NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de...

44
1 NHG-Jaarplan 2016 Vertrouwen in kwaliteit Nederlands Huisartsen Genootschap Mercatorlaan 1200 Postbus 3231 3502 GE Utrecht Telefoon : 030-2823500 e-mail : [email protected] internet : www.nhg.org

Transcript of NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de...

Page 1: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

1

NHG-Jaarplan 2016

Vertrouwen in kwaliteit

Nederlands Huisartsen Genootschap

Mercatorlaan 1200

Postbus 3231

3502 GE Utrecht

Telefoon : 030-2823500

e-mail : [email protected]

internet : www.nhg.org

Page 2: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

2

Inhoud Voorwoord ...................................................................................................................................... 4

1. Focus 2016 .................................................................................................................................. 5

1.1 Het Roer Moet Om ................................................................................................................ 5

1.2 Persoonsgerichte zorg ........................................................................................................... 6

1.3 Organisatie NHG-bureau ...................................................................................................... 7

2. Richtlijnontwikkeling en samenwerking rond richtlijnen ........................................................... 7

3. Wetenschapsbeleid ...................................................................................................................... 8

4. Implementatie.............................................................................................................................. 8

4.1 Kennis laten werken, Implementatie! ................................................................................... 8

4.2 Bevorderen deskundigheid .................................................................................................... 9

4.3 Bevorderen van kennis en zelfredzaamheid bij patiënten ..................................................... 9

4.4 Chronische en complexe zorg en preventie ........................................................................ 10

4.5 IT-ondersteuning ................................................................................................................. 10

4.6 Werken aan kwaliteitsbeleid en patiëntveiligheid .............................................................. 11

4.7 Individueel functioneren van de huisarts ............................................................................ 11

4.8 Spoedzorg bezien vanuit het oogpunt van continuïteit ....................................................... 11

5. Beleidsontwikkeling.................................................................................................................. 12

5.1 LHV en InEen ..................................................................................................................... 12

5.2 Het Kwaliteitsinstituut (Zorg Instituut Nederland) ............................................................. 12

5.3 NHG-erkende expertgroepen .............................................................................................. 13

5.4 Andere beroeps- en brancheorganisaties en VWS .............................................................. 13

6. Huisarts en Wetenschap en Tijdschrift voor praktijkondersteuning ......................................... 13

6.1 Huisarts en wetenschap ....................................................................................................... 13

6.2.Tijdschrift voor praktijkondersteuning ............................................................................... 14

7. Bedrijfsondersteunende afdelingen ........................................................................................... 14

7.1 Marketing, communicatie en PR ......................................................................................... 14

7.1.1 Communicatie .............................................................................................................. 14

7.1.2 Databasemarketing ....................................................................................................... 15

7.1.3 e-Marketing ................................................................................................................. 15

7.1.4 Huisstijl ........................................................................................................................ 15

7.1.5 (Kanaal)strategie .......................................................................................................... 16

7.1.6. Loyality ....................................................................................................................... 16

7.1.7 Professionalisering afdeling ......................................................................................... 17

7.1.8. Return on investment .................................................................................................. 17

Page 3: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

3

7.1.9 (Web)winkel................................................................................................................. 17

7.1.10 Werving ...................................................................................................................... 17

7.2 Personeel, Opleiding & Organisatie (PO&O) ..................................................................... 18

7.3 Financiële zaken/Planning, Advies en Control (FZ/PAC) en Interne automatisering (IA) 18

Bijlage A Overzicht activiteiten en producten ..................................................................... 20

Bijlage B Organigram .......................................................................................................... 38

Bijlage C Externe analyse.................................................................................................... 39

Bijlage D Uitgangspunten en ambities Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022...................... 42

Bijlage E Lijst van gebruikte afkortingen ........................................................................... 43

Page 4: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

4

Voorwoord Vertrouwen in kwaliteit is het motto van het NHG voor 2016. Vertrouwen in de professionaliteit van de

huisarts om de patiënt die zorg te verlenen die passend en noodzakelijk is op dat moment, daarbij

rekening houdend met toegankelijkheid en beschikbaarheid van middelen.

Dat dit vertrouwen niet vanzelfsprekend is, bleek het afgelopen jaar. Het NHG was trekker van de

werkgroep Kwaliteit, één van drie pijlers van het manifest ‘Het Roer Moet Om’. De werkgroep had de

opdracht om de verschillende kwaliteitseisen die de diverse partijen stellen aan de huisarts meer in balans

te krijgen. Op 5 november 2015 is het eindrapport gepresenteerd waarvan de implicaties in 2016 zijn

beslag zullen krijgen. Voor het NHG ligt de uitdaging in de ontwikkeling van een consistent en gedegen

kwaliteitsbeleid dat voldoende ambitieus is om tot verbetering van kwaliteit van de huisartsenzorg te

leiden en dat herkenbaar is bij de beroepsgroep en appelleert aan de intrinsieke motivatie om met

kwaliteitsbeleid aan de slag te gaan.

Uiteraard zijn er een heleboel producten die we al jaren ontwikkelen en waar we in 2016 onverminderd

mee door zullen gaan. Denk hierbij aan standaarden, standpunten, scholingsproducten en Thuisarts.nl.

Daarnaast benoemt het NHG jaarlijks een of meerdere aandachtspunten voor beleid. In 2016 zullen we de

focus daarbij blijven houden op de centrale positie van de patiënt in het zorgproces. Hoe we hier

uitvoering aan geven staat beschreven in hoofdstuk 2.

Op 29 december 2016 bestaat het NHG 60 jaar. In deze jaren is het NHG gegroeid van een club van 500

leden naar een vereniging van ruim 12.000 leden. Waar patiëntgerichtheid geldt voor de huisarts, is

ledengerichtheid van groot belang voor een vereniging als het NHG. We zetten in 2016 daarom de

transformatie naar een meer vraaggerichte organisatie verder door, onder andere door uitvoering te geven

aan geprioriteerde strategisch marketingacties die zijn opgesteld als uitkomst van een eerder uitgevoerde

ledenraadpleging. Ook kijken we welke interne organisatiestructuur het beste past bij een vraaggerichte

organisatie anno 2016.

Het jaarplan begint met het benoemen van de drie focusgebieden voor 2016. De keuze voor focus op ‘Het

Roer Moet Om’, ‘Persoonsgerichte zorg’ en de ‘Organisatie van het NHG-bureau’ is gebaseerd op de

Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022, het NHG-Meerjarenbeleidsplan 2013-2017 en een actuele externe

analyse. Deze laatste is gebaseerd op acht zorggebieden die gezamenlijk het grootste deel van de

huisartsenzorg beschrijven en is toegevoegd als bijlage C. De reguliere activiteiten staan beschreven in de

hoofdstukken 2 tot en met 6, gevolgd door de bedrijfsvoeringactiviteiten in hoofdstuk 7.

Ik hoop dat u zich in het jaarplan herkent en dat u het NHG ook in 2016 weer als úw vereniging zult

beschouwen.

Dr. Rob F. Dijkstra, bestuursvoorzitter NHG

Page 5: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

5

1. Focus 2016

1.1 Het Roer Moet Om Op 15 april 2015 om vijf voor twaalf spijkerde een groep verontruste huisartsen een manifest op de

voordeur van het ministerie van VWS, bij zorgverzekeraars en bij Zorgverzekeraars Nederland. De

huisartsen luidden, naar wat later bleek namens 7900 huisartsen, de noodklok over ‘de geëxplodeerde

zorgbureaucratie, een bejegening door de zorgverzekeraars gebaseerd op wantrouwen en op de wettelijk

opgelegde onmacht tegenover de vier grote verzekeraars’. Zie voor het manifest www.hetroermoetom.nl.

Op 17 april ontving het NHG een brief van het actiecomité Het Manifest van de Bezorgde Huisarts

waarin gesteld wordt dat het NHG in enkele actiepunten een cruciale rol speelt. Bijvoorbeeld door de

ontwikkeling van allerlei kwaliteitseisen en indicatoren ‘die lang niet altijd tot betere uitkomsten van zorg

leiden’. Het actiecomité constateert dat de beroepsgroep daarin de laatste jaren veel te hard van stapel is

gelopen. Dit geldt ook voor het ongelimiteerd ontwikkelen van chronische zorgprogramma’s in segment 2

hetgeen haaks staat op een generalistische aanpak van multimorbiditeit. Het actiecomité vraagt het NHG

te reflecteren op ‘de stapeling van kwaliteitseisen en het verzamelen van vaak nutteloze data die

doorgaans alleen de buitenkant van de zorg meten’.

Eerder al waren er kritische en soms ook negatieve geluiden in het veld over de verplichte visitatie. De

geluiden waren zo sterk dat besloten is individuele visitatie facultatief te maken als huisartsen werkzaam

zijn in een geaccrediteerde praktijk.

Het NHG neemt de geluiden in de achterban serieus en heeft een actieve rol gepakt in de

kwaliteitsdiscussie die naar aanleiding van het Manifest en de Landelijke manifestatie in De Rode Hoed is

ontstaan. Het NHG leverde de voorzitter en de secretaris van de werkgroep Kwaliteit die in de

zomermaanden van 2015 met LHV, VPH, InEen, Zorgverzekeraars en ZN, VWS en IGZ heeft

nagedacht over de wijze waarop het kwaliteitsbeleid vorm gegeven zou kunnen worden.

Hierbij was het streven een lastenverlichting te realiseren voor huisartsen zonder verlies van kwaliteit van

patiëntenzorg. Het uitgangspunt daarbij is dat het bepalen van wat medische kwaliteit is de

verantwoordelijkheid van de beroepsgroep zelf is.

Als wetenschappelijke organisatie heeft het NHG een essentiële rol in de onderbouwing en vormgeving

van het kwaliteitsbeleid van de beroepsgroep. Op sommige punten vraagt het huidige kwaliteitsbeleid om

verheldering en aanscherping. Zo is een belangrijke uitdaging om als huisarts inzicht te krijgen in de

eigen kwaliteit van persoonsgerichte, generalistische en continue zorg. De patiënt moet er op kunnen

vertrouwen dat de huisarts zorg biedt die tegemoet komt aan de eisen van deze tijd, waarin zoveel als

mogelijk wordt uitgegaan van de eigen verantwoordelijkheid van de patiënt, de mogelijkheden van

gedeelde besluitvorming en de bevordering van zelfmanagement.

Een ander aandachtspunt is de reflectie op de NHG-Standaarden: hoe zijn deze gepositioneerd, hoe

worden ze gebruikt en op welke wijze wordt omgegaan met indicatoren?

Andere belangrijke bestanddelen van het kwaliteitsbeleid van de beroepsgroep zijn de herregistratie-

eisen, praktijkaccreditering en visitatie. Het is goed om hier onder meer te kijken naar mogelijkheden

voor vereenvoudiging van gegevensverzameling en prioritering van inhoudelijke thema’s in de

praktijkaccreditering.

Met bovenstaande vraagstukken gaat het NHG in 2016 aan de slag binnen de Taskforce Kwaliteit waarin

naast huisartsen ook patiënten en verzekeraars vertegenwoordigd zijn. Op het moment van schrijven van

dit jaarplan is de exacte implicatie hiervan voor het NHG en voor de beroepsgroep nog niet geheel

Page 6: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

6

uitgekristalliseerd. Wel duidelijk is de opdracht van de Taskforce, namelijk een modernisering van het

kwaliteitsbeleid. De volgende acties worden verwacht:

- Huisartsenorganisaties ontwerpen een nieuw kwaliteitssysteem met basiskwaliteitseisen.

- Het aantal indicatoren in de ketenzorg gaat terug naar acht per keten. Verzekeraars zetten niet

langer eigen vragenlijsten uit, zij sluiten aan bij de nieuwe indicatorenset.

- Er komt een lijst met zinvolle en valide kwaliteitsindicatoren die alle partijen onderschrijven.

- En er komt een methode om patiëntervaringen beter te meten en evalueren.

1.2 Persoonsgerichte zorg De huisarts verleent bij uitstek duidelijke persoonsgerichte zorg. Echter, toenemende mondigheid, eigen

regie en verantwoordelijkheid van de patiënt in de zorg en het zelf formuleren van doelen door de patiënt

staan steeds meer centraal en hier wordt binnen de gezondheidszorg en door de politiek ook veel van

verwacht. Tegelijkertijd is persoonsgerichte zorg complex vanwege de verschillende definities die over

dit begrip bestaan en dient deze beschouwd te worden in de context van een aantal (actuele)

ontwikkelingen en dilemma’s, zoals:

Een spanningsveld tussen de roep van de overheid en zorgverzekeraars om meer eigen

verantwoordelijkheid en regie en het vermogen van kwetsbare groepen met beperkte

gezondheidsvaardigheden die hier niet altijd toe in staat zijn en vaak een beroep doen op de

huisartsenvoorziening.

Een toename van het protocollair werken voornamelijk in de chronische zorg (10%-15% van het

volume van het werk in de huisartsenvoorziening).

‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om

zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een toename in zorgconsumptie leidt. Dit

komt door een groter faalgevoel dat mensen alleen maar meer aanzet tot het zoeken van hulp.

Er zijn verschillende soorten zorgconsuenten die ieder hun eigen behoeften en verwachtingen

hebben van de huisartsenzorg. Van minder zelfredzame patiënten, naar meer pragmatische tot

meer kritische zorgcliënten.

De tegenvallende evidence en kosten baten verhouding van zelfzorg ondersteunende maatregelen

bij patiënten met milde tot matige ziektelast zoals we die in de huisartsenvoorziening zien.

Het verschil in perceptie van wat belangrijke gezondheidsdoelen zijn bij huisartsen en patiënten.

Bovenstaande ontwikkelingen liggen aan de basis van het besluit om aan persoonsgerichte zorg, net als in

2014 en 2015, extra aandacht te besteden. Van belang daarbij is een visie op persoonsgerichte zorg die

ingaat op de hier boven geschetste ontwikkelingen en dilemma’s/paradoxen. Daarnaast zal, met als

voorlopig kader het begrip ‘Huis van de zorg’ (http://www.vilans.nl/over-vilans-nieuwsoverzicht-white-

paper-integrale-aanpak-persoonsgerichte-zorg.html) aandacht worden besteed aan het versterken van de

rol van de zorgverlener en patiënt door de incorporatie van het thema persoonsgerichte zorg in de

richtlijnen en het bevorderen van attitudeverandering en ontwikkelen van hulpmiddelen voor zowel

medewerkers in de huisartsvoorziening als patiënten.

Een hulpmiddel bij persoonsgerichte zorg kan bij een deel van de patiënten, vooral bij chronische en

complexe zorg, het werken met gedeelde besluitvorming en een Individueel zorgplan zijn, waarin doelen

en afspraken kunnen worden vastgelegd. Door een meer coachende houding van de huisarts en/of poh, het

werken met gedeelde besluitvorming en met een Individueel zorgplan kan de betrokkenheid van de

patiënt in het zorgproces bevorderd worden waar dit relevant is. Gedeelde besluitvorming is daarbij

vooral van toepassing in situaties waarin sprake is van ‘gelijkwaardige’ behandelopties (zoals

bijvoorbeeld al of niet opereren bij een hernia en buisjes bij OME). Richtlijnen dienen dan informatie te

geven over de voor- en nadelen van de verschillende opties op basis waarvan de huisarts in samenspraak

met de patiënt kan komen tot een behandelplan. Dit proces wordt verder ondersteund door de

publiekswebsite Thuisarts.nl met keuzehulpen en option grids, verdiepende informatie en linken met

Page 7: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

7

zelfmanagement ondersteuningstools en verbindingen met patiënten portals. Mede dankzij deze website

wordt de goed geïnformeerde patiënt een volwaardiger gesprekspartner voor de huisarts. Met 11,5

miljoen unieke bezoekers, bijna 20 miljoen bezoeken en 37,5 miljoen pageviews per jaar is Thuisarts.nl

uitgegroeid tot een van de best bezochte medische websites in Nederland. Thuisarts wordt ook zeer hoog

gewaardeerd door de leden van het NHG. Er zal dan ook worden ingezet op het versterken van de positie

van Thuisarts.nl.

Een meer coachende rol van huisarts en/of poh is een van de elementen om persoonsgerichte zorg beter

vorm te kunnen geven. Om hen daarbij te ondersteunen zal samen met andere partijen (o.a.

praktijkverpleegkundigen, InEen, beroepsopleidingen) een training worden ontwikkeld inclusief

eindtermen voor de beroepsopleidingen en een evaluatieplan voor deze manier van werken in de

huisartsvoorziening.

