamination des éléments trace dans les aliments

74

ANNEXE A.1.1 INVENTAIRE DES PRINCIPALES SOURCES DE POLLUTION DANS LE GOUVERNORAT DE GABES:

Sources Unité Situation Activités Production Nbre emplois Principales nuisances

Sources de pollution industrielles

Industrie chimique

GCT ZI Ghannouch Industrie de phosphates

acide phophorique (P2O5) T/an ZI Ghannouch Acide phosphorique 640 000

SO2, NOx, poussières, HF, NH3, H2S,

phosphogypses, effluents acides, crasses

de soufres, eaux de refroidissement,

saumures

Di-Ammonium Phophate (DAP) T/an ZI Ghannouch DAP 824000

Di-Calcium Phosphate (DCP) T/an ZI Ghannouch DCP 46 000

Ammonitrate (AN) T/an ZI Ghannouch AN 140 000

ICF T/an ZI Ghannouch Industrie chimique 41875 130 SO2, HF, NOx, effluents

Alkimia T/an ZI Ghannouch Industrie chimique 140700 150 SO2, HF, NOx

TIMAB T/an ZI Ghannouch Industrie chimique 120600 200 SO2, HF, NOx

Slackta fertilizer Company (SFC) T/an ZI Ghannouch Industrie chimique 100500 150 SO2, HF, NOx, effluents

PEMI (produits d'entretien) T/an ZI Bouchemma Détergent et produits d'entretien 1052 28 effluents

Super Lac T/an ZI Ghannouch Industrie peinture 200 30 effluents

Gabès Plast T/an Gabàs ville Industrie de plastique 400 20 poussières

Star Plast T/an Gabès ville Industrie plastique 100 14 poussières

Groupe Castel (résine

alimentaire) T/an ZI Ghannouch Production de plastique 65000 106 poussières

IMCCV

Cimenterie "SECIL" T/an Rte EL Hamma Cimenterie 2230000 235 poussières, SO2, Nox

Marbrerie de Gabès m²/an ZI Ghannouch Marbrerie 50000 87 poussières

Marbrerie Chaabane m²/an Gabès ville Marbrerie 15000 35 poussières

Carrelages et préfabrication du

sud m²/an ZI Ghannouch Matériaux de construction 1000000 180 poussières

Carrelages choisis de Gabès m²/an ZI Ghannouch Matériaux de construction 1200000 120 poussières

Béton manufacturé du Sud T/an

Aouinet Route de

Gabès Matériaux de construction 20 000 100 poussières

Sud Bitume (importation) T/an ZI Ghannouch Matériaux de construction 40 800 15 poussières

75

Briquetterie El Hamma T/an ZI El Hamma Briquetterie 90 000 124 poussières

Weissker T/an ZI Ghannouch Production de perles de verre 300 poussières

Textile, habillement, cuir et

chaussures

Hana textile Pièces/an Gabès ville Textile 420 000 90 déchets

Golfe confection Pièces/an Teboulbou Textile 750 000 170 déchets

SMC (société mondiale de

confection) Pièces/an Gabès ville Textile 960 000 190 Eaux usées + déchets

STE ZTK Pièces/an ZI Bouchemma Textile 600 000 147 Eaux usées + déchets

Zannier Textile Pièces/an ZI El Hamma Textile 800 000 150 déchets

IAA

SOMAFROM T/an Cheneni IAA 60 10 Eaux usées

Les moulins du sud T/an Mareth IAA 75 000 73 Poussières

Biscuiterie Chaabane T/an Teboulbou IAA 550 45 Eaux usées et déchets

SOCONAG (transformation de

poissons) T/an Gabes ville Transformation produits de mer 550 45 Eaux usées, déchets

SWII conserve thon T/an ZI Ghannouch Transformation produits de mer 200 100 Eaux usées, déchets

IMME

CMP T/an ZI Ghannouch Construction métallique 25 Poussières et déchets

TFCS T/an Gabès ville Construction métallique 11 Poussières et déchets

ATCM T/an Gabès ville Construction métallique 8 Poussières et déchets

Sud Fléxibles T/an ZI Ghannouch Construction métallique 10 Poussières et déchets

Centrale électrique Ghannouch MWH/an ZI Ghannouch production électricité 250000 120

SO2, Nox, poussières, eau de

refroidissement

Centrale électrique Bouchemma MWH/an ZI Bouchamma production électricité 200000 100

SO2, Nox, poussières, eau de

refroidissement

Autres sources de pollution

Huileries

99 huileries T/an Gabès Huilerie 10000 600 Margines et grignons

Décharges

76

4 STEP ONAS m3/jr Gabès, Métouia, 21360 20 Eaux usées épurées, boues, H2S

77

ANNEXE A.1.2 BILAN POLLUTION

QUALITE DES EAUX EPUREES DE LA STEP DE GABES

DEBIT PH DBO5 DCO MES CONDUCTIVITE N TOTAL KHJ PT HYDROCARBURES PB NI CD ZN CU COLIFORME F.

UNITE M3/JR MG/L MG/L MG/L µS MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L GERMES/100ML

NORMES NT106.002 6,5-9 30 90 30 1 0.1 0,5 2 0,005 10 1.5

2013 21200 6,5-8 28 100 30 3707 1,4 6,7

2009 21230 6,5-8 31 99 35 4188 2,72 2,95 0,04

2015 21360 7,25 61 183 90 4770 2,22 26,5 0,232 0,005 0,005 0,04 0,02 1,87 2700000

BILAN 2015 (T/AN) 7738000 472,02 1416,05 696,42 36910,26 17,18 205,06 1,80 0,04 0,04 0,31 0,15 14,47

REUTILISATION 1241000

QUALITE DES BOUES DE LA STEP ONAS GABES (2009)

DEBIT PB HG CU NI ZN CR TOT CD COLIFORMES F.

