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MESA REDONDA ESTRATEGIAS EN LA GESTION DE SEGURIDAD BIOLOGICA Michael Summerer – GIZ Alemania Laura Börgel -‐ Red de facilitadores GIZ Mabel Rueda -‐Red de facilitadores GIZ
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Gestión de Sustancias Químicas -‐GSQ
Dr. Alberto Camacho ha implementado La metodología para empresarios en América latina con el apoyo de facilitadores PREMA y diversas instituciones
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¿Quienes requieren contar con la Gestión de Seguridad Biológica?
v Investigadores
v Científicos y centros educativos
v Área forense
v Área hospitalaria
v Industria farmacéutica
v Sector de producción y comercialización de alimentos
v Planteles de produccion pecuaria
v Plantas de tratamiento de agua servida, rellenos sanitarios y
manejo de residuos biológicos.
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¿Por qué se requiere hablar de Gestión de Seguridad Biológica?
v Incrementar la competitividad minimizando los riesgos
v Reducir los impactos en salud y ambiente
v Mejorar la salud y seguridad de los trabajadores
expuestos al riesgo
v Reducir costos por perdidas en la etapas de producción y
comercialización.
v Reducir el riesgo de contaminación y demandas legales
v Manejo sustentable de residuos
v Dar cumplimiento a regulaciones internacionales y
nacionales.
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Grupos destinatarios v Sector Público: Ministerio del Interior, Min. Salud, Min. Agricultura, Min. de Economía, Equipo de salud, seguridad alimenticia, area veterinaria y salud publica, defensa, relaciones exteriores. bomberos , policías
v Sector Privados: empresas que comercializan productos biológicos como probióticos, bioplaguicidas, empresas del rubro alimentos, salud, empresas de transporte. v Investigadores universitarios: del área de microorganismos, agronomía, veterinaria, salud.
COSTOS DE BIOSEGURIDAD
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v Etiquetado insuficiente v Falta de información sobre los agentes biológicos
v Falta de información del riesgo ante el agente biológico y
medidas de protección
v Falta informacion de condiciones de uso y consecuencias
desconocidas
v Falta de procedimientos sistemáticos de documentación
y seguimiento de los puntos vulnerables fuera del proceso
productivo
v Inadecuada disposición de residuos
Condiciones características en las entidades expuestas al riesgo biológico
¿Qué es Riesgos Biológicos
� Biorriesgo o riesgo biológico (Biohazard en inglés) consiste en la presencia de un ORGANISMO o la sustancia derivada de un organismo, que plantea, sobre todo, una amenaza a la salud humana
� El ingreso al organismo humano de virus, bacterias u hongos permite la multiplicación o el desarrollo de este, generando formas de cuadros infecciosos y/o contagiosos.
¿Cuáles son? � El concepto de agente biológico incluye: Bacterias Hongos Virus Protozoos Ricketsias Clamidias Endoparasitos humanos Productos de recombinación
Agentes Bilógicos
NO patógenos Patógenos
Grupo 1. no probable que cause enfermedad ni contagio
Bioplaguicidas
No patógeno
bioremediadores
Probióticos
Beta gluconasa
Grupo 2: Poco probable que cause enfermedad y escaso peligro de contagiosidad para los trabajadores
Grupo 4: Provoca enfermedad y constituye un serio peligro para los trabajadore s , alta contagiosidad y sin tratamiento actual
Grupo 3: Generalmente causa enfermedad y peligro de contagiosidad para los trabajadores
• Virus: gripe, rabia, hepatitis B, Sida, etc. • Bacterias: carbunco, tétanos, tuberculosis, fiebres de malta, etc. • Protozoos: amebiasis, toxoplasmosis, etc. • Hongos: candiasis, pie de atleta, histoplasmosis, etc. • Gusanos: anquilostomiasis, etc.
Agentes patógenos, Ej.:
¿Donde está el Riesgo Biológico
� Durante la manipulación del agente biológico o la sustancia derivada del mismo (Toxina).