Zie bijlage A pagina 20 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

1.3 Organisatie NHG-bureau In 2015 is een organisatieadvies geformuleerd om te komen tot een ‘gezond NHG’. Gezond slaat hierbij

zowel op de medewerkers van het NHG-bureau als op het NHG als vereniging. Het NHG bestaat in 2016

60 jaar en is in die periode gegroeid van een vereniging van 500 leden bij de oprichting tot ruim 12.000

leden nu. De vooronderstelling is dat de leden van nu andere wensen en verwachtingen hebben ten

aanzien van het NHG dan de leden van 60 jaar geleden en dat er ook binnen de doelgroep leden

wisselende behoeften bestaan afhankelijk van werkveld en werksetting. Om deze behoeften in kaart te

brengen is een ledenraadpleging gehouden die regelmatig herhaald zal blijven worden. Uit de

ledenraadpleging in 2015 blijkt inderdaad dat de doelgroep van het NHG gesegmenteerd is. Zo lopen de

behoeften van bijvoorbeeld artsen in opleiding tot huisarts en die van de vrijgevestigde oudere huisartsen

behoorlijk uiteen. Hier zal het NHG in zijn productenaanbod rekening mee moeten houden.

Het organisatieadvies omvat onder andere de gewenste transitie naar een vraaggerichte organsiatie.

Vraaggericht werken vraagt om een andere manier van werken, om een kritische reflectie op de bestaande

werkprocessen, om het afscheid durven nemen van bestaande producten en diensten, en om een herijking

van het leidinggeven aan professionals. In 2016 zal het organisatieadvies uitgevoerd gaan worden waarbij

een zogenaamd intern veranderteam ingezet wordt als adviseur van het bestuur.

Veranderen vraagt energie en tijd en om deze reden is er ruimte vrijgemaakt in de begroting om hiervoor

capaciteit beschikbaar te kunnen hebben. De ruimte hiervoor is gevonden door onder andere twee NHG-

Standaarden minder te ontwikkelen in 2016, door te stoppen met de LiteratuurWijzer en met in het Engels

vertalen van standaarden.

2. Richtlijnontwikkeling en samenwerking rond richtlijnen Kernactiviteiten zijn het uitvoeren van het richtlijnprogramma en de zorg voor adequate bijdragen aan

richtlijnen die door andere partijen worden ontwikkeld.

In 2015 heeft het NHG een meerjarenbeleidsplan vastgesteld voor het richtlijnprogramma. Ook in 2016

worden opnieuw niet-actuele NHG-Standaarden herzien en één tot twee nieuwe (zorg)standaarden

ontwikkeld. Gemiddeld worden per jaar 12-15 (zorg)standaarden gepubliceerd. Daarnaast wordt in 2016

en 2017 de set farmacotherapeutische richtlijnen herzien en gepubliceerd.

Het NHG draagt naast de ontwikkeling van eigen richtlijnen bij aan de ontwikkeling van richtlijnen en

zorgstandaarden binnen andere programma’s en door andere beroepsgroepen, voor zover de onderwerpen

relevant zijn voor de huisarts. Binnen het Netwerk Kwaliteitsontwikkeling ggz worden diverse

Page 8: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

8

samenwerkingsafspraken en zorgstandaarden gemaakt waarbij het NHG de trekker is dan wel

methodologische ondersteuning biedt en/of bijdraagt door deelname aan de werkgroep.

In 2016 worden deze richtlijnen en samenwerkingsafspraken gepubliceerd. Ook start het NHG met een

project om samenwerkingsafspraken voor de jeugd-ggz te maken.

In overleg met relevante beroepsgroepen wordt een aantal LESA’s herzien. In samenwerking met externe

partijen is naar aanleiding van de stelselwijzing en de invoering van de verplichte kindcheck een update

uitgevoerd van de LESA Kindermishandeling, die in 2016 wordt gepubliceerd.

De LESA laboratoriumdiagnostiek wordt continu up-to-date gehouden. Nieuwe onderwerpen zijn de

herziening van de LESA Palliatieve zorg, het project update LESA’s met de KNMP.

Thema’s waar NHG in richtlijnen voortdurend aandacht aan besteedt zijn: arbeid, samenwerking, shared

decision making, vernieuwing en het gebruiksvriendelijker maken van richtlijnen.

Zie bijlage A pagina 22 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

3. Wetenschapsbeleid Het NHG heeft in 2014 een visie voor het wetenschapsbeleid 2015-2018 opgesteld. Dit beleid zal ook in

2016 richtinggevend zijn voor de activiteiten in het kader van het wetenschapsbeleid van het NHG.

Met als uitgangspunt het overzicht van de kennislacunes in de NHG-Standaarden en het lopend

huisartsgeneeskundig onderzoek (www.nhg.org/lacunes) starten we met het opstellen van een NHG-

onderzoeksagenda. Deze agenda zal worden opgezet in samenwerking met de onderzoeksafdelingen

huisartsgeneeskunde en andere partijen die zitting hebben in de adviescommissie die het project

begeleidt.

Eerstelijns onderzoeksprioriteiten worden bij ministeries en subsidieverstrekkers onder de aandacht

gebracht.

Verder worden de mogelijkheden onderzocht om het overzicht van kennislacunes aan te vullen met

informatie uit andere NHG-bronnen.

In 2016 zal de NHG-wetenschapsdag worden georganiseerd in samenwerking met de afdeling

huisartsgeneeskunde van AMC-UvA te Amsterdam.

Zie bijlage A pagina 24 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

4. Implementatie

4.1 Kennis laten werken, Implementatie! De missie van het NHG is ervoor te zorgen dat de huisarts over de meest actuele huisartsgeneeskundige

kennis kan beschikken om zo de beste zorg voor de patiënten te kunnen leveren. Het NHG biedt de

huisarts en praktijkmedewerkers optimale ondersteuning voor het toepassen van kennis en vaardigheden

in de praktijk.

Doelen die het NHG met de op implementatie gerichte activiteiten wil bereiken bij de leden en

praktijkmedewerkers zijn:

1. Voldoende deskundigheid om wat er in de richtlijnen staat adequaat in de praktijk toe te passen.

2. Ondersteund voelen bij het bevorderen van kennis en zelfredzaamheid bij patiënten omtrent hun

klachten en (chronische) aandoeningen.

3. Weten hoe de zorg voor chronische en complexe ziekten/aandoeningen en voor de landelijke

preventieprogramma’s inhoudelijk en praktijk organisatorisch wordt vormgegeven en beschikken

over praktische hulpmiddelen hiervoor.

Page 9: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

9

4. Ondersteund voelen bij het werken aan het kwaliteitsbeleid en patiëntveiligheid.

5. Beter inzicht bij huisartsen in hun eigen individueel functioneren.

6. Ondersteund voelen bij de werkzaamheden in de dagelijkse praktijk (dossiervoering,

consultondersteuning, communicatie en samenwerking) en bij het uitvoeren van het

kwaliteitsbeleid door IT-ondersteuning en hulpmiddelen.

7. Spoedzorg wordt geleverd vanuit het oogpunt van continuïteit van zorg.

Voor het bereiken van deze doelen worden vanuit het NHG op een aantal deelgebieden activiteiten

ondernomen. Het NHG is daarbij een van de partijen die ondersteuning biedt en het NHG ontwikkelt zijn

aanbod dan ook in afstemming en samenwerking met andere relevante organisaties. Daarbij wordt

gestreefd naar een zo samenhangend mogelijk aanbod onder andere door bij elke richtlijn een

implementatieplan te maken mede gebaseerd op literatuur en knelpunten zoals door leden ervaren.

4.2 Bevorderen deskundigheid Cursorische nascholing

Over actuele en geactualiseerde wetenschappelijke NHG-Standaarden en andere NHG-producten over

actuele onderwerpen heeft het NHG 70 cursussen, leergangen en workshops die onder de naam NHG-

Scholing worden aangeboden. De nascholing wordt ontwikkeld en georganiseerd voor huisartsen, poh’s

en doktersassistentes. De scholingsprogramma’s worden samengesteld op basis van NHG-producten en

daarnaast worden kennisbronnen van samenwerkende organisaties gebruikt, zoals o.a. Trimbosinstituut,

Pharos of IKNL.

Het grootste deel van het aanbod is ontwikkeld en aangeboden op verzoek van regionale partners of in

aansluiting op een NHG-richtlijn, -project of -speerpunt. De focus ligt in 2016 op het vergroten van het

volume van bestaande en veel gevraagde leergangen en cursussen. Zie bijlage A voor een overzicht van

het aanbod, zowel leergangen en cursussen uit 2015 (die net gelanceerd zijn) als die in 2016 voor de

eerste maal aangeboden en georganiseerd gaan worden. Naast het bovengenoemde aanbod wordt er ten

behoeve van de kaderartsen, verenigd in expertgroepen, met regelmaat op hun functie toegesneden

nascholing aangeboden en wordt structureel samengewerkt met kaderartsen/expertgroepen met als doel

deskundigheidsbevordering in de regio’s te stimuleren. Er zijn op dit moment 12 kaderopleidingen

waarbij het NHG de verantwoordelijkheid draagt voor het vaststellen van de eindtermen, het programma

en de certificering. De meest recente kaderopleiding is die over spoedeisende zorg.

Individuele nascholing

Deze wordt zowel digitaal als op papier aangeboden. Leden van het NHG kunnen een abonnement nemen

op Programma’s voor Individuele Nascholing (PIN’s) - 10 stuks per jaargang - die aansluiten op de op dat

moment te verschijnen NHG-Standaarden. Alle PIN’s worden binnen een maand na het uitkomen van een

NHG-Standaard gepubliceerd. Naast NHG-Standaarden worden ook andere onderwerpen aangeboden die

actueel zijn, zoals in 2016 Advance care planning/euthanasie.

Blended deskundigheidsbevordering.

Uitgaande van de verschillende leerstijlen van de leden zal, afhankelijk van subsidie verwerving, in 2016

voor een tweetal onderwerpen blended learning worden aangeboden. Hieronder wordt een mix van

diverse leervormen waaronder digitaal leren verstaan.

Zie bijlage A pagina 24 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

4.3 Bevorderen van kennis en zelfredzaamheid bij patiënten De veel gewaardeerde en drukbezochte (60-80.000 bezoekers per dag) publiekswebsite Thuisarts.nl is

hiervoor een belangrijk instrument. Dat Thuisarts voorziet in een behoefte van de leden, blijkt uit het vele

gebruik en de hoge waardering in de ledenraadpleging van juni 2015 (het best gewaardeerde NHG-

product, rapportcijfer 8,4). Sinds 2014 is er ook een Thuisarts-app die ruim 61.000 maal is gedownload.

Page 10: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

10

Voor 2016 staan de plannen voor het door ontwikkelen en uitbreiden van Thuisarts.nl (website en app)

met tweedelijnsinformatie samen met de Federatie van Medisch Specialisten (FMS), keuze-instrumenten

ter ondersteuning van persoonsgerichte zorg (keuzehulpen en option grids), andere tools voor

zelfmanagement en zelftriage, meer beelden (films en animaties) en verbreding tot een eHealth platform

centraal. Hierbij zal nauw worden samengewerkt met andere kennisinstituten en patiëntenorganisaties,

o.a. FMS, NPCF en Zorginstituut Nederland. Deze plannen sluiten aan op de verbetersuggesties uit de

ledenraadpleging, namelijk: uitbreiden van onderwerpen, meer beeldmateriaal, en verbeteren van de

zoekfunctie. Een en ander is nog wel mede afhankelijk van lopende subsidietrajecten.

Zie bijlage A pagina 28 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

4.4 Chronische en complexe zorg en preventie In het kader van chronische en complexe zorg zullen in 2016 de volgende (e-)boeken uitkomen: Ggz

versie twee, Palliatieve zorg en Diversiteit in de huisartsenpraktijk. Daarnaast zullen de volgende boeken

worden geëvalueerd, op inhoud worden bijgehouden en zo nodig worden geactualiseerd: Astma/COPD,

Ouderenzorg, CVRM, Diabetes en Wondzorg. In 2016 worden er geen nieuwe uitgaven opgeleverd.

De activiteiten op het gebied van preventie sluiten aan op de ondersteuningsbehoefte van NHG-leden bij

actuele ontwikkelingen.

Ontwikkelen van tools voor huisartsen ten behoeve van de vernieuwing van het bevolkingsonderzoek

baarmoederhalskanker vanaf juli 2016.

Ondersteunen van huisartsen bij preventie in de buurt in afstemming met gemeente en GGD (in

aansluiting op de ambitie uit Toekomstvisie)

Zie bijlage A pagina 28 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

4.5 IT-ondersteuning

Het doel van de IT-ondersteuning is om te helpen bij dagelijkse werkzaamheden. Daartoe worden de

werkprocessen met een focus op de omgang met ‘informatie’ geanalyseerd. Dit kan de registratie van

patiëntgegevens betreffen, het verwerken van patiëntgegevens of het communiceren van patiëntgegevens.

De uitkomsten resulteren in diverse producten van richtlijnen, zoals van de richtlijn Adequate

dossiervoering tot codetabellen zoals de tabel diagnostische bepalingen. Veelal zijn het

softwareleveranciers die de uiteindelijke IT-ondersteuning vorm geven en daarbij gebruik kunnen maken

van de producten van het NHG.

Kerntaken op dit gebied zijn: standaardisatie, communicatie, consultondersteuning, informatiebeveiliging

en privacy.

Aandachtspunten voor 2016 binnen deze focus zijn onder andere:

Onderzoek naar kwaliteit en gebruik van de producten van de sectie bij afnemers, zodat het NHG

beter kan inspelen op wensen en behoeften.

Waar van toepassing, uitbreiden toelichting en uitleg bij de producten.

Onderzoek en inventarisatie ‘in het veld’ bij huisartsen, praktijkmedewerkers en andere

zorgverleners of zorggroepen, naar ontwikkelingen, wensen en behoeften rond it-ondersteuning,

zodat het NHG daarop beter kan inspelen of aansluiten.

Uit onder andere de e-health monitor 2015 blijkt dat patiënten handige online toepassingen willen om hun

zorg te regelen. Zij zien voordelen in het opzoeken van informatie over zorg en gezondheid op het

internet. Ook willen zij via het internet recepten aanvragen, een afspraak maken met de dokter, of de

zorgverlener een e-mail sturen met een vraag. Een derde van de zorggebruikers vindt het handig om

online zijn eigen medische gegevens in te zien. Het NHG wil de huisarts ondersteunen bij de

implementatie van e-health mogelijkheden middels het uitdragen van een heldere visie, het maken van

Page 11: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

11

richtlijnen en kwaliteitskaders en het bieden van een overzicht van goed aanbod. Het gaat hierbij om

communicatie tussen arts en patiënt (bijvoorbeeld e-consult, online afspraken maken) en ook om

(begeleide) zelfzorg zoals bij psychische problemen (e-mental health). Daarnaast onderzoekt het NHG

zijn rol ten aanzien van inzage in de medische gegevens en de mogelijkheden een Thuisarts platform

daarvoor te (laten) ontwikkelen die dat mogelijk maakt.

Zie bijlage A pagina 28 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

4.6 Werken aan kwaliteitsbeleid en patiëntveiligheid Ten behoeve van werken aan kwaliteit van huisartsenpraktijken en zorggroepen worden de NHG-

Standaarden voorzien van indicatoren, indien dit relevant is voor de kwaliteit van de

huisartsgeneeskundige zorg. De set indicatoren sluit aan bij knelpunten in het veld en houdt rekening met

de uitvoerbaarheid. Het NHG ondersteunt hiermee het kwaliteitsbeleid op basis van geïnventariseerde

behoeften. Het NHG heeft daarbij oog voor het patiëntenperspectief en bevordert de transparantie.

Benchmarking van indicatoren heeft als doel de interne kwaliteitsverbetering te ondersteunen met

continue kwaliteitsverbetering van de zorg tot gevolg.

Aandachtspunten voor 2016 binnen deze focus zijn:

Ontwikkeling en implementatie van NHG-indicatoren bij een beperkte set NHG-Standaarden in

samenwerking met stakeholders en gebruikers ten behoeve van het interne kwaliteitsbeleid.

Duidelijk maken waar de indicatoren wel en niet voor bedoeld zijn en hoe deze te gebruiken.

Denk hierbij aan input voor kwaliteitsbeleid, inkoopbeleid en etalageinformatie.

Ondersteuning van de deelnemers van de NHG-praktijkaccreditering® (of andere vorm van

certificering) door middel van materialen, helpdesk en opleiden van praktijkconsulenten.

