C7 VJ - Hematologie

1

HEMATOLOGIE C7

Introductiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten

versie augustus 2018

C7 VJ - Hematologie

2

Welkom Het team van de afdeling C7 heet je van harte welkom. Wij zullen ons best doen opdat jij je zo snel mogelijk thuis voelt in onze groep. Deze brochure biedt je een eerste kennismaking met onze afdeling. Op de volgende pagina’s vind je een overzicht van de gebruiken, modaliteiten en afspraken zodat je je op een vlotte en aangename manier kan inwerken op onze dienst. Uiteraard staan niet alle details in deze brochure. Als je nog vragen hebt of meer informatie wenst, kan je altijd terecht bij iemand van ons team. Geef ons gerust een seintje, want jouw opvang en begeleiding behoren tot ons takenpakket. Er wordt niet van je verwacht om na 3 maanden reeds een perfecte hematologieverpleegkundige te zijn. Je krijgt bij ons de tijd om je te ontwikkelen, zodat ook jij je steentje kan bijdragen aan de kwalitatieve zorgverlening die we elke dag trachten te geven aan ONZE patiënten. We wensen je alvast veel werkgenot en veel succes!

Voornaamste stelregel: als je twijfelt, vraag dan hulp!

Dit doe je beter te vroeg dan te laat!

C7 VJ - Hematologie

3

INHOUDSTAFEL

1. Voorstelling van de afdeling p. 4

1.1. Locatie p. 4

1.2. Plaats binnen de organisatie p.4

1.3. Multidisciplinair team p. 4

1.4. Specialismen p. 7

1.5. Afdelingsopdrachten p. 8

2. Een dag op de afdeling p. 10

3. Procedures & protocollen p. 12

3.1. Medisch-verpleegkundige technieken p. 12

3.2. Klinische paden p. 15

3.3. Administratieve-organisatorische procedures p. 15

4. Patiëntenvoorlichting p. 16 Jessa Patiëntgericht! p. 17

5. Communicatie p. 18

5.1. Telefonie p. 18

5.2. ICT p. 18

5.3. Buizenpost p. 20

5.4. Mondelinge communicatie p. 21

5.5. Schriftelijke communicatie p. 21

5.6. Extra informatie p. 21

6. Personeelsinformatie p. 22

6.1. Arbeidsreglement p. 22

6.2. Uurrooster p. 22

6.3. Teambuilding p. 23

C7 VJ - Hematologie

4

1. VOORSTELLING VAN DE AFDELING C7

1.1. Locatie

Onze afdeling bevindt zich op de 7de verdieping in de C-vleugel op campus Virga Jesse, bruine pijl. 1.2. Plaats binnen de organisatie

De afdeling C7 maakt deel uit van de zorgcluster oncologie. Deze zorgcluster bestaat verder uit de volgende diensten: • Borstcentrum en gynaecologische oncologie (MDR) • Oncologie • Oncologie - Digestieve oncologie • Oncologie - Hematologie • Oncologie - Pneumologie • Oncologie - Radiotherapie • Palliatieve zorgen • Rectumkliniek Het ID-nummer van onze afdeling is 2252, de kostenplaats van onze afdeling is 2251. 1.3. Clustermanagement

Jan Bert Willems, zorgmanager Dr. Paul Bulens, medisch manager 1.4. Het multidisciplinair team

Artsen hematologie

Dr. Koen Theunissen, medisch diensthoofd Dr. Kristel Buvé Dr. Liesbet Lammertijn Dr. Nathalie Put Dr. Vincent Madoe Arts palliatieve zorg

Dr. Mark Desmet Dr. Birgit Wijgaerts Artsen radiotherapie

Dr. Ruth Alen Dr. Paul Bulens Dr. Marc Brosens Dr. Annelies Maes Dr. Leen Noé Dr. Katleen Verboven Hoofdverpleegkundige

Caroline Van Buggenhout

C7 VJ - Hematologie

5

Referentieverpleegkundigen Referentieverpleegkundigen Stagementoren Selina Baerts Sarah Leeten

Timmy Czekaj Jana Gielen Tessy Herteweg

Medicatiebeheer Carol Weltjens

Ziekenhuishygiëne Skills lab

Marieke Vranken Sarah Leeten

MVG Anja Claesen Monica Krol Debby Vaes

Wondzorg Nathalie Minten

Q-coach Ingrid Geuns Timmy Czekaj Leen Meuwissen Sarah Smets

Pijn Laura Dorissen

Mondzorg Ingrid Geuns Tessy Herteweg Laura Dorissen Sarah Leeten

Katheterzorg Jo Storms

EBMT Jo Storms

JACIE Alex Vandebeek

Procedures Checklists

Alex Vandebeek Monica Krol

Personeelskas Laura Dorissen Sarah Leeten

Verslag vergaderingen Monica Krol Jo Storms

Ergocoach Wenda Vandenameele

CPR Christel Altobello Voeding / Malnutritie Inge Houbrechts Vrijwilligers Inge Houbrechts

