1

JAARVERSLAG 2018

Raalte

Luttenberg

Heeten

Twello

Terwolde

Wilp

Holten

Deventer

DiepenveenSchalkhaar

Epse

Haarle

Gorssel

Olst

Markelo

Wesepe

Bathmen

2

Voorwoord

2018 is voor de HCDO in veel opzichten een goed jaar geweest. De jaarcijfers zijn goed, en het team heeft met veel plezier en inzet gewerkt. Het lukt steeds beter om de ervaren urgenties van huisartsen op de regionale agenda te plaatsen. Dat is ook nodig omdat het duidelijk is dat met de veranderingen in de zorg, de druk in de wijk verder toeneemt. Huisartsen voelen die druk, in het bijzonder op de Spoedpost. Niet alleen de huisartsen, maar zeker ook het ondersteunend personeel ervaart die druk. De toenemende zorgvraag speelt daarin feitelijk nog een beperkte rol. Veel meer wordt de krapte op de arbeidsmarkt gevoeld, waardoor men het afgelopen jaar continu met net te weinig mensen het rooster moest vullen. We zoeken dan ook volop naar creatieve oplossingen, bijvoorbeeld door een nauwe samenwerking met de GGZ, verpleeg- en verzorgingshuizen en de thuiszorg. In het najaar van 2019 hopen we vanuit de GGZ gebruik te kunnen maken van een GGZ-centralist. Daarnaast starten we met de opleiding van drie PhysicianAssistants. In tegenstelling tot zorgen over de Spoedpost, waren er in 2018 hoogtepunten in de ondersteuning van de praktijken. Allereerst de vernieuwing van het driejarig contract voor de dagpraktijken. Veel aandacht is gegeven aan de module ‘Meer tijd voor de patiënt’. Huisartsen hebben hiermee de mogelijkheid, om onder voorwaarden en in afstemming met Eno zorg te contracteren met meer spreekuurtijd en naar verwachting minder verwijzingen. Een bijzonder initiatief en landelijk een unieke ontwikkeling. Vanuit de nieuwe kijk op ketenzorg bied de G.L.I.M dag een nascholing die, met ondersteuning van de kaderartsen, huisartsen en POH’s, helpt om gezondheid en persoonlijke preventie als thema onder de aandacht te brengen. De focus op de vermindering van de regeldruk heeft geresulteerd in een driejaarlijkse accreditering van praktijken, die regionaal wordt begeleid. Om het geleverde werk beter te volgen en te analyseren zijn we in 2018 gestart met VIP. Na wat opstartperikelen is iedereen tevreden over de aanvullende mogelijkheden en is informatie beter met elkaar te vergelijken en te delen.De samenwerking met de regionale partners gaat naar wens. Er zijn verkennende gesprekken gestart en projecten afgerond. Zo is met het project ‘de juiste zorg op de juiste plek’ begonnen met een verpleegkundig specialist van de cardiologie voor complexe casuïstiek in de huisartsenpraktijk. De opkomst bij scholingen en events blijft, ondanks alle drukte, onverminderd hoog. Dat zegt misschien ook iets over het ervaren werkplezier. Tot slot hebben er een aantal veranderingen plaats gevonden op het kantoor met de komst van een nieuwe beleidsmedewerker Sophie ten Hove, en met Afke Bolt als nieuwe manager van de Spoedpost.

We zijn erg blij met het vooruitzicht, dat na veel en intensief overleg met het ziekenhuis de plannen voor de ‘vernieuwbouw’ klaar zijn en we eind 2019 onze nieuwe werkplek kunnen gaan gebruiken. Kortom; we blijven betrokken, effectief en efficiënt om met meer ruimte en dezelfde aandacht de regionale zorg verder te verbeteren voor huisartsen en hun patiënten.

Ine van Son en Lucas Fraza, directie HCDO

3

HCDO: de Coöperatie

Bestuur-Algemene Vergadering van AandeelhoudersHet bestuur van de coöperatie bestaat uit vier huisartsen. De coöperatie is enig aandeelhouder van het werkbedrijf, de Holding. Het bestuur treedt dan ook op in de rol van Algemene Vergadering van Aandeelhouders van de Holding.

