Guia de síndrome de ovario poliquístico y ácido valproico

7/28/2019 Guia de sndrome de ovario poliqustico y cido valproico

1/8

K`tk Jiurmh @mhmbo Vmh* ?; Jm* ; Bkrzm ?779

Jbirm ispi`dkh

Pjermbi ei mvkrdm pmhdqustd`m y`dem vkhprmd`m

jlihk B* Lutdrriz( Kjers Vihsquiz( Khoirtm Vhiz

_IPYBIJ

MONIUDVM> rivdskr y prisijtkr risuhtkems k`tukhdzkems smori hk rihk`dj ijtri ipdhipsdk trktkek `mj `dem vkhprmd`my ih sjermbi ei mvkrdm pmhdqustd`m*

EIPK__MHHM> si ckì ujk rivdsdj ei hk hdtirkturk puohd`kek pkrk tijir uj binmr ijtijedbdijtm ei hk rihk`djijtri hms trkstmrjms ijem`rdjms( hk ipdhipsdk y hms kjtd`mjvuhsdvkjtis* Pi eioi ktijeir ei bkjirk ispi`dkh k kquihhkspk`dijtis moisks qui ri`doij vkhprmktm m kquihhks qui ixpirdbijtkj uj kubijtm eisbisurkem ei pism* Hkskhtirk`dmjis kdshkeks ei hkomrktmrdms m hks dblijis edkljstd`ks sdj sjtmbks( jm ckj ei `mjfmrbkr uj trkstmrjmijem`rdjm ei dbpmrtkj`dk `hjd`k*

@MJ@HYPDMJIP> sd si ijùijtrk ujk pk`dijti `mj sjermbi ei mvkrdm pmhdqustd`m( eioi ivkhukrsi ih trktkbdijtmkjtd`mjvuhsdvkjti pkrk eijdr ih bs djed`kem( silj ih tdpm ei `rdsds( y ksilurkrsi ei qui ih trktkbdijtm jm `mjtrdouykkh trkstmrjm ijem`rdjm* Ih oiji`dm ei `kbodkr ih trktkbdijtm eioi sir kjkhdzkem frijti k hk ifi`tdvdeke ij trbdjms eih`mjtrmh ei rdsds y ifi`tms siùjekrdms ei hks mtrks khtirjktdvks tirkputd`ks*

WKHKO_KP@HKVI> ipdhipsdk( vkhprmktm( ijem`rdjmhmlk( skhue ei hks buniris #K`tk Jiurmh @mhmbo ?7791?;>54"96$*

PYBBK_T

MONI@UDVI> tm rivdiw kje subbkrdsi tci ùrrijthy ajmwj rihktdmjs oitwiij ipdhipsy triktie wdtc vkhprmd` k`dekje pmhy`ystd` mvkry syjermbi*

EIVIHMWBIJU> k rivdiw mf puohdscie ripmrts wks emji dj mreir tm ujeirstkje tci ixphkjktdmjs fmr ijem`rdji edsmreirsrihktie tm ipdhipsy mr kjtdipdhiptd` eruls* Wkrtdùhkr kttijtdmj scmuhe oi pkde tm moisi pktdijts mj vkhprmkti mr tcmsiixpirdij`djl sdljd`kjt widlct lkdj* Pdjlhi kojmrbkh hkomrktmry mr dbkldjl jedjls wdtcmut sybptmbs bky jmt`mjstdtuti k hdjd`khhy rihivkjt ijem`rdji edsmreir*

@MJ@HYPDMJP> df k pktdijt wdtc pmhy`ystd` mvkry syjermbi ds fmuje( kjtdipdhiptd` erul triktbijt scmuhe oi rivdiwie

tm ijsuri tckt ds ds `mrri`t fmr tci pkrtdùhkr sidzuri typi kje tckt dt ds jmt `mjtrdoutdjl tm tci ijem`rdji prmohib*Uci pmssdohi oijit mf k `ckjli dj triktbijt bust oi okhkjìe klkdjst if`k`y dj tirbs mf sidzuri `mjtrmh kjetci sdei iffi`t mf khtirjktdvi klijts*

AIT\M_EP> ipdhipsy( vkhprmkti( ijem`rdjmhmly( wmbijgs cikhtc #K`tk Jiurmh @mhmbo ?7791?;>54"96$*

_i`dodem> ;9-;;-75* _ivdskem> ?4-;;-75* Kìptkem> ?3-7;-79*jlihk Bkrk Lutdrriz hvkriz* Wrmfismrk Wrdj`dpkh Djvistdlkemrk* Lrupm ei Jiurm`dij`dks* Fkùhtke ei Bied`djk Yjdvirsdeke eih _mskrdm*Kjers Vihsquiz Lkvdhkjis* Djstru`tmr ei Wr`td`k Ldji`mhmlk* Lrupm ei Djvistdlk`dj @hjd`k* Fkùhtke ei Bied`djk Yjdvirsdeke eih_mskrdm* Khoirtm Vhiz Vkj Biiroiai* Wrmfismr Udtuhkr( djvistdlkemr* Lrupms ei Jiurm`dij`dks y ei Djvistdlk`dj @hjd`k* Fkùhtke ei

Bied`djk Yjdvirsdeke eih _mskrdm*@mrrispmjeij`dk> kblutdirGurmskrdm*ieu*`m

DJ U_MEY@@DJ

Isti trkoknm ei rivdsdj riuji hm qui si ck

puohd`kem smori isti tibk ij hms htdbms kms(`mj ih monitdvm ei `hkrdfd`kr khlujms kspi`tms`mjtrmvirtdems* Pi ckj mjsuhtkem istuedms privdmsij edfirijtis pksis mj ih j ei djtilrkr y k`tukhdzkrhk hdtirkturk qui trktk kìr`k ei istk ksm`dk`dj(eis`rdtk ck`dk ;440 #;$*

Hk dbpmrtkj`dk ei isti tibk rked`k ij hk bkymrdj`deij`dk ei edsfuj`dj riprmeu`tmrk ij hk bunir

`mj ipdhipsdk y ij ih ci`cm ei qui istk kjmbkhksi eiti`tk ckodtukhbijti eispus ei djd`dkem ih

trktkbdijtm kjtdipdhptd`m* Istm hhivk k supmjir quihk kjmbkhk puiei prmvm`krsi m ibpimrkrsi `mjhms bied`kbijtms kjtd`mjvuhsdvkjtis* Is uj tibkei lrkj rihivkj`dk pkrk jiurhmlms( ijem`rdjhmlmsy ldji`hmlms( qui riqudiri ei ujk `mhkomrk`djìr`kjk ei hms tris ispi`dkhdstks( puis jdjlujmei istms tdiji ujk `mbprijsdj eitkhhkek ei hmsifi`tms ei hk ipdhipsdk m ei hms bied`kbijtmskjtd`mjvuhsdvms smori ih sdstibk ijem`rdjm*


2/8

Pjermbi ei mvkrdm pmhdqustd`m y `dem vkhprmd`m

PJ E_MBI EI MVK_DMWMHD[YPUD@M

Ih sjermbi ei mvkrdm pmhdqustd`m #PMW$is ujk ijem`rdjmpktk ùyks `krk`tirstd`ks bsrihivkjtis smj hk moisdeke( ih cdrsutdsbm y hkkbijmrrik #?$1 sus bkjdfistk`dmjis `hjd`ks smjcitirmljiks( y sus sjtmbks si prisijtkj ijedfirijtis riks #0$>

Ldji`mhld`ks> `kbodms bijstrukhis( mhdlm"bijmrrik( d`hms kjmvuhktmrdms mj prmohibks eifirtdhdeke( cibmrrkldk vkldjkh pmsbijmpusd`ky bkymr dj`deij`dk ei `jìr ei ijembitrdm( eimvkrdms y prmokohibijti ei bkbk*

Eirbktmhld`ks> k`j ij edfirijtis vkrdi"ekeis #sdbphi( qustd`m m rmsìm( k`kjtmsdsjdlrd`kjs( eirbktdtds siomrrd`k$

Ijem`rdjmhld`ks> sdljms ei vdrdhdzk`dj`mbm moisdeke ìjtrpitk( cdrsutdsbm( khmpi`dk(`hdtmrmbilkhdk( dj`ribijtm ei hk hdodem( cdpmtrmkbkbkrdk( kubijtm ei hk bksk busùhkr y tmjmslrkvis ij hk vmz*