UNITE KG MS/J MG/KGMS MG/KGMS MG/KGMS MG/KGMS MG/KGMS MG/KGMS MG/KGMS NPP/GMS

2009 460 0,412 0,4 212 11 38 28 0,128 1700

2008 460 0,412 0,4 306 10 38 26 0,21 4900

BILAN/AN 2013 167900 0,069 0,067 51,377 1,679 6,380 4,365 0,035

Bilan pollution du groupe chimique tunisien (effluent hydrique + phosphogypse):

SOURCE

UNITE

DEBIT PH DCO MES PT FLUORURES PB NI CD ZN CU HG CR

M3/JR MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L

NORMES NT106.002 6,5-8,5 90 30 0,1 5 0,5 2 0,005 10 1,5 0,005 2,5

GCT

PHOSPHOGYPSE (T/J) 12500 1,76 1,25 1,30 2,01 4,00 22,90 75,00 11,50 29,00 14,40

BILAN (T/AN) 4125000 51,56 53,63 0,008 0,017 0,094 0,309 0,047 0,120 0,059

BILAN 45 ANS) 181500000 2268,75 2359,50 0,365 0,726 4,156 13,613 2,087 5,264 2,614 REJET HYDRIQUE(M3/AN) 350 3 330 95 562 0,05 0,05 0,072 0,487

78

BILAN (T/AN) 115500 38,280 11,020 65,192 0,006 0,006 0,008 0,056

Autres sources de pollution: margine + déchets

SOURCE

UNITE

DEBIT PH DBO5 DCO MES

N KHJ PT PHENOL

M3/JR MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L MG/L

NORMES NT106.002 6,5-8,5 30 90 30 1 0,1 0,05

MARGINE REJET (M3/AN) 66,67 4,5-5 100000 125000 1500 12,5 1100 17000

BILAN (M3/AN) 8000 800 1000 12 0,1 8,8 136

ABATTOIR DEBIT (M3/J) 50 6,5 3150 5840 400 260 20,8

BILAN (T/AN) 14000 44,1 81,76 5,6 3,64 0,2912

79

ANNEXE A.1.3 SEUILS D’EFFETS TOXIQUES AIGUS DU H2S ET DES MERCAPTANS DANS

LES POPULATIONS HUMAINES

Jaakkola et al. (1990) [78] estiment dans un village finlandais (198 sujets > 16 ans inclus), sur la base de modèles de dispersion à partir d’une papeterie, les concentrations atmosphériques moyennes annuelles en H2S à 8 µg/m3 et à 2-5 µg/m3 en méthyl mercaptan (CH3SH), tandis que les valeurs pic sur 24 h estimées sont respectivement de 100 et 50 µg/m3. Pour un village moins exposé (n=204), ces valeurs sont en moyennes annuelles en H2S à 1 µg/m3 et <1 µg/m3 en méthyl mercaptan, tandis que les valeurs pic sur 24 h estimées sont respectivement de 15 et 20 µg/m3. Ces communautés étaient par ailleurs exposées à des particules en suspension et à du SO2.

Les auteurs ont comparé les résultats d’un auto-questionnaire adressé aux habitants de ces deux villages plus ceux d’un village non exposé (n=86). Le taux de réponse globale était de 83 %.

L’analyse a porté sur les symptômes rapportés au cours des 4 semaines précédentes et au cours des 12 mois précédents. Les symptômes oculaires (irritation) étaient constamment en excès (OR de près de 4 au minimum et jusqu’à 12 ; plus élevés pour l’année précédente que pour le mois précédent) et statistiquement significatifs en dépit des faibles effectifs de l’étude, suivis des atteintes nasales (OR 1,7-2,9 ; plus élevés pour la période récente que pour l’année précédente). Les OR décroissaient, par ordre, pour la toux, le souffle court ou les sifflements bronchiques, les céphalées ou migraines, sans atteindre cette fois la significativité statistique et tendaient à être légèrement plus élevés pour les 12 mois écoulés. Tous ces OR étaient plus élevés dans le village le plus exposé que dans le moins exposé.

Les concentrations ambiantes en particules et SO2 étaient relativement faibles et peu différentes entre les 2 villages. Au total, les auteurs concluent après revue de la littérature (souvent ancienne, remontant jusqu’aux années 1930), que les effets qu’ils observent sont en accord avec les observations antérieures, mais surviennent à des niveaux plus faibles que dans la littérature, y compris à des niveaux largement inférieurs à la valeur guide de l’OMS pour l’exposition chronique. En revanche, les effets propres de H2S et du méthyl mercaptan ne sont pas séparables dans cette étude, ce qui peut expliquer l’observation précédente (effet « cocktail » ou agoniste).

Des résultats allant dans le même sens ont été produits par le même groupe de chercheurs en d’autres lieux de Finlande .

80

ANNEXE A.1.4 VALEURS LIMITES DE CONTAMINATION DES ELEMENTS TRACE DANS LES

ALIMENTS

Valeur limite pour le cadmium et le mercure dans les aliments (mg/kg poids frais) [55]

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