� Durante la manipulación de elementos que tuvieron contacto con el agente biológico (Contaminación directa o cruzada)
� Durante la manipulación de residuos bioinfecciosos
Residuos Bilógicos
Residuos no peligrosos Residuos Peligrosos
Bioinfecciosos Químico
Anatomopa -‐tológicos
Biosanotarios-‐ infecciosos
cortopunzantes
biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos corporales, etc. -‐ animales-‐ priones
gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, sondas, medios de cultivo, etc Fluidos, heces
limas, lancetas, cuchillas, Agujas,, pipetas, bisturí, etc.
Bioplaguicidas
toxinas
No patógeno
bioremediadores
h
Enfermedades causadas por agentes biológicos
Agente Prevención Medida de Control
Hepatitis Vacuna Rubeola Vacuna Tuberculosis Vacuna H1N1 Vacuna SIDA Barrera física
Lavado de manos, uso de delantal, de guantes, mascarilla (EPP)
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1.Identificar puntos criticos situaciones que representan peligro Dentro y fuera del proceso productivo MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS
¿Qué incluye la gestión del riesgo biológico?
Implementar las medidas correctivas y su seguimiento
(Mejora continua)
2. Inventario Conocer todos los organismos a los que se puede estar expuesto y de manejo en el lugar de trabajo
3.cuantificaciòn: Ø Area hospitalaria:
tratamiento, notificación de infecciones intrahospitalaria y vigilancia epidemiologica
Ø Area alimentaria: notificación de ETA y estudio de brotes
Ø Area de producción de alimentos: control de calidad microbiológica
Ø Area de comercialización:control de vectores y cadena de frio 4. Medidas Correctivas
Identifiar medidas de control y factibilidad
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Un método de paso a paso hacia la Gestión de Seguridad Biológica
Sistema de gestión
Evaluación de riesgos e Identificación de Métodos de control-‐ medidas correctivas
Medición y análisis Cuantificación
Identificar las ‘áreas críticas’
Inventario completo
Costos de la Gestión de Seguridad Biológica (Ind. Alimenticia)
Generacíón de MARP Disposici
ón de MARP
Materia prima
Energía
Agua
Entrada
Producto final
deseado
Materias residuales de producción (MARP)
Costos totales de MARP
Input -‐ costs of NPO +
Costos de las entradas que
generan MARP
+ Processing Costs of NPO + Costos de
procesamiento de MARP
+ -‐ Costs =
Costos de disposición de
MARP =
Proceso Salida
.
MARP = todos los materiales, energia y agua, usados en el proceso de producción y ausentes en el producto final.
Otros insumos
10 – 30 % de los costos totales de producción
Procesos productivos De alimentos (Hamburguesas)
CAJAS- embalaje envase GUANTES -EPP SUELO CONTAMIN AGUA contaminada TRABAJADORES ENF Muestreos para control de calidad Productos para Descontaminación de área
Los primeros pasos...
� Qué agentes biológicos podría encontrar en mi labor?
� Qué tan peligrosos pueden ser para mi salud? (contagio, diseminación, vacunación, tratamiento)
� Son suficientes las medidas de control para garantizar mi seguridad?
� Que correcciones debo efectuar?
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Algunas preguntas básicas
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1 – Realice un inventario de todos los químicos usados en su empresa
2 – Identifique las sustancias químicas peligrosas (usando los símbolos indicados en las etiquetas, frases de riesgo
enunciados de peligro en las FDS)
3 – Efectúe evaluación de riesgos (uniendo la información sobre peligros a los grupos de riesgo, cantidades utilizadas y volatilidad / nivel de dispersión de polvo)
4 – Encuentre la medida de control apropiada
Buscando respuestas… para sustancias quimicas
Herramienta de evaluación de riesgos ocupacionales de la OIT
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1 – Realice un inventario de todos agentes biologicos 2 – Identifique la peligrosidad (usando la tabla de clasificación del grupo: 1 al 4, fichas de seguridad, los enunciados de peligro y cosejos de precaucion (R_S) )
3 – Efectúe evaluación de riesgos (uniendo la información sobre peligros a los grupos de riesgo, y grado de contagio y diseminación)
4 – Encuentre la medida de control apropiada
Buscando respuestas… para agentes biológicos
Reto: Crear una Herramienta de evaluación de Riesgos ocupacionales / riesgos poblacionales
1 –Realice un inventario de todos agentes biologicos
2 –Identifique la
peligrosidad
3- Efectúe evaluación de
riesgos 4- Encuentre la
medida de control
apropiada
5-‐ Realice monitoreo y evaluación
RECAPITULANDO: CICLO DE GESTION
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Área Nombre/ CAS
FDS Frase R F S A Grupo peligro inhalar
Cantidad por lote/
tarea
Capacidad de generar
polvo/ Volatilidad
Medida de control
1 – Realice un inventario de todas las sustancias químicas
1– REALICE EL INVENTARIO de los agentes biológicos que manipula
Area Agente bilogico Nombre Dosis letal Incuba-‐cion Letalidad
Sistema Preven-‐ción
CP = Frases P (S)
Can?dad por lote/ tarea
Capacidad de contagiosidad
Grupo peligro por ??