Nieuwe activiteiten voortvloeiend uit beweging ‘Het Roer Moet Om’ en de werkgroep kwaliteit,

zoals het terugbrengen van het aantal indicatoren in de ketenzorg naar acht per keten, en het

ontwikkelen van een eenduidige patiëntenvragenlijst die ook door zorgverzekeraars zal worden

gebruikt.

Zie bijlage A pagina 29 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

4.7 Individueel functioneren van de huisarts Om het inzicht in het eigen functioneren te verbeteren is het visitatieprogramma opgezet. In 2016 zijn de

activiteiten gericht op het gebruiksvriendelijker maken van het programma en het verbeteren van de

dienstverlening aan de leden. Zo zal het visitatieprogramma geëvalueerd worden, mede op basis van de

ervaringen van huisartsen en gespreksleiders die al aan de visitatie hebben deelgenomen.

Bij de evaluatie zullen ook diverse (maatschappelijke) ontwikkelingen worden betrokken, zoals de wens

om de kwaliteit van patiëntenzorg en praktijkvoering zichtbaar te maken, ‘Het Roer Moet Om’, de

toekomst van de huisartsenzorg en de toenemende bezorgdheid van huisartsen over de veranderingen in

de zorg. Ook aspecten als haalbaarheid voor verschillende doelgroepen huisartsen (waarnemers, hidha’s)

en de meerwaarde van de visitatie zullen aan de orde komen.

Het is van belang dat huisartsen op een goede en toegankelijk wijze kunnen voldoen aan de herregistratie-

eis (deelgenomen aan het visitatieprogramma) die vanaf 1 januari 2016 wordt gehandhaafd.

In 2016 zal bekeken worden of de uitvoering van het visitatieprogramma buiten het NHG om kan

plaatsvinden.

4.8 Spoedzorg bezien vanuit het oogpunt van continuïteit Huisartsgeneeskundige spoedzorg richt zich op de zorgvraag die vanuit de beleving van de patiënt acuut

is. De beleving van de patiënt moet uitgangspunt zijn voor de inhoud en de organisatie van de spoedzorg.

In het NHG-Standpunt Huisarts en Spoedzorg (2013) is geadviseerd aandacht te besteden aan

Page 12: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

12

ontregelingen bij chronische aandoeningen en in de palliatieve fase. In 2016 zal door IQ Healthcare een

knelpuntenonderzoek met betrekking tot palliatieve spoedzorgsituaties worden gedaan, in nauwe

samenwerking met het NHG. Hierbij zal ook aandacht uitgaan naar knelpunten in de continuiteit van de

zorg. De uitkomsten van het onderzoek zullen bepalend zijn voor de activiteiten op dit gebied in 2017 en

verder.

Zie bijlage A pagina 30 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

5. Beleidsontwikkeling Het NHG volgt de ontwikkelingen in de gezondheidszorg, is vertegenwoordigd in externe gremia en

onderhoudt contacten met vertegenwoordigers van belangrijke stakeholders om goed in te kunnen spelen

op actualiteiten voor het ontwikkelen van beleid en strategie.

Een aantal van de stakeholders en samenwerkingspartners wordt hieronder toegelicht.

Zie bijlage A pagina 30 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

5.1 LHV en InEen Zowel LHV als InEen zijn belangrijke partners voor het NHG waar het de huisartsgeneeskunde betreft.

Niet voor niets is de Toekomstvisie huisartsgeneeskunde 2022 in samenwerking met de LHV (en IOH)

geformuleerd en is deze door InEen onderschreven.

InEen en LHV hebben met ZN en VWS een Bestuurlijk Akkoord 2104 – 2017 gesloten. Uitgangspunten

hierbij zijn het bevorderen van de eigen verantwoordelijkheid van de patiënt, het bieden van zorg zo laag

mogelijk in de zorgketen, substitutie van taken van tweede naar de eerste lijn en transparantie. Aan de

huisarts wordt een grote rol toegekend in de multidisciplinaire zorg vanwege zijn verwijsfunctie,

substitutie en preventie. Het rendementdenken dat aan het bekostigingssysteem ten grondslag ligt vraagt

om indicatoren en verantwoording met het oog op contracteren en (uitkomst)bekostiging.

Dit rendementdenken valt niet in alle opzichten samen met het kwaliteitsdenken dat behoort tot het DNA

van het NHG: het bevorderen van de huisartsgeneeskundige kwaliteit (generalistische, persoonsgericht en

continue) van zorg door het stimuleren en ondersteunen van het kwaliteitsbeleid. Waar richtlijnen en

indicatoren in het rendement denken vervallen tot protocollen, regels waar men zich aan heeft te houden

en te belonen uitkomstmaten zijn deze in het kwaliteitsdenken de basis voor het professionele handelen en

spiegelinformatie voor verbeteren en vernieuwen.

Het NHG is geen partij in het Bestuurlijk Akkoord, maar heeft niettemin te maken met de implicaties

ervan. Het NHG wordt naast het Kwaliteitsinstituut Nederland genoemd als partij die indicatoren moet

ontwikkelen voor het derde segment.

Het NHG overlegt maandelijks op bestuurlijk niveau met de twee partijen gezamenlijk in een tripartiet

overleg. Tijdens deze overleggen wordt de voortgang op de gezamenlijke dossiers besproken. Deze

dossiers zijn ook allemaal op bureauniveau belegd. Daarnaast overlegt het NHG periodiek op zowel

bureau-, directie-, als bestuurlijk niveau met de LHV. De LHV is ook vast vertegenwoordigd in de

Standpuntenwerkgroepen. Voor 2016 is dit in ieder geval het Standpunt Ouderenzorg.

5.2 Het Kwaliteitsinstituut (Zorg Instituut Nederland) Regelmatig vindt overleg plaats met het Kwaliteitsinstituut. Dit instituut heeft een grote (wettelijk

vastgelegde) rol in het ontsluiten van kwaliteitsinformatie. Recent is een tussentijdse evaluatie van het

Kwaliteitsinstituut verschenen over de regeldruk. Geconstateerd wordt dat er sprake is van een enorme

regeldruk en stapeling door parallelle (Inspectie, DICA, zorgverzekeraars of Kwaliteitsvenster van de

NVZ) gegevensuitvraag. De uitvraag door zorgverzekeraars is verveelvoudigd, waarbij soms per ziekte

Page 13: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

13

per verzekeraar verschillende indicatoren worden uitgevraagd. Patiëntenorganisaties en zorgverzekeraars

vinden dat het Kwaliteitsinstituut haar regierol op dit punt te weinig voortvarend oppakt. Verder wordt

gesignaleerd dat zorgaanbieders grote zorgen hebben dat gegevens verkeerd worden gebruikt, waardoor

risico’s ontstaan op strategisch gedrag bij registratie en gegevensverzameling.

Het Kwaliteitsinstituut vindt dat het aan de beroepsorganisaties zelf is om kwaliteitstandaarden te bepalen

en wij zijn hierover regelmatig met hen in gesprek.

5.3 NHG-erkende expertgroepen Expertgroepen zijn zelfstandige organisaties bestaande uit kaderhuisartsen die geregistreerd staan in het

CHBB-register. In de visie van het NHG zijn zij belangrijke spelers in het kwaliteitsbeleid van de

beroepsgroep, zowel op landelijk, regionaal als lokaal niveau. Het NHG ondersteunt de expertgroepen

met secretariële en facilitaire ondersteuning en periodiek bureau- en bestuurlijk overleg. Leden van de

expertgroepen vertegenwoordigen het NHG frequent in verschillende beleidsvormende gremia en worden

uitgenodigd om bij te dragen aan deskundigheidsbevordering ontwikkeling van producten van het NHG.

Expertgroepen dienen zich daarbij te conformeren aan het vastgestelde sponsorbeleid van het NHG

waarin onder andere ingegaan wordt op het voorkomen van belangenverstrengeling. Vertegenwoordiging

van het NHG in 2016 zijn onder andere: Nederlandse Diabetesfederatie (NDF) door DiHAG, Long

Alliantie Nederland (LAN) door CAHAG, Platform Vitale Vaten (zorgstandaard CRM) door

HartVaatHAG, diverse commissies over de ggz door PsyHAG. De PALHag is o.a. betrokken bij het

Nationaal Plan Palliatieve Zorg, en de Laego bij het Nationaal Plan Ouderenzorg. Andere expertgroepen

zijn: Coaches voor Medici, de BoHAG, het Beweegkader, de UroGynHAG en de SeksHAG.

5.4 Andere beroeps- en brancheorganisaties en VWS Het NHG onderhoudt op verschillende niveaus contacten met andere beroeps- en brancheorganisaties in

de eerste en tweede lijn. Met de Orde en de verschillende specialistische verenigingen bijvoorbeeld

worden zorgstandaarden, multidisciplinaire richtlijnen en landelijke samenwerkingsafspraken ontwikkeld.

Het NHG heeft regelmatig overleg met het ministerie van VWS. Het NHG maakt zich ook bij VWS

blijvend sterk voor de huisartsgeneeskunde in Nederland. Het NHG becommentarieert beleidsnotities van

VWS en probeert de beleidsagenda te beïnvloeden door het voeden van beleidsmedewerkers van

Kamerleden. Dit gebeurt vaak in samenwerking met de LHV.

6. Huisarts en Wetenschap en Tijdschrift voor praktijkondersteuning

6.1 Huisarts en wetenschap Huisarts & Wetenschap (H&W) is een onafhankelijk wetenschappelijk tijdschrift. Het wordt uitgegeven

door het NHG en 12 keer per jaar onder zijn leden verspreid. Plannen voor 2016 zijn:

- H&W nog beter laten aansluiten bij de wensen van de lezer. Om tot een plan van aanpak te

komen wordt in 2016 een ledenraadpleging en een brainstormbijeenkomst van de

redactiecommissie met de Raad van Advies georganiseerd.

- Het publiceren van artikelen die aansluiten bij de thema’s die volgens het NHG-Jaarplan in 2016

extra aandacht behoeven.

- Met het NHG-Congres ‘Huisartsenzorg van A tot Z, van alledaags tot zeldzaam’ in het

vooruitzicht zal in H&W aandacht besteed worden aan alledaagse en zeldzame aandoeningen in

de huisartsenpraktijk.

- Maandelijks wordt een geaccrediteerde kennistoets op de website aangeboden, gebaseerd op de

inhoud van H&W.

Page 14: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

14

6.2.Tijdschrift voor praktijkondersteuning Tijdschrift voor praktijkondersteuning (TPO) is een tijdschrift voor praktijkondersteuners,

praktijkverpleegkundigen en in brede zin voor het ondersteunend team in de huisartsenpraktijk. De

plannen voor 2016 zijn:

- Het NHG, uitgeverij Springer en de Vereniging Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland

(V&VN) hebben vergaande plannen om in 2016 gezamenlijk een tijdschrift te gaan uitgeven. Dit

tijdschrift vervangt het TPO en De Praktijk, het blad van de V&VN. De onderhandelingen

hierover zijn momenteel in een afrondende fase.

- Door bundeling van krachten van het NHG als inhoudelijke vereniging en de V&VN als

beroepsvereniging is het doel tot een blad te komen waar de op wetenschap gebaseerde inhoud

nog beter wordt vertaald naar de dagelijkse praktijk van de praktijkondersteuner.

- In het blad wordt specifiek aandacht besteed aan actuele thema’s als ggz, chronische

aandoeningen, en ouderenzorg.

- Het NHG heeft samen met V&VN een pilot opgezet om richtsnoeren voor praktijkondersteuners

te ontwikkelen. Het doel is deze richtsnoeren van hetzelfde (onmisbare) belang te laten zijn voor

het dagelijks werk van de praktijkondersteuner als de NHG-Standaarden voor de huisarts. Het

streven is deze documenten vanaf 2016 in het ‘nieuwe’ TPO te publiceren.

7. Bedrijfsondersteunende afdelingen

7.1 Marketing, communicatie en PR Hieronder volgt een tiental speerpunten (in alfabetische volgorde), waarop de afdeling Marketing &

Communicatie zich de komende jaren zal richten.

Zie bijlage A pagina 31 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

7.1.1 Communicatie Een organisatie is zo goed is als de kwaliteit van de (onderlinge) communicatie. Goede communicatie

zorgt immers voor duidelijkheid en draagt bij aan een optimale samenwerking en begrip; op welk niveau

dan ook. Verbondenheid staat hierbij centraal.

Het onlangs gehouden ledenonderzoek toont aan dat het NHG belangrijke slagen kan maken in de

communicatie met zijn leden. Woorden als ‘overload’, ‘te weinig toegepast op de praktijk’ en

‘onleesbaar’ passeerden de revue. Kortom, er is een duidelijke roep naar korte, bondige en relevante

informatie. Proactief inspelen op de actualiteit in plaats van reactief reageren is vandaag de dag eveneens

een vereiste.

Ook geeft het leeuwendeel van de leden aan informatie liever digitaal dan via fysieke post te willen

ontvangen. Een duidelijk signaal, waaraan we zeker gehoor dienen te geven. Consequentie is wel een

investering in een aan de ledendatabase gekoppeld mailsysteem. Bijkomende voordelen daarentegen zijn

een bijdrage aan het duurzaam ondernemen, het sneller kunnen inspelen op de actualiteit en niet te

vergeten de uiteindelijke kostenbesparing.

Naast de roep vanuit de leden tot het anders communiceren, horen we ook steeds vaker dat de interne

communicatie beter kan. We kunnen niet anders dan constateren dat communicatie een beetje

ondergeschoven kindje is binnen het NHG. Zeker de interne communicatie dient meer handen en voeten

te krijgen. Voor de afdeling M&C is hier dus – in samenwerking met PO&O - een belangrijke taak

weggelegd.

Page 15: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

15

7.1.2 Databasemarketing Sinds 2008 beschikt het NHG over een CRM-softwarepakket (Microsoft Dynamics). Voor het NHG ligt

wat betreft CRM (Customer Relationship Management, met als doel het optimaliseren van klantcontact en

-behandeling), op dit moment de grootste kans op groei. Door het gericht (digitaal) aanbieden van

producten/diensten aan specifieke doelgroepsegmenten, zal de binding met de huidige leden verstevigen

en kunnen we nieuwe (communicatie)doelgroepen, in segmenten waarin het NHG minder goed of niet is

vertegenwoordigd, aanboren.

CRM staat en valt echter wel met de kwaliteit en de vullingsgraad van de database. Het verbeteren

hiervan is dan ook een aandachtspunt (aanvullen/toevoegen van e-mail, geslacht, geboortedatum,

telefoonnummer, alsmede behoeften e.d.). Ideeën voor innovaties komen vaak vanaf de werkvloer.

Klantcontacten zijn dan ook een zeer belangrijke bron. We dienen bijvoorbeeld meer inzicht te krijgen in

de opzegredenen (naast ‘natuurlijk verval’), en sterk te worden in het beantwoorden van de motieven

erachter. Het is aan het NHG om de juiste signalen eruit te vissen. Dat betekent klachtenlijsten opstellen,

postretouren bekijken, opzegredenen inventariseren, en actief luisteren naar de leden en hierop inspelen.

Werken met een database is een basale noodzaak om de stap te kunnen maken van een aanbod- naar een

vraaggerichte organisatie. Vandaar dat een specialist op dat vlak -een databasemarketeer- per 1 oktober

2015 in dienst is getreden van het NHG.

7.1.3 e-Marketing Internet is als een warenhuis; als je erin gaat en je vindt niet wat je zoekt dan kom je er niet meer terug.

Een veel gehoorde klacht van de leden is dat ze op de websites van het NHG niet kunnen vinden wat ze

zoeken. Dat komt primair doordat internet bij het NHG nog te veel gezien wordt als puur communicatie-

c.q. content middel, terwijl het ook een marketingtool bij uitstek is.

Internet moet niet alleen worden gescoord op gebruiksgemak, maar ook op interactie: er moet een dialoog

aangegaan worden met de bezoeker. Er ligt vooral een kans om een jongere en nieuwe doelgroep via het

on-line-contact te bereiken. Inzicht in het webverkeer kan leiden tot meer conversies.

We zullen dan ook moeten investeren in de mogelijkheden van online-marketing om artikelverkoop,

ledenwerving en ledenbehoud verder te optimaliseren. Denk hierbij onder meer aan een duidelijke

ledenbutton op de NHG-homepage, maar ook aan het zoeken van eventuele netpartners, het optimaliseren

van de vindbaarheid en het gebruik van social networks die vandaag de dag door miljoenen mensen

worden gebruikt (YouTube, Twitter, Facebook, LinkedIn, blogs e.d.).

Daarnaast dienen we direct-mail uitingen zo veel mogelijk te vervangen door e-mail-contact, focus aan te

brengen op de diverse websites en zorg te dragen voor een optimale zoekfunctie. Eén ding is in ieder

geval een vereiste: op elke NHG-uiting dient de URL te worden vermeld.

7.1.4 Huisstijl Met de huisstijl van het NHG wordt in de ruime definitie de corporate identity bedoeld. Het gaat dan niet

alleen over de stijl van het bureau (de visuele zaken), maar ook over communicatie en over het gedrag

van de organisatie en haar medewerkers. Zoals hierboven al aangegeven, verdient dat bij het NHG nog

enige aanscherping. Zaken als het onlangs opgeleverde persprotocol, maar ook de vastlegging van de

omgang ten aanzien van sociale media en de ondertekening van uitingen van producten/diensten dragen

hieraan bij.

In de enge definitie zien we huisstijl als visuele identiteit van een organisatie. Het betreft het symbolische

gedeelte van de bedrijfsidentiteit. Hieronder vallen naam, logo, kleur, typografie (lettertype), vormentaal

(stramienen/vlakken/curves/opmaak) en fotografiestijl. Ook hieraan dienen we aandacht te besteden. Zo

worden al deze elementen niet altijd even consistent doorgevoerd op briefpapier, de website, in e-mails

etc.

Page 16: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

16

Ander punt van aandacht is het moedermerk - het NHG - meer en meer onder de aandacht brengen door

niet teveel submerken (zoals een logo voor het NHG-Congres) te introduceren dan wel te zorgen voor een

duidelijke koppeling van het hoofdmerk met sterke submerken. Denk wat dit laatste betreft aan

Thuisarts.nl. Door het claimen van een dergelijk uniek product/dienst kan het imago van het NHG worden

versterkt.

Zaken die we in 2016 niet ongemerkt voorbij moeten laten gaan zijn de diverse jubilea: 60 jaar NHG, 20

jaar PIN en vijf jaar Thuisarts.nl.

7.1.5 (Kanaal)strategie We moeten veel meer kijken naar het marketingcommunicatiekanaal dat we inzetten en eventueel ook

meerdere kanalen voor dezelfde boodschap gebruiken. Een vooraankondiging per e-mail versturen en

daarna een uitgebreide mailing in de brievenbus bijvoorbeeld. One-step-strategie heeft plaatsgemaakt

voor een getrapte-benadering. Een logische ontwikkeling omdat markten verzadigd raken, het

consumentengedrag ingrijpend is veranderd, traditionele marketingcommunicatie de klant steeds minder

weet te overtuigen, maar bovenal omdat de gemiddelde klant niet meer bestaat. De tijd van

massabenadering is voorbij en heeft plaatsgemaakt voor segmentatie. Iets waaraan het NHG ook zal

moeten geloven. Dit geldt overigens niet alleen op het gebied van communicatie, maar ook als het gaat

om productontwikkeling. Zo geeft de toekomstige huisarts bijvoorbeeld de voorkeur aan een app, terwijl

het 60-jarige trouwe lid kiest voor een printuitgave.

Naast bovenstaande dient er tevens minder vanuit eilandjes en meer vanuit een geïntegreerde filosofie te

worden geopereerd. Een activiteit die primair gericht is op behoud (denk bijvoorbeeld aan het NHG-

Congres), zal eveneens van invloed zijn op de zichtbaarheid van de organisatie. Een negatief bericht in de

media kan iemand doen besluiten zijn lidmaatschap op te zeggen. Een product in de markt zetten waaraan

geen behoefte is draagt niet bij aan het bedrijfsresultaat. Krachtig een stelling innemen die aansluit bij de

missie/visie van de organisatie kan een positief effect hebben op het imago.

Strategisch opereren speelt kortom op diverse niveaus. De organisatie zal er dan ook nog meer van

doordrongen moeten raken dat het voeren van een product geen afgeleide is van het bedenken van een

product/dienst. Productvoering begint al in het voorbereidingstraject.

7.1.6. Loyality Producten/diensten (ook verenigingen) lijken steeds meer op elkaar, terwijl klanten steeds meer van

elkaar verschillen. Klanten zijn individualistisch, zelfbewust, gemakzuchtig en weten doorgaans precies

wat er te koop is. Zoals hierboven al aangegeven, is koopgedrag daardoor niet langer generiek en lastig

massa mediaal te sturen. De vraag is hoe we deze eigenzinnige consument c.q. de huisarts in opleiding

kunnen winnen voor het NHG? Met als belangrijke vervolgvraag: hoe zorgen we ervoor dat het

aangetrokken lid het NHG ook blijft steunen?

Het NHG heeft door zijn afspraken met SBOH de garantie van een jaarlijkse instroom van ruim 600

artsen in opleiding. Maar zoals gezegd is dat vandaag de dag niet meer afdoende; iets wat ook uit het

ledenonderzoek blijkt. In de praktijk betekent dat dus dat we adequaat moeten inspelen op het individuele

lid en deze op het juiste moment (persoonlijke) aandacht dienen te geven waarbij fysiek contact

bijvoorbeeld in de vorm van H&W en het congres essentieel blijft. Het ontwikkelen van een doelgerichte

en efficiënt loyaliteitsprogramma, dat kan variëren van een uitgekiend spaar- of voordeelprogramma (al

dan niet gekoppeld aan duur lidmaatschap, financiële bijdrage, levensfase), is dan ook een belangrijk

speerpunt voor de komende jaren.

Loyaltymarketing begint weliswaar bij het behoud van de bestaande klant, maar richt zich ook op het

effectief en gericht vinden, verleiden en terugvinden van potentiële en ex-klanten.

Page 17: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

17

7.1.7 Professionalisering afdeling Een van de doelstellingen uit de NHG-meerjarenstrategie is het bewegen van een zendergerichte (aanbod)

naar een ontvangersgerichte (vraag) organisatie. Een ambitieuze doelstelling die aan de afdeling

Marketing & Communicatie hoge kwaliteitseisen stelt. Er zal meer adviserend, kostenefficiënt en

resultaatgericht moeten worden gewerkt en dat vereist onder meer het hebben van bepaalde kennis en

vaardigheden om een functie goed te kunnen uitoefenen.

Verdere professionalisering betekent dus het verbeteren van de samenwerking, maar ook het centraliseren

van werkzaamheden die tot dusverre door verschillende mensen binnen de afdeling worden gedaan. Het

opstellen van duidelijke procedures en richtlijnen voor klantcontacten en het opzetten en centraal beheren

van relatiebestanden zijn een volgende vereiste.

7.1.8. Return on investment Een van de belangrijkste factoren van marketing- en communicatiesuccessen zijn analyses en onderzoek.

Er wordt binnen het NHG al relatief veel onderzocht, maar het analyseren van huidige Marketing &

Communicatie-activiteiten moet gewoonweg als een vast onderdeel van de werkzaamheden worden

gezien. Tevens is testen, testen en nog eens testen iets wat bij het marketingcommunicatie vak hoort.

Verder worden de meeste acties/activiteiten uitgevoerd simpelweg omdat het leuk is of omdat het al jaren

zo is. Achteraf evalueren is belangrijk, maar je bovenal vooraf kritisch afvragen waarom iets wordt

gedaan, is essentieel om de meest rendabele initiatieven te kunnen ontplooien. Een doordacht plan van

aanpak met een realistische planning en een goede kosten-baten analyse in de breedste zin van het woord

(wat steken we er in (financieel, tijd, energie) en wat halen we er uit) dient dan ook aan de basis te staan

van een te ontwikkelen activiteit.

7.1.9 (Web)winkel De NHG-producten zijn belangrijk bindingsinstrumenten die primair via de webwinkel (nhg.org) aan de

man worden gebracht. De webwinkel moet kritisch onder de loep worden genomen. Op basis van de

uitkomsten kunnen zo nodig aanpassingen worden aangebracht (zoals bijvoorbeeld aan de

productpresentatie (een filmpje levert 200% meer clicks op) en het productaanbod). Feit is in ieder geval

dat de webwinkel om diverse redenen een interessant marketingkanaal is.

De webwinkel is een belangrijke ingang om nieuwe klantgroepen aan te boren. Het is dan ook belangrijk

dat er een gedegen plan van aanpak komt om de webwinkel verder te vermarkten om zodoende extra

inkomsten te genereren.

Daarnaast moet het analyseren van web statistieken aan de basis staan voor aanscherpingen om de

verkoop te stimuleren. Ook het koppelen (naast klant- en bestelgegevens) van bezoekers aan de CRM-tool

dient te gebeuren, alsmede het analyseren/onderzoeken en inzetten van geïntegreerde betaalfuncties als

iDeal en automatische machting.

7.1.10 Werving Het NHG heeft momenteel ruim 12.000 leden. Binnen het ledenbestand is een sterke

oververtegenwoordiging van het oudere (loyale) segment. Iets wat tevens betekent dat we binnen

afzienbare tijd te maken gaan krijgen met een groot natuurlijk - niet beïnvloedbaar - verval. Daar komt bij

dat door allerlei economische en maatschappelijke ontwikkelingen de druk op de verenigingsmarkt blijft

toenemen. Er zal de komende jaren dan ook meer en meer moeten worden ingezet op het werven van

nieuwe leden om de achterbandoelstelling minimaal op peil te houden.

Prioriteit heeft dan ook het verkrijgen van inzicht in het huidige ledenprofiel om zo mogelijk potentiële

relaties te lokaliseren, te selecteren en te benaderen. Opnieuw komt hierbij het begrip ‘databasemarketing’

om de hoek kijken. Daarnaast zullen we de komende jaren ook moeten inzetten op het uitbouwen van de

Page 18: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

18

bestaande wervingskanalen, en eveneens oog moeten hebben voor het inzetten van de voor het NHG

nieuwe kanalen.

Verder dienen we ons als huisartsenvereniging meer en meer (van A tot Z) te onderscheiden van

(opkomende) conculega’s. Wat bieden we als welkomstgeschenk, welke voordelen heb je als NHG-lid,

hoe onderhouden we het contact etc.? Verdieping in het ‘whats in it for me?’ van het NHG is dus van

essentieel belang.

7.2 Personeel, Opleiding & Organisatie (PO&O) De afdeling Personeel, Opleiding en Organisatie ondersteunt en adviseert het NHG om door middel van

haar sociaal beleid de gekozen organisatiestrategie gemakkelijker en effectiever te realiseren.

Onderliggend hiervoor is de visie die het NHG op haar bestaansrecht heeft (the WHY) en hoe zij deze

visie op haar sociaal beleid wil realiseren (the HOW). Afhankelijk van welke organisatie het NHG wil

worden met een daarbij passende organisatievorm, organisatiestructuur en organisatiecultuur, ondersteunt

en adviseert HRM door haar activiteiten (the WHAT) bij het realiseren van deze doelen.

Het NHG wil een goed werkgever zijn waar medewerkers in staat zijn om binnen een gezond en plezierig

werkklimaat hun persoonlijk en professioneel doel kunnen verbinden met het NHG doel.

HRM past haar dienstverlening toe vanuit het samenspel met de betrokken en verantwoordelijk

medewerkers en leidinggevenden binnen het NHG.

Kerncompetenties van HRM voor het goed ondersteunen van medewerkers en leidinggevenden bij HR

vragen binnen het NHG zijn: deskundigheid, betrokkenheid, betrouwbaar en kritisch denken.

Voor het HRM jaarplan 2016 staat het door ontwikkelen van het NHG sociaal beleid in ieder geval

geagendeerd vanuit drie pijlers:

1. Gezond werken binnen het NHG

2. Mede realiseren van de NHG transitie en de bijpassende veranderopgaves

3. Deskundig, betrokken en betrouwbaar adviseren en ondersteunen van:

a. medewerkers bij hun HR vragen

b. leidinggevenden bij hun people managers rol richting hun medewerkers vanuit integraal

management

Zie bijlage A pagina 36 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

7.3 Financiële zaken/Planning, Advies en Control (FZ/PAC) en Interne

automatisering (IA) Financiële zaken (FZ) heeft als doel alle financiële handelingen van het NHG, NPA bv en NTS volledig,

juist en tijdig vast te leggen. Daarnaast is FZ verantwoordelijk voor facturering, debiteurenbeheer en

incasso, salarisadministratie, projectadministratie, crediteurenbeheer en liquiditeits- en vermogensbeheer.

Planning, Advies en Control (PAC) heeft als doel directie en/of hoofden en teamleiders van het NHG,

NPA bv en de Stichting NTS te ondersteunen en te adviseren op financieel gebied. Tevens stelt PAC de

begrotingen en de jaarrekeningen op, is verantwoordelijk voor de beschrijving van de administratieve

organisatie en houdt zich bezig met het opstellen en controleren van contracten.

In 2016 zal aandacht worden besteed aan de administratieve organisatie en compliance, met als doel het

verbeteren van de kwaliteit van het werk. Compliance betekent (intern) toezicht op naleving van wet- en

regelgeving en het werken volgens de normen en regels die een organisatie zelf heeft opgesteld.

Ook de managementrapportage heeft een prominente plaats op de agenda. De rapportagesystematiek

wordt momenteel geëvalueerd en zal aan de hand van de conclusies beter worden afgestemd op de

behoefte van de verantwoordelijken. Tevens zullen deze rapportages een grotere rol gaan spelen in het

proces van managementevaluaties.

Page 19: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

19

Interne automatisering

In 2016 zal het beheer van de infrastructuur verder worden geprofessionaliseerd.

Ondanks dat eind 2014 de overgang van de gecombineerde Novell en Microsoft omgeving naar een

nagenoeg volledige Microsoft omgeving formeel voltooid was, bleek in de loop van 2015 dat van een

aantal zaken de migratie nog niet volledig was afgerond. De nog onvoldoende professionele inrichting

van het beheer alsmede onduidelijkheid in scheiding van verantwoordelijkheden ligt hieraan ten

grondslag. Er is een plan opgesteld om helderheid te krijgen in eigenaarschap (functioneel en technisch)

alsmede in het beheer van het systeem. Hierbij zal veel aandacht worden besteed aan de ondersteuning

van de gebruiker. Zo zijn er nog een aantal passieve Novell functionaliteiten beschikbaar die om louter

pragmatische redenen niet zijn geëlimineerd maar nog wel een ballast vormen. Deze dienen te worden

opgeruimd.

Ten behoeve van de bovengenoemde optimalisatie zal ook de Managed Services Overeenkomt met

Netflex worden geëvalueerd en waar nodig worden aangepast.

Zie bijlage A pagina 36 voor een schematisch overzicht van activiteiten.

Page 20: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

20

Bijlage A Overzicht activiteiten en producten

De nummering van de tabellen in bijlage A verwijst naar het betreffende hoofdstuk en de betreffende

paragraaf uit de hoofdtekst.

1.2 Persoonsgerichte zorg

Doelen Activiteit/product Resultaat in 2016

Alledaagse aandoeningen 1) Zelfzorg wordt goed gestimuleerd

(ICT kan daar hulpmiddel bij zijn).

Patiënten raadplegen eerst

Thuisarts.nl. Patiënt is in staat te

beoordelen wat hij zelf kan en

waarvoor hulp nodig is

(Persoonsgerichte zorg).

Het maken van nieuwe en

geactualiseerde teksten en films op

Thuisarts.nl over alledaagse

aandoeningen.

Hiermee zijn leden beter in staat hun

patiënten te ondersteunen bij

zelfzorg.

O.a. onderwerpen van NHG-

Standaarden: Kinderen met koorts.

2) De praktijk heeft zijn ICT zo op

orde dat triage en zelfzorg optimaal

ondersteund worden en op elkaar

aansluiten (ICT, Persoonsgerichte

zorg).

a) Ontwikkelen van zelf-triage bij

relevante onderwerpen.

b) Zelfzorg heeft belangrijke

plaats in TriageWijzer.

Patiënten maken meer gebruik van

Thuisarts.nl voor zelftriage.

Chronische aandoeningen

1)Huisarts en POH weten wat

persoonsgerichte zorg is en hoe zij

daar invulling aan geven. Daarbij is

ook oog voor chronische

aandoeningen die niet als ketenzorg

georganiseerd zijn zoals

bijvoorbeeld oncologie en dementie.

a) Ontwikkeling, acquisitie en

uitvoering training voor

doelgroepen in hanteren van

tools voor zelfmanagement,

IZP, gespreksmodellen voor

SDM en keuzehulpen.

b) Hoofdstuk persoonsgerichte

zorg in boeken Palliatieve zorg

en Protocollaire GGZ.

c) e-PIN Beroerte.

Hiermee zijn leden beter in staat

persoonsgerichte zorg toe te passen

in de praktijk.

Maximaal aantal leden en andere

betrokken professionals hebben

deelgenomen aan scholing IZP en

kunnen de principes in de praktijk

toepassen op individueel en

organisatorisch niveau.

2)De huisarts geeft afdoende

invulling aan de coördinatie en

gidsfunctie. De praktijk beschikt

over passende praktijkondersteuning

met kennis van multimorbiditeit.

Proactief ondersteunen van de

(chronische) patiënt en de

informatievoorziening aan de

huisarts rond een bezoek aan het

ziekenhuis.

a) Uitbreiden Thuisarts.nl met

medisch specialistische

informatie over 30

aandoeningen; project met

FMS.

b) E-learning POH

Multimorbiditeit.

Onderwerpen in aansluiting op

NHG-Standaarden, en de top-30 van

aandoeningen met specialistische

informatie. Tevens bieden van

keuze-ondersteunende informatie

(option grids en keuzehulpen) ter

ondersteuning van zelfmanagement.

De tweedelijnsinformatie op

Thuisarts.nl ondersteunt leden bij de

informatievoorziening rond het

bezoek aan het ziekenhuis.

3) Er is aandacht nodig voor de

patiënt met chronische

aandoeningen die zelfmanagement

moeilijk vindt en niet gemotiveerd

is voor zelfmanagement.

Zie ook training ZM, IZP, etc.

a) Informatie op Thuisarts.nl over

chronische aandoeningen

en boeken.

b) Doorontwikkelen Thuisarts.nl

tot breder e-healthplatform

(aansluitend op de

haalbaarheidsstudie, nov.

2015).

Twee hoofdstukken in boeken en

een e-learning POH.

Leden en POH krijgen kennis en

tools om persoonsgerichte zorg in

de praktijk toe te passen.

Oncologie

Betrokkenen bij patiënt met kanker

werken met een individueel

zorgplan (Persoonsgerichte zorg)

a) Aanvullen Thuisarts.nl met

info over oncologische

onderwerpen. In elk geval bij

NHG-Standaarden

(Diagnostiek van

mammacarcinoom, Verdachte

huidafwijkingen) en

baarmoederhalskanker

(RIVM), en enkele

Ontwikkelen van informatie over

mammacarcinoom (bij nieuwe

standaard).

Page 21: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

21

Doelen Activiteit/product Resultaat in 2016

onderwerpen binnen de 30

aandoeningen vanuit project

met FMS.

b) In Imp-plannen Standaarden

Diagnostiek van

mammacarcinoom en

Verdachte huidafwijkingen

opnemen.

c) Indien NHG-Standaarden dit

jaar gereed: in PIN opnemen

d) Training huisarts en POH

werken met IZP.

2 Imp-plannen en een PIN

Leden leren hoe met IZP gewerkt

kan worden bij patiënten met

kanker.

Ouderenzorg

1)De huisarts werkt bij ouderen met

advance care planning (ACP).

a) Informatie Thuisarts.nl

aanpassen en aanvullen,

mogelijk ook met een

keuzehulp. Onderdeel van

project ouderenzorg.

b) E-PIN Euthanasie met

onderdeel ACP.

c) Scholing ACP voor toets-

groepen.

Huisartsen worden ondersteund

doordat ze hun patiënten in het

kader van ACP kunnen verwijzen

naar adequate informatie op

Thuisarts.nl.

2) De huisarts weet wanneer een

IZP wel of geen toegevoegde

waarde heeft. De huisarts,

praktijkmedewerkers en de patiënt

weten wat onder het IZP verstaan

wordt. De huisarts en alle

praktijkmedewerkers zijn bekend

met de methodiek van het IZP.

Boek Palliatieve zorg

Leergang LAEGO bouwstenen is

10x uitgevoerd en aangevuld met

twee verdiepingsmodules

(ontwikkeling daarvan i.s.m.

LAEGO). Zie ook training zorgplan.

Huisartsen zijn getraind in werken

met ACP en zorgplan.

3) Positionering van de richtlijnen

sluit aan bij zorg op maat. Goede

zorg is niet altijd de richtlijnen

volgen. Van diagnose- naar

functiegericht werken.

Zie boven in het boek Palliatieve

zorg. In het Handboek Effectieve

Communicatie en in e-PIN

Huisartsen leren doel en methode

advance care planning in de praktijk

toe te passen.

Deskundigheid bij huisartsen is

verhoogd.

GGZ

De POH-GGZ werkt op basis van

huisartsgeneeskundige

uitgangspunten.

a) Informatie op Thuisarts.nl over

GGZ-onderwerpen en de

verschillende GGZ-

professionals

b) Boek Protocollaire GGZ.

c) Scholing POH-GGZ.

Acquisitie van aanbod,

innovatie van bestaand aanbod

en ontwikkeling van nieuw

aanbod.

a) De POH verwijst meer

patiënten met psychische

problemen naar de informatie

op Thuisarts.nl.

b) De POH-GGZ krijgt kennis en

tools op basis van

huisartsgeneeskundige

uitgangspunten.

c) Meer samenhang in

scholingsaanbod GGZ voor HA

en POH-GGZ; groter volume

o.a. i.s.m. Hogescholen,

RINO’s en regionale

nascholingsorganisaties.

Palliatieve zorg

De huisarts heeft een anticiperende

houding in de palliatieve zorg en

werkt op basis van de

uitgangspunten van advance care

planning (ACP) en een Individueel

Zorgplan.

a) Keuzehulp ACP.

b) Boek Palliatieve zorg.

c) Projecten Nationaal

Programma (afhankelijk van

subsidie).

d) Samenhang in aanbod:

Leergang PZ, Patz-cursus,

a) Meewerken aan project

Erasmus MC ‘Tijdig in

gesprek: de ontwikkeling,

evaluatie en implementatie van

een digitale Advance Care

Planning keuzehulp voor

Page 22: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

22

Doelen Activiteit/product Resultaat in 2016

ACP-cursus (afstemming met

expertgroepen).

chronisch zieken’ (ingediend bij

ZonMw).

b) Huisartsen leren doel en

methode ACPin de praktijk toe

te passen.

c) Huisartsen weten hoe met IZP

gewerkt kan worden.

d) Intensievere samenwerking met

PalHAG en St. Patz

noodzakelijk.

Spoed

Er wordt geanticipeerd op

ontregelingen.

a) Project palliatieve zorg

nationaal programma.

b) Bijdragen aan

knelpuntenonderzoek

spoedzorg IQ en knelpunten

aanpakken op basis onderzoek.

c) Ontwikkeling en uitvoering

van nieuwe StiP-cursussen

i.s.m. kaderhuisartsen

Spoedzorg.

d) Via richtlijn e-Spoed en

richtlijn Hwg.

Nascholingsaanbod in eigen NHG-

beheer vervangt scholing ABCDE.

Jeugd a) Toevoegen jeugdonderwerpen

op Thuisarts.nl, en meer

informatie voor jeugd/kinderen

zelf.

b) Verhogen deskundigheid t.a.v.

ADHD, verslaving en scholing

voor jeugd (Kindcheck) is

regionaal uitgevoerd.

c) Regionaal kader voor jeugd.

a) Update teksten Thuisarts.nl bij

NHG-Standaard Kinderen met

koorts; maken tekst Thuisarts.nl

bij LESA Kindermishandeling.

Hiermee zijn leden beter in

staat hun patiënten te

ondersteunen bij zelfzorg.

b) Kindcheck scholing maken en

uitrollen i.s.m. LHV, InEen,

Augeo indien daar behoefte aan

is.

c) Kindcheck in PraktijkWijzer

Kwaliteit en veiligheid.

d) Besluitvorming over

kaderopleiding jeugd is

afgerond. Discussie over deze

opleiding loopt al geruime tijd.

2 Richtlijnontwikkeling: NHG-Standaarden

Activiteit/Product Resultaat

Afgeronde herziening NHG-Standaarden

Niet-traumatische knieproblemen Publicatie in 2016

Virushepatitis en andere leveraandoeningen Publicatie in 2016

Fluor vaginalis Publicatie in 2016

Miskraam Publicatie in 2016

Rectaal bloedverlies Publicatie in 2016

Kinderen met koorts Publicatie in 2016

Diagnostiek van mammacarcinoom Publicatie in 2016

Aspecifieke lagerugpijn Publicatie in 2016

Stabiele angina pectoris Publicatie in 2016

Page 23: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

23

Lopende herziening van NHG-Standaarden

Artritis Publicatie in 2017

Amenorroe Publicatie in 2017

Acne Publicatie in 2017

Duizeligheid Publicatie in 2017

Bacteriële huidinfecties Publicatie in 2017

Cardiovasculair risicomanagement Publicatie in 2017

Pelvic inflammatory disease Publicatie in 2017

Stoppen met roken Publicatie in 2017

Nieuwe onderwerpen van NHG-Standaarden

Verdachte huidafwijkingen Publicatie in 2017

Herziening van NHG-Standaarden in voorbereiding

Grote onderwerpen

Diabetes mellitus type 2 Starten in 2016

Hartfalen Starten in 2016

Depressie Starten in 2016

Angst Starten in 2016

Kleine onderwerpen Starten in 2016

Het rode oog Starten in 2016

Allergische en niet-allergische rhinitis Starten in 2016

Enuresis nocturna Starten in 2016

Epicondylitis Starten in 2016

Dermatomycosen Starten in 2016

Schouderklachten Starten in 2016

Varices Starten in 2016

2.Overige richtlijnen en producten

Activiteit/Product Resultaat in 2016

Praktijkorganisatierichtlijn

Infectiepreventie Publicatie in 2016

Farmacotherapeutische richtlijnen

Brandwonden en ten minste 9 andere onderwerpen Loopt

Samenwerkingsproducten

LTA Chronische nierschade Publicatie in 2017

LESA Laboratoriumdiagnostiek Doorlopend

Page 24: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

24

Herziening LESA Kindermishandeling Publicatie 2016

Herziening LESA Palliatieve zorg Publicatie 2017

LESA Ouderenzorg Publicatie 2016

Herziening LESA Reanimatie In voorbereiding

Producten binnen Netwerk Kwaliteitsontwikkeling GGZ

Diagnostiek en behandeling van psychische klachten in de huisartsenpraktijk Publicatie 2016

Samenwerkingsrichtlijnen voor huisarts en generalistische basis-ggz en

huisarts en gespecialiseerde GGZ

Publicatie 2016

Samenwerkingsrichtlijnen voor huisarts en generalistische jeugd-ggz en

huisarts en gespecialiseerde GGZ

In voorbereiding

Producten binnen Netwerk Kwaliteitsontwikkeling GGZ (i.s.m.

Trimbos)

Zorgstandaard Aanpassingsstoornis Publicatie 2016 of 2017

Zorgstandaard Somatische onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten Publicatie 2016 of 2017

Zorgstandaard ADHD (o.l.v. Trimbos) Publicatie 2016 of 2017

Zorgstandaard Angststoornissen (o.l.v. Trimbos) Publicatie 2016 of 2017

Zorgstandaard Depressie en dysthymie (o.l.v. Trimbos) Publicatie 2016 of 2017

Generieke module Comorbiditeit Publicatie 2016 of 2017

Innovatie en advisering

Patiëntperspectief en gedeelde besluitvorming Doorlopend

Samenwerking met andere partijen Doorlopend

Digitalisering richtlijnen Doorlopend

Onderhoud handleiding ontwikkeling NHG-Standaarden Doorlopend

Advisering arbeid in richtlijnen Doorlopend

Advisering infectieziekten Doorlopend

3. Wetenschapsbeleid

Activiteit/Product Resultaat in 2016

Kennislacunes Onderhoud database kennislacunes/lopend

huisartsgeneeskundig onderzoek.

Onderzoeksagenda huisartsgeneeskunde (i.s.m.

onderzoeksafdelingen HAG/IOH-R)

Inventarisatie kennislacunes en oriëntatie op landelijke

agenda voor wetenschappelijk onderzoek in de

huisartsgeneeskunde.

Organisatie NHG-Wetenschapsdag Zie Evenementen NHG.

Commissie Wetenschappelijk Onderzoek (CWO) Secretariaat en ondersteuning.

IOH-R Secretariaat en ondersteuning.

4.2 Deskundigheidsbevordering individueel

Avtiviteit/Product Resultaat in 2016

Page 25: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

25

Focusgroepen

Tijdens ontwikkeling van de NHG-Standaard

Overzicht van knelpunten in de praktijk bij de in 2016

te ontwikkeling richtlijnen.

Programma’s voor Individuele Nascholing (PIN’s).

Jaargang 19 : januari t/m juni , drie e-learnings, drie

boekjes:

- Niet-traumatische knieklachten

- Euthanasie/advance care planning

- Virushepatitis

- Infectiepreventie

- Beroerte en Parkinson

- Zoönosen

Extra : Kindermishandeling (e-learning)

Jaargang 20 : september t/m december, alleen e-

learnings.

- Vitamine B en D (ism Saltro)

- Kinderen met koorts

- Mammacarcinoom

- Huisartsenspreekuur

- Rectaal bloedverlies

Twaalf programma’s met actuele kennis van de

richtlijn of andere bronnen waarvan acht in de vorm

van een e-learning.

Promotiemateriaal/filmpjes: drie stuks bij uitkomen van

enkele standaarden of bijzondere

implementatieproducten (bijv. boek Palliatieve zorg).

Direct bij uitkomen NHG-Standaard/product actuele

kennis over de richtlijn.

Boeken (over protocollaire zorgverlening):

GGZ (versie twee – in ontwikkeling)

Palliatieve zorg/e-book (in ontwikkeling)

Diversiteit in de huisartsenpraktijk (in

ontwikkeling)

Astma COPD (onderhoud)

Ouderenzorg (onderhoud)

CVRM (start ontwikkeling)

Diabetes (onderhoud)

Wondzorg/e-book (onderhoud)

Praktijkgerichte informatie (en waar relevant

protocollen) die actueel is en aansluit aan bij de ervaren

knelpunten in de praktijk.

Instructiefilms: vijf nieuwe en onderhoud van alle

bestaande films.

Direct te bekijken filmmateriaal om als naslag te

gebruiken bij vaardigheden in de praktijk, inclusief te

gebruiken protocollen.

E-learning praktijkondersteuners (onderhoud)

Publicaties Multimorbiditeit en Voetzorg

Kennis die direct aansluit bij de NHG-richtlijnen en is

gericht op in de praktijk ervaren knelpunten. De rol en

eindverantwoordelijkheid van de huisarts komen aan

de orde.

4.2 Deskundigheidsbevordering cursorisch

Huisarts

Wisselend aanbod

- StiP-Dag GGz

- NHG-StiP-College nieuwe standaarden

- Cursus Intervisiebegeleiders SCEN

- Symposium Kaderhuisartsen

- Nascholingsmodules voor kaderhuisartsen in opleiding

Page 26: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

26

- ProfClass Leiderschap (in ontwikkeling)

Vast aanbod kort (1, 2 of 3 dagdelen)

- Starten met stoppen met roken

- Starten met stoppen

- Motiverende gespreksvoering (verkort)

- Cognitieve gedragstherapeutische technieken bij SOLK (verkort)

- Triage in de praktijk

- Triage opfriscursus

- Agressie en conflicthantering rond triage

- Cursus Palliatieve thuiszorg in de praktijk

- Cursus Advance care planning (in ontwikkeling, voor toetsgroepen)

StiP-cursussen

- StiP Verrichtingen 1: Cursus Injectietechnieken

- StiP Verrichtingen 2: Basiscursus Wondbehandeling

- StiP Verrichtingen 2: Verdiepingscursus Wondbehandeling

- StiP Verrichtingen 3: Cursus Chirurgische ingrepen

- StiP Balans werk/privé

- StiP Timemanagement

- StiP SOLK

- StiP Motiveren tot gedragsverandering

- Stip Acute rugpijn, startbacktool

- StiP SOLK bij migranten

- StiP Dementie (projectgelden)

- StiP Suïcidepreventie (projectgelden)

- StiP Problematisch alcoholgebruik

- StiP Slaapstoornissen

- StiP ADHD

- StiP Huiselijk geweld en partnergeweld

Aanbod externen:

- ABCDE spoedeisende geneeskunde (i.s.m. OSG)

Vast aanbod lang (4 of meer dagdelen)

- NHG-Leergang Ouderengeneeskunde

- NHG-Leergang LAEGO-Bouwstenen ism KOEL en DOKh

- NHG-Leergang Palliatieve zorg

- NHG-Leergang Effectief in de praktijk

- NHG-Leergang Coachend leidinggeven

- NHG-Leergang Zelfmanagement

- Masterclass Huisarts in achterstandswijk

- Cognitieve gedragstherapeutische technieken bij SOLK

- Motiverende gespreksvoering

EKC

Vast aanbod

- Basiscursus Erkend KwaliteitsConsulent

Wisselend aanbod

Vervolgcursussen EKC:

- Wat is intervisie

- Multiculturele huisartsgeneeskunde

- Verdieping in onderwijsmethoden

- Polyfarmacie en complexe zorg

- Curriculumkeuzes: welk onderwerp kiezen we?

