Leung Shun Wah

3. 2015

孩子的成長 (單元一)

從孩子出生至慢慢長大的過程中，你最關注孩子哪方面的發展？

孩子成長與心理、生理及社交的關係

心理、生理和社交這三方面息息相關，不可忽略或過分重視任何一方的發展。

試完成活動三

例如六週大的嬰兒會對言語有反應，9－12

個月會爬行或學習走路，3－4歲能進行簡單的對話，5－6歲喜歡畫畫寫寫，6－9歲開始選擇朋友，10－12歲能理解別人的觀點。

遺傳因子影響人的性別、體型、五官相貌、膚色、高矮肥瘦，甚至得到不同的遺傳病；在心理方面，遺傳也影響了人的智力、情緒、氣質，甚至是性向（詳見單元四和五）。遺傳因素對孩子的成長影響深遠，而且這些因素往往不可改變。讓我們看看遺傳因子對孩子的性別、血型、體型的影響，並認識一些遺傳疾病。

孩子的性別是由父親的遺傳因子所決定的，這也就是活動四提及的染色體。

每個正常人的細胞內共有23對染色體，第23

對染色體就決定了孩子的性別。男性的第23

對染色體正常形式是XY，女性的染色體正常形式是XX。因此，當中男性的Y染色體就決定了男性的特質，例如骨骼較大、肌肉強健等。由此可見，孩子是否有Y染色體（即成為男孩），就視乎爸爸的細胞分割出的染色體，生男生女的機會則是一半一半

遺傳病醫學研究發現，心臟病、唐氏綜合症、肝炎、腎病等都可以遺傳，還有不少癌症都會直接影響有血緣關係的直系親屬。假如個人患有顯性遺傳病，其子女會有較高的機會患上同一疾病。

活動五

家居環境：應保持家居清潔，經常清洗窗簾和床上用品，以免誘發呼吸道毛病，例如鼻敏感和哮喘等。

家人吸煙：二手煙可能會引發兒童急性呼吸管道感染（例如氣管炎、肺炎等），嚴重的甚至會導致哮喘病、中耳炎。

飲食習慣：長期進食高脂肪食品容易導致肥胖，增加患上心臟病和糖尿病的機會。

運動：多做運動可以增強體質和抵抗力。

孩子從小培養良好的飲食習慣和做適量運動，以及讓他們掌握預防疾病的方法，這樣就可以讓兒童健康成長。所謂“預防勝於治療”，因此不論是成人還是兒童，如能在未患上任何疾病前先鍛煉好身體，就能有效促進身體健康。

活動六

6－12歲兒童每天宜進食3－4碗五穀類，－1碗蔬菜類，1－2個水果類，3－5兩肉類及豆類，奶及奶品類2杯，並且每天喝6－8杯流質飲品，例如開水、清茶、清湯等，至於汽水、咖啡等則不宜代替開水，因為孩子可能會在當中攝取過多醣分。

孩子的飲食習慣多由家庭培養- 健康飲食金字塔

香港物質豐盛，兒童很少會營養不良，常見的問題反而是肥胖。有些成人認為小孩子白白胖胖才可愛，但是小朋友肥胖問題實在不容忽視，因為他們往後患上心臟病、糖尿病、中風、關節退化等毛病的機會更大。要避免孩子癡肥，應該注意孩子所攝取的卡路里和運動量

所謂“帶氧運動”，是指能持續而有節奏地活動大肌肉的運動，這類運動會使心臟、肺部比休息狀態時活動得更快。

做運動是為了促進健康，運動不一定要劇烈，但必須適量和持之以恆。如果運動時產生少許辛苦的感覺，運動的強度為之適合。運動最好能維持30分鐘或以上，如果還未適應做運動，可分三次進行，每次10分鐘，而是應該有規律且持續地進行，例如每星期5－7次，這樣才能達到維持健康的目標。

認識本港常見的家居意外種類 (單元2)

跌傷:

撞傷：

割傷刺傷:

燒傷燙傷:

異物入體:

其他：

處理方法

要判斷孩子受傷的嚴重程度，可從以下方面加以觀察：

孩子是否仍有知覺？

孩子是否仍有呼吸？

呼吸是否有困難？

脈搏是否正常？

臉色是否紅潤？

有沒有大量出血？

急救方法：

異物入喉的急救方法

灼傷及燙傷的急救方法

基本的止血方法

認識兒童的知覺分類和急救要點 傷者反應

1. 清醒 神智清晰、反應正常、對答自如。

2. 對聲音有反應 疲倦渴睡、易被喚醒、可服從命令和回答簡單問題，但精神混亂、煩躁易怒。

3. 對痛有反應 難以被喚醒、只對痛楚有反應，但不能準確回答問題。

4. 全無反應 無法被喚醒，對外界刺激完全沒有反應。

(單元3) 活動二

人工免疫力: 現在主要的疫苗有卡介苗、百日咳及破 傷風混合疫苗、血清免疫球蛋白、小兒麻痺口服劑等等。

在小學期間，學校也會安排小朋友在校內接受疫苗加強劑，以增強及延長孩子的免疫力。

活動三

常見疾病的護理

最常見的要算是發燒、腹瀉，以及傳染病如水痘、流行性感冒和手足口病等。

水痘: 主要透過飛沫或空氣傳播。

亦可經直接或間接接觸水泡液而傳播。

流行性感冒（流感: 是由流感病毒引致的急性呼吸道疾病

手足口病:是由薩奇病毒和腸病毒71型引起。是因為它較有可能會引致嚴重後果(如病毒性腦膜炎、腦炎、類小兒痲痺癱瘓)，甚至死亡。手足口病的高峰期一般由初夏至秋季，亦會於冬季出現小高峰。

發燒的護理 活動四

腹瀉的護理 :

暫停進食固體食物、奶類及奶製品（讓腸道多休息）。對於年幼的孩子，可給他們餵食米水或沖淡了的葡萄糖水；而對於較年長的孩子，則可準備稀粥。

注意補充水分（以免脫水）。

保持臀部清潔。

活動五

(單元4)

外向／內向

樂觀／悲觀

獨立／倚賴

影響性格的部分因素是先天因素，這些因素有遺傳，包括父母的DNA和血型；孩子的性別和出生次序也會影響他們的性格形成。

屬於A型血的人大多性情溫厚、內向、含蓄謙和、思想敏捷，但偏向優柔寡斷、個性孤僻、悲觀和膽怯；B型血的人較瀟灑大方、活潑外向、和藹和樂觀，但較情緒不穩、好誇張、愛出風頭、意志不堅等；AB型血型的人較敏感、有同情心和犠牲精神，但由於AB型血的性格是A型和B型的混合，有時會情緒不穩、自相矛盾、性急易怒且容易庸人自擾；O型血的人則較沉著、有自信心及有領導才能，缺點是固執、孤僻，是個人主義者。（鄧繼強，1995，27頁）。

先天因素，後天環境對孩子性格的影響也很大，當中家庭、教育和社會對兒童性格的形成舉足輕重。以下將會探討一下這三方面的因素。

總結: 研究發現，先天的因素如遺傳、出生次序、性別等都會影響孩童性格的形成和發展，其中有一半的性格與遺傳有關。然而，後天環境的影響力也不容忽視。家庭、教育和社會環境都會令孩子形成不同的性格。作為父母，我們應了解孩子的性格，適當地加以培育、引導，讓孩子建立正面、樂觀而獨立的性格。

(單元5)

IQ是什麼？

主要是測試人的數學、語言、推理、理解和視覺空間等能力。孩子的IQ部分由先天決定，不由我們控制，但後天栽培也很重要。我們會在較後部分討論如何提高學習能力或IQ。

EQ是什麼？

IQ高未必等於成功，因為成功需要多方面的因素配合，假如EQ或人際技巧等欠佳，他也可能在工作中處處碰壁。相反，EQ高的人凡事能好好處理情緒，並且有自制能力，他們可能因此獲得更有利的發展機會，從而取得成功。

（1）能認識自己的情緒；（2）能妥善地管理及表達自己的情緒；（3）遇到失敗挫折時，能自我鼓勵，振作起來；（4）與人相處時，能設身處地顧及他人的感受及需要。總括來說，EQ較高的人善於與別人建立良好的人際關係，他們頭頭是道、正面積極、生活愉快。

抒發情緒的方式 (附錄列出一些EQ和IQ的測試中心)

協助孩子疏導情緒：在和平的氣氛下鼓勵孩子講出內心的感受。

以開放的態度接納孩子的負面情緒，讓他知道父母能明白和體會他的心情。

當孩子向你說出心底話後，你可以這樣回應以平伏他的心情：“要哭就哭吧，哭出來會舒服些。”“聽來你似乎感到很難過。”

AQ高的人即使面對逆境，仍能保持積極樂觀、靈活處理，接受困難的挑戰，發揮創意找出解決方案，因此能不屈不撓，愈戰愈勇，最終更可能有卓越的表現。

AQ的計算較複雜，不過家長可以觀察孩子的想法和反應，主要範疇包括：（1）孩子是否覺得自己有控制危機的能力，可以憑意志克服它；（2）孩子覺得自己是否需要負上責任，會不會過份自責。

語言智能

邏輯──數學智能

空間智能

音樂智能

肢體──動覺智能

內省智能

人際智能

自然觀察智能

活動三

右腦掌管的工作：處理音樂、感受等方面，而感性是不分對錯的。

左腦掌管的工作：處理文字、數字、分析、邏輯，判斷是非對錯等。

兒童在七歲前主要運用右腦，他們愛幻想、憑直覺思考，因此如果你發現孩子的思想天馬行空，不要感到奇怪，也不要加以責備，應鼓勵他發揮創意。孩子七歲以後才多用左腦，屆時你可多給他一些數字或文字的遊戲練習，幫助孩子的大腦發展理性思考。

分辨孩子是否資優兒童：

早走路、早說話；注意力強，喜歡表現自己；

記憶力很強；充滿好奇心、喜歡發問，對有興趣的問題會窮追不捨；興趣較廣和愛好較多；喜歡閱讀。

(單元6)

傳統教學與活動教學

傳統教學法的好處是老師能夠有系統地教授知識，有助孩子盡快掌握基本知識，然後學習各項相關技能並付諸實踐。

缺點方面，這種教學法只著重 培養孩子的語文和邏輯數學智能，因此具備其他能力而未能適應這種教學法的孩子就會給視為能力不逮。

老師的權威

當孩子入學後，他們依賴及認同的對象會由父母轉而為老師。從心理學的角度看，這個改變是很正常的心理發展。

除了 老師的權威，孩子的行為表現與同學的認同也有密切的關係。為了得到朋輩的認同，孩子常常會表現得與其他人一樣。

如何做個好家長

要成為好家長，我們應該與老師和孩子多溝通，幫助孩子健康快樂地成長。

老師和家長是孩子教育的合夥人，兩者之間的溝通極為重要。良好的溝通有助孩子成長，避免孩子無所適從。

親子溝通技巧

除努力與老師建立良好關係、加強溝通外，作為“現代”家長的你，也要注重與孩子溝通的技巧。

溝通金字塔: 與孩子溝通的四種方法及頻密程度。當中: 談天，談心、資訊提供和說服。

活動一(單元7)

孩子感到不開心的原因很多，可以來自學校、同學朋友、家庭、生理成長、意外突變等，當中家庭因素對孩子的影響較深

處事不公

拿兄弟姊妹來比較

壓力的來源

父母過分的期望；

同學或同輩之間的競爭；

測驗考試、功課繁重；

家庭問題：如父母關係惡劣、父母分居／離婚等。

開放的心; 多溝通、多聽孩子的心聲

開朗的心境 ;家長或育兒者應經常以身作則，保持開朗的心境，以正面、樂觀的態度處理問題

開明的態度 ;孩子的腦袋充滿創意，有時候會有許多與別不同的主意，家長應多接納孩子的意見及想法

孩子家中的成員（尤其是父母）死於自殺；

孩子來自破碎家庭，如父母離婚；

孩子的父母有精神病或憂鬱症；

孩子來自過分保護或要求絕對服從父母的家庭；

孩子與家人關係欠佳（常感疏離／無助）。

活動五

同理傾聽是指既了解對方的問題，也體會對方的情緒，然後表現出感同身受的反應，讓對方感到備受尊重、接納、體諒、關懷等，這樣對方便願意繼續分享自己的感受。

掌握弦外之音

表情/語調速度/動作

聆聽的回應

(單元8)

兒童成長中的問題行為

專注力不集中；反叛；拒絕做家課；不容易結識朋友；不能成功控制如廁的頻率；說謊；偷竊；打架；形成壞習慣，例如說髒話、不禮貌的行為等等；常常遺失物件；自私；不知怎樣處理金錢。

為何孩子會這樣做？

如果父母能看清楚及了解孩子行為問題背後的動機，就更能把握如何幫助孩子改善行為的頭緒。

表8.1 不當行為的動機及目的

表8.2 良好行為的動機及目的

父母的信念對孩子的影響 (活動四)

只著眼於孩子的不良行為

孩子的成功是父母的成功

不切實際的期望

父母自身的錯誤信念

做一個開明的父母

我相信孩子可以作決定

孩子與我平等，是獨立的個體

每個人也有自己的強項與不足

讓孩子對自己的行為負責

了解孩子良好和不良行為背後的動機

通過鼓勵協助他們建立自我形象

讓他們承擔責任

讓他們承擔錯誤

提醒他們承擔後果，並正確使用紀律處罰

聆聽孩子的感受

和孩子交流時多表達自己的感受

常見的兒童發展障礙包括自閉症、阿氏保加症、過度活躍症、讀寫障礙。

(單元9)

父母的管教模式

四種的管教方式分別為“放縱型”、“寵愛遷就型”、“獨裁暴君型”和“開明理智型”，下面會詳細描述每種類型的特點。

放低過時觀念的包袱

“棒下出孝子”

“我的父母也是這樣教導我的”！

“嚴父（母）慈母（父）”

連繫孩子的心

“肯定”──真實的感覺；

“接納”──安全感；

“欣賞”──有意義的感覺；

“愛護”──可愛的感覺；

“開放”──重要的感覺；

“承擔”──責任感。

注重溝通

活動五 - 請完成

因應孩子發展選擇管教方式

到兩歲左右，孩子開始形成自我概念，會堅持己見與父母抗爭，這就是所謂“天使魔鬼”的階段。家長要學習妥善處理與孩子就權力控制的角力戰，免傷和氣。

父母須正確地了解和評估孩子的自決能力和責任感，尊重孩子的決定，多用點腦筋和創意，找出兩全其美的方法。這樣的衝突處理會為孩子成長奠下良好的基礎。謹記“身教”勝於“言教”，家長要以身作則，教導孩子養成良好的生活習慣及自理行為。

(單元10)

友誼成長路

友誼的建立過程 (見圖10.1)

兒童的成長與友誼建立

朋友發揮以下四種作用：

作為模仿的對象；

作為行為的準則；

作為建立自我形象的基礎；

作為改善人際關係的踏腳石。

如何改善孩子的社交技巧

父母是孩子最親近的人，他們的一舉一動成為孩子模仿的對象

情緒的處理

要幫助孩子建立良好的社交關係，我們必須讓他們認識如何表達情緒和處理情緒衝突。

鼓勵孩子表達情緒

若情緒經驗常被否定，或缺乏正面的回應、受到責罵等，孩子會逐漸形成抑壓情緒的習慣。

培養情緒技巧有妙法

父母可以與孩子分享自己的情緒，示範如何通過言語來表達情緒

父母應表示接納和尊重孩子的感受和情緒

父母可以與孩子談論並幫助他們探索自己的情緒。

鼓勵孩子多注意他人的情緒反應，並設身處地了解他人的感受。

(單元11)

圖11.1 布凡貝納的兒童發展生態模型

“家庭”的發展及轉變

家庭就如具有生命的個體，有出生時間，持續的成長期，以至衰老及死亡。社會學家將這個過程稱為“家庭生命週期”（見表11.1)

家庭在不同發展階段中會出現不同的改變，每一位成員也會因應環境因素的變化作出反應

家庭內互動因素

家庭內最少有四個主要的互動因素影響兒童的整體發展（Bee, 1992），包括家庭內的氣氛、父母對子女的反應、管教方法的清晰度和溝通的方法。

社會傳統文化對兒童成長的影響

1. 即使是幼童也會明白控制衝動行為的重要性；

2. 相比西方的兒童，華人社會的小孩子在言辭表達方面較弱；

3. 華人兒童的創作力及多角度思考能力稍遜；

4.一般華人兒童的求學動機與學業成就都很高；

5.驅使華人兒童學習以達到成功的主要因素是為了家庭而非自我的推動（例如“揚名聲、顯父母”、“光宗耀祖”）；

6.勤奮是達致學業成功的主要原因；

7. 學習的方法主要是背誦及做練習。

西方教導方式

西方則推崇自由，著重孩子的個性、意願與特長。

接受西方教育的兒童往往更擅於表達自己的意願、需求，明白自己的個性及專.不會盲目跟從權威及師長的話及指令

(單元12)

與照顧者建立關係

學者將幼兒對照顧者和陌生人的反應分為四類型包括：

安全型

迴避型

反抗型

混亂型

家庭組合模式對兒童成長的影響

三代同堂家庭

懂得鑑貌辨色的孩子甚至會看風使舵，向寵愛自己的成人表達需求，以便得到批准，這樣會令孩子得不到適當的教導。

隔代家庭 - 孩子在成長路上會感到孤立無援、缺乏安全感，容易出現情緒問題，例如抑鬱

單親及重組家庭 -

(單元12)

虐待兒童可分為身體虐待、性侵犯、疏忽照顧和精神虐待四種形式。

身體虐待可包括：

非意外使用暴力；

蓄意下毒；

用任何物件使兒童窒息；

使兒童被火燒傷；

蓄意令兒童患病或受傷，令兒童不斷接受有害的醫療療程。

虐待對兒童造成的傷害與影響

1.可能導致孩子恐懼、抑鬱、內向，最深遠的影響是缺乏安全感，因而缺乏自信及自我形象低落；

2.影響孩子對體罰的觀念以及對別人身體的尊重，例如處事每每以暴易暴，以暴力解決問題；

3.影響孩子與其下一代的親子關係，孩子長大後可能成為施虐者，也可能另走極端，過分縱容、溺愛子女

兒童被性侵犯後所受的傷害

他們會產生被侮辱、嘔心的感覺，其性觀念可能會受到影響，以致認為性是骯髒、錯誤的事；長遠來說，兒童更可能難以與異性建立親密的關係。由於施虐者多是身邊的人，受性侵犯的兒童容易對人失去信心、自我形象低落，不僅對社會產生怨恨，更可能會憎惡自己，產生自棄和報復的心理

性侵犯的行為可分為三類：

性騷擾

身體接觸性侵犯

非身體接觸性侵犯

精神虐待

包括羞辱、驚嚇、

孤立、剝削／賄賂、

漠視兒童的情緒需要等。

要避免孩子受到不同形式的虐待，可運用教導、溝通、觀察三個方法。

不要成為施虐者

如果孩子的行為問題嚴重，令你深受困擾，難以自行解決，就應該盡快尋求專業人士的協助。

讓家傭成為好幫手

1.多跟家傭溝通，了解她們照顧孩子時有何困難，並提供充足的資料，讓她們知道照顧孩子的適當方法，例如教導他們遇有要事而無法看顧孩子時的處理方法。

2.友善對待家傭，多點體諒和關心她們。你會發現，她們會加倍愛護孩子。

3.先協商管教孩子的方法和底線，例如只可口頭教訓而不能動手打。

4.多向鄰居查探家傭平日如何照顧自己的孩子。

5. 聘請家傭前，應先了解其背景性格，看她是否適合當孩子的保母

處理虐兒問題的方法和技巧

鼓勵受害孩子說出心事

判斷事件的嚴重程度

安慰孩子

查明原因及採取行動

對於嚴重的虐兒問題，我們往往需要交由警方和法庭處理。