Thema’s 2018Belangrijk thema voor de Coöperatie is de werkdruk die gevoeld wordt in de huisartsenzorg, zowel overdag als in de Avond-, Nacht- en Weekenduren en het daaraan gerelateerde werkplezier. Alle projecten die de HCDO onderneemt moeten dan ook bijdragen aan de quadruple aim: kwaliteit van zorg, ervaren gezondheid, kostenbeheersing én werkplezier.

Concreet voorbeeld hiervan is het project ‘Meer tijd voor de patiënt’ dat als module opgenomen is in het meerjaren-contract tussen ENO en de huisarts. Huisartsen krijgen de mogelijkheid om een dag per week een waarnemer extra in te huren en gaan tegelijkertijd bezig met projecten die meer tijd voor de patiënt opleveren.

Fonds AchterstandswijkenHet Fonds Achterstandswijken ontvangt gelden om te besteden aan projecten gericht op patiënten in achterstandswijken. De verantwoording hiervan wordt in het jaarverslag Fonds Achterstandswijken gedaan.

In de HCDO werken de huisartsen in de regio Deventer samen met als doel: zorgen dat de huisarts zorg kan leveren, zoals huisartsenzorg bedoeld is: dichtbij, persoonlijk en van goede kwaliteit.

LedenEind 2018 had de HCDO coöperatie 132 leden. Naast alle praktijk houdende huisartsen in de regio, 87 in totaal, zijn 45 waarnemend huisartsen lid van de HCDO (van de 56 die waarnemen op de Spoedpost). Vijf praktijkhouders zijn in 2018 gestopt met hun praktijk. De coöperatie heeft geen waarnemers zien vertrekken en er acht als lid verwelkomd. Bij de Spoedpost vertrokken vier waarnemers die geen HCDO lid waren.

4

HCDO: de Holding

Thema’s 2018De groei van de organisatie heeft als gevolg dat de huisvesting knelt. Er is veel energie gestoken in nieuwbouwplannen die passen bij de huidige én toekomstige HCDO. In 2019 moet de verbouwing worden gerealiseerd.

Het meerjarenbeleidsplan 2018-2020 is vastgesteld. Meer tijd voor de patiënt en werkplezier zijn de kernthema’s in het plan. Dit is bijvoorbeeld terug te zien in de volgende onderwerpen:• Van ziekte en zorg naar gezondheid en gedrag• Werkdrukvermindering op de Spoedpost• Ouderenzorg• Meer tijd voor de patiënt• ICT-innovaties

Op ICT-gebied zijn zowel met Pharmapartners (Huisartseninformatiesysteem) als met het Deventer Ziekenhuis (hardware, netwerk, kantoorsoftware en support) nieuwe meerjarige mantelovereenkomsten gesloten. 95% van de huisartsen maakt gebruik van deze dienstverleners. Hierdoor is er een grote eenvormigheid van ICT in de regio, waardoor de gegevensuitwisseling maximaal is, de huisarts ontzorgd kan worden én ICT-projecten relatief eenvoudig regionaal uitgevoerd kunnen worden.

De Holding is het werkbedrijf van de Coöperatie. De Holding kent een tweehoofdige directie. Een van de directieleden heeft een achtergrond als huisarts. De Raad van Commissarissen vervult naast haar toezichthoudende taak ook een waardevolle rol als klankbord voor de directie.

Raad van CommissarissenDe RvC heeft in 2018 vier keer vergaderd met de directie. Daarbij zijn o.a. de volgende onderwerpen aan de orde geweest: - Meerjarenbeleidsplan 2018-2020- Jaarplannen Holding en onderliggende bedrijven- Jaarrekening 2017 en Begroting 2019 - Regeling bezoldigingsmaxima- Contractering ENO 2019-2021- Wijziging managementstructuur Spoedpost- Informatiebeveiliging en voorbereiding AVG- Rapportages

De jaarlijkse gezamenlijke vergadering van RvC, bestuur en directie stond in het teken van het meerjarenbeleidsplan.