- Presentatievaardigheden

- Veilig Incident Melden

- De groep in beweging

- Motiverende gespreksvoering

- Timemanagement

- De invloedrijke professional

- Balans werk-privé

Page 27: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

27

- Bespreken van individueel functioneren in een toetsgroep

POH

Wisselend aanbod

- StiP-Dag GGz

Vast aanbod

- StiP Verrichtingen 2: Basiscursus Wondbehandeling

- StiP Verrichtingen 2: Verdiepingscursus Wondbehandeling

- Plaats voor de praktijkondersteuner (profileren en presenteren)

- Geweldloze communicatie

- Triage in de praktijk

- Starten met stoppen

- Starten met stoppen

- Leergang Zelfmanagement, POH-S en POH-GGZ

- StiP Problematisch alcoholgebruik

- StiP Slaapstoornissen

- StiP ADHD

- StiP Huiselijk geweld en partnergeweld

Doktersassisente

Vast aanbod

- Triage in de praktijk (1 of 3 dagdelen)

- Triage opfriscursus

- Agressie en conflicthantering rond triage

- Opleiding Intervisiebegeleider

- StiP-cursussen over 4 relevante standaarden

Overige doelgroepen

Wisselend aanbod

- Training Gespreksleiders Visitatie (voor supervisoren, opleiders, huisartsbegeleiders en kaderhuisartsen)

- Cursus GRADE (voor standaardontwikkelaars)

- Leergang Coachend leidinggeven (voor verzekeringsartsen en bedrijfsartsen)

NHG-Kaderopleidingen

Kaderopleiding Organisatie

KO Astma/COPD UMC Radboud

KO Palliatieve zorg AMC

KO Diabetes mellitus UMC Utrecht

KO Beleid en beheer LUMC

KO Ouderengeneeskunde LUMC

KO Urogynaecologie UMC Radboud

KO Hart- en vaatziekten Universiteit Maastricht

KO Supervisie en coaching UMC Utrecht

KO Huisarts/onderzoeker Universiteit Maastricht

KO Geestelijke gezondheidszorg UMC Groningen

KO Bewegingsapparaat Erasmus MC

KO Spoedeisende geneeskunde Erasmus MC

Page 28: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

28

4.3 Bevorderen van kennis en zelfredzaamheid bij patiënten

Activiteit/product Resultaat in 2016

Patiëntenfolders Onderhoud folderrek.

Teksten en -films tbv Thuisarts.nl Maken van nieuwe en actualisering van teksten tbv

Thuisarts.nl bij NHG-Standaarden, andere richtlijnen en

actuele onderwerpen.

4 x 10 Thuisarts.nl-films.

Doorontwikkeling app.

Verdere marketing van Thuisarts.nl conform

marketingplan.

Aanvulling Thuisarts.nl met tweedelijns

patiënteninformatie.

Samen met FMS en NPCF uitbreiden van Thuisarts.nl

met medisch-specialistische informatie over 30

aandoeningen; externe financiering VWS in kader van

Jaar van de transparantie.

Doorontwikkeling Thuisarts.nl tot e-healthplatform. Volgt op basis van haalbaarheidsstudie, nov. 2015.

Kindermishandeling – Thuisarts.nl Thuisarts.nl-teksten bij LESA.

Patiënt als informatiedrager Vervolgproject

Mogelijke nieuwe projecten met derden (aanvragen

lopen). - Keuzehulp advance care planning (Erasmus MC)

- Acht keuzehulpen via ZonMw-traject

4.4 Chronische en complexe zorg en preventie

Activiteit/product Resultaat in 2016

Ondersteuning huisartsen bij preventie, RIVM

- Griep

- baarmoederhalskanker

Ontwikkelen ondersteunende materialen bij Nationaal

Programma Grieppreventie en herziening BVO BMHK:

PraktijkWijzers, thuisarts.nl-teksten, HIS-selectie.

Waarschijnlijk ook scholing, e-learning (extra uren A&S,

IMP).

Vervolgproject Preventie in de buurt. Vervolg op project 2014-2015, mede op verzoek van

VWS; sluit aan op ambitie uit TKV: huisartsen werken

samen met GGD en gemeente aan wijkgerichte

preventie. Er komt nieuw offerteverzoek van VWS;

nader in te vullen eind 2015.

Vroegopsporing psychische klachten en aandoeningen

(voorheen PreventieConsult GGz).

Ontwikkelen generieke module voor de vroegopsporing

van personen met psychische klachten en aandoeningen.

Looptijd tot 30-6-2016.

Mogelijk daarna implementatietraject (call nov. 2015 >

uitvoering medio 2016 t/m dec. 2017).

Persoonlijke gezondheidscheck. Doorontwikkeling, adviseren Kwaliteitsraad.

4.5 IT-ondersteuning

Activiteit/Product Resultaten in 2016

Algemeen O.a. afstemming over en deelname aan Informatieberaad,

Kerngroep, Bestuurlijk overleg ICT en

beleidsadvisering.

Elektronische communicatie Nictiz Programma Mp 2.0.

FMS, Richtlijn Medicatieoverdracht.

FMS, Revisie Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts -

med. specialist (HASP).

Versie 1, eisen KIS (met InEen).

VZVZ-Ketenzorg: adviezen, autorisatiematrix.

Versie 1, richtlijn gegevensuitwisseling huisarts - patiënt

(met NPCF).

Diverse activiteiten zoals bezoeken aan zorggroepen en

andere partijen; overleg en advisering, deelname aan

werkgroepen, bijeenkomsten (Nictiz, VZVZ, InEen,

ketenzorg); volgen e-healthontwikkelingen en

afstemming daarover.

Page 29: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

29

ConsultWijzer Uitleveren NHG-Formularium zakboekje (jaarlijks).

Uitleveren CW-content naar afnemers (3/jaar).

Versie 1, verwijs- en subsitutiecomponent? Afhankelijk

van uitkomsten behoefte- en haalbaarheidsonderzoek

2015.

Adequate dossiervoering en Informatiebeveiliging Vragen beantwoorden, knelpunten oplossen.

Nazorg toetsbare eisen privacy en bijwerken.

PraktijkWijzer Informatiebeveiliging.

Volgen en inventariseren ontwikkelingen bij

multidisciplinaire samenwerking, bewaken van

samenhang en overzicht intern en extern.

Prodigmo Onderhoud content en leveren aan afnemers (1/jaar).

Kosten derden, ZelfzorgOndersteund! Nog geen plannen 2016 beschikbaar van ZO!

HIS-standaardisatie Onderhoud en uitleveren diverse NHG-tabellen

(bepalingen, clusters, prestaties).

Indicatoren, nieuwe versies.

Generieke exportspecificaties, versie 2 (met Nivel,

ELG).

Formulierenmodel; afhankelijk uitkomsten behoefte- en

haalbaarheidsonderzoek 2015.

Nazorg/doorloop toetsbare eisen privacy (met Nictiz,

LHV, KNMP, InEen).

Uitwerken reden van voorschrijven: registratie en

communicatie (met KNMP).

ICPC Vragen en knelpunten behandelen.

Onderhoud ICPC/CIA-koppeltabel: nieuwe versie.

HIS-Referentiemodel Versie 2016, publieksversie.

Advies en bijdrage LHV-toetsing.

Procesbeschrijving, workflow-ondersteuning.

Zorgplan Advies, uitleg, zonodig aanpassing.

NHGDoc College Datamanagement NHGDoc

Adviseren bij uitwerken rapportage via NHGDoc

4.6 Werken aan kwaliteitsbeleid en patiëntveiligheid

Activiteit/Product Resultaat in 2016

Onderhoud PraktijkWijzer Kwaliteit en veiligheid

Invoegen nieuwe implementatieproducten m.b.t. POCT,

infectiepreventie.

Eventueel materialen voor andere certificatieschema’s.

Actuele NHG-PraktijkWijzer.

Bijdrage aan project Visitatie:

- Advisering

- Helpdesk

- Inhoudelijke ontwikkeling instrument

Goed lopend visitatieprogramma.

Indicatoren intern:

- Onderhoud indicatoren bij standaarden (DM,

HVZ, VVR, COPD, Astma bij volwassenen,

Astma bij kinderen), prescriptie, GGZ,

medicatieveiligheid.

- Ontwikkeling nieuwe indicatoren bij

standaarden.

Actuele indicatorensets die aansluiten bij de behoefte van

de leden.

Indicatoren extern en kwaliteitsbijeenkomsten/vragen

extern:

- Bijdrage aan patiëntenvragenlijst voor

zorggroepen, PROMS e.d.

- Ontwikkeling/afstemming indicatoren

ketenzorg.

Helpdesk & kwaliteitsadvies Doorlopend.

Page 30: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

30

Herregistratie en scholing praktijkconsulentes.

Zorg voor veilig (begroting met extern geld). Goed onderhouden website ZvV.

VIM-digitaal (CMR: veilig incidenten melden). Mogelijk project.

(Bijdrage aan) ontwikkeling van indicatorensets of

instrumenten voor NPA voor praktijken, zorggroepen.

Indicatorenset NPA die goed aansluit bij actuele

ontwikkelingen.

Bijdrage aan standaard Infectiepreventie. R&W.

Implementatiecoördinator Standaard Infectiepreventie.

DTO in kader Het Roer Moet Om.

Activiteiten voortvloeiend uit Het Roer Moet Om.

IQ R&D praktijkaccreditering.

4.8 De juiste (palliatieve) spoedzorg met als uitgangspunt continuïteit van zorg

Activiteit/Product Resultaat in 2016

TriageWijzer Update 2016.

NTS Vertegenwoordigen NHG in NTS, vertegenwoordigen

NTS in NHG.

Palliatieve Spoedzorg Bijdrage aan knelpuntenonderzoek IQ.

KO Spoedzorg Deelname begeleidingscommissie, inbreng in

onderwijsprogramma (op afroep).

Initiëren van en bijdragen aan onderzoeken spoedzorg. Meer kennis en inzicht spoedzorg, gedeelde

onderzoeksagenda met ketenpartners en kenniscentra.

Bijdrage aan en afstemming met NHG-Standaarden. Kennis en kunde over triage en zorg door arts op elkaar

afgestemd.

Spoedzorg en ketenpartners. Spoedzorg in maatschappij en gezondheidszorg in beeld

houden.

5 Beleidsontwikkeling

Activiteit/product Resultaat in 2016

Persoonsgerichte zorg - Coördinatie visie op Persoonsgerichte zorg

- Ontwikkeling NHG-visie op Persoonsgerichte zorg

- Aandachtsgebieden zelfmanagement en gedeelde

besluitvorming

- Externe vertegenwoordiging Zelfzorg Ondersteund

Ondersteunend team - Coördinatie en monitoring

- Externe contacten V&VN, NvPO, hogescholen,

NVDA, LHV

- Deelname stuurgroep Uitwerking convenant

Doorontwikkkeling POH-functie naar HBO-

praktijkverpleegkundige

Oncologie - In- en extern aanspreekpunt op gebied van

oncologie

- Ondersteuning implementatie algemeen

- Externe contacten met Taskforce, IKNL

- Webdossier

Jeugd - Afstemming LHV en KNMG, overleg AJN

Palliatieve zorg - Beoordelen projectvoorstel IKNL/NPPZ voor

ZonMw.

- Contactpersoon PalHAG

- Webdossier

GGZ - Standpunt GGZ en invitational

Page 31: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

31

Project Kwaliteit HRMO - Medisch-inhoudelijk/professioneel

- Service en 0rganisatie

- Patientenervaringen

- Implementatie (wat gebeurt er in de praktijk)

- Controle: rekenschap afleggen van besteding

middelen

- Op basis van indicatoren die:

- valide zijn

- voldoende onderscheidend vermogen hebben

- gebruikt worden om te stimuleren

Ouderenzorg - In- en extern aanspreekpunt op gebied van

ouderenzorg

- Coördinatie NHG-Denktank ouderenzorg

- Trekker tripartite (met LHV en InEen) thema

ouderenzorg

- Linkin PIN met expertgroep Laego

- Herziening Standpunt Huisartsenzorg voor ouderen

- Externe contacten Vilans, Ineen, LHV, V&VN en

andere stakeholders

- Webdossier onderhouden

Implementatie Nationaal Programma Ouderenzorg. - Projectleider

- Externe contacten V&VN

7.1. Marketing en Communicatie

SECTIE COMMUNICATIE

Activiteit/product Resultaat in 2016

Algemene perscontacten - Beantwoorden/afhandelen persvragen

- Versturen persberichten

Externe communicatie - Nieuwsberichten

- Relatieberichten

- Social media beleid

Projectcommunicatie - Visitatie (code 3308)

- Werkgroep kwaliteit ‘Het roer moet om’

Huisstijl/corporate identity - Consistentie in visuele en tekstuele zaken

(lettertype, fotografie, vormentaal, templates e.d.)

- Bewaking copyright (6000; JB)

- Inzet op ‘moedermerk’ en deze versterken via

bekende submerken

- Protocol ‘ondertekening’ en aanscherping

(leden)brieven, mails e.a.

- 60 jaar NHG

Interne communicatie - Plan van aanpak ‘algemeen’

- Coördinatie Lunchbijeenkomsten

- Coördinatie medewerkersblog

- Knipseldienst

- Nieuwsberichten VR

- Bijdrage veranderingsstrategie

SECTIE DIGITALE MEDIA

Activiteit/product Resultaat in 2016

nhg.org - Onderhoud en doorontwikkeling

- Responsive maken website

- Verdere ontwikkeling van ingang op onderwerp

(gestart in 2015).

Page 32: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

32

- Webanalyses

- Ondersteuning sectie Marketing bij acties en

mailingen.

- Nog onduidelijk: werkzaamheden ten behoeve van

andere ontsluiting NHG-Standaarden/richtlijnen.

- Beschikbaar maken online toolkit e-Mental health

indien extern gefinancierd.

- Nog onduidelijk: evt werkzaamheden tbv e-health

project en IZP.

- Altijd meest actuele informatie en producten

beschikbaar.

- Leden kunnen snel vinden wat ze zoeken.

- Informatie is ook mobiel gemakkelijk

toegankelijk.

Thuisarts.nl - Onderhoud en doorontwikkeling website, app en

webservices tbv apotheek.nl en

wachtkamerschermen.

- Proactieve controles op veiligheid ivm verlopen

standaard support Drupal 6.

- Activiteiten voortkomend uit e-Healthproject

indien extern gefinancierd.

- Activiteiten voortkomend uit samenwerking met

FMS.

- Onze leden kunnen hun patiënten verwijzen naar

een veilige, goed werkende laagdrempelige

website waar altijd de meest actuele informatie

online staat die direct aansluit bij de NHG-

Standaarden.

- Ondersteuning bij de dialoog met de patiënt

(keuzehulpen).

- Informatie Thuisarts.nl is mobiel gemakkelijk

toegankelijk.

- Informatie Thuisarts.nl kan beschikbaar worden

gesteld via wachtkamerschermen.

HAweb.nl - Verdere uitvoering plan van aanpak m.b.t.

herinrichting HAweb.

- Responsive maken.

- Onderhoud bestaande modules zolang deze nog

actief zijn.

- Procactieve controles op veiligheid ivm verlopen

standaard support Drupal 6.

- Een nieuwe omgeving waar op een prettige

mobielvriendelijke manier kennis en ervaring

kunnen worden uitgewisseld tussen enerzijds

NHG- en LHV-leden onderling en anderzijds het

bureau en onze leden.

e-Learning algemeen. Onderhoud en doorontwikkeling leeromgeving

PIN’s e.d.

(redactie en films zie aparte kopjes) - Online plaatsen 11 PIN’s, incl. filmmateriaal.

- Online plaatsen twee internet PIN’s voor POH

(Multimorbiditeit en Voetzorg)

- Toevoegen 10 tot 12 nieuwe modules CASPIR.

- Onderhoud scholing Dementie voor derden.