Pjermbi `kredmvksùhkr edsbitkohd`m`krk`tirdzkem pmr> edshdpdeibdk mj trdlhd`rdemspmr ij`dbk ei ;57 bl-eh( CEH"`mhistirmh pmreioknm ei 57 bl-eh( tkbkm ei pkrtùhks eiHEH"`mhistirmh djfirdmr k 7(?67 bb1 risdstij`dkk hk djsuhdjk `mj lhu`msk phksbtd`k rpdeksupirdmr k ;;7 bl-eh* Edkoitis Bihhdtus tdpm ?1

moisdeke `mj jedì ei bksk `mrpmrkh supirdmrk ?9 al-b?( `m`dijti `djturk-`keirk bkymr ei7(39 m `djturk bkymr ei ;77 `b1 cdpirtijsdj`mj `dfrks tijsdmjkhis ei ;57-47 bb Cl mbkymris*

Mtrks> ihivk`dj ei hk mjìjtrk`dj ei `demrd`m ij suirm m jdvihis ihivkems eih djcdodemreih k`tdvkemr eih phksbdjlijm*

Jm cky uj kùirem lijirkh smori su eijd`dj*Ij ;447 si `mbijzkrmj k edfujedr kbphdkbijtihms `rdtirdms edkljstd`ms istkohi`dems pmr ih`mjsijsm eih JDC #Jktdmjkh Djstdtuti mf Cikhtc$1

istms dj`huyij hk kjmvuhk`dj `rjd`k y hkivdeij`dk ei uj ixìsm ei kjerlijms eih quijm cky mtrk `kusk ri`mjm`dek*

Ih PMW is ih trkstmrjm ijem`rdjm bs `mbjij hk bunir ij ieke riprmeu`tmrk1 si `rii qui`mbdijzk ij hk puoirtke y si dj`ribijtk ij hksbuniris pribijmpusd`ks* Pi ck eibmstrkemqui ixdsti uj `mbpmjijti lijtd`m( kujqui

jm si ck eitirbdjkem su bmem ei trkjsbdsdj#?(0$* Keibs ih PMW `mjstdtuyi uj prmohibk eiskhue pohd`k pmrqui si rihk`dmjk `mj ujk bkymrdj`deij`dk ei `jìr ldji`mhld`m*

IUDMWKUMLIJDK

Kujqui is buy `mjtrmvirtdem( si `mjsdeirkqui ih PMW tdiji uj mrdlij buhtdfk`tmrdkh* Ixdstijvkrdks timr ks qui ist dpuhkj hm sdludijti> hkprdbirk pmstuhk uj kubijtm ij hms puhsms eicmrbmjk hutidjdzkjti #HC$-fk`tmr hdoirkemr eicmrbmjks cdpmtkhbd`ks #Lj_C$ qui prmvm`krkhk edsfuj`dj eih ini cdpmthkbm"lmjkekh #?$1hk silujek( edì qui cky uj kubijtm ei hkprmeu``dj ei kjerlijms ij ih bodtm ei hk ti`kmvrd`k y ei hk lhjeuhk suprkrrijkh qui ixphd`krk

hk bkjdfistk`dj kjermljd`k eih PMW #?(5$1 ujktirìrk suldiri uj sjermbi ei risdstij`dk k hkdjsuhdjk #0"9$ y hk ùkrtk( supmji ujk djtirk``djei hks tris kjtirdmris qui kj jm si ck eibmstrkem*Eijtrm ei hk itdmhmlk jm si puiei eitirbdjkrqui is prdbirm m ùkh is hk khtirk`dj quieisij`keijk ih PMW pirm( ujk viz puistm ijbkr`ck ih prmohibk( hms prmìsms si rihk`dmjkjei tkh bkjirk qui si pirpitk ih ukerm* Ukbodjis `hkrm qui hk djtijsdeke ei hks bkjdfistk`dmjisis edfirijti ij `kek pk`dijti hm qui kpujtk ck`dkuj mrdlij buhtdfk`tmrdkh #?(0$*

Ij hk prdbirk cdptisds( `mjm`dek `mbm hk eiHC m vk ìjtrkh( si `mjsdeirk ih ùkerm `mbmprmeu`tm ei uj trkstmrjm eih ini cdpmthkbm"cdpsds( ij emjei si ivdeij`dk uj kubijtm ei hkfriùij`dk y hk kbphdtue ei hms puhsms ei HC quihdoirkrk HC sdj `mjtrmh ij hk itkpk pmstpuoirkh*Ih PMW si lijirkrk pmr ujk djsijsdodhdekerihktdvk eih puhsm hdoirkemr ei Lj_C kh istrkedmhI? y hk prmlistirmjk1 `mbm `mjsiùij`dk jmixdstdrkj hms `kbodms ``hd`ms ij hk friùij`dk eiLj_C( jm si si`ritkrk ei bkjirk prifirij`dkhhk cmrbmjk fmhùhm istdbuhkjti #FPC$ y jm sibkeurkrk keiùkekbijti ih mvkrdm #0(5$*

