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MESA REDONDA ESTRATEGIAS EN LA GESTION DE SEGURIDAD BIOLOGICA Michael Summerer – GIZ Alemania Laura Börgel -‐ Red de facilitadores GIZ Mabel Rueda -‐Red de facilitadores GIZ

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Gestión de Seguridad Biológica Santiago de Chile, Octubre de 2013

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Gestión de Sustancias Químicas -‐GSQ

Dr. Alberto Camacho ha implementado La metodología para empresarios en América latina con el apoyo de facilitadores PREMA y diversas instituciones

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¿Quienes requieren contar con la Gestión de Seguridad Biológica?

v Investigadores

v Científicos y centros educativos

v Área forense

v Área hospitalaria

v Industria farmacéutica

v Sector de producción y comercialización de alimentos

v Planteles de produccion pecuaria

v Plantas de tratamiento de agua servida, rellenos sanitarios y

manejo de residuos biológicos.

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¿Por qué se requiere hablar de Gestión de Seguridad Biológica?

v Incrementar la competitividad minimizando los riesgos

v Reducir los impactos en salud y ambiente

v Mejorar la salud y seguridad de los trabajadores

expuestos al riesgo

v Reducir costos por perdidas en la etapas de producción y

comercialización.

v Reducir el riesgo de contaminación y demandas legales

v Manejo sustentable de residuos

v Dar cumplimiento a regulaciones internacionales y

nacionales.

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Grupos destinatarios v Sector Público: Ministerio del Interior, Min. Salud, Min. Agricultura, Min. de Economía, Equipo de salud, seguridad alimenticia, area veterinaria y salud publica, defensa, relaciones exteriores. bomberos , policías

v Sector Privados: empresas que comercializan productos biológicos como probióticos, bioplaguicidas, empresas del rubro alimentos, salud, empresas de transporte. v Investigadores universitarios: del área de microorganismos, agronomía, veterinaria, salud.

COSTOS DE BIOSEGURIDAD

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v  Etiquetado insuficiente v Falta de información sobre los agentes biológicos

v  Falta de información del riesgo ante el agente biológico y

medidas de protección

v  Falta informacion de condiciones de uso y consecuencias

desconocidas

v  Falta de procedimientos sistemáticos de documentación

y seguimiento de los puntos vulnerables fuera del proceso

productivo

v Inadecuada disposición de residuos

Condiciones características en las entidades expuestas al riesgo biológico

¿Qué es Riesgos Biológicos

� Biorriesgo o riesgo biológico (Biohazard en inglés) consiste en la presencia de un ORGANISMO o la sustancia derivada de un organismo, que plantea, sobre todo, una amenaza a la salud humana

� El ingreso al organismo humano de virus, bacterias u hongos permite la multiplicación o el desarrollo de este, generando formas de cuadros infecciosos y/o contagiosos.

¿Cuáles son? �  El concepto de agente biológico incluye: Bacterias Hongos Virus Protozoos Ricketsias Clamidias Endoparasitos humanos Productos de recombinación

Agentes Bilógicos

NO patógenos Patógenos

Grupo 1. no probable que cause enfermedad ni contagio

Bioplaguicidas

No patógeno

bioremediadores

Probióticos

Beta gluconasa

Grupo 2: Poco probable que cause enfermedad y escaso peligro de contagiosidad para los trabajadores

Grupo 4: Provoca enfermedad y constituye un serio peligro para los trabajadore s , alta contagiosidad y sin tratamiento actual

Grupo 3: Generalmente causa enfermedad y peligro de contagiosidad para los trabajadores

• Virus: gripe, rabia, hepatitis B, Sida, etc. • Bacterias: carbunco, tétanos, tuberculosis, fiebres de malta, etc. • Protozoos: amebiasis, toxoplasmosis, etc. • Hongos: candiasis, pie de atleta, histoplasmosis, etc. • Gusanos: anquilostomiasis, etc.

Agentes patógenos, Ej.:

¿Donde está el Riesgo Biológico

�  Durante la manipulación del agente biológico o la sustancia derivada del mismo (Toxina).

�  Durante la manipulación de elementos que tuvieron contacto con el agente biológico (Contaminación directa o cruzada)

�  Durante la manipulación de residuos bioinfecciosos

Residuos Bilógicos

Residuos no peligrosos Residuos Peligrosos

Bioinfecciosos Químico

Anatomopa -‐tológicos

Biosanotarios-‐ infecciosos

cortopunzantes

biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos corporales, etc. -‐ animales-‐ priones

gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, sondas, medios de cultivo, etc Fluidos, heces

limas, lancetas, cuchillas, Agujas,, pipetas, bisturí, etc.

Bioplaguicidas

toxinas

No patógeno

bioremediadores

h

Enfermedades causadas por agentes biológicos

Agente Prevención Medida de Control

Hepatitis Vacuna Rubeola Vacuna Tuberculosis Vacuna H1N1 Vacuna SIDA Barrera física

Lavado de manos, uso de delantal, de guantes, mascarilla (EPP)

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1.Identificar puntos criticos situaciones que representan peligro Dentro y fuera del proceso productivo MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS

¿Qué incluye la gestión del riesgo biológico?

Implementar las medidas correctivas y su seguimiento

(Mejora continua)

2. Inventario Conocer todos los organismos a los que se puede estar expuesto y de manejo en el lugar de trabajo

3.cuantificaciòn: Ø  Area hospitalaria:

tratamiento, notificación de infecciones intrahospitalaria y vigilancia epidemiologica

Ø  Area alimentaria: notificación de ETA y estudio de brotes

Ø  Area de producción de alimentos: control de calidad microbiológica

Ø  Area de comercialización:control de vectores y cadena de frio 4. Medidas Correctivas

Identifiar medidas de control y factibilidad

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Un método de paso a paso hacia la Gestión de Seguridad Biológica

Sistema de gestión

Evaluación de riesgos e Identificación de Métodos de control-‐ medidas correctivas

Medición y análisis Cuantificación

Identificar las ‘áreas críticas’

Inventario completo

Costos de la Gestión de Seguridad Biológica (Ind. Alimenticia)

Generacíón de MARP Disposici

ón de MARP

Materia prima

Energía

Agua

Entrada

Producto final

deseado

Materias residuales de producción (MARP)

Costos totales de MARP

Input -‐ costs of NPO +

Costos de las entradas que

generan MARP

+ Processing Costs of NPO + Costos de

procesamiento de MARP

+ -‐ Costs =

Costos de disposición de

MARP =

Proceso Salida

.

MARP = todos los materiales, energia y agua, usados en el proceso de producción y ausentes en el producto final.

Otros insumos

10 – 30 % de los costos totales de producción

Procesos productivos De alimentos (Hamburguesas)

CAJAS- embalaje envase GUANTES -EPP SUELO CONTAMIN AGUA contaminada TRABAJADORES ENF Muestreos para control de calidad Productos para Descontaminación de área

Los primeros pasos...

� Qué agentes biológicos podría encontrar en mi labor?

� Qué tan peligrosos pueden ser para mi salud? (contagio, diseminación, vacunación, tratamiento)

� Son suficientes las medidas de control para garantizar mi seguridad?

� Que correcciones debo efectuar?

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Algunas preguntas básicas

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1 – Realice un inventario de todos los químicos usados en su empresa

2 – Identifique las sustancias químicas peligrosas (usando los símbolos indicados en las etiquetas, frases de riesgo

enunciados de peligro en las FDS)

3 – Efectúe evaluación de riesgos (uniendo la información sobre peligros a los grupos de riesgo, cantidades utilizadas y volatilidad / nivel de dispersión de polvo)

