ι

ΚΑΤΑΘΕΣΗ .

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤιΑΔΗΜΟΣ Κ ΡΥΣΤΟΥ

\~~8SΑΡΙΘ. nΡΩΤ •••••J ••••••••••••••••C)Q( '1.-1 το«

ΠΡΩΤΟΚΟΛΗΘΗΚΕ ••Ii~.\.••l ••• oa

ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΩΣ .-.J.

Αριθμ, Πρωτοκόλλου .

Αριθμ, Μητρώου .

Ημερομηνία: 200 .

ΔΉΛΩΣΗπεριουσιακής κατάστασης έτοος 20~J.J.

κατά το άΡθρο 1Του Ν. 3213/2003

(ΦΕΚ 309/AJ3l-l2-2003)Παραλήπτης της δήλωσης: Επιτροπή Ελέγχου Δήλωσης Περιουσιακής Κατάστασης (άρθρο 3 παρ. 2 του ν.321312003 (ΦΕΚ 309/Α'). όπως τροποποιήθηκε με την παρ. 3 του άρθ. 4 του ν. 3327/2005 (ΦΕΚ ΊΟ/Α')

1. Στοιχεία του υπόχρεου

ΑΦΜ.ΟJ5. .B;i.Lj q3. Ι... Αρμόδια ΔΟΥ.M..~~.χ+.1,QΥ.Ό .Επώνυμο ..μ.A.!Y..~..Ω..ι.±~ κύριο όνομα.~λ~QΩΛQ.~ όνομα πατέρα .ι~.~..ι~.Q.~dιδιότητα με PJV οποία υποβάλλεται η δήλωση ..D.~.μ.ιj.~.(S.α/ ~Η.Υ.Q.:5: ~Θ?χJ..!.Q::επάΥΥελμα@:~.!.i{ ..fιΑ~ διεύθυνση επ~ος(>.!.ρ,J..JJ.Η ι.f.fjr.μ~r.Ι.Qχ:...τηλ ~ .

Διεύθυνση ΚατΟικ!ας~~..ζ?ΙΕ.e.\ u..Α~.1:\~..\?.\.9.~ τηλm.gQ:?J.GG'ζΧρόνος ανάληψης καθηκόντων για πρώτη φορά J,.λΩ1.ιι 3.9 .2. Στοιχεία του ή της συζύγου blAΦM.σ~Q.1194.61.. Αρμόδια ΔΟΥ \Ι\?:\-J.'1oOΧ .Επώνuμο.μ.~.ιv..~.Ω ..I;\ ••••••••••••••.••.•.•.••••••..••••. κύριο όνομα ..M.ΔY:..l..ζjj όνομα.πατέρα.,ιg.Α. () Ω..\-\J.ιδιότητα με την οποία υποβάλλεται η δήλωση Α~Ζ.χ.ιQ,1. TJJ:\.μ~.~.~.Q\': .επάπελμαl\ςΚ.Q::f..ι..4.~ διεύθυνση επαγγέλματoς.~.\\~{~.?.ι...μ!ί\~HN.ιΏ:~τηλ.ι;ιιa..iλ~.Ιo3~6(;b3. Στοιχεία των ανήλικων παιδιών

3.1 Επώνυμο ............•...................................... κύριο όνομα .....................•............... έτος γεννήσεω; .

3.2 EπΏWμo κύριο όνομα έτος γεννήσεω; .

3.3 Επώνυμο κύριο όνομα ...............................•.... έτος γεννήσεω; '"

3.4 Επώνυμο κύριο όνομα έτος γεννήσεω; .

3.5 Επώνυμο κύριο όνομα έτος γεννήσεωξ .

3.6 Επώνυμο κύριο όνομα έτος γεννήσεωκ .

4. Στοιχεία των κατά το άρθρο 13 εδ, β' π.κ. οικείων (cnrπενείς εξ' αίματος και εξ' ayxιστείας σεευθεία 'Υ.Jt!lμμή, θετοί γονείς, θετά τέκνα, μεμνηστευμένοι, αδελφοί και σύζυΥΟΙ αυτών Kαθιbς καιμVΗστήρες αδtAών) .4.1 E~ώνυμo ~.μ?.~.~.~ κύριο όνομα.~9..fλ~.~ ..~~d \.!.9...~42 Επώνυμο fd.~.I~.Q..~~.;\ κύριο όνομα 9.Ρ.!..~ ~.Q.!f.μ4.3 ΕΠώ~μο.μ.~ ..!\1.~!\.\\k κύριο όνομα ~ιΡ..~.~ς:i.?.9.J.. ~..\Ω~4.4 Επώwμο ..~.~~\J ..g..I\..\~ κύριο όνομα ~Δ.f;)..μQΩ~..t..~ ιι~::(~~~4.5 Επώνυρο .\.2..E ..N ..\~ κύριο όνομα ..f?:.:I):1.€.Q.~..f\ 1\S>.ΕJ>φ 1-\4.6 ΕπώwμοΤ.Ζ..~J)J.ι\..~ κύριο όνομα .:t.g.Ω.!..Ν.Q.t.. .\.~μ~ \'OJ4.7 Επώνυμο...ι~.G..Q}\.~ τ •••••••.••.••••••••••••• κύριο όνομα.μΔ.Jμ~ ..~.t:\.~ Α~~.\~~Ι Oj4.8 Επ?Δνυμο.J2. ..G..Ν..Ι:Ι κύριο όνομα .g:;.Ω.1V e. , e-.ΔJ.ljψ ι ~4.9 Eπώνυμo.:Ώ.~.~~.oo~ κύριο όνομα .; .Ψ...ι.~ θ.!>.G. \\.Φ Ι.\.4.10 Επώνυμο ..9.Θ..'ί\Χ.6.ο..;;b κύριο όνομαQ.\ζQο.~.ς4 \..Β.Η~ρο JL\.H 1/' 'ΓΙ~"< ~C),t -/1- \G.E,,\\oJ ~tJμψ{οjy,\~-/(' ί\(\\\-\' \~ol -1/- \Ρ~ιJ1J\-\:λ- μlΗ·\ο/lοjL\ . \ ~ -11- \1 i\ τ-, ~ μ \ J> μ - ι, -. J-o Φ \ Α \\ f ι9 ~ r> Ρ--

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

;.1':, ~.•...•..Α. Κατάσταση που περιέχει λεπτομερώς τα υφιστάμενα κατά το χρόνο υποβολή; περιουσιακά στοιχεία.

Αί.Περιουσιακά στοιχεία ελεγχόμενου,

ΑΙ.Ια Έσοδα από κάθε πηγή κατά τα τρία (3) προηγούμενα οικονομικά έτη

ΚΩΔΙΚΟΣΑιΑ ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΑΠΟ ΚΆΘΕ ffiΠΉ (ΣE€)

ΕΤΟΣ 2008 ΕΤΟΣ 200 9. ΕΤΟΣ 201 Ο1 2 2 2

1 () ..J, 'lo7tiΩL rμ~ο~\~~Δ. 39-.58'1 Oh 35,~co,n'Ξl~ n c~. 6g~ 5L/:t E.i-.JB\t\ ~ ~ , /Ξi4λ-'Ι (;R 3. 3~O o~~ n ~6. Sod οο- A\1n)~uιe(tl-\.I'16.OLt~ 1'f 30.9%7ιοι.ι .l ~. g Υζ() 60-L A,«o"f η:~ ~. cι sq U ~.q ~ ~Ι:'51}.. ~ω OOL F\\jO\~' ρ.... ~. 8ω ~ ι,Θωm

-"

. '

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

Α. Κατάσταση που περιέχ.ει λεπτομερώς τα υφιστάμενα κατά το χρόνο υποβολής περιουσιακάστοιχεία, ΑΙ .Περιουσιακά στοιχεία ελεγχόμενου.

ΑΙ. 1βΈσοδα από κάθε πηγή κατά το προηγούμενο ουωνομικό έtoς.••f'~~ • -'i)t.,

Α/Α ΚΩΔιΚΟΣΛΟΙΠΑ ΕΝ ΓΕΝΕΙ ΕΣΟΔΑ

ΦOPOΛOΓOYMENAEΠΏΔrnMATA ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ (ΟΙΚΟΝ. ENIΣXYΣE~,ΔANEIA,ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΔΩΡΕΕΣ Κ.ΛΠ.)