SP-Expert Christel Altobello Caroline Van Buggenhout

Nieuwe medewerkers Christel Altobello

Palliatieve zorg Carol Weltjens

GEMS Timmy Czekaj Caroline Van Buggenhout

Rampen Els Van Dorpe

C7 VJ - Hematologie

6

Stagebegeleiding

• PXL

• UCLL Andere medewerkers

• Sociaal Assistent

• Psychologe

• Palliatief support team

• Kinesist

• Diëtiste

• Physician Assistant

C7 VJ - Hematologie

7

1.4. Specialismen

Onze afdeling maakt deel uit van de groep inwendige geneeskunde, meer bepaald de zorggroep oncologie. We krijgen vooral te maken met acute problemen wat ons maakt tot een medium care unit. Oncologische patiënten Oncologische patiënten zijn patiënten met een maligne solide tumor. Op onze afdeling krijgen ze verzorging tijdens een langdurige neutropene fase (omgekeerde isolatie). Hematologische patiënten Hematologische patiënten krijgen te maken met aandoeningen in het bloed. Dit kan zowel benigne (bv. ITP, aplastische anemie) als maligne zijn (bv. leukemie).

Deze patiënten worden voor volgende behandelingen opgenomen: • intensieve chemotherapie, zie bundel ‘Behandelingen in de oncologie’ • perifere stamceltransplantatie • verzorging tijdens een langdurige neutropene fase (omgekeerde isolatie) • observatie • behandeling tijdens koortsepisoden Meest voorkomende onderzoeken De zware behandeling heeft heel wat effecten op belangrijke vitale organen. Daarom is het belangrijk voor de start van de therapie en gedurende de hele therapie de toestand van deze organen goed op te volgen

• Bloedname: voornamelijk controle van complet, formule van de witte bloedcellen, sedimentatie, pt, aptt, ionogram, nier- en leverfunctie, crp, aspergillus-Antigentiter, antibiotica dosages

• Beenmergpunctie/botboor • RX thorax • CT thorax • Longfunctiemeting • CT abdomen • Echo abdomen • Echo cardio • EKG • Urine midstream en 24u urinedebiet • Huidwissers • Biopsie en APO • PET-scan en botscan

C7 VJ - Hematologie

8

Meest voorkomende behandelingen De behandeling van kanker en bloedaandoeningen is een constant evoluerende wetenschap. Chirurgie, radiotherapie en chemotherapie worden zowel als monotherapie als combinatietherapie gebruikt naargelang de aandoening en prognose van de patiënt. De laatste jaren maken ook monoklonale antistoffen hun intrede in de behandeling van onder andere lymfomen, zie Mithras > PR.ME.13,V.2 Infusie van Mabthera. Verschillende patiënt- en tumorgebonden factoren bepalen of een behandeling curatief, adjuvant of palliatief is. Door de behandeling kan een patiënt in complete remissie (CR), partiële remissie (PR), stabillized disease (SD) raken. In sommige gevallen is de ziekte echter progressief (PD). In de bundel ’Behandelingen in de oncologie’ vind je een woordje uitleg over de verschillende vormen therapie en hun werking.

1.5. Afdelingsopdrachten Op de afdeling wordt er gewerkt volgens het systeem van teamverpleging. Werkinhoud Elk personeelslid is binnen haar/zijn beroepsbekwaamheid verantwoordelijk voor het totale zorgpakket dat aan de patiënt moet gegeven worden. Het kan hierbij zowel om een opname, een behandeling als een ontslag gaan. Om het beleid in deze verschillende patiëntenzorgperiodes eenvormig te laten verlopen en alzo de kwaliteit van de te bieden zorgen te verhogen, is een procedureboek samengesteld. In dit procedureboek staan tal van verzorgingen, technieken en afspraken beschreven. Neem het ter hand, maar niets belet je om aan je collega’s uitleg en ondersteuning te vragen. Naast al deze procedures en technieken is er ook het psychisch aspect, dat van groot belang is bij het omgaan met zieke mensen en hun familie. Werkverdeling • Het diensthoofd maakt elke dag de werkverdeling op voor de vroege en late dienst van de volgende

dag. • De vroegdienst omvat meestal 5 personeelsleden: hoofdverpleegkundige, 3 tot 4 verpleegkundigen,

eventueel aangevuld met een verzorgende en daggebonden vrijwilligers. • Tijdens het schooljaar doen studenten verpleegkunde van drie verschillende scholen stage op C7. Wij

bieden een kritisch, zeer studentvriendelijk leerklimaat aan, omdat we op deze manier met z’n allen mee instaan voor de kwaliteit van onze toekomstige collega’s.

• De niet–patiëntgebonden taken zijn aansluitend aan de patiëntenverzorging samen uit te voeren (bv. opruimen van vuil- en linnenzakken, reinigen en aanvullen van verzorgings- en medicijnkarren, opruimen van utility).

• De late dienst omvat steeds 3 verpleegkundigen: aan iedere kant één zoneverpleegkundige en op vrijdag, zaterdag en zondag een omloopverpleegkundige die aan beide ondersteuning moet bieden.

• De nachtdienst gebeurt door 2 verpleegkundigen. • De hoofdverpleegkundige tracht bij de werkverdeling zoveel mogelijk rekening te houden met een

continuïteit in de verzorging. Dit houdt in dat je enkele dagen na elkaar dezelfde kamers doet. De studenten verpleegkunde worden gekoppeld aan één verpleegkundige.

C7 VJ - Hematologie

9

2. EEN DAG OP DE AFDELING C7

Uur Taken

07u00 Briefing

07u30 Uitdelen van het ontbijt, hulp door daggebonden vrijwilligster Medicatiebedeling (gang en isolaties) Eventuele bijkomende bloednames op de gang Glycemiecontroles Invullen verpleegdossiers

08u00 Start verzorging op de gang en isolatie: parametercontrole (vitale parameters, symptoomcontrole, mictie, stoelgang,

gewicht, vochtbalans), zie mithras PR.VP.13 bloeddruk en PR.VP.58 SPO2 en PR.VP.14 vochtbalans

hulp bij ADL katheter en wondzorg …

08u30 afruimen

09u00 Briefing aan arts en coördinerend verpleegkundige

11u00 Medicatie nakijken en uitdelen Glycemiecontroles Vochtbalans Klaarzetten nachtmedicatie Aanvullen noodkast medicatie Vitale parameters controleren

12u00 Uitdelen middagmaal

12u00 Afruimen en uitdelen van koffie Lunchpauze verpleegkundige

14u00 Briefing namiddagshift

14u30 Namiddagshift: parametercontrole patiënten op de gang (idem ochtend 08u00) medicatie nakijken en uitdelen eventuele transfusies

Ochtendshift (gang): aanvullen en opruimen verzorgings-/linnenkar/SAS aanvullen verpleegkundige fiches voorbereiden opnames volgende dag

16u00 Glycemiecontroles

C7 VJ - Hematologie

10

Uur Taken

17u00 Uitdelen avondmaaltijden

17u30 Eetpauze verpleegkundigen

18u00 Afruimen

19u00 Medicatiebedeling patiënten en controle afwijkende parameters Voorbereidingen voor avondronde Laatste bestellingen van apotheek ophalen Eventueel onderhoudsdienst bellen

21u45 Briefing naar nachtdienst

22u00 Start nachtdienst, zie document ‘Taken in de nachtdienst’

Patiëntenoverdracht Gebeurt 3 x per dag mondeling en schriftelijk: • 07u00: van nachtdienst naar vroege dienst • 13u54: van vroege naar middagdienst • 21u45: van middagdienst naar nachtdienst Bezoekuren Op de afdeling C7 gelden de algemene bezoekuren van het ziekenhuis: • Vanaf 14u00 tot 20u00, met een strikte beperking van maximum 2 personen op de kamer. • De partner/vaste vertrouwenspersoon van de patiënt mag vanaf 09u00 op de kamer zijn. • Indien er meerdere personen aanwezig zijn, dienen zij buiten de afdeling te wachten en dient er een

onderlinge afspraak gemaakt te worden.

Je mag op een vriendelijke en correcte manier het bezoek onderbreken tijdens de doktersronde en de verpleegkundige activiteiten op de kamer.

Het kan eveneens gebeuren dat een patiënt aangeeft dat hij/zij wil dat er niet te veel en niet te lang bezoek komt. Om dit kenbaar te maken wordt een formulier met deze vermelding aan de buitenzijde van de kamer bevestigd.

C7 VJ - Hematologie

11

3. PROCEDURES & PROTOCOLLEN

3.1. Meest voorkomende medisch-verpleegkundige technieken • Parametercontrole • Bloedonderzoek • Hemocultuur • Glycemiecontrole • Infuus/hydratatie • Aanprikken poortsysteem • Urinestaal afnemen • EKG • Blaassondage plaatsen • Toedienen van bloed en bloedderivaten • Toedienen van zuurstof • Toedienen van stamcellen • Verzorgen Hickmankatheter

Verpleegkundige vaardigheden specifiek voor onze dienst

1. Omgekeerde isolatie Zie Zorgnet> procedures> zorg> ziekenhuishygiëne> isolatiemaatregelen > beschermende isolatie

2. Procedures bij centrale perfusie Op Zorgnet vind je procedures over de zorgen m.b.t. centrale katheters en poortkatheters gaande van verbandzorg, bloedname tot aandachtpunten i.v.m. het toedieningssysteem, zie procedures> zorg> verpleegkundige technieken> bloedsomloop>…

3. Procedures omtrent transfusie van bloedderivaten Het beenmerg van onze patiënten is zowel door hun ziekte als door de chemotherapie niet in staat om voldoende gezonde bloedcellen te maken. Dit leidt op termijn tot anemie en trombocytopenie. Een tekort aan rode bloedcellen (anemie) zorgt er onder andere voor dat patiënten zich moe voelen, kortademig en bleek zijn. Een tekort aan bloedplaatjes (trombocytopenie) heeft als gevolg dat patiënten hematomen en petechieën krijgen en sneller gaan bloeden of soms zelfs spontaan bloeden. Aan de hand van een dagelijkse bloedcontrole krijgen deze patiënten transfusies van deze belangrijke bestanddelen van het bloed. Sommige chemotherapeutica hebben ook een nadelig effect op de stollingsfactoren in het bloed. In deze gevallen wordt fresh frozen plasma toegediend. 3.1 Toediening van packed-cells (PCLA) Zie Zorgnet> procedures> zorg > verpleegkundige technieken> bloedsomloop> transfusie: toedienen van packed-cells.

C7 VJ - Hematologie

12

3.2 Toediening van bloedplaatjes (BP) Zie Zorgnet> procedures> zorg> verpleegkundige technieken> bloedsomloop> transfusie: toedienen van bloedplaatjes. 3.3 Toediening van fresh frozen plasma (FFP)

4. Perifere autologe stamceltherapie 4.1 Doel van de stamceltransplantatie Wanneer er bij een patiënt een kanker is vastgesteld, wordt er een bepaalde therapie ingesteld. Dit kan zowel heelkunde, radiotherapie als chemotherapie inhouden. Een combinatie van de drie is een andere mogelijkheid. In principe kan iedere soort kanker met chemotherapie behandeld worden, indien de dosis hoog genoeg is. Hier begint dan ook het probleem. Een zo hoge dosis die de patiënt zou kunnen genezen heeft als groot neveneffect dat de patiënt in volledige aplasie terecht komt waar hijzelf niet meer uitkomt. Het gevolg is dan dat hij door de neutropenie dodelijke infecties kan krijgen, door de trombopenie dodelijke bloedingen kan krijgen en hij gaat in een extreme toestand van anemie terecht komen waardoor er te weinig zuurstof in het bloed is, hetgeen de patiënt heel wat energie ontneemt. De patiënt zou dus kunnen sterven. Wanneer we nu stamcellen kunnen teruggeven op het moment dat de patiënt in deze aplastische periode is, kan het beenmerg zich zodanig herstellen dat de patiënt deze hoge dosis therapie kan overleven, met meer kans op genezing. Er blijven echter risico’s bestaan. De patiënt gaat nog steeds een periode van aplasie doormaken waarin hij infecties en bloedingen kan gaan doormaken. Daarom is het dan ook belangrijk dat er voldoende controle is en dat er op tijd antibiotica en bloedderivaten worden toegediend. Om de neutropene periode in te korten worden er aan de patiënt groeifactoren toegediend, op die manier wordt het risico op infecties verkleind. Belangrijk om te weten is dat niet de stamcellen de therapie zijn maar wel de chemotherapeutica. Wel is het zo dat de therapie niet mogelijk zou zijn zonder stamceltransplantatie, m.a.w., de stamceltransplantatie vormt slechts een deel van de hele, langdurige therapie.

4.2 Mobilisatie van perifere stamcellen Zie mithras PR.VP.1,V.1

4.3 Infusie van progenitorcellen (stamcellen) Zie mithras PR.VP.5.V.3

Aandachtspunten Nevenwerkingen chemotherapeutica Omdat chemo weinig specifiek is, worden tal van organen getroffen door nadelige effecten van deze middelen. Dit bezorgt de patiënt heel wat vervelende nevenwerkingen. Enkele van de voornaamste nevenwerkingen zijn: nausea, koorts, alopecia, diarree,…

In Mithras vind je informatie terug over: • Diarree: mithras> PR.VP.28 • Obstipatie: mithras> PR.VP.27 • Dyspnoe: mithras> PR.VP.17 • Mucositis: mithras> PR.VP.44 • Koorts: mithras> PR.VP.16

Ook via Zorgnet> clusterinfo > oncologie> neveneffecten chemo vind je een woordje uitleg over de verschillende nevenwerkingen.

C7 VJ - Hematologie

13

Urgenties

Omwille van de zware belasting van de chemo wordt op onze dienst een strikte parametercontrole uitgevoerd bij de patiënten. Het is erg belangrijk om deze parameters goed te interpreteren om gevaarlijke complicaties te voorkomen en vroeg op te sporen. In de bundel ‘Urgenties op een verpleegafdeling’ vind je een korte uitleg over de voornaamste complicaties. Cardiopulmonaire urgenties, sepsis, longembolie, bloedingen, intestinale bloedingen, transfusiereacties, tumorlysis syndroom, dwarslaesie, intestinale obstructie en anafylaxie komen aan bod.

Ook op mithras vind je over enkele complicaties een woordje uitleg: • Diep veneuze trombose: mithras> PR. VP.29 • Tumorlsysis: mithras> PR.VP.25 • VOD: mithras PR.MP.14

Psychosociale vaardigheden Een behandeling met chemotherapie is een veelomvattende en ingrijpende behandeling met implicaties op fysisch, psychisch, financieel en sociaal vlak. Naast de vragen en beperkingen, inherent aan een levensbedreigende ziekte, wordt de patiënt ook geconfronteerd met een isolement van de buitenwereld. Hij is minder betrokken bij wat er in zijn omgeving gebeurt: de dagdagelijkse problemen in zijn gezin en zijn familiekring worden hem niet meegedeeld om hem te sparen. Zijn rol in het gezin en het beroepsleven wordt tijdelijk ingeruild voor de rol van patiënt. Door deze isolatie voelt de patiënt zich eerder eenzaam, en is hij afhankelijk van het behandelend team en van enkelen uit zijn directe omgeving. Bepaalde familieleden en vrienden zullen niet meer zo snel geneigd zijn om een bezoek te brengen. De onwennigheid en de angstdrempel zijn te groot. Bovendien worden de familieleden en vrienden die op bezoek komen, niet enkel geconfronteerd met de aanblik van hun patiënt, maar tegelijkertijd met een afdeling van ernstig zieke mensen. Sommigen zijn zelfs bang voor besmetting, anderen zullen hun houding niet kunnen bepalen. In de begeleiding van dit soort patiënt is het goede menselijke contact erg belangrijk. Het gaat niet alleen om de somatische behandeling, maar ook om het leggen en onderhouden van een persoonlijke relatie met de patiënt in zijn belevingswereld. Wat weet de patiënt over zijn diagnose en behandeling, wat wil hij weten en wat is zijn draagkracht? Bij wie kan de patiënt terecht in moeilijke momenten? Begeleiden is vooral medemenselijkheid: het meeleven met wat de patiënt doormaakt en daar steeds op anticiperen. Het impliceert beschikbaar zijn, iemand zijn met wie hij zijn angsten en zorgen kan delen. Begeleiden is niet altijd iets gepast weten te zeggen, ondersteunend luisteren heeft bijzonder grote waarde. Door te luisteren en te bevestigen krijgt de patiënt de kans om zijn gedachten en emoties te uiten en te ordenen. Het verschaffen van informatie is een belangrijk aspect in de begeleiding. Informatie reduceert angst indien dit gegeven wordt op verzoek van de patiënt en gedoseerd is, afhankelijk van het opnamevermogen van die patiënt. Deze goed afgewogen informatie die door de arts verstrekt wordt, gaat vaak het ene oor in en het andere uit. Vandaar het belang dat, in samenspraak met de arts, de informatie wordt herhaald, vooral door de andere leden van het team, ieder vanuit zijn eigen discipline. De patiënt is tot veel in staat, hij kan steeds zijn tolerantiegrenzen verleggen. Hiervoor is echter veel aandacht, inzet, ondersteuning, motivering, opvang, begeleiding en grote deskundigheid vanwege het team onontbeerlijk om de patiënt en zijn familie doorheen deze moeilijke periode te loodsen

C7 VJ - Hematologie

14

Op onze dienst kan je beroep doen op een sociaal verpleegkundige en psychologe ( zie p. 6). Meer informatie over dit onderwerp vind je in: ‘Elementaire sociale vaardigheden’, Kluwer; ISBN 90 5583 682 6.

3.2. Klinische paden

Er wordt geen gebruik gemaakt van klinische paden.