4 – Encuentre la medida de control apropiada

Buscando respuestas… para sustancias quimicas

Herramienta de evaluación de riesgos ocupacionales de la OIT

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1 – Realice un inventario de todos agentes biologicos 2 – Identifique la peligrosidad (usando la tabla de clasificación del grupo: 1 al 4, fichas de seguridad, los enunciados de peligro y cosejos de precaucion (R_S) )

3 – Efectúe evaluación de riesgos (uniendo la información sobre peligros a los grupos de riesgo, y grado de contagio y diseminación)

4 – Encuentre la medida de control apropiada

Buscando respuestas… para agentes biológicos

Reto: Crear una Herramienta de evaluación de Riesgos ocupacionales / riesgos poblacionales

1 –Realice un inventario de todos agentes biologicos

2 –Identifique la

peligrosidad

3- Efectúe evaluación de

riesgos 4- Encuentre la

medida de control

apropiada

5-‐ Realice monitoreo y evaluación

RECAPITULANDO: CICLO DE GESTION

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Área Nombre/ CAS

FDS Frase R F S A Grupo peligro inhalar

Cantidad por lote/

tarea

Capacidad de generar

polvo/ Volatilidad

Medida de control

1 – Realice un inventario de todas las sustancias químicas

1– REALICE EL INVENTARIO de los agentes biológicos que manipula

Area Agente bilogico Nombre Dosis letal Incuba-‐cion Letalidad

Sistema Preven-‐ción

CP = Frases P (S)

Can?dad por lote/ tarea

Capacidad de contagiosidad

Grupo peligro por ??

Medida de control

Laboratorio Bacteria ANTRAX – CARBUN CO

Laboratorio Bacteria BRUCELLOSIS

Ref. ej. Laboratorio de referencia nacional


2 –Identifique la

peligrosidad



medida de control

apropiada


CICLO DE GESTION

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2 – Identifique las sustancias químicas peligrosas

Busque la Ficha de Datos de Seguridad de Materiales (FDS) para cada una de las sustancias químicas utilizadas. Si no logra encontrarla, pídala al proveedor o búsquela en Internet, p. ej.: www.chemexper.com o FDS y el nombre químico

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Use la etiqueta y/o consulte la FDS para identificar el peligro de la sustancia química Una serie de códigos o frases indican las propiedades peligrosas del químico, las así llamadas

- Frases de riesgo (= frases R en uso en la UE 27 hasta 2009) luego se llamarán - Enunciados de peligro H (GHS) Estas frases o enunciados se refieren a los efectos que pueden causar químicos sobre la salud en humanos, pero también a peligros para el medio ambiente y riesgos de incendio / explosión - Frases S ( Consejos de Precaución o seguridad)

Cuál es el peligro ?

Ejemplo – Acetona

Información de la FDS de Acetona Frases - R: �  R 11 Fácilmente inflamable. �  R 36: Irrita los ojos. �  R 66: La exposición repetida

puede formar grietas en la piel. �  R 67: La inhalación de los vapores

puede provocar somnolencia y vértigo.

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Paso siguiente: => Busque más detalles sobre el tipo de peligros

• H200: Unstable explosive • H201: Explosive; mass explosion hazard • H202: Explosive; severe projection hazard • H203: Explosive; fire, blast or projection hazard • H204: Fire or projection hazard

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Frases S S1 Manténgase el recipiente bien cerrado. S2 Manténgase el recipiente en lugar seco. S3 Consérvese el recipiente en lugar bien ventilado. S4 Manténgase lejos de locales habitados. S7 Manténgase el recipiente bien cerrado. S8 Manténgase el recipiente en lugar seco. S9 Consérvese el recipiente en lugar bien ventilado.

