Klaar voor de toekomstIntroductie nieuw product Skyla VB1+

Inhoud• Introductie Skyla VB1+ p 02

• Galzuren p 06

• Progesteron p 08

• Lactaat p 10

• AMDVET.NL p 11

• Veterinaire agenda 2019 p 11

Skyla VB1+Menarini Benelux NV introduceert

de Skyla VB1+, een all-in one

klinische chemie analyzer. Dit is een

op de toekomst gerichte analyzer

met een zeer uitgebreid testpakket

voor zowel de klinisch chemische

bepalingen, elektrolyten, en

urinediagnostiek. Bent u klaar

voor de toekomst?

Lees verder op pagina 2

EDITIE VOORJAAR 2019

Klaar voor de toekomstMenarini Benelux NV is al jaren Nederlands marktleider op het gebied van de veterinaire diagnostiek. Dit zijn wij geworden door altijd

proberen te voldoen aan de behoefte van de

dierenarts. Om deze reden hebben we gedurende

de afgelopen 30 jaar de verschillende versies

van de Spotchem gekozen voor zijn gemak,

betrouwbaarheid en prijsvriendelijkheid.

Echter is de markt steeds in beweging en daarmee

de behoefte aan nieuwe testen. Om aan deze

behoefte te voldoen zijn wij doorlopend op zoek naar

nieuwe innovatieve instrumenten.

De laatste jaren merken we echter dat er een

toenemende vraag was naar een compact

instrument waar zo veel mogelijk op te meten is, een

zogenaamd All-In-One Systeem. Onze leverancier

van de Spotchem kan in deze niet voldoen en dat zit

er in de nabije toekomst ook niet aan te komen.

Wij zijn daarom verheugd om u te kunnen vertellen dat Menarini vanaf nu de Skyla VB1+, all-in-one klinische chemie analyzer kan introduceren. De VB1+ is een op de

toekomstgerichte analyzer met een zeer uitgebreid

testpakket voor zowel de klinisch chemische

bepalingen, elektrolyten, endocrine bepalingen

en urinediagnostiek.

Daarnaast is ook gedacht aan

gebruiksvriendelijkheid, nauwkeurigheid,

betrouwbaarheid en connectiviteit. En dit

alles voor een competitieve prijsstelling.

van de Spotchem kan in deze niet voldoen en dat zit

er in de nabije toekomst ook niet aan te komen.

Wij zijn daarom verheugd om u te kunnen

VB1+, all-in-one klinische chemie analyzer

toekomstgerichte analyzer met een zeer uitgebreid

• All-In One Systeem• Zeer hoge betrouwbaarheid• 30 Parameters• Multi, dual en single testen• Concurrerende prijzen

Menarini Benelux N.V./S.A. | Diagnostics Division

De Kleetlaan 3 | 1831 | Diegem | Belgium | T (+32) 2 721 49 30 | F (+32) 2 721 50 49 | mail@menarinidiagnostics.be | BTW/TVA BE 0403.075.481 | www.menarinidiagnostics.be

De Skyla VB1+ Veterinaire Klinische Chemie Analyzer is een compact systeem voor snel, betrouwbaar en nauwkeurig uitvoeren van biochemische onderzoeken in bloed.

p 3

Toon uw interesse door een mail te sturen naar: vet@menarinidiagnostics.nl en krijg als eerste een uitnodiging voor een demonstratie.

Laat u verrassen!

NIEUW: Skyla VB1+

De Skyla VB1+ Veterinaire Klinische Chemie Analyzer is een compact

systeem voor snel, betrouwbaar en nauwkeurig uitvoeren van

biochemische onderzoeken in bloed. Slechts een paar druppels

bloed zijn voldoende om tot 15 parameters te bepalen. Door het

gebruik- en bedieningsgemak is het mogelijk om binnen 15 minuten

de resultaten, met de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van een

extern laboratorium, te verkrijgen.

Smart ExperienceSimpele procedure in 3 eenvoudige stappen

1. Injecteer 200 µl volbloed in de rotor

2. Druk op start en plaats de rotor

3. Na circa 15 minuten wordt het resultaat geprint

Volledig automatisch SysteemAlle stappen worden volautomatisch uitgevoerd

1. Lezen van de barcode

2. Centrifugeren en verdunningsstappen

3. Cartridge Interne Kwaliteitscontrole

4. Controle op Reagens en sample

5. Analyse

6. Print de resultaten

All-in-one AnalyzerDe VB1+ analyzer combineert klinisch chemische,

elektrolyten en endocrine bepalingen waarmee tijd,

ruimte en geld wordt gespaard. Ook kunt u met

de VB1+ analyzer de eiwit/creatinine ratio in urine

bepalen.