Medida de control
Laboratorio Bacteria ANTRAX – CARBUN CO
Laboratorio Bacteria BRUCELLOSIS
Ref. ej. Laboratorio de referencia nacional
1 –Realice un inventario de todos agentes biologicos
2 –Identifique la
peligrosidad
3- Efectúe evaluación de
riesgos 4- Encuentre la
medida de control
apropiada
5-‐ Realice monitoreo y evaluación
CICLO DE GESTION
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2 – Identifique las sustancias químicas peligrosas
Busque la Ficha de Datos de Seguridad de Materiales (FDS) para cada una de las sustancias químicas utilizadas. Si no logra encontrarla, pídala al proveedor o búsquela en Internet, p. ej.: www.chemexper.com o FDS y el nombre químico
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Use la etiqueta y/o consulte la FDS para identificar el peligro de la sustancia química Una serie de códigos o frases indican las propiedades peligrosas del químico, las así llamadas
- Frases de riesgo (= frases R en uso en la UE 27 hasta 2009) luego se llamarán - Enunciados de peligro H (GHS) Estas frases o enunciados se refieren a los efectos que pueden causar químicos sobre la salud en humanos, pero también a peligros para el medio ambiente y riesgos de incendio / explosión - Frases S ( Consejos de Precaución o seguridad)
Cuál es el peligro ?
Ejemplo – Acetona
Información de la FDS de Acetona Frases - R: � R 11 Fácilmente inflamable. � R 36: Irrita los ojos. � R 66: La exposición repetida
puede formar grietas en la piel. � R 67: La inhalación de los vapores
puede provocar somnolencia y vértigo.
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Paso siguiente: => Busque más detalles sobre el tipo de peligros
• H200: Unstable explosive • H201: Explosive; mass explosion hazard • H202: Explosive; severe projection hazard • H203: Explosive; fire, blast or projection hazard • H204: Fire or projection hazard
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Frases S S1 Manténgase el recipiente bien cerrado. S2 Manténgase el recipiente en lugar seco. S3 Consérvese el recipiente en lugar bien ventilado. S4 Manténgase lejos de locales habitados. S7 Manténgase el recipiente bien cerrado. S8 Manténgase el recipiente en lugar seco. S9 Consérvese el recipiente en lugar bien ventilado.
