OK-complex St Jansdal, Harderwijk · 2017. 6. 29. · eindresultaat in Harderwijk is een helder...
Transcript of OK-complex St Jansdal, Harderwijk · 2017. 6. 29. · eindresultaat in Harderwijk is een helder...
-
24 25| BOUWEN AAN DE ZORG BOUWEN AAN DE ZORG |
OK-complex St Jansdal, Harderwijk
Tekst: Jan-Kees Verschuure Beeld: Ziekenhuis St Jansdal
Nieuw OK-complex St Jansdal:
Gericht op primaire processen, voorzien van innovatief luchtventilatiesysteem
Gericht op primaire processen, voorzien van innovatief luchtventilatiesysteem
Het Harderwijkse Ziekenhuis St Jansdal is sinds januari voorzien van zes compleet nieuwe, vervangende OK's en een centrale sterilisatieafdeling – gebouwd boven de bestaande afdeling Spoedeisende Hulp en huisartsenpost. De nieuwe OK's zijn generiek uitgevoerd en voorzien van het innovatieve luchtventilatiesysteem Opragon. Alle operatiekamers worden hiermee volledig voorzien van HEPA-gefilterde lucht. “Met dit systeem nemen de kansen op wondinfecties af.”
Het OK-complex van het centraal in Harderwijk gelegen St Jansdal (anno 1987) was om meerdere redenen toe aan vervanging, zegt bouwmanager Ed Bakker. “De eisen ten aanzien van patiëntveiligheid zijn in de loop der jaren aangescherpt, alsmede de technische wensen en eisen vanuit de snijdende specialismen. Daarnaast is dertig jaar ook gewoon
de maximale levensduur van zo'n complex.” Het nieuwe operatiecomplex is naast het oude gebouwd op het dak van de Spoedeisende Hulp en de huisart-senpost, met behulp van een staalconstructie.
Aannemer BAM Bouw & Techniek realiseerde dit gedeelte van het OK-complex en de CSA in een
jaar tijd. De bestaande OK’s en CSA bleven in bedrijf, net als de intensief gebruikte, onderlig-gende verdiepingen. “Dat bleek goed mogelijk, mede dankzij de oplossingsgerichte houding van het uitvoerend personeel. Zware bouwlogistieke processen zijn bijvoorbeeld vaak uitgevoerd in de daluren van het ziekenhuisbedrijf.”
‘Goed doordachte inrichting, techniek en logistiek’In oktober 2015 is de overeenkomst ondertekend tussen ziekenhuis St Jansdal en BAM Bouw en Techniek. “Samen bouwen en verbouwen wij de Operatie Kamers (OK’s), holding en recovery, kantoorruimtes en Centrale Sterilisatie Afdeling (CSA). BAM Bouw en Techniek – Regio Oost voert zowel de bouwkundige als installatietechnische werkzaamheden uit. De voorbereiding en uitvoe-ring zijn door ons integrale team opgepakt. Er komt een innovatief operatiecomplex, waarin een goed doordachte inrichting, techniek en logistiek zijn verwerkt en waarin OK en CSA tot optimale samenwerking komen. De validatie van fase 1 is reeds succesvol afgerond en de OK’s en CSA zijn in gebruik genomen. In fase 2 richten wij ons op de holding en recovery”, aldus het bedrijf.
Opragon De belangrijkste systeeminnovatie is de keuze voor Opragon, een integraal luchtventilatiesysteem van Zweedse makelij dat met St Jansdal een Nederlandse primeur beleeft. “Opragon vervangt een traditioneel luchtventilatiesysteem dat alleen de zone boven de operatietafel bedient door een systeem dat alle operatiekamers volledig voorziet van gefilterde lucht”, zegt Hoofd OK Gea Rozenberg. Daarmee geldt de gehele operatiekamer als ‘schoon gebied’ en kan deze veel flexibeler worden gebruikt, met meer bewegingsruimte voor personeel en appara-tuur. “Opragon heeft daarnaast een hoger comfort-niveau voor patiënt en personeel – zowel op het gebied van temperatuur als geluid – en het systeem is duurzamer door een lager energieverbruik. De hogere investeringskosten worden terugverdiend in de exploitatiefase.” Middels een aantal halve bollen van kunststof schuim boven de operatietafel, stroomt HEPA-gefilterde lucht de gehele operatieka-mer in. Met een honderd procent afvoer van lucht op vloerniveau zorgt dit ervoor dat in de OK’s het
aantal kiemen per meetplaats wordt gereduceerd tot 'extreem lage' waarden. “Met dit systeem nemen de kansen op wondinfecties af. Dat is wetenschappelijk onderzocht.”
GebruikersHet begrip 'helende omgeving' was uitgangspunt in het interieurontwerp. Warme en rustige basiskleu-ren overheersen in het nieuwe OK-complex, evenals de aanwezigheid van daglicht in de verbindende gang. Het ziekenhuis heeft vanaf de prilste project-fase een stuurgroep en een gebruikersgroep inge-richt, waarin alle gebruikers vertegenwoordigd zijn. Zij hebben meegedacht over het Programma van Eisen en over de inrichting van de OK’s en CSA. “Wij zijn begonnen met alleen een budget en een bouw-vlek”, vervolgt Bakker. “Omdat zorg altijd beter kan en vaak ook moet, hebben wij de primaire proces-sen altijd laten domineren in onze ontwerpkeuzen. Investeringen met betrekking tot apparatuur zijn zo laat mogelijk gedaan en waar versoberd diende te worden, zijn de primaire processen ongemoeid gela-
'Omdat zorg altijd beter kan en vaak ook moet, hebben wij de primaire processen altijd laten domineren in onze ontwerpkeuzen'
Middels een aantal halve bollen van kunststof schuim boven de operatietafel, stroomt HEPA-gefilterde lucht de gehele operatiekamer in. (Beeld: E.A. Boot)
ten. Het eindresultaat is een innovatief OK-complex, generiek uitgevoerd zonder overbodige luxe.” Wel is één van de OK's groter uitgevoerd en geschikt te maken voor ombouw tot hybride OK. “St Jans-dal is het enige ziekenhuis tussen Amersfoort en Zwolle, met een groot adherentiegebied dat zich uitstrekt tot in Flevoland. Wij willen ons huidige, brede zorgaanbod zoveel mogelijk in stand houden. Voor hoogtechnologische ingrepen als bestralingen en cardiochirurgie werken we samen met andere ziekenhuizen, zoals Meander MC en AvL.”
ValidatieIn december 2016 zijn alle 160 gebruikers van het OK-complex getraind in het gebruik van het OK-complex, de apparatuur en de protocollen. Rozenberg: “Wij hebben de nieuwe OK's na ople-vering met de gebruikers gevalideerd aan de hand van verschillende checklists.” Dat was na een inten-sieve samenwerking zelfs een 'feestje' te noemen, “omdat het nieuwe complex op alle fronten een enorme vooruitgang biedt – niet alleen in de voor onze patiënten zo belangrijke primaire processen zoals zorgverlening en patiëntveiligheid. In sfeer, ruimtelijkheid, afstanden en looplijnen is het ook een optimaal werkgebied. Er zijn geen kruisende stromen meer.”
“Validatie is van eminent belang”, zegt Bakker tot slot. “Opdat het gevraagde ook daadwerkelijk wordt geleverd.” Dit jaar worden de personele ruimten, de apparatuurbergingen, de holding en de recovery (onderdeel van het oude operatiecom-plex) verbouwd. De oplevering hiervan vindt naar verwachting plaats in het derde kwartaal van 2017, waarmee het gehele OK-complex van Ziekenhuis St Jansdal is vernieuwd. •
(Beeld: Linda Heller)
-
27BOUWEN AAN DE ZORG |
OK-complex St Jansdal, Harderwijk
6304
Simply good light. Dräger Polaris 600Meer informatie: www.draeger.com/polaris600
Werken op de OK is al complex genoeg - waarom niet iets eenvoudigs gebruiken.
6304
Simply good light. Dräger Polaris 600Meer informatie: www.draeger.com/polaris600
Werken op de OK is al complex genoeg - waarom niet iets eenvoudigs gebruiken.
6304
Simply good light. Dräger Polaris 600Meer informatie: www.draeger.com/polaris600
Werken op de OK is al complex genoeg - waarom niet iets eenvoudigs gebruiken.
Operatiependels ‘altijd maatwerk op basis van knowhow’
De plafondpendels voor de zes nieuwe operatiekamers in ziekenhuis St Jansdal zijn geproduceerd, geleverd en gemonteerd door Dräger. Alle pendels zijn constructief verankerd in de stalen gebouwconstructie en uitgevoerd met pneumatisch remsysteem en hoogwaar-dige draailagers voor een robuuste belasting en eenvoudige bediening. “Hierdoor is de vrije ruimte in het operatiegebied geoptimali-seerd”, vertelt accountmanager Simon Meij.
Als wereldwijd marktleider voor medische pendelsystemen levert Dräger altijd maatwerk, zegt Meij. “In theorie is een pendel een 'kapstok' die het medische proces faciliteert, maar de kwaliteit is immer technologisch hoogstaand, zoals van Duitse makelij verwacht mag worden. De afmetingen en engineering worden altijd op maat verzorgd.” In St Jansdal was bijvoorbeeld de montage aan de staalconstructie en de configura-tie van de pendelsystemen rond het innovatieve luchtventilatiesysteem Opragon een uitdaging. “Aan de ene kant moet het luchtventilatiesysteem optimaal zijn werk kunnen doen, aan de andere kant moet ook de werking van de pendelsystemen – met een eigen werkgebied voor chirurgie en anesthesie – gegarandeerd zijn. Wij werken samen met zowel ontwerpers, uitvoerende partijen als gebruikers en dat is op alle vlakken oplossings-gericht verlopen.” Ook in het onderhoud van de pendels wordt door Dräger voorzien.
Warme en rustige basiskleuren overheersen in het nieuwe OK-complex. (Beeld: E.A. Boot)
‘Looplijnen, hygiëne en healing environment zijn geoptimaliseerd’
Voor architectenbureau Wiegerinck is de nieuwbouw c.q. renovatie van het OK-complex van St Jansdal 'een belangrijke bouwsteen in de midliferenovatie van het ziekenhuis', aldus architect/partner Frank Pörtzgen. “Logistieke lijnen, hygiëne en stressreductie zijn leidend geweest in het ontwerp. Wij hebben met de gebruikers – stap-voor-stap – elk procesonderdeel zo afgestemd, dat de zes vervangende OK's zonder productieverlies konden worden geïntegreerd.”
Als bouwer van het bestaande St Jansdal en leidende ontwerppartij in eerdere renovatietrajecten is Wiegerinck thuis in het Harderwijkse ziekenhuis, zegt Pörtzgen. “Wij kunnen als bestekschrijver en direc-tievoerder één-op-één meelopen met de ziekenhuisorganisatie in het uitvoeren van wensen en eisen. Het eindresultaat in Harderwijk is een helder vormgegeven OK-complex met zo min mogelijk kruisende lijnen, op basis van generieke OK's met een innovatief luchtventilatiesysteem en gladde oppervlakken voor een optimale hygiëne. Door middel van daglichttoetreding en warme kleuren is rust gecreëerd in het complex. De verlichting in de gang van het complex is aan de zijkanten aangebracht, zodat de patiënt geen last heeft van licht recht in het gezicht. De wanden van de recovery zijn van glas en voorzien van prints; vast meubilair heeft een houtprint gekregen. Het resultaat is een veilige en prettige omgeving voor zowel patiënt als personeel.”
(Beeld: Linda Heller)
-
29BOUWEN AAN DE ZORG |
OK-complex St Jansdal, Harderwijk
Wij zijn een betrouwbare, resultaatgerichte en professionele partner. Plannen? Neem contact op voor een vrijblijvend oriënterend gesprek.
PROFESSIONALS FOR PROFESSIONALS
Postbus 60030 | 9703 BA Groningen
Postbus 2101 | 5202 CC ‘s-Hertogenbosch
+31 (0) 73 62 34 381 | WWW.OKCN.NL | [email protected]
Het ontwerp en de inrichting van een operatieafdeling
is een ingewikkelde aangelegenheid.
De eisen vanuit de diverse specialismen, diverse
logistieke processen en snelle technologische
veranderingen vragen om coördinatie door een
ervaren adviseur.
Ziekenhuizen (ver) bouwen is ons vak, het welzijn van patiënten, werknemers en bezoekers is onze drijfveer.
Dementerende vrouw of revaliderende sporter: elke patiënt vraagt specifieke zorg en dat stelt verschillende eisen aan zijn zorgomgeving. Naast (ver)bouwen en installeren van zorgomgevingen, adviseren we al in de planfase hoe eigenaren kunnen inspelen op wensen, eisen en toekomstige ontwikkelingen in de zorg.
Onze wereld vraagt erom.BAM Bouw en Techniek - Regio Oost | Laan van Malkenschoten 60, 7333 NP ApeldoornPostbus 1159, 7301 BK Apeldoorn T (055) 538 76 00 | E [email protected]
Ziekenhuizen (ver) bouwen is ons vak, het welzijn van patiënten, werknemers en bezoekers is onze drijfveer.
Dementerende vrouw of revaliderende sporter: elke patiënt vraagt specifieke zorg en dat stelt verschillende eisen aan zijn zorgomgeving. Naast (ver)bouwen en installeren van
Naamloos-1 1 25-1-2017 17:15:40
C2-338cgang
C2-314schone ruimte
92 m2C2-310
sluis
C2-311t.
C2-312t.
C2-363PA
5 m2
C2-362wk
5 m2
C2-315controlroom
9 m2
C2-316teamkamer
13 m2
C2-301gang
C2-343koffiekamer
54 m2
C2-353flexruimte + dicteerplekken
23 m2
C2-356holding49 m2
C2-355recovery
95 m2
C2-360centrale balie
8 m2
C2-359opslag6 m2
C2-358medicijn bereiding + opslag
11 m2
C2-344apparatuuropslag
69 m2C2-361
spoelruimte8 m2
C2-302sluis vuil15 m2
C2-303schone opslag
25 m2
C2-304goederenontvangst
18 m2
C2-357gang
C2-305steriel magazijn
160 m2
C2-313bypass gang
C2-307desinfectieruimte
71 m2
C2-309carwash
4 m2
C2-306sluis
C2-321OK
47 m2
C2-327OK
48 m2
C2-333OK
47 m2
C2-324OK
48 m2
C2-330OK
48 m2
C2-337hybride OK
66 m2
C2-320opdekruimte
13 m2
C2-326opdekruimte
13 m2
C2-332opdekruimte
13 m2
C2-323opdekruimte
13 m2
C2-329opdekruimte
13 m2
C2-335opdekruimte
12 m2
C2-336regieruimte
6 m2
C2-319voorruimte
14 m2
C2-325voorruimte
14 m2
C2-322voorruimte
13 m2
C2-328voorruimte
14 m2
C2-334voorruimte
13 m2
C2-318gang
C2-339apparatuuropslag
17 m2
C2-340multifunctionalruimte
3 m2
C2-351spreekkamer
9 m2
C2-350spreekkamer
9 m2
C2-342kantoor anesthesiologen
25 m2
C2-341kantoor planningscoörd
10 m2
C2-345handenwasruimte
8 m2C2-346
voorruimte
C2-347t.
C2-348t.
C2-349kantoor teamleiders
17 m2
C2-366patiëntensluis IN
11 m2
C2-364patiëntensluis UIT
11 m2
C2-365receptie OKC
13 m2
C2-367linnen7 m2
C2-376voorr.15 m2
C2-369 kleedkamers H
21 m2
C2-308wk
4 m2
C2-317gang
C2-331voorruimte
14 m2
930
930 930 930
930 930
930 930
930
930
1700 - 100
1700 - 1001700 - 100
1700 - 1001700 - 100
1700 - 100
1500 - 100
1500 - 100
1500 - 100
1500 - 100
1400-100
1500 - 100 1500 - 100 1500 - 100
1700 - 100
930
930 930
C2-375 kleedkamers D
38 m2
930
Ra Sa
R S T U
Ta Ua Va
V W
18
19
20
20a
22
21a
22a
23a
C24
C25
C26
C27
Q
21
18
19
20
22
C24
C25
C26
C27
21
23 23
R S T U V WQ
P
P
Pa
1480
930
930
C2-373t.
C2-372d.
C2-352OK manager
4 m2
1400-100
7150
5715
4000x1000werkeiland
4000x1000werkeiland
Layout1
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
130
66
PC + scanner
ste
lling
tran
spor
tbak
afdelingskar
POK kar
bevoorr. kar
ontla
ad u
nit s
teril
isato
r
ontlaad unit sterilisator
auto
claa
f 1te
chni
ek
was
mac
hine
s (5
st)
PC + scanner
8
8
8
8
8
8
15 16 17
1819 19
20
20
20
20
21
6
6
6
6
6
6
7
7
7
7
7
7
11 11 11 11 11 11
1 1 1 1 1 1
2 4 10 22 2330 31+32 33 36 37
38 39 39 4044
44
45
4546 47 48 49
51
51
42 43 5052
5354 57
58
59
24 28 28 29 4112 1314 14
25 26 27
34 35
5
5
5
5
5
5
9
OK apparatuur positie nader te bepalen
55
56
56
CSA
kar
CSA
kar
CSA
kar
CSA
kar
CSA
kar
CSA
kar
2000
x100
0w
erkp
lek
2000
x100
0w
erkp
lek
2000
x100
0w
erkp
lek
2000
x100
0w
erkp
lek
2000
x100
0w
erkp
lek
2000
x100
0w
erkp
lek
2800
x100
0in
pakk
en lo
s in
st. /
lam
inee
r25
00x1
000
inpa
kple
k25
00x1
000
inpa
kple
k
auto
claa
f 2
reto
ursl
.
klaa
rzet
karre
n gr
oot (
18st
)kl
aarz
etka
rren
med
ium
(18s
t)
55
gasa
fsl.
gasa
fsl.
gasa
fsl.
gasa
fsl.
gasa
fsl.
gasa
fsl.
bed 1100 X 2200
bed 1100 X 2200
C2-354flexruimte
4 m2
C2-356Abox
16 m2
C2-357agang
C2-357bgang
C2-357cgang
C2-357dgang
C2-338gang
C2-338agang
C2-338bgang
C2-318agang
C2-318bgang
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60
B60B60
B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60 B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60B60
B60
60
60
60
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30B30B30B30B30B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30 B30 B30 B30 B30 B30 B30
B30
B30B30B30B30B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30B30
B30B30
B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30 B30 B30
B30
B30 B30 B30 B30 B30 B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30
B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30
B30B30
B30
B30 B30 B30 B30 B30 B30 B30 B30
B30 B30 B30 B30 B30 B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30 B30 B30 B30 B30 B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
B30B30
30 30
3030 30
30
30
30
303030
14002400
C2-371t.
C2-370t.
C2-374t.
C2-338dgang
C2-368spreekkamer
12 m2
930
Nieuwbouw OKC St Jansdal Ziekenhuis
PGR_1011:100
Voorlopig
bb 07-02-2014
bb 12-02-2014
bb 24-02-2014
bb 26-02-2014
bb 21-03-2014
3596
HarderwijkVoorlopig ontwerpPlattegrond eerste verdieping
110
D
C
B
A
(ver)nieuwbouw OK centrum
Ziekenhuis St. Jansdal, Harderwijk
FEITEN EN CIJFERSPROJECTNieuwbouw en renovatie OK-complex en CSA Ziekenhuis St Jansdal HarderwijkOPDRACHTGEVERZiekenhuis St JansdalARCHITECTWiegerinck architectuur en stedenbouw (tevens directievoering), ArnhemAANNEMERBAM Bouw & Techniek, vestiging OostINSTALLATIETECHNIEKBAM Bouw & Techniek, vestiging OostONTWIKKELING OKOKCN, Den BoschPLAFONDPENDELSDräger, Zoetermeer
Het OK-complex ‘bottom-up’ in beeld“Een ontwerpproces voor een OK-complex start idealiter op moment -1”, vindt Janet Vissinga van OK Consultancy Nederland (OKCN). “Er is een bouw- of renovatieplan, maar nog geen ontwerp. Voor OKCN de ideale voorwaarde om ‘bottom-up’ te werken aan een ruimtelijk en functioneel Pakket van Eisen, samen met de gebruikers.”
Met Gea Rozenberg, Gerrit van Huenestein, Janny Oordt en een volledig kernteam heeft OKCN alle primaire processen in kaart gebracht, vertaald naar ontwerpuitgangspunten en verwerkt in een Pakket van Eisen. Het OK-centrum van ziekenhuis St Jansdal bestaat uit zes ‘state of the art’ OK’s, die zowel voor open als minimaal invasieve chirurgie inzetbaar zijn. De grootste operatiekamer is voorbereid om als hybride OK te gaan fungeren. Alle OK’s zijn volledig multimediaal ondersteund en voorzien van een eigen dedicated opdekruimte. Logistieke lijnen vanuit de eveneens nieuw gerealiseerde CSA zijn kort en efficiënt. De hygiënische zonering is leidend geweest binnen het ontwerpproces. Holding-verkoever, CSA en steriel magazijn, koffiekamer en kantoren, opslag voor apparatuur; allemaal hebben ze hun eigen unieke positie ten opzichte van het fysieke OK- en opdekgebied.
OKCN, gespecialiseerd in de ontwikkeling van operatiecentra, streeft altijd naar optimale betrokken-heid van de uiteindelijke gebruikers en actieve participatie in ontwerptrajecten. Met een door OKCN ontwikkelde formule worden processen nagebootst in ‘dummy sessies’ en worden alle gebruikers actief betrokken. “Het draagvlak op de werkvloer van St Jansdal was enorm”, vertelt Vissinga. “Een fijn team waarmee we uitstekend hebben samengewerkt. Het resultaat mag er zijn: innovatief, vooruitstrevend en gastvrij, net zoals de mensen die er werken.”
Via de kop van de ontsluitende gang is het OK-complex voorzien van daglicht. (Beeld: E.A. Boot)
(Beeld: Linda Heller)