Offerte aanvraag meervoudig - Jeugdhulp Rijnmond · inkoop van zorgfuncties (zie bijlage 5...

Offerte aanvraag voor vrijgevestigden en kleine GGZ praktijken voor jeugdigen met psychische of psychiatrische aandoeningen- (en dyslexie) voor de samenwerkende gemeenten Jeugdhulp Rijnmond

Afdeling Inkoop

Bestek Regionaal Jeugd GGZ 24-07-2014 Pagina 2 van 48

Offerte aanvraag meervoudig onderhandse aanbestedingsprocedure

Gemeente Rotterdam in opdracht van de samenwerkende gemeenten Jeugdhulp Rijnmond Serviceorganisatie Afdeling Inkoop

Afdeling Inkoop


Inhoudsopgave

1. Inleiding .............................................................................................................................5 1.1 De nieuwe Jeugdwet; transformatie van de Jeugdzorg........................................ 5 1.2 Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond ........................................... 5 1.3 Visie Jeugd met een psychische of psychiatrische aandoening........................... 6 1.4 Scope, uitgangspunten en budget ........................................................................ 7 1.4.1 Bestuurlijk Akkoord ............................................................................................... 7 1.4.2 Landelijke Inkoop .................................................................................................. 7 1.4.3 Regionaal Transitie Arrangement ......................................................................... 8 1.4.4 Afspraken ZN-VNG ............................................................................................... 9 1.4.5 Vrijgevestigden en kleine GGZ-praktijken............................................................. 9 1.4.6 Tarieven ................................................................................................................ 9 1.4.7 Zorgcontinuïteit ................................................................................................... 10 1.5 Producten............................................................................................................ 10 1.5.1 Basis GGZ........................................................................................................... 10 1.5.2 Specialistische GGZ............................................................................................ 11 1.5.3 Onderwijs ............................................................................................................ 12 1.5.4 Dyslexiezorg........................................................................................................ 12 1.5.5 AWBZ.................................................................................................................. 13 1.5.6 Wijk- of Lokale Teams......................................................................................... 13 1.5.7 Expertteams of Consultatie- en Diagnoseteams (CDT)...................................... 15 1.6 De aanbestedende dienst ................................................................................... 16 1.6.1. Contactgegevens ................................................................................................ 16 1.6.2. Klachtenmeldpunt Aanbesteden ......................................................................... 16 1.7 Raamovereenkomst ............................................................................................ 17 1.7.1. Aard van de raamovereenkomst......................................................................... 17 1.7.2. Duur van de (raam)overeenkomst ...................................................................... 17 1.7.3. Algemene inkoopvoorwaarden ........................................................................... 17

2. Aanbestedingsprocedure algemeen ...............................................................................18 2.1. Uitgangspunten ................................................................................................... 18 2.1.1. Algemeen ............................................................................................................ 18 2.1.2. Voorbehoud......................................................................................................... 18 2.1.3. Geen kostenvergoeding ...................................................................................... 18 2.1.4. Akkoord ............................................................................................................... 18 2.1.5. Geen eigen voorwaarden.................................................................................... 18 2.1.6. Vertrouwelijkheid................................................................................................. 18 2.1.7. Op te nemen gegevens....................................................................................... 19 2.1.8. Varianten............................................................................................................. 19 2.1.9. Inschrijvers, samenwerking en beroep op derden .............................................. 19 2.2. Procedureel ......................................................................................................... 21 2.2.1.1. Aanbestedingsplatform ....................................................................................... 21 2.2.2. Informatieronde ................................................................................................... 21 2.2.3. Datum, plaats en tijdstip van indiening offerte .................................................... 21 2.2.4. Voorschriften inzake de offertes ......................................................................... 22 2.2.5. Termijn van gestanddoening............................................................................... 22 2.2.6. Voornemen tot gunnen........................................................................................ 22

Afdeling Inkoop


3. Beoordelingsmethodiek ..................................................................................................24 3.1. Stap 1: Vormvereisten......................................................................................... 24 3.2. Stap 2: Uitsluitingsgronden en Geschiktheidseisen............................................ 24 3.2.1. Uitsluitingsgronden en Uniforme eigen verklaring aanbesteden ........................ 25 3.2.2. Inschrijving in het nationale beroeps-/handelsregister........................................ 25 3.2.3. Financiële en economische draagkracht ............................................................ 25 3.2.4. Technische bekwaamheid .................................................................................. 25 3.2.5. Beroepsbevoegdheid .......................................................................................... 26 3.3. Stap 3: Gunning .................................................................................................. 26 3.3.1. Voldoen aan het Programma van Eisen ............................................................. 26 3.3.2. Schriftelijke toelichting......................................................................................... 26 3.3.3. Overzicht eisen en bewijsstukken....................................................................... 26

Bijlage 1. Programma van eisen .....................................................................................................29

Bijlage 1a. Prestatieafspraken en tarieven...........................................................................................

Bijlage 2. Concept Raamovereenkomst..............................................................................................

Bijlage 3. Algemene inkoopvoorwaarden (AIV)................................................................................

Bijlage 4. RTA ......................................................................................................................................

Bijlage 5. LTA ......................................................................................................................................

Bijlage 6. Notitie Kwaliteitskenmerken Rotterdamse accenten .......................................................

Bijlage 7. Overlegstructuur.................................................................................................................

Bijlage 8. Controleprotocol .................................................................................................................

Bijlage 9. Incidentenprotocol ..............................................................................................................

Bijlage 10. Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling Regio Rijnmond............................. Formulieren (terug te vinden op het aanbestedingsplatform)

Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbesteden Formulier 2 Akkoordverklaring Programma van Eisen, Prestatieafspraken en Tarieven

Afdeling Inkoop


1. Inleiding

De voorliggende offerte aanvraag spitst zich toe op de inkoop van jeugdhulp voor de doelgroep Jeugd (tot 18 jaar oud) met een psychische of psychiatrische aandoening (en dyslexie) voor de samenwerkende gemeenten in de regio Rijnmond, in het kader van de nieuwe Jeugdwet 2015 (zie: www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/jeugdzorg/jeugdzorg-in-de-wet ). De gemeenten worden hierbij, vertegenwoordigd door de Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond (opdrachtgever). Dit document richt zich op de vrijgevestigden en kleine GGZ praktijken, die GGZ-jeugdhulp bieden in de regio Rijnmond. Het GGZ contract dat u met de zorgverzekeraar in 2014 heeft, is leidend bij het bepalen of u een instelling, of vrijgevestigd/kleine GGZ praktijk bent, waarbij we kijken naar het type contract dat u met uw grootste verzekeraar had voor de curatieve-GGZ in 2014. In hoofdstuk 1 worden de kaders en uitgangspunten beschreven. In de hoofdstukken 2 Aanbestedingsprocedure Algemeen en 3 Beoordelingsmethodiek staat het aanbestedingsproces gedetailleerd uitgewerkt. In de bijlagen is onder meer het Programma van Eisen opgenomen.

1.1 De nieuwe Jeugdwet; transformatie van de Jeugdzorg

Begin 2014 is de nieuwe Jeugdwet aangenomen. De Jeugdwet beoogt een zogenoemde transformatie van de jeugdzorg, een landelijke opgave die geldt voor alle gemeenten, jeugdhulp instellingen en -aanbieders. De doelstellingen van de Jeugdwet zijn:

� Preventie en uitgaan van eigen verantwoordelijkheid en eigen kracht; � Normaliseren, demedicaliseren en ontzorgen; � Juiste hulp op maat en het beroep op dure gespecialiseerde hulp verminderen; � Integrale hulp aan gezinnen (één gezin, één plan, één regisseur); � Meer ruimte voor professionals en verminderen van de administratieve lasten.

Met de nieuwe Jeugdwet verandert de rol en positie van de gemeenten sterk. Door de decentralisatie (Provinciale / Stadsregionale jeugdzorg, AWBZ naar Wmo, AWBZ voor jeugdigen met een beperking en Jeugd-GGZ) en de invoering van de Participatiewet krijgen gemeenten meer taken en verantwoordelijkheden ten aanzien van jeugd. Met de nieuwe Jeugdwet zijn gemeenten met ingang van 2015 verantwoordelijk voor preventie, jeugdhulp, kinderbeschermingsmaatregelen en jeugdreclassering. De decentralisatie van de jeugdzorg naar de gemeenten, ook wel genoemd de transitie, schept de bestuurlijke en financiële randvoorwaarden voor de inkoop van jeugdhulp, maar gaat tegelijkertijd gepaard met bezuinigingen. De nieuwe gemeentelijke taken moeten uitgevoerd worden met minder middelen. Dit betekent dat gemeenten keuzes moeten maken en zich moet focussen op het versterken van het resultaat en het behalen van een efficiencyslag.

1.2 Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond

Sinds 1 mei 2014 is de Gemeenschappelijk Regeling Jeugdhulp Rijnmond (GR-JR) van kracht. Aan deze regeling nemen alle gemeenten in de regio Rijnmond deel: Albrandswaard, Barendrecht, Brielle, Capelle aan den IJssel, Goeree-Overflakkee, Hellevoetsluis, Krimpen aan den IJssel, Lansingerland, Maassluis, Nissewaard, Ridderkerk, Rotterdam, Schiedam, Vlaardingen en Westvoorne. De gemeente Nissewaard ontstaat per 1 januari 2015 na fusie van de gemeenten Spijkenisse en Bernisse. Door het Algemeen Bestuur (AB) van de GR-JR is de gemeente Rotterdam aangewezen als gemeente die in opdracht van en namens het Algemeen of Dagelijks Bestuur belast is met de uitvoering van bovenlokale taken in het kader van de uitvoering van de Jeugdwet. Het AB van de gemeenschappelijke regeling Jeugdhulp Rijnmond is verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdhulptaken. In deze offerte aanvraag spreken we hierna over opdrachtgever waarmee het AB van de GR-JR wordt bedoeld (zie verder 1.6).

Afdeling Inkoop


De opdrachtgever heeft de volgende taken: � Het uitvoeren van de bovenlokale taken door middel van het contracteren en/of

subsidiëren van aanbieders van jeugdhulp en uitvoerders jeugdreclassering en jeugdbeschermingsmaatregelen in het kader van de Jeugdwet; de jeugdhulp omvat de uitvoering van gesloten jeugdhulp, crisiszorg, pleegzorg, residentiële, intramurale zorg en/of specialistische ambulante zorg voor jeugdigen. De taken worden uitgevoerd met inachtneming van de afspraken die hierover op bovenregionaal of landelijk niveau zijn of worden gemaakt. Voor 2015 wordt de inkoop van Jeugd-GGZ ook regionaal uitgevoerd en is daarmee onderdeel van de Gemeenschappelijke Regeling.

� Het bevorderen van gezamenlijk overleg van de gemeenten inzake de uitvoering van jeugdhulptaken welke ingevolge de Jeugdwet aan de gemeenten zijn opgedragen.

De gemeenten hebben besloten om de middelen die gereserveerd worden voor de landelijke inkoop van zorgfuncties (zie bijlage 5 Landelijke Transitiearrangement) onder te brengen als product in de gemeenschappelijke regeling.

1.3 Visie Jeugd met een psychische of psychiatrische aandoening

De komst van de Jeugd-GGZ naar de gemeenten kent een transitiefase en een transformatiefase. In de transitiefase ligt het accent op zorgcontinuïteit, wat inhoudt dat de in 2014 geleverde zorg het uitgangspunt zal zijn voor 2015. Daarbij is afgesproken dat de huidige productstructuur wordt overgenomen. Uit het programma van eisen blijkt dat veel historische kwaliteitseisen in stand worden gehouden. De komst van lokale teams en Consultatie- en Diagnoseteams (CDT) of expertteams vormen een opmaat voor de transformatie (zie resp. 1.5.6 en 1.5.7). Deze nieuwe teams doen een beroep op het beschikbare budget en zijn meer dan een verschuiving van inzet. Aangezien deze teams zelf ook respectievelijk basishulp (lokale teams) en consultatie, advies en diagnostiek (expertteams) leveren, maken zij een belangrijk onderdeel uit van het gemeentelijk zorgaanbod; zij zijn een belangrijke spilfunctie in het proces van het leiden naar en leveren van passende hulp op een efficiënte manier in het nieuwe jeugdstelsel. De komende periode werken de gemeenten aan visievorming en het opstellen van een transformatieplan, waarin onderstaande thema’s worden uitgewerkt:

Samenwerking � wijkteams (niet alleen deskundigheidsbevordering, ook deelname) � Fact-teams � licht verstandelijk beperkten (LVB) overlap � deskundigheidsbevordering: wijkteams en wijknetwerken (paradox: grotere instroom) � netwerk GGZ om wijkteams

Transparantie � op zoek naar outcomeparameters � kostprijs benchmarken

Efficiëntie � vroegsignalering � vroeghulp � passendheid � kortere behandelduur: substitutie � afbouw beddencapaciteit/ambulantisering � inzet van E-health

Afdeling Inkoop


In de transformatiefase zal de focus liggen op verdergaande samenwerking en integratie met andere vormen van jeugdhulp en een zorgaanbod wat vroegtijdiger, kortdurender en laagdrempeliger zal worden ingezet. De wijken diagnoseteams zullen hierin een centrale rol gaan vervullen. In de wijkteams zullen professionals uit de Jeugd-GGZ werkzaam zijn die een meerwaarde betekenen op het gebied van vroegsignalering, triage, begeleiding in de thuis- en schoolsituatie na terugkeer uit de specialistische GGZ waarbij ze tevens zelf behandelingen uit de basis GGZ doen. Op termijn verwacht de opdrachtgever dat meer zorg uit de Jeugd-GGZ in de wijkteams zal plaatsvinden dan in 2015 het geval is. Preventie, hetgeen nu onderdeel uitmaakt van de Wmo, kan meer en breder ontwikkeld worden. Ook voor vroegsignalering in de wijk en op scholen, met name voor jeugd met allochtone achtergrond, is meer ruimte nodig. Kinderen die een intensieve behandeling gehad hebben bij een specialistische opdrachtnemer, moeten kunnen rekenen op goede nazorg en begeleiding vanuit het wijkteam. Bijzondere aandacht zal er zijn voor de forensische psychiatrie, omdat zij een andere toeleidingsstructuur kent, maar wel voor de gehele jeugdhulp relevante kennis heeft. Ook de orthopsychiatrie heeft vanwege haar specifieke doelgroep een andere positie en dient goed aangesloten te worden op de nieuwe jeugdhulpstructuur. De jongeren die zich in een overgangsfase naar volwassenheid bevinden zijn vanwege hun kwetsbaarheid en het snijvlak met andere financieringsstructuren een aandachtspunt in de beleidsontwikkeling.