Frases de Seguridad (= frases S en uso en la UE 27 hasta 2009) luego se llamarán - Consejos de Precaución – P (GHS)
• P201: Obtain special instructions before use • P202: Do not handle until all safety precautions have been read and understood • P210: Keep away from heat/sparks/open flames/hot surfaces – No smoking • P211: Do not spray on an open flame or other ignition source • P220: Keep/Store away from clothing/…/combustible materials • P221: Take any precaution to avoid mixing with combustibles
Agente biológico
Nombre Ruta de transmision
Estabilidad del Microorganismo
Dosis letal Incuba-‐cion
Duración de la enfermedad
Letalidad Reservo rios
Preven ción
Grupo de ries go
VIRUS y RIQUETSIAS
VIRUELA transmisión humana elevada
microorganismo muy estable
10 a 100 organismos
7 a 17 días 4 semanas moderada alta
El hombre vacuna protege en 100 %
VIRUS y RIQUETSIAS
FIEBRE HEMORRÁGICA VIRAL
transmisión humana moderada
inestable 1 a 10 organismos
4 a 21 días muerte entre 7 y 14 días
variable no hay vacuna
2. Listado de AGENTES BIOLOGICOS -‐ identifique peligrosidad Ejemplo: Laboratorio de referencia nacional
Agente biológico
Nombre Ruta de transmision
Estabilidad del Microorganismo
Dosis letal Incubacion Duración de la enfermedad
Letalidad Reservorios Prevención Grupo de riesgo
Bacteria ANTRAX -‐ CARBUNCO
no transmisión humana
esporas muy estables sobreviven 40 años
aerosol 8.000 a 50.000 esporas
1 a 6 días duración de la enfermedad 3a 5 días (+) sin `o
alta herbívoros domésbcos y salvajes
eficacia de la vacuna 100 %
Bacteria BRUCELLOSIS no transmisión humano
microorganismo muy estable
10 a 100 organismos
5 a 60 días
semanas a meses
alta ganado domésbco y salvaje
no se dispone de vacuna
Bacteria CHOLERA Transmisión humano raro
muy estable en agua salada , inestable como aerosol
10 a 500 organismos
4 a 5 días mayor a 1 semana
Alta sin `o (50 %)
humano vacuna inefecbva
Bacteria PESTE (neumónica)
humano alto estable 1 año en berra y 270 días en tejido vivo
100 a 500 organismos
2 a 3 días con promedio de 48 hrs
1 a 6 días alta roedores salvajes y carnívoros
vacuna de regular eficacia
Bacteria TULARAMINA no transmisión humano
muy estable 10 a 50 organismos -‐ DL 50
2 a 10 días
mayor o igual a 2 semanas
moderada sino se trata
conejos, liebres, ratas y castores
80 % protección a 1-‐10
AGENTES BIOLOGICOS
AGENTES BIOLOGICOS
Agente biológico
Nombre Ruta de transmision
Estabilidad del Microorganismo
Dosis letal Incubacion
Duración de la enfermedad
Letalidad Reservorios
Prevención
Grupo de riesgo
TOXINAS
De la bacteria Clostridium botulinum
BOTULISMO no transmisión humana
estable por años en agua
DL 50 0,001 microgr/kg
1 a 5 días con 12 a 36 horas promedio muerte en 24 a 48 hrs
alta sin soporte respiratorio
100% de eficacia de vacuna con 3 dosis
TOXINAS ENDOTOXINA ESTAFILO B
no transmisión humana
toxina resistente al frio
0,03 microgr/ persona para incapacitación
3 a 12 horas
menor a 1%
no hay vacuna
TOXINAS RICINA VEGETAL
no transmisión humana
toxina estable DL 50 3 a 5 microgr/kg organismos
18 a 24 hrs
días ALTA no hay vacuna
TOXINAS MICOTOXINA T-‐2 (lluvia amarilla)
no transmisión humana
toxina estable moderada canbdad
2 a 4 hrs días a meses
moderada vacuna no hay
2– Identifique la peligrosidad
Area Agente bilogico Nombre Dosis letal Incuba-‐cion Letalidad
Sistema Preven-‐ción
CP = Frases P (S)
Can?dad por lote/ tarea
Capacidad de contagiosidad
Grupo peligro por ??
Medida de control
Laboratorio Bacteria ANTRAX – CARBUN CO
aerosol 8.000 a 50.000
esporas
1 a 6 días alta eficacia de la vacuna 100 %
reto: Protección respiratoria, dérmica, descontaminación
Laboratorio Bacteria BRUCELLOSIS
10 a 100 organis mos
5 a 60 días
alta no se dispone de vacuna
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3 – Efectúe evaluaciones de riesgo
Para químicos hay tres factores a considerar:
A. Peligros para la salud por
• Inhalación B. Cantidades en uso C. Polvosidad / volatilidad
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Grupos de peligro por Inhalación Frases de riesgo (R-)
A R36, R37, R65, R67 y todos los vapores y polvos no asignados a otra banda
B R20, R22, R 41, R68/20, R68/22
C R23, R25, R29, R31, R34, R35, R39/23, R39/25, R40, R42, R48/20, R48/22, R62, R63, R68
D R26, R28, R32, R39/26, R39/28, R48/23, R48/25, R61
E R45, R46, R49, R60
AUMENTO
DEL PELIGRO
Evaluación del riesgo para sustancias químicas peligrosas Ejemplo – Acetona
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Grupos de peligro por Inhalación Frases de riesgo (R-)
A R36, R37, R65, R67
B R20, R20/21, R20/22, R22, R68/20, R68/22, R41
C R23, R25, R29, R31, R34, R35, R39/23, R39/25, R40, R42, R48/20, R48/22, R62, R63, R68
D R26, R28, R32, R39/26, R39/28, R48/23, R48/25, R61
E R45, R46, R49, R60
AUMENTO
DEL PELIGRO
Ejemplo – Acetona
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Pequeña – gramos o mililitros
Cuál es la cantidad en uso? Determine, si la cantidad de químicos que usa por operación o lote puede considerarse:
José, el jefe de producción, dice: „Usamos 20 litros por lote“
Mediana – kilogramos o litros
Grande – toneladas o metros cúbicos
Ejemplo – Acetona
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Determinar la capacidad de generar polvo para sólidos Sólidos / polvo suspendido en el aire (polvosidad, Pulverulencia)
En el caso de sólidos, evalúe la cantidad de polvo:
Baja: sólidos en forma de bolitas, espejuelos, hojuelas que no se desintegran.
Generan poco polvo durante el uso
Media: sólidos cristalinos, en forma granular. El polvo se asienta con rapidez y permanece sobre las superficies
Alta: sólidos en forma de polvos finos y ligeros. Se forman
nubes de polvo que flotan en el aire manteniéndose durante varios minutos
¿Qué cantidad de la sustancia química se transporta por el aire?
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Temperatura de operación: 25 grados celsio
Determinar volatilidad para liquidos Líquidos / volatilidad
Baja: punto de ebullición por encima de 150°C Media: punto de ebullición entre 150°C y 50°C Alta: punto de ebullición por debajo de 50°C
Si se trata de líquidos, determine la volatilidad:
Véase la FDS del Acetona Punto de ebullición 56,1°C
Hay tres factores a considerar : A. Peligro por?
• Inhalación B. Cantidades en uso? C. Nivel de polvosidad /
volatilidad?
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A
Media
Media
3 – Efectúe evaluaciones de riesgo
Ejemplo – Acetona
1 –Realice un inventario de todos agentes biologicos
2 –Identifique la
peligrosidad
3- Efectúe evaluación de
riesgos 4- Encuentre la
medida de control
apropiada
5-‐ Realice monitoreo y evaluación
RECAPITULANDO: CICLO DE GESTION
Hay tres factores a considerar : A. Peligro por?
• Inhalación B. Cantidades en uso? C. Nivel de polvosidad /
volatilidad?
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A
Media
Media
3 – Efectúe evaluaciones de riesgo
Ejemplo – Acetona
CONTROL BANDING 4. Identificar medidas de control recomendadas para
diferentes niveles de peligro y riesgo
4) Recomendaciones especiales (Substitución etc.)
3) Aislamiento
2) Ventilación local forzada
4 Medidas de control para riesgos por inhalación :
1) Buenas practicas de trabajo, Ventilación general
Encontrando el método de control – INHALACIÓN Acetona
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Cantidad usada Disp. de polvo o volatilidad baja
Volatilidad media Dispersión de polvo media
Disp. de polvo o volatilidad alta
Grupo de Peligro A
Gramos o mililitros 1 1 1 1
Kilogramos o litros 1 1 1 2
Toneladas o metros cúbicos 1 1 2 2
Grupo de Peligro B
Gramos o mililitros 1 1 1 1
Kilogramos o litros 1 2 2 2
Toneladas o metros cúbicos 1 2 3 3
Grupo de Peligro C
Gramos o mililitros 1 2 1 2
Kilogramos o litros 2 3 3 3
Toneladas o metros cúbicos 2 4 4 4
Grupo de Peligro D
Gramos o mililitros 2 3 2 3
Kilogramos o litros 3 4 4 4
Toneladas o metros cúbicos 3 4 4 4
Grupo de Peligro E
Para todas las sustancias del Grupo de Riesgo E es necesario el método de control 4.
1
Ejemplo Acetona
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Área Nombre FDS Frase R F S A Grupo peligro inhalar
Cantidad por lote/tarea
Polvosidad /volatilidad
Medida de control
Tinte Amarillo básico
Si R11 R36 R66 R67
P P PP
A Media Media 1
Se debe desarrollar la herramienta para llegar a establecer los grupos de Riesgo de cada agente biológico y las medidas de control adecuadas para cada uno
Clasificación de Agentes Biológicos por grupo de riesgo
Grupos de Riesgo
Riesgo Infeccioso Riesgo de propagación a la
comunidad
Profilaxis o Tratamiento
Eficaz
1 Poco probable que cause enfermedad
No Innecesario
2 Puede causar enfermedad y constituir peligro para los trabajadores
Poco Probable Generalmente posible
3 Puede causar enfermedad y constituir un serio peligro para los trabajadores
Probable Generalmente Posible
4 Provoca enfermedad y constituye un serio peligro para los trabajadores
Alto No conocido actualmente
2– Identifique la peligrosidad
Area Agente bilogico Nombre Dosis letal Incuba-‐cion Letalidad
Sistema Preven-‐ción
CP = Frases P (S)
Can?dad por lote/ tarea
Capacidad de contagiosidad
Grupo peligro por ??
Medida de control
Laboratorio Bacteria ANTRAX – CARBUN CO
aerosol 8.000 a 50.000
esporas
1 a 6 días alta eficacia de la vacuna 100 %
reto: Protección respiratoria, dérmica, descontaminación
3 ?
Laboratorio Bacteria BRUCELLOSIS
10 a 100 organis mos
5 a 60 días
alta no se dispone de vacuna
3-‐ 4?
1 –Realice un inventario de todos agentes biológicos
2 –Identifique la
peligrosidad
3- Efectúe evaluación de
riesgos 4- Encuentre la
medida de control
apropiada
5-‐ Realice monitoreo y evaluación
CICLO DE GESTION
5. Monitoreo y evaluación
v Buscando la mejora continua
v Actualizando los inventarios
v Haciendo seguimiento a cada fase del ciclo de gestión
La gesbón incluye :
TEMAS DE CAPACITACION DEFINICION Y ADECUACION DEL LUGAR DE ALMACENAMENTO PROTOCOLOS DE DESINFECCION DE LAS AREAS � Residuos químicos: desactivación, encapsulamiento, neutralización,
incineración, estabilización y disposición en relleno de seguridad. RUTA DE RECOLECCION DE RESIDUOS BIOLOGICOS
DISPOSICIÓN FINAL: � Residuos biológicos: incineración
PROGRAMA DE CAPACITACION PARA LOS FUNCIONARIOS EXPUESTOS AL RIESGO
� Legislación ambiental y sanitaria vigente � Plan de gestión integral de residuos biológicos peligrosos � Plan de gestión integral de residuos químicos � Riesgos ambientales y sanitarios � Seguridad industrial y salud ocupacional � Conductas básicas de bioseguridad � Técnicas de limpieza y desinfección � Segregación de residuos � Inertización de residuos biológicos � Como actuar en caso de accidente biológico � Manipulación segura de residuos peligrosos � Preparación de concentraciones de desinfectantes, � Detergentes y sus aplicaciones � Importancia del autocuidado � Plan de contingencia � Otros pertinentes…..
DOTACIÓN DEL PERSONAL � Determinar la responsabilidad de la dotación del equipo de protección personal necesario y
� Determinar la contratación de empresas para el aseo, mantenimiento, recolección, transporte y tratamiento de los residuos.
� Es de obligatorio uso los elementos de protección personal.
VACUNACIÓN � Los funcionarios que están en contacto con elementos que generen riesgo biológico deben tener los esquemas de vacunación para Hepatitis B y tétanos, previa evaluación.
Registros -‐ EJ.: Manejo de residuos
Fuente: Plan de Gestión Integral De Residuos Hospitalarios y Similares, PGIRHS. U de Antioquia, Colombia. 2012
57
GRACIAS POR SU
PARTICIPACION
[email protected] Bogotá. Colombia
[email protected] Santiago de Chile. Chile
[email protected] Bonn. Alemania
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