1 2 3 4

.ι ο 1.5.9 sca '1L\ ιt~<ί\~\'c.~λ-9- Ο ':)G • .lSo Jό~ ~\\o?1υ..ι1~\..\3 Ο 1.3~o \~ ε{\.)Ο\~i (\

4 λ- ~. q s'"+/ \ ~ (\ς ~o'{ \'\:~5 Δ ι ~o 00 <(? ί\Jo"Ci ~

".

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

Α1.2 Ακίνητα καθώς και εμπράγματα δικαιώματα σε αυτά.

η~,•.

1.

':~\.

2

ΊΌΠΟθΕΣ1λ

7 13 14 15

EIΔOΣ Ι ΕΚΤΑΣΗ Ι ΕΚΤΑΣΗ Ι ΕΤΟΣ Ι BMΠPAΓMλlΌ Ι % ΙΤΡΟΠΟΣ Ι ΚλΤΑΒΛΗθΕΝ Ι ΠΡΟΕι\ΕΥΣΗ Ι ΑΡΙθ ΜΟΣΑΚΙΝΗΤΟΥ ΕΔΑΦΟΥΣ K1lΣMATΩN KlΉΣH.t ΔlI<AIΩMλ ΔlΚAIΩMA Κ11ΙΣΗΣ ΉΕIΣΠΡλΧθΕΝ ΧΡΗΜλΤΩΝ ΜΕΤλΒΟΛΗΣ

ΣΕ m2 ΣΕ m2 ΤΙΜΗΜΑ (ΣEe)

()

3 Ι 4 Ι 5 Ι 6

ο~~ίb~~Ί~I~ιJ b~ACPΙ(Fo~1 ι.ι

ο-ιι- It.T:;-~,O. ΙΧ,< μ.\. Ι 4

ο-ιι - Ι'ςρ.\>'(d-ΙΌ\, 1~.fJ.;'J>ι;."u~Ι q...

ο- f{ - 1.t~~flA\D ( Ι\=αΦsΑ. Ι U

ο-/f - Ι -(Ι. ITOO'(~I ~

CJ

-ιι - It~~(J.tO\I~~~~I\- Ι ~

θ_ /1 __ Ι . (Ι, Ι· 11. Ι ι

ο- 1I - Ι - ({_ IPiJρ..(\ \\ t\J Ι~Ι ~

οf'\"u~ Ι C!

-11_ Ι -((- IΠΙWTι:I.ι<'.?M;,ι

8 9 10

ΝΑ Ι ΚΩΔΙΚΟΣ ΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΙΝΟΜΟΣ Ι ΔΉΜΟΣ ΉVΠOXPEOY Ή METAlIOΛH KOlNOΤΚJΆ

11 Ι 12

1.1 Ο~I Ο31 Ο~I Ο

~(~ιιi -(ι - ··-r;PJ.I€I\II~t.4-11 - InAv~εl~'Ο'<~b~D'<Ρ9\1- ~ο

ο

1~c9.>61 . I~Ψ{51 Lj~q.Cliol 11Ψf,I' ~I~mo Ι ----lIq1~Ι 1I'λ-v.- .•.••~Ι Ι ιGft?1 l..

50. Ι Lj

5°14J.oo Ι 4Ιοο 14

Lt55

51 Ο -rι'" 1ί\~Α~~\J.\ΟΧ'll\ε(\ο'(ρc9ll ~ ,~oroΙ IΙΨό'ΒΙ L LoO 11 ~ ~i~\6Ί ο ~.c>. Ι Ι cl-~ - lιιI~~ιJ~flo" r.4P-.f1-l.IΨI .C+-ο Ι~cω 111GffM:{;1\C\ 15;> Ι L \001 ι../+1 Ο ο \.$a:o Ι 1Iq:f,1 )... 5D Ι Υ61 Ο'11 σtol Οli.1 Ο!ll Ο\9.1 Οι~1 Όi.~1 [)1141 οLYI Ο151 οISI Ο

οο

ο

ο

θ

leiαJol I~qi?Ι 1 16$1 Υ~IY5'0 Ι C-ι\00 ι L,

100 Ι LJΊ:;lS Ι ι.j

~5 IΤΙ1.6,666" Ι Lfl(X) Ι L.)