1.4 Scope, uitgangspunten en budget

1.4.1 Bestuurlijk Akkoord

Het inkoopbeleid van de zorgverzekeraars is de afgelopen jaren gebaseerd op het Bestuurlijk Akkoord GGZ uit 2012. De uitgangspunten van het Bestuurlijk Akkoord vertonen in grote lijnen overeenkomsten met de nieuwe Jeugdwet en de Wmo. Het gaat hierbij om:

� de versterking van eigen kracht en zelfredzaamheid; � verschuiving van zware naar lichtere zorg; � beperking van de uitgavengroei.

Voor de GGZ als sector is hieraan invulling gegeven door een versterking van de rol van de huisarts, een verschuiving van specialistische naar generalistische basis GGZ, het verkorten van de behandelduur en het afbouwen van opnamecapaciteit. In het beleid van de gemeenten wordt deze transformatie voortgezet.

1.4.2 Landelijke Inkoop

Het Landelijk Transitie Arrangement (LTA) is - net als de regionale transitie arrangementen - uitgebracht op 31 oktober 2013. In dit LTA worden de landelijke functies meegenomen (zie bijlage 5 LTA). Deze staan niet vermeld in het regionaal transitie arrangement. In dit regionale arrangement staat wel opgenomen dat de samenwerkende gemeenten zich conformeren aan het LTA. De VNG maakt met aanbieders van specialistische functies voor jeugdhulp landelijke inkoopafspraken. In het najaar van 2013 heeft de VNG met deze aanbieders een landelijk transitiearrangement opgesteld. Op basis van een raming van de omzet onder deze aanbieders heeft de VNG aan gemeenten gevraagd om voor zorg in deze landelijke afspraken 2,2% van het RTA en daarmee in het gemeentelijke budget te reserveren. Na 31 oktober 2013, de datum waarop de regionale arrangementen en het landelijke arrangement (LTA) waren opgesteld, hebben zich nog tal van organisaties gemeld die ook van mening waren dat ze op de landelijke lijst horen. De VNG heeft daarvoor de eerder vastgestelde criteria, 1) kleine aantallen per gemeente, 2) landelijk werkingsgebied, 3) specialistisch karakter toegepast. Als gevolg daarvan is de lijst uitgebreid. Informatie over de functies die vallen onder de landelijke inkoopafspraken kunt u vinden op de themawebsite van de VNG {link: http://www.vng.nl/landelijke-inkoop-jeugdzorg}. Gevolg van deze uitbreiding is ook dat het percentage te reserveren budget voor de landelijke afspraken is verhoogd naar 3,76%. Specifiek kijkend naar de sector Jeugd-GGZ is dat percentage aanmerkelijk hoger (circa 11%) omdat de landelijke inkoop voor het overgrote deel uit Jeugd-GGZ bestaat.

Afdeling Inkoop


De volgende functies vallen onder de landelijke inkoopafspraken en maken dus geen onderdeel uit van de regionale inkoopprocedure:

1. Top GGZ autisme 2. Top GGZ eetstoornissen 3. Top GGZ Persoonlijkheidsstoornissen 4. Top GGZ Psychotrauma 5. Top GGZ - gespecialiseerde K&J GGZ voor doven en slechthorenden’ 6. Adoptie- en hechtingspecifieke stoornissen 7. voedselweigering bij peuters 8. K&J Psychiatrie, universitair en academisch 9. Gespecialiseerde diagnostiek, observatie en exploratieve behandeling aan (L) VB

jeugd GGZ met bijkomende complexe problematiek 10. Behandeling van jongeren met licht verstandelijke beperking en complexe,

meervoudige problematiek/J-SGLVG 11. Expertise en behandelcentrum op het terrein van geweld in

afhankelijkheidsheidsrelaties onder 18 jaar 12. Forensische zorg: inzet van erkende gedragsinterventie binnen jeugdreclassering,

waaronder FFT, MTFC, MDFT, MST en OLG 13. Forensische jeugdpsychiatrie, klinisch 14. Forensische medisch onderzoek bij minderjarigen

Diverse aanbieders in de Regio Rijnmond leveren producten die onder het LTA vallen. In de offerte aanvraag wordt gevraagd dit onderdeel apart te vermelden, omdat het geen onderdeel uitmaakt van deze aanbesteding.

1.4.3 Regionaal Transitie Arrangement

Naast de Jeugdwet is het Regionaal Transitie Arrangement (RTA) kaderstellend (zie bijlage 4). Het RTA is in oktober 2013 opgesteld door de samenwerkende gemeenten Jeugdhulp Rijnmond. Kern van het transitiearrangement is dat de samenwerkende gemeenten in samenspraak met opdrachtnemers en huidige financiers zorgcontinuïteit bieden vanaf 2015. In de regio Rijnmond zijn de RTA afspraken gemaakt met een vertegenwoordiging van de opdrachtnemers van Jeugd-GGZ. Teneinde onder andere deze zorgcontinuïteit te realiseren, heeft de opdrachtgever met de opdrachtnemers in deze regio afspraken gemaakt voor de periode 2015 en 2016. Deze meerjarige afspraken betreffen:

� het vormgeven aan de transformatie; � het bieden van zorgcontinuïteit; � het beperken van frictiekosten; � het realiseren van bezuinigingen.

Daarbij gelden de volgende uitgangspunten:

� Sturing vindt plaats op basis van het beschikbare budget van gemeenten. De zorg is daarmee gelimiteerd aan het beschikbare budget.

� Voor het domein van de Jeugd-GGZ is besloten het landelijke kortingpercentage door te voeren van 2.33 % in 2015 oplopend tot 7% in 2017. Door landelijke ontwikkelingen en afspraken kan het afgesproken kortingspercentage hoger uitvallen dan genoemd wordt in het RTA. Deze korting is al verwerkt in het macrobudget.

� Gemeenten passen een korting toe van 1% in 2015 en een extra 1% in 2016 (in totaal 2%) bovenop de kortingspercentages van het Rijk. Deze ombuiging is nodig voor het opvangen van risico´s bij plaatsingen van jeugdigen en/of voor innovatie en verschuivingen over domeingrenzen heen. Deze korting wordt door opdrachtgever ingehouden op het macrobudget.

� Om de transitie zorgvuldig te laten lopen voor de jeugdigen die nog een indicatie of verwijzing voor een zorgaanspraak hebben, kiezen de samenwerkende gemeenten ervoor om het huidige aanbod te continueren. Dit betekent dat de lopende zorg in het

Afdeling Inkoop


kader van het overgangsrecht betrokken zal worden bij de opdrachtnemers die in 2014 een contract of subsidie-afspraak hebben en deze zorg ook al leveren aan de betrokken jeugdigen, mits zij voldoen aan de in deze opdrachtformulering gestelde eisen en voorwaarden.

Het RTA kent een duur van twee jaar. Eventuele verlenging van het RTA is afhankelijk van een evaluatie die voor 1 april 2016 zal plaatsvinden. De toetsing wordt zowel op regionaal als lokaal niveau uitgevoerd. De lokale evaluatie en het daarover gevoerde gesprek zijn beslissend voor de verlenging van de inkoop van de lokale zorg door individuele gemeenten met een jaar. Over verlenging van de gezamenlijk in te kopen zorg wordt door de opdrachtgever in regionaal verband besloten.

1.4.4 Afspraken ZN-VNG

Vanwege de complexe overheveling hebben VNG, VWS en ZN afgesproken dat enkele ‘landelijke structuren’ maximaal drie jaar in stand blijven. Door het tijdelijk in stand houden van deze hoofdstructuur wordt voorlopig houvast geboden op administratief gebied en op de techniek van contractering. Onder deze ‘landelijke structuren’ hebben partijen het volgende bedoeld:

� De hoofdstructuur voor de bekostiging en prestaties zoals die nu geldt in de GGZ. Deze hoofdstructuur bestaat uit generalistische basis GGZ producten en DBC’s voor de specialistische GGZ;

� Gemeenten baseren zich in hun contractering voor 2015 op de maximumtarieven van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en stellen op basis hiervan regionale tarieven vast (zie 1.4.7);

� Gemeenten gaan met hun administratie en facturatie aansluiten op de bestaande landelijke structuur (VECOZO portaal). Uitgangspunt wordt dat jeugd GGZ opdrachtnemers hun declaraties indienen via VECOZO, waarna deze doorgaan naar gemeenten.

Gaandeweg zullen gemeenten hun eigen wijze van zorginkoop de komende jaren ontwikkelen, gericht op een indaling van Jeugd-GGZ in de lokale inkoopstructuur.

1.4.5 Vrijgevestigden en kleine GGZ-praktijken

Meer dan 100 vrijgevestigde praktijken zijn verantwoordelijk voor circa 15% van de Jeugd-GGZ in onze regio. Bij het bepalen van het onderscheid tussen de enerzijds de categorie instellingen en anderzijds de categorie vrij gevestigde- en kleine GGZ praktijken is het contract met de zorgverzekeraar in 2014 leidend. Opdrachtgever staat positief tegenover het initiatief van vrijgevestigde praktijken om zich te verenigen en daarmee voor gemeenten een gespreks- en contractpartner te worden.

1.4.6 Tarieven

Voor de bepaling van de tarieven voor 2015 gaat opdrachtgever uit van het door de NZa maximaal geadviseerde tarief (100%) voor 2015. Voor 2015 gelden de volgende percentages t.o.v. van genoemde maximale NZa tarief 2015 voor de tarieven voor de basis GGZ en specialistische GGZ:

Basis GGZ 100%

Specialistische GGZ 88%

Op het basis GGZ tarief wordt geen korting doorgevoerd om zo de groei van deze zorg te stimuleren en de verplaatsing van specialistische GGZ te faciliteren. Dit sluit aan op de transformatie uitgangspunten en het gevoerde beleid van de zorgverzekeraars. De korting op het specialistische GGZ tarief is een geschat gemiddelde van de kortingen zoals nu worden gehanteerd door de zorgverzekeraars. Voor dyslexiezorg geldt een aangepast tarief (zie bijlage 1a).

Afdeling Inkoop


1.4.7 Zorgcontinuïteit

Om te voorkomen dat jeugdigen en ouders in de overgang naar het nieuwe stelsel tussen wal en schip raken, hebben de gemeenten de plicht tot zorgcontinuïteit. Dit is in de Jeugdwet vastgelegd en omschreven als overgangsrecht. Dat wil zeggen dat de jeugdhulp aan jeugdigen en ouders die op 31 december 2014 hulp krijgen in 2015 wordt voortgezet. Dat geldt ook voor de uitvoering van maatregelen voor jeugdbescherming en jeugdreclassering en voor de houders van een persoonsgebonden budget. Continuïteit van zorg geldt voor maximaal één jaar, met uitzondering van pleegzorg. Om de transitie zorgvuldig te laten lopen voor de jeugdigen die nog op 31 december lopende Jeugd GGZ zorg of een indicatie voor een AWBZ-aanspraak hebben, kiest de opdrachtgever ervoor om het huidige aanbod te continueren. Uitgangspunt hierbij is dat de cliënten die gebruik maken van het overgangsrecht de zorg blijven ontvangen van hun huidige aanbieder. Opdrachtnemers worden verzocht in hun offerte rekening te houden met het bieden van continuïteit van zorg voor kinderen die in zorg zijn op 1-1-2015 of op de wachtlijst staan per 31-12-2014. De landelijke afspraken met de zorgverzekeraar zijn dat alle lopende DBC’s worden afgesloten en gefactureerd bij de verzekeraars. Vanaf 1 januari worden alle afgesloten DBC’s heropend. Deze worden onderdeel van het te sluiten contract en daarbij behorende tarieven en producten en bij afsluiting gefactureerd bij de gemeenten.

1.5 Producten

Alleen die vormen van GGZ-zorg voor jeugdigen die nu vallen binnen de reikwijdte van de Zvw, zoals beschreven door het Zorginstituut Nederland (ZIN)

1 en die per 1 januari 2015 over

gaan naar de Jeugdwet vallen binnen de reikwijdte van deze overeenkomst. In bijlage 1a staan de Prestatieafspraken en Tarieven nader uitgewerkt. Vanwege de begrenzing van de Jeugdwet in de vorm van een leeftijdsgrens tot 18 jaar, valt alleen de zorg voor cliënten jonger dan 18 jaar onder deze aanbestedingsprocedure. Op het moment dat de cliënt 18 wordt, valt de zorg onder de Zvw en dient de lopende DBC afgesloten te worden en gedeclareerd bij de opdrachtgever. Voor vergoeding door de zorgverzekeraar dient een nieuwe DBC geopend te worden op het moment dat de cliënt 18 jaar is geworden. Hierop is een uitzondering indien het gaat om een door de rechter opgelegde maatregel onder het jeugdstrafrecht aan een persoon ouder dan 17 jaar. Deze valt, ondanks de leeftijd van de cliënt, toch onder de jeugdwet en wordt vergoed door de gemeenten.

1.5.1 Basis GGZ

In 2014 is een nieuwe indeling gemaakt, waarin de generalistische basis GGZ (hierna: basis GGZ) de vroegere eerstelijnszorg vervangt. In de basis GGZ zullen meer mensen met een complexere problematiek behandeld worden dan voorheen in de eerstelijnspsychologische zorg, de basis GGZ is dus omvangrijker dan de voormalige eerstelijnszorg. Ook mensen met lichte tot matige problemen worden behandeld in de basis GGZ. In het nieuwe stelsel wordt de basis GGZ door zowel instellingen als vrijgevestigde praktijken geleverd en valt het feitelijk onder de basishulp die zich in en om de wijkteams bevindt. In veel wijkteams zullen zorgprofessionals deelnemen die als hoofdbehandelaar kunnen optreden, of in ‘de verlengde armconstructie’, als medebehandelaar, basis GGZ kunnen

1Zie voor de afbakening de zvw-zorgkompas http://www.zorginstituutnederland.nl/pakket/zvw-kompas/geneeskundige+ggz/verzekerde+ggz

Afdeling Inkoop


leveren. Het grootste gedeelte vindt echter in 2015 nog in de reguliere setting (vanuit de praktijken en instellingen) plaats. Kinderen en jongeren kunnen, mits zij overeenkomstig het woonplaatsbeginsel ingeschreven zijn in een gemeente in de regio Rijnmond, met een geldige verwijzing vanuit de wijk- of lokale teams of met een verwijzing van een huisarts, jeugdarts of medisch specialist behandeld worden in de curatieve GGZ. Opdrachtgever wil de ontwikkeling van de basis GGZ stimuleren en zet het huidige beleid waarin afspraken zijn gemaakt over het te organiseren aandeel basis GGZ ten opzichte van specialistische GGZ voort. Voor 2015 geldt dat het onderdeel chronische basis GGZ (huidige NZa-prestatie code180004) niet wordt gecontracteerd bij vrijgevestigde praktijken.