3.3. Meest voorkomende administratieve-organisatorische procedures

• Opname- en ontslagprocedure (cfr. checklist ontslag)

• Isolatie van besmette patiënten/neutropene patiënten

• Identificatiearmbandje

• Decubituspreventie (cfr. Reposematrasjes)

• Opdienen van de maaltijden

C7 VJ - Hematologie

15

4. PATIENTENVOORLICHTING Patiëntenbrochures

Je mag altijd vragen naar een exemplaar van onderstaande dienstspecifieke brochures inzake hematologie. • Isolatieverpleging • Lasertherapie • Autologe stamceltransplantatie • Beenmergpunctie en beenmergbiopsie • Mondzorg bij chemo • Implanteerbare poort • Isolatieafdeling Hematologie • De verzorging van een Hickmankatheter • Acute leukemie • De ziekte van Kahler of multipel myeloom • Non- Hodgkin lymfoom • De ziekte van Hodgkin • Een opname in het daghospitaal oncologie- hematologie • MRSA • Clostridium difficile • MDR gram negatieve bacterien • Aandachtspunten bij chemotherapie • Oncologische revalidatie: herstel en balans na een kankerbehandeling • Pastorale dienst • Mindfulnesstraining voor kinderen van ouders met kanker • Bloedtransfusie

C7 VJ - Hematologie

16

10 standaarden

In het Jessa Ziekenhuis volstaat patiëntvriendelijkheid niet. We streven bewust naar patiëntgerichtheid. Dat betekent dat je niet enkel passief vriendelijk bent, maar oplossingsgericht en proactief handelt. Door het overtreffen van de verwachtingen van je patiënt zorg je ervoor dat hij niet enkel tevreden maar ook loyaal is. Als werkinstrument gebruiken we 10 standaarden die aangeven op welke manier je het verschil kan maken in je omgang met patiënten.

1. Zie de mens achter de patiënt: geef de patiënt het gevoel dat hij gezien en gehoord wordt.

2. Toon de mens achter de medewerker: zorg voor een menselijke connectie.

3. Geef informatie in de juiste dosis: doseren en herhalen is de boodschap.

4. Bouw samen aan het zorgverhaal: betrek je patiënt actief bij het proces.

5. Maak er een familieverhaal van: verlies de familie niet uit het oog.

6. Respecteer de privacy: gun de patiënt zijn veilige plek.

7. Maak wederzijdse afspraken: stel je grenzen.

8. Trek als team aan één koord: laat de patiënt voelen dat hij in veilige handen is.

9. Vergeet het eilandgevoel: ga in dialoog met andere diensten.

10. Vertrouw op de expertise van anderen: bundel de krachten met experts buiten de eigen muren.

Meer informatie vind je op Jessanet!

C7 VJ - Hematologie

17

5. COMMUNICATIE 5.1. Telefonie

Afdeling C7

Naam Telefoon E-mail

Hoofdverpleegkundige (011 33) 92 01 caroline.vanbuggenhout@jessazh.be

Verpleegeenheid (011 33) 92 00 hematologie.steriel@jessazh.be

Zorgmanager Jan Bert Willems (011 33) 51 89 janbert.willems@jessazh.be

Noodnummers

Brand 9999

M.U.G. 9600

Alarm bij acute agressie 5555

Dringende technische interventie 3333

5.2. ICT Het ziekenhuis beschikt over verschillende computerprogramma’s om de patiëntenzorg zo vlot mogelijk te laten verlopen en de continuïteit in de zorg te vrijwaren. Bij de uitoefening van je beroep word je ondersteund vanuit verschillende hoeken. De laatste jaren is de introductie van informaticatoepassingen sterk merkbaar op de werkvloer. Het intranet, het elektronisch medicatievoorschrift en het uurroostersysteem zijn hiervan enkele voorbeelden. Daarnaast ondersteunen logistieke diensten en moderne technologieën je in de uitvoering van je beroep. Hieronder volgt een overzicht.

C7 VJ - Hematologie

18

De pc’s worden enkel gebruikt voor professionele doeleinden. Iedere medewerker werkt met zijn/haar eigen login (code gebruiker en paswoord). Beddenbeheer (POEMA) Algemeen Deze applicatie geeft je een visueel overzicht van de opgenomen patiënten op de verpleegafdeling. Vanaf het ogenblik dat de patiënt werd ingeschreven door de dienst opname is de patiënt zichtbaar in ‘Beddenbeheer’. Verpleegkundige • patiëntetiketten printen • de verantwoordelijke arts aanpassen • een patiënt binnen de verpleegafdeling van kamer/bed verhuizen = interne transfer • een patiënt van een andere verpleegafdeling overnemen = externe transfer • een patiënt ontslaan GEMS Algemeen GEMS, of het elektronisch medisch patiëntendossier, maakt de bestaande informatie in de verschillende deelsystemen (administratie, laboratorium, radiologie,...) van het ziekenhuis permanent beschikbaar voor al de zorgverstrekkers. De artsen kunnen zeer vlot brieven en protocols opstellen, die op verschillende manieren verzonden kunnen worden naar collega’s-specialisten en/of huisartsen. Verpleegkundige • registratie van de verpleegkundige anamnese (gesprek met de patiënt). • opvolging van de opnames. • aanmaken van het ontslagdocument Medicatiebeheer Algemeen Medicatiebeheer wordt gebruikt voor het beheren van de medicatievoorschriften in ons ziekenhuis. Door het gebruik hiervan daalt het aantal fouten in de toediening van de medicatie, en zijn de voorraden op de verpleegafdeling beter controleerbaar. Verpleegkundige Het is de taak van de verpleegkundige om in Medicatiebeheer bij elke toediening het verbruik van de ingenomen medicatie van de patiënten op de verpleegafdeling te registreren. UltraGenda Algemeen Deze toepassing wordt gebruikt voor het boeken van afspraken voor zowel ambulante als gehospitaliseerde patiënten. Ons ziekenhuis beschikt over een centrale afsprakenbalie die het merendeel van de ambulante afspraken uitvoert. Verpleegkundige Het boeken van afspraken voor een gehospitaliseerde patiënt gebeurt op de verpleegafdeling door de verpleegkundige.