Diverse subsites - Expertgroepen

- Guidelines.nhg.org

- Mijnvisitatie.nl, incl. VOL

- Zorgvoorveilig.nl

- NHG-mijlpalen

- Huisartsengenetica.nl

- Website tbv automatisering

- Aparte website tbv NHG-Congres en

Page 33: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

33

Wetenschapsdag

PraktijkWijzers/ boeken protocollaire zorg - Onderhoud ondersteunende informatie online

- Plaatsen ondersteunende informatie tbv palliatieve

zorg.

- Kopers hebben altijd toegang tot de meest actuele

informatie, zoals bijbehorende protocollen en links.

Overige digitale producten - Onderhoud apps Thuisarts.nl en Standaarden.

- Ontwikkeling e-book Palliatieve zorg.

- Inhoudelijke update cd TriageWijzer

- Apps blijven werken en bevatten altijd de meest

recente informatie.

- Leden hebben onderweg snel en gemakkelijk

toegang tot de meest recente informatie die ze

nodig hebben in het kader van de door hen te

verlenen palliatieve zorg.

Film en fotografie - Bestaande filmpjes analyseren en verder

verspreiden.

- Productie van vijf filmpjes van verrichtingen,

onderhoud overige filmpjes, 3 promotiefilmpjes bij

standaarden, 40 thuisarts.nl-filmpjes, NHG-

Congres en filmmateriaal voor PIN’s.

- Fotograferen van producten, NHG-Congres etc.

- Kennisname van de inhoud van nieuwe

standaarden.

- Visuele ondersteuning teksten waardoor informatie

beter beklijft of begrepen kan worden.

- Visuele verrijking informatie waardoor de

leesbaarheid van teksten wordt vergroot.

Redactie - 11 PIN’s HA

- Drie PIN’s POH

- Onderhoud boeken protocollaire zorg

- Zakboekje Palliatieve zorg

- NHG-Congres (programmaboekje e.a.)

- Wetenschapsdag

- Diverse brieven, advertenties en online teksten,

H&W

- Diversiteit in de praktijk..

- Goed leesbare teksten waardoor onze leden

informatie snel kunnen vinden en tot zich kunnen

nemen.

Werkzaamheden NPA

- Onderhoud en herinrichting

praktijkaccreditering.nl.

- Onderhoud en herinrichting NPA-web.

Visitatie - Onderhoud en doorontwikkeling bestaande

functionaliteiten op haweb en koppelingen.

- Onderhoud en doorontwikkeling mijnvisitatie.nl.

- Technische sparringspartner en aansturing mbt

doorontwikkeling VOL.

GSA - Optimalisatie zoekresultaten.

SECTIE EVENEMENTEN

Activiteit/product Resultaat in 2016

PsyHAG-symposium - Organisatie

- Registratie

- Drukwerk

-LOVAH-congres

-Startersdag 3 okt

-NVDA Congres

- Stand/expositie

Page 34: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

34

Diverse bijeenkomsten - Verenigingsraad

- Algemene ledenvergadering

- Beleidsmiddag VR

- Kerst- en Nieuwjaarsbijeenkomst

- Lunchbijeenkomsten

- OR-bijeenkomsten

- Deelname OR

CWO weekend - Organisatie

- Financiële afhandeling

Symposium met de highlights van het uitverkochte

NHG-Congres 2015. Mogelijk 8 maart in NBC

Congrescentrum

- Organisatie

IOH-dagen 24en 25 maart in ISVW Leusden - Organisatie

NHG Wetenschapsdag 27 mei in AMC Amsterdam

- Organisatie

- Drukwerk

- Abstractafhandeling

- Registratie

- Financiële afhandeling

NHG-Congres 18 november in het WTC Leeuwarden

- Organisatie

- Promotie

- Verzorgen drukwerk

- Expositie

- Feest

- Voorprogramma

VWS/RIVM

NPA-Congres 4 februari in Rijtuigenloods Amersfoort

WONCA Europe 15 tm 18 juni in Kopenhagen,

Denemarken

SECTIE RELATIEMARKETING

Activiteit/product Resultaat in 2016

Klant- en relatiecontact - Klantgerichte en adequate afhandeling van vragen,

bestellingen, lidmaatschapaanmeldingen e.a.

binnen de afgesproken tijden.

- Contributiemailing 2016

- Opstellen en up-to-date houden van procedures en

richtlijnen

- Eerstelijnshelpdesk

- Visitatiebureau

- Leden krijgen snel, efficiënt en behulpzaam

antwoorden op vragen en/of klachten en problemen

worden proactief opgelost

Receptie - Telefooncentrale

- Ontvangen gasten

- ‘Vervanging’ postkamer en vice versa

Men wordt snel en vakkundig te woord gestaan en

doorverbonden met de betreffende

medewerker/afdeling

- Bezoekers worden gastvrij ontvangen, gemeld bij

de contactpersoon en eventueel voorzien van een

uitrijkaart

Productbegeleiding en DTP/vormgeving - NHG Congres 2016

- POH Congres 2016

- Herziening boek Protocollaire GGZ - juni 2016

- Herziening TriageWijzer – juni 2016

- Nieuw zakboek en e-book Palliatieve zorg –– juni

2016

Page 35: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

35

- E-PIN POH Diabetesvoet – 2e kwartaal 2016

(mogelijk de e-PIN die eind dit jaar niet klaar is)

- Standaardenboek 2017 – november 2016

- Boek Diversiteit in de huisartsenpraktijk

- Zakboekje Farmacotherapie voor de huisarts 2017

– november 2016

- 10 PIN’s

- Alle samenvattingskaartjes van nieuwe/herziene

standaarden

- Folderrek vernnieuwd obv uitkomsten MT-acties

evaluatie dmv raamwerk

- Jubileum 60-jarig bestaan NHG?

- Jubileum 20e jaargang PIN’s - start jaargang in

september 2016 (eventueel vanaf deze jaargang

alles digitaal)

- Overige reguliere activiteiten (Patiëntenfolders,

Standpunten etc.)

- Ontwerp, opmaak en coördinatie/begeleiding van

producten en diensten die aantrekkelijk zijn

vormgegeven, in lijn met huisstijl en afgestemd op

de doelgroep.

- Inkoop drukwerk en coördinatie van het proces

- Aanpassing briefing interne en externe vormgevers

Ledenraadpleging - Vervolg ledenraadpleging 2015

- Mede o.b.v. de uitkomsten van de

ledenraadplegingen wordt het beleid en bijhorende

producten- en dienstenaanbod aangepast op de

behoeften van de leden

Evaluatieproject dmv raamwerk - Vervolg evaluatieproject nieuwe producten

- O.b.v. uitkomsten van de evaluaties wordt het

beleid en bijhorende product- en dienstenaanbod

aangepast aan behoeften leden. Besluitvorming ligt

bij MT

Advies en uitvoering marketing en communicatie - Organisatie adviseren over marketing- en

communicatievraagstukken

- Reguliere marcom-uitingen (on- en offline) voor

bestaande en nieuwe producten en diensten

- Verhogen van de waarde voor de leden.

- Leden worden via relevante kanalen op de hoogte

gebracht van nieuwe en bestaande producten en

diensten van het NHG en wat die opleveren voor

de dagelijkse praktijkvoering.

Genereren van inkomsten

-contributiemailing

-omzet verkoop

Mailing verzorgen en de processen afhandelen

Afhankelijk van keuzes organisatie

Webwinkel - Optimaliseren

- Promotie

- Strategie

- Voorstel voor nieuwe USP’s per product

- I.s.m. Oneshoe en team Digitale media strategie

bepalen en uitvoeren

- Promotieplan t.b.v. e-commerceoptimalisatie

Databasemarketing - Realisatie technische koppelingen tussen de diverse

NHG-systemen

- Verzamelen, verrijken en opschonen database

- Adviseren over cross- en upsellmogelijkheden

- Ontwikkelen, uitvoeren en evalueren van direct

marketingactiviteiten.

- Analyseren van gegevens van leden, segmenteren

en genereren van selecties.

Page 36: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

36

- Doelgroep- en segmentgericht communiceren met

leden en stakeholders, zodat de marketing-

(communicatie-)boodschappen relevant zijn voor

de ontvangers.

Wachtkamerschermen - Promotie rondom wachtkamerschermen Pandorra

en herhalingsactiviteiten eValue8.

- Leden op de hoogte brengen van nieuwe

wachtkamersysteemmogelijkheden, waarbij de

Thuisarts.nl-module een optie is.

Thuisarts.nl - Genoemde acties uitvoeren zoals beschreven in

marketingplan Thuisarts.nl 2016.

- Leden wijzen op de toegevoegde waarde van

Thuisarts.nl en de onbekende functies (bijv.

uitprinten en doorsturen informatie).

Project Kindermishandeling - PR-activiteitenplan uitvoeren – juni 2016

- Leden infomeren over project en wat ze ermee

kunnen en moeten doen in de praktijk.

Werkzaamheden NPA - Informatiebulletins

- Mailingen

- Uiting voor NPA-congres

- Nader te bepalen marceting en communicatie

werkzaamheden

7.2 PO&O

De drie pijlers van het HRM-beleid vragen om de volgende thema’s binnen het jaarplan:

Activiteit/product Resultaat in 2016

1. Arbeidsvoorwaarden Actualiseren (wettelijke eisen) en voorbereiden

aanpassing beloningshuis per 1 januari 2017.

2. Duurzame inzetbaarheid Beleid leeftijdsbewust P-beleid, mede gericht op

vergrijzend personeelsbestand en het versterken van

employability.

3. Gezond werken bij het NHG Geactualiseerd arbobeleidsplan en activiteitenplan,

managementrapportages verzuimcijfers. Beter leren

hanteren van werkdruk/werkstress.

4. MD-traject/cultuurprogramma Opvolging van MD-programma 2015 en bijdragen aan

verandering NHG.

5. Integraal management Visie uitwerken en implementeren met heldere en

transparante rolverdeling tussen leidinggevende en

PO&O (wie doet wat en waarom).

6. Competentiegericht werken Start werken dmv gesprekkencyclus en aangepast format.

7. Opleiden Opstellen van opleidingsbeleid met bijpassende

werkprocessen.

8. Flexibiliteit en wendbaarheid NHG Onderzoek hoe het NHG meer flexibele inzet van

personeel kan vergroten om zo de eigen wendbaarheid te

versterken.

9. Managementrapportages Leidinggevenden ondersteunen en adviseren op basis van

HR-cijfers over in-, door- en uitstroom van personeel.

7.3. FZ/PAC/IA

Activiteit/product Resultaten in 2016

Grootboekadministratie

Verwerken van administratieve bescheiden in het

grootboek

De financiële administratie van NPA, NHG en

Stichting NTS zijn wekelijks bijgewerkt.

Page 37: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

37

Inkoopfacturen

Cijfermatige controle en tijdig betalen

Betalingen worden verricht binnen de betaalperiode.

Aanmaningen komen alleen voor bij een dispuut.

Verkoopfacturen

Controleren en opmaken facturen

Incasso facturen

De verkoopfacturen zijn iedere week verstuurd. Incasso

is wekelijks gedaan en debiteuren zijn tijdig gemaand.

Urenregistratie

Controleren of uren tijdig zijn geschreven

Medewerkers zijn tijdig geïnformeerd. Urenstaten zijn

tijdig verwerkt.

Salarisadministratie

Verwerken personeelsmutaties

Verwerken declaraties

Salarissen zijn tijdig en juist verwerkt en betaald.

Jaarrekeningen

Samenstellen jaarrekeningen Vereniging NHG,

Uitgeverij NHG BV, NPA BV en Stichting NTS

De jaarrekeningen zijn goedgekeurd door de

accountant en vastgesteld in de diverse gremia.

Aangiften

Vennootschapsbelasting

Omzetbelasting

Loonbelasting

IB 47

De aangiften zijn tijdig en juist ingediend en betaald.

Managementrapportage

Optimalisatie van de interne periodieke financiële en

operationele rapportage

Op behoefte van de hoofden afgestemde

maandrapportage op basis waarvan voortgang en

volume kan worden geëvalueerd

Begrotingen

Totale en afdelingsbegrotingen

Projectbegrotingen

Begrotingen zijn tijdig en juist opgesteld.

Managementrapportage

Afdelingsrapportage maken

Analyseren afwijking t.o.v. begroting

Bespreken met hoofden

Maandelijks is de afdelingsrapportage gemaakt en

besproken met de hoofden.

Advisering

Financiële overzichten projecten

Financiële overzichten activiteiten

Maandelijks zijn de overzichten besproken met de

project- en/of teamleiders.

Administratieve organisatie

Per risicogebied wordt een overzicht gemaakt van

wet- en regelgeving en de interne procedures

Gestart met de werkzaamheden.

Vereniging van Huurders Domus Medica Lid

Geldmiddelencommissie VVH

Informatiemanagement Naast de actieve betrokkenheid van Netflex bij het

informatiemanagement zal ook de interne borging

daarvan worden bewerkstelligd door

verantwoordelijkheden beter te beleggen.

ICT-systeembeheer

Borging van verantwoordelijkheden en

professionalisering van beheer en (user)support

Page 38: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

38

Bij

lag

e B

O

rga

nig

ram

38

Bijlage B Organigram

Page 39: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

39

Bijlage C Externe analyse

Hieronder volgt een korte analyse per zorggebied van de huisartsgeneeskunde.

Jeugdzorg

De huisarts is gezinsarts en speelt ook voor kinderen een belangrijke rol als vast aanspreekpunt in de zorg.

De huisarts handelt een groot deel van de medische zorgvraag van kinderen zelf af.

De gemeente is verantwoordelijk voor de laagdrempelige opvoed- en opgroeiondersteuning en alle vormen

van jeugdhulp (inclusief kinderpsychiater). De huisarts kan rechtstreeks verwijzen naar het lokale aanbod al

is de afbakening tussen huisartsgeneeskundig aanbod van zorg voor jeugd en dat waarvoor gemeenten

verantwoordelijk zijn niet in alle opzichten helder. Bovendien verschilt het aanbod per gemeente door de

decentrale bevoegdheden en zijn gemeenten nog volop bezig om de nieuwe verantwoordelijkheid en rol die

zij met de Jeugdwet gekregen hebben invulling te geven.

Het tijdig signaleren en bestrijden van kindermishandeling is op politiek niveau een belangrijk issue. Het

NHG werkt op dit punt mee aan een gezamenlijk project van VWS, LHV en InEen om de beroepsgroep

hierbij te ondersteunen.

Alledaagse aandoeningen

Patiënten met alledaagse klachten verzorgen ongeveer 80% van de consulten bij de huisarts. Meer evidence

is echter nodig voor behandeling van alledaagse aandoeningen. De arts-patiëntrelatie wordt opgebouwd door

contact door de jaren heen. Ouderen hebben vaker contact met de huisartsenpraktijk dan jongeren. Jongeren

(5-17 jaar) hebben gemiddeld twee contacten per jaar, in de oudste leeftijdscategorie zijn dit er gemiddeld

13. De zorgvraag neemt toe door vergrijzing, maar ook doordat patiënten niet altijd op de hoogte zijn van

wat ze zelf kunnen, zich eerder zorgen maken of gewoon geholpen willen worden.

Alledaagse aandoeningen zijn de kernactiviteit van de huisarts die echter in het geding is door de

administratie- en regeldrukte en door het marktdenken (veelvoorkomende alledaagse aandoeningen laten

behandelen door anderen dan huisarts/fragmentatie van de zorg).

Er bestaat behoefte aan transparantie (etalage-informatie) om patiënten inzicht te geven in het functioneren

van de huisarts(enpraktijk). Ook de Minister van VWS focust op het vergroten van transparantie en

verantwoording als middel om kwaliteit te verbeteren en zorg betaalbaar te houden. Contracteren van zorg

op kwaliteit wordt als hét vehikel gezien voor verbetering van kwaliteit en duurzame betaalbaarheid van de

zorg. Het transparant kunnen maken van kwaliteit is hierbij essentieel, waarbij gestreefd wordt naar

uitkomstbekostiging.

Chronische aandoeningen

Meer dan de helft van de bevolking lijdt over tien jaar aan één of meer chronische ziekten. Er is een toename

te verwachten van patiënten met diabetes mellitus, COPD, kanker, osteoporose, hartfalen en dementie.

Een belangrijk deel van de toekomstige patiëntenpopulatie is op leeftijd en behept met een of meerdere

chronische aandoeningen. Er wordt veel verwacht van de toenemende mondigheid, eigen regie en

verantwoordelijkheid van de patiënt in de zorg. Zelfmanagement is echter niet voor alle patiënten (of

patiënten in alle situaties) geschikt.