1.5.2 Specialistische GGZ

Alleen kinderen met symptomen die duiden op een ernstige psychische stoornis komen in aanmerking voor de specialistische GGZ. Niet iedereen die is gediagnosticeerd door een deskundige komt in behandeling bij de Jeugd-GGZ. In een minderheid van de gevallen is na de diagnosestelling geen behandeling bij de specialistische Jeugd-GGZ nodig en kan de jongere geholpen worden door de basis GGZ of bij de huisarts en/of POH GGZ. Ook wanneer de behandeling in de specialistische GGZ is afgerond, kan dit een vervolg zijn. Na onderzoek wordt een diagnose gesteld en vindt classificatie plaats volgens het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorderssysteem (DSM). Aan de hand van de gestelde diagnose wordt er een behandelplan opgesteld volgens de wetenschappelijke richtlijnen en kan de behandeling van start gaan. Alleen kinderen met ernstige problemen worden binnen de specialistische Jeugd-GGZ behandeld. . In de specialistische Jeugd-GGZ wordt gewerkt met DBC’s (diagnose behandelcombinaties), waarbij de diagnostiek veelal multidisciplinair van aard is, gezien de complexiteit van de problematiek. Verder worden de volgende deelprestaties onderscheiden: behandeling, beschikbaarheidscomponent crisis (BCC), verblijf zonder overnachting (VZO) en verblijf ggz (24-uur). De behandelcomponenten zijn voor een deel dezelfde als in de basis GGZ, maar qua frequentie en intensiteit kunnen deze echter wel verschillen. Specialistische Jeugd-GGZ vindt in de regio grotendeels plaats binnen instellingen, maar ook enkele vrijgevestigde praktijken kunnen deze behandelingen bieden. Voor sommige problematiek of combinaties van problemen is zeer specialistisch aanbod nodig dat alleen buiten de regio wordt geboden. Ook met deze partijen worden contracten afgesloten, waarvan een deel via de landelijke inkoop. Ook de forensische zorg valt onder de specialistische GGZ. Verhouding basis GGZ en specialistische GGZ Vrijgevestigden leveren zowel zorg in de basis GGZ als in de specialistische GGZ. Door de zorgverzekeraar is in 2014 voor de vrijgevestigde praktijken een conversie in gang gezet van specialistische GGZ naar generalistische basis GGZ zorg: voor 2014 werd per contract 35% generalistische basis GGZ en 65% specialistisch GGZ vergoed. Inmiddels blijkt dat in de financiering en afrekening over 2014 de vereiste verdeling niet volledig gehandhaafd wordt. Een aantal praktijken levert meer specialistische zorg, waardoor de norm niet gehaald kan worden. Gemeenten willen de conversie naar meer zorg in de basis GGZ doorzetten. Voor 2015 worden contracten met vrijgevestigden en kleine GGZ praktijken gesloten waarbij voor alle praktijken tezamen gestuurd wordt op 35% productie in de basis GGZ en 65% productie in de specialistische GGZ.

Afdeling Inkoop


Crisishulp Op dit moment maakt de psychiatrische crisiszorg voor jeugdigen in de regio Rijnmond deel uit van het regionale totaalaanbod voor psychiatrische crisiszorg voor alle leeftijden. Psychiatrische crisis neemt een bijzondere plaats in het totaalaanbod van crisiszorg in, omdat hierbij de meest specialistische zorg moet worden ingezet. Een beoordeling door een psychiater dient altijd vooraf te gaan aan een crisisplaatsing. De gedwongen psychiatrische opnames vallen ook onder het Jeugd-GGZ crisisaanbod. Door de Gecertificeerde Instellingen en MEE wordt een crisisdienst georganiseerd voor de niet psychiatrische acute zorg. In de toekomst dient in de regio Rijnmond een integrale aanpak voor crisismeldingen gerealiseerd te worden, waarbij voldoende passende zorg met een spoedeisend karakter beschikbaar is en de benodigde zorg wordt samengesteld uit expertise uit jeugd-VB, Jeugd-GGZ en jeugd- en opvoedhulp. Voor 2015 zijn afspraken gemaakt tussen de Jeugd-GGZ aanbieders over de benodigde beschikbaarheid. Omdat er dan nog twee aparte crisisdiensten zullen zijn, voor algemene en psychiatrische crises, moeten samenwerkingsafspraken worden gemaakt die protocollair en toetsbaar vastgelegd worden. Beide crisismeldpunten hebben direct toegang tot elkaar in geval onderlinge verwijzing noodzakelijk is.

1.5.3 Onderwijs

Alle leefgebieden van het kind spelen een rol in de ontwikkeling van het kind, zo ook het onderwijs. Onderdeel van de curatieve GGZ vormt jeugdhulp aan kinderen die onderwijs volgen. Bij veel kinderen die in het circuit van de GGZ komen (vooral die met ADHD of gedragsstoornissen), is de kans groot dat zij ook een leerprobleem hebben dat hun psychiatrische status kan beïnvloeden. Eventuele hulp bij deze leerstoornissen vindt in Nederland echter plaats vanuit het onderwijs en niet vanuit de curatieve GGZ. Met de invoering van het passend onderwijs op 1 augustus 2014 zullen alle scholen passend onderwijs moeten gaan bieden. De Samenwerkingsverbanden van de schoolbesturen in de gemeenten zijn hiervoor verantwoordelijk. Scholen en jeugdhulpaanbieders zullen meer in elkaars verlengde moeten gaan werken. Uitgangspunt voor het regulier onderwijs is dat het aanbod van de lokale teams en waar nodig aanbod uit de GGZ de zorgbehoeften van de leerlingen en ouders dekken. In het (Voortgezet ) Speciaal Onderwijs zitten zorg en onderwijs dicht bij elkaar. Afstemming met het onderwijs vraagt hier veel aandacht, in het bijzonder voor die groepen waar onderwijs en zorg zeer nauw op elkaar aansluiten en soms in elkaar overlopen (soms zit een leerling tijdelijk alleen in zorg”, soms deels ook in onderwijs). Dit is bijvoorbeeld bij cluster 3 onderwijs het geval. De jeugdhulp aan kinderen en jongeren in het onderwijs komt in aanmerking voor financiering.

1.5.4 Dyslexiezorg

Voor dyslexiezorg wordt op dit moment de bekostigingssystematiek van de tweedelijns curatieve GGZ gebruikt, het is echter geen GGZ. Dyslexiezorg kan dan ook niet gerekend worden tot de specialistische of de generalistische basis GGZ, maar is wel onderdeel van deze inkoopprocedure. Een kind met dyslexie heeft ernstige problemen met lezen en/of spellen. Het is een hardnekkig probleem dat zich voordoet bij alle vakken waarbij taalvaardigheid een rol speelt. De meeste kinderen met dyslexie hebben een normale intelligentie. In het kader van de jeugdhulpplicht is de gemeente verantwoordelijk voor een kwalitatief en kwantitatief toereikend jeugdhulpaanbod, en de zorg bij ernstige enkelvoudige dyslexie (EED) maakt daar onderdeel van uit. Dit geldt alleen voor kinderen tussen de 7 en 12 jaar. Hierbij heeft het kind naast de dyslexie geen GGZ-stoornis of andere lees- of leerstoornissen die belemmerend is/zijn voor dyslexieonderzoek en/of -behandeling (co-morbiditeit). Voor kinderen waarbij sprake is van problemen naast de dyslexieklachten (bijvoorbeeld dyslexie in combinatie met ADHD of een spraak/taalstoornis), is een intensiever behandel-of begeleidingstraject nodig. In deze gevallen wordt eerst de comorbide stoornis behandeld, voordat zij in aanmerking komen voor een behandeling ernstige enkelvoudige dyslexie. Dit laatste is ook opgenomen in het protocol Diagnostiek en Behandeling (Nationaal

Afdeling Inkoop


Referentiecentrum Dyslexie, 2013), dat van toepassing is. De prestatiebeschrijving dyslexie zorg is opgenomen in bijlage 1a . De tarieven voor dyslexiezorg zijn maximumtarieven voor de regio Rijnmond , zoals opgenomen in bijlage 1a. Voor dyslexiezorg worden de tarieven gehanteerd die behoren bij de productgroep ‘Overige stoornissen in de kindertijd’ van de behandeltabel van de productstructuur DBC. Indien de zorgverlening enkel bestaat uit diagnostiek, worden de maximumtarieven gehanteerd die behoren bij de bijzondere productgroep ‘Diagnostiek’ van de productstructuur DBC.

1.5.5 AWBZ

Een gedeelte van de AWBZ zorg wordt per 1 januari 2015 overgeheveld naar de gemeenten. Het gaat hierbij ondermeer om begeleiding, kordurend verblijf, persoonlijke verzorging en wonen met behandeling. Intramuraal klinisch verblijf na de duur van een jaar wordt bekostigd volgens de nu geldende parameters van de AWBZ.

1.5.6 Wijk- of Lokale teams

Uitgangspunten en werkwijze Een belangrijk doel van het nieuwe jeugdstelsel is dat hulp en ondersteuning bij opvoeden en opgroeien integraler, eenvoudiger en sneller georganiseerd wordt. Hierdoor wordt het mogelijk om de kwaliteit van jeugdhulp te verbeteren en het gebruik van voorzieningen in het algemeen en van specialistische hulp in het bijzonder, te verminderen. De nieuwe wijk- of lokale teams met een gebiedsgerichte aanpak spelen een grote rol in deze verandering. In deze teams wordt de expertise van de verschillende soorten ambulante ondersteuning, die nu versnipperd is over diverse instellingen, samengevoegd. De professional uit het wijk- of lokale team, dat in de regio veelal ‘het wijkteam’ wordt genoemd, pikt signalen op van partijen binnen het netwerk en de deelnemers aan het wijknetwerk kunnen bij de professional uit het wijkteam terecht met vragen en zorgen over kinderen en gezinnen. Het wijkteam kan advies geven zodat iemand zelf aan de slag gaat om in het (eigen) netwerk een oplossing vinden, ook kan het wijkteam zelf kortdurende basishulp bieden of zorgen dat er specialistische hulp komt. Het wijkteam vervult dus een specifieke functie in het wijknetwerk.

De wijkteamprofessionals bepalen aan de hand van een vraaganalyse welke ondersteuning nodig is en organiseren deze ondersteuning door deze zelf te bieden of specialistische hulp buiten het wijkteam in te zetten. Zij blijven eindverantwoordelijk voor het behandelplan en traject van de cliënt. De professional in het wijkteam voert regie wanneer er meerdere specialistische interventies gelijktijdig bij één cliënt / binnen één gezin worden ingezet. Het wijkteam kan zonder tussenkomst van het CDT specialistische (buitenwijkse) zorg aanvragen (voorwaarde is een deugdelijke afweging). Het wijkteam blijft de jeugdigen tijdens advies en diagnose aanvraag bij het CDT of expertteam begeleiden. De Jeugd-GGZ zal naast en samen met andere sectoren in de jeugdhulp in het wijkteam de vraagverheldering, vroegdetectie, neerwaartse druk en casusregie uitvoeren. In de wijk- of lokale teams zijn voornamelijk professionals met een HBO-profiel werkzaam. Samen geven zij de toegangsfunctie vorm door breed te kijken, te analyseren en toe te leiden. Daarnaast bieden zij ook basishulp, waarmee een verschuiving van het hulpaanbod uit de instellingen naar de voorkant wordt georganiseerd. Daarmee vindt niet alleen substitutie, maar ook integratie van de soms verkokerde jeugdhulp plaats. Met het organiseren van Jeugd-GGZ advies- en behandeling in de wijkteams, vindt een relatief beperkte verschuiving van de hulp plaats. De medewerkers in de wijkteams zullen zowel cliëntgebonden activiteiten, waarvan een groot deel behandeling, als intercollegiale toetsing leveren. De keuze om slechts een klein deel van de curatieve GGZ in de wijkteams

Afdeling Inkoop


te positioneren impliceert dat een groot gedeelte van de curatieve GGZ - ook de basis GGZ - zich buiten de wijkteams zal bevinden. Dit vraagt om een netwerkorganisatie rondom de wijkteams, waarvan de wijkteammedewerkers Jeugd-GGZ de spil zullen vormen. Profiel Wijkteammedewerkers De basis GGZ is te omvangrijk en te gevarieerd om op dit moment volledig in de wijkteams te kunnen plaatsen. In de basis GGZ werken voornamelijk specialisten met een specifieke academische opleiding. De huidige wetgeving in de GGZ vereist dat behandelingen gegeven worden door hiertoe erkende disciplines. Behandeling door een jeugd- en gezinscoach is op dit moment inhoudelijk en wettelijk niet mogelijk. Indien een professional uit de Jeugd-GGZ in het wijkteam wordt geplaatst om basis GGZ te bieden, behoudt deze dus zijn specifieke profiel. Indien een HBO-er uit de GGZ in het wijkteam deelneemt, kan deze niet zelfstandig kinderen en jongeren met psychische problematiek behandelen, maar zal andere taken op zich nemen of in overleg met een hoofdbehandelaar delen van de behandeling uitvoeren. In de wijkteams zijn 2 types GGZ-professionals welkom: 1.HBO-profiel: triage en basis-GGZ Overeenkomstig het idee van substitutie en overeenkomstig het profiel van de generalist, nemen ook vanuit de GGZ professionals op HBO-niveau deel aan de wijkteams. Wat zij specifiek vanuit de GGZ meebrengen is triage, eventueel behandeling in de verlengde armconstructie (binnen het wijkteam) en eventueel een aantal verder uit te werken functies op het gebied van integrale preventie/chronische zorg. De twee laatste taken worden verder toegelicht bij de nota van inlichtingen. Dit HBO-profiel is een nieuwe functie, die niet als zelfstandig profiel binnen de GGZ bestaat, maar wel kansen biedt voor het toeleiden van kinderen en jongeren met GGZ problematiek en het afvangen van kinderen en jongeren uit de specialistische GGZ. 2. WO-profiel: triage en behandeling Om een bredere functie, dat wil zeggen triage, diagnostiek en behandeling, in het wijkteam te laten plaatsvinden, wordt een GGZ-professional geplaatst die ook het hoofdbehandelaarschap mag voeren of waarbij het hoofdbehandelaarschap in de verlengde arm constructie is geborgd. Deze herkent met name GGZ-problematiek, kan dit grotendeels ook diagnosticeren en behandelen, dan wel doorverwijzen naar basis GGZ rondom het wijkteam of naar specialistische GGZ op stedelijk/regionaal niveau. De twee types GGZ-professionals werken samen binnen het wijkteam. Afhankelijk van de problematiek kan ook gekozen worden voor één type. Financiën De inzet van Jeugd-GGZ in de wijk- of lokale teams kan door zowel vrijgevestigden en kleine GGZ praktijken als door grotere instellingen worden geleverd. De vraag naar inzet is per gemeente als volgt: Jeugd-GGZ in wijkteams functie fte Goeree- Overflakkee WO-profiel 1,5 Albrandswaard WO-profiel 1 HBO-profiel 1 Barendrecht WO-profiel 2 HBO-profiel 2 Ridderkerk WO-profiel 1,5 HBO-profiel 1,5 Krimpen aan den Ijssel/ 0 Lansingerland 0 Capelle aan den Ijssel 0 Schiedam HBO-profiel 3 Vlaardingen HBO-profiel 3 WO-profiel 1

Afdeling Inkoop


Maassluis WO-profiel 1 Nissewaard WO-profiel 1 HBO-profiel 3 Brielle/Hellevoetsluis/Westvoorne WO-profiel 0,5 HBO-profiel 1,6 Rotterdam WO-profiel 21 HBO-profiel 21

In Bijlage 1: Programma van Eisen, item 13a wordt u gevraagd om aan te geven hoeveel capaciteit u kunt leveren, welke profiel deze medewerkers hebben en waar deze bij voorkeur werkzaam zijn. Voor de vrijgevestigden en kleine GGZ praktijken zal het totaalbudget voor wijkteamdeelname worden verrekend met de individuele budgetten, waardoor een apart perceel ontstaat, waarop ingetekend kan worden. Vrijgevestigden en kleine GGZ praktijken kunnen in hun offerte een aparte opgave doen voor deelname in de wijkteams. Toekomst Voor 2016 willen wij komen tot een langetermijnvisie op de rol en positie van GGZ in de wijkteams. Dit vraagt dat gemeente en aanbieders verder met elkaar in gesprek gaan over de concretisering van de transformatiegedachte: welke (GGZ) cliëntgroepen zouden in de toekomst in het wijkteam bediend kunnen worden en wat vereist dit op het gebied van functieprofielen en samenwerking met de andere sectoren? Gaat het om een verschuiving van de lichtste behandelingen of juist om specifieke doelgroepen die wellicht een multidisciplinaire mix vereisen? Deze vragen dienen beantwoord te worden vanuit de bekende transformatiedoelstellingen, die, naast het vergroten van vroegsignalering en het versterken van de eigen kracht, ook de verschuiving van zware naar lichte zorg omvatten. De vertalingen van deze doelstellingen voor de sector moeten grotendeels nog worden gemaakt en kunnen naar verwachting aan de hand van de ervaringen in 2015 in een hoog tempo opgepakt worden. De gemeenten zullen hiertoe het initiatief nemen, maar verwachten hierin ook een proactieve rol van de aanbieders.

1.5.7 Expertteams of Consultatie- en Diagnoseteams (CDT)

De regiogemeenten kiezen allen voor het inkopen van consultatie, advies en diagnostiek, maar in verschillende omvang en met verschillende terminologie. Zo worden zowel de termen Consultatie- en Diagnoseteam als Expertteam gehanteerd. Voor de eenduidigheid worden deze hierna aangeduid met CDT. Een CDT wordt ingeschakeld als het wijkteam van mening is bij dat de hulpvraag en/of de problematiek onduidelijk of complex is (en daarbij het vermoeden bestaat dat de problematiek meervoudig is) en er dus meerdere disciplines van verschillende sectoren nodig zijn. Het team heeft geen indicatie- of toewijzingsfunctie naar zorg, maar heeft als functie consultatie, advies en integrale diagnostiek vanuit de verschillende specialismen. Vanuit het team wordt snel advies geboden met een multidisciplinair team van specialisten, om in afstemming met de cliënt (en het gezin) en het wijkteam te komen tot een passend advies en aanpak voor het gezin. De cliënt krijgt uitleg, kan zich een mening vormen en is zelf actiehouder. Het team heeft een faciliterende functie ten behoeve van het wijkteam. Het werkt op verzoek van het wijkteam, voor en samen met ouders en cliënt (kind/jongere) en is gericht op het versterken van zelfregie en het oplossend vermogen binnen het cliëntsysteem. Dit betekent dat de cliënt en/of ouders aanwezig (kunnen) zijn bij overleggen of cliëntbesprekingen. Het team rapporteert de resultaten van haar inspanningen aan het wijkteam, in afstemming met de cliënt. Het wijkteam organiseert de toeleiding naar passende zorg en voert hier regie over. De consultatie- en diagnostiekfunctie leidt ertoe dat in het jeugdveld vroegsignalering tot stand komt, opvoedingsvraagstukken worden genormaliseerd en neerwaartse druk wordt gerealiseerd. Het CDT levert primair integrale handelingsgerichte diagnostiek, de diagnostiek die nodig is om te bepalen welke expertise nodig is om een kind en het gezin verder te helpen:

Afdeling Inkoop


� Ten behoeve van de uitvoering van hulp, zorg en ondersteuning in het wijkteam; � Ten behoeve van de inzet van (specialistische) hulp, zorg en ondersteuning elders

dan het wijkteam. Een deel van het totaalbudget is geoormerkt voor de inrichting van Consultatie- en Diagnose Teams (CDT’s) of de uitvoering van integrale diagnoses. Instellingen worden, op basis van nog nader te maken afspraken, gevraagd capaciteit te leveren voor deze taken. Dit kan mogelijkerwijs gebeuren naar rato van de hoogte van het budget, op basis van beschikbare kennis of capaciteit van te leveren medewerkers of op andere gronden. De wijze waarop dit budget ingezet gaat worden is nog onderwerp van gesprek en hierover worden nadere (financiële) afspraken gemaakt met de betrokken opdrachtnemers. De vrijgevestigden en kleine GGZ praktijken nemen voor 2015 geen deel aan de CDT’s.

1.6 De aanbestedende dienst

Het voorliggende document omvat een onderdeel van de totale in te kopen jeugdhulp voor de Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond (opdrachtgever) en spitst zich toe op de inkoop van jeugdhulp voor de doelgroep jeugdigen (tot 18 jaar oud) met een psychische of psychiatrische aandoening (en dyslexie). De aanbestedende dienst is opdrachtgever vertegenwoordigd door de gemeente Rotterdam, cluster Maatschappelijke Ontwikkeling, afdeling Inkoop van de Serviceorganisatie. De opdrachtgever betreft de uitvoering van taken op het gebied van de jeugdhulp en wordt aangegaan door de betrokken colleges. Het beleid, de verordening en de financiële kaders blijven bevoegdheden van de raad. Het betreft dus enkel de overdracht van de inkoop van de genoemde vormen van Jeugdhulp en jeugdbescherming en jeugdreclassering in het kader van de nieuwe jeugdwet. De colleges en raden behouden hun wettelijke verantwoordelijkheden voortvloeiend uit de nieuwe Jeugdwet. De gemeente Rotterdam is door het AB van de GR-JR aangewezen als uitvoerende gemeente voor deze aanbestedingsprocedure. De uitvoerende gemeente voert de inkoop uit van de taken die door de colleges zijn vastgesteld. Het bestuur van de regeling is eindverantwoordelijk voor de uitvoering van deze taken.

1.6.1. Contactgegevens

De contactpersonen voor deze aanbestedingsprocedure zijn: Peter van Osch en Erwin Jacobs Postbus: 1130 Postcode: 3000 BC Rotterdam E-mail: [email protected]; [email protected] We verzoeken u vriendelijk uw correspondentie via het aanbestedingsplatform (zie paragraaf 2.2.1) te laten plaatsvinden via de ‘ berichtenfunctie’.

1.6.2. Klachtenmeldpunt Aanbesteden

Goede communicatie tussen partijen in een aanbestedingsprocedure is essentieel om tot een goed resultaat te komen. Wanneer partijen van mening verschillen is het belangrijk snel en laagdrempelig tot een oplossing te komen. Daarvoor is een goede afhandeling van klachten belangrijk. De opdrachtgever handelt conform de Uniforme Klachtenregeling Aanbesteden en heeft een klachtenmeldpunt ingericht. Meer informatie hierover kunt u vinden op www.rotterdam.nl/inkoopenaanbesteding.

Afdeling Inkoop


1.7 Raamovereenkomst

1.7.1. Aard van de raamovereenkomst

Opdrachtgever zal raamovereenkomsten sluiten met meerdere opdrachtnemers waarbij 2013 wordt genomen als toetsjaar voor hun productie ten behoeve van de opdrachtgever regio, en leidend is voor het te contracteren budget. Uitzondering hierop zijn opdrachtnemers die geen productie hadden in 2013 in de opdrachtgever regio, maar wel in 2014, hiervoor zal in het kader van zorgcontinuïteit, 2014 als toetsjaar wordt genomen voor het te contracteren budget. De raamovereenkomst is als bijlage 2 bij deze offerte aanvraag gevoegd. De nadere opdrachten, oftewel de individuele opdracht voor het verstrekken van zorg aan een individuele cliënt, zullen separaat verstrekt worden. Deze opdrachten zullen worden gegund volgens de voorwaarden zoals deze zijn vastgelegd in de raamovereenkomst. Met iedere opdrachtnemer wordt een afspraak gemaakt over het maximaal beschikbare budget en een maximerende volumeafspraak, zijnde de aantallen die maximaal per zorgsoort geleverd mogen worden. Indien de werkelijke gerealiseerde productie over het contractjaar, qua maximaal beschikbare budget en/of de maximerende volumeafspraak, hoger is dan afgesproken, dan komt deze zogenaamde overproductie niet voor vergoeding/facturatie in aanmerking. Hiervan kan slechts worden afgeweken indien opdrachtnemer van Opdrachtgever een schriftelijk akkoord voor herallocatie heeft ontvangen, zie Bijlage 1 Programma van eisen.

1.7.2. Duur van de (raam)overeenkomst

De ingangsdatum van de raamovereenkomst is 1 januari 2015 en heeft een looptijd van één (1) jaar. Zonder dat opzegging vereist is, verloopt de overeenkomst van rechtswege op 1 januari 2016. Tevens bevat de Raamovereenkomst twee opties tot eenzijdige verlenging van de raamovereenkomst voor een extra contractjaar lopende van 1 januari 2016 tot 1 januari 2017 en van 1 januari 2017 tot 1 januari 2018. In het RTA is uitgegaan van 2 jaar met een optie tot verlenging van 1 jaar (ultimo tot 1 januari 2018). Indien besloten zal worden tot de éénjarige verlenging van het RTA voor het jaar 2017 dan kan er ook een nieuwe raamovereenkomst voor deze periode worden gesloten. Opdrachtgever heeft twee opties deze raamovereenkomst eenmaal eenzijdig te verlengen, dus tot maximaal 1 januari 2018. Hierbij geldt wederom dat de raamovereenkomst van rechtswege zal eindigen na afloop van het desbetreffende verlengingsjaar. Op alle eventuele verlengingen zijn onverkort alle bepalingen en voorwaarden van de raamovereenkomst van toepassing. Opdrachtgever zal uiterlijk 3 maanden vóór afloop van de raamovereenkomst en/of afloop van enige verlenging uitsluitsel geven aangaande (verdere) verlenging.

1.7.3. Algemene inkoopvoorwaarden

De Algemene Inkoopvoorwaarden gemeente Rotterdam goederen en/ of diensten, verder te noemen AIV (zie bijlage 3), zijn van toepassing op de aan te besteden raamovereenkomst, behalve voor zover daarvan in de aanbestedingsdocumentatie en/of raamovereenkomst is afgeweken. Ten aanzien van artikel 24 AIV geldt, dat de aldaar vermelde aansprakelijkheid beperkt is tot het bedrag dat vermeld is in paragraaf 3.2.3.1. Bewijs van verzekering voor algemene bedrijfs- en beroeps aansprakelijkheid van deze offerte aanvraag (minimaal verzekerd bedrag). Indien in de inschrijving bovenbedoelde AIV door de inschrijver van de hand worden gewezen en/of verwijzing plaatsvindt naar de Algemene leverings- en betalingsvoorwaarden van de inschrijver, dan wel andere algemene of bijzondere voorwaarden en/of standaardcontractformulieren van de inschrijver is de inschrijving ongeldig en wordt de inschrijving niet in behandeling genomen.

Afdeling Inkoop


2. Aanbestedingsprocedure algemeen

2.1. Uitgangspunten

2.1.1. Algemeen

Deze aanbestedingsprocedure heeft betrekking op een B-dienst zoals vermeld in 2.2.2.4 Aanbestedingswet 2012. De opdrachtgever acht deze procedure geschikt, gezien de aard van de te contracteren diensten in combinatie met het feit dat één van de doelstellingen die de opdrachtgever aan de transitie van de onderhavige dienstverlening van de AWBZ en ZVW naar de Jeugdwet heeft gesteld, is dat de cliënten hier zo min mogelijk hinder van zullen ondervinden. Derhalve is gekozen dat huidige opdrachtnemers (hieronder worden opdrachtnemers verstaan die in 2014 een contract hadden met het zorgkantoor en of zorgverzekeraar voor de jeugdigen van de opdrachtgever) indien deze aan alle eisen en voorwaarden die in deze offerteaanvraag staan vermeld kunnen en zullen voldoen, een overeenkomst mogen sluiten. Hierbij zullen zij de cliënten die zij reeds hebben behouden, tenzij deze gebruik maken van keuzevrijheid om van opdrachtnemer te veranderen of hun herindicatie direct laten effectueren. Op de aanbestedingsprocedure is Nederlands recht van toepassing. In geval van geschillen is de rechtbank Rotterdam bevoegd. Alle correspondentie en elk overleg met betrekking tot deze aanbestedingsprocedure dient in de Nederlandse taal te worden gevoerd. Certificaten, die als bewijsmiddelen zoals bedoeld in paragraaf 3.2 en 3.3 dienen te worden overgelegd, mogen ook in het Engels zijn gesteld. Alle door Opdrachtnemers op te stellen documentatie in het kader van deze aanbestedingsprocedure dient in de Nederlandse taal te zijn opgesteld.

2.1.2. Voorbehoud

Gunning van de raamovereenkomst is onderhevig aan bestuurlijke goedkeuring en is mede afhankelijk van het macrobudget, overkomst van persoonsgegevens, eventuele wijzigingen van wetgeving in de Staten Generaal en goedkeuring van het bestuur van de opdrachtgever bij de vaststelling van gemeentelijke beleidsplan, Verordening en begroting 2015. De opdrachtgever behoudt zich hierdoor het recht voor niet tot gunning over te gaan, de inhoud van dit inkoopdocument inclusief haar bijlagen te wijzigen en/of de aanbestedingsprocedure eenzijdig te beëindigen. Opdrachtnemers worden hierover dan schriftelijk bericht. Opdrachtnemers hebben als dan geen recht op enigerlei vergoeding.

2.1.3. Geen kostenvergoeding

Door de opdrachtgever worden geen kosten vergoed inzake het uitbrengen van de offerte. Correspondentie en ontvangen offertes zullen na afloop niet aan de Opdrachtnemers worden geretourneerd.

2.1.4. Akkoord

De Opdrachtnemer geeft met het indienen van een offerte aan dat hij instemt met de inhoud van deze offerte aanvraag inclusief de bij deze offerte aanvraag behorende bijlagen/formulieren en de overige aanbestedingsdocumentatie.

2.1.5. Geen eigen voorwaarden

De Opdrachtnemer mag geen eigen voorwaarden verbinden aan zijn offerte. Een offerte waaraan voorwaarden van de Opdrachtnemer zijn verbonden zal ongeldig worden verklaard en daardoor niet voor gunning in aanmerking komen.

2.1.6. Vertrouwelijkheid

Voor zover het gegevens betreft die niet zijn gepubliceerd, worden Opdrachtnemers geacht de aan hen in het kader van deze aanbestedingsprocedure aldus verstrekte gegevens vertrouwelijk te behandelen en slechts aan diegenen te tonen die voor het uitbrengen van de offerte van de inhoud daarvan kennis moeten nemen. Opdrachtnemers dienen deze

Afdeling Inkoop


vertrouwelijkheid ook te bewaren wanneer de offerte niet tot de totstandkoming van een raamovereenkomst leidt. Alle door de Opdrachtnemers ingediende offertes zullen door de opdrachtgever met de grootst mogelijke zorgvuldigheid in het kader van de vertrouwelijkheid worden behandeld. Gedurende de looptijd van de aanbestedingsprocedure is het niet toegestaan andere medewerkers van de opdrachtgever dan de in paragraaf 1.6.1. genoemde contactpersoon in het kader van deze aanbestedingsprocedure te benaderen. Elke beïnvloeding (inclusief alle handelingen die zo uitgelegd kunnen worden), op welke manier dan ook, van bij de aanbestedingsprocedure betrokken medewerk(st)ers van de opdrachtgever kan tot uitsluiting van deelname aan de aanbestedingsprocedure leiden.

2.1.7. Op te nemen gegevens

De informatie in de offerte dient te worden beperkt tot die informatie die voor deze aanbestedingsprocedure vereist is. Additionele informatie (zoals brochures e.d.) worden niet op prijs gesteld. De Opdrachtnemer dient zich bewust te zijn van het feit dat de offerte wordt beoordeeld op het voldoen aan de geschiktheidseisen en kwalitatieve aspecten en niet op de omvang.

2.1.8. Varianten

Varianten zijn door de opdrachtgever niet beschreven. Varianten van de Opdrachtnemers zijn niet toegestaan, worden niet in behandeling genomen en als niet gedaan beschouwd.

2.1.9. Inschrijvers, samenwerking en beroep op derden

Inschrijvers Opdrachtnemers kunnen zich in het kader van deze aanbestedingsprocedure inschrijven, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen de volgende twee vormen van Inschrijving:

� Een Opdrachtnemer kan zich zelfstandig inschrijven op de Opdracht. Deze individuele Inschrijver is, indien de opdrachtgever besluit een raamovereenkomst met hem aan te gaan, (als enige) de contractpartner van de opdrachtgever;

� Twee of meer Opdrachtnemers kunnen zich gezamenlijk als Combinatie inschrijven op de Opdracht, waarbij alle aan de Combinatie deelnemende Combinanten contractpartner van de opdrachtgever worden en zij ieder hoofdelijke aansprakelijkheid aanvaarden. Een Combinatie geldt als één Inschrijver. Alle aan een Combinatie deelnemende Combinanten dienen de in deze aanbestedingsprocedure voor de toetsing van de geschiktheid gevraagde informatie te overleggen en (conform de uitwerking in deze aanbestedingsdocumenten) aan de gestelde eisen te voldoen. De opdrachtgever verlangt dat de Combinatie de rechtsvorm van een Vennootschap onder Firma (v.o.f.) aanneemt indien de opdrachtgever besluit een Raamovereenkomst met de desbetreffende Combinatie (v.o.f.) aan te gaan.

Een opdrachtnemer kan zich maximaal éénmaal inschrijven op de opdracht, dus hetzij zelfstandig, hetzij als combinant. Ondernemingen van hetzelfde concern worden in dit verband in deze aanbestedingsprocedure als dezelfde onderneming/opdrachtnemer beschouwd, tenzij zij naar het oordeel van de opdrachtgever voldoende kunnen aantonen dat de afzonderlijke inschrijvingen vanuit diezelfde onderneming onafhankelijk van elkaar tot stand zijn gekomen en er geen vervalsing van de mededinging kan hebben plaatsgevonden. Een Inschrijver of combinant kan niet tevens onderaannemer of combinant van een andere inschrijver of combinatie zijn.

Inschrijvers en beroep op derden ten behoeve van de Inschrijving

Voor zowel een zelfstandige inschrijver als een inschrijver die een combinatie is, is het mogelijk dat, in het kader van en ter voldoening aan de in deze aanbestedingsprocedure gestelde geschiktheidseisen, een beroep wordt gedaan op de kwalificaties en/of middelen

Afdeling Inkoop


van derden (zoals onderaannemers). Dit is noodzakelijk als de zelfstandige inschrijver of een combinatie zelf niet aan de geschiktheidseisen voldoet en hij wel voor gunning in aanmerking wil komen. Indien een zelfstandige inschrijver of een combinatie een dergelijk beroep doet op derden, dan dient hij dat expliciet bij de Inschrijving te vermelden. Daarbij dient hij ter voorkoming van misverstanden te waarborgen dat de gegevens van de desbetreffende derde, zoals die in het handelsregister van de Kamer van Koophandel zijn opgenomen, op identieke wijze op Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbesteden worden vermeld. De desbetreffende derde dient Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbesteden in te vullen en te ondertekenen. De bedoelde documenten dienen van elke in voorkomend geval naar voren geschoven derde bij de Inschrijving te worden gevoegd, ten bewijze dat de derde daadwerkelijk zijn financiële- en/of technische middelen gedurende de looptijd van de Opdracht beschikbaar stelt. Voorts neemt de Inschrijver bij een beroep op een derde(n) als hiervoor bedoeld de verplichting op zich deze derde(n) bij de uitvoering van de Opdracht ook daadwerkelijk beschikbaar te hebben en in te zetten voor die onderdelen waarvoor het beroep op de derde(n) is gedaan.

Inschrijvers en beroep op derden ten behoeve van de uitvoering van de opdracht

Voor zowel zelfstandige Inschrijvers als voor Inschrijvers bestaande uit een Combinatie is het mogelijk dat zij, ofschoon zij zelfstandig aan de in deze aanbestedingsprocedure gestelde geschiktheidseisen voldoen, bij de uitvoering van de opdracht derden willen inschakelen. De partij waaraan de opdracht zal worden gegund, zal deze in beginsel zelf moeten uitvoeren en slechts met instemming van de opdrachtgever onderdelen aan onderaannemers kunnen overlaten. Het inschakelen van derden (anders dan de noodzakelijke inschakeling van derden ter voldoening aan één of meer geschiktheidseisen zoals bedoeld in paragraaf 3.2) is op grond van het voorgaande uitsluitend toegestaan, indien de Inschrijver direct in zijn Inschrijving expliciet heeft aangegeven welke derden hij wil inschakelen en voor welke onderdelen van de opdracht hij voornemens is dat te doen. Daarbij dient hij ter voorkoming van misverstanden te waarborgen dat de gegevens van de desbetreffende derde(n) zoals die in het handelsregister van de Kamer van Koophandel zijn opgenomen, op identieke wijze op Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbesteden worden vermeld. De desbetreffende derde dient Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbesteden in te vullen en te ondertekenen. Tevens garandeert de Inschrijver, dat de desbetreffende derde aan alle eisen voldoet die in deze aanbestedingsprocedure voor de aan die derde op te dragen activiteiten zijn gesteld. De opdrachtgever heeft het recht deze garantie op juistheid te toetsen. De Inschrijver draagt de volledige verantwoordelijkheid en is aansprakelijk voor de door hem in te zetten derden.

Inschrijvers die deel uitmaken van een concern

Voor zowel zelfstandige Inschrijvers als voor elk van de Combinanten van een Inschrijver geldt, dat - wanneer zij onderdeel zijn van een concern met een geconsolideerde jaarrekening - de hoogste moedermaatschappij van het concern, hoofdelijke aansprakelijkheid dient te aanvaarden voor de nakoming van de verplichtingen door het concernonderdeel dat zich inschrijft. Het bewijs hiervan wordt geleverd door een in het handelsregister gepubliceerde 2:403 BW verklaring. Indien een Inschrijver of Combinant onderdeel is van een concern met een geconsolideerde jaarrekening en niet beschikt over een in het handelsregister gepubliceerde 2:403 BW verklaring, kan de hoofdelijke aansprakelijkheid worden aangetoond door een Concerngarantie die, indien Inschrijver de vermoedelijk winnende partij is, op eerste verzoek van opdrachtgever wordt afgegeven.

Afdeling Inkoop


2.2. Procedureel

2.2.1.1. Aanbestedingsplatform

De Opdrachtgever maakt bij deze aanbestedingsprocedure gebruik van elektronische aanbestedingsmiddelen, hierna te noemen ‘aanbestedingsplatform’. Het aanbestedingsplatform dat wordt gebruikt is van Commerce-Hub (www.commerce-hub.com).

Eventuele vragen en opmerkingen dient u via het aanbestedingsplatform te stellen door middel van de daarvoor bestemde functies. Per onderdeel in Commerce-Hub kan een vraag worden gesteld en ingediend. Belangrijk is dat u bij vragen over de inhoud van de offerte aanvraag bij elke vraag eerst de bladzijde en de paragraaf uit de offerte aanvraag aangeeft waarop de vraag betrekking heeft. Vragen en opmerkingen die niet op deze wijze worden ingediend, kunnen niet in behandeling worden genomen. Een nadere instructie voor het stellen van vragen ontvangt u in de uitnodiging in de vorm van een link naar een video-uitleg.

De in de inhoudsopgave genoemde formulieren behorend tot de aanbestedingsprocedure zijn beschikbaar gesteld binnen het aanbestedingsplatform:

Voor vragen over het gebruik van het aanbestedingsplatform kunt u terecht bij de helpdesk van Commerce-hub. Deze is te bereiken op kantooruren via 020-4621920 of [email protected]. Nadere informatie over het gebruik van de instrumenten is tevens te vinden in de online helpfunctie van het aanbestedingsplatform.

2.2.2. Informatieronde

Deze offerte aanvraag met bijbehorende bijlagen is met zorg samengesteld. Mocht Inschrijver desondanks onduidelijkheden, onvolkomenheden in en/of tegenstrijdigheden tussen de documenten onderling menen tegen te komen, dan dient Inschrijver hierover uit eigener beweging een gemotiveerde vraag te stellen volgens de hierna beschreven procedure. Mocht Inschrijver bezwaren hebben tegen een bepaald onderdeel van deze offerte aanvraag of tegen aspecten van de aanbestedingsprocedure, dan dient hij deze zo vroeg mogelijk in de procedure en in ieder geval vóór de indiening van de Inschrijving schriftelijk en gemotiveerd naar voren te brengen t.a.v. de vermelde contactpersonen van de gemeente Rotterdam. Vragen en opmerkingen kunnen tot uiterlijk vrijdag 8 augustus vóór 14:00 uur worden ingediend. Vragen en opmerkingen dienen via het aanbestedingsplatform te worden ingediend. Vragen en opmerkingen die niet op deze wijze worden ingediend, zullen niet in behandeling worden genomen. Alleen tijdig ontvangen vragen worden beantwoord. De opdrachtgever is voornemens de vragen en de daarop te geven antwoorden op vrijdag 22 augustus 2014 geanonimiseerd te publiceren op het aanbestedingsplatform. Het indienen van een Inschrijving houdt in, dat Inschrijver instemt met alle voorwaarden van deze aanbestedingsprocedure. In het bijzonder geldt dat na Inschrijving niet meer bezwaar kan worden gemaakt tegen de gestelde voorwaarden en eisen. De rechten van Inschrijver op dat punt komen door Inschrijving te vervallen. Een Inschrijving onder voorbehoud en/of afwijkende voorwaarden wordt geacht niet te zijn gedaan en komt niet voor gunning van de opdracht in aanmerking.

2.2.3. Datum, plaats en tijdstip van indiening offerte

De Opdrachtnemer dient zijn offerte uiterlijk op maandag 1 september 2014 voor 9:00 op het aanbestedingsplatform te hebben ingediend conform de daartoe geldende werkwijze.

Afdeling Inkoop


Het is niet mogelijk om op het aanbestedingsplatform na de hierboven aangegeven datum en tijd een offerte in te dienen. Per post, via persoonlijke bezorging, fax en e-mail ingediende offertes worden niet geaccepteerd. Opdrachtgever wijst erop dat het de verantwoordelijkheid van de Opdrachtnemer is, zorg te dragen voor een correcte en tijdige indiening van zijn offerte. Een correcte indiening op het aanbestedingsplatform is op een tweetal manieren te controleren. Ten eerste is de status van uw offerte in het menu ‘Overzicht’ aangepast naar ‘Ingediend’. Daarnaast ontvangt u een e-mail ter bevestiging van de correcte indiening van uw offerte.

2.2.4. Voorschriften inzake de offertes

� Bijlagen als onderdeel van de elektronische offerte dienen rechtsgeldig te zijn ondertekend. Met rechtsgeldig ondertekend wordt bedoeld ondertekend door de bij de Kamer van Koophandel geregistreerde tekenbevoegde.

� De opdrachtgever zal de communicatie omtrent deze aanbestedingsprocedure laten verlopen met de door de Opdrachtnemer aangewezen contactpersoon of diens plaatsvervanger.

� De offerte dient in de Nederlandse taal gesteld te zijn. � De opdrachtgever kan tot het einde van de gunningsfase om verduidelijking vragen.

2.2.5. Termijn van gestanddoening

De termijn van gestanddoening is 180 kalenderdagen, gerekend vanaf de sluitingsdatum van de aanbestedingsprocedure. Gedurende deze termijn van gestanddoening is de offerte onvoorwaardelijk, bindend en onherroepelijk.

2.2.6. Voornemen tot gunnen

Gunning van een opdracht kan alleen plaatsvinden na een positief besluit daarover van het daartoe bevoegde orgaan dan wel functionaris van de gemeente Rotterdam. Na volledige beoordeling van de Inschrijvingen en controle van de daarvoor in aanmerking komende Inschrijvingen, deelt de opdrachtgever alle Inschrijvers door middel van een gunningsbeslissing schriftelijk mede aan welke Inschrijvers de opdrachtgever voornemens is de opdracht te gunnen. De gunningsbeslissing betreft slechts een voornemen tot gunning en geeft de beoogde winnaar nog geen aanspraak op gunning van de opdracht. De gunningsbeslissing houdt dus geen aanvaarding van de aanbieding in. Er is dus met het afgeven van de gunningsbeslissing nog geen sprake van een overeenkomst tussen Aanbesteder en de beoogde winnaar. Na verzending van de gunningsbeslissing kunnen de betrokken Inschrijvers tegen die beslissing opkomen. Zo spoedig mogelijk – doch zeker niet eerder dan 20 kalenderdagen na verzending van de gunningsbeslissing – treedt Aanbesteder met de winnaar in contact om tot daadwerkelijke gunning en sluiting van de overeenkomst over te gaan. Inschrijvers, die bezwaren hebben tegen het gunningsvoornemen dienen binnen 20 kalenderdagen na dagtekening van de gunningsbeslissing een daartoe strekkend civielrechtelijk kort geding aanhangig te hebben gemaakt bij de civiele rechter te Rotterdam. Deze termijn geldt als een vervaltermijn. Ten aanzien van uitgebrachte dagvaardingen in het kader van bovengenoemde geschillen geldt, dat deze als openbaar stuk worden beschouwd en de opdrachtgever het recht heeft deze aan derden, waaronder in ieder geval alle Inschrijvers dienen te worden verstaan, ter beschikking te stellen. Indien er een civielrechtelijk kort geding aanhangig wordt gemaakt tegen het gunningsvoornemen, dienen de inschrijvers hun offerte tot 30 kalenderdagen na de uitspraak van de voorzieningenrechter gestand te doen.

Afdeling Inkoop


Indicatieve planning Proces Datum / tijd Publicatie 24 juli 2014

Uiterste datum voor het stellen van vragen 8 augustus vóór 14:00 uur

Antwoorden op gestelde vragen, Nota van Inlichtingen 22 augustus 2014

Deadline indienen offertes 1 september 2014 voor 09:00

Schriftelijke beoordeling offertes 2 sept - 19 sept 2014

Verduidelijkingsgesprekken met Zorgaanbieders 22 sept – 10 okt 2014

Voornemen tot gunning begin november 2014

Definitieve gunning eind november 2014

Ondertekening (raam)overeenkomst eind november 2014

De planning is indicatief voor wat betreft de door de opdrachtgever te verrichten handelingen.

Afdeling Inkoop


3. Beoordelingsmethodiek

U ontvangt deze offerteaanvraag omdat u momenteel binnen de regio Rijnmond Jeugd-GGZ verleent aan de doelgroep welke overkomt naar de opdrachtgever door de transitie AWBZ en ZVW naar de Jeugdwet. Indien u (blijvend) voldoet aan en akkoord gaat met de vereisten welke in dit document vermeld staat, wordt er op basis van deze offerteaanvraag en daarin gestelde eisen en voorwaarden een overeenkomst met u afgesloten ter hoogte van het in de budgetbrief vermelde budget. De beoordeling bestaat uit een verificatie van uw offerte. U wordt gevraagd om bewijsmiddelen te overhandigen. Welke dat zijn en wanneer u deze moet overhandigen staat genoemd in paragraaf 3.3.4. De opdrachtgever beoordeelt uw offerte in de volgende volgorde. De inhoudelijke eisen worden verder in dit hoofdstuk beschreven. Paragraaf 3.1 Vormvereisten Paragraaf 3.2 Uitsluitingsgronden en Geschiktheidseisen Paragraaf 3.3 Gunning

3.1. Stap 1: Vormvereisten

Een offerte die niet voldoet aan de vormvereisten komt niet voor gunning in aanmerking. De offerte dient te voldoen aan de volgende vormvereisten:

1. Compleetheid van de offerte. De Opdrachtnemer dient minimaal de rood gemarkeerde vragen op het aanbestedingsplatform te beantwoorden.

2. Conformiteit van de offerte.

De offerte dient in overeenstemming te zijn met alle in de offerte aanvraag en de overige aanbestedingsdocumentatie vermelde eisen en voorwaarden. Door middel van het indienen van de offerte verklaart Opdrachtnemer automatisch aan voornoemde eisen en voorwaarden te voldoen.

3. Er dient onvoorwaardelijk en ondubbelzinnig voldaan te worden aan de eisen zoals

verwoord in Bijlage 1 (Programma van Eisen).

4. Naast het accorderen van het Programma van Eisen wordt u gevraagd bijgevoegde formulieren in te vullen waarin u de te leveren productie specificeert en tevens wordt van u antwoord verwacht op de gestelde vragen. Zie hiervoor het Programma van Eisen onder “Offerte”.

De regio kan ter verduidelijking van het plan van aanpak hierover schriftelijke vragen aan de instelling stellen of de instelling uitnodigen voor een toelichtend gesprek.

3.2. Stap 2: Uitsluitingsgronden en Geschiktheidseisen

Getoetst wordt of de Inschrijvers voldoen aan de hieronder gestelde Uitsluitingsgronden en Geschiktheidseisen. Alle op het aanbestedingsplatform genoemde eisen hebben een ‘uitsluitend karakter’. Het niet voldoen aan een eis betekent dat de Opdrachtnemer niet voor gunning in aanmerking komt. De opdrachtgever zal de Opdrachtnemer(s) op een later moment verzoeken officiële bewijsstukken over te leggen. Indien de inhoud van deze bewijsstukken niet overeenkomt met hetgeen in de Uniforme Eigen Verklaring (Formulier 1) wordt gesteld, kunnen de (betreffende) Opdrachtnemers worden uitgesloten van verdere deelname aan de

Afdeling Inkoop


aanbestedingsprocedure dan wel de getekende overeenkomst zonder verdere verplichtingen voor de opdrachtgever worden ontbonden.

3.2.1. Uitsluitingsgronden en Uniforme eigen verklaring aanbesteden

Het formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen dient door de Opdrachtnemer rechtsgeldig te worden ondertekend en toegevoegd aan de offerte. Door het ondertekenen van deze verklaring geeft de Opdrachtnemer onder meer aan dat de omstandigheden zoals bedoeld in Artikel 2.86 en 2.87 Aanbestedingswet 2012 niet op de organisatie/onderneming van toepassing zijn en dat hij voldoet aan alle geschiktheidseisen, inhoudelijke eisen en bijzondere voorwaarden als genoemd in deze offerte aanvraag. In geval van offerte in een samenwerkingsverband combinatie dient de Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen door alle combinanten te worden ondertekend en toegevoegd.

3.2.2. Inschrijving in het nationale beroeps-/handelsregister

Opdrachtnemers dienen bij voorlopige gunning een recente verklaring (kopie toegestaan, niet ouder dan 6 maanden na ontvangst offerteaanvraag) te overleggen waaruit blijkt dat de onderneming, volgens de eisen die gelden in het land waarin de onderneming is gevestigd, is ingeschreven in het nationale beroeps- of handelsregister, dan wel een verklaring of attest onder ede te verstrekken, e.e.a. zoals bedoeld in artikel 2.89 Aanbestedingswet 2012. Binnen Nederland vervult een uittreksel bij de Kamer van Koophandel deze functie. In geval van offerte afkomstig van een combinatie dient het uittreksel in het nationale beroeps-/handelsregister door alle combinanten te worden overgelegd.

3.2.3. Financiële en economische draagkracht

3.2.3.1. Bewijs van verzekering voor algemene bedrijfs- en beroeps aansprakelijkheid

Opdrachtnemer is gedurende de uitvoering van de raamovereenkomst afdoende verzekerd tegen bedrijfs- en beroepsaansprakelijkheid die voortvloeit uit deze raamovereenkomst. Het verzekerde bedrag per verzekering dient minimaal € 2.500.000,- per gebeurtenis te bedragen. De Opdrachtnemer stemt ermee in dat de opdrachtgever zich het recht voorbehoudt de Opdrachtnemer, voor afsluiting en gedurende de uitvoering van de raamovereenkomst, een bewijs te eisen waaruit blijkt dat de verzekering is afgesloten en de verzekeringspremie is betaald.

3.2.4. Technische bekwaamheid

3.2.4.1. Kwaliteitssysteem

Opdrachtnemer werkt systematisch aan het verbeteren van de kwaliteit en borgt dit door een werkend kwaliteitssysteem dat landelijk en/of internationaal erkend is en gepaard gaat met onafhankelijke toetsing (externe audit) en/of is aangesloten bij een beroepsvereniging die een kwaliteitskader kent en de kwaliteit van de praktijk of vrij gevestigde toets . In dit kwaliteitssysteem zijn de kwaliteitseisen vanuit de Jeugdwet en raamovereenkomst geïntegreerd. Opdrachtnemer verantwoordt zich hierover in het Jaardocument zoals gesteld in de Jeugdwet. Daarnaast dient Opdrachtnemer te voldoen en deel te nemen aan het Kwaliteitskader GGZ.

3.2.4.2. Privacybeleid

Instelling beschikt over een privacyregeling welke is geschreven en wordt nageleefd conform de Wet bescherming persoongegevens (WBP) en de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO), voor zover deze wet van toepassing is op de door de opdrachtnemer geleverde zorg.

Afdeling Inkoop


3.2.4.3. Klachtenregeling

Instelling beschikt over een klachtenregeling welke is geschreven en wordt nageleefd conform de Jeugdwet. 3.2.4.4 Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling

Instelling beschikt over een meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling welke is geschreven en wordt nageleefd conform de Jeugdwet (artikel 4.1.7).

3.2.5. Beroepsbevoegdheid

3.2.5.1. Toelating Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi)

Voor een praktijk geldt dat ze moeten voldoen aan de WTZi, waarbij bepaalde beroepsgroepen reeds bij wet zijn toegelaten, dus zij hoeven hiervoor geen aanvraag in te dienen bij het CIBG. De WTZi stelt o.a. regels over goed bestuur, toezicht en bedrijfsvoering.

3.3. Stap 3: Gunning

De offertes worden, na beoordeling op de geschiktheidseisen (paragraaf 3.2), beoordeeld aan de hand van de minimumeisen terzake de offerte.

3.3.1. Voldoen aan het Programma van Eisen

Door middel van het indienen van een rechtsgeldig ondertekend formulier 2: Akkoordverklaring Programma van Eisen, Prestatieafspraken en Tarieven verklaart u zich onvoorwaardelijk akkoord met, en in staat om te handelen conform, het programma van eisen bijlage 1 en de prestatieafspraken en tarieven bijlage 1a.

3.3.2. Schriftelijke toelichting

In bijlage 1, Programma van Eisen, wordt u gevraagd op een aantal vragen schriftelijke toelichting te geven via Commerc Hub. Meer informatie hierover kunt u vinden in bijlage 1.

3.3.3. Overzicht eisen en bewijsstukken

Resumerend geeft onderstaande tabel inzicht in de gestelde eisen en het moment van indienen van welke bewijsdocumenten. Eis § Omschrijving eis Bewijsdocument

bij offerte Bewijsdocument bij voornemen tot gunning

Dient ingeleverd te worden door (waar van toepassing)

UITSLUITINGSGRONDEN

3.2.1 Gedragsverklaring Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen

Gedragsverklaring Aanbesteden

Hoofdaannemer; alle leden van de combinatie

3.2.2 Inschrijving in het nationale beroeps-/handelsregister

Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen

(kopie) uittreksel Kamer van Koophandel of gelijkwaardig

Hoofdaannemer; alle leden van de combinatie en alle onderaannemers

FINANCIELE GESCHIKTHEID

3.2.3.1 Bewijs verzekering wettelijke aansprakelijkheid


Polis/ certificaat Hoofdaannemer; combinatie

TECHNISCHE GESCHIKTHEID

3.2.4.1 Kwaliteitssysteem Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen

Certificaat kwaliteitssysteem,

Hoofdaannemer; combinanten en alle onderaannemers

Afdeling Inkoop


3.2.4.2 Privacybeleid Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen

Privacyreglement Hoofdaannemer; combinanten en alle onderaannemers

3.2.4.3 Klachtenregeling Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen

Klachtenreglement Hoofdaannemer; combinanten en alle onderaannemers

3.2.4.4 Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling


Getekend convenant Meldcode Rijnmond of eigen/branche meldcode


BEROEPSBEVOEGDHEID 3.2.5.1 Toelating WTZI Formulier 1

Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen

Opdrachtgever kan te allen tijde om bewijsdocumenten vragen.


PROGRAMMA VAN EISEN

Bijlage 1 Akkoord met programma van eisen

Formulier 2 Akkoordverklaring Programma van Eisen, Prestatie-afspraken en Tarieven

Geen Hoofdaannemer; combinanten

Bijlage 1a Akkoord met prestatieafspraken en tarieven

Formulier 2 Akkoordverklaring Programma van Eisen, Prestatie-afspraken en Tarieven


SCHRIFTELIJKE INFORMATIE UITVRAAG

Bijlage 1 Productievoorstel In te vullen op commerce Hub


Bijlage 1 Kopie contract Te uploaden via Commerc Hub


Bijlage 1 Wijk- of lokale team

In te vullen op Commerc Hub


Voor de bewijsdocumenten als vermeld in bovenstaande tabel geldt dat de Opdrachtgever Opdrachtnemer(s) alvorens definitief te gunnen zal verzoeken de bewijsstukken aan te leveren om aan te tonen dat zij aan de (geschiktheids)eisen voldoet. Voor deze eisen dient Opdrachtnemer op het aanbestedingsplatform op het moment van inschrijven te verklaren dat zij aan de gestelde geschiktheidseis voldoet. Indien de inhoud van deze bewijsstukken niet overeenkomt met hetgeen in de Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen wordt verklaard, kunnen de (betreffende) Opdrachtnemers alsnog worden uitgesloten van verdere deelname aan de aanbestedingsprocedure.

Afdeling Inkoop


Bijlagen

Afdeling Inkoop


Bijlage 1. Programma van eisen Deze kwaliteitseisen en randvoorwaarden gelden voor de gehele opdracht gedurende de gehele contractperiode. Het betreft uitvoeringsvoorwaarden waaraan de Opdrachtnemer zich bij inschrijving conformeert. U dient de eisen te beantwoorden door in de kolom Ja / Nee het antwoord Ja of Nee te plaatsen. Vervolgens dient u de bijlage rechtsgeldig te ondertekenen en indienen met uw offerte, zie formulier 2 Akkoordverklaring Programma van Eisen, Prestatieafspraken en Tarieven. Het niet (blijvend kunnen) voldoen aan één of meerdere eisen zal tot gevolg hebben dat u niet in aanmerkingen zal komen voor de gunning van de opdracht.

1 Algemene eisen

a. De opdrachtnemer voldoet gedurende de gehele contractperiode aan alle relevante wet- en regelgeving, waaronder de Jeugdwet 2015, het burgerlijk wetboek, de van toepassing zijnde verordeningen van de gemeenten van de opdrachtgever, alsook bijvoorbeeld brandveiligheidseisen.

b. De opdrachtnemer levert alle zorg in Nederland;

c. De opdrachtnemer heeft de aanbevelingen van de commissie Rouvoet vastgelegd in het kwaliteitskader Voorkomen Seksueel Misbruik per 01-01-2015 ingevoerd en voert alle in dit kader landelijke verplichte richtlijnen voor jeugdopdrachtnemers uit;

d. De opdrachtnemer is, eventueel met gebruikmaking van onderaannemers, hoofdverantwoordelijk voor de dienstverlening waarvoor hij offreert en een overeenkomst ondertekent;

e. De opdrachtnemer is zich bewust van de diversiteit in bevolkingssamenstelling van de regio Rijnmond en houdt in haar aanbod en bejegening derhalve rekening met de levenssituatie, culturele achtergrond en/of geloofsovertuiging van haar cliënten;

g.

De opdrachtnemer stelt conform de jeugdwet 2015 een jaardocument en financiële verantwoording op indien de wet dit van opdrachtnemer verlangt. en publiceert tijdig dit document conform de jeugdwet en overige landelijke richtlijnen. Op verzoek van de opdrachtgever levert opdrachtnemer zijn Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording (JMV) Zorginstelling en/of financiële verantwoording aan.

2

Deskundigheid en inzet van personeel en vrijwilligers

a. De opdrachtgever beschikt over de reguliere kwaliteitscertificaten van de eigen beroepsgroep en beschikt over een BIG registratie en zet voor de directe zorg (hulp)personeel in met de juiste kwalificaties. De beroepscode van de beroepsvereniging en van toepassing zijnde wet- en regelgeving is leidend in professioneel handelen. Opdrachtnemer levert verantwoorde hulp. De jeugdwet verstaat onder verantwoorde hulp: ‘Hulp van goed niveau, die in ieder geval veilig, doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht wordt verleend en die is afgestemd op de reële behoefte van de jeugdige of ouder’.

b. De opdrachtnemer zet in de wijk- of lokale teams professionals in die conform de AMvB bij de Jeugdwet zijn ingeschreven in het landelijk kwaliteitsregister jeugd of het BIG-register en daarmee te voldoen aan de wettelijke eis om ´verantwoorde hulp´ te bieden. Daarnaast zijn deze professionals gehouden aan de in de WGBO vastgelegde voorwaarden.

c. De opdrachtnemer zet in de wijk- of lokale teams professionals in die voldoen aan de nadere eisen zoals gesteld in de Notitie Kwaliteitskenmerken Rotterdamse accenten, zie Bijlage 6. Deze eisen worden geoperationaliseerd in de scholingsplannen van de opdrachtnemer.

d. De opdrachtnemer zet professionals en vrijwilligers, die in contact komen met cliënten, in die bij indiensttreding een Verklaring Omtrent het Gedrag (VOG) hebben

Afdeling Inkoop


overlegd. De verklaring mocht daarbij niet ouder zijn dan 3 maanden.

e. De opdrachtnemer zal, indien hij capaciteit voor de wijk- of lokale teams beschikbaar stelt, professionals inzetten die voldoen aan de volgende eisen:

� aantoonbare werkervaring in een multidisciplinaire omgeving � aantoonbare werkervaring op het gebied van triage en toeleiding � minimaal 18 uur per week beschikbaar op één locatie � kennis van het brede Jeugd-GGZ speelveld.

f. De opdrachtnemer zal, indien van toepassing, professionals in de consultatie- en diagnoseteams of expertteams inzetten die voldoen aan de volgende eisen:

� aantoonbare werkervaring in behandeling en diagnostiek, en beschikken over adviesvaardigheden die zij hebben opgedaan in een multidisciplinaire omgeving.

� bekwaam in systeemgericht werken � gedurende hun deelname aan het CDT actief blijven in de

moederorganisatie, om bijscholing en ontwikkeling te garanderen � kennis van het (specialistische) zorgaanbod en aantoonbare samenwerking

met specialisten uit andere instellingen.

g. De opdrachtnemer conformeert zich aan de door de minister van VWS in de brieven van 2 juli en 3 september 2013 (kenmerken 129353-106301-CZ en 134895-107364-CZ) omschreven eisen aangaande het hoofdbehandelaarschap en de daarbij horende taken en verantwoordelijkheden:

� Er dient altijd een hoofdbehandelaar betrokken te zijn bij de hulpverlening, deze is verantwoordelijk voor de juiste registratie;

� Voor de basis GGZ zijn daarvoor de Psychiater, Klinisch psycholoog, Psychotherapeut, Verslavingsarts in profielregister KNMG, verpleegkundig specialist GGZ, GZ-psycholoog, orthopedagoog Generalist NVO en Kinder-en Jeugdpsycholoog NIP aangemerkt;

� Voor de specialistische GGZ komen daar de Psychiater, Klinisch psycholoog, Psychotherapeut en GZ-psycholoog onder de constructie van multidisciplinair overleg voor in aanmerking (129353-106301-CZ /(134895-107364-CZ). Binnen de specialistische GGZ dient altijd sprake te zijn van multidisciplinair overleg.

� De hoofdbehandelaar kan eventueel bij zijn behandeling ondersteund worden door medebehandelaars, onder de verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar. Medebehandelaars zijn GGZ-zorgverleners met een afgeronde opleiding op tenminste HBO-niveau die vermeld is in de CONO-lijst, niet zijnde de hoofdbehandelaar.

� Bij de behandeling - gemeten over alle cliënten – wordt niet meer dan 50% hulpersoneel ingezet

j. Om de juistheid en rechtmatigheid van de ingediende declaraties en levering van zorg te kunnen beoordelen kan de opdrachtgever door middel van materiële- en kwaliteitscontroles toetsen of de gedeclareerde hulp daadwerkelijk en volgens de voorwaarden en kwaliteitskenmerken geleverd is. Dit kan steekproefsgewijs plaatsvinden. Hiertoe zal uw instelling inzage moeten geven in dossiers aan een beperkt aantal medewerkers van de opdrachtgever, die conform vastgesteld privacyprotocol hun werkzaamheden uitvoeren. Dossiercontroles vinden alleen plaats als andere controle methodieken (statistische analyse/spiegelinformatie, logica/verbandscontrole) onvoldoende zekerheid geven over de juistheid, rechtmatigheid en doelmatigheid van de geleverde prestatie.

k. � De opdrachtnemer bewaart de bescheiden en digitale gegevensbestanden die ten grondslag liggen aan de declaratie van een verrichting. Het daarbij behorende bewijs van rechtmatigheid en overige documenten blijven gedurende de wettelijke termijnen beschikbaar voor de opdrachtgever ten behoeve van controledoeleinden, ook nadat deze overeenkomst is geëindigd.

� De opdrachtnemer voert een deugdelijke administratie en beschikt over een deugdelijk cliëntendossier waaruit blijkt dat zorg geleverd is conform hetgeen contractueel is overeengekomen. Een deel van de uitvoering van

Afdeling Inkoop


een controle of fraudeonderzoek kan ter plaatse van de opdrachtnemer plaatsvinden. Controle heeft betrekking op hetgeen contractueel is overeengekomen (waaronder maar niet beperkt tot van toepassing zijnde wet- en regelgeving, gemeentelijke verordeningen en de eisen gesteld in de inkoopprocedure). Opdrachtnemer is verplicht hier medewerking aan te verlenen.

� De opdrachtgever stelt de opdrachtnemer schriftelijk in kennis van de voorlopige bevindingen van een controle middels een conceptrapport. De opdrachtnemer wordt in de gelegenheid gesteld binnen een redelijke termijn te reageren op deze bevindingen. De opdrachtgever is vrij de reactie van de opdrachtnemer al dan niet te betrekken bij de vaststelling van de definitieve uitkomsten van de controle in het eindrapport en stuurt de opdrachtnemer een afschrift van de definitieve versie van het eindrapport.

� Als de uitkomst van een controle hiertoe aanleiding geeft, kan het resultaat, eventueel met terugwerkende kracht, ook nadat de overeenkomst is beëindigd, worden verrekend met door de opdrachtnemer ingediende declaraties c.q. worden teruggevorderd. Over de eventuele verrekening en/of terugvordering vindt vooraf communicatie plaats met opdrachtnemer.

l. Om de effectiviteit en efficiency van de wijk- of lokale teams te kunnen beoordelen zullen periodiek audits bij de wijk- of lokale teams worden uitgevoerd. Indien er medewerkers vanuit uw organisatie werkzaam zijn in een wijkteam wordt verwacht dat ze bereid zijn hier actief aan mee te werken.

m. De opdrachtnemer stelt gedurende de gehele contractperiode op wijkniveau onderstaande indicatoren beschikbaar conform het vast te stellen format in respectievelijk de maandrapportages, kwartaalrapportages en het jaarverslag:

� Aantal FTE ingezet in de wijkteams, 2 maandelijks (in eerste instantie); � Productiecijfers, maandelijks; � Doelrealisatie, 3 maandelijks (kwartaal); � Afname/stabilisatie problematiek, 3 maandelijks (kwartaal); � Cliënttevredenheid, 3 maandelijks (kwartaal); � Reden beëindiging hulp, 3 maandelijks (kwartaal); � “Doorverwijzingen”, 3 maandelijks (kwartaal); � Zwaarte ingezette jeugdhulp (duur en intensiteit), 3 maandelijks (kwartaal); � Zorg wordt tijdig geleverd (wachttijden), 3 maandelijks (kwartaal).

Voor de hierboven genoemde indicatoren wordt u gevraagd deze indicatoren bij te houden en conform het vast te stellen format op te nemen in respectievelijk de maandrapportages, 2 maandsrapportages, kwartaalrapportages en het jaarverslag. Bij het operationaliseren van bovengenoemde indicatoren wordt zoveel mogelijk rekening gehouden met bestaande methodieken en registratiesystemen.

n. De opdrachtnemer levert tijdig en conform de wettelijke en landelijke regels de gevraagde informatie aan ten behoeve van de landelijke dataset beleidsinformatie Jeugd.

3

Prestaties en tarieven

a. De opdrachtnemer levert zijn diensten: � overeenkomstig de van toepassing zijnde prestatiebeschrijving (zie bijlage

1a); � maximaal volgens het gecontracteerde budget; � overeenkomstig de door het Zorginstituut Nederland en het landelijk

Kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie opgestelde lijst van interventies die voldoen aan de stand der wetenschap en praktijk aangaande effectiviteit (zie http://zorginstituutnederland.nl/pakket/zvw-kompas/geneeskundige+ggz/verzekerde+ggz ).

b. De opdrachtnemer is ten aanzien van de specialistische GGZ verplicht de spelregels rondom de registratie van DBC’s te volgen. De spelregels zijn opgenomen in het document ´Spelregels DBC registratie GGZ 2015’. Dit document is te downloaden van de website van DBC-Onderhoud (www.dbconderhoud.nl).

c. De opdrachtnemer ontvangt voor zorg die rechtmatig wordt geleverd, conform de prestatiebeschrijving en binnen benoemd budget geleverde prestaties maximaal het

Afdeling Inkoop


tarief genoemd in bijlage 1a.

4

Crisisdienst

a. De opdrachtnemer zorgt dat: er buiten kantooruren de achtervang voor crisis geregeld is en hierover afspraken zijn gemaakt met de crisisdienst.

5

Performance

a. De opdrachtnemer heeft conform art 4.1.2 van de jeugdwet binnen zes weken na start zorg een hulpverleningsplan opgesteld dat besproken en overeengekomen is door de jeugdige en de ouders of diens vertegenwoordiger en de opdrachtnemer. Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Het plan wordt regelmatig (minimaal jaarlijks) geëvalueerd en wordt in overleg met de jeugdige en ouders of diens vertegenwoordiger bijgesteld.

b. De opdrachtnemer houdt zich aan de Treeknormen voor de curatieve en langdurige GGZ: Wachtfase Treeknorm A aanmelding, 4 weken / 80% binnen 3 weken B intake, 4 weken / 80% binnen 3 weken C behandeling ambulant, 6 weken / 80% binnen 4 weken C behandeling klinisch, 7 weken / 80% binnen 5 weken C beschermd wonen, 13 weken / 80% binnen 8 weken

c. De opdrachtnemer informeert de jeugdige en/of ouders voorafgaand aan de behandeling over algemene zaken, klachtenregeling, vertrouwenspersoon zoals omschreven in paragraaf 4.1 van het concept Besluit Jeugdwet, het privacyreglement en de inhoud van de behandeling en de eventuele kosten voor de jeugdige en/of diens ouders.

d. De opdrachtnemer is verantwoordelijk voor het professioneel overdragen van een jeugdige bij door- en uitstroom van de jeugdige. De aanbieder draagt - uit het klantdossier - de noodzakelijke informatie voor verdere ondersteuning en zorg compleet en tijdig over aan de opvolgende partij, waarbij hij dient te voldoen aan de wettelijke eisen op het gebied van privacy, waar onder in ieder geval de wet bescherming persoonsgegevens (WBP) en WGBO.

e. De opdrachtnemer komt de gemaakte afspraken met de cliënt uit het ondersteuningsplan na middels het opstellen van een hulpverleningsplan.

f. De opdrachtnemer zet behandeling zoveel mogelijk in (of met betrekking van) de leefdomeinen van het kind en de jongere in, met name het gezin en de school.

g. Het is niet toegestaan te communiceren met cliënten over deze offerteaanvraag en de eventueel daaruit volgende overeenkomst.

h. De opdrachtnemer heeft conform par. 4.2a van de Jeugdwet een regeling voor de behandeling van klachten getroffen.

6

Verwijzingen & samenwerking

a. De opdrachtnemer signaleert en levert tijdig, volledig en kosteloos informatie aan het lokale team (wijkteam/gebiedsteam) die nodig is voor een toeleiding. De opdrachtnemer zoekt waar nodig actief de samenwerking op met volwassen circuits binnen het kader van het integraal werken. De opdrachtgever kan nadere eisen stellen in de vorm van werkafspraken;

b.

De opdrachtnemer neemt de adviezen en reeds gedane diagnostiek door de expertteams/CDT’s over, indien de cliënt door de CDT’s is gezien. De betreffende diagnostiek wordt niet opnieuw gedaan en maakt onderdeel uit van het cliëntdossier;

c. De opdrachtnemer kan hulp gaan leveren indien hij beschikt over aangeleverde gegevens (via elektronische berichtenverkeer) van het wijk- of lokale team en of individuele gemeente uit opdrachtgever of wel na verwijzing door huisarts, jeugdarts of medisch specialist of uitspraak van de rechter. Als de huisarts, jeugdarts, medisch specialist of rechter doorverwijzen naar specialistische hulp, dan dient de aanbieder van de specialistische hulp de volgende

Afdeling Inkoop


stappen te doorlopen: � Te toetsen of de cliënt een ingezetene van een gemeente in de regio

Rijnmond. Als dat niet het geval is zal er geen betaling van de zorg door de opdrachtgever plaatsvinden. Voor uitzonderingsgevallen zal een aparte regeling worden getroffen;

� Via het elektronische berichtenverkeer worden de persoonsgegevens van de desbetreffende cliënt, datum start zorg en welke zorg verleend zal worden doorgegeven aan de opdrachtgever. De opdrachtgever registreert de behandeling in het bestel- en facturatiesysteem. Er zal geen zorginhoudelijke informatie worden overgedragen aan de opdrachtgever indien geen toestemming is verleend door de cliënt. De opdrachtgever toetst of de cliënt een ingezetene is en bericht de opdrachtnemer hierover;

� In het kader van de budgettaire verantwoordelijkheid van het wijk- of lokale team stelt de opdrachtgever het desbetreffende wijk- of lokale team in kennis van de aanmelding indien de cliënt daarvoor toestemming heeft gegeven. Mocht dit niet het geval zijn, dan zal de opdrachtgever het wijk- of lokale team in kennis stellen van de claim op het normbudget van het wijkteam.

• De individuele gemeente binnen de GR-JR informeert de gemeente Rotterdam en geeft opdracht tot betaling van geleverde en gefactureerde zorg.

• De opdrachtnemer heeft de verplichting om voor deze cliënt een brede en integrale analyse uit te voeren naar zijn/haar zorgbehoefte en de uitkomsten hiervan te verwerken in een ondersteuningsplan zoals dit door het wijk- of lokale team ook wordt uitgevoerd. De zorgaanbieder kan zich hierbij laten bijstaan door wijk- of lokale team;

• Op basis van deze analyse en het daaruit volgende ondersteuningsplan maakt de aanbieder de afweging of – binnen het kader van één gezin en één plan en integraal werken - andere zorgaanbieders betrokken dienen te worden;

• Indien blijkt dat de cliënt elders beter geholpen kan worden overlegt de zorgaanbieder met de verwijzer en het desbetreffende wijk- of lokale team;

� De opdrachtnemer blijft verantwoordelijk voor de regie totdat een jeugd- en gezinscoach deze taak overneemt.

d. Bovenstaande kan nog nader uitgewerkt en mogelijk aangepast worden op basis van nadere landelijke, regionale en lokale regelgeving rond gegevensbescherming.

7

Zorgcontinuïteit

a. � Alle cliënten die op 31-12-2014 in zorg zijn, de zorg nog nodig hebben en in het bezit zijn van een geldige indicatie of verwijzing behouden hun zorg en behandelaar.

� De opdrachtnemer mag geen cliënten weigeren die gebruik willen maken van hun overgangsrecht.

� Lopende behandeltrajecten worden doorgezet. Na het behandeltraject wordt (indien nodig) een passend vervolg traject opgezet.

� Alle cliënten met geldige verwijzing of indicatie per 31-12-2014 (maar nog niet in zorg) zullen een bij hun verwijzing passend aanbod krijgen:

� Waar mogelijk zal dit in de ‘nieuwe vorm’ in het kader en gedachtegoed van de Jeugdwet zijn, mits het aanbod past bij de indicatie, daarmee is de continuïteit gewaarborgd en zal de cliënt niet onnodig met wijzigingen na 2015 worden geconfronteerd.

� Daar waar cliënten met indicatie of verwijzing zonder zorg in de nieuwe producten/het nieuwe regime geen passend zorgaanbod gegeven kan worden, zal een product uit een het oude regime worden aangeboden. Daarbij dient de aanbieder aan te geven hoe zij voor deze cliënt de overgang naar het nieuwe regime waarborgen en ook deze cliënt continuïteit van zorg te geven.

� Alle cliënten met een indicatie per 31-12-2014 dienen binnen de wettelijke termijn in zorg te zijn.

Afdeling Inkoop


� Voor de cliënten met een verwijzing, CIZ of BJZ indicatie of uitspraak van de rechter uit 2014 zijn binnen de bovengenoemde Treeknormen in zorg.

8

Factureren

a. De opdrachtnemer maakt gebruik van het berichtenverkeer inclusief beveiligingseisen, zoals door de opdrachtgever wordt bepaald, die daarbij zoveel mogelijk rekening houdt met de huidige standaarden en programma’s.

b. De opdrachtnemer beschikt over een melding, verwijzing of ondersteuningsplan van het lokale team, huisarts, medisch specialist of jeugdarts of een uitspraak van de rechter;

c. De opdrachtnemer richt haar declaratieadministratie zodanig in dat op cliënt, gemeente- en productniveau (prestatiecodes of DBC’s) geregistreerd is;

d. De opdrachtnemer voldoet aan de eisen van het controleprotocol (zie Bijlage 8), bij de nota van inlichtingen geeft opdrachtgever aan vanaf welke omzet het protocol van toepassing is en op welke wijze bij een lagere omzet de controle zal verlopen

e. De opdrachtnemer ondersteunt individuele gemeenten van de opdrachtgever bij het mogelijk maken van rechtmatige betalingen in 2015 door het uitvoeren van prefacturering in september 2014 voor de AWBZ zorg. Deze omvat die cliënten die in zorg zijn en blijven, daar zij gebruik gaan maken van het overgangsrecht;

f. De opdrachtnemer levert voor 1 april 2016 de definitieve productiecijfers en onderhandenwerk over 2015 aan.

g. De basis GGZ en de specialistische GGZ kennen in de huidige Zvw een schadelastjaarsystematiek, wat inhoudt dat het jaar en datum van openen het budgetjaar is waarop de declaratie uiteindelijk zal drukken. De opdrachtgever zal gedurende de overeenkomst de huidige schadelastjaarsystematiek loslaten en een boekjaar gelijk aan het contractjaar hanteren, de opdrachtnemer dient daarom in de offerte uit te gaan van een productie gebaseerd op contractjaar 2015. Onder het budget 2015 valt:

• Het deel van de overlopende DBC’s 2014, gesloten en weer geopend per 1 januari 2015 , die ten lasten komt van de Jeugdwet

• De geopende en gesloten DBC’s 2015

• Het onderhandenwerk 2015 op 31 december 2015 Aan het eind van het jaar zal een afrekening worden gemaakt, waarbij indien gekozen wordt voor de optie van verlenging, de nog geopende DBC’s doorlopen in het volgende boekjaar.

h. Met opdrachtnemer wordt een afspraak gemaakt over het maximaal beschikbare budget en een maximerende volumeafspraak, zijnde de aantallen die maximaal per zorgsoort geleverd mogen worden. Indien de werkelijke gerealiseerde productie over het contractjaar, qua maximaal beschikbare budget en/of de maximerende volumeafspraak, hoger is dan afgesproken, dan komt deze zogenaamde overproductie niet voor vergoeding/facturatie in aanmerking. Hiervan kan slechts worden afgeweken indien opdrachtnemer van opdrachtgever vooraf een schriftelijk akkoord voor herallocatie heeft ontvangen. Wat valt onder het budget zie PvE 8g.

9

Dienstverlening

a. De opdrachtnemer beschikt over een meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling welke is beschreven en wordt nageleefd conform Wet Verplichte Meldcode Huiselijk Geweld en Kindermishandeling en de bij of krachtens algemene maatregel van bestuur vastgestelde elementen waar een meldcode uit bestaat.

b. Medewerkers die ingezet worden door de opdrachtnemer zijn bekend met en handelen conform de ‘Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling Regio Rijnmond’, zie Bijlage 10. Opdrachtnemer spant zich in om de kennis en gebruik van deze meldcode onder medewerkers te bevorderen.

c. De opdrachtnemer dient te handelen volgens de regels en afspraken die

Afdeling Inkoop


beschreven staan in het “Samenwerkingsconvenant SISA, Verwijsindex risico’s jeugdigen Rotterdam”, zie Bijlage 11 Samenwerkingsconvenant SISA Stadsregio.

d. Bij een calamiteit rond een jeugdige tot 23 jaar, die (mogelijk) betrekking heeft op de kwaliteit van de jeugdhulp en die tot een ernstig schadelijk gevolg voor of de dood van een jeugdige of een ouder heeft geleid of kan leiden (zoals bijvoorbeeld een vermissing van een jeugdige) wordt de situatie gedefinieerd als ‘incident’. De opdrachtnemer doet melding bij de gemeente die op dat moment (conform het woonplaatsbeginsel) verantwoordelijk is voor de inzet van de jeugd- en/of gezinshulp. Daarnaast handelt en stelt de opdrachtnemer informatie beschikbaar bij een incident conform de jeugdwet (art. 4.1.7) en het incidentenprotocol (zie Bijlage 9, waar nodig zal de inhoud van dit protocol in afstemming bijgesteld worden). Opdrachtnemer beschikt over een protocol over hoe opdrachtnemer en zijn medewerkers omgaan met een incident, dit protocol is een integraal onderdeel van het kwaliteitssysteem van opdrachtnemer.

12

Contractvoorwaarden

a. Opdrachtnemer gaat onvoorwaardelijk akkoord met de inhoud van Bijlage 2 Raamovereenkomst.

13 Schriftelijke informatie uitvraag (dit dient digitaal ingevuld te worden via Commerce Hub)

Naam Vrijgevestigde of Praktijk

Correspondentieadres

Praktijkadres

1

Vestigingsplaats

2 AGB code Vrijgevestigde of Praktijk

3 Type behandelaar

4 BIG-registratie

Had u in 2014 een contract met een verzekeraar ten behoeve van curatieve GGZ (basis GGZ, specialistische GGZ, dyslexie) en heeft u daadwerkelijk zorg geleverd aan jeugdigen jonger dan 18 jaar in de GR-JR regio?

Indien ja, Opdrachtnemer levert één kopie aan van het contract of contracten 2014 (basis, gespecialiseerd, dyslexie) van de verzekeraar waarmee opdrachtnemer de grootste afspraak (omzet) ten behoeve van curatieve GGZ heeft (verder met vraag 7). Toelichting: Indien u voor zowel basis GGZ, specialistische GGZ en/of dyslexie een contract had, dan stuurt u per segment één contract van één verzekeraar.

5

Indien nee, ga verder met vraag 6.

6a Leverde u zorg aan jeugdigen in de GR-JR regio in het kader van de curatieve GGZ op basis van restitutie? Toelichting: Indien u in 2014 geen contract had met de zorgverzekeraar en geen zorg heeft geleverd op basis van restitutie dan komt u niet voor een overeenkomst in het kader van deze aanbesteding in aanmerking.

6b Zo ja, wat was u totale omzet ten behoeve restitutie?

7a Bent u lid van een Beroepsvereniging?

7b Indien 7a Ja: Van welke beroepsvereniging(en) bent u lid?

8a Maakt u in uw praktijk gebruikt van hulppersoneel Ja (ga verder met 8b) Nee (ga verder met vraag 9) Toelichting: Onder hulpersoneel wordt verstaan de personen die volgens de DBC-GGZ tijd mogen schrijven in een DBC.

8b Voor welk percentage zet u hulppersoneel in. Opmerking: Over alle cliënten gemeten mag u niet meer dan 50% hulppersoneel inzetten.

9a Zijn er Opleidelingen betrokken bij de behandeling (alleen van toepassing voor (praktijken met) psychotherapeuten en klinisch psychologen)? Indien ja (ga verder met 9b)

9b Hoeveel opleidelingen zijn in uw praktijk werkzaam voor hoeveel uur?

Afdeling Inkoop


9c Van welke opleiding komen de opleidelingen?

10a

Heeft u DBC’s gedeclareerd in 2013? Ja (ga verder met vraag 10b) Nee (ga verder met vraag 10b)

10b

Bent u per 2014 een nieuwe aanbieder? Ja (ga verder met vraag 10c, de uitvraag voor u betreft de afspraak met de verzekeraar in 2014) Nee (ga verder met vraag 11)

10c

Hoeveel DBC’s ten behoeve van jeugdigen in de GR-JR regio heeft u in 2013 gedeclareerd?

10d

Hoeveel heeft u in genoemde periode gedeclareerd in Euro’s?

10e

Hoeveel unieke cliënten heeft u in genoemde periode behandeld?

11a

Hoeveel heeft u gedeclareerd in het kader van de basis GGZ ten behoeve van jeugdigen in de GR-JR regio in de periode 1 januari tot 1 juli 2014? Niet van toepassing (ga verder met vraag 12)

11b


11c

Welke budget afspraak heeft u (totaal over alle verzekeraars) in 2014 in totaal ten behoeve van basis GGZ in de GR-JR regio?

12a

Hoeveel heeft u gedeclareerd in het kader van dyslexie ten behoeve van jeugdige in de GR-JR regio in 2013? Niet van toepassing (ga verder met vraag 13)

12b


13a

Bent u lid van Stichting Benchmark GGZ (voor specialistische GGZ) en zo ja, levert u informatie aan bij SBGGZ? Ja ( ga verder met vraag 14 a) Nee (ga verder met vraag 15) Niet van toepassing (ga verder met vraag 14)

13 b

Heeft u het afgelopen jaar informatie aangeleverd bij SBGGZ?

14 Hieronder volgen vragen over uw productievoorstel. Uw voorstel dient gebaseerd te zijn op de door u verstrekte informatie op de vragen hierboven. Dientengevolge is het door u ingediende productievoorstel indicatief en kunnen hier op geen enkele wijze rechten aan worden ontleend. De gecontracteerde zorg inclusief bijbehorend budget zal later definitief gemaakt worden en zal onderdeel gaan uitmaken van het definitieve contract.

14 a

Wat is uw productievoorstel voor 2015 betreffende specialistische GGZ voor jeugdigen in de GR-JR?

14 b

Wat is uw productievoorstel voor 2015 betreffende basis GGZ voor jeugdigen in de GR-JR?

14c

Wat is uw productievoorstel voor 2015 betreffende dyslexie voor jeugdigen in de GR-JR?

15 a

Wilt u zich inschrijven voor een bijdrage aan het wijkteam? Ja, ga verder met vraag 15 b (de geleverde bijdrage dient u vanuit uw eigen budget te bekostigen) Nee (einde vragenlijst)

15 b

Welk profiel medeweker wil u inzetten voor het wijkteam?

15 c

Voor welke gemeente of wijken wenst u een bijdrage te leveren?

15 d

Indien u een bijdrage wenst te leveren aan het wijk- of lokale team, dient u ten behoeve van deze uitvraag alle volgende vragen te beantwoorden in totaal maximaal 4 A4-pagina’s met lettertype Arial punt 10. � welk profiel wijkteammedewerker u inzet voor het wijkteam

Afdeling Inkoop


� welke gemeenten cq. wijkteams uw voorkeur heeft om een bijdrage aan te leveren

Opmerking: De productie moet binnen uw productieafspraken van 2014 passen.

Afdeling Inkoop


Bijlage 1a. Prestatieafspraken en tarieven

Afdeling Inkoop


Bijlage 2. Concept Raamovereenkomst

Afdeling Inkoop


Bijlage 3. Algemene inkoopvoorwaarden (AIV) Algemene Inkoopvoorwaarden Gemeente Rotterdam goederen en/of diensten (AIV) zijn als apart document bijgevoegd.

Afdeling Inkoop


Bijlage 4. RTA

Afdeling Inkoop


Bijlage 5. LTA

Afdeling Inkoop


Bijlage 6. Notitie Kwaliteitskenmerken Rotterdamse

accenten

Afdeling Inkoop


Bijlage 7. Overlegstructuur

Afdeling Inkoop


Bijlage 8. Controleprotocol

Afdeling Inkoop


Bijlage 9. Incidentenprotocol

Afdeling Inkoop


Bijlage 10. Meldcode huiselijk geweld en

kindermishandeling Regio Rijnmond

Afdeling Inkoop


Bijlage 11. Samenwerkingsconvenant SISA Stadsregio

Offerte aanvraag meervoudig - Jeugdhulp Rijnmond · inkoop van zorgfuncties (zie bijlage 5...

Documents

Transcript of Offerte aanvraag meervoudig - Jeugdhulp Rijnmond · inkoop van zorgfuncties (zie bijlage 5...