C7 VJ - Hematologie

19

E-mail Algemeen Elke verpleegafdeling en elke verpleegkundige beschikt over een eigen e-mailadres. Deze e-mailadressen kan je opzoeken in het JZH adresboek. Je kan overal op het interne netwerk je mail nalezen. In het scherm ‘Novell-delivered Applications’ staat het icoontje ‘Domino Web’ om in te loggen Handleiding Je vindt een beknopte handleiding over het e-mailprogramma op intranet. Het programma zelf biedt eveneens een helpfunctie. Zorgnet Het ziekenhuis beschikt ook over een intranet Zorgnet genaamd, dat voor iedereen toegankelijk is. Hier kan je allerlei informatie opzoeken: de laatste nieuwsberichten, procedures van verschillende deelgebieden, welke formulieren je wanneer moet gebruiken, een prikbord en een telefoongids. In het scherm ‘Novell-delivered Applications staat een ‘Internet Explorer’ icoontje. Mithras Mithras is een documentbeheersysteem. In dit systeem vind je alle informatie en procedures in verband met stamceltransplantatie. Iedere verpleegkundige heeft haar eigen inbox in dit systeem en het is belangrijk dat je die op regelmatige basis doorneemt. Zo blijf je op de hoogte van aanpassingen in de procedures. 5.3. Buizenpost

De buizenpost vind je aan de dienstlift ter hoogte van de voorkant van de C-vleugel. De bedoeling is om zoveel mogelijk hiermee te versturen zodat je als verpleegkundige maximaal kan aanwezig zijn voor je patiënten. De sleutel van de deur van de buitenpost ligt in de kast achter de balie. Via de buizenpost kan je snel en eenvoudig labostalen en onderzoeksaanvragen versturen en ontvangen. De gebruiksaanwijzing en de lijst met de te gebruiken nummers bevindt zich aan de binnenzijde van de deur.

C7 VJ - Hematologie

20

5.4. Mondelinge communicatie

Multidisciplinair overleg Iedere maandag, dinsdag en donderdag vindt er tussen 14u00 en 14u30 een multidisciplinair overleg plaats. Hieraan nemen de arts, de hoofdverpleegkundige, de sociaal assistent, de psycholoog, die diëtiste en zo nodig, de collega’s van het palliatief support team deel.

Dienstvergadering

Per jaar zijn er vier verplichte dienstvergaderingen. Het agendavoorstel wordt drie weken op voorhand opgehangen in de keuken. Iedereen kan mee de agenda bepalen. Een week voor de dienstvergadering wordt de definitieve agenda opgehangen in de keuken. De hoofdverpleegkundige maakt het verslag, dat nadien per mail aan ieder wordt bezorgd. Je vindt het ook terug op onze afdelingspagina op JessaZorgnet en op de L-schijf.

5.5. Schriftelijke communicatie

Infobord

Infoborden vind je ter hoogte van de keuken en op de gang.

Nieuwsbrief

Maandelijks ontvangt elke medewerker een nieuwsbrief per mail. Je vindt hem ook terug op onze afdelingspagina op Jessa Zorgnet en op de L-schijf. 5.6. Extra informatie

Als voorbereiding op je tewerkstelking bij ons en als naslagwerk kan je onderstaande bronnen raadplegen. Zo heb je steeds de nodige achtergrondkennis die van je verwacht wordt.

Websites

www.loc.be

www.vvro.be

www.ebmt.org nursing

www.hematologiegroningen.nl

www.wildgroei-vzw.be

www2.hematologie-amc.nl

www.uzbrussel.be

Naslagwerken

Als naslagwerk kan je op de afdeling beroep doen op het Handboek oncologie en op het Handboek Klinische Hematologie.