Frases de Seguridad (= frases S en uso en la UE 27 hasta 2009) luego se llamarán - Consejos de Precaución – P (GHS)

• P201: Obtain special instructions before use • P202: Do not handle until all safety precautions have been read and understood • P210: Keep away from heat/sparks/open flames/hot surfaces – No smoking • P211: Do not spray on an open flame or other ignition source • P220: Keep/Store away from clothing/…/combustible materials • P221: Take any precaution to avoid mixing with combustibles

HDS – IQ PROBIOTICOS

RETO: ELABORAR LAS FDS PARA CADA AGENTE BIOLOGICO

Agente biológico

Nombre Ruta de transmision

Estabilidad del Microorganismo

Dosis letal Incuba-‐cion

Duración de la enfermedad

Letalidad Reservo rios

Preven ción

Grupo de ries go

VIRUS y RIQUETSIAS

VIRUELA transmisión humana elevada

microorganismo muy estable

10 a 100 organismos

7 a 17 días 4 semanas moderada alta

El hombre vacuna protege en 100 %

VIRUS y RIQUETSIAS

FIEBRE HEMORRÁGICA VIRAL

transmisión humana moderada

inestable 1 a 10 organismos

4 a 21 días muerte entre 7 y 14 días

variable no hay vacuna

2. Listado de AGENTES BIOLOGICOS -‐ identifique peligrosidad Ejemplo: Laboratorio de referencia nacional

Agente biológico



Dosis letal Incubacion Duración de la enfermedad

Letalidad Reservorios Prevención Grupo de riesgo

Bacteria ANTRAX -‐ CARBUNCO

no transmisión humana

esporas muy estables sobreviven 40 años

aerosol 8.000 a 50.000 esporas

1 a 6 días duración de la enfermedad 3a 5 días (+) sin `o

alta herbívoros domésbcos y salvajes

eficacia de la vacuna 100 %

Bacteria BRUCELLOSIS no transmisión humano

microorganismo muy estable

10 a 100 organismos

5 a 60 días

semanas a meses

alta ganado domésbco y salvaje

no se dispone de vacuna

Bacteria CHOLERA Transmisión humano raro

muy estable en agua salada , inestable como aerosol

10 a 500 organismos

4 a 5 días mayor a 1 semana

Alta sin `o (50 %)

humano vacuna inefecbva

Bacteria PESTE (neumónica)

humano alto estable 1 año en berra y 270 días en tejido vivo

100 a 500 organismos

2 a 3 días con promedio de 48 hrs

1 a 6 días alta roedores salvajes y carnívoros

vacuna de regular eficacia

Bacteria TULARAMINA no transmisión humano

muy estable 10 a 50 organismos -‐ DL 50

2 a 10 días

mayor o igual a 2 semanas

moderada sino se trata

conejos, liebres, ratas y castores

80 % protección a 1-‐10

AGENTES BIOLOGICOS

AGENTES BIOLOGICOS

Agente biológico



Dosis letal Incubacion

Duración de la enfermedad

Letalidad Reservorios

Prevención

Grupo de riesgo

TOXINAS

De la bacteria Clostridium botulinum

BOTULISMO no transmisión humana

estable por años en agua

DL 50 0,001 microgr/kg

1 a 5 días con 12 a 36 horas promedio muerte en 24 a 48 hrs

alta sin soporte respiratorio

100% de eficacia de vacuna con 3 dosis

TOXINAS ENDOTOXINA ESTAFILO B


toxina resistente al frio

0,03 microgr/ persona para incapacitación

3 a 12 horas

menor a 1%

no hay vacuna

TOXINAS RICINA VEGETAL


toxina estable DL 50 3 a 5 microgr/kg organismos

18 a 24 hrs

días ALTA no hay vacuna

TOXINAS MICOTOXINA T-‐2 (lluvia amarilla)


toxina estable moderada canbdad

2 a 4 hrs días a meses

moderada vacuna no hay

2– Identifique la peligrosidad



CP = Frases P (S)




Medida de control


aerosol 8.000 a 50.000

esporas

1 a 6 días alta eficacia de la vacuna 100 %

reto: Protección respiratoria, dérmica, descontaminación


10 a 100 organis mos

5 a 60 días

alta no se dispone de vacuna

CICLO DE GESTION

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3 – Efectúe evaluaciones de riesgo

Para químicos hay tres factores a considerar:

A.  Peligros para la salud por

•  Inhalación B. Cantidades en uso C. Polvosidad / volatilidad

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Grupos de peligro por Inhalación Frases de riesgo (R-)

A R36, R37, R65, R67 y todos los vapores y polvos no asignados a otra banda

B R20, R22, R 41, R68/20, R68/22

C R23, R25, R29, R31, R34, R35, R39/23, R39/25, R40, R42, R48/20, R48/22, R62, R63, R68

D R26, R28, R32, R39/26, R39/28, R48/23, R48/25, R61

E R45, R46, R49, R60

AUMENTO

DEL PELIGRO

Evaluación del riesgo para sustancias químicas peligrosas Ejemplo – Acetona

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Grupos de peligro por Inhalación Frases de riesgo (R-)

A R36, R37, R65, R67

B R20, R20/21, R20/22, R22, R68/20, R68/22, R41

C R23, R25, R29, R31, R34, R35, R39/23, R39/25, R40, R42, R48/20, R48/22, R62, R63, R68

D R26, R28, R32, R39/26, R39/28, R48/23, R48/25, R61

E R45, R46, R49, R60

AUMENTO

DEL PELIGRO

Ejemplo – Acetona

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Pequeña – gramos o mililitros

Cuál es la cantidad en uso? Determine, si la cantidad de químicos que usa por operación o lote puede considerarse:

José, el jefe de producción, dice: „Usamos 20 litros por lote“

Mediana – kilogramos o litros

Grande – toneladas o metros cúbicos

Ejemplo – Acetona

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Determinar la capacidad de generar polvo para sólidos Sólidos / polvo suspendido en el aire (polvosidad, Pulverulencia)

En el caso de sólidos, evalúe la cantidad de polvo:

Baja: sólidos en forma de bolitas, espejuelos, hojuelas que no se desintegran.

Generan poco polvo durante el uso

Media: sólidos cristalinos, en forma granular. El polvo se asienta con rapidez y permanece sobre las superficies

Alta: sólidos en forma de polvos finos y ligeros. Se forman

nubes de polvo que flotan en el aire manteniéndose durante varios minutos

¿Qué cantidad de la sustancia química se transporta por el aire?

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Temperatura de operación: 25 grados celsio

Determinar volatilidad para liquidos Líquidos / volatilidad

Baja: punto de ebullición por encima de 150°C Media: punto de ebullición entre 150°C y 50°C Alta: punto de ebullición por debajo de 50°C

Si se trata de líquidos, determine la volatilidad:

Véase la FDS del Acetona Punto de ebullición 56,1°C

Hay tres factores a considerar : A.  Peligro por?

•  Inhalación B. Cantidades en uso? C. Nivel de polvosidad /

volatilidad?

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A

Media

Media


Ejemplo – Acetona

3. Evaluación del riesgo para agentes biológicos

RETO: CREAR EL SISTEMA


2 –Identifique la

peligrosidad



medida de control

apropiada


RECAPITULANDO: CICLO DE GESTION

Hay tres factores a considerar : A.  Peligro por?

•  Inhalación B. Cantidades en uso? C. Nivel de polvosidad /

volatilidad?

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A

Media

Media


Ejemplo – Acetona

CONTROL BANDING 4. Identificar medidas de control recomendadas para

diferentes niveles de peligro y riesgo

4) Recomendaciones especiales (Substitución etc.)

3) Aislamiento

2) Ventilación local forzada

4 Medidas de control para riesgos por inhalación :

1) Buenas practicas de trabajo, Ventilación general

Encontrando el método de control – INHALACIÓN Acetona

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Cantidad usada Disp. de polvo o volatilidad baja

Volatilidad media Dispersión de polvo media

Disp. de polvo o volatilidad alta

Grupo de Peligro A

Gramos o mililitros 1 1 1 1

Kilogramos o litros 1 1 1 2

Toneladas o metros cúbicos 1 1 2 2

Grupo de Peligro B




Grupo de Peligro C




Grupo de Peligro D




Grupo de Peligro E

Para todas las sustancias del Grupo de Riesgo E es necesario el método de control 4.

1

Ejemplo Acetona

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Área Nombre FDS Frase R F S A Grupo peligro inhalar

Cantidad por lote/tarea

Polvosidad /volatilidad

Medida de control

Tinte Amarillo básico

Si R11 R36 R66 R67

P P PP

A Media Media 1

Se debe desarrollar la herramienta para llegar a establecer los grupos de Riesgo de cada agente biológico y las medidas de control adecuadas para cada uno

Clasificación de Agentes Biológicos por grupo de riesgo

Grupos de Riesgo

Riesgo Infeccioso Riesgo de propagación a la

comunidad

Profilaxis o Tratamiento

Eficaz

1 Poco probable que cause enfermedad

No Innecesario

2 Puede causar enfermedad y constituir peligro para los trabajadores

Poco Probable Generalmente posible

3 Puede causar enfermedad y constituir un serio peligro para los trabajadores

Probable Generalmente Posible

4 Provoca enfermedad y constituye un serio peligro para los trabajadores

Alto No conocido actualmente

2– Identifique la peligrosidad



CP = Frases P (S)




Medida de control


aerosol 8.000 a 50.000

esporas

1 a 6 días alta eficacia de la vacuna 100 %

reto: Protección respiratoria, dérmica, descontaminación

3 ?


10 a 100 organis mos

5 a 60 días

alta no se dispone de vacuna

3-‐ 4?

1 –Realice un inventario de todos agentes biológicos

2 –Identifique la

peligrosidad



medida de control

apropiada


CICLO DE GESTION

5. Monitoreo y evaluación

v Buscando la mejora continua

v Actualizando los inventarios

v Haciendo seguimiento a cada fase del ciclo de gestión

La gesbón incluye :

TEMAS DE CAPACITACION DEFINICION Y ADECUACION DEL LUGAR DE ALMACENAMENTO PROTOCOLOS DE DESINFECCION DE LAS AREAS �  Residuos químicos: desactivación, encapsulamiento, neutralización,

incineración, estabilización y disposición en relleno de seguridad. RUTA DE RECOLECCION DE RESIDUOS BIOLOGICOS

DISPOSICIÓN FINAL: �  Residuos biológicos: incineración

PROGRAMA DE CAPACITACION PARA LOS FUNCIONARIOS EXPUESTOS AL RIESGO

�  Legislación ambiental y sanitaria vigente �  Plan de gestión integral de residuos biológicos peligrosos �  Plan de gestión integral de residuos químicos �  Riesgos ambientales y sanitarios �  Seguridad industrial y salud ocupacional �  Conductas básicas de bioseguridad �  Técnicas de limpieza y desinfección �  Segregación de residuos �  Inertización de residuos biológicos �  Como actuar en caso de accidente biológico �  Manipulación segura de residuos peligrosos �  Preparación de concentraciones de desinfectantes, �  Detergentes y sus aplicaciones �  Importancia del autocuidado �  Plan de contingencia �  Otros pertinentes…..

DOTACIÓN DEL PERSONAL �  Determinar la responsabilidad de la dotación del equipo de protección personal necesario y

�  Determinar la contratación de empresas para el aseo, mantenimiento, recolección, transporte y tratamiento de los residuos.

�  Es de obligatorio uso los elementos de protección personal.

VACUNACIÓN �  Los funcionarios que están en contacto con elementos que generen riesgo biológico deben tener los esquemas de vacunación para Hepatitis B y tétanos, previa evaluación.

Registros -‐ EJ.: Manejo de residuos

Fuente: Plan de Gestión Integral De Residuos Hospitalarios y Similares, PGIRHS. U de Antioquia, Colombia. 2012

57

GRACIAS POR SU

PARTICIPACION

[email protected] Bogotá. Colombia

[email protected] Santiago de Chile. Chile

[email protected] Bonn. Alemania

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