5

HCDO: Ketenorganisatie

De Ketenorganisatie faciliteert de aangesloten huisartsen in de organisatie, coördinatie en uitvoering van onderdelen van zorgprogramma’s betreffende diabetes (DM), astma-COPD en Cardiovasculair Risico management (CVRM). Daarnaast faciliteert de Ketenorganisatie de huisartsen bij gestructureerde ouderenzorg en GGZ.

In onderstaand overzicht vindt u het aantal patiënten dat in de verschillende zorgprogramma’s was opgenomen. Gelijk aan de maatschappelijke trend is het aantal diabetespatiënten toegenomen.Astma-COPD blijft nagenoeg gelijk. Bij CVRM is, zoals verwacht, de groei nu gestabiliseerd.

Samenwerking eerste- en tweede lijnIn 2018 heeft de DM-ketenzorg in de HCDO afscheid genomen van Roel Hoogma, die verantwoordelijk was voor de ondersteuning bij consultatie. Er is een samenwerking rondom consultatie en kennisuitwisseling opgestart met de internisten van het Deventer Ziekenhuis.

De bestaande samenwerking met de tweede lijn heeft verdere verdieping gekregen binnen de CVRM-zorg dankzij het project ‘Aan Tafel’. Hier is een project uit voortgekomen waar de Verpleegkundig Specialist Cardiologie van het DZ aanschuift bij praktijken om mee te kijken bij POH en huisarts. Patiënten binnen dit project zijn binnen de eerste lijn gebleven.

Kennisuitwisseling en ondersteuningIn 2018 is er een rondgang geweest van de kaderartsen en consulent CVRM langs alle HCDO-praktijken, waarbij de voortgang en kwaliteit van de CVRM-zorg is besproken op praktijkniveau. Deze intensieve methode leverde interessante inzichten op in scholingsbehoeften, ontwikkelingen op praktijkniveau en voelt als belangrijk moment in verdere samenwerking.

6

HCDO: Ketenorganisatie

Van Ziekte en Zorg naar Gezondheid en Gedrag (ZZ naar GG)Een gezonde, actieve leefstijl is voor alle patiënten, maar zeker voor patiënten met chronische aandoeningen, belangrijk voor een goede gezondheid. In 2018 is er binnen de HCDO op meerdere bijeenkomsten en binnen verschillende projecten aandacht aan besteed. Zo hebben tien praktijken meegedaan aan het project Bewegen op Recept, waarbij stappentellers succesvol zijn ingezet bij bepaalde patiëntgroepen. Daarnaast leggen we met de app Dokter Dichtbij en inzet van eHealth de mogelijkheid tot meer regie bij de patiënt.

Ook in de samenwerking met het sociaal domein is er veel gebeurd. In het voorjaar van 2018 is de Beweegmakelaar in onze regio geïntroduceerd: een schakel tussen medisch domein (ziekenhuis en huisarts) en sociaal domein (sport- en beweegaanbod), om de ervaren gezondheid van patiënten te verbeteren. Na een jaar beweegt minimaal 63% van de patiënten nog steeds structureel!Enkele praktijken in Deventer hebben geëxperimenteerd met de samenwerking met een maatschappelijk werker binnen hun praktijk. Dit is als heel positief ervaren en heeft geleid tot het project ‘Waar is Wally?’, waarbij de HCDO met gemeenten in gesprek gaat om één vaste contactpersoon per huisartsenpraktijk aan te stellen voor de samenwerking met het sociaal wijkteam.

Regio Salland RookvrijRoken heeft een grote, negatieve invloed op het ziekteverloop bij alle patiënten, maar zeker ook bij patiënten binnen de ketenzorg. In 2018 heeft de HCDO verder gewerkt aan een rookvrij Salland. Zo hebben vrijwel alle POH-S een specialistische scholing SMR van vier dagdelen gevolgd. De scholing werd gemiddeld met een negen beoordeeld en is een samenwerking van Tactus, Eno en HCDO. Er zijn succesvolle, volledig Turkstalige voorlichtingsbijeenkomstengeorganiseerd in samenwerking met Care Zorg & Welzijn, Eno en HCDO. Speciale dank aan kaderarts Judith Vermeulen en huisarts Emel Bicer die samen de voorlichting hebben voorbereid en gegeven.Ook heeft de HCDO, in samenwerking met Tactus, de Beweeg-makelaar en Eno, gewerkt aan een algemene voorlichtings-bijeenkomst voor rokers.

7

HCDO: Ketenorganisatie

Van Vinken naar VonkenIn 2018 is gekozen voor een nieuw ketenzorginformatiesysteem ‘VIP Live’, met als uitgangspunt dat er wordt gewerkt vanuit een bronsysteem: het HIS. Ook biedt VIP Live interessante perspectieven voor data-analyse binnen het HIS. In Q4 vond de overgang plaats van Caresharing naar VIP Live.

De verplichte scholingsavonden zijn gecomprimeerd naar één avond per jaar (Ketencarrousel) waarin volgens het TED-talk principe de scholing per zorgketen in 20-30 minuten wordt gegeven. De kaderartsen en consulenten hebben hiertoe een TED-training gevolgd bij een communicatie-expert. De benchmark is gedigitaliseerd, wat betekent dat huisartsen middels enkele vragen zelf reflecteren op de ketenzorgindicatoren van hun praktijk. Indien nodig of gewenst, geven de kaderartsen hier vervolgens feedback op.

De intervisiecyclus voor de POH-S is naar tevredenheid in 2018 voortgezetonder begeleiding van een externe trainer. Doel is kwaliteitsverbetering en uitwisseling van ervaring.

De ketenzorg heeft in 2018 voor het eerst de Gezondheid Leefstijl Inspiratie Motivatie (G.L.I.M.)-dag georganiseerd voor alle medewerkers in de huisartsenpraktijk. Tijdens deze scholing was er veel ruimte voor inspiratie en motivatie van de zorgverlener, het team en de patiënt. Sprekers waren dit jaar afkomstig uit de topsportwereld. Wegens groot succes wordt er in 2019 opnieuw een G.L.I.M.-dag georganiseerd.

OuderenzorgInmiddels zijn ruim dertig praktijken aangesloten op de module gestructureerde ouderenzorg. In 2018 is met Eno de Advanced Care Planning (ACP)-module afgesproken. Doel van deze module is meer bekendheid bij hulpverleners over de wensen van de patiënt over de zorg in de laatste fase van hun leven. Hierdoor kan adequatere inzet van ambulancezorg, zorg in ANW-uren en ziekenhuis- en verpleeghuiszorg plaatsvinden.

GGZIn 2018 zijn steeds meer POH-GGZ in eigen dienst van huisartsen gekomen. Dit past binnen de ontwikkeling dat uitlenende organisaties het steeds lastiger vinden om kostendekkend te werken en personeel te vinden. De HCDO ondersteunt de POH-GGZ door op structurele basis 3-4x per jaar bijeenkomsten te organiseren voor de POH-GGZ in onze regio. De HCDO heeft in 2018 de netwerkbijeenkomsten GGZ verder gecontinueerd en uiteindelijk omgevormd naar het Regionaal Platform GGZ. Hiermee is de regionale samenwerking verstevigd en blijft er gesprek over belangrijke (knellende) zaken in de GGZ in onze regio. In het najaar van 2018 is in Deventer op structurele wijze een doorstart gemaakt (na een eerdere pilot) met de inzet van jeugdconsulenten. Deze jeugdconsulenten, gedetacheerd vanuit jggz-instellingen, zijn beschikbaar voor diagnostiek, consultatie en voor korte begeleidingscontacten met jeugdige patiënten.

8

HCDO: de Spoedpost

De Spoedpost Huisartsenzorg verzorgt de spoedeisende huisartsenzorg buiten kantoortijden. Dit gebeurt in samenwerking met de SEH van het Deventer Ziekenhuis vanuit de Spoedpost Deventer.

Algemeen

Ter vermindering van de werkdruk van de huisartsen is besloten om taakherschikking in te gaan zetten in de vorm van een Physician Assistant (PA) op de huisartsenpost. De voorbereidingen voor het werven en opleiden van PA zijn in 2018 gestart. In samenwerking met enkele huisartsenpraktijken en de HAN (Hogeschool Arnhem en Nijmegen) starten we in september 2019 met de opleiding van drie PA’s op de Spoedpost.

In 2018 is de Spoedpost NPA gecertificeerd. Het kwaliteits-managementsysteem van de Spoedpost voldoet hiermee aan de normen die de NPA stelt aan huisartsenposten.

Samen met Dimence en de huisartsenposten in het werkgebied van Dimence (Almelo en Zwolle), zijn we gestart met een project om een GGZ-centralist van Dimence op de huisartsenpost te detacheren. Deze GGZ-centralist zou mooi te combineren zijn met die van GGZ-triagist, zoals omschreven in de Generieke module acute psychiatrie die in 2018 werd gepubliceerd. Uiteindelijk werd deze module ingetrokken, waardoor financiering van de GGZ-triagist weer onzeker werd. Deze ontwikkeling leidde tot vertraging van het project, maar in de loop van 2019 hopen we toch te kunnen starten met een GGZ-centralist op de Spoedpost.

In tegenstelling tot 2017, waarin geen enkele triagist afscheid heeft genomen van de Spoedpost, is er in de eerste helft van 2018 een relatief groot verloop geweest onder de triagisten. Deels betrof dit natuurlijk verloop, maar voor enkele medewerkers was ontevredenheid over de organisatie en werkdruk reden voor vertrek. Vanaf eind 2017 zijn er meerdere veranderingen doorgevoerd om het werkplezier te verhogen en de werkdruk te verminderen. Om er enkele te noemen: introductie omloopassistente, andere routering overleglijn en telefoontjes apotheek, minder administratieve handelingen door triagist, betere ondersteuning spreekuurplanning in Hapicom, andere vorm werkoverleg, aangepaste roostering van achterwacht in weekend en vakantie, veel wervingsactiviteiten, meer co-assistenten als junior-triagist, verdere uitwerking van de mogelijkheden van een GGZ-centralist, start verkenning mogelijkheden van een VVT-centralist, meer aandacht voor communicatie vanuit managers en tot slot een wijziging in de managementstructuur. In lijn met de overige organisatieonderdelen van de HCDO zijn, in plaats van de twee locatiemanagers, een manager Spoedpost aangesteld én drie meewerkend coördinatoren. Zij zijn als direct leidinggevenden nu meer direct op de werkvloer aanwezig. Eind 2018 was de formatie weer op sterkte, maar door interne ontwikkelingen, een relatief grote groep nieuwe, minder ervaren triagisten, en het gebruik van de terugbelfaciliteit TeleQ, was de gemiddelde telefonische wachttijd voor patiënten langer dan gewenst.

9

HCDO: de Spoedpost Verrichtingen

Ten opzichte van 2017 is er een stijging in de verrichtingen (3,8%, inclusief de verrichtingen tussen 17:00 en 18:00 op weekdagen). De stijging zit vooral in de telefonische consulten (+9,2%). Het aantal visites is nog weer licht gedaald en het aantal consulten is vergelijkbaar met 2017. Gemiddeld bezochten maandelijks ruim 250 zelfverwijzers de Spoedpost. Dit zijn er meer dan in de afgelopen vier jaar (gemiddeld 200/maand). Mogelijk dat de langere wachttijden aan de telefoon hiervan één van de oorzaken is.

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Aantal verrichtingen per jaar

visite

consult

tel.consult

HCDO: de Spoedpost Kwaliteit

Indicatoren 2016 2017 2018 Norm

Spoedlijn < 30 seconden

98% 99% 99%Spoedtelefoontjes moeten binnen 30 sec worden opgenomen Norm = 98% binnen 30 seconden

Niet spoed< 2 minuten

54% 64% 43%

43% van de patiënten die gekozen hebben te wachten heeft binnen 2 minuten een triagist aan de telefoon. De overige patiënten kiezen voor een terugbelafspraak. Norm = 75% binnen 2 minuten

Niet spoed<10 minuten

92% 95% 85%

85% van de patiënten die ervoorgekozen hebben te wachten heeft binnen 10 minuten een triagist aan de telefoon.De overige patiënten kiezen voor een terugbelafspraak.Norm = 98% binnen 10 minuten

U1 < 20 minutenU1 < 30 minuten

61%100%

77%100%

82%100%

Norm = 90% binnen 20 minutenNorm = 98% binnen 30 minuten

U2 < 60 minuten - 91%Bij 91% van de visites is de huisarts binnen een uur bij de patiëntNorm = 100% binnen 60 minuten

Autorisatie< 60 minuten

89% 88% 86%

Gemiddeld duurt het 30 minuten voor een advies geautoriseerd is door een huisarts.Norm = 90% binnen 60 minuten

11

HCDO: de Spoedpost Klachten, calamiteiten en incidenten

2016 2017 2018 Verbetermaatregelen naar aanleiding van klachten, calamiteiten en/of incidenten

KlachtenWanneer een patiënt of diens vertegenwoordiger niet tevreden is over de geleverde zorg dan is er de mogelijkheid om een klacht in te dienen.

39 51 66

• In 2018 is het bespreken van calamiteiten en incidenten vast onderdeel geworden van de nieuwsbrief. Casussen waarbij het delen van de bevindingen belangrijk is voor alle huisartsen worden door de klachtenfunctionaris/calamiteiten- en incidentencoördinator in de nieuwbrief beschreven.

• Er is geen algehele rode draad op te maken uit de onderzochte calamiteiten. Belangrijkste verbeterpunten: individuele leerpunten, registratie in het dossier door de triagist.

• Bij patiënten is niet altijd duidelijk dat op een spoedpost de hoger urgente patiënten voorgaan (klachten over wachttijden). Informatievoorziening aan patiënten moet worden verbeterd.

CalamiteitenEen niet beoogde of onverwachte gebeurtenis die betrekking heeft op de kwaliteit van zorg en die tot de dood of een ernstig schadelijk gevolg voor de patiënt heeft geleid.

4 6 7

IncidentenEen niet beoogde of onverwachte gebeurtenis, die betrekking heeft op de kwaliteit van zorg en heeft geleid, had kunnen leiden of zou kunnen leiden tot schade bij de patiënt

26 30 12

12

HCDO: Kwaliteit en ondersteuning

Kwaliteit en Ondersteuning (K&O) houdt zich bezig met regionaal kwaliteitsbeleid, scholing, (transmurale) werkafspraken, beleidsvorming met regionale partners en ICT. K&O staat zowel ten dienste van de huisartsenpraktijken als de huisartsenpost en de ketenorganisatie. Binnen K&O zijn diverse commissies actief waarbij drie hoofdactiviteiten te onderscheiden zijn: deskundigheidsbevordering, (regio brede) kwaliteitsprojecten in de dagpraktijken en ICT.

Thema’s 2018In 2018 is veel aandacht besteed aan privacy en informatie-beveiliging. De HCDO heeft een abonnement afgesloten bij de Stichting Privacyzorg voor de Spoedpost en de huisartsen van de HCDO. In 2018 zijn de registers op orde gebracht en waar nodig zijn nog verwerkersovereenkomsten afgesloten. Inhoudelijk was bewustwording bij het personeel het belangrijkste speerpunt.

Er is een programma ontwikkeld voor het houden van spiegelgesprekken met patiënten onder begeleiding van een externe gespreksleider. De ervaringen van de pilot-praktijken waren positief waarna een format beschikbaar is gesteld aan alle praktijken van de HCDO.

Een aantal huisartsen in de regio heeft kennisgemaakt met ‘De Ochtendspits’. Dit is een kennistoets waarbij de huisarts wekelijks via de mail een medische vraag ontvangt. Na beantwoording wordt gelijk uitleg en achtergrondinformatie over het onderwerp gegeven. Inmiddels is De Ochtendspits uitgerold over de gehele regio.

DeskundigheidsbevorderingDe WDH en de WDA verzorgen scholing voor huisartsen en ondersteunend personeel in de huisartsenpraktijken. Een greep uit de onderwerpen voor huisartsen: laaggeletterden, praktijk-organisatie spoedzorg kwetsbare ouderen en laboratorium-diagnostiek. Voor de doktersassistentes: SOA en gynaecologie, longklachten en kinder- en ouderenmishandeling.

Bij de triagisten van de huisartsenpost zijn naast de vaste jaarlijkse scholingen de volgende onderwerpen aan de orde geweest: gebruik en toepassen van huidlijm, fysieke triage, triage en gesprekstechniek, NTS en ABCDE. Daarnaast heeft een deel van de triagisten het NTS-triagecongres bezocht.

Tot slot is voor de gehele HCDO het ICT-event georganiseerd.

13

HCDO: Personeel

De triagisten en locatiemanagers van de Spoedpost zijn in dienst van de Spoedpost. Het overige personeel is in dienst bij de Holding en kan voor meerdere BV’s worden ingezet. In het organogram is te zien hoe de organisatie is vormgegeven.

Eind 2018 had Spoedpost Deventer 29 triagisten in dienst en drie meewerkend coördinatoren. Na jaren van gering verloop is er in 2018 een groot verloop geweest van 15 triagisten (waarvan vijf co-assistenten die hun studie weer elders voortzetten). Redenen zijn vaak een wijziging van het dienstverband bij de tweede werkgever, een andere baan en ook toenemende werkdruk speelde een rol.

Er zijn 16 nieuwe triagisten gestart in 2018 (waarvan vier junior-triagisten/co-assistenten) die allen deelnamen aan de triage-opleiding. In 2018 is, in overleg met de OR, een nieuwe managementstructuur bij de Spoedpost geïmplementeerd: er zijn een manager Spoedpost en drie meewerkend coördinatoren benoemd, zodat zij dichter bij het team staan en contact eenvoudig is omdat zij ook meewerken met de triage-diensten.

Personeel 2018

Holding25 medewerkers, 10,83 fte

Spoedpost33 medewerkers (triagisten en locatiemanagers), 11,03 fte

ScholingenDe Spoedpost zet zich actief in om de kwaliteit van de geleverde zorg te waarborgen. De triagisten hebben in 2018 daartoe de volgende nascholingen gevolgd: o.a. Denken in urgenties en toestandsbeelden, samenwerking huisarts/triagist, fysieke triage en medische handelingen.

Het landelijk tekort aan doktersassistenten en triagisten is een punt van aandacht. De Spoedpost spant zich in om het aantal stageplaatsen te verhogen in de regio Deventer, kwaliteit van het onderwijs te verbeteren en het aantrekkelijk blijven als werkgever. In 2019 wordt dit arbeidsmarktplan verder vormgegeven.

14

HCDO: Personeel

Verzuim (excl. zwangerschap)

2016 2017 2018

Holding

Verzuimpercentage(incl. langdurig zieken)

10,12% 1,46% 4,14%

Verzuimfrequentie 0,27 0,05 0,50

Spoedpost

Verzuimpercentage(incl langdurig zieken)

3,67% 3,37% 10,91%

Verzuimfrequentie 0,74 0,4 1,41

ZiekteverzuimIn 2018 heeft de Spoedpost een hoog verzuimpercentage gehad van 10,03%. Dit is met name veroorzaakt door enkele medewerkers die medisch langdurig verzuim hadden: 8,04% ( langer dan 42 dagen). Het frequente korte verzuim is juist laag en slechts 2%. De meldingsfrequentie is 1,41.

Secretariaat

P&O en salarisadministratie

Raad van commissarissen

Kwaliteitsfunctionaris

Toezichthouder/ AvA

Ingehuurd extern

Personeel Holding of onderliggende BV’s

Commissies samengesteld uit

huisartsen en medewerkers,

spoedpost en/of huisartsenpraktijk

Controller

Financieel administratief medewerkers

HCDO: Organogram

Coöperatiebestuur

Directie

Manager kwaliteit en ondersteuning

Klachtenfunctionaris

Kwaliteitscie, calamiteitencie, WDH en bijbehorende

scholingscie’s

Manager Ketenzorg en innovatie

ICT-cie

Kaderartsen ConsulentenTriagisten

Meewerkend coördinatoren

Manager Spoedpost

applicatiebeheerderKwaliteits werkgroep

HAP

Projectleider praktijkmanagement

16

HCDO: Jaarrekening en resultatenrekening

HCDO | www.hcdo.nl | info@hcdo.nl |0570 - 501 770 |Nico Bolkesteinlaan 75,7416 SE DEVENTER