Beroepsverenigingen

VVRO (Vereniging voor Verpleegkundigen Radiotherapie & Oncologie)

Zowat alle informatie vind je op intranet. Leer er dus mee

werken en maak er vaak gebruik van!

C7 VJ - Hematologie

21

6. PERSONEELSINFORMATIE 6.1. Ziekenhuisbreed

Op Jessanet vind je: • algemene personeelsinformatie (ziektemelding, verlof, • uurrooster, verzekering,...) • informatie over de evaluatieprocedure • informatie over de vormingsprocedure • stappenplan per dienst Een groot deel van deze informatie vind je ook in de infomap die je ontvangt bij je aanwerving.

6.2. Dienstspecifiek

Code Uurrooster

V1 de dienst begint om 07U00 en eindigt om 15u06

V7 de dienst begint om 07u00 en eindigt om 13u00 (geen middagpauze)

D1 de dienst begint om 08u00 en eindigt om 16u06 balieverantwoordelijke en/of hoofdverpleegkundige

L1 de dienst begint om 13u54 en eindigt om 22u00

N1 de dienst begint om 21u45 en eindigt om 07u15

RC goedgekeurde overuren

VK verlofdag/vakantiedag

FD betaalde feestdag

DV dienstvergadering

BSG bijscholing

BLD dag terug voor geven van bloed of plasma

Z ziektedag

ZR zondagsrust: te plannen binnen de 6 dagen na een gewerkte zondag

Een dienstlijst wordt per maand gemaakt (behalve voor de verlofperiode juli-augustus-september). De hoofdverpleegkundige maakt de dienstlijst in de laatste week van de maand voor de 2de daaropvolgende maand. Dit betekent dat je dienstwensen (bv. verlof) steeds vóór de aanvang van de laatste week van de maand dient door te geven. In de mate van het mogelijke zal hieraan gevolg gegeven worden.

Overuren

C7 VJ - Hematologie

22

Overuren zijn supplementaire uren naast de normale dienstregeling. Indien je minder dan 15 minuten overuren hebt, heb je geen compensatie. Vanaf 15-60 minuten heb je recht op compensatie. Vanaf 1 uur heb je recht op compensatie + 50% vergoeding (op zon– en feestdagen andere regeling).

Overuren kunnen teruggenomen worden na overleg met hoofdverpleegkundige en in samenspraak met de collega’s die op dat moment aanwezig zijn. We rekenen hierbij op je eerlijkheid en collegialiteit.

Overuren dienen verantwoord te zijn!

Verlof

Verlof kan aangevraagd worden door een nota te maken in het wensenboek met de gewenste periode. In de mate van het mogelijke zal hieraan gevolg worden gegeven. Verlof wordt alleen gegeven als het aangevraagd is, verlof kan niet zomaar gegeven worden.

Wanneer je een weekend vrij wil, dien je dit eveneens te noteren. In de mate van het mogelijke zal hieraan gevolg gegeven worden. Probeer anders zelf op voorhand al met een collega van weekend te ruilen.

Ruilen

Als er geruild wordt, moeten de juiste uren goed aangegeven worden op de lijst. Ook hierbij moet je natuurlijk rekening houden met de principes van het gezond roosteren. Bij iedere ruiling die valt binnen deze week of volgende week (= definitieve uurroosterplanning) dient er een formulier ingevuld te worden. Dit is terug te vinden in de kaft waar ook de dienstlijst in zit.

Ziekte

Bij ziekte dien je ten laatste 1 uur voor het aanvangsuur te verwittigen. Neem telefonisch contact op met de dienst en/of de hoofdverpleegkundige. Je moet steeds je hoofdverpleegkundige verwittigen (bv. je belt om 06u00 met je collega van de nacht dat je afwezig zal zijn. Er wordt dan van je verwacht dat je vóór 14u00 contact neemt met je hoofdverpleegkundige om de afwezigheidsduur door te geven nadat je bij een arts bent geweest).

Vorming Regelmatig worden er bijscholingen gegeven die dienstspecifiek zijn. Net zoals op de dienstvergaderingen wordt een maximale aanwezigheid verwacht.

Op onze afdeling zijn er referentieverpleegkundigen. Ze zullen je graag helpen bij vragen over bepaalde deelgebieden.

Daarnaast kan je steeds terecht bij de hoofdverpleegkundige. Geef zelf eerlijk aan of je meer of andere begeleiding nodig acht. 6.3. Teambuilding

Op regelmatige basis worden er dienstactiviteiten georganiseerd. Voor de personeelskas is er een vaste jaarlijkse bijdrage.

De risicoanalyse en werkpostfiche vind je op onze website www.jessazh.be.