Door de invoering van zorgprogramma’s bestaat het gevaar dat er standaardzorg wordt geleverd in plaats van

zorg op maat, persoonsgerichte zorg. Ook is er onvoldoende evidence over doelmatigheid van

programmatische zorg en over zorg bij multimorbiditeit.

In een brief van het actiecomité ‘Het roer moet om’ wordt het NHG op 16 april 2015 aangesproken op de

bijdrage aan de ontstane bedreigende situatie voor het de kern van het huisartsenvak. Hierbij wordt gewezen

op het ‘ongebreideld’ ontwikkelen van kwaliteitseisen en indicatoren die lang niet altijd tot betere

uitkomsten van zorg leiden en op het ongelimiteerd ontwikkelen van chronische zorgprogramma’s. Een

Page 40: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

40

beweging die haaks staat op een generalistische aanpak van multimorbiditeit, terwijl generalisme de grote

kracht is van de huisartsenzorg.

De poh heeft een belangrijke rol bij de zorg voor chronisch zieken. In totaal beschikt ruim 80% van de

huisartsenpraktijken over een poh-somatiek, ruim 65% over een poh-ggz en 15% over een spv/ggz-

medewerker. Voor huisartsen is nog onduidelijk wat ze van welke ondersteuner kunnen verwachten. Het

delegeren van taken aan de poh vraagt van zowel de poh als de huisarts bepaalde competenties die nog niet

overal aanwezig zijn.

Oncologie Eén op de drie mensen krijgt kanker. De huisarts ziet kankerpatiënten in verschillende fasen van het

ziekteproces en is het vaste aanspreekpunt voor de patiënt in de gezondheidszorg. Een belangrijke rol van de

huisarts is daarom het waarborgen van continue en persoonsgerichte zorg. In het Standpunt Oncologische

zorg is de rol beschreven van de huisarts als vast aanspreekpunt voor de patiënt met kanker tijdens zijn

ziekteproces. Dit vraagt om een proactieve rol van de huisarts: op basis van behoefte van de patiënt

afspraken maken tijdens het behandelproces in het ziekteproces en na afsluiting van de behandeling in de

fase van de nazorg.

Op nationaal niveau wordt gewerkt aan duurzame toekomstbestendige oncologische zorg. Een Taskforce

waarin het NHG vertegenwoordigd is zet zich in voor de ontwikkeling van oncologische netwerken waarin

samenwerking en afstemming bestaat tussen nulde, eerste en tweede lijn. Ook is een Koersboek verschenen

waarin uitgangspunten staan voor de ontwikkeling van oncologische netwerken. Tussen Thuisarts.nl en

Kanker.nl bestaan contacten over het ontsluiten van informatie over kanker via Thuisarts.nl.

Ouderen De Nederlandse bevolking veroudert en blijft steeds vaker zelfstandig thuis wonen. Huisartsen krijgen

daardoor steeds meer oudere patiënten in de praktijk. Een groot deel van deze ouderen krijgt vroeg of laat te

maken met complexe problematiek. De zorgvraag van deze patiënten vraagt dan ook in toenemende mate

speciale aandacht van de huisarts en een proactieve houding. Door het langer thuis blijven wonen, verandert

de aard van de zorgvraag en ligt de nadruk meer op zelfredzaamheid. Door wijziging van wet- en

regelgeving veranderen de samenwerkingspartners en is het niet altijd duidelijk welke rol voor de huisarts in

een netwerk is weggelegd. InEen werkt aan een zorgprogramma voor ouderenzorg om daarmee ketenzorg

voor ouderen in te kunnen richten.

Het NHG actualiseert op dit moment het NHG-Standpunt huisartsengeneeskunde voor ouderen (2007).

Hierin aandacht voor: Persoonsgerichte zorg/maatwerk, proactieve zorg/casefinding, multidisciplinair

werken met het Individueel zorgplan (IZP), samenwerking (in het team, met wijkverpleegkundigen, met

gemeenten, met specialisten ouderengeneeskunde in de eerstelijn), continuïteit/kortdurende opvang/speciale

woonvormen), richting levenseinde. In samenwerking met V&VN eerstelijnszorg voert het NHG het project

Implementatie Nationaal Programma Ouderenzorg uit.

GGZ

De huisarts heeft dikwijls te maken met patiënten met psychische klachten, die kunnen samenhangen met

lichamelijke gezondheidsproblemen. Depressie behoort tot de top-15 van de meeste voorkomende diagnosen

in de huisartsenpraktijk. Angst- en stemmingsstoornissen dragen naast hart- en vaatziekten bij aan de

grootste ziektelast in Nederland.

Het nieuwe ggz-stelsel heeft veel veranderd, zowel voor de patiënt als de zorgverleners. De verwijzing naar

vergoede zorg in de generalistische en gespecialiseerde ggz is beperkt. De huisarts heeft de poortwachtersrol

gekregen en moet, samen met de poh-ggz, zorg op dit terrein bieden. Dit alles is beschreven in het concept-

Standpunt ggz.

Het NHG heeft in samenwerking met andere partijen gewerkt aan Landelijke Ggz Samenwerkings Afspraken

met daarin aandacht voor gegevensuitwisseling. Daarnaast zijn subsidies aan het NHG verstrekt voor de

ontwikkeling van producten die rol en taken binnen nieuwe ggz-stelsel ondersteunen en stimuleren: Module

Page 41: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

41

psychische klachten (publicatie 2016); Module vroege opsporing (publicatie 2016); Zorgstandaard

Aanpassingsstoornissen (publicatie 2016); Zorgstandaard Solk (publicatie 2016); Generieke module

comorbiditeit (publicatie dec 2015).

Palliatieve zorg

Palliatieve zorg is een wezenlijk onderdeel van de huisartsgeneeskunde. Het is van groot belang om de

kernwaarden van de zorg in de laatste levensfase overeind te houden, ook in een tijd waarin steeds meer

huisartsen parttime werken en de zorg buiten kantooruren steeds meer in handen komt van huisartsenposten.

Vooral de samenwerking met wijkverpleegkundigen is in de zorg voor de palliatieve en terminale patiënt

thuis essentieel. In de praktijk bestaan er nog niet overal goede netwerken voor palliatieve zorg in de eerste

lijn

Daarnaast vraagt palliatieve zorg om een anticiperende attitude en specifieke competenties. Het aanvaarden

van en het praten over het levenseinde wordt gewoner en de opvatting dat niet alles wat kan moet vindt

steeds meer ingang. Hierbij is een belangrijke rol voor de huisarts weggelegd als vertrouwenspersoon voor

de patiënt en spil in de zorg. Het NHG werkt samen met IKNL aan richtlijnen op het gebied van palliatieve

zorg. Het werken met Patz-teams, waarin huisartsen en wijkverpleegkundigen samenwerken (Golden Frame

Standards), leidt aantoonbaar tot betere kwaliteit van zorg in de eerste lijn.

Spoed

Huisartsgeneeskundige spoedzorg richt zich op de zorgvraag die vanuit de beleving van de patiënt acuut is.

Patiënten zoeken vaak contact met de huisartsenpost voor problemen die vanuit medisch perspectief hadden

kunnen wachten tot het spreekuur van de eigen huisarts. Ook de SEH en 112 hebben te maken met minder

urgente zorgvragen. De beleving van de patiënt is het uitgangspunt voor de inhoud en de organisatie van de

spoedzorg.

We signaleren discontinuïteit in persoon door parttime werkende huisartsen, huisartsen die in de ANW niet

altijd bereikbaar en beschikbaar kunnen of willen zijn voor hun palliatieve patiënten en doordat met name

weekend diensten op de huisartsenpost verdeeld worden over tot negen dienstdoende huisartsen. Hierdoor

worden palliatieve patiënten in hun terminale levensfase soms geconfronteerd met zeer veel verschillende

huisartsen. Ook is er discontinuïteit in dossier door het ontbreken van een proactief zorgplan, het ontbreken

van inzage in het huisartsendossier door de huisartsenpost en/of het ontbreken van een (actuele)

informatieoverdracht naar de huisartsenpost.

Spoedzorg is gebaseerd op toestand denken, een andere manier van werken dan de huisarts gewend is.

Page 42: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

42

Bijlage D Uitgangspunten en ambities Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022

Uitgangspunten

1. Een toekomstbestendige invulling van de kernwaarden huisartsgeneeskunde– generalistisch,

persoonsgericht en continu – die een adequaat antwoord geeft op de vragen van allerlei groepen

patiënten in de samenleving.

2. De huisarts kent zijn of haar patiënten en de patiënten kennen hun huisarts.

3. Gedeelde en afgestemde verantwoordelijkheden met andere zorgverleners, zodat de verschillende

zorgvragen op de juiste tijd, op de juiste plaats door de juiste zorgverlener worden beantwoord.

4. Het leveren van kwalitatief goede en samenhangende zorg op maat dichtbij de patiënt. Goede

kwaliteit uit zich in: patiëntgerichtheid, effectiviteit, veiligheid, doelmatigheid, tijdigheid, gepaste

zorg en gelijkheid. De poortwachtersfunctie is daarbij essentieel.

5. Aandacht voor de betrokkenheid en eigen verantwoordelijkheid van de patiënt bij de besluitvorming

over het behandelbeleid en de bevordering van zelfmanagement en versterking van de mantelzorg.

6. De huisartsenzorg draagt bij aan het verminderen van gezondheidsachterstanden in de bevolking.

Ambities

1. De patiënt ontvangt zoveel mogelijk zorg in de eigen woonomgeving door maximaal gebruik te

maken van de mogelijkheden van de huisarts, samenwerking met andere zorgverleners in de eerste

lijn en het stimuleren van zorginnovatie.

2. De huisarts investeert in een duurzame relatie met de patiënt.

3. De patiënt heeft te maken met een herkenbaar team van niet meer dan twee huisartsen: de eigen

huisarts en een vaste ‘tweede’ huisarts.

4. De huisarts zet zich in voor persoonlijke continuïteit en heeft wekelijks tenminste drie contactdagen.

Samen met de ‘vaste tweede’ huisarts waarborgt hij de continuïteit voor de patiënt.

5. De huisarts voelt zich verantwoordelijk voor het – in samenspraak met de patiënt – bepalen van doel

en beleid van de behandeling en voor de coördinatie van zorg, ook bij verwijzing. Hiervoor wordt

het elektronisch patiëntendossier bijgehouden en beheerd en de gegevens door de huisarts

geïnterpreteerd.

6. Versterking van de coördinatie- en gidsfunctie van de huisarts voor alle patiënten die dat nodig

hebben, met name de groeiende groep kwetsbare ouderen en kinderen en mensen met meerdere

chronische aandoeningen.

7. Om de service naar patiënten te verbeteren, maken huisartsen actief gebruik van de mogelijkheden

voor informatie- en communicatietechnologie.

8. Versterken van de organisatiegraad van huisartsenpraktijken op lokaal, regionaal en landelijk niveau,

ter verbetering van de kwaliteit, samenwerking en doelmatigheid.

9. Door flexibele openingstijden van het huisartsensamenwerkingsverband kan een groter deel van de

zorgvraag van patiënten overdag worden opgevangen.

10. De huisarts werkt met andere zorgverleners samen op basis van richtlijnen en structurele

samenwerkingsafspraken.

11. De huisartsenzorg richt zich vooral op die vormen van preventie waarvan haar inzet aantoonbare

meerwaarde heeft: de zorggerelateerde en geïndiceerde preventie.

12. Samen met andere partijen (GGD, gemeente) geven huisartsen vorm aan wijkgebonden preventie,

waarbij wordt afgesproken wie op welke wijze de meest effectieve rol kan spelen.

13. Om de groeiende en veranderende zorgvraag op te vangen werkt de beroepsgroep, samen met de

afdelingen huisartsgeneeskunde, aan zorginnovatie.

14. De agenda van onderzoek en innovatie concentreert zich op voor de huisartsenzorg relevante

thema’s, die gekoppeld zijn aan de kernwaarden van de huisartsgeneeskunde. Met het oog op het

efficiënt gebruik van beschikbare middelen vindt afstemming van deze agenda plaats op landelijk

niveau.

15. Elke huisartsenpraktijk werkt continu en zichtbaar aan de monitoring en verbetering van de kwaliteit

van patiëntenzorg en praktijkvoering.

16. De beroepsgroep neemt verantwoordelijkheid voor de continuïteit en ontwikkeling van het

vakgebied, doordat elke huisartsenpraktijk structureel meewerkt aan onderwijs, onderzoek of

innovatie.

17. De beroepsgroep zet in op het behoud van de internationale koplopersrol op het gebied van kwaliteit

van zorg, zorgontwikkeling, onderzoek en onderwijs.

Page 43: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

43

Bijlage E Lijst van gebruikte afkortingen

ADHD Attention Deficit Hyperactivity Disorder

AMC Academisch Medisch Centrum

BoHAG Beleid en Organisatie HuisartsenAdviesGroep

CAHAG COPD en Astma HuisartsenAdviesgroep

CIA

CMR Cardiometabool Risico

COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease

CRM Customer Relationship Management

CVRM Cardiovasculair risicomanagement

CWO Commissie Wetenschappelijk Onderzoek

DICA Dutch Institute for Clinical Auditing

DiHAG Diabetes Huisartsen Advies Groep

EKC Erkend kwaliteitsconsulent

ELG Eerstelijnsgeneeskunde

FMS Federatie van Medisch Specialisten

FTR Farmacotherapeutische richtlijnen

FZ Financiële Zaken

GGD Gemeentelijke Gezondheidsdienst

GGZ geestelijke gezondheidszorg

GRADE Grading of Recommendations Assessment, Development

and Evaluation

HAweb Huisartsenweb

HRM Humanresourcesmanagement H&W Huisarts en Wetenschap

HIS Huisartsinformatiesysteem

HVZ Hart- en vaatziekten

IA Interne Automatisering

ICT Informatie en Communicatietechnologie

IOH Interfacultair Overleg Huisartsengeneeskunde

IOH-R Interfacultair Overleg Huisartsengeneeskunde-Research

IVM Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik

IT Informatietechnologie

IZP Individueel Zorgplan

KIS Keten Informatie Systeem

KNMP Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der

Pharmacie

LAEGO Landelijke Adviesgroep Eerstelijnsgeneeskunde voor

ouderen

LAN Long Alliantie Nederland

LESA Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraak

LHV Landelijke Huisartsen Vereniging

MD traject Management Development

NDF Nederlandse Diabetes Federatie

Nictiz Nationaal ICT Instituut in de Zorg

NIVEL Nederlands Instituut voor onderzoek van de

gezondheidszorg

NHG Nederlands Huisartsen Genootschap

NHGDoc Beslissingsondersteunende webservice

NPA NHG Praktijk Accreditering

NPCF Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie

NTS Nederlands Triage Systeem

NVDA Nederlandse Vereniging van Doktersassistenten

NVvPO Nederlandse Vereniging van Praktijkondersteuners

Page 44: NHG-Jaarplan 2016 · ‘De paradox van de leefstijlpolitiek’, waarbij persoonsgerichte zorg en de bijbehorende roep om zelfmanagement en eigen verantwoordelijkheid juist tot een

44

NVZ Nederlandse Vereniging voor Ziekenhuizen

PAC Planning & Control

PallHAG Huisartsen Adviesgroep Palliatieve zorg

PIN Programma voor Individuele Nascholing

poh Praktijk Ondersteuner Huisarts

poh-ggz Praktijk Ondersteuner Huisarts Geestelijke Gezondheidszorg

PO&O NHG-afdeling Personeel, Organisatie en Opleidingen

PR Public Relations

PROM’s Patientreportedoutcomemeasures

PsyHAG NHG-expertgroep Kaderhuisartsen ggz

R&W (afdeling) NHG-afdeling Richtlijnontwikkeling en Wetenschap

RIVM Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu

SDM Shared Decision Making

STIP Steun- en Informatiepunt in de Geestelijke Gezondheidszorg

SOLK Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten

TPO Tijdschrift voor praktijkondersteuning

UMC Universitair Medisch Centrum

UroGynHAG Urologische en gynaecologische zorg

USP Unique selling proposition

VSOP Vereniging Samenwerkende Ouder- en Patiëntenorganisaties

VVH Vereniging van Huurders Domus Medica

V&VN Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland

VWS Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Wonca World Organisation for Family Doctors

ZN Zorgverzekeraars Nederland

ZO! Zelfzorg Ondersteund!

ZonMw ZorgOnderzoek Nederland Medische Wetenschappen