1.00 Ι L\100 Ι ι.ι.loo ι ι,

ι..155

(..156ί..!5,ζ

ι/56ΙΙ5~

- I1 - , - I1 - 1~1A4>~1ι\O~ L1-11- ι-ιι- 1--//, Ι ~

-1,, Ι -f{- Ι -1(. Ι L{

- 11- I:fr~y~~{;;iI\::A(\~ι9~Ι (..1

~ ι,- Ι -(Ι· Ι -(Ι, Ι t.{

-11' ι -1/- Ι -11- Ι L{

I~I I1Ψf:;,1 {.;\li'fflifJ Ι Ι\~151 i..~ Ι ltq-(? Ι i1J.α.α) J IItft'51 i~t1tlMI IIqt? Ι 1ιιειαοl Itq:f?Ι 1-14a:αxJΙ Ιt '!tIJ Ι LIYcm Ι ITOΙt'.5I~αbl II'1t5-+α/) Ι .II'ft5lfuν) Ι 119(5

L./5b

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

.>

$λ

"":"',,, ':~!\'.

ΑI.2 Ακίνητα καθώς και εμπράγματα δικαιώματα σε αυτά.

ΕΚΤΑΣΗ ΕΚΤΑΣΗ ΚΑΤΑΒΛΗθΗΝΝΑ

ΚΩΔΙΚΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΝΟΜΟΣ

ΔΉΜΟΣ: Ή ΕιΔΟΣ ΕΤΟΣ ΕΜΙ1ΡΜΜΑΤΟ % ΤΡΟΠΟΣ ΠFOEι\EYΣH ΑΡΙΘΜΟΣΊΌΠOΘEΣlA FΔAΦOYΣ ΚΤΙΣΜΑΠ1Ν Ή ΕΙΣΙιΡΛΧΘΕΝΥΠΟΧΡΕΟΥ ΉΜΕΤΑΒΟι\Η ΚΟΙΝΟΠΠΑ AΚJNlΠΌy ΚΤΗΣΗΣ ΔΙΚΑΙΩΜλ ΔlΚλlΩMA ΚΤΗΣΗΣ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΜΕΙΆΒΟΛΗΣ:ΣEm2 ΣEm2 Τ1ΜΗΜΑ (ΣΕε)

Ι 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1] 12 13 14 . is1..(, ο ο ~\)OI ••.), 0.(':>' Γr~'((,~ρ ~ I~ liQ't5 !.. 1.Q) LI~.:ir;\rf\ιι:.. \Οιl.'f ο ο ~'(~ •... -( f - l.f:αJ1'?ρ,..ι \~ L! lε6c:m \9 i'5 ~ ~. ~ '-ι ι..15ςψ) () Ο -(Ι - I~~~"'~.. ~ ιαχο \q:f5 ~ Ιιυ-ο L\ l.IS6'f\Mf"i'I~

\9, Ο ο ~ιt' - (( ~ - 1(- L\ ;GScω Ι9t'5 L \00 L

\tT ο ο -~(- -ΙI~ 13-~E~t Lt \ο5ι:.ω \9f5 ~ 'SO Lj. L15?;0'< .~~o Ο C) -1\ - -11- -( ι- e--.~ L\cd) tqt5 i ,co ι-j <'-).5b

~I ο Ο -\1 - - ''- Il'JtJ(\of' I2.Α -ιι ?:αfJ ttHtJ \ ~ L1 L1'7b1:19. ο Ό -,Ι - - (( - - ((- L\ 3cco /q:f? L 5'e> L-) Ι/56P.J-?> Ο ο - 11- - (f • - f(· ι.ι 13CCO tqi5 L So L1 L15b'itl Ο Cι - \1- -/1- \::fb'(~\ L~ ~4.αΌ ~9i'S ~ 50 L\ L)S6"fJ-5 Ο r--J -11' 1ι..ff\~f..(~\"lo\'11~~~~\ ~ 1\Ι630 If11'5 1 loC) L\~6 Ει ο -ιι- '--11- -Ι( - i;, 6Οιco l'l:(? L ιω ιιtJ,.'f CJ ο .\\ ' '1/- - ((. e> I?ALlO \C(1"5 L \Ο'Ό Ι~ 'Ο ο - 11- -({- -11- Β ~ιιo 1'~:(5 L ι οο ιca..q ο C) -\1- -11· -11 " i.. CΙo~) JH-f'5 Ι ~co ι?:ο ο ό - 11- -(Ι, 1~~1~lo\' 1- f35c6 lq:(j 1-. \00 ~1.. .l σ -11 ' -11· ~({- ~ 5α:ο 'ίι'(ΙΟ 6(, L tc'V \ Pr. !'1'Λ~ .l ο _Ιι- Ι ι~ -f{- .~ l<..tcw Β) I~ 1 1.CC) Ι. ~? 1 Ο -ι \- l.t r;>. ο, Χ'(μ ~ ~ ~ I~ol\ L ι9., 5ιJ L\ Y3t~:{f)'(f1 Α \ο t ,

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

ι' _

3

"ι,~,-. ~ν,-.Α] ,2 Ακίνητα καθώς και εμπράγματα δικαιώματα σε αυτά,

1<ΩΔIKQΣΕΚΤΑΣΗ ΕΚΤΑΣΗ ΚλΤΑΒΛΗθΕΝl<λTAΣTAΣH ΔΗΜΟΣ Ή ΕΙΔΟΣ ΕΤΟΣ ΕΜΠΡΑΙ'ΜΑΊΌ % ΤΡΟΠΟΣ Ι1ΡΟΕΛΕΥΣΗ ΑΡΙθΜΟΣΝΑ ΝΟΜΟΣ ΊΌΠΟθΕΣ!Α ΕΔΑΦΟΥΣ ΚΤ1ΣΜΑΤΩΝ ΔιΚΑΙΩΜΑ ΚΊΉΣ.ΗΣ Ή ΕΙΣΠΡΛΧθΕΝΥΠΟΧΡΕΟΥ ΉΜΕΤΑΒΟι\Η KOINOΠiTA ΑΚΙΝΗΤΟΥ ΚΤΗΣΗΣ ΔOCAIΩMλ ΧΡΉΜΑ1ΏΝ ΜΕΤΑΒΟΛΗΣtEm2 tEm2 ΤΙΜΗΜΑ (tEε)

] 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ]5

L\ ~ D f!ι.\?OI4'\~I~-"->' Χ\Ι"Η i ΙΙoαJO Ι~H l \'3-,~o ~ βf~:-(ο"(ηΑ\ο \

5 .\. Ο ~{ψN - ((- ~roJ~f1oy. (.\ l.?;ωrr;c IwH i ο:{gΊfJ.~ 4 βf3b L α -((- -li.~ nf:2..0 ΧΊ'G- .\- i ;k).αo 30 I~oJ-~ ι. Θ-50 C[ ~f3b 1 Ο -4/ - -11- -(Ι - L{ I~.cω I~\I 1..

t~'SΌ a ~'t'3':t 1 ο -11 - -11- ηp'''~gΙWG- i.. ~α:o I':\οΙ! λ. ι~5Έ L{ β~3'-r..t. .~ ι <D - 11- ~ /1- Itlf\~TEP\ c ί'MLαΧι Ir;i{ϊ)\ \ 1 I~50 l{ Θ+?>1Q 1 ο -Jl- -/( - IIUΑ ΡΙ<'=ΡΙ L Ι ΙΙ.$.αο ~'SO ι~, ι. ii--~ C( ~+3Ι~ ι Ο -/1 - - (f .. 1Ρχ--ΡΑ nc-rιf. ~ loCtΌ ~ιι J.- \SΙ50 L\ θ~3C{ t ο - fI - -11- IPx.J)~f).e-ιι Α '1 Ι~oαΌ CJ.oH i Ι~.5'() t.{ Θ+31.0 .ι- ο ..f/- -ΙΙ- It~~-rff\ \ L( lιιωα:tJ ~\, ι. j. 56;t Υ Erf?>Η 1 -11' ~N- "IV\Oft1J\ ~

ι .•.•• .L ~\ .ι ιu~ L1 8-:e~ο1.'1 ~ -ιι ..

;ιΙ - ~(lA'?"-O L\. \Ο?α/) I'Pr-o\~ J.. \l~g t1 Θ11>3() I\.\n'(i-=t'l? \ () -ι, - - /ι- ~i\\(7p. ιι ICJ.o.α:o CJ.o" 1... [~So ι.ι 8-~3~ ~ Θ -1'- -Η- -Ι ι; ~ ~'S.cco \.(On 1 Ι~5Ό lj θ+ .3\4 t Ο -/1- - ~ι.. Τ~'f\'(JΙι. L\ to.cω \Q\I ~ 6~5 (J IBt315 i n ~I'~ - a~ Ι~AΊ"l4~ι ~ g.etD ~\, L '&:,50 I.f 1813Ι\. σΙ.)

