Inleiding: verrijkt kadaster, cijfermateriaal, status praesens

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEUFOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU

De planning van het medisch aanbod: verrijkt kadaster, cijfermateriaal, status praesens

Cel Planningscommissie

Brigitte Velkeniers

MD PhD

Voorzitter planningscommissie

Vergadering Koninklijke Academie

voor Geneeskunde van België

FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU

Waarom workforce plannen ?

•Professionelen in voldoende kwantiteit en kwalitatief goed

•Overaanbod riskeert kwaliteit van de gezondheidszorg te verlagen door onvoldoende praktijkervaring

Verzekeren kwaliteitvan de zorg

• Verbruik mogelijk geïnduceerd door overaanbod

Uitgaven in de gezondheidszorg onder

controle houden

• Geografische onevenwichten

• Sectoriële onevenwichten

• Onevenwichten van bepaalde specialiteiten binnen een groep van gezondheidsberoepen

• Onevenwicht door internationale mobiliteit

• Onevenwicht door demografische evolutie van de bevolking

Onevenwichtenopsporen en corrigeren

2


De activiteiten van de Planningscommissie zijn tot nog toe vooral

gericht op :

geneeskunde

tandheelkunde

kinesitherapie

verpleegkunde

vroedvrouwen


Het contingent professionelen in de gezondheidszorg

QUOTA

Regeling toegang

• artsen (artsen entandartsen)

• Uitoefening zelfstandigberoep(kinesitherapeuten)

Federalebevoegdheid

(Volksgezondheid): norm

Gemeenschaps

bevoegdheid

(onderwijs): subquotaen maatregelen

Diverse normen van toelating:

• Vlaamse Gemeenschap: toelatingsexamen voor de start van de studies geneeskunde en tandartsen

• Franstalige gemeenschap: examen datniet bindend is voor de toegang van de studies. Orientatieproef op het eindvan het eerst semester van het eerstejaar.Concours op het einde eerste jaar

Regeling:

• Aantal nieuweprofessionelen die toegang hebben op de arbeidsmarkt ( sector gezondheidszorg)

4


5De Planningscommissie Medisch Aanbod

PlanCAD :

Verrijkt Kadaster Gezondheidszorgberoepen

-

De uitgangssituatie

Aurélie Somer & Pieter-Jan Miermans

Cel Planning Aanbod Gezondheidszorgberoepen

FOD VVVL


Gegevenskoppeling

Kruispuntbank: bundeling & anonymisering

DATAWAREHOUSE Arbeidsmarkt &

Sociale Bescherming: activiteit werknemers

/ andere statuten

KADASTER: gegevens van de erkende beroeps-

beoefenaars

RIZIV: gegevensover de activiteit

in het kader van de ziekteverzekering

6


Geselecteerde gegevens

Kadaster

• Diploma (Type & taal)

• Erkenning, Visum

• Leeftijd & Geslacht

• Nationaliteit

• …

RIZIV

• Profiel-gegevensNomenclatuur

• Aantal prestaties

• Forfait, …

• Prestaties naartype

• …

Datawarehouse

AM & SB

• Professionelestatus

• Sector werkgever(NACE)

• Voltijdsequivalenten

• Arrondissement van tewerkstelling

• …

7


8 Voorbeeld van Gekoppelde gegevens

Kadaster RSZ RIZIV RSVZ

ID

ANON. Leeft. Geslacht Arr.

Arbeids-

volume in

VTE

Sector

Werkgever

Aantal

prest.

Comp.

code

Categ.

ZST.

1 25-29 M Namen / / 3000 014 Hoofd-

beroep

2 35-39 V Genk / / 0 179 /

3 45-49 M Brugge / / 0 / /

4 30-34 M Huy 0.45 Gezondh. 2000 186 Bijberoep

5 50-54 V Brussel 0.55 Industrie 0 / /

… .. .. .. .. .. .. .. ..


Mogelijkheden PlanCAD

Informatie over :

Activiteitsgraad van verschillende workforce-

segmenten

VTE-volumes en gemiddeldes

Geografische spreiding van aanbod

Evoluties periode 2004-2012

Analyses van activiteit naar nationaliteit, leeftijd,

geslacht, arrondissement

9


10


Kaart 2 : Het aantal beroepsbeoefenaars dat woonachtig is in het arrondissement

met minstens 500 prestaties binnen het RIZIV per 10.000

inwoners.11


Kaart 4 geeft geen dichtheid weer, maar het gemiddeld gepresteerde VTE in het

RIZIV-kader weer van de personen die de gehanteerde

minimale RIZIV activiteitsdrempel halen (minstens 500 RIZIV-prestaties).12

Het gemiddelde VTE gepresteerd in het

kader van het RIZIV bedraagt 0,72 VTE.

Dit cijfer varieert in de verschillende

gewesten van België:

0,90 in het Vlaamse Gewest. 0,64 in Wallonië

0,38 in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest


Kaart 3 : het aantal gepresteerde VTEs in het kader van het RIZIV door de

beroepsbeoefenaars die woonachtig zijn in het arrondissement

per 10.000 inwoners13


Leeftijdspiramide huisartsen14


Problemen

De verdeling per leeftijd van de actieven is

zorgwekkend: zo zijn 9,9% van de actieven ouder dan

65 jaar en is de meerderheid van de actieven (62,0%)

tussen 45 en 64 jaar.

De groep jonger dan 45 jaar is goed voor 28,1% van de

totale arbeidskrachten

15


16


17


“Workforce planning”Supply of health workers

18

•Graduates from medical education

•Foreign-trained health professionals who immigrate

•People returning to work in the health sector after a temporary exit

Inflows

•Headcounts or full-time equivalents (FTE).

• FTE is a better measure of the supply of the stock of health workers :adjusts for working hours and part-time work

Stock •People who leave the health sector to work in other sectors

•People who leave the workforce

•Health professionals who emigrate

•Retirement

•Mortality

Outflows


Different health service

delivery models (which

may influence workforce

requirements in primary

care, hospitals and long-

term care)Morbidity (or Epidemiology)

Health service utilisation

(or health care needs in

approaches that use a

broader approach to

measuring demand)

Economic growth and related

growth in health spending (which

will influence the ability to pay for

health services from public or

private sources).

Demography

“Workforce planning” :Demand for health workers


Demand for health workers

While future demographic changes are known with a

high degree of certainty, all the other drivers of future

demand involve a much higher degree of uncertainty

and they are also all interrelated.

20


Mathematisch model voor toekomstprojectie

• Basis model: geen alternatieve scenario’s ( supply projection)

• Geavanceerd model in ontwikkeling: houdt rekening met

verandering praktijk, werkuren, aantrekkelijkheid beroep,

financiering, case mix en taakdelegatie (gebaseerd oa op

kwalitatief onderzoek, zie Delphi rounds)

21


22


Basisscenario23


Gegevens die het model voeden

De samenstelling en evolutie van de bevolking (StatBel /

Planbureau)

Cijfers van ingeschreven studenten/afgestudeerden (

Universiteiten/Gemeenschappen)

Gegevens over het verbruik binnen de gezondheidszorg (RIZIV,..)

…

! Voornaamste bron: Kadaster van de professionelen binnen de

gezondheidssector

MAAR DIT IS ONVOLDOENDE…..

24


Voorbeeld projectie basisscenario25


26


Knelpunt specialiteiten

Huisarts-specialisten

Psychiatrie

Oftalmologie

NKO

Reumatologie

Anatomo-pathologie

Nefrologie

Pediatrie

Radiotherapie-oncologie

27


Conclusies basisscenario’s

• De specialismen die recent zijn en waar er dus nood is aan

nieuwe artsen: geriatrie, urgentie-geneeskunde en medische

oncologie

• De specialismen die gestimuleerd moeten worden op basis van

geobserveerde trends: huisartsgeneeskunde, oftalmologie, keel-

neus en oren, reumatologie, pathologische anatomie en

psychiatrie

• De specialismen die gelimiteerd moeten worden op basis van de

geobserveerde projecties: pediatrie en radiotherapie-oncologie.

Daarenboven dienen de aantallen voor radiodiagnose, heelkunde

en gynaecologie-verloskunde beperkt te worden , gezien de

beperkte vraag op de markt ( saturatie beschikbare plaatsen ,

delegatie van taken)

28


Oplossingen

• Visibiliteit in de curricula

• Subquota ( minimale of maximale?)

• Nomenclatuur van bepaalde specialiteiten

• Penibiliteit van het beroep ( ondersteuning van de praktijk?,

wachtdienst)

• Aantal opleidingsplaatsen in bepaalde specialiteiten

• Financiering van faculteiten koppelen aan bepaalde

specialiteiten (Maurice Einhorm ,18/04/2016)

29


Bedankt voor uw aandachthttp://www.health.belgium.be/hwf

[email protected]

Cel Planning Aanbod Gezondheidszorgberoepen

FOD VVVL

30

Met dank aan Mevrouw Aurélie Somers en

Mijnheer Pieter Jan Miermans voor de steun bij de presentatie

mailto:[email protected]

Inleiding: verrijkt kadaster, cijfermateriaal, status praesens

Documents

Transcript of Inleiding: verrijkt kadaster, cijfermateriaal, status praesens