Gebruiksvriendelijke bedieningDoor het 5” LCD Touchscreen is de VB1+ analyzer

eenvoudig door iedereen te bedienen. Dit maakt het

werken met dit instrument extra prettig.

Ingebouwde centrifugeVolbloed kan worden aangeboden en het instrument

zal zelf het monster centrifugeren en vervolgens

de metingen in plasma uitvoeren. Er is geen

voorbewerking van het monster nodig.

MonsterSlechts 200 µl volbloed, plasma of serum is nodig

om een uitgebreid bloedonderzoek uit te voeren.

15 minutenNa 15 minuten zijn de resultaten bekend tot een

maximum van 15 verschillende nauwkeurige

parameters.

Betrouwbare en snelle resultatenDoor interne kwaliteitscontrole van de rotor, controle

op storende bestanddelen en zelf kalibrerende

eigenschappen worden uitslagen met een hoge

nauwkeurigheid uitgevoerd. Panels met een

maximum van 15 parameters worden binnen 15

minuten bepaald en uitgeprint.

Skyla Data Manager• Mogelijkheid voor het gebruik van door Skyla

zelfontworpen software voor het verwerken van

de testresultaten

1 2 3

p 5

Galzuren op de Eurolyser SOLOEr zijn diverse klinisch-chemische parameters bekend die iets kunnen vertellen over de beschadiging van levercellen.

Galzuren is een belangrijke parameter omdat deze meer zegt over de functie van de lever. Galzuren zijn stoffen die in de

lever worden gemaakt en in de gal worden opgeslagen. Na het eten van voedsel wordt door het lichaam automatisch

een signaal afgegeven richting de galblaas om gal, inclusief de galzuren, af te geven aan de dunne darm. In de dunne

darm zijn de galzuren verantwoordelijk voor de ontleding van de vetten zodat ze beter verteerd kunnen worden.

Aan het einde van de dunne darm worden de

galzuren afgegeven in de bloedbaan en komen

zo via de vena porta weer in de lever terecht. De

lever zullen de galzuren opnieuw recyclen. Dit

is dus een ideale kringloop en wordt ook wel de

enterohepatische kringloop genoemd. Tijdens een

vastenperiode is er maar een minimale hoeveelheid

galzuren in de enterohepatische circulatie en is de

concentratie dus laag. Door het innemen van voedsel

zal de galblaas samentrekken en komt er in de

hepatische kringloop galzuren terecht die we dan

ook in het bloed kunnen meten.

Deze kringloop kan verstoord worden door

ziektebeelden zoals galwegproblemen, porto-

systemische shunt of overige leveraandoeningen.

De lever is dan niet meer in staat de galzuren te

recyclen, echter geeft nog wel af aan de dunne

darm. Er ontstaat dan een “stapeling”. Om deze

rede zijn de galzuren een ideale parameter om de

functie van de lever te testen. Ook bij een verstoord

galzuurmetabolisme zijn de galzuren verhoogd.

NuchterOmdat galzuren uitgescheiden worden na de inname

van voedsel is het raadzaam om alleen bij nuchtere

patiënten bloed af te nemen. Diereigenaren worden

geadviseerd om vanaf 12 uur voor de bloedafname

het dier te laten vasten. Galzurenbepaling op een

willekeurig tijdstip gemeten hebben niet de voorkeur.

Galzuren stimulatie test.Hepatobiliaire aandoeningen, zoals cirrose, leiden

uiteindelijk tot een vermindering van levercellen.

Hierdoor ontstaat een verminderde mogelijkheid tot

terugresorptie uit de portale bloedstroom. Bij een

(te) kleine lever zal een grotere hoeveelheid galzuren

buiten de enterohepatische kringloop komen. Dit

heeft als gevolg dat ook nuchtere patiënten een

verhoogde waarde hebben. De status van de lever

kan dus beter gediagnosticeerd worden met een

galzuren stimulatie test.

Bij deze test worden bij honden en katten op

twee verschillende tijdstippen galzuren bepaald.