Eisei hk vk pirdfrd`k m cdptisds mvrd`k(si ixphd`k ih sjermbi pmr uj kubijtm ij hkprmeu``dj ei kjerlijms mvrd`ms qui m`ksdmjkjhk bkjdfistk`dj prdbmredkh eih sjermbi* Djvdtrm si ck eibmstrkem uj dj`ribijtm ijhk `mjìjtrk`dj ei ;


3/8


ti`khis prmeu`ij hms kjerlijms kh istdbuhkrsi(hm qui si ixphd`k pmr ujk khtirk`dj ei hk fuj`djei hk ijzdbk dtm`rmbm W"597` ;


4/8


ijzdbtd`ms #fijmokrodtkh( `krokbkzipdjk(mx`krokzipdjk( fijdtmjk( prdbdemjk( fihokbktm(tmpdrkbktm y tdklkodjk$( dj`ribijtkj ih bitkom"hdsbm ei hks cmrbmjks istirmdeiks lmjkekhis ykerijkhis( y rieuìj su mjìjtrk`dj phksbtd`k*Ks bdsbm( fmbijtkj hk ujdj ei hms istirmdeisk hk PCLO ei bkjirk qui rieuìj hk frk``djedspmjdohi ei hms bdsbms* Hms kjtd`mjvuhsdvkjtisjm djeu`tmris #`dem vkhprmd`m( oijzmedkzipdjks(lkokpijtj( hkbmtrdldjk y vdlkoktrj$( kh djcdodrkh sdstibk ijzdbtd`m `dtm`rmbm W"597( tijerkjih ifi`tm mpuistm> prmvm`krkj ujk ihivk`djphksbtd`k ei hk mjìjtrk`dj ei istirmdeis ij hksbuniris qui hm utdhdzkj* Pdj ibokrlm( hks bunirisqui tmbkj kjtd`mjvuhsdvkjtis jm djeu`tmris( jmbuistrkj edfirij`dks ij hks `mjìjtrk`dmjis ei

Mvkrdm Wmhdqustd`mKJMVYHK@DJ

Khtirk`dj bijstrukh

INI CDWMUHKBM "CDWFDPDP

FPC

Kjerlijmsmvrd`ms MVK_DM

Wrmlistirmjk

HC

Kjerlijmspirdfrd`ms

Clkem

Cdpirkjerm"lijibdk

PCOL

IPU_MLIJMP PDJMWMPD@DMJ

Djsuhdjk y fk`tmris

ei `ri`dbdijtmsibinkjtis k hk

djsuhdjk

DJFI_UDHDEKE

Ktrisdkfmhdùhkr IJEMBIU_DM

IPU_MJK

Uistmstirmjkkjermstijmedmjk

Cdrsutdsbm K`j@kek ei pihm

MOIPDEKE@J@I_ I CDWI_WHKPDK EI

IJEMBIU_DM

EDPHDWDEIBDK WM_ DJ@_IBIJUMEIH @MHIPUI_MH UMUKH T EI

OKNK EIJPDEKE( CDWI_UIJPDJK_UI_DKH( IJFI_BIEKE

@K_EDMVKP@YHK_ T EDKOIUIPUDWM ?

FDLY_K;*UIM_KPPMO_IHKIUDMWKUMLIJDKEIH PMW*

cmrbmjks istirmdeiks sd si `mbpkrkj `mj hms`mjtrmhis jm ipdhptd`ms( ixìptm ij ih `ksm eihK`dem Vkhprmd`m #VWK$ #;7(;;$*

PJ E_MBI EI MVK_DMWMHD[Y PUD@M T @DEM

VKHW_MD@M

Cky khlujms ripmrtis ei qui ih VWK djeuìPMW ij buniris `mj ipdhipsdk kujqui jmsi `mjmì ih bi`kjdsbm pmr ih ùkh puieidjeu`drhm ij khlujks pk`dijtis* Hk kusij`dkei ektms fick`dijtis smori ih bi`kjdsbmpmr ih qui khlujks buniris `mj ipdhipsdkeiskrrmhhkj khtirk`dmjis ij hk fuj`dj lmjