OUDERKAART JEUGDSPORTFONDS ROTTERDAM

ALLE KINDEREN MOETEN KUNNEN SPORTEN rotterdam.jeugdsportfonds.nl

OUDERKAART JEUGDSPORTFONDS ROTTERDAM

WELKE INFORMATIE HEEFT UW INTERMEDIAIR NODIG? In te vullen door ouders:

GEGEVENS KIND

Voornaam: Achternaam:

Geboortedatum*: (dd-mm-jjjj) *Uw kind is tussen de 4 en 18 jaar

Straat: Huisnummer:

Postcode: Woonplaats*:

*Kind moet in Rotterdam wonen. GEGEVENS OUDER(S)

Naam: Gezinsinkomen*: €

* Het gezinsinkomen mag niet meer zijn dan 1550,- euro per maand voor samenwonende ouders of 1375,- euro per maand voor een alleenstaande ouder.

GEGEVENS VERENIGING Welke sport?

Welke vereniging?

Startdatum sporten:

Contributiebedrag vereniging per jaar *: €

* Het Jeugdsportfonds vergoedt de contributie van een sportvereniging, met een maximum van 225,- euro per kind per jaar. Let op: zwemles, sportkleding en sportattributen worden niet door het Jeugdsportfonds Rotterdam vergoed.

DEZE TEGENPRESTATIE VERWACHTEN WIJ VAN U ALS OUDER:

1. U stimuleert uw kind om te gaan sporten. 2. Wanneer uw kind niet kan sporten, meldt u hem of haar af bij de trainer

of sportvereniging. 3. U gaat zelf regelmatig kijken bij een training of wedstrijd.

U kunt deze ouderkaart inleveren bij de intermediair. Let op: U kunt deze kaart niet opsturen.

Deze kaart bevat alle informatie die een intermediair nodig heeft om een aanvraag voor uw kind te doen. Vul de kaart in en geef deze aan de intermediair.

Handtekening ouder: