KUIPERS OVERGEZONDHEID ENDUURZAAMHEID Verzuim als team te lijf

Voortaan appels met appels vergelijken

Innovatie in de praktijk

M A G A Z I N E V O O R O N D E R N E M E R S I N B E W E G I N G

15e JAARGANG | EDITIE 2 | 2014

Behandelbanken

Ga naar www.fyzzio.nl voor de complete beleving!

The new standardfor treatment tables

Bel 073 5999 000 of mail naar info@fyzzio.nl

voorheennieuwe naam:

Nederland

ShockwaveEchografie Medische fitness Behandelbanken Fysiotechniek Opleidingen

6

44 38

24 32

12 18Een ruimteblik op gezondheid en duurzaamheid 6

Kuipers deelt zijn kennis over de noodzaak van bewegen en gezonde voeding graag met anderen

Innovatie in de praktijk 12

‘Zelfs de behandelbank moet eraan geloven’

Verzuim als team te lijf 18

Unieke multidisciplinaire samenwerking richt zich op pas bevallen politieagentes

Circuittraining vooriedere doelgroep 24

Forse groei van het aantal beweegconcepten gericht op circuittraining

Nieuw concept versterkt de propositie van de fysiotherapeut 32

‘Voet- en loop analyses horen óók bij de fysio’

‘Voortaan kun je appels met appels vergelijken’ 38

Nieuwe benchmark Fysiotherapie focust op bedrijfseconomische resultaten

Eenheid creëren in de manuele therapie, er is een weg 44

Hans van den Berg topdocent tijdens master (orthopedische) manueeltherapie

En verder Oranje boven 5

Voorwoord Parabench 50 Wanneer levert u de beste zorg? 53

Ondernemer in beweging MoveMens partners 56 Colofon 58

Inhoud

����������� �������� ��������� ����������������������������������������������� ���������������� ������������������������ � ������������ ���"#���������������$%��#�%&$'�(���������#�&%$)'*'%$+&#����,����������� ���" ��

Wilt u een audit laten uitvoeren? HCA staat borg voor de kwaliteit van uw zorg!

HealthCare Auditing staat voor:

-������������ ��������������.�������/����#����������/����#�

�����"�/� ����������� ����"�����/��������0� ����� 1

-�2���"�������� �3������� �������������"�������� �/�����������������1

-�4����� �"��� ������������ �"�����5���� ��/"���� ���� ����#�������

���3����������� ��/����� ����������1

-�23�����#��6/���������������������������"�������������������� ���� ��1

-�7���� ������������������ ��/����� ���������� �����3������ ����������"���

����������3�������3��� ��1

-�8�� ������� �����"#������������0� ����� �����"��3��� �" ���������1

-�9��6�������#��� ����"�3�����������3����/����������������������� ��

������������:������"�������/����� �";1

-�<������#�3���"����������/���� ��������������������

��������������$%��%&$'�(���������&%$)'*'%$+&���,����������� ���" ��

Extra service Gratis informatiebijeenkomsten

over het auditprocesSnelle e-mail service die

antwoord geeft op al uw vragen

��������������� ����� ������ ��������������������� ��������������023-5452360

HealthCare Auditing

5

Oranje boven

Voorwoord

Dank voor alle positieve en enthousias-merende reacties op de restyling van MoveMens. De oranje boventoon is in ieder geval herkend. Dat kwam waar-schijnlijk ook door Johan Cruijff. Hij trap-te af in ons magazine, was in de ‘docu-mentaire’ bij de VPRO te zien en sierde de cover van de jubileumeditie van het blad ‘Helden’. Kortom, een uitdaging voor ons om deze lijn vast te houden. Nu staat André Kuipers, gezien als 1 van de grootste Nederlanders, op de voor-zijde en maken we kennis met een bevlo-gen man. Als medicus is zijn pleidooi voor gezond eten en bewegen overtuigend. Wanneer je van grote afstand naar de aarde kijkt, blijkt het alleen maar over gezondheid en duurzaamheid te gaan. Toch een teken van boven… De publiciteit rondom ‘onze’ astronauten en vooral het thema duurzaamheid krijgt een nieuw ‘hoogtepunt’ bij het overlijden van Wubbo Ockels. Kuipers’ kijk op de wereld in dit nummer is nog subtiel in vergelijking tot zijn collega Wubbo Ockels. Die windt er een dag voor zijn dood geen doekjes meer om. De voormalige astro-naut voelde dat zijn missie al langer niet in de ruimte lag, maar op aarde. Gezien de impact en de wens van Ockels om het te verspreiden, een citaat uit zijn statement:“Het is genoeg, we zijn te ver gegaan!!! De industriële revolutie heeft ons in een ongewenste situatie gebracht. We zijn door de natuur geraasd, we vernietigen onze levensbronnen. We moeten stop-pen, we moeten veranderen, we moeten

een ander pad kiezen, we moeten onze levens veranderen, en de manier waarop we zaken doen. Laten we ‘het menselijke tijdperk’ begroeten. Laten we stoppen met de vernietiging van de aarde, van de mensheid; van ons. Laat het voor ieder-een duidelijk zijn: we moeten een nieuwe houding vinden, een nieuwe cultuur, een nieuwe instelling, een nieuwe eenheid van de mensheid, voor ons voortbestaan.” Wat bij mij ook indruk heeft gemaakt is het besef dat onze aarde onderdeel is van het zonnestelsel maar dat er wellicht nog wel miljoenen zonnestelsels zijn. Allemaal planeten die aan een zon zijn verbonden. Hoe groot is het heelal? En hoe houden wij het klein? Grote vragen die vragen om een klein bruggetje….Oranje is de kleur van de zon. En van ons land. In deze periode kleurt heel Nederland weer Oranje. En de rest van de inhoud heeft ook een Oranje tintje. Van de multidisciplinaire samenwerking met onze nationale trots tot het interview met Hans van den Berg, Ridder in de Orde van Oranje Nassau. We beginnen het WK waar we het vorige WK in de finale zijn geëindigd. Laten we hopen dat Oranje boven blijft mee-doen. Zodat we een finale krijgen tegen Argentinië. Dat zou Oranje boven nieuwe stijl zijn. Leve de Koning, en Maxima!

Namens de uitgever en redactie,Geert-Jan van der Sangen

6

Kuipers deelt zijn kennis over de noodzaak van

bewegen en gezonde voeding graag met anderen

Een ruimteblik op gezondheid en duurzaamheidTekst: Geert-Jan van der Sangen

Beed: Vic Spacewalker Shutterstock.com

“Je hebt maar één lichaam, daar moet je het de rest van je leven

mee doen”, aldus Johan Cruijff in de vorige editie van MoveMens.

Astronaut André Kuipers zet het in een groter perspectief na zijn

ruim 200 dagen in de ruimte. Zijn besef over de kwetsbaarheid

van onze planeet is alleen maar sterker geworden. We moeten

zuinig zijn op haar: “We hebben per slot van rekening maar één

aarde”.

André Kuipers is ongetwijfeld één van

de bekendste Nederlanders van het

laatste decennium. In 2012 werd hij

(nadat hij terugkeerde van zijn laatste

ruimtereis) zelfs verkozen tot grootste

Nederlander van dat jaar. Kuipers heeft

ook veel raakvlakken met bewegen en

gezondheid. Het ruimtereizen heeft

een enorme invloed op je lichaam en

je gezondheid en dat heeft altijd zijn

belangstelling gehad. Hij is afgestudeerd

arts en betrokken bij diverse projecten,

die als centraal thema ‘gezondheid’ en

‘het bevorderen van een gezonde leef-

stijl in het bijzonder’ hebben.

“Later word ik astronout”

Als kind al was André Kuipers (55)

gefascineerd door het heelal. Hij houdt

(nu nog steeds) van sciencefiction en

creëert zijn eigen droomwereld van het

heelal. “Ik wilde de aarde ook vanuit

de ruimte zien”, zo vertelt hij over zijn

periode als kind van een jaar of twaalf.

Na het behalen van zijn atheneum

diploma gaat hij naar de Universiteit

van Amsterdam, waar hij kiest voor

medicijnen en zijn artsexamen behaalt.

Hier brengt hij zijn fascinatie voor de

ruimte voor het eerst in praktijk door

onderzoek te doen op de evenwichts-

7

afdeling van het Academisch Medisch

Centrum in Amsterdam. Hierna doet

hij nog onderzoekservaring op bij de

Koninklijke Luchtmacht op het gebied

van ruimteziekte en evenwichtsgevoel.

In 1991 begint ‘het echte werk’. Kuipers

is betrokken bij fysiologische expe-

rimenten voor de ESA, de Europese

Ruimtevaart Organisatie waarvan hij

nog steeds deel uitmaakt. Zeven jaar

later wordt Kuipers geselecteerd voor

astronaut en komt een ruimtereis steeds

dichterbij. Hij bouwt mee aan het inter-

nationaal ruimtestation ISS en op 19

april 2004 is zijn eerste grote moment

daar. Vanaf Kazachstan gaat hij als

boordwerktuigkunde mee naar het ISS.

Een droom komt uit en Kuipers is na

Wubbo Ockels de tweede Nederlandse

ruimtevaarder.

Zijn bekendheid neemt echter pas

echt grote vormen aan als hij op 21

december 2011 met een Sojoezraket

voor vijf maanden vertrekt naar het

internationaal ruimtestation ISS voor

de Sojoez-missie. Twee dagen later

wordt de raket aangekoppeld aan

het ruimtestation en vanuit de ruim-

te wensen de zes bemanningsleden

de hele wereld een gelukkig nieuw-

jaar. Legendarisch zijn de woorden

van Kuipers. Ondersteboven hangend

wenst hij (in het Nederlands) iedereen

‘een fantastisch en gelukkig 2011’…

Op de vraag wat nu het allermooiste is

wat hij beleefd heeft tijdens zijn ruim-

tereis twijfelt Kuipers: ‘Het zweven in

het ruimtestation of het magnifieke

uitzicht op de aarde’. Een kinderdroom

is werkelijkheid geworden.

Train als een astronaut

Zijn kennis van het menselijk lichaam, de

noodzaak van bewegen en gezonde voe-

ding; André Kuipers is zich hier enorm

van bewust en deelt zijn kennis graag

met anderen. Zoals ook blijkt uit zijn

bijdrage aan ‘Mission X: train als een

astronaut’. Dit bijzondere initiatief vond

vorig jaar plaats en in Nederland deden

zo’n 500 scholieren zes weken mee.

Mission X is een initiatief van NASA, dat

in Nederland jaarlijks wordt georgani-

seerd door het NSO (Netherlands Space

Office), ESA en Space Expo. Wereldwijd

doen 20.000 kinderen uit 25 landen mee.

Kuipers verleent graag zijn medewerking

aan dit soort gezondheid bevorderende

projecten. Want “bewegen en gezonde

voeding zijn belangrijke thema’s voor

astronauten én voor alle kinderen.”

De kinderen leren alles over gezond eten

en bewegen en doen trainingsmodules

waarmee ze punten kunnen verdienen.

Belangrijke onderdelen waarover ze

leren zijn coördinatie, ruimtelijk inzicht,

uithoudingsvermogen en kracht. Heel

bijzonder was dat Kuipers in 2012 het

startschot gaf vanuit de ruimte. Via een

live videoverbinding sprak hij op één en

hetzelfde moment kinderen toe in Italië,

Portugal, Zwitserland en Nederland. De

setting, de bekende Nederlander André

Kuipers en het feit dat ze zelf vragen

konden stellen aan een echte astronaut

maakten het project extra bijzonder voor

de kinderen. Kuipers vertelde dat niet

alleen de kinderen, maar zeker hij als

astronaut zeer zuinig moet zijn op het

lichaam. “We moeten minstens een uur

per dag fitnessen en trainen op een

loopband. Een lange ruimtereis is licha-

melijk niet gezond: er is straling uit de

ruimte, je botten ontkalken en je spieren

worden slap.”

Duurzaamheid

Een andere ‘missie’ van Kuipers is duur-

zaamheid. Vanuit de ruimte had hij als

geen ander zicht op wat wij de aarde

aandoen. “Al tijdens mijn eerste vlucht

zag ik hoe mooi, maar ook hoe kwetsbaar

de aarde is. Je ziet het dunne schilletje,

de luchtvervuiling, de erosie, de afne-

mende bossen… De wereldbevolking

groeit nog steeds aanzienlijk, maar de

aarde groeit niet mee. De aarde moet

veel meer tijd krijgen om te herstellen!”

We moeten veel duurzamer omgaan

met onze voorraden, bepleit Kuipers.

Hij vertelt dat je met duurzame techno-

logieën óók winst kunt maken. Dat we

op zoek moeten naar systemen waarbij

we minder afhankelijk zijn van fossiele

brandstoffen. De eerste positieve sig-

nalen zijn er. “Vroeger vroeg niemand

naar FHC papier, nu is het eerder de

standaard. Ook biologische producten

worden gelukkig steeds populairder. Het

gaat langzaam de goede kant op en

hopelijk zijn we nog op tijd.”

‘Sporten en gezond eten, dat maakt je fit’

Krachttrainingen tijdens ruimtemissies zijn

voor astronauten van groot belang

8

De ruimtevaart speelt wat Kuipers

betreft een belangrijke rol in het streven

naar meer duurzaamheid. “Mensen krij-

gen steeds meer besef van de noodzaak,

onder andere door de beelden die wij

hen kunnen tonen. De ijsdiktes nemen

zichtbaar af. We kunnen vanuit de ruim-

te ziektes onderzoeken in gewassen, we

beschikken namelijk over de modernste

technologieën om de aarde te observe-

ren. We zien letterlijk wat er mis gaat en

kunnen dat ook bewijzen.”

Kunnen we wellicht niet beter uitwijken

naar andere planeten? Kuipers: “De

aarde is en blijft natuurlijk onze thuis-

planeet. Als je ziet hoeveel mensen er

dagelijks bijkomen, die kun je logistiek

al niet eens vervoeren naar andere

bewoonbare planeten. Wat we wel kun-

nen doen is de maan of Mars gebruiken

om onderzoek te doen. Met bepaalde

onderzoeken kunnen we bijvoorbeeld

zien wat we hier fout hebben gedaan

en hoe we dat in de toekomst kunnen

voorkomen.” Het is ook confronterend

om van Kuipers te horen hoe nietig we

eigenlijk zijn in dat enorme heelal. We

doen weliswaar veel onderzoek in de

ruimte maar dat blijft beperkt tot onze

buurplaneten. Ons eigen sterrenstelsel

is al zo onmetelijk groot dat we op de

meeste plekken nooit zullen komen. En

als we er al zouden geraken dan is die

planeet al verdwenen gezien de afstand

in lichtjaren. Los daarvan is het goed

dat Kuipers ons laat realiseren dat onze

beperkte blik zich vooral richt op ‘ons’

zonnestelsel terwijl er misschien wel

miljoenen zonnestelsels in de ruimte

zijn. Op de vraag of er in de ruimte

meer leven voorkomt zoals op aarde,

antwoordt Kuipers met een glimlach:

“Statistisch gezien kan het niet anders

dat door de tallozen sterren en planeten

die we hebben, ook ergens wel intel-

ligent leven moet zijn.”

Opofferingen

Het zweven in de ruimte geeft natuurlijk

een vrij gevoel. “Ik heb veel meer dan

tijdens mijn eerste vlucht kunnen genie-

ten van de schoonheid van het heelal.

Elke dag opnieuw was ik onder de indruk

van wat ik zag: onze aarde, de maan,

de sterren, planeten en de Melkweg.

Daar boven voelde ik me onderdeel van

onze kosmos.” Op de vraag hoe deze

ervaring bijdraagt aan een beeld van God

is Kuipers genuanceerd. Een Godsbeeld

vasthouden vanuit de ruimte blijkt heel

moeilijk te zijn. Er zijn verhalen bekend

‘Maar of je nu astronaut bent of niet, bewegen

en gezond leven moeten we allemaal’

9

van collega astronauten die zeer gelovig

de ruimte ingaan maar dit niet vast kun-

nen houden bij het zien en ervaren van

zoveel groots. En het omgekeerde komt

ook voor. Maar het beeld van God de

Vader op een wolk ergens boven de aarde

is moeilijk voor te stellen in de onmete-

lijke ruimte van het heelal.

Het is slechts weinigen gegeven om de

aarde vanaf 400 kilometer hoogte te

mogen bekijken. “Het opent letterlijk je

ogen”, zegt Kuipers. “Je ziet 16 keer per

dag de zon op en onder gaan. Een prachtig

verschijnsel dat nooit verveelt. Maar je ziet

ook dingen die je bezorgd maken over onze

planeet: luchtvervuiling, algengroei…”

Om er te komen heb je misschien een

dosis geluk nodig, maar de opofferingen

die je ervoor moet doen zijn niet te onder-

schatten. Kuipers: “Ik had en heb er vrij-

wel alles voor over. De selectieprocedure

en bijbehorende onderzoeken en keurin-

gen zijn gigantisch. Ik heb zelf gewerkt

als keuringsarts dus ik kan erover mee-

praten, maar deze keuringen noem ik

omgekeerde geneeskunde. Normaal ga

je als je klachten hebt naar de dokter. Die

behandelt je klacht of verwijst je door.

Bij ons zijn er geen klachten, sterker nog,

wij zijn kerngezond, maar men gaat heel

hard op zoek naar klachten.” Zeker als je

bent uitverkoren voor een ruimtereis leidt

dat wel eens tot stressvolle situaties.

Kuipers vertelt dat hij wel zes keer een

positieve bevinding heeft gehad van ver-

schillende aandoeningen zoals bijvoor-

beeld een keer TBC. Allemaal bleek het

loos alarm. “Maar”, zo zegt hij: “Als je

dan een keer je schouder verdraait ben

je toch direct bezorgd of dat geen verve-

lende consequenties heeft.”

Eenmaal in de ruimte, met beelden op je

netvlies die slechts weinigen ter wereld

ooit hebben gehad of zullen krijgen, over-

heerst de euforie. Astronauten moeten

veel onderzoeken doen, men meet je

hersenactiviteit in de ruimte, er vinden

bloedafnames en spierbiopsies plaats…

Maar in de vele maanden boven de

aarde heeft André Kuipers zich nog nooit

verveeld, zo vertelt hij.

Krachttraining zonder

zwaartekracht

Eén van de bekendste problemen waar

ruimtevaarders mee kampen is botont-

kalking. Astronauten zijn redelijk jong,

maar door het ontbreken van de aardse

zwaartekracht treedt er toch een ver-

hoogde botontkalking op. Hoe gezond een

astronaut ook leeft, hoeveel hij ook sport,

altijd treedt er botverlies op. Medici zijn al

jaren bezig om hier de beste remedie voor

10

te vinden. Kuipers: “Dan moet je denken

aan medicijnen, druk uitoefenen op het

bot, het gebruik van zout en nu moeten we

bijvoorbeeld gewichtheffen in de ruimte.”

Wie de landing van de Sojoez op 1 juli

2012 op de steppen van Kazachstan

heeft bekeken, kon zien dat Kuipers niet

eens op eigen kracht uit zijn capsule

kon klimmen. Terug op aarde voelt de

zwaartekracht als een magneet. “Alsof

je arm naar beneden wordt getrokken als

je hem optilt.”

Krachttrainingen tijdens ruimtemissies

zijn voor astronauten dan ook van groot

belang. Maar bij de traditionele kracht-

training wordt gewerkt met gewichten

die tegen de zwaartekracht in worden

verplaatst. In de ruimte echter moeten

astronauten krachttraining doen waar-

bij een weerstand wordt gebruikt die

onafhankelijk is van de zwaartekracht.

Flywheel training, waaraan we in de

vorige uitgave van MoveMens een arti-

kel wijdden, bleek hiervoor de ideale

oplossing. Bij vliegwiel training wordt de

weerstand gegenereerd met een ‘jojo’

mechanisme, waarbij anders dan bij een

echte jojo, het draaiend deel om een

vaste as is gefixeerd. Tijdens de concen-

trische beweging – spierverkorting – wik-

kelt het vliegwiel de kabel af. Wanneer

de kabel volledig is afgewikkeld, zit er

zoveel kinetische (draai-)energie in het

vliegwiel, dat de kabel automatisch weer

oprolt. Omdat bij deze beweging geen

gewicht tegen de zwaartekracht in wordt

verplaatst, maar een schijf door de rota-

ties een excentrische ‘trekkracht’ veroor-

zaakt, is het de ideale toepassing in een

gewichtloze omgeving.

De zwaartekracht blijft voorlopig nog aan

het overgrote deel van de mensheid trek-

ken. Maar of je nu astronaut bent of niet,

bewegen en gezond leven moeten we

allemaal, willen we langdurig het beste

uit onszelf halen. Anders verliezen we het

sowieso van de zwaartekracht… �

Wetenswaardigheden

over André Kuipers

- Tijdens de inhuldiging van Koning

Willem-Alexander in de Nieuwe

Kerk was Kuipers Wapenkoning

- Met 193 dagen aaneengesloten in

het ISS, heeft Kuipers de langste

ruimtemissie op zijn naam van alle

Europese astronauten

- Hij behaalt in 1987 zijn artsexamen

aan de Universiteit van Amsterdam

- Kuipers deed ruimtemissies in 2004

en 2011

- Benoemd tot Officier in de Orde

van Oranje-Nassau en later zelfs

tot Ridder in de Orde van de

Nederlandse Leeuw

- Ambassadeur van het Wereld

Natuurfonds

- In 2012 werd hij gekozen tot groot-

ste Nederlander van dat jaar

- Er is een planetoïde naar hem ver-

noemd

Meer info? �

Als voormalig keuringsarts weet Kuipers:

‘De keuring van astronauten is omgekeerde geneeskunde’

11

12

‘Zelfs de behandelbank moet eraan geloven’

Innovatie in de praktijkOm te kunnen groeien, maar ook om ‘bij te blijven’, is innovatie onmisbaar binnen de fysiotherapie-

praktijk. Veel nieuwe diensten en producten zijn de afgelopen jaren de revue gepasseerd. Zelfs het

oudste stuk gereedschap van de fysiotherapeut, de behandelbank, kent vernieuwingen. Waarom

nu juist de behandelbank? Is dat product niet uitontwikkeld? Wijzigt het niet nog slechts door de

kleur en uitvoering? Niet volgens Bart de Bresser, CEO van GymnaUniphy, fabrikant van Gymna

producten. Hij vertelt graag over innovatie, praktijkvernieuwing, groeistrategieën en natuurlijk

de nieuwe behandelbank.

Tekst: Fons Sjokman

Het merk Gymna vertegenwoordigt

veel producten maar is wereldwijd

misschien wel het meest bekend door

de kwalitatieve behandelbanken. De

behandelbank is het basisinstrument

voor de fysiotherapeut en heeft een

centrale plaats in vrijwel elke praktijk.

De Bresser: “Binnen onze organisatie

hebben we een continu innovatieproces

georganiseerd waarbij regelmatig van-

uit verschillende disciplines wordt nage-

dacht over zaken die we kunnen ver-

beteren. Vernieuwingen die we samen

met mensen uit de praktijk ontwikkelen

lossen echte problemen op en gaan veel

verder dan kleur en uitvoering. Ook bij

een nieuwe behandelbank, zoals de

gymna.ONE, die we net op de markt

hebben gebracht. We gaan voor een

echt nieuwe standaard.”

Bij de ontwikkeling van dit product is

het bedrijf met een blanco blad begon-

nen. Uiteindelijk werd gekomen tot een

drietal thema’s: passie (voor het vak van

de fysiotherapie), professionalisme (in de

uitoefening van het beroep) en patiënt

comfort (‘Patiënt Experience’). In elk van

deze categorieën worden meerdere novi-

teiten geïntroduceerd, waarbij er wordt

gedacht vanuit de gebruiker. Techniek

is hierbij geen doel op zich en ook de

kostprijs is geen primaire drijfveer bij het

ontwikkelproces.

Vernieuwingen

Wat zijn nu de concrete verbeteringen die

zijn ontwikkeld? Wat merken de gebrui-

ker en de patiënt hiervan? De Bresser:

“De therapeut zal ervaren dat dit product

verbeteringen heeft die het gebruik ervan

eenvoudiger en aangenamer maken.

Daarnaast is veel aandacht besteed aan

het thema hygiëne. Het ontwerp van

de gymna.ONE is te omschrijven als

strak, modern en verzorgd maar daarbij

is tevens invulling gegeven aan de eis

dat het product onderhoudsarm en een-

voudig te reinigen moet zijn. Doordat alle

elektronica en aansturing zijn verborgen

onder de houten shell kan er zich geen

stof en vuil ophopen en dat zal de levens-

duur van de bank vergroten. Kortom, een

betere investering op termijn.

De patiënt zal ook het comfort erva-

ren van de vernieuwde ergonomisch

gevormde kussens, de aangename ver-

warming (standaard op elke gymna.

ONE) en de (per patiënt) verwisselbare

zachte gezichtsopening (vormt zich naar

de gezichtsvorm, laat geen afdruk na op

het gezicht en is eenvoudig afwasbaar).”

De strategie die GymnaUniphy hanteert

is om oplossingen te bieden die als

innovatief worden ervaren. Dit kunnen

zaken zijn waar de markt om vraagt,

maar men ziet het ook als uitdaging

om met oplossingen te komen voor een

latente behoefte. Apple is hiervan een

mooi voorbeeld. Wie had jaren geleden

gedacht dat een model tussen laptop

en smartphone zo populair zou worden

als de iPad? Of zoals eens werd gezegd:

‘een product waar niemand om gevraagd

heeft maar iedereen nu moet hebben’.

13

De Bresser: “We willen de eerste keus

zijn van elke therapeut en als we dat

bereiken dan groeit ons marktaandeel

vanzelf.”

Dit kun je doorvertalen naar de fysiothe-

rapiepraktijk. Het gaat meer en meer om

specialiseren, goed zijn in je vak, niet

stilstaan maar verder kijken, vooruitzien

en ondernemen. Nieuwe kansen zien,

nieuwe patiëntengroepen aantrekken en

de beste kwaliteit en service bieden met

zorg die het verschil maakt. Kortom, het

gaat steeds meer om ondernemen. De

Bresser vindt dat je je niet teveel moet

richten op de concurrentie maar moet

denken aan de toegevoegde waarde die

je zelf kunt bieden met je praktijk, in jouw

verzorgingsgebied. “Persoonlijk vind ik

het bewegingsconcept W-Move een

mooi voorbeeld. Dit is een kwalitatief

hoogwaardige lijn voor actieve bewe-

gingstherapie. Ideaal voor senioren. Hoe

vaak wordt een behandeling bij de fysio-

therapeut niet afgesloten met het advies

om vaker aan beweging te doen door een

lidmaatschap te nemen op de fitnessclub.

Maar voor senioren is de omgeving van

de fitnessstudio niet altijd aantrekke-

lijk. Ze zouden liever onder deskundige

begeleiding van hun fysiotherapeut in

beweging blijven. Hier ligt een enorme

kans voor fysiotherapeuten die onderne-

mend ingesteld zijn. Goed nadenken over

de inrichting, faciliteiten, aan te bieden

begeleiding & service die deze groep

wenst en je hebt als fysiotherapeut een

prachtige basis voor een nieuwe inkom-

stenbron.”

Productontwikkeling

Hoe gaat de ontwikkeling van een nieuw

product, zoals in dit geval de behan-

delbank, in zijn werk? De Bresser: “We

werken bij Gymna met vaste patronen,

zogenaamde innovatiecirkels waarbij

verschillende disciplines nadenken over

nieuwe productideeën. Dit is vaak een

langdurig proces waarbij we kijken vanuit

nieuwe technieken, andere industrieën,

maar voor elke productlijn bestuderen

we ook zo objectief mogelijk hoe een

therapeut ermee werkt. Dit betekent bij-

voorbeeld dat we video’s maken van

therapeuten die met onze en met con-

currerende producten werken. Dit gaat

zelfs zo ver dat we dit soort video’s laten

maken door mensen die het vak kennen,

maar ook door observatoren die geen

kennis hebben van het vak en/of de the-

rapie. Zo komen we soms tot hele prak-

tische verbeteringen aan een bestaand

product waar wij zelf niet opgekomen

zouden zijn. Daarnaast is het natuurlijk

zo dat eerste prototypes uitvoerig worden

getest en ook gebruik wordt gemaakt

van gebruikerspanels. Tot slot doen we

‘Je moet je niet richten op de concurrentie,

maar denken aan de toegevoegde waarde

die je zélf als praktijk kunt bieden!’

14

ook aan Post Market Surveillance, wat

betekent dat we permanent gebruikers-

informatie evalueren om te zien hoe onze

producten in het gebruik presteren.”

De Bresser gelooft heilig in het nieuwe

product. Hij ziet zelfs een nieuwe stan-

daard voor de komende jaren. Dit is mede

te verklaren doordat het de eerste behan-

delbank is waarbij tijdens het ontwikkeltra-

ject zoveel is nagedacht over het comfort

voor de patiënt. Er is bijvoorbeeld bewust

voor gekozen om hygiëne tot een belang-

rijk thema te maken. Daarbij verwacht

GymnaUniphy dat ook het uiterlijk van de

gymna.ONE veel kopers zal verleiden tot

het opfrissen van hun praktijk voordat de

bank geleverd wordt. De Bresser: “Deze

behandeltafel is echt een designobject

geworden waarmee je de professionele

uitstraling van de praktijk kunt vergroten.”

Levensduur

De ‘oude’ behandelbank was 9 jaar oud

maar nog steeds een referentie in de

markt. De Bresser vertelt dat de levensduur

van producten in de fysiopraktijk korter

wordt. Niet zozeer omdat het bestaande

product verouderd zou zijn, maar bijvoor-

beeld omdat nieuwe technieken voorhan-

den zijn en bedrijven steeds vindingrijker

worden in het oplossingsgericht denken

vanuit de gebruiker. Wellicht is dit ook

het gevolg van het feit dat consumenten

gewend zijn geraakt aan regelmatige ver-

nieuwing van het aanbod. Fabrikanten spe-

len daar op in of willen niet achterblijven

en komen dan met een lichte aanpassing

of minimale wijzigingen en brengen die

vervolgens soms onder de noemer van een

nieuw product.

Concurrentie is er ook onder de fabrikan-

ten. Een bedreiging waar Gymna veel mee

te maken heeft gehad is kopieergedrag

van andere fabrikanten. Bedrijven die ook

graag een graantje willen meepikken zon-

der zelf de noodzakelijke investering in

mensen en middelen te willen doen die

nodig zijn om te komen tot een kwalitatief

hoogwaardige productontwikkeling. In het

verleden werd hier nog wel eens te weinig

rekening mee gehouden tijdens het ont-

wikkelingsproces van nieuwe producten.

Bij de ontwikkeling van de gymna.ONE is

daar wel op gelet en zijn er vele aspecten

toegevoegd die moeilijk of niet kopieerbaar

zijn. Voor de zekerheid zijn er maar liefst

5 nieuwe patenten toegevoegd en werkt

het bedrijf met een Gymna® echtheids-

kenmerk.

Design vs techniek

“Bij de totstandkoming van een nieuw

product zijn er altijd wel wat hobbels”,

zegt De Bresser. “Ook bij de totstand-

koming van de gymna.ONE hebben we

enkele moeilijkere momenten gehad. Een

kritisch moment is altijd wanneer we

van de industriële ontwerpfase overgaan

naar de eerste technische tekeningen.

Dan komt er een gezonde spanning te

staan op het ontwikkelproces tussen

designers en de technische construc-

teurs. Het is dan de kunst om zo dicht

mogelijk te blijven bij het oorspronkelijke

ontwerp en voorgestelde materialen.

Zoals je bij dit product kunt zien wordt er

gebruik gemaakt van nieuwe technieken

en combinaties van materialen die echt

nieuw zijn op het gebied van behandel-

banken. Dat betekent ook dat we samen-

werken met diverse toeleveranciers die

elk gespecialiseerd zijn in hun materialen

maar bijvoorbeeld in deze samenstelling

nog niet eerder hadden samengewerkt.

Vele vergaderingen en testen gaan er dan

aan vooraf voordat het product klaar is

‘We willen de eerste keus zijn van elke therapeut

en als we dat bereiken dan groeit ons

marktaandeel vanzelf ’

Bart de Bresser (CEO van GymnaUniphy):

“Senioren zouden liever onder deskundige

begeleiding van hun fysiotherapeut in

beweging blijven. Hier ligt een enorme

kans voor fysiotherapeuten die onderne-

mend ingesteld zijn.”

15

������������ ��� �

������� ��� � ����� ���� ��� ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ���������������������������������!����������������������������������������"� ���!���� ��������������� �� ������� �� ������ ��������������������������������

������������ �����������#�� ��� $��%%� �����&�� ��� �� ������� ���� ������� ��� ��� �������� ���� �� '��� ������ ����������()��*����+�������������������� �����������������!������, ���-�.���#���-�/."�������!����������� ���������������������������������� ���������� ������������ �� 0������� 1� ��������������������������� ���������������� ����2������������������������3������4����������������!��

�������������������������5� +������������5� ��6���������������������

������"� �����5� /������������������������

�� �!���"� �5� 7�������������������

��������������5� "�������������� ���������

0�����5� #����� �!���������

�����������������������������!���� �������������������������������������������� ����0������� �������� ����8������ ��������� �� ������ ��-� ����� ���� ���� ������������� ��� ��� ����� ���������������������������!�����

�����������5� /����������������������5� +��������������������������

����!5� +�������������������� ��������

���!������� ���

����������������� ��������������

������������������������� �

������������������������������� ��������������

����������������� �������� ��!��"�

5� "�����������������������������99�������-��������!����������

+����������������&���������� ��������������:5� #���5� ����5� )� ����5� (���;���5� *!!� �$<�5� )�����������5� 8���������5� 19����������5� ,�����������5� ,�������������

������������������� �!�������������&�� ��� �� ����� ��� ��� ����� ������������ ���������� ��0������������ ����� ,���� �� ������ ���� ��� ��������������������������������������������������

voor serieproductie. Een kritiek moment

is ook altijd de vergadering waarin we

de lanceringsdatum vaststellen. Na die

beslissing weten alle betrokkenen dat er

geen uitstel meer mogelijk is. De dynamiek

die zo’n deadline tot gevolg heeft, werkt

overigens ook wel weer zeer stimulerend

en kan ook gebruikt worden om op kritieke

momenten beslissingen te forceren.”

Bestaat er zoiets als een Gymna-stijl?

Heeft bijvoorbeeld de nieuwe behan-

delbank typische ‘Gymna-elementen’?

En zien we die ook terug in andere

producten? De Bresser is blij met deze

vraag. “Want”, zo zegt hij, “dit thema is

heel expliciet aan bod gekomen tijdens

het ontwikkeltraject. Ook hier hebben

we ervoor gekozen om typische Gymna-

stijl-elementen toe te voegen waarbij

behoud van kwaliteit en functionaliteit

altijd voorop moet blijven staan (form

follows functionality). In samenwerking

met het internationale industrieel design-

bureau Enthoven Associates hebben we

deze eigen stijl-elementen gekozen en in

het uiteindelijke design aangebracht. Het

design van Gymna kenmerkt zich door

organische vormen, moderne elementen

en transparante vormgeving. De Gymna.

ONE heeft een zeer eigen identiteit mee-

gekregen die onder andere tot uiting

komt in de aluminium armen en het

gebruik van een hoogwaardige houten

basis waaronder alle techniek voor het

oog wordt onttrokken. Een uitgebreid

panelonderzoek liet al enthousiaste reac-

ties zien op dit ontwerp. We zijn ontzet-

tend benieuwd naar de reactie van het

grote publiek.

Op 5 mei jl. is de gymna.ONE in het

PSV-stadion officieel geïntroduceerd voor

internationale distributeurs uit meer dan

75 landen. Daarna kijken we gespannen

uit naar de reacties van de markt.” �

Bedrijven worden steeds vindingrijker in het

oplossingsgericht denken vanuit de gebruiker

Meer info? �

Fysiotherapie is geen

tastbaar product

In dit artikel over innovatie laten we

een ondernemer aan het woord over

vernieuwing van fysieke producten.

Deze tastbare producten zijn welis-

waar onderdeel van het ‘product’ fysio-

therapie, maar het ‘product’ is niet

tastbaar. De producten die de fysiothe-

rapeut onder de noemer ‘fysiotherapie’

brengt zijn een dienst, zoals ook de

notaris, de bank en een hotel vooral

diensten leveren.

Marketing van diensten vraagt een

aparte aanpak. Diensten zijn ondeel-

baar, bijzonder variabel in kwaliteit

en vluchtig. Een dienst die je niet kunt

uitzoeken zonder deze te consumeren.

De patiënt weet pas wat een behande-

ling bij de fysiotherapeut inhoudt als

hij deze consumeert.

Vooraf verschillende manipulaties ver-

gelijken kan niet. Patiënten zoeken

daarom naar secundaire tekens van

kwaliteit en kijken naar de mensen,

de wachtkamer en behandelkamer,

de apparatuur, de website en andere

‘bewijzen’ . Het goed neerzetten van

de niet-tastbare dienst vraagt dus

vooral toevoeging van fysieke pro-

ducten en een goede presentatie. De

voorkeur voor een fysiotherapeut is

dus vooral gebaseerd op de niet the-

rapeutische handelingen. Terrein voor

innovatie derhalve.

17

18

Unieke multidisciplinaire samenwerking richt

zich op pas bevallen politieagentes

Verzuim als team te lijfTekst: Ard Agteresch

beeld: Jeroen van Kooten

Bij de aanpak van verzuim bieden standaardprocedures eigen-

lijk nooit een goede en duurzame oplossing. Niet zo vreemd:

elke verzuimcasus heeft een andere achtergrond en vereist een

andere aanpak. Liefst eentje waarbij alle betrokkenen nauw

samenwerken en ook de medewerker een belangrijke inbreng én

verantwoordelijkheid heeft. Vanuit die gedachte ontwikkelde

de Politie, Eenheid Noord-Nederland een nieuwe aanpak van

verzuim. Na een succesvolle pilot onder aanstaande en jonge

moeders is deze in Nederland unieke aanpak klaar om breder te

worden geïmplementeerd.

Politieagenten staan bloot aan grote

risico’s en de werkdruk is hoog. Niet zo

gek dat het verzuimcijfer bij de politie

wat hoger ligt dan het landelijke gemid-

delde. Verzuimreductie staat er dan ook

traditioneel hoog op de agenda, vertelt

Jan de Jong, beleidsadviseur arbeids-

omstandigheden bij de Politie, Eenheid

Noord-Nederland (Groningen, Friesland

en Drenthe): “Natuurlijk zijn er de wet-

telijke procedures bij verzuim, maar wij

wilden onze mensen maatwerk kunnen

bieden om ze bij uitval snel weer aan

het werk te krijgen en te houden. Elke

situatie is immers volledig anders. Wij

wilden een omgeving creëren waarin

medewerkers kunnen rekenen op pas-

sende zorg.”

Hij vond hiervoor een gewillig oor bij Irina

Dvortsina, bedrijfsarts bij de Eenheid:

“Bij re-integratietrajecten zijn meestal

verschillende partijen betrokken. Denk

‘Werknemers kregen regelmatig tegenstrijdige adviezen’

19

Samenwerking houdt

politieagente aan het werk

Uit onderzoek blijkt dat meer aandacht

voor de periode voor en na de beval-

ling leidt tot een aanzienlijk lager ver-

zuim. De pilot PREM Pol (Preventie

Re-integratie Moeders Politie) van de

Eenheid Noord-Nederland richtte zich

op zwangere vrouwen en jonge moe-

ders, een groep met een opvallend

hoog verzuimcijfer.

Bedrijfspsycholoog Anouk Faber kan

deze cijfers wel verklaren: “Jonge moe-

ders moeten enorm wennen aan hun

nieuwe situatie en verantwoordelijkhe-

den. Ook het feit dat ze hun werk niet

meer op de eerste plaats kunnen of

soms willen zetten is nieuw voor hen.

Je weet als zwangere gewoon niet wat

je te wachten staat na de bevalling.

Niet iedereen is direct weer klaar om

aan het werk te gaan.”

In een PREM Pol-traject wordt ruim

voor de bevalling het gesprek aange-

gaan met de agente. Er wordt ingegaan

op de wederzijdse rechten en plichten,

maar ook over de eventuele fysieke en

psychische risico’s op het werk voor

de agente en haar ongeboren kind.

Eventueel worden daar op voorhand

al maatregelen voor genomen. Ook

na de bevalling is er contact, coa-

ching en ondersteuning als het gaat

om bijvoorbeeld het voorkomen van

lichamelijke klachten en het facilite-

ren van borstvoeding, kinderopvang en

ouderschapverlof.

In de gevallen dat er interventie nodig

was, hebben de betrokken specialisten

ook onderling nauw contact en stem-

men hun aanpak op elkaar af. Jan de

Jong van de Eenheid Noord-Nederland:

“De positieve uitkomsten laten zien dat

deze aanpak werkt. Alle agentes die

een traject volgden, waren weer kort

na de bevalling inzetbaar en zijn nog

steeds aan het werk.”

aan de bedrijfsarts, medici, psycholo-

gen, zorgverzekeraars, arbodeskundigen,

leidinggevenden en niet te vergeten de

medewerker zelf. Waar ik me regelmatig

over verbaas is dat elke vorm van regie

in dergelijke multidisciplinaire trajecten

vaak ontbreekt. Ik zie het regelmatig

gebeuren dat er tegenstrijdige adviezen

worden gegeven of dat verschillende

specialisten van elkaar niet weten dat

ze dezelfde cliënt behandelen. Het was

al heel lang mijn wens daar verandering

in te brengen. Toen ook de politie aangaf

het ziekteverzuim anders aan te willen

pakken, bleek dat het perfecte moment

voor een nieuwe, integrale zorgaanpak.”

Het resultaat was PREM Pol: Preventie

Re-integratie Moeders Politie, een

samenwerking tussen de Eenheid Noord-

Nederland, MaetisArdyn, het Martini

Ziekenhuis en De Gezonde Zaak. Deze

pilot was gericht op zwangere vrouwen

en jonge moeders, een groep die een

opvallend hoog verzuimcijfer liet zien.

Deze pilot is gestart in 2010 en had meer-

dere doelen: het voorkomen van uitval,

het verbeteren van de gezondheid en het

verminderen van de zorgconsumptie. Het

interventieprogramma loopt nog steeds

en is op alle fronten erg succesvol geble-

ken (zie het kader).

Anouk Faber

Jan de Jong

20

Irina Dvortsina: “Eigenlijk is het idee ach-

ter dit project vrij simpel: samen met de

werkgever stel ik voor elke medewerker

een risicoprofiel op en als dat nodig is

zorg ik voor de juiste interventie. Daar

betrekken we diverse specialisten bij. Dit

‘zorgteam’ komt maandelijks bij elkaar,

houdt gedurende het traject onderling

nauw contact en zorgt voor een goede

onderlinge informatievoorziening. Samen

monitoren we de voortgang, denken met

elkaar mee over de beste oplossing en

stemmen de aanpak op elkaar af.” Ook

de werkgever wordt nauw betrokken bij

de uitvoering, uiteraard voor zover het

medisch geheim dat toelaat. De regie

ligt gedurende het traject altijd bij de

bedrijfsarts.

Anouk Faber is bedrijfspsycholoog bij

De Gezonde Zaak en ook betrokken in

deze nieuwe aanpak: “Wat ik hier heel

sterk aan vind is het preventieve karak-

ter en dat de medewerker uitgedaagd

wordt zelf meer verantwoordelijkheid

te nemen. Verzuim is in onze optiek

voor een groot deel gedrag: bij ziekte of

overbelasting zijn veel mensen geneigd

thuis af te wachten tot ze ‘beter’ zijn.

Onze insteek is gebaseerd op het idee

dat het juist gezonder is om aan het

werk te zijn. En vaak kun je verzuim of

ziekte vóór zijn, door op tijd signalen te

herkennen en maatregelen te nemen.

Vaak zijn kleine, simpele aanpassingen

al voldoende om langdurige uitval te

voorkomen.”

Irina: “Een andere misvatting in onze

ogen is dat fysieke klachten en psy-

chische klachten als twee losstaande

werelden worden gezien. De praktijk

leert echter dat als iemand niet lekker in

zijn vel zit, dit kan leiden tot een fysiek

mindere prestatie. En andersom geldt

precies hetzelfde. Ook dat is een reden

om verschillende specialisten in één tra-

ject met elkaar te laten communiceren en

inzichten over de cliënt te laten delen. Dit

levert betere, uitgebalanceerde oplossin-

gen.” Anouk: “Klopt. door niet te werken

op eilandjes kun je sneller schakelen.”

Jan de Jong: “De resultaten van de pilot

PREM Pol hebben ons positief verrast.

Niet alleen daalde het verzuim; ook ver-

beterde de relatie met onze medewerkers

enorm. Dat vind ik minstens zo belangrijk,

zeker voor de lange termijn. We laten

zien dat we een betrokken werkgever zijn

die oog heeft voor de individuele situatie

van de agent. Ook merk ik dat de manier

van denken over verzuim is veranderd

binnen de politie. Mensen geven steeds

sneller aan als ze aanvoelen dat de kans

op uitval optreedt. Ook collega’s onder-

ling hebben veel meer oog voor elkaar

gekregen en spreken elkaar eerder aan

bij dreigende problemen.”

‘Werken is gezonder dan thuis blijven zitten’

Irina Dvortsina

21

�� ������������� �����

�� ����� ��������������

�� ��� ������� ����� ���� ���

�� ������ �������������� �����

�� ����������������� �� ��

�� ���� ��������������������

�� !����� ��������������

GRATISDemo!

Beweging in de praktijk

MyFitplan is een uniek motiverend beweegconcept dat mensen continue ondersteunt om te bewegen hoe, wanneer en waar ze willen. Met behulp van de modernste technieken is constante begeleiding gegarandeerd. MyFitplan werkt met een � theidsladder, die aangeeft op welk � theidsniveau de deelnemer zich bevindt, en FIT-punten (gebaseerd op Frequentie, Intensiteit en Tijdsduur). Deze FIT-punten maken � theid meetbaar, helpen bij het behalen van individuele doelen en werken motiverend. Ze maken bewegen extra leuk. MyFitplan biedt een oplossing om mensen niet alleen in beweging te brengen, maar ook te houden. Het biedt daarmee groeimogelijkheden voor u als ondernemer: het plan is voor verschillende doelgroepen geschikt en kan ook als scholingsprogramma ingezet worden. Al uw klanten kunnen op een leuke manier leren bewegen met MyFitplan. Voor meer informatie: mail naar info@myfitplan.com of kijk op www.myfitplan.com

Op andere vlakken heeft het project ook

zijn vruchten afgeworpen. Jan de Jong:

“Verzuimpreventie is geen losstaand tra-

ject meer, maar wordt op verschillende

manieren geïntegreerd in de werkwijze

van de politie. Bijvoorbeeld bij de pit-

tige IBT-training, voor politiemensen ver-

plicht omdat ze anders bijvoorbeeld geen

wapen mogen dragen. Iemand die thuis

zit, kon daar vaak niet aan meedoen.

Tegen de tijd dat hij of zij wel weer aan

het werk is, duurt het weken voordat

het certificaat is gehaald. We betrekken

nu waar mogelijk ook de IBT-trainers

bij re-integratietrajecten. Delen van de

training zijn nu soms onderdeel van het

re-integratietraject. Medewerkers voelen

daardoor beter aan wanneer zij weer

klaar zijn voor het werk en ze worden

daar stap voor stap weer op voorbereid.”

Irina Dvortsina: “We dagen de werknemer

nadrukkelijk uit zelf mee te denken over

oplossingen. Voorwaarde voor deze aan-

pak is uiteraard dat de relatie tussen de

werkgever en werknemer goed is. Er moet

wederzijds vertrouwen zijn en een sfeer

waar problemen bespreekbaar zijn, waar

deuren altijd open staan en de drempel

laag is om aan te kloppen bij de bedrijfs-

arts, specialist of leidinggevende.”

De integrale benadering van verzuim

zoals de Eenheid Noord-Nederland die

hanteert, laat zien hoe effectief samen-

werking tussen de verschillende discipli-

nes in de zorgketen kan zijn. Daarnaast

maakt de aanpak het werken een stuk

leuker voor de betrokken specialisten,

stelt Irina: “Door de contacten en interac-

tie met andere specialisten kijk je over de

grenzen van je eigen vakgebied heen. Dat

maakt je werk niet alleen extra boeiend

en leerzaam, maar levert ook een oplos-

sing op die breder wordt gedragen. De

betrokken zorgverzekeraar is ook enthou-

siast over deze aanpak en de uitkomsten

er van, omdat we hebben aangetoond dat

het een duurzaam resultaat heeft.”

Anouk Faber: “De pilot PREM Pol richt

zich specifiek op zwangere vrouwen en

jonge moeders. Maar er zijn binnen de

politie natuurlijk meer groepen bij wie

we een bovengemiddelde uitval zien en

bij wie deze integrale aanpak succes-

vol kan zijn. Denk aan mensen die te

maken hebben gehad met een sterfgeval,

geweld op het werk, een echtscheiding

maar ook mannen die net vader zijn

geworden. Ook voor deze en andere groe-

pen gaan we de geïntegreerde werkwijze

uitrollen.” �

Meer info?

�

‘Fysieke en psychische klachten worden nog

te vaak als losstaande werelden gezien’

‘Maak van het terugdringen van verzuim

een gezamenlijke verantwoordelijkheid’

23

24

Forse groei van het aantal beweegconcepten

gericht op circuittraining

Circuittraining voor iedere doelgroepTekst: Caroline Mangnus

Circuittraining is een eeuwenoud fitnessconcept dat de laatste

paar jaar weer helemaal in is. De trend is niet alleen zichtbaar in

sportcentra, maar ook in de fysiotherapiepraktijk, waar circuit-

training veelvuldig wordt aangeboden en toegepast. Populair

zijn concepten die geheel zijn toegespitst op circuittraining en

ondersteund door goede marketing succesvol in de markt wor-

den gezet. Redenen genoeg om de achtergronden van circuit-

training nader te onderzoeken.

Circuittraining is populair. Met behulp van

circuittraining is het mogelijk om alle

spiergroepen te trainen. De korte work-

outs (zowel kracht als cardiotraining), het

verbeteren van het uithoudingsvermogen

en het verhogen van de vetverbranding

zijn de speerpunten bij circuittraining. In

slechts 30 minuten kan succesvol aan

het gehele arsenaal worden gewerkt.

Aangezien ‘geen tijd’ vaak wordt genoemd

als bepalende factor waarom niet of wei-

nig wordt gesport, zal dit mensen aanspre-

ken. Ondersteunende wervende campag-

nes, met aansprekende doelen, zullen bij

klanten tot de verbeelding spreken.

Groot aanbod van concepten

Veel centra bieden een vorm van circuit-

training aan. Er is een enorme keuze

aan circuittraining-concepten. Op de jaar-

lijkse FIBO in Keulen was dat ook te zien.

Overgewaaid uit de VS is bijvoorbeeld het

concept ‘Curves’. Curves is alleen toegan-

kelijk voor vrouwen. De apparatuur is in

een cirkel opgesteld, waarbij krachtoefe-

ningen worden afgewisseld met cardio/

aerobic oefeningen. Vrouwen kunnen op

elk moment instappen in het circuit van

oefeningen (er hoeft geen tijd te worden

afgesproken) om in slechts een half uur

vitaler, gezonder en krachtig te worden. De

populariteit van Curves is vooral te verkla-

ren doordat Curves heeft ingespeeld op de

vraag naar een vriendelijke en ondersteu-

nende omgeving voor beginnende sporters

en specifiek vrouwen.

Ook het concept ‘Milon’ kent de laat-

ste jaren een opmars. In slechts 17,5

25

minuut kan een circuit worden afgelegd

met kracht- en cardio-oefeningen, uit te

voeren op moderne apparatuur die smart-

card-gestuurd is. Deze training zou zelfs

30% effectiever zijn dan normale training.

Bij andere circuittraining-concepten is

niet de tijdsduur het speerpunt, maar

juist de individuele aanpak, het leren

bewegen met plezier. Daar is ‘Fitclass’

een mooi voorbeeld van.

Een trend die ook tot de circuittraining

gerekend kan worden is ‘Crossfit’: een

manier van fitnessen die gewichtheffen,

atletiek en gymnastiek combineert in

een trainingsvorm. Gedurende de training

worden functionele bewegingen op een

gevarieerde manier in een hoge intensi-

teit zo snel mogelijk uitgevoerd, waar-

aan ook een competitief element wordt

toegevoegd. Bij de training gebruikt men

o.a. tractorbanden, zandzakken en tou-

wen met als doel zo snel mogelijk fit en

gezond te worden. Deze trend is veelvul-

dig terug te zien in centra die Crossfit of

een vorm daarvan aanbieden, al dan niet

uitgerust met speciaal ontworpen multi-

functionele trainingstoestellen.

Andere concepten richten zich specifiek

op een bepaalde doelgroep zoals seni-

oren: een doelgroep die volop in het

leven staat en dit zo lang mogelijk wil

blijven doen. Het specifieke programma

zorgt ervoor dat ouderen meer kracht

en souplesse verkrijgen en moeiteloos

en zonder pijntjes de alledaagse acti-

viteiten kunnen blijven doen. Een mooi

voorbeeld van een dergelijk concept

is Aging Gracefully. Met 5 specifieke

toestellen, 6 verschillende oefeningen,

werken ouderen in ongeveer 20 minu-

ten aan spierversterking en stabiliteit.

Het Nautilus Instituut heeft in Amerika

onderzoek gedaan naar de effectiviteit

van het Aging Gracefully programma.

De resultaten daarvan zijn juist voor

deze doelgroep stimulerend omdat bij-

voorbeeld de kans op vallen door de

training verkleint.

Een nieuwe vorm van circuittraining is

Express Way. Deze vorm van circuittrai-

ning richt zich met name op de doelgroep

van werkende ouders, volwassenen met

een drukke baan, waarbij fit worden en

blijven, gewichtsverlies, verlaging van

het vetpercentage en het ontwikkelen

van spiermassa de belangrijkste doelstel-

lingen zijn. Bij deze training wordt het

lichaam in 24 minuten volledig getraind

op een zo efficiënt mogelijke manier,

waarbij optimaal resultaat wordt behaald

bij 2 tot 3 trainingen per week. Deze

circuittraining is altijd met begeleiding.

Ook binnen het MyFitplan concept is cir-

cuittraining uitgebreid aanwezig en het is

inzetbaar voor iedereen: beginnende spor-

ters, maar ook sporters die afwisseling zoe-

ken en andere spiergroepen willen trainen.

Voor alle doelgroepen kunnen specifieke

circuittrainingen worden samengesteld,

het zijn individuele trainingen op maat

waarbij iedere deelnemer met zijn of haar

eigen specifieke programma in een groep

kan trainen. Door de op maat gemaakte

programma’s en het feit dat andere trai-

ningsprogramma’s makkelijk onderling

uitwisselbaar zijn, krijgen cliënten allerlei

vormen van beweging aangeboden.

De effectiviteit van een training is vooral afhankelijk

van het doel en de haalbaarheid van dat doel

26

Effectief trainen

Met circuittraining kunnen alle spier-

groepen worden getraind. Ook zal circuit-

training bijdragen aan de opbouw van

kracht, het uithoudingsvermogen en het

verhogen van de vetverbranding. Door

het snel verplaatsen van de ene oefe-

ning naar de volgende oefening zal de

hartslag verhoogd blijven gedurende de

training. Alle concepten zullen daar op hun

specifieke manier aan bijdragen. Maar

de effectiviteit van de training is vooral

afhankelijk van het doel van de deelnemer

en de haalbaarheid van dat doel. Voor het

vergroten van bijvoorbeeld het uithou-

dingsvermogen is het van belang dat er in

een vooraf bepaalde hartslagzone wordt

getraind. Vaak duurt het enige tijd voordat

deze hartslagzone bereikt wordt. Wanneer

er slechts 30 minuten wordt getraind, dan

zal slechts een beperkte tijd van die 30

minuten worden gewerkt aan het opbou-

wen van het uithoudingsvermogen. Het is

dan de vraag of circuittraining voldoet aan

het gestelde doel.

Dit is ook het geval bij afvallen. Afvallen

door het verliezen van gewicht, onafhan-

kelijk van het vetpercentage, zal in eerste

instantie gemakkelijk zijn, maar het is

de combinatie van krachttraining, uithou-

ding en vetverbranding wat effectief zal

bijdragen aan het doel. Circuittraining is

namelijk niet effectiever in de opbouw van

spiermassa dan bijvoorbeeld eindeloos

gewichtheffen. Integendeel, het blijkt dat

bankdrukken beduidend efficiënter is wan-

neer het aankomt op calorieverbruik en

spieropbouw. Dit benadrukt dat een deel-

nemer altijd duidelijk zijn of haar doel met

circuittraining voor ogen dient te hebben.

Compact en gevarieerd

Circuittraining is een compacte training,

met als belangrijkste voordeel de variatie:

in een relatief korte tijd komen alle spier-

groepen aan bod. Er kunnen krachtoefe-

ningen worden gedaan, cardio-oefeningen

of een combinatie, waarbij de variatie

oneindig is. Niet de tijd dient de leidraad

te zijn, maar het aantal herhalingen. Door

de variatie in oefeningen zal bovendien

minder snel verveling optreden en zal het

motiverend werken.

Circuittraining is effectief voor het opbou-

wen van kracht, vetverbranding en uithou-

dingsvermogen. Door het snel verplaatsen

van de ene naar de andere oefening blijft

de hartslag verhoogd tijdens de training.

Hierdoor verbetert het uithoudingsvermo-

gen en wordt de spieropbouw groter. Een

verhoogde hartslag zal ook positief bij-

dragen aan de vetverbranding, waardoor

in relatief korte tijd veel calorieën ver-

brand worden. Bovendien vindt er langer

‘naverbranding’ plaats. In het algemeen

gaat circuittraining over het uitvoeren

van opeenvolgende oefeningen gedu-

rende 30 tot 90 seconden of een bepaald

aantal herhalingen in een snel tempo met

weinig rust tussen de bewegingen.

Door in een groep te trainen kan men

elkaar stimuleren om net dat beetje extra

te geven.

Door in een groep te trainen kan men elkaar

stimuleren om net dat beetje extra te geven

27

WK

ACTIE

Bekijk onze hele selectie op www.fyzzio.nl

TOP

COACH

NIEUWE

TOPAANKOOP

AAN-

VALLER

NIEUW

TALENT

Onze sterspelers maken ú

WERELDKAMPIOENechografie / shockwave

Tijdelijk met intensief trainings-programma en persoonlijke coach.

Succes verzekerd!

voorheennieuwe naam:

Nederland

Bel 073 5999 000 of mail naar info@fyzzio.nl

ShockwaveEchografie Medische fitness Behandelbanken Fysiotechniek Opleidingen

Bovendien is samen bewegen leuker dan

alleen en wanneer daar ook nog een

motiverend systeem aan gekoppeld is,

zoals het behalen van FIT-punten, zal het

klanten motiveren om verantwoord in

beweging te blijven.

Nadelen en aandachtspunten

Circuittraining heeft ook nadelen. Het is

bijvoorbeeld niet geschikt voor het opbou-

wen van kracht en spiermassa of als trai-

ning voor een halve marathon. Daarvoor

zijn specifieke programma’s nodig. Maar

circuittraining kan wel ingezet worden als

een crosstraining, bijvoorbeeld eenmaal

per week, om variatie in het trainings-

schema te brengen en om spieren te trai-

nen die in de reguliere specifieke training

niet worden meegenomen.

Voor personen die beginnen met bewe-

gen kan circuittraining in eerste instantie

te snel gaan, waardoor de oefeningen

niet goed uitgevoerd worden. Er wordt

aanbevolen om deze groep eerst indi-

vidueel goed te trainen, zodat ze leren

om de oefeningen goed uit te voeren.

Wanneer deze oefeningen ‘ingeprogram-

meerd’ zijn, kan een persoon die begint

met bewegen, instromen in de circuit-

training zodat variëteit en de intensiteit

van de oefening toe kan nemen.

Daarnaast is vermoeidheid gedurende

een (vooral zwaar) circuit een heikel

punt. Wanneer vermoeidheid optreedt

is de kans groot dat oefeningen minder

goed worden uitgevoerd, waardoor de

kans op blessures toeneemt. Met als

gevolg dat er langere tijd niet getraind

kan worden. Door te kiezen voor meer

rust tussen de oefeningen en minder

gecompliceerde oefeningen kan hierop

ingespeeld worden.

Maar ook uitval door overtraining is

mogelijk, zoals te zien is bij deelnemers

aan een trend zoals crossfit. Er wordt

driemaal per week, tien weken lang,

tot het uiterste gegaan om het doel te

behalen: zo snel mogelijk fit en gezond

worden. De vraag is of dit soort program-

ma’s je daadwerkelijk fitter en gezonder

maken en of je het een verantwoord pro-

gramma mag noemen. De kans op uitval

door overtrainen is groot.

Een ander punt bij circuittraining is dat

er niet op geleide van hartslag getraind

wordt. Hierdoor is de training een stuk

minder efficiënt, omdat de kans groot

is dat er niet in de goede hartslagzone

getraind wordt. Hierdoor ligt overbelas-

ting op de loer. Ook wordt er voorafgaand

aan de circuitprogramma’s geen uitge-

breide test gedaan zoals naar vetpercen-

tages. Terwijl dit juist een belangrijke

ondersteunende parameter is wanneer

afvallen als doelstelling is gekozen. Het

gaat bij afvallen om de juiste kilo’s te

verliezen: door het opbouwen van meer

spierweefsel zal er immers meer vet-

verbranding plaatsvinden, waardoor het

vetpercentage omlaag zal gaan.

Voorwaarden

Inspelend op de populariteit van circuit-

training kiezen centra ervoor een bepaald

circuittraining-concept te integreren in

hun centrum. Vaak worden uit commer-

cieel oogpunt meerdere trainingscon-

cepten naast elkaar aangeboden. Toch

moet men zich af vragen of dit gewenst

is, want de investeringen zijn groot. Ook

in fysiotherapiepraktijken wordt circuit-

training veelvuldig toegepast, de opzet

is vaak afhankelijk van de grootte van de

praktijk en de faciliteiten.

Het is belangrijk dat het doel van de

training helder en realistisch is en dat

het verantwoord en onder begeleiding

plaatsvindt. Elke praktijk met een oefen-

29

U kent Chemodol,

de hypo-allergene

afwasbare massage-olie.

Maar Chemodis heeft

meer massage-oliën.

Zoals Chemotherm,

een massage-emulsie

met milde en

verantwoorde warmte-

werking. Het zuiver

plantaardige Olivine,

zonder conserveer-

middelen en emul-

gatoren. Chemovine,

speciaal voor de sterk

behaarde huid.

En, speciaal voor de

overgevoelige huid,

Chemoderm met

natuurlijke werkstoffen

en de ongeparfumeerde

Baselin Emulsion

met biologische

eigenschappen.

Uw leveranciers

kunnen u er alles

over vertellen.

Of bel voor meer

informatie:

0800-chemodis

(0800-24 36 63 47).

www.chemodis.nl

CHEMODIS Dat ligt voor de hand

Chemodis B.V.

Para-medische Farmacie

Postbus 9160

NL-1800 GD Alkmaar

Tel. +31 (0)72 - 520 50 83

Fax +31 (0)72 - 512 82 14

Over de rugvan Chemodol.

zaal kan circuittraining aanbieden. Er

zijn veel programma’s op de markt, maar

programma’s die zowel doelgroepgericht

kunnen trainen om de belastbaarheid te

vergroten en bovendien ook geschikt zijn

voor de groep getrainde sporters, zijn

beperkt. Een goede intake met test, een

goede opbouw van het programma, een

persoon-specifiek programma, een motive-

rend en stimulerend programma, een goede

begeleiding etc., zijn belangrijke voorwaar-

den waaraan een circuittraining dient te

voldoen om cliënten veilig en doelgericht te

laten trainen. Bij voorkeur met apparatuur

waarbij met smartcard gewerkt kan wor-

den, zodat het programma specifiek inge-

steld kan worden en waarbij een bepaalde

opbouw voorgeprogrammeerd is, maar ook

tussentijds aan te passen, wanneer het

programma niet haalbaar blijkt.

In de praktijk

Veel van de beschikbare concepten zijn

niet direct geschikt binnen de fysiothera-

piepraktijk. Niet alleen door de vereiste

apparatuur (zoals bijvoorbeeld bij Milon),

de soort training (hoge intensiteittrai-

ning zoals Crossfit), maar ook door de

doelgroepen van de fysiotherapeuten.

Immers de circuittraining binnen de prak-

tijk wordt veelal aangeboden aansluitend

op de ‘reguliere’ behandelingen voor het

verhogen van de belastbaarheid of voor

specifieke doelgroepen. MyFitplan voor-

ziet hierin en is heel goed toepasbaar

binnen de fysiotherapiepraktijk. Omdat

iedere deelnemer een eigen specifiek

programma heeft, kunnen verschillende

doelgroepen tegelijkertijd trainen. Bij

deze doelgroepen wordt aan de hand van

een uitgebreide intakevragenlijst geke-

ken welke beperkingen een cliënt heeft.

Een beperking kan nauw samenhangen

met een specifieke aandoening of ziekte.

De trainer krijgt melding welke beper-

kingen er in de groep voorkomen en kan

daarop inspelen.

Tijdens de circuittraining kan de cliënt

in principe alle oefeningen uitvoeren, zij

het voor sommige oefeningen met een

beperking. De trainer kan een oefening

in een standaardprotocol zelf veranderen

wanneer dat nodig is. In de cardio- en

krachtschema’s is aangegeven wanneer

de oefening beperkt mag worden uitge-

voerd dan wel wanneer de cliënt nader

geadviseerd moet worden. Het feit dat

het programma steeds bijgesteld kan

worden en dat een cliënt begeleid wordt,

biedt veel meerwaarde.

Conclusie

Met de groei van het aanbod aan circuit-

trainingen wordt ingespeeld op het feit

dat mensen in relatief korte tijd effectief

kunnen trainen om hun doelen te berei-

ken. Er zijn veel concepten voor handen,

maar het is wel belangrijk om te weten

met welk doel een centrum of praktijk cir-

cuittraining wil aanbieden. Circuittraining

is voor iedereen geschikt, maar bijna elk

programma heeft zijn specifieke doel-

groep. Kiezen voor een circuittraining die

direct geïntegreerd en gecombineerd kan

worden, waarbij regelmatig getest wordt

en die motiveert, zal de effectiviteit en

het plezier van de training vergroten. �

Meer info?

�

Belangrijke voorwaarden voor een goed programma:

stimulerend, motiverend, persoon-specifiek,

met een goede intake, opbouw en begeleiding

31

32

Nieuw concept versterkt de propositie van de fysiotherapeut

‘Voet- en loop analyses horen óók bij de fysio’Tekst: Martijn Plantinga

Beeld: Mike Rikken

Een gemiddelde fysiotherapeut kijkt eigenlijk veel te weinig naar ‘voeten’, terwijl hij hier wel

(deels) voor is opgeleid. Voetgerelateerde klachten en behandelingen horen daarom nu traditio-

neel bij de podotherapie of orthopedie thuis. Toch is er een duidelijk overlappingsgebied tussen

podotherapie en preventieve fysiotherapie: de overbelastingsklachten van het bewegingsap-

paraat. De podotherapeut is nog niet zo lang actief op het terrein van de fysiotherapeut – het

bewegingsapparaat, maar is vooral actief met corrigerende - en ontlastende hulpmiddelen, zowel

gericht op de voet als op gewrichten boven de voet.

De fysiotherapeut en vooral de preven-

tieve fysiotherapeut werkt echter even-

eens met beschermende, ontlastende en

corrigerende hulpmiddelen. Hij gebruikt

de hulpmiddelen in zijn beleid om de

gezondheid van de gewrichten van zijn

patiënten te beschermen tegen overma-

tige belasting in de thuissituatie (werk,

hobby en sport). Podotherapie zou als

een vanzelfsprekend onderdeel van pre-

ventieve fysiotherapie gezien kunnen

worden en het maken en verstrekken van

ontlastende hulpmiddelen voor de voet is

een logisch werkterrein voor de preven-

tieve fysiotherapeut. Ook in het samen-

werkingsverband arts/patiënt/preventief

fysiotherapeut is het wenselijk dat de

preventieve fysiotherapeut de podothe-

rapie beheerst. De fysiotherapeut heeft

meestal al korte, bestaande lijnen met

de artsen; de patiënt wordt dan niet van

hot naar her gestuurd. De situatie dat hij

met een eenvoudige klacht, bijvoorbeeld

een rugklacht eerst naar de arts moet, die

dan twee verwijzingen moet schrijven,

één voor de fysiotherapeut voor therapie

en begeleiding en één voor de podothera-

peut voor ontlastende hulpmiddelen lijkt

erg overbodig.

De calculerende patiënt

Nu de ‘patiënt’ steeds meer een ‘klant’

wordt, zelf meer mee moet betalen en zelf

dus ook steeds kritischer zal gaan leren

kiezen, kan het voor fysiotherapeuten

dus zeer verstandig zijn dit onderbelichte

onderdeel van hun vakgebied weer te

betrekken in hun dagelijkse praktijk. Meer

oog voor de voeten van de patiënt. “Wij

vinden dat heel logisch”, zegt directeur

Rob Last van LFT (Last Foot Technology).

“Als een klacht nu direct wordt veroor-

zaakt door de voetenstand, hoort dit toch

gewoon bij het vak fysiotherapie? LFT

geeft de fysiotherapeut de tools om de

voet’problematiek’ weer in de praktijk te

brengen. Het bedrijf biedt oplossingen

voor ‘voetgerelateerde medische- en

retailmarkten’ en introduceert een nieuw

concept waarbij de podotherapeut en de

fysiotherapeut nauwer samen kunnen

werken. Doordat de fysiotherapeut extra

analyses en behandelingen kan uitvoeren,

biedt het nieuwe kansen voor de onderne-

mende fysiotherapeut.”

Wie betaalt, bepaalt

Zo’n zes jaar geleden kwam Intersport bij

Last met de vraag of hij ook voetscanners

met bijbehorende software kon leveren.

Last: “Dan kunnen we een offerte maken

en leveren. Maar zo werken wij niet.

Wij denken mee met een bedrijf en

vragen naar de doelstelling.” Intersport

wilde een imago als specialist met hoog-

staand advies en kwaliteitsschoenen.

33

Maar klanten, blijkt uit onderzoek, zien

Intersport eerder als winkel met mooie

shirtjes en fraaie schoenen. Last: "Dan

zijn een paar nieuwe voetscanners dus

niet genoeg om je doelstelling te berei-

ken. Naast het aanbieden van innova-

tieve producten willen we klanten ook

echt helpen met ondernemen. Dus naast

software en apparatuur ook meedenken

in de positionering richting de consu-

ment. Vanzelfsprekend hoort daar ook

begeleiding en scholing bij. Wij kijken

altijd vanuit de ogen van de consument.

Uiteindelijk hebben we voor Intersport

een formule ontwikkeld, ‘Fit for feet’, die

we in de bestaande winkelformule heb-

ben geïmplementeerd.”

Soortgelijke ideeën heeft LFT ook voor

de fysiotherapie. Last: “Het vak fysiothe-

rapie zit in mijn ogen in een transitiefa-

se. De consument wordt steeds belang-

rijker. Wij denken met totaaloplossingen

toegevoegde waarde te kunnen bieden

bij dit proces. Wij helpen onze klanten

te denken vanuit de consumenten. Om

het iets scherper te stellen: wie betaalt,

bepaalt.”

360 graden fysiotherapie

Hoewel er de afgelopen jaren veel is

veranderd, valt er voor fysiotherapie-

praktijken nog steeds veel winst te

behalen, meent Last. Hij noemt de term

‘360 graden fysiotherapie’. Ofwel, wat

je in het aanbod van je diensten mee

kunt pakken vanuit consumentenoog-

punt, moet je niet laten liggen. Terug

naar de voeten. Last: “Traditioneel was

dit altijd het terrein van de podothe-

rapeut. Maar als de fysiotherapeut nu

klachten constateert die veroorzaakt

worden door een bepaalde voeten-

stand? Ik vind dat dit bij de fysiothe-

rapeut thuis hoort. Maar de fysiothe-

rapeut moet dan wel over de juiste

meetapparatuur beschikken zoals een

goede voetscanner en een deugdelijk

drukmeetsysteem. Je wilt als fysiothe-

rapeut toch direct inzicht hebben of een

statiek-klacht mede kan worden ver-

oorzaakt door een foutieve voetstand

of afwijkend looppatroon? Je kiest dan

wellicht een andere behandelwijze, je

verwijst gericht door of kiest zelf voor

een ondersteunend product.”

Vier pijlers

Om zorgondernemers te helpen hun

dienstverlening uit te breiden, is een

modulair opgebouwd concept met vier

pijlers bedacht zodat de zorgondernemer

zelf kan kiezen van welke pijlers hij

gebruik wil maken. De basis, pijler één,

is de technologie. Hieronder vallen de

software en de apparatuur voor zowel

statische als dynamische analyses. Dit is

het startpunt van de dienstverlening. De

vervolgpijlers zijn optioneel.

De tweede pijler omvat trainingen.

Praktijken kunnen ervoor kiezen om trai-

ningen te volgen op het gebied van

statische voetanalyse en dynamische

ganganalyse. De trainingen zijn geac-

crediteerd door het KNGF. Niet iedereen

heeft deze training nodig.

‘Het vak fysiotherapie zit in een transitiefase,

de consument wordt steeds belangrijker’

34

Ook de derde pijler ‘begeleiding’ is optio-

neel. Sommige fysiopraktijken hebben,

bijvoorbeeld in de opstartfase, behoefte

aan begeleiding. LFT heeft twee erva-

ren fysiotherapeuten in dienst met veel

kennis op dit gebied. Het kan bijvoor-

beeld zijn dat een fysiotherapeut aan LFT

vraagt om een keer samen te kijken naar

een patiënt om tot de beste behandeling

te komen.

De vierde en laatste pijler is de product-

pijler. Wanneer er behoefte aan is, kan de

fysiotherapeut zijn klant zelfcorrigerende

zooltjes aanbieden als aanvulling op de

behandeling. Hierbij valt te denken aan

prefab zooltjes als tijdelijke oplossing

(“zie het maar als een soort brace”) en

bij langdurige trajecten kunnen er ook

zooltjes op maat gemaakt worden. Last:

“Voor veel mensen lijkt dit een beetje een

ver van mijn bed show. Het is ook zeker

niet de bedoeling dat een fysiotherapeut

op de stoel van de podotherapeut gaat

zitten. Maar laat er eens 15 tot 20%

overlap met de podotherapie bestaan;

door hier actief op in te spelen kun je

meer zelf doen. En daarbij krijg je ook

meer inzicht en kennis van de voetpro-

blematiek, waardoor je ook weet of je je

klant zelf kunt behandelen of door moet

verwijzen naar de podotherapeut. Het

mes snijdt dus aan twee kanten.”

Last benadrukt nog wel dat de vierde

(product)pijler heel duidelijk is afgeka-

derd. Kun je een patiënt niet helpen met

de mogelijkheden die je tot je beschik-

king hebt? Dan verwijs je hem door naar

de podotherapeut.

Samenwerking met

podotherapeuten

Hoewel de productpijler wellicht het

meest tastbaar is, draait het toch voor-

namelijk om de apparatuur en de soft-

ware. Last: “Meer dan 150 podothera-

piepraktijken gebruiken onze software.

Veelal geïntegreerd in hun bestaande

softwarepakketten. In de nabije toekomst

kunnen zowel de podotherapeuten als

fysiotherapeuten die met LFT samenwer-

ken inloggen op een portal, waar ze addi-

tionele services kunnen gebruiken zoals

het zoeken van een podotherapeut om

mee samen te werken. De fysiotherapeut

kan dit straks ook en kan zelfs aangeven:

‘Ik wil wel samenwerken’. Ze kunnen

bijvoorbeeld regionaal zoeken naar een

praktijk en wellicht kan hier een mooie

samenwerking uit ontstaan. Wanneer

dit het geval is, kunnen beide partijen bij

ons aangeven dat ze ook softwarematig

samen willen werken. Dan kunnen ze

onder andere analyses naar elkaar door-

sturen. Op die manier proberen we zoveel

mogelijk een totaaloplossing te bieden.

Hierbij zijn we niet de organisator, maar

enkel de faciliterende partij. Ons uit-

gangspunt is helpen. Waar je hulp kan

bieden, is een markt…”

De Nederlandse Vereniging van Podo-

therapeuten is op de hoogte gebracht van

de plannen tot samenwerking met fysio-

therapiepraktijken. “In eerste instantie

was er best wat scepsis, maar we heb-

ben duidelijk proberen te maken dat het

juist kansen biedt voor beide partijen.”

Software integreren

Last: “Intramed is met haar jarenlange

ervaring op tal van samenwerkingen

voor ons de meest logische partij om

een samenwerking mee aan te gaan en

te bekijken of we onze applicatie kun-

nen koppelen of delen in de bestaande

Intramed software. Als het om de voe-

‘Wat je in het aanbod van je diensten mee kunt

pakken vanuit consumentenoogpunt, moet je niet

laten liggen’

Rob Last

35

tenstand gaat, voert een fysiotherapeut

vanuit onze applicatie en met behulp

van digitale scanapparatuur een voet of

ganganalyse uit, aangevuld met enkele

testen waardoor hij een veel beter inzicht

krijgt van de statiek. In de software zitten

drie voor-gedefinieerde zoolmodellen:

een neutrale voet, een platte voet en een

holle voet. Na enkele besprekingen heeft

Intramed ons uitgenodigd het concept

te presenteren aan hun klankbordgroep

waarmee we nu enkele pilots gaan doen.

Onderdeel van de pilot is om te leren en

te analyseren of we bepaalde gedeeltes

van ons proces kunnen koppelen of inte-

greren in Intramed."

Patiënten zijn consumenten

De patiënt wordt sneller geholpen en

niet onnodig doorverwezen, terwijl de

samenwerking tussen fysiotherapeut en

podotherapeut, waar nodig, wordt ver-

sterkt. Verder krijgt de podotherapeut

indien nodig (meer) patiënten doorverwe-

zen voor de specialistische zorg die van

hem/haar verwacht wordt. En tot slot

krijgt de fysiotherapeut meer ruimte, doet

meer met waar hij/zij voor is opgeleid en

werkt met standaarden en standaardop-

lossingen.

Last: “Het concept versterkt de propositie

van de fysiotherapeut richting de consu-

ment met alle bijkomende voordelen en

kansen. We moeten niet in hokjes van

beroepsgroepen denken. Die tijd hebben

we gehad. Patiënten zijn consumenten.

Zij willen optimaal geholpen worden.

Hoe meer mogelijkheden en middelen

je als fysiotherapeut tot je beschikking

hebt, des te groter de kans op een

tevreden klant. Daar zijn we tenslotte

ondernemer voor!” �

Over LFT

Rob Last startte in 2002 met zijn part-

ner Susan Harmeling LFT. Het bedrijf

focust zich op de voetgerelateerde

medische en retail markten. Sinds een

half jaar is het bedrijf actief in de

fysiotherapie. In de medische markt

richt LFT zich tot op heden op de

Nederlandse markt en in de retail

bedient het bedrijf retailketens in tien

landen. De software wordt intern ont-

wikkeld en is modulair van opbouw.

In de modules zitten diverse diensten

en producten verweven en dikwijls

worden er ook producten en diensten

van partners in geïntegreerd.

Momenteel wordt binnen de fysiothe-

rapie gekeken naar een samenwerking

met Intramed. Er wordt onderzocht hoe

het ontwikkelde nieuwe concept voor

de fysiotherapie kan worden gekop-

peld aan Intramed.

‘Patiënten zijn consumenten. Zij willen optimaal

geholpen worden’

Meer info? �

37

38

Nieuwe benchmark Fysiotherapie focust op

bedrijfseconomische resultaten

‘Voortaan kun je appels met appels vergelijken’In veel branches komt benchmarken op grote schaal voor. Het

proces van voortdurend en systematisch meten en vergelijken

met andere organisaties is ook voor fysiotherapiepraktijken

niet geheel nieuw. Zo houden we lezers van MoveMens al op de

hoogte van de laatste cijfers en ontwikkelingen van ParaBench.

Naast behoefte aan het toetsen van kwalitatieve aspecten van

de dienstverlening bleek er een groeiende behoefte te bestaan

aan het vergelijken van bedrijfseconomische resultaten. Vandaar

de nieuwe benchmark Fysiotherapie...

Tekst: Martijn Plantinga

Beeld: Wim van IJzendoorn

Anderhalf jaar geleden werd gestart met

een nieuwe benchmark voor fysiothera-

piepraktijken. Wat betekent benchmarken

nu precies voor een fysiotherapiepraktijk?

Eén van de deelnemende praktijken aan

de pilot, die onlangs werd afgerond, is

Van de Kamp en Lolkema, praktijk voor

fysiotherapie en manuele therapie. In hun

praktijk in Putten spreken we in het bijzijn

van Ceryl Eurelings, consultant bij Het

Gezonde Net, met eigenaren Klaas van de

Kamp en Johan Lolkema.

Johan vertelt: “We zijn in 1990 heel klein

begonnen met een tweemanspraktijk in

Putten. Inmiddels zijn we uitgegroeid tot

een moderne praktijk met 15 fysiothera-

peuten met diverse specialisaties. In het

begin was alles nog heel overzichtelijk. We

kwamen een heel eind ‘op een bierviltje’.

Dat doen we overigens nog steeds wel

eens”, zegt hij lachend. “Zodra het goed

gaat en het steeds drukker wordt, ga je

de risico’s afwegen van bijvoorbeeld extra

personeel. In eerste instantie groeiden

we van twee naar vier mensen. Dat is

nog redelijk te overzien. Vandaag de dag

moeten we vijftien agenda’s bijhouden.

Dan wordt het allemaal toch even anders.”

39

Klaas vult aan: “Hoe doen we het eigen-

lijk? Doen we het als gehele praktijk

goed of slecht? We hebben weinig ver-

gelijkingsmateriaal dus dat is moeilijk

in te schatten. Als je een stapje verder

denkt, vraag je je af: hoe rendabel is

het personeel eigenlijk? Je kunt wel iets

opmaken uit de jaarrekening, maar niet

voldoende. Bovendien zijn die gegevens

pas bekend als het nieuwe jaar al lang en

breed begonnen is. Daarbij waren we ook

best nieuwsgierig hoe andere praktijken

scoren. Hoe verhouden de salarissen zich

tot elkaar? Zijn onze kosten hoger of juist

lager dan vergelijkbare praktijken? Dat

soort vragen… We hebben geen cao dus

wat hoort een goede manueel therapeut

eigenlijk te verdienen?”

Ceryl: “Het bijhouden van een goede boek-

houding en vervolgens controleren of er

eind van het jaar voldoende onder de

streep overblijft, is niet meer voldoende.

Als praktijkeigenaar wil je meer grip op je

resultaten. Want een gezond bedrijfsresul-

taat is de fundering van een gezonde prak-

tijk die kwaliteitszorg levert. Daarom zijn

we vanuit Het Gezonde Net zo’n anderhalf

jaar geleden gestart met de pilot ‘bench-

mark fysiotherapie’, waarin we manage-

mentinformatie verzamelen op het gebied

van bedrijfsresultaten. Deze praktijk, waar-

bij hier reeds behoefte aan bestond, paste

derhalve prima in het profiel.”

Ervaringen uit de pilot

De start van de benchmark fysiothe-

rapie vond dus anderhalf jaar geleden

plaats met een pilotgroep van vier

praktijken. Klaas: “Voor ons was het

in eerste instantie zaak om alle rele-

vante gegevens te verzamelen en in

te voeren. We hebben meerdere malen

overleg gehad met de andere praktijken.

Met name natuurlijk over de vraag: wat

willen we erin hebben? Het mooie van

de benchmark is dat je er verschillende

items uit kunt pakken. Wij waren vooral

benieuwd naar de personeelskosten.

Hoe verhouden die zich met anderen en

waar zitten de grote verschillen? Zijn

dat dienstjaren, is dat gerelateerd aan

opleiding, behandelingen?” Johan: “Een

manueel therapeut verdient meer dan

een fysiotherapeut. Maar dan moet hij

dat natuurlijk ook terugverdienen. Als

een manueel therapeut behandelingen

doet die de fysiotherapeut ook kan doen,

kunnen de verhoudingen scheef lopen.

Dat zijn waardevolle zaken om in kaart

te brengen.

Ceryl: “Eigenlijk zijn er geen goede richt-

lijnen voor de lonen. Daarom zie je ook

grote verschillen.” Klaas: “Je zou mis-

schien de loonschalen aan moeten pas-

sen aan de productiviteit, het aantal

behandelingen, van een therapeut. Dan

kun je al beter zien wat er per werknemer

onder de streep overblijft. Het was goed

om eens van andere praktijken te horen

hoe zij daar tegenaan kijken. We zagen

bijvoorbeeld ook al direct grote verschil-

len in verzuimdagen.”

Uitgangspunt benchmark

Het uitgangspunt van de benchmark fysio-

therapie is gericht op het leren van elkaar,

zonder daarbij gevoelige informatie op

straat te hoeven leggen. Door de bedrijfs-

gegevens te delen is het mogelijk om

‘appels met appels’ te vergelijken. De

benchmark voorziet hierin door veel filter-

opties toe te voegen. Deelnemende prak-

tijken kunnen zelf alle gewenste variabe-

len aanvinken. Bij voldoende praktijken is

het mogelijk om o.a. het aantal werkzame

therapeuten, de aanwezige specialisaties

en de financiële en operationele gegevens

te vergelijken. De angst voor concurrentie

is ongegrond. Hoewel de aangesloten

praktijken veel ins en outs aanleveren is

de benchmark wél anoniem.

Ceryl: “De wens van de onderneming om

meer grip te krijgen op hun salarishuis of

een productiviteitsvergelijking te maken,

kan met de nieuwe benchmark vervuld

worden. De reden om te benchmarken is

niet alleen omzet- of behandeling gere-

lateerd, maar gaat vooral om de vraag

‘hoe’ je je praktijk runt. Ze zetten niet

in op een ‘operational excellence’, wat

een laagste kostenstrategie met zich mee

zou brengen. Integendeel, door een goed

vergelijk kunnen ze juist vaststellen tegen

welke salarissen bekwame en deskundige

medewerkers aan de slag gaan, terwijl zij

ook hun specialisatie tot hun recht laten

komen. Aan de andere kant kunnen ze

‘Een gezond bedrijfsresultaat is de fundering van

een gezonde praktijk die kwaliteitszorg levert’

‘Je zou misschien de loonschalen aan moeten

passen aan de productiviteit van een therapeut’

40

meer inzicht krijgen of ze al hun vierkante

meters optimaal benutten of dat andere

praktijken in staat zijn per vierkante meter

meer te realiseren. Dit zou hun creativiteit

prikkelen om de situatie toch anders te

bezien.”

Klaas: “Hoewel we niets te klagen hebben

in onze praktijk, blijven er toch geregeld

vragen door je hoofd gaan. Hoe goed

doen we het nu echt? Als je bijvoorbeeld

uitgaat van tien fte, hoe scoren we dan ten

opzichte van andere praktijken? Hetzelfde

soort vragen kun je stellen bij de salaris-

kosten. Als mensen komen solliciteren

zie je vaak niet meer dan een laatste

salarisstrookje. Maar hoeveel behande-

lingen doet iemand gedurende een week?

Ik denk dat als we elkaar kunnen helpen

door meer cijfers inzichtelijk te maken, dat

iedereen een beter bedrijfsresultaat kan

boeken.” Johan: “Je kunt met een goede

benchmark allerlei verbanden leggen. Stel

dat we 10.000 euro aan marketing beste-

den. Wat zien we daar dan van terug in het

bedrijfsresultaat?”

Hoe werkt de benchmark?

De benchmark bestaat uit drie delen. Het

praktijkprofiel, de financiële invoer en

de operationele invoer. Het praktijkpro-

fiel dient één keer per jaar ingevuld te

worden. De overige twee kunnen maan-

delijks worden ingevoerd en hierop kan

dan ook per maand, kwartaal of per jaar

vergeleken worden. Cyril: “In het begin

kost het even wat tijd, maar daarna is

het meer een kwestie van bijhouden en

periodiek je cijfers uploaden. Dat kan

bovendien vanuit verschillende boekhoud-

programma’s. Om tot goede vergelijkingen

te komen hebben we vijf hoofdgroepen

aangemaakt: Opbrengsten, Huisvesting,

Automatisering, Marketing en Personeel.“

Geen boekhouders

‘Wij zijn geen boekhouders’. Je hoort

het vaak van fysiotherapeuten. Vrijwel

iedereen is ooit in het vak begonnen

om mensen te behandelen. Door diverse

oorzaken zoals wet- en regelgeving, is de

fysiotherapeut de laatste jaren steeds

meer tijd kwijt aan ‘randzaken’, waar

noch de interesse noch de kennis ligt. De

benchmark biedt heldere inzichten waar

je geen boekhoudkundige kennis voor

nodig hebt. Klaas en Johan benadrukken

dat je de cijfers via de benchmark beter

kunt begrijpen. “Je kunt je strategie

beter onderbouwen. Hebben we bijvoor-

beeld teveel of te weinig personeel? We

willen best wat aan marketing doen.

Maar is dat rendabel? Zien we dat terug

in de instroom van nieuwe patiënten

of het totaal aantal behandelingen? Je

kunt alle mogelijke verbanden leggen

om tot een gefundeerde en goede keuze

te komen.” Ceryl: “Wij zeggen niet wat

beter of slechter is. Dat laten we aan

de praktijkeigenaren over. Ons gaat het

vooral om de vraag: Wat wil je bereiken,

wat is je doel? Wil je bijvoorbeeld inves-

teren? Dan kun je via de benchmark kij-

ken of dit rendabel is. Overigens kunnen

‘We hebben weinig te klagen, maar hoe scoren we nu

eigenlijk ten opzichte van vergelijkbare praktijken?’

Vlnr: Johan Lolkema, Klaas van de Kamp, Ceryl Eurelings

41

wij vanuit Het Gezonde Net natuurlijk ook

aanvullende ondersteuning bieden.”

“En heel veel werk is het niet”, besluit

Johan. “We moesten eenmalig de

belangrijkste data boven tafel krijgen en

invoeren en vervolgens was het meer een

kwestie van bijhouden.” Ceryl: “Ons stre-

ven is ook dat de deelnemende praktijken

er zo min mogelijk tijd aan kwijt zijn.

Sommige praktijken werken bijvoorbeeld

met een 40-urige werkweek en andere

met 38. Dit soort verschillen corrigeren

wij. Tevens is er een extra controlecheck

op de zuiverheid van de ingevulde gege-

vens. Je kunt niet zomaar even wat data

uploaden.”

Implementatie

Ceryl vervolgt: “Belangrijkste op dit

moment is om zoveel mogelijk praktijken

te laten aansluiten bij de benchmark

Fysiotherapie. Hoe meer deelnemers, des

te waardevoller de informatie die prak-

tijken uit de benchmark kunnen halen.

Vanaf tien deelnemers kunnen we aan

de slag en zelfs al algemene data laten

zien. Dan kijken we eerst op praktijk-

niveau. We gaan nu een aantal work-

shops organiseren waarin we alle ins en

outs bespreken. Geïnteresseerden kun-

nen uiteraard altijd contact opnemen of

inschrijven via de website. Ik ben er van

overtuigd dat praktijken die informatie

willen delen, een positiever bedrijfsre-

sultaat kunnen realiseren.” Johan en

Klaas beamen dit: “Als praktijken elkaar

kunnen helpen door informatie te delen

om zo tot een beter resultaat te komen,

waarom zou je dat dan niet doen?” �

10 redenen om te benchmarken

1. Weten waar je staat ten opzichte

van concurrenten

2. Bestuderen hoe je werkt

3. Begrijpen waarom bepaalde pro-

cessen gehanteerd worden

4. Begrijpen hoe bepaalde kosten tot

stand komen

5. Vaststellen van concrete verbeter-

maatregelen

6. Vereenvoudigen van management-

beslissingen

7. Juiste prioriteiten stellen; houd

jezelf scherp

8. Investeringskeuzes beter maken

9. Opties voor besparingen inzichte-

lijk

10. Groeien door te blijven leren

Meer info? �

43

Hans van den Berg spreekt tijdens het

laatste NAOMT congres in Leiden (2013)

44

Hans van den Berg topdocent tijdens master

(orthopedische) manueeltherapie

Eenheid creëren in de manuele thera-pie, er is een wegTekst: Cecile Röst

Beeld: Wim van Ijzendoorn

De manueeltherapeut behandelt klachten van het houdings- en

bewegingsapparaat. Er bestaan diverse post HBO-opleidingen

manuele therapie met eigen identiteit, kennis en kunde. Voor

patiënten en verwijzers is het niet duidelijk dat manueelthera-

peuten verschillende handelwijzen hanteren of vanuit verschil-

lende perspectieven behandelen. De Nederlandse Associatie van

Orthopedisch Manueel Therapeuten, NAOMT, streeft naar homogeni-

teit binnen de manueeltherapeuten. Specifieke nascholingen bieden

een oplossing om kennis op te frissen, uit te wisselen en te delen.

Cecile Röst, zelf ook ondernemend

manueel therapeut, sprak met Hans van

den Berg, oprichter van de Opleiding

Orthopedische Manuele Therapie en

hoofddocent van de Orthopedische

Manuele Therapie Masteropleiding. Over

de cursussen waarin hij wil toewerken

naar homogeniteit binnen de manuele

therapie en over de noodzaak van aan-

passingen in het vergoedingenstelsel om

de manueeltherapeut ook in de toekomst

behandelingen van hoge kwaliteit te kun-

nen laten uitvoeren.

Master en niet-Master

Hans van den Berg houdt praktijk in

Gezondheidscentrum Statenkwartier in

Den Haag, waar onder meer ook drie

manuele therapiepraktijken, zes huisart-

sen en een apotheek gevestigd zijn. Hij

begint direct over de samenwerking met

de andere disciplines in het gezondheids-

centrum. Er is zelfs een buitenpoli van

het Bronovo Ziekenhuis, specialisten uit

de tweede lijn houden spreekuur in het

gebouw van eerstelijnszorg. Een mooie

constructie, zorgverleners dicht bij elkaar

45

zonder de noodzaak van managers.

Van den Berg gaat nascholingscursussen

verzorgen voor (orthopedisch) manueel-

therapeuten en voor Master (orthope-

disch) manueeltherapeuten. Hij legt uit

wat het verschil is en hoe de bijscholing

eruit ziet. “In het nieuwe onderwijs voor

de Master manueeltherapeuten dat in

2008 gestart is, worden een heleboel

vaardigheden niet onderwezen op basis

van het feit dat er te weinig tijd is om dat

uit te voeren. In het Bologna-akkoord is

vastgelegd dat er drie jaar de tijd is om

een hoeveelheid wetenschapstaken en

een hoeveelheid specialistentaken over

te dragen. Specialistentaken vormen ons

vak: onderzoeken en behandelen van alle

aspecten die horen bij het vak van manu-

eeltherapeut. Vroeger duurde de manuele

opleiding vier of vijf jaar. En daar is voor

de Masteropleiding dus nog een stuk

wetenschap bijgevoegd en dat paste

niet. De specialistenlijn is vele malen

minder geworden in de Masteropleiding.

Door de accreditatie-eisen van het NVAO

(Nederlands Vlaams Accreditatie Orgaan)

krijgt de wetenschap de overhand ten

nadele van de manuele therapievaar-

digheden. Vandaar dat de NAOMT de

Masters manuele therapie de kans biedt

om zich in twee vierdaagse post-master-

cursussen alsnog deze specialistenlijn

eigen te maken. Door het opstarten van

de Masteropleiding heeft ook de nascho-

ling van orthopedisch manueeltherapeu-

ten een aantal jaren wat stil gelegen en

het is nu de tijd om iedereen die langer

dan vier jaar geleden is afgestudeerd, bij

te scholen in de nieuwste inzichten en

behandeltechnieken.”

Klinisch redeneren bij klachten

aan extremiteitsgewrichten

Veel manueeltherapeuten leggen zich

toe op het behandelen van de wervel-

kolom en niet op het behandelen van

klachten aan extremiteitsgewrichten.

Voor een aantal is dit een gemis, waar-

door de bijscholingsdag Klinisch redene-

ren van de extremiteitsgewrichten een

goede aanvulling kan zijn van de kennis.

Orthopedisch manueeltherapeuten zijn

in dit vakgebied echter al uitgebreid

geschoold en geëxamineerd. “En toch is

het ook voor hen interessant”, zegt Van

den Berg. “Er zijn veel nieuwe inzichten

in het onderzoeken en behandelen van

extremiteitsgewrichten. Klinisch redene-

ren moet aan een aantal voorwaarden

voldoen, waarbij mogelijke comorbidi-

Nascholing

De nascholing is toegankelijk voor leden

en niet-leden van de NAOMT, Masters

(orthopedische) manuele therapie en

niet-Masters (orthopedisch) manueel-

therapeuten.

Artrokinematisch onderzoek en behan-

delen (manipuleren en mobiliseren)

vormt de basis van de cursussen,

daarnaast is er ruime aandacht voor

het neuromusculaire mechanisme.

Kernwoorden: multicausale denkwijzen,

delen nieuwe inzichten, kennis en vaar-

digheden, opfrissen kennis, aanleren

juiste volgorde van manipuleren/mobi-

liseren per aandoening, Masters en

niet-Masters homogeniseren tot kwali-

tatief hoogwaardige behandelaars van

klachten van het bewegingsapparaat.

NAOMT kiest Hans van den Berg als

topdocent om de verschillen tussen de

Master (orthopedische) manueelthera-

peut en de eerder opgeleide (orthope-

dische) manueeltherapeut op te heffen.

46

teiten meegenomen worden. Er moet

vaker multicausaal gedacht worden en

dan is het van belang te bepalen hoe

en in welke volgorde te onderzoeken en

behandelen en in te kunnen schatten

welke resultaten verwacht kunnen wor-

den. Een voorbeeld is het FAI-syndroom

(Femoro-Acetabulair Impingement).

Hierbij is liespijn de hoofdklacht. Het

ontstaat door letsel na een atypische

val, struikelen of iets dergelijks en kan

hardnekkig voortbestaan ondanks behan-

deling met heuptractie/mobilisatie van

de fysiotherapeut. Op het moment dat er

MRI-onderzoek met contrast bij de ortho-

pedisch chirurg wordt overwogen, wordt

nu een tussenstap ingeschakeld: het pro-

bleem wordt behandeld met een thora-

columbale manipulatie. Na manipulatie

zijn specifieke tests voor FAI die eerder

positief waren weer negatief. Klinisch

redeneren leidt tot deze manipulatie.

Een ander voorbeeld is het verdwijnen

van de symptomen van schouderimpin-

gement en de positieve testuitslag op

de Hawkinstest na het manipuleren van

de tweede rib. De doelstelling van de

cursus is om het klinisch redeneren aan

te leren of weer op te frissen. Ook voor

de Masters is deze cursus interessant,

dit wordt namelijk niet meer onderwezen

in de Masteropleiding.”

Arthrogeen, myogeen en

neurogeen in perspectief

De meeste opleidingen manuele the-

rapie besteden voornamelijk aandacht

aan het behandelen van gewrichten

op de behandelbank. Vanuit het per-

spectief van de Orthopedisch Manueel

Therapeut wordt bij diagnostiek en

behandeling niet alleen aan herstellen

van de gewrichtsbewegingen gedacht,

maar wordt de invloed van spieren en

zenuwen op het gewrichtssysteem mee-

genomen en omgekeerd. In de praktijk

merkt de patiënt dit verschil. De ortho-

pedisch manueeltherapeut manipuleert

of mobiliseert gewrichten, maar rekt ook

spieren en zenuwen op. Daarna traint

de patiënt in een oefenzaal, waarbij

ook de zenuwen in beweging worden

gebracht, het zogenoemde flossen en

stretchen van de zenuwen. Deze manier

van werken geeft uitstekende resultaten

op de lange termijn met betrekking tot

het functioneren in het dagelijks leven.

Tarieven drastisch verhogen

Patiënten kunnen merken of ze te maken

hebben met een Master, meent Van den

Berg. “De eerder opgeleide manueelthe-

rapeuten zijn meer pragmatisch bezig

en behandelen meer op stoornisniveau

en meten verbetering op activiteiten- en

stoornisniveau, terwijl de nieuw opgeleide

therapeut meer gebruik maakt van vragen-

lijsten om verbetering zichtbaar te maken.”

Er zijn voor de Masters twee vierdaagse

cursussen: neuromoduleren extremiteitge-

wrichten en wervelkolom en manipulaties

‘Er zijn veel nieuwe inzichten in het onderzoeken

en behandelen van extremiteitsgewrichten’

47

> PIJNVERLICHTING = OMZETVERHOGING������������� �������� ����������� ��������������� ���������������������� ��������������������������������������������������� ���������� ��� �����������������������������������������

Grijp uw kans als ondernemende fysiopraktijk!

PARTNERS IN PIJNVERLICHTINGGEZOCHT:

Andullatietherapie is een therapie gebaseerd op de combinatie van infra-roodwarmte type A1 en me-chanische vibraties. Dit zorgt voor spierontspanning en een grote productie van ATP in de lichaamscel-len. Dit wordt met name ingezet bij chronische pijn-�������� �� ���������� ��������� �� �����-gie, gewrichtspijnen, overbelasting van de spieren, lymfedrainage en afbraak van melkzuur bij sporters. Andullatie is de perfecte manier om uw patiën-ten van pijn te verlichten en uw eigen werkdruk te verlagen.

Bovendien zorgen wij voor een grote instroom van chronische pijnpatiënten.

Meer informatie? Neem dan vrijblijvend contact op met:

Home Health Products Neerloopweg 94814 RS Breda

info@andullatie.nlT 076 532 90 50M 06 46 71 88 12

!"#����� �������$�� ����������������%���������������������������������

�� ������� ��������������� <

Getuigenissen van collega’s vindt u op ons youtube kanaal www.youtube.com/HHPNederland

van de wervelkolom en de sacro-iliacale

gewrichten. De OMT-ers ‘oude opleiding’

hadden een twee jaar langere opleiding

met veel praktijk. Vraag is of de cursus-

sen afdoende zijn om de verschillen op

te heffen. Van den Berg: “Er is eenheid

in taal nodig, dat is de basis van goede

wetenschap. Het is de crux binnen het

vakgebied dat er diversiteit in taalgebruik

bestaat. Gerichte nascholing kan verschil-

len zeker opheffen en de Masters de

nodige diagnostische en behandelvaar-

digheden aanleren. De eerder opgeleide

manueeltherapeut zal op termijn Master

moeten worden.”

Het afnemen van vragenlijsten kost naast

het behandelen ook veel tijd. Kan de the-

rapeut deze tijd wel vrijmaken? Van den

Berg vindt dat er per zitting veel meer tijd

vrij gemaakt moet worden. Dat is echter

onmogelijk met de huidige vergoedingen

van de zorgverzekeraars. Het wordt dan

ook heel erg moeilijk voor nieuwe thera-

peuten om zich hier een weg in te vormen.

“Momenteel liggen ze in een spagaat

en dat geldt ook voor de ‘oude’ manu-

eeltherapeuten want ze moeten steeds

meer doen voor lagere tarieven. Niet-

patiëntgebonden tijd zou absoluut vergoed

moeten worden. Nu is het vanwege de uit-

gebreide dossier- en rapportage-eisen een

hele dure aangelegenheid voor de behan-

delaar als je voor een collega een second

opinion geeft of effectief behandelt. Het

tarief voor de manuele therapie en ook

voor de fysiotherapie moet drastisch

omhoog. Ik zie veel liever één bedrag voor

een aandoening, maar dat is te makkelijk

gezegd. Een oudere herstelt bijvoorbeeld

minder snel van dezelfde aandoening dan

de jongere met dezelfde klachten.”

KNGF en zorgverzekeraars

schieten te kort

Van den Berg weet ook te vertellen wie

zich hier sterk voor moet maken: het

KNGF. Het zou zelfs hun belangrijkste

taak moeten zijn: een redelijke vergoe-

ding eisen voor de manueeltherapeuten

en andere Masters fysiotherapie die zo

hoog worden opgeleid in de wetenschap

en nu gehinderd worden in uitvoering

van hun werk door gebrekkige vergoe-

ding. Dit geldt ook voor de eerder opge-

leide manueeltherapeuten die uitstekend

werk verrichten en nog verplicht een

Masteropleiding moeten gaan volgen. De

taak van de zorgverzekeraars is het kaf

van het koren te scheiden. Het huidige

systeem dat door een aantal verzeke-

raars wordt toegepast werkt volgens van

den Berg niet: “Plus- en toppraktijken

worden geselecteerd door het invullen

van vakjes en zeker niet op kwaliteit.

Kwaliteit is te meten met patiënttevre-

denheidsscores. En dan niet over of je

de therapeut aardig vindt, maar of de

behandeling goed resultaat heeft opge-

leverd. Is de klacht verholpen, kan de

patiënt weer functioneren? Therapie bij

chronische pijnpatiënten hoort met een

hoger tarief gehonoreerd te worden als

je in teamverband werkt en een uur per

behandeling uittrekt.”

Op het gebied van kwaliteit en honore-

ring zijn er anno 2014 nog veel tegen-

strijdigheden binnen de fysiotherapie. �

Ridder in de Orde van

Oranje-Nassau

Tijdens de lintjesregen op 25 april jl. is Hans

van den Berg koninklijk onderscheiden. De

uitreiking van de onderscheiding in de Orde

van Oranje-Nassau werd gedaan door de

burgemeester van Den Haag, de heer Van

Aartsen. Hij sprak hierbij de woorden:

“Voor de fysiotherapie in het algemeen

en de manuele therapie in het bijzonder

is uw inzet van grote betekenis geweest.

Nationaal en internationaal heeft u het

vak voor het voetlicht gebracht door middel

van lezingen, cursussen en tal van andere

inhoudelijke bijeenkomsten. En ook nu nog

bent u als docent aan de masteropleidingen

verbonden en bent u een zeer gewaardeerd

consultant bij tal van medische instellingen.

Het is mij een eer en een genoegen u te

mogen mededelen dat het Zijne Majesteit

de Koning heeft behaagd u, Johan van

den Berg, te onderscheiden in de Orde van

Oranje-Nassau.“

De aanbevelingen, die nodig zijn voor het

verkrijgen van de onderscheiding, werden

vanuit verschillende geledingen rondom

Hans verzorgd: het onderwijs, de zake-

lijke omgeving en zijn oud studenten en

collega’s.

“Zijn tomeloze inzet voor de kwaliteits-

verbetering van het vak heeft ertoe geleid

dat er een, voor West Europa (Benelux en

Duitsland), unieke nieuwe stroming in de

manuele therapie is ontstaan.”

Meer info? �

‘Specialistentaken vormen ons vak’

49

Ontwikkeling behandelgemiddelden

aantal chronisch aantal niet chronisch

32,0

34,0

36,0

38,0

30,0

28,0

8,2

8,4

8,6

8,8

8,0

7,82010 2011 2012 2013

chronisch niet chronischMet benchmarken voor de paramedische

sector kunnen we op grote schaal pres-

taties en cijfers vergelijken van grote

groepen ondernemers en praktijken. In

deze uitgave van MoveMens vindt u aan

de hand van verschillende grafieken de

meest recente cijfers tot en met het vierde

kwartaal van 2013. In totaal gaat het

bij ParaBench om 378.376 patiënten en

449.935 klachten. Het aantal aangesloten

praktijken tot de benchmark bedraagt ruim

400.

In figuur 1 is een langjarige trend te zien

van de ontwikkeling van behandelgemid-

delden.

Wat opvalt is dat het gemiddelde bij de

chronische klachten toeneemt. Dat kan

komen doordat er meer complexe patiën-

ten behandeld worden in de praktijken

met meer comorbiditeiten. Juist bij de

niet chronische klachten is het beeld dat

er een duidelijk dalende trend is. Daarvoor

worden diverse oorzaken aangegeven. Het

beleid van de verzekeraars om meer op

behandelgemiddelde te sturen is daar

één van, maar het kan ook een teken zijn

van meer behandeleffectiviteit binnen de

praktijken. Een andere oorzaak kan zijn dat

patiënten een steeds kleinere aanvullende

verzekering nemen en daardoor minder

ruimte hebben voor fysiotherapie.

In figuur 2 en tabel 3 is goed te zien dat

het aantal chronische patiënten aan het

afnemen is (nu nog ongeveer 11% van de

patiënten t.o.v. van 15% in 2010). Ondanks

deze daling is het aantal zittingen relatief

nog steeds een behoorlijk aandeel van het

totaalvolume (van 37% naar 35% van het

behandelvolume).

1. Ontwikkeling behandelgemiddelden

2. Verhoudingen in patiënten en zittingen chronisch / niet chronisch

3. Tabel met cijfers van figuur 2

Benchmarken in de paramedische sector

2010 63,70% 36,30% 86,33% 13,67%

2011 63,03% 36,97% 87,53% 12,47%

2012 64,68% 35,32% 88,61% 11,39%

2013 64,94% 35,06% 89,43% 10,57%

Zittingen Patiënten

Niet chronisch Chronisch Niet chronisch Chronisch

50

Ontwikkeling klachten sinds 2010chronisch niet chronisch

0%

20%

80%

60%

40%

120%

140%

100%

2010 2011 2012 2013

Zittingen lage rug uitbehandeld

0%

2%

8%

6%

4%

12%

14%

10%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

4. Ontwikkeling klachten sinds 2010

5. Zittingen lage rugklachten

6. Supervisie dashboard per medewerker

Dat er minder chronische patiënten in

behandeling komen heeft natuurlijk alles

te maken met het beleid om minder in

de basisverzekering te vergoeden voor

fysiotherapie.

In grafiek 4 is bij de ontwikkeling van

het aantal klachten het jaar 2010 op 100

gesteld. In de daaropvolgende jaren is het

aantal chronische klachten respectievelijk

111% (2011), 104% (2012) en in 2013 is

met 91% voor het eerst een daling te zien

ten opzichte van het basisjaar 2010.

Bij de diagnose ‘lage rugklachten’ (fig. 5) is

te zien dat de meeste patiënten kort in de

praktijk blijven. (54% is binnen 5 zittingen

uitbehandeld). Er is zichtbaar bij hoeveel

behandelingen de patiënt is uitbehandeld.

Een beperkt aantal zittingen vormt de

hoofdmoot, maar ook lange(re) trajecten

zijn zichtbaar in de grafiek. Omdat er geen

onderscheid is in de zwaarte van de klacht

voor deze diagnosecode geeft de grafiek

ook weer hoeveel patiënten er ongeveer

met een bepaalde zwaarte van de klacht

binnenkomen. Dat pleit dan weer voor een

beter systeem om de patiënt aan de voor-

kant van het traject in kaart te brengen.

Tot slot is ook het supervisie dashboard

nu beschikbaar. Een van de nieuwe moge-

lijkheden (fig. 6) is om diverse gegevens

te bekijken per medewerker. Zo kun je

medewerkers onder andere vergelijken

met de benchmark, het percentage reci-

dieven bekijken, het aantal behandelde

klachten en de verhouding chronisch /

niet-chronisch. Meer info over het super-

visie dashboard is te vinden op: www.

parabench.nl/supervisie.

Meer info? �

51

���������������� ������� ��������� ���������

���������������

�������� ������

����������������������� ����

���������������

�������

������������

��������������

����!"#�

����������$

%���� �������&���

&�����'�(���%���� �������&���

!�������)�����������������������������������������������������!���"���"�#�!� ����������$����"����&�����'�� ���������&����(&�)�&���*�����&���

*�����+�������

*�����+�������

,��+**-)��.!"#�����/�

,�3��)�

�

,��+4�-)��.!"#�����/�

,��+���)�

�����*4���������4���*���� ����

5������( �����$���$������/�������������6����+��

Ondernemer in beweging

Niemand kiest ervoor patiënt te zijn.

Als patiënt ben je een schakel binnen

de gezondheidszorg. De Dikke van Dale

omschrijft een patiënt als iemand die

medische hulp krijgt. Als patiënt ben je

allereerst mens en heb je persoonlijke

voorkeuren, maar weet de patiënt waar

hij de beste zorg krijgt en waarom?

Golden Circle

In het vorige nummer werd gesproken

over de Golden Circle. In de Golden Circle

komen drie aspecten terug; wat doe je,

hoe doe je dat en waarom handel je op

deze wijze als bedrijf of ondernemer. Veel

bedrijven werken vanuit het ‘wat’. Ze

weten wat ze doen, uiteraard weten ze

ook hoe, maar veel commerciële bedrij-

ven vinden de vraag waarom ze het doen

lastig te beantwoorden. Als ondernemer

kunt u de Golden Circle toepassen in uw

eigen bedrijf; waarom verlenen we de

zorg aan deze klant? Zorgverleners blij-

ken over het algemeen goed in staat te

zijn de ‘waarom-vraag’ te beantwoorden;

daarbij gaat het meestal over het bijdra-

gen aan de gezondheid en het welzijn

van de klant.

Jan Pieter Dijkstra gaf in de vorige

column aan dat de gezondheidszorg

draait om tevreden klanten die vertrou-

wen hebben in de zorgverlener. De klant

krijgt vertrouwen in de zorgverlener door

de ervaringen van anderen te weten, ze

gaan af op het oordeel van lotgenoten.

Indicatoren als klantervaring en PROMs

zijn tot nu toe gericht op de relatie tussen

zorgverlener en patiënt, maar welke rol

en invloed heeft u precies in de klant-

beleving en uitkomst van de zorg, geor-

ganiseerd rondom uw patiënt? Denkt de

patiënt ook alleen vanuit uw discipline en

bijdrage? Of moeten we een stap terug-

zetten en kijken naar de totale zorgketen,

georganiseerd rondom uw patiënt? En

wordt de klantbeleving, doelmatigheid

en uitkomst (in bijvoorbeeld kwaliteit

van leven) voor uw patiënt uiteindelijk

bepaald door de samenwerking tussen u

en andere zorgverleners en de totale uit-

komst van dit proces rondom uw patiënt?

Uw rol in de zorgketen

De huidige manier van zorg verlenen is

voornamelijk ingericht vanuit zorgaanbod,

dit geldt ook voor de ervaring en PROM

indicatoren. De patiënt komt veelal in aan-

raking met verschillende zorgverleners,

met waarschijnlijk de wens om zich zo min

mogelijk patiënt te voelen. De ketenzorg

ziet de zorg als een samenhangend geheel

van zorginspanningen waarbij de patiënt

centraal staat. Vanuit de Golden Circle-

gedachte is de vraag hoe u de beste zorg

kunt leveren voor uw klanten eigenlijk niet

zo interessant. Veel interessanter is de

vraag waarom u de patiënt de beste zorg

wilt leveren. En wat uw bedrijf bijdraagt

in de zorgketen voor uw patiënt.

Maak de door u geleverde zorg en uw

waarde in de zorgketen inzichtelijk en

u maakt voor de klant, en uw mede

zorgverleners in de keten, direct uw rol

én de kwaliteit inzichtelijk. In mijn optiek

dienen kwaliteitsindicatoren ook veel

meer op deze wijze ontwikkeld te gaan

worden. Ik ben benieuwd welke rol de

‘zorgverleners in beweging’ in de nabije

toekomst gaan innemen in de zorgketen.

Welke onderscheidende waarde zal voor

de patiënt van blijvende waarde zijn?

Bent u als ondernemer, paramedicus en

zorgverlener in staat een duidelijk ant-

woord op de vraag te geven, waarom u

uw klanten de beste zorg wilt leveren?

En welke rol en invloed heeft u precies

in de beleving en uitkomst van de zorg,

georganiseerd rondom uw patiënt?

Rutger van Zuidam

Rutger van Zuidam is directeur van

Qualizorg BV en partner van MoveMens

Media

Reageren?

�

Wanneer levert u de beste zorg?

53

Management Leergang (HBO niveau)

De Management Leergang van de MoveMens Academy is opgebouwd uit drie grote thema’s:

. Management en Organisatie

. Marketing en Communicatie

. Mensbeleid en Werkplezier

De MoveMens Management Academy stelt samen met haar cursisten de meest ideale leergang samen. Ieder thema kent bij de start 4 à 5 modules.

Ga naar www.movemens.nl/academy en bepaal mee welke modules onderdeel worden van het programma.

Data: De Management Leergang gaat dit najaar van start en zal in totaal1 jaar totaal duren. De cursusdata komen in overleg met cursisten tot stand.

Kosten 2.750,-

Aanmelden voor en informatie over de Leergang via opleidingen@movemens.nl.

MoveMens Academy is gehuisvest in Gasthuis Pur Sang.

Academy

MoveMens is een communicatieplatform voor ondernemers, leveranciers, partners en netwerken in de markt van ondernemers in beweging Primair richt MoveMens zich niet op het eerste vak van de professional, maar op het tweede vak, dat van ondernemen. MoveMens belicht zoveel mogelijk facetten van het ondernemerschap in de gezondheidszorg en heeft als doel opinies te presenteren, informatie te geven, kennis te delen en de branche in beweging te houden.

T: 070 - 41 51 313 | E: info@movemens.nl | I: www.movemens.nl | Twitter @MoveMens

Intramed levert overzichtelijke, efficiënte en betaalbare software voor de zorg. Software die meer dan 19.000 professionele (para)medici ondersteunt in hun dagelijkse bedrijfsvoering. Gebruiksgemak en optimale service zijn de belangrijkste uitgangspunten van Intramed. Intramed biedt één geïntegreerde oplossing voor administratie en beroepsinhoudelijke zaken. Met de module Intramed PLUS is er een uitstekend EPD voor de fysiotherapie, o.a. om aan plus-contracten van zorgverzekeraars te voldoen. Ook voor alle andere paramedische beroepsgroepen zijn de richtlijnen van de betreffende beroepsvereniging opgenomen en zijn er per beroepsgroep handige functionaliteiten beschikbaar.

Met de keuze voor Intramed weet u als organisatie en zorgverlener zeker dat u voor een toekomst- en bedrijfszekere oplossing bij een servicegerichte partner hebt gekozen!

T: 0182 - 621 107 | E: info@intramed.nl | I: www.intramed.nl

Pharmeon is gespecialiseerd in websites en internettoepassingen voor zorginstellingen. Pharmeon maakt standaard en op maat gemaakte websites voor met name paramedici. Met informatie over verschillende paramedische specia-lisaties, diverse formulieren en nieuwsupdates bieden onze klanten hun patiënten een online service zonder dat het hen tijd kost. De ‘Uw Praktijk Online’ website is uitermate geschikt voor paramedici zoals fysiotherapeuten, manueel therapeuten, podotherapeuten, oefentherapeuten en huidtherapeuten.

T. 020 - 650 01 00 | E. info@pharmeon.nl | I. www.pharmeon.nl

Comvio is een automatiseringsbedrijf, gespecialiseerd in het automatiseren van paramedische praktijken. Met een deskundig team van R&D-ers en supportmedewerkers staan wij praktijken bij in het opzetten en beheren van de IT-omgeving. Comvio ontzorgt praktijken met Cloud Computing (SBC), hardware leveringen en -installaties, systeem-beheer en Back-up voorzieningen. Praktijken in het hele land weten Comvio al te vinden. Van Comvio kan en mag u ‘ouderwetse’ kwaliteit verwachten in de zich steeds vernieuwende IT-wereld.

T. 0316 - 294 242 | F. 0316 - 294 100 | I. www.Comvio.nl | Twitter @comvioBV

De Nederlandse Associatie voor Orthopedische Manuele Therapie (N.A.O.M.T.) behartigt de sociaal- maatschap-pelijke belangen van de Orthopedisch Manueel Therapeuten. De leden hebben de opleiding orthopedische manuele therapie gevolgd of zijn daarvoor in opleiding. Alleen afgestudeerden kunnen de titel OMT dragen. De Associatie verplicht de Orthopedisch Manueel Therapeuten hun vakkennis op peil te houden door middel van bij- en nascholing. De leden staan allen geregistreerd in het Centraal Kwaliteitsregister voor manueel therapeuten. Daarnaast wil de NAOMT de OMT een zelfstandige plek geven in de veranderende zorgmarkt.

T. 070 - 415 13 13 | E. info@naomt.nl | I. www.naomt.nl

Partners

56

Abakus B.V. richt zich als onderdeel van de Winbase Groep op het ontwikkelen van praktijksoftware voor paramedici, waarbij het primaire proces optimaal ondersteund wordt. De software onderscheidt zich op het gebied van gebruiks-gemak en efficiëntie, maar biedt bovendien een uitgebreid instrumentarium om de zorgverlener te ondersteunen in zijn of haar handelen. Klinisch redeneren, evidence based handelen en sturen op basis van outcome zijn daar slechts enkele voorbeelden van. Samenwerkingsverbanden met o.a. hogescholen, de SOMT en TNO borgen de kwaliteit en de toekomstbestendigheid van de producten.

T. 0318 - 657 825 | E. info@abakus.nl | I. www.abakus.nl

Het Gezonde Net is een netwerk van ondernemende fysiotherapiepraktijken, actief in gezondheid en zorg. Ruim 125 praktij-ken werken met elkaar samen om marktkansen optimaal te benutten. De helft van het netwerk is al Plus- of Topzorgpraktijk. De centrale organisatie van Het Gezonde Net stimuleert uitwisseling van kennis en ervaring tussen de praktijken, in samen-werking met de MoveMens partners. Een Plus- of Topzorgpraktijk is ook bedrijfsmatig een gezond bedrijf. Wij begeleiden deze praktijken in het succesvol managen van de eigen onderneming. Samenwerken maakt samen sterk.

T. 070 - 415 13 13 | E. info@HetGezondeNet.nl | I. www.HetGezondeNet.nl

Qualizorg is gespecialiseerd in het faciliteren van continu-onderzoek voor en door eerstelijns zorgaanbieders. Patiëntervaringonderzoek wordt bijvoorbeeld continu gemeten en online gerapporteerd. Dit gebeurt door een data-verzamelingsoplossing te faciliteren waarmee ervaringen gemeten en gerapporteerd kunnen worden. Dit gebeurt op gebruiksvriendelijke, laagdrempelige, actuele en kostenefficiënte wijze. Zowel vanuit de optiek van de zorgaanbieder als van de patiënt. Qualizorg is werkzaam voor zo’n 3.500 zorgaanbieders met producten als Fysio Prestatie Monitor en met vergelijkbare producten voor huisartsen, ketenzorg, kraamzorg en apothekers.

T. 0570 - 820 219 | E. info@qualizorg.nl | I. www.qualizorg.nl | Twitter @qualizorg

Fyzzio International BV, kortweg Fyzzio, is de nieuwe naam van GymnaUniphy Nederland. Met de naam Fyzzio geven we uitdrukking aan wie wij zijn, wat we doen en voor wie we dat doen; het logo van Fyzzio zegt alles.Inrichten: onze vernieuwende producten vonden en vinden hun weg naar bijna alle fysiotherapie praktijken in Nederland.Opleiden: met onze opleidingen voor onder andere echografie en shockwavetherapie dragen we bij aan een profes-sionele toepassing van nieuwe onderzoeks- en behandelmethoden.Ondernemen: we adviseren praktijken bij de uitvoering van hun bedrijfs- en marketingactiviteiten.

T. 073 599 90 00 | E. info@fyzzio.nl | I. www.fyzzio.nl / www.nt-e.nl | Twitter @fyzzio

De werking van het andullatie therapiesysteem is gebaseerd op de combinatie van infra-roodwarmte type A en mechanische vibraties. Stochastische resonantie veroorzaakt spierontspanning en een grotere productie van ATP in de lichaamscellen. Hierdoor kan het andullatie therapiesysteem ondermeer ingezet bij tal van chronische aandoeningen. Verschillende fysiotherapeuten ontdekten de effecten van andullatie op hun patiënten en erkennen volgende voordelen:

T. 076 532 90 50 | E. info@andullatie.nl | I. www.fysioportal.nl

MyFitplan is een methode om mensen niet alleen in beweging te brengen, maar vooral te houden. MyFitplan is een uniek motiverend beweegconcept dat mensen permanent ondersteunt om te bewegen waar, wanneer en hoe ze maar willen. Met behulp van de modernste technieken is constante begeleiding gegarandeerd. MyFitplan werkt met een fitheidsladder en FIT-punten. MyFitplan biedt een oplossing voor alle bezwaren om mensen in beweging te laten komen en te laten blijven bewegen. MyFitplan biedt groeimogelijkheden voor ondernemers in beweging. MyFitplan kan functioneren voor verschillende doelgroepen of als ‘scholingsprogramma’ waarbij alle klanten leren bewegen met MyFitplan. FITpunten staan centraal in de aanpak, zowel wat betreft training als wat betreft motivatie, loyaliteit en communicatie. Met ‘GET YOUR POINTS’ als terugkerende uitdaging.

E. info@myfitplan.com | I. www.myfitplan.com

57

Colofon

15e jaargang | editie 2 | 2014

MoveMens – Magazine voor ondernemers in beweging

MoveMens is een toonaangevend magazine voor ondernemers in beweging: ondernemers met een (para)

medische achtergrond die zichzelf herkennen in de formule van het blad. Primair richt het blad zich niet

op het ‘eerste’ vak van professional maar op het ‘tweede’ vak, dat van ondernemer. Het magazine richt

zich op alle facetten van ondernemerschap in de gezondheidszorg en heeft als doelstelling opinies te

presenteren, informatie te geven, kennis te delen en de branche in beweging te houden.

Hoofdredactie/uitgever

MoveMens Media BV | Postbus 1027 | 2280 CA Rijswijk | T: 070 – 415 13 13

E: uitgever@movemens.nl | W: www.movemens.nl (abonnementszaken via e-mailadres)

Eindredactie

MP Tekst

Redactieadvies

Dick Hartog, Janneke Hermans, Geert-Jan van der Sangen en Inge van de Weem (redactie@movemens.nl)

Aan dit nummer werkten verder mee

Ard Agteresch, Caroline Mangnus, Fons Sjokman, Martijn Plantinga, Cecile Röst, Rutger van Zuidam

Fotografie

Vic Spacewalker, Jeroen van Kooten, Mike Rikken,

Wim van IJzendoorn

Mediamanagement

Geert-Jan van der Sangen en Inge van de Weem

Sales en marketing

Cross Media Nederland

T. 010-742 10 23 gezondheidszorg@crossadvertising.nl

Vormgeving

Atalba (movemens@atalba.nl)

DTP, lithografie, druk en verspreiding

Hollandse InDruk - Drukkerij Damen B.V. Werkendam

Partners

MoveMens wordt mogelijk gemaakt door bijdragen van de partners van MoveMens:

Intramed, Fyzzio, Het Gezonde Net, NAOMT, De Gezonde Wereld, Abakus, Pharmeon, Qualizorg, Comvio

en HHP Professional

Adreswijzigingen

Adreswijzigingen kunt u doorgegeven via de website www.movemens.nl. U kunt ook het adreslabel van

het magazine met daarop het oude en het nieuwe adres opsturen naar: Postbus 1027, 2280 CA Rijswijk.

Het is niet mogelijk om telefonisch een adreswijziging door te geven.

Verschijning, oplage en abonnement

MoveMens verschijnt 4 keer per jaar in een oplage van ca. 13.500 exemplaren. Het magazine wordt aan-

geboden aan ondernemers in de gezondheidszorg. Via de website www.movemens.nl kunnen onderne-

mers zich aanmelden voor het lezersbestand. Geïnteresseerden die niet behoren tot de doelgroep kunnen

zich abonneren via de website www.movemens.nl. Een jaarabonnement kost € 24,00 inclusief BTW en

kan op ieder moment ingaan. Opzeggen kan uitsluitend per einde jaar.

Copyright 2014 MoveMens

Niets uit deze uitgave mag worden overgenomen en/of vermenigvuldigd, voor welk doel dan ook en

op welke wijze dan ook zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever MoveMens

Media B.V.

KUIPERS OVERGEZONDHEID ENDUURZAAMHEID Verzuim als team te lijf

Voortaan appels met appels vergelijken

Innovatie in de praktijk

M A G A Z I N E V O O R O N D E R N E M E R S I N B E W E G I N G15e JAARGANG | EDITIE 2 | 2014

MoveMens

MoveMens is een communicatieplatform

voor ondernemers, leveranciers, partners en

netwerken in de markt van ondernemers in

beweging. Dit communicatieplatform geeft

een magazine en een nieuwsbrief uit, onder-

houdt een website en organiseert seminars.

MoveMens Website

De website is de plaats waar ondernemers uit

de branche zich kunnen verdiepen: waar het

magazine stopt gaat de website verder. Www.

movemens.nl dient als naslagwerk voor de

lezer. Bovendien zijn op de website relevante

en ondersteunende onderzoeken te vinden,

uitgebreide bronvermeldingen, relevante

links en publicaties van geïnterviewden.

MoveMens Nieuwsbrief

De MoveMens nieuwsbrief is een maandelijk-

se uitgave waarin ondernemers in beweging-

worden geïnformeerd over actuele kwesties

die spelen in hun branche.

Meld u aan voor de nieuwsbrief via

MoveMens Management Academy:

MoveMens kent een Academy, een opleidings-

instituut voor ondernemers in beweging.

MoveMens Event:

MoveMens organiseert jaarlijks een event.

Op een exclusieve locatie wordt dan een dag

georganiseerd voor relaties van MoveMens.

In het voorjaar van 2013 organiseerde zij de

MoveMens Experience.

Social Media

Volg MoveMens op

www.twitter.com/movemens

www.linkedIn/companies/movemens

58

C o m p l e t e p r a k t i j k s o f t w a r e v o o r d e f y s i o t h e r a p e u t

Op de website treft u tevensuitgebreide productinformatie

voor uw praktijk:www.intramed.nl

“We hebben nooit geweten dat Intramed zo compleet is”.

Met Intramed PLUS een volledig EPD

Gegevens meenemenIntramed levert uiterst overzichtelijke, efficiënte en betaalbare software voor de zorg. Software die inmiddels meer dan 19.000 professionele (para)medici ondersteunt in hun dagelijkse bedrijfsvoering. Altijd up-to-date en met de zekerheid van alleen de allerbeste support door mensen die het pakket door en door kennen.

Een greep uit de basisfunctionaliteiten van Intramed:

Noordkade 942741 GA Waddinxveen

T 0182 62 11 07 F 0182 62 11 99

info@intramed.nl

BedanktIntramed!

7���(��������(������������

+��-�.����/�� ������"���"��:�������;����"��.�����<�&��"�&�����$������&�����<�$����������������<��"�&���+��-�.����/����������$��"'���������&����=;���� ����������>�� �::��'������$���������"�&����.�����&��"�"������&��������?���&�����=��&����"��"��$$$� ��<�.����������=:����#�*�����

7���(��������(������������

+��-�.����/�� ������"���"��:�������;����"��.�����<�&��"�&�����$������&�����<�$����������������<��"�&���+��-�.����/����������$��"'���������&����=;���� ����������>�� �::��'������$���������"�&����.�����&��"�"������&��������?���&�����=��&����"��"��$$$� ��<�.����������=:����#�*�����