Ιζ 1 Ο -1/- - IΙ- ϊI~~A\N~ ~ ~ιαΏ ~ι λ- 'ιςt$o ι.ι I~t ~ι-{' i ο ΊΙ- - 11 ' 1t~"ίJo'(1\(~ Cj.. ~.α:o ι J-o\ \ ~ \.~So q 813\€ L ο _ι/- •....ι/- Ι!'-Χ.Λ 1l +.(;{Χ) ~ιl }- 1'},5Ό (J 8~':3

/

,ί"l

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

· /

ΑI.2 Ακίνητα καθώς και εμπράγματα δικαιώματα σε αυτά.

.Lj

~E~, '.. Όχ

2

-Η' Ι -11- Ι Ι1\~\ Ι ι~

11 J 12 i3 14 15

lΌΠOθEΣIA ΕΙΔΟΣ Ι ΕΚΤΑΣΗ Ι ΕΚΤΑΙΗ Ι ΕΤΟΣ Ι EMI1PAfMAro Ι % ΙΤΡΟΠΟΣΙ ΚλΤΑΒΛΗθΕΝ Ι IJPOEΛFiΣH Ι ΑΡΙθΜΟΣΑΚΙΝΗΤΟγ ΕΔΑΦΟΥΣ ΚΤιΣΜΑΤΩΝ ΚΤΗΣΗ.Σ ΔΙΚΑΙΩΜλ ΔlΚA1ΩMA ΚΤΗΣΗΙ ΉΕΙΣΠΡλΧθΕΝ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΜεΤλβΟΛΗΣ

ΣΕ m2 ΣΕ m2 Τ/ΜΗΜλ (ΣΕ.ε)

ο3 Ι 4 Ι 5 Ι 6 7

t4ePl"'~I.L=g.~~\o Ι Ι ,1\~\ Ι ~ Ιιι,α)Ο

οt~OιJ\~'4 Pι~~ ~ '~,- Ι~t~~i~1'(Ι. ~

ΙΥ.ωοΙ '\.ωο

ο-(t- 1f(~~A~~~~~J"' ~

Βαχ.-(ι - Ι -(1- Ι - " ,. Ι L\

C)-Ι~. Ι ~ ,(, IfI1o@;v<~1 Ι t, \Q:b

ο-{( - Ι - (Ι- Ι -f( • Ι ι ca..

ο-11 ' Ι II-t~rTGP- Ι \C;\..

ο--Ν -Ι ,.1 { - Ι -{( ~ , \ ~

161.

ΝΑ Ι ΚΩΔIKQΣ Ι ΚλΤΑΣΤλΣΗ ΙΝΟΜΟΣΙ ΔΗΜΟΣ ΉΥΠΟΧΡΕΟΥ ΉΜΕΤΑΒΟι\Η ΚΟΙΝΟΠΠΑ

191 1~1)' L~\ Ι ~.~\, L

ο

8 19

~I~OI\

I~I':kJ \ \

10

1..ιi1

\~ ..5Ό' U'~501l(\<;ι 50 , LJι;ι ι:;ο Ι Ll

181;Ι~13r8t:~r~t=3

'i~1 1 "0 Ι'1oI~ιl-λ. Ι~50 Ι t1 β13

j.31 1 <ιο ,@οι, L ιi50ll1 FJf8~~I 1- 60 I~\\ \ \cι SoIι~ Erf3l~sI 1%1 1

-f/-I Ι \ t\.~\ Ι (cJ-.c)ο

3Ο !'rt0I\~ooI~\'

ιλ

Ι7J..5J1U(C15bΓC7 lf'13

813CcttΊ-r -/ Ι, Ι Ι - (Ι, Ι \ Cj.... \00 I(~H ~ ~~'<1 §:r3~I 1

p,:(1\j::~t(\ r--. •.•.f\ ~ ιύΗ .voΡ,:~:Μω~3ο 50 I~\

I~\\

1~~6+~Ι~~Γl

\g.,So,ΤΙf!-,SOI ι

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

Α 1.3 Μετοχές ημεδαπών ~~ι αλλοδαπών εταιριών, ομόλογα, και κάθε είδους ομολ.οΥ{ες,αμοιβαία ιcεφάλωα, παράγωγα χρηματοοικονομκά προϊόντα.

ΝΑ ΚΩΔΙκΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΙΔΟΣ ΤΠΛΟΣ 'Ι:'. ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΤΡΟΠΟΣ Α.::.1ΑKTHΣHΣΉ~AΦHΣ (ΣΕ €) , .:'...~...ΥΠΟΧΡΕΟΥ Η !χΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΚΤΗΣΗΣΜΕτΑΒΟΛΗ

ΑΞΙΑΚΊΉΣΗΣ Α.ΞΙΑΔΙΑΓΡΑΦΗΣ

ι 2 3 4 5 6 7α 7β

'(,,-

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

~ /

.~;}.,' .:Α 1.4 Καταθέσεις σε Τράπεζες, ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά η αλλοδαπά πιστωτικά Ιδρύματα.

ΝΑ ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΙΔΟΣ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΟΣΟ ΚATAΘEΣRΣ NOMIΣMA ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΙΣΊΏΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝΚΑΤΑθΕΣΗΣ

ΥΠΟΧΡΕΟΥι 2 3 4 5 6

() 1- ρ.000. nt'ι ~,9ι} \t \~riPB-\<iΊC?fl4 ~~() l\""fnιJ \i:Λ4 ιΛΊIΧ!J\-\

Ο 1 1.0. rtr'J.f"J" r.ιn A1-r\-\f.\ ~~A)Ι::: Ιι:\ 'iΊ(fJ Q\I(')ι.lt \ 'C 1-\ ψ'<i\ \)( lr!ι.IΟ 1. b. nιrYJ, Γι (") ~\:ΜΊ·tJ.\ ίfΑ\1f?Α 1\G\h A""fO,ιJ\\: f-\ ιfG\\x(dl-l

1 1 Ι. \ί'lJ. ()Γ\ 1P>,<\?of Ι~f\ T\'A\lf2d\ ι ~Ά11 ι ~f) '"fH .-ι ι;: ,J.

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

/

',i..

Α1.5 Πλωτά και εναέρια μεταφορικά μέσα, καθώ; και τα κάθε χρήσης σχήματα.

ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΡΙθΜΟΣ:,' ΛΙΜΕΝΑΣ ,. ΕΤΟΣ ΤΡΟΠΟΣ

ΚΑΤΑΒΛΗθΕΝΚΩΔΙΚΟΣ ~ Ή ΕΙΔΟΣ N!iQ!'OnOY ΧΩΡΗΠΚΟ1ΉΤλ - Ή ΕΙΣ:Ι1Ρ.ΑΧΘΕΝ ΠPOEΛEYJ:H

Α/Α ΥΠΟΧΡΕΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΥΒΙΣΜΟΣ ΝΗοΛΟΓΗΣΗΣ !ΔΙΟΚ1ΉΣ!ΑΣ KΠJΣHΣ KΠJΣHΣ ΤΙΜΗΜΑ ΧΡΗΜΑΤΩΝ1 2 3 4 5 6 7 δ 9 10 11

L Ο Ο i V~A P:6@b 1.Goo J..OO ϊ ο Rco6' .1 1~ ιC) n l_G WΙ:11t.q~ζ 9.'r /~()O~1ιI....., ~oQ% t2Qt:>G 1- 1~ '1 () 1 1221 CA'i LJ9. 1.t6o Ι. Ο/') '10 19..010 1 1.

'.

-. ;~ ..

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

.>

",1""," 'ι;\' .•.

ΑΙ.6 Συμμετοχές σε κάθε είδου; επιχείρηση.

ΝΑ ΚΩΔιΚΟΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΙΔΟΣ ΕΙΔΟΣ ΕΤΟΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΥΠΟΧΡΕΟΥ ΉΜΕΤΑΒΟΛΗ ΣγΜΜΕΤΟΧΗΣ εΠJΧΕΙΡΗΣΗΣ ΕΝΑΡΞΗΣ ΕΙΣΦΟΡΑΣ (ΣΕ €) ΧΡΗΜΆΤΩΝ

1 2 3 4 5 6 7

1 Ο Ο ~;LO~\ "-\..... ~TO ιλ Ε:>C) Ιq C[~ I~o,eω.cωpf)(\\>1 r-.

<iΊ \ 'Χ/Α μ ιi1"0\\\ ι99-IJ ΙCG'ctJ~\\~\ ~

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30

.',. .;-.

ΕωΣΥΝΑΠΤΟΜΕΝΑ ΔΙΚΑΙΟΛοmτΙΚΑΕΙ. Φωτοτυπία της δήλωσης φόρου εισοδήματος του ελεγχόμενου έτους ή των τριών (3)προηγούμενων οικονομικών ετών προκειμένου περί αρχική; υποβολής της δήλωσης.Επισημαίνεται ότι σε περίπτωση που η σχετική δήλωση έχει υποβληθεί ηλεκτρονικά ή μέσωταχυδρομείου να προσκομιστεί αντίγραφο και του εκκαθαριστικού σημειώματος φόρουεισοδήματος, εφόσον τούτο έχει εκδοθεί.Ε2. Φωτοτυπίες όλων των τίτλων κτήσης περιουσιακών στοιχείων που αποκτήθηκαν ήεκποιήθηκαν, κατά την προαναφερόμενη παράγραφο Α. Στην περίπτωση που η δήλωσηυπo~ται για δεύτερη, τρίτη κ.λπ, φορά, προσκομίζονται μόνον οι τίτλοι κτήσεως ήεκποιήσεως ακινήτων που έλαβαν χώρα κατά το ελεγχόμενο έτος.

ΠΡΟθΕΣΜΙΑ ΥΠΟΒΟΛΗΣ ΔΗΛΩΣΕΩΝΗ υποβολή της δήλωση; γίνεται μέσα σε ενενήντα (90) ημέρες από την ορκωμοσία ή τηνανάληψη καθηκόντων και επαναλαμβάνεται μέχρι 30 Ιουνίου κάθε έτους, εφόσον οι υπόχρεοιδιατηρούν την ιδιότητα αυτή και επί τρία (3) χρόνια μετά την απώλειά της.

ΥΠΟΒΟΛΗΔΗΛΩΣΕΩΝΟι δηΑ.φσειςυποβάλλονται στην Επιτροπή Ελέγχου Δηλώσεων Περιουσιακή; Κατάστασης είτεαυτοπροσώπω; είτε με αντιπρόσωπο είτε ταχυδρομικώξ, στη διεύθυνση:Εισαπελία Αρείου Πάγο»Επιτροπή Ελέ"(χου Δηλώσεων Περιουσιακής ΚατάστασηςΛεωφόρος Αλεξάνδρας 121- Τ.κ. 11510Πληροφορίες στα τηλέφωνα: 210-6419326,210-6419327,210-6419155,210-6419164 και210-6466271 (FAX)

ΠPOΣO~: Το έντυπο των δηλώσεων πρέπει να κατατίθεται υποχρεωτικά ως έχει, με τις ανάλογεςεγyραφέ~ή διαγραφέξ στις σελίδες που δεν έχουν να δηλώσουν τα αναφερόμενα σε αυτές περιουσιακάστoιχεfάκαι υπογεγραμμένο από τους υποχρέοικ,

Αθήνα, ..~ ι. fQ6... .{. 20.1

Ο ΕΛΕΤΧΟΜΕΝΟΣ ΟΙΗΣΥΖΥΓΟΣ

(Ι{. ~~~~

(υπογραφή)

( καθένrωριστά για τα προσωπικά του περιουσιακά στοιχεία και από κοινού για τα περιουσιακάστοιχεία τ ν ανήλικων παιδιών) .

....

ΕΚθΕΣΗ ΚΑΤΑθΕΣΗΣ

. Στην Αθήνα σήμερα •..•......•.•.•..••...•........••οήη .κατέθεσε αυτοπροσώπω; ή με Τ••. ν αντιπρόσωπό του .

···..····..·············τ/δ~λ6;~~~ρ~~;;ιd;ι;i:·::··~~;~~~ς .Αθήνα αυθημερόνΟ Γpαμμ~τέας

ΑΔΑ: 45Ψ1ΩΕΦ-Δ30