Het eerste bloedmonster is de basale of nuchtere

waarde (minimaal 12 uur vasten). Daarna wordt

voedsel aangeboden met een hoog vetgehalte. Twee

uur na deze maaltijd wordt er bij het dier opnieuw

een bloedmonster afgenomen (postprandiaal). De

test is geschikt voor patiënten waarbij een metabole

leverziekte verwacht wordt zoals cirrose of porto-

systemische shunt.

Referentiewaarden:Bij nuchtere patiënten:

• Hond: <20 µmol/l

• Kat: <20 µmol/l

Bij galzuren stimulatie test:

• Hond: nuchter < 7,9 µmol/l en

postprandiaal < 25,0 µmol/l

• Kat: nuchter < 5,0 µmol/l en

postprandiaal < 25,0 µmol/l.

Resultaten zijn twijfelachtig als de nuchtere

waarde al boven de 25,0 µmol/l ligt.

MonsterZowel serum als li-heparine plasma kan gebruikt

worden voor de bepaling. Hemolytische en

lipemische monsters storen de bepaling en zijn

om deze rede ongeschikt. Samples dienen na

centrifugeren direct geanalyseerd worden. Als dit

niet mogelijk is dan het afgepipetteerd plasma of

serum bewaren bij 2-8 oC of in de diepvries bij

-20 oC.

InterpretatieDe uitslag van de galzuren geeft informatie over

de functie van de lever en de portale veneuze

bloedcirculatie. Metingen van de concentratie van

galzuren is daarom een goede indicator van de

hepatobiliaire functie.

Echter zijn galzuren niet specifi ek voor onderliggende

secundaire leverziekten die subsidiair van invloed

op de lever zijn. U moet hierbij denken aan

stofwisselingsziekten zoals ‘Ziekte van Cushing’,

die ook verhoogde galzuren laat zien.

Porto systemische shuntBij patiënten met een porto systemische shunt

worden de galzuren direct afgegeven aan de perifere

bloedcirculatie. De galzuren komen dan dus niet

meer in de lever. Deze patiënten hebben nuchter

al een sterk verhoogde galzuren concentratie.

Honden en hondenrassen die verdacht zijn van een

porto-systemische shunt moeten daarom getest

worden vanaf een leeftijd van 16 weken omdat bij

nog jongere honden de galzurenconcentratie vals

verlaagd kan zijn.

Verminder excretie van galzuren door de galPatiënten met cholestase kan de gal de galzuren

niet “afl everen” aan de dunne darm. De galzuren

stapelen zich op en zullen uiteindelijk toch in de

perifere bloedsomloop terecht komen. Bij deze

patiënten zien we dat de nuchtere waarden verhoogd

zijn. Als bij deze patiënten een galzuur stimulatie test

wordt uitgevoerd dan zijn zowel de nuchtere als de

postprandiale waarde verhoogd.

PaardenPaarden hebben geen galblaas en daarom is het niet

zinvol om deze dieren voor deze test te laten vasten.

• Lichtverhoogde concentraties tot ca 20 µmol/l kan

een gevolg zijn van een verminderde voeropname

over een periode van meerdere dagen.

• In een studie werden hogere galzuren

concentraties gevonden die geassocieerd werden

met een overwonnen infectie van de lever

(Dunkel et al., 2015, McGorum et al.,

1999, Durham et al. 2003,)

• Let op dat jonge veulens, jonger dan 2 weken,

een hogere galzuurconcentratie hebben dan

volwassen soortgenoten. Vanaf 6 weken is de

concentratie gelijk aan die van volwassen dieren.

(Barton en LeRoy 2007).

Literatuur1. Species differences in bile acids II. Bile acid

metabolism. J Appl Toxicol. 2018

Oct;38(10):1336-1352. doi: 10.1002/jat.3645.

Epub 2018 May 29. Thakare R, Alamoudi JA,

Gautam N, Rodrigues AD, Alnouti Y.

2. Sensitivity and Specifi city of Plasma ALT, ALP, and

Bile Acids for Hepatitis in Labrador Retrievers.

J Vet Intern Med. 2017 Jul;31(4):1017-1027.

doi: 10.1111/jvim.14716. Epub 2017 May 23.

Dirksen K, Burgener IA, Rothuizen J, van den Ingh

TSGAM, Penning LC, Spee B, Fieten H.

3. Canine Idiopathic Chronic Hepatitis.

Vet Clin North Am Small Anim Pract.

2017 May;47(3):645-663. doi: 10.1016/j.

cvsm.2016.11.012. Epub 2017 Jan 4.

Bexfi eld N.

4. Diagnostic value of the rectal ammonia tolerance

test, fasting plasma ammonia and fasting plasma

bile acids for canine portosystemic shunting.

Vet J. 2015 Jun;204(3):282-6. doi: 10.1016/j.

tvjl.2015.04.020. Epub 2015 Apr 16.

van Straten G, Spee B, Rothuizen J, van Straten M,

Favier RP.

5. http://www.eclinpath.com/chemistry/liver/

liver-function-tests/bile-acids/

p 7

ProgesteronOmdat honden een lange rustperiode in hun voortplantingscyclus hebben en hierdoor maar circa twee keer per jaar

vruchtbaar zijn, bezoeken de fokkers van deze dieren met regelmaat de dierenarts om hen te helpen met de vaststelling van

het juiste dekmoment. Voor een fokker is het uit praktisch belang interessant om met enige zekerheid te weten wanneer de

teef door de reu gedekt dient te worden. Door economische motieven en de keuze van een geschikte reu, die soms ook in

het buitenland verkeerd, is de vaststelling van de eisprong en hiermee het juiste dektijdstip, dan ook erg belangrijk.

De bepaling van de progesteronconcentratie is een

uiterst betrouwbare methode om de eisprong vast

te stellen. Bovendien is de bepaling van progesteron

betrouwbaarder dan de meting van het luteïniserend

hormoon (LH) omdat de LH piek maar een zeer korte

tijd verhoogd is.

De vruchtbaarheid cyclus van de teef worden

verdeeld in vier groepen, te weten:

• AnoestrusTijdens de anoestrus is het ovarium in rust. Als de

ovarium follikels gaan groeien dan komen we in de

volgende cyclus:

• ProestrusIn deze fase stijgt het oestrogeen concentratie,

we zien fysiek dat de vulva zwelt en er is ook een

bloederige uitvloeiing. Laat in de proestrus fase daalt

het Oestrogeen weer met als gevolg dat er een korte

en snelle stijging is van het luteïniserend hormoon

(LH), waardoor dan de ovulatie plaats vindt (over het

algemeen 2 dagen na de LH-piek).

• OestrusBij de overgang naar deze cyclus zien we dat

de dek-bereidheid van teef toeneemt en tevens

een stijging van het progesteron gehalte. Het

voorspellen van het meest optimale dekmoment

aan de hand van gedragsveranderingen is niet

zo betrouwbaar gebleken. Dit omdat er een grote

variatie is in de loopsheden tussen “gedrags-

oestrus” en de “endocriene-oestrus”. Ook de

fysieke kenmerken kunnen nogal eens verschillen.

Progesteron levels zijn dan tussen de 4 en 10 ng/ml

(deze waarde is afhankelijk van de meetmethode).

• Metoestrus of dioestrusNa de ovulatie wordt het corpus luteum (gele

lichaam) gevormd. Dit gele lichaam produceert ook

progesteron en we zien dan ook verdere stijging

in het bloed. Na ongeveer 4 maanden daalt het

progesteron gehalte weer en komen we weer terug

in de anoestrus fase.

Om een zo compleet mogelijk beeld te krijgen van de

ovulatie adviseren we lichamelijk onderzoek te doen

naar de vaginale cytologie.

Er zijn verschillende methodes om progesteron te

bepalen. De “gouden standaard” is de RIA-methode.

Dit staat voor Radio Immuun Assay en worden

met radioactieve isotopen bepaald. Dit is een erg

omslachtige en dure methode. Bovendien vraagt

deze methode om een gekwalifi ceerd laboratorium

met speciaal opgeleid personeel dat met

radioactieve isotopen kan en mag werken.

De meeste externe laboratoria gebruiken de

chemiluminescentie methode met bijvoorbeeld de

Immulite® als meetinstrument.

In de dierenartspraktijken wordt deze methode

of een ELISA methode gebruikt. Een voorbeeld

van de ELISA methode is de Ovucheck Plasma.

Ieder laboratorium instrument heeft zijn eigen

referentiewaarden. Hierdoor heeft ook iedere

methode zijn eigen dekadvies.

Eurolyser SOLOVanaf nu is op de Eurolyser SOLO ook

progesteron te bepalen. De op de EUROLYSER

SOLO gemeten Progesteron is vergeleken met

de chemiluminescentie methode. Een perfecte

correlatie is gevonden tussen deze twee methoden

met een correlatie van R2: 0.945 bij een vergelijking

van SOLO progesteron = (1,0098 x Immulite®

Progesteron) – 0.0028.

Dit betekent dat de resultaten vergelijkbaar zijn met

de Immulite®. De test is met de EUROLYSER SOLO

zeer eenvoudig uit te voeren. Voor de test is slechts

een monstervolume van 40 µl heparine plasma

of serum nodig. De resultaten zijn na het inzetten

binnen 10 minuten beschikbaar.

Het dekadvies bij gebruik van de SOLO is dat bij

een progesteron waarde van 6,3 ng/ml binnen 1-2

dagen gedekt kan worden. Als de waarde 8,0 ng/ml

is het advies zo snel mogelijk de reu opzoeken

en laten dekken.

Feiten:• Na de ovulatie rijpen de oocyten nog 48 uur door.

Progesteron kan dan stijgen tot 8-10 ng/ml

• Oocyten overleven dan nog 2-4 dagen

(dat is dus 2-5 dagen na de ovulatie)

• Sperma van gezonde jonge reuen kan tot

7 dagen overleven. Sperma van oudere reuen

en ingevroren sperma (-20 oC) overleeft circa

12 tot 24 uur.

Het progesteron zal verder stijgen ongeacht

of de teef nu zwanger is of niet. Daarom is de

progesteron concentratie geen goede indicator als

zwangerschapstest. Na ongeveer 24 dagen kan het

hormoon Relaxin geanalyseerd worden om te kijken

of de teef daadwerkelijk zwanger is.

Aan het einde van de zwangerschap (bijvoorbeeld

na 60 dagen) zal de progesteron concentratie

aanzienlijk dalen naar bijvoorbeeld 4,5 ng/ml 5

dagen post-partum tot een concentratie van

1 ng/ml 24 tot 16 uur post-partum.

In de literatuur ziet u weleens dat de waarde

van progesteron weergegeven wordt in andere

eenheden. Hierbij geldt dat waarden gerapporteerd

in ng/ml vermenigvuldigd dienen te worden met

3,18 om de waarde in nmol/l te krijgen. Van nmol/l

naar ng/ml is dat natuurlijk delen door 3,18.

Literatuur1. BSAVA Manual of Canine and feline Clinical

Pathology, 3rd edition, E-Viliers & J. Ristic

2. Tijdschrift voor Diergeneeskunde, Deel 137,

Afl evering 1, 1 januari 2012. Eisprong bij honden

vast te stellen met progesteronmeting

3. Van Klaveren,NJ, Kooistra HS, Dieleman, SJ, van

Lith HA en Schaeffers-Okkens, AC. Een

vergelijking tussen de betrouwbaarheid van drie

Elisa testkits en een 125Jodium-radio-

immunoassay

4. C.J. van der Meiden: Een vergelijking tussen

de Ovucheck® Plasma progesteron ELISA en de

Immulite® progesteron chemieluminescentie

enzym immunoassay.

Progesteron Interpretatie

1,2 ng/ml (< 4 nmol/l) Nog geen LH piek geweest. Teef is in de pre-oestrus of in vroeg oestrus. Opnieuw testen over 3-4 dagen.

1,2 – 3 ng/ml (4 – 10 nmol/l) LH piek. Teef dicht bij de ovulatie of de ovulatie is net begonnen. Opnieuw testen over 2-3 dagen.

3 – 6,2 ng/ml (10 – 20 nmol/l) Vrijwel zeker dat de ovulatie heeft plaatsgevonden. Opnieuw testen binnen 1 dag.

> 12 ng/ml (> 20 nmol/l) Ovulatie heeft plaats gevonden. Testen is niet meer nodig.

> 25 ng/ml (> 80 nmol/l) Van de meeste teven is dit het einde van de vruchtbare periode. Meeste teven zijn niet meer bereid tot dekken.

Interpretatie van het progesteron gehalte:

p 9

Veterinaire agenda 2019

AMDVET.NLBestelportal van Menarini Benelux NV/SA.Bestellen wanneer u dat wilt, 24 uur per dag, 7 dagen in de week

Sinds enkele jaren kunt u als klant van Menarini uw bestellingen plaatsen via amdvet.nl. Inmiddels komen 80% van alle bestellingen nu binnen via deze weborderportal.

Op de website amdvet.nl kunt u de huisstijl van

Menarini herkennen. De kracht van dit bestelportal

is dat deze afgestemd wordt op uw behoeften

en een juiste balans vindt tussen eenvoud en

informatie. Mede door uw aanmerkingen zullen wij

deze website verder door ontwikkelen zodat deze

geheel aan uw en onze wensen zal voldoen.

De wijzigingen die we op dit moment hebben

doorgevoerd zijn onder andere:

• Uw kunt nu makkelijk uw eigen

gegevens wijzigen

• Advertenties over nieuwe producten/diensten

• De privacyverklaring en algemene voorwaarden

zijn er nu te vinden

• Handleidingen en folders kunnen nu ook via deze

website gedownload worden. U kunt ook gewoon

een hardcopy bestellen

• Een lichtkrant met korte mededelingen

Mocht u als klant opmerkingen of bepaalde

wensen hebben dan zouden wij deze graag van u

vernemen. Uw mening is voor ons erg belangrijk.

Indien u nog niet via amdvet.nl bestelt, maar dit wel

graag wilt, vragen wij u om contact met ons op te

nemen via vet@menarinidiagnostics.nl. Wij zullen

u dan voorzien van een inlognaam en wachtwoord.

Bestellingen voor 12 uur ’s-morgens geplaatst

worden doorgaans de volgende werkdag geleverd.

Naast bestellen via bestelportal amdvet.nl blijft

natuurlijk ook de mogelijkheid bestaan om via

e-mail of fax bestellingen te plaatsen.

OVERIGE SYMPOSIA & CONGRESSEN

Datum Tijd Organisator Omschrijving Locatie Plaats

9-10 februari 2019 9:00 - 18:00 Onclogisch Treffen 2019 Kontakt der Kontinenten Soesterberg

16 maart 2019 9:25 - 17:10 Proveto Feline Focus Burgers Zoo Arnhem

10-12 april 2019 9:00 - 19:00 Voorjaarsdagen 2019 Fokker Terminal Den Haag

7 juni 2019 9:00 - 19:00 Utrecht Vet Event 2019 Jaarbeurs Utrecht

LactaatSinds kort is het ook mogelijk om Lactaat of melkzuur op de SOLO te meten; wanneer heeft zo’n test nu zin en

is het waardevol om zo’n bepaling uit te voeren.

Glucose wordt in de citroenzuurcyclus onder

invloed van zuurstof omgezet in chemische

energiebronnen, zoals ATP, NADH en andere stoffen,

voor het lichaam. Deze citroenzuurcyclus is wellicht

het belangrijkste metabool proces in ademhalende

diersoorten. Als een gevolg van een zuurstof tekort

(hypoxie) is de verbranding van glucose niet volledig

en wordt er lactaat gevormd. Lactaat is daarom een

perfecte graadmeter voor weefseloxygenatie.

Lactaat komt het meeste voor in spierweefsel. Zo

is de na (overmatige) inspanning ontstane spierpijn

afkomstig van lactaat door anaerobe verbranding

van zuurstof.

Verhogingen van lactaat worden gezien bij die

patiënten die slechte ademhaling of een slechte

bloedsomloop hebben en daardoor zuurstofgebrek

krijgen. Dit zijn vooral die dieren die met spoed

opgenomen worden.

Verhoogde lactaat waarden kunnen gevonden

worden bij:

• Shock ten gevolge van lage bloeddruk

of weinig bloedvolume

• Hypoxie

• Hypoxie in tumoren

• Slechte bloedomloop

• Comateuze condities ten gevolge van leverfalen

en/of intoxicaties

• Slechte lokale bloedsomloop zoals een intestinale

Ischemie ten gevolge van een ileus (maagtorsie)

• Aorta Thrombo embolie

• Anemie

• Sepsis

Bij renpaarden wordt lactaat geanalyseerd om de

performance te meten van het dier en om een

latente myopathie uit te sluiten.

Referentiewaarden:

• Honden 0,5 en 3,0 mmol/l

• Katten <1,0 mmol/l

• Paarden 0,5 en 2,0 mmol/l

Na afname is het lactaat in de buis niet lang stabiel.

Doordat de verbranding van glucose in vitro doorgaat

onder anaerobe omstandigheden zal de waarde dan

ook snel in het buisje kunnen stijgen. Afgenomen

samples dienen dan ook binnen 5 minuten geanalyseerd

te worden. Dit is ook de reden dat het sample in

heparine-buisjes afgenomen moeten worden en direct

na afname gecentrifugeerd moeten worden. Het is

raadzaam om het bovenstaande plasma af te pipeteren.

Indien de test niet direct uitgevoerd kan worden is het

raadzaam om fl uoride-buizen te gebruiken.

Deze stoppen direct de glycolyse en de verdere

vorming van lactaat.

Lactaat voor op de SOLO is verkrijgbaar in een

verpakking van 6 testen (Artikelnummer 105507).

Literatuur1. Young, D.S. (2000) Effects of Drugs on

Clinical Laboratory Tests. 5th ed. Volume 1

and Washington, DC: The American Association

for Clinical Chemistry Press.

2. Nederlandse Verening voor Klinische Chemie en

Laboratoriumgeneeskunde, 2012

3. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW et al.

The Third International Consensus Defi nitions

for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3).

JAMA 2016; 315,8: 801-10

p 11

25

PART 3.5 BACK COVER PAGE A4

De Haak 8 | 5555 XK Valkenswaard | NederlandT +31 (0)40 - 208 20 00F +31 (0)40 - 204 21 84mail@menarinidiagnostics.nlwww.menarinidiagnostics.nl

Belgicastraat 4 | 1930 Zaventem | BelgiumT +32 (0)2 - 721 45 45F +32 (0)2 - 721 50 49mail@menarinidiagnostics.bewww.menarinidiagnostics.be

Menarini Benelux NV/SA | Divisie Diagnostics

// DIABETESAdvanced and accurate home blood glucose monitoring systems.Menarini is also an established partner for the home blood ketone monitoring systems. Menarini is supporting thousands of patients and professionals with continuous education and services on diabetes.

Providing veterinarians with a full range of in house diagnostic

solutions. Combining this with first class service and support we provide

a difference in animal healthcare.

Menarini, your partner in Autoimmunity, is distributing a full

range of reagents, instruments and management software to

cover every upcoming challenge in autoimmunity.

// AUTOIMMUNITY // VETERINARY

/ / M E N A R I N I B E N E L U X N V / S A - D I V I S I E D I A G N O S T I C S

// TECHNICAL SERVICEOne of the most important

departments of our company. Technical skills are combined with perfect expertise in diagnostics and accurate service levels. Our service department really can make your

day and make a difference.

// PATHOLOGY // CLINICAL CHEMISTRY // POINT OF CAREAs one of the market leaders in IHC, we know that you have a choice. That’s why a range of instruments and reagents has been developed with you in mind. With this Menarini is proud to put its name to this high quality range of IHC diagnostics as well as new molecular diagnostic assays dedicated for the pathology laboratory.

The last decades Menarini is your main partner in clinical chemistry

specialty products. As market leader in diabetic HbA1c- and Urine

strip analysis, Menarini delivers also state of the art instrumentation

for erytrocyte sedimentation rate (ESR) and fully automated urine

sediment analysis.

High quality fully integrated PointOf Care Testing (POCT) solutions

for bedside testing and usein the professional practice.

The POCT products are mainly used by hospitals, general practitioners,

nursing homes, ambulance services and pharmacies. POCT parameters

currently available are blood glucose, blood ketones, creatinine, lactate and

many more to come.

// BACK OFFICEThe Back Office organization is

responsible for Order Management, Sales Administration, Purchasing and Logistics as well as Quality Assurance

and Regulatory Affairs. In other words the backbone of the organization that glues

everything together.And always at your service!

The same page (contacts) for any publication

Menarini Benelux N.V./S.A. | Diagnostics Division

De Kleetlaan 3 | 1831 | Diegem | BelgiumT (+32) 2 721 49 30 | F (+32) 2 721 50 49 | mail@menarinidiagnostics.beBTW/TVA BE 0403.075.481www.menarinidiagnostics.be

perfect expertise in diagnostics and accurate service levels. Our service department really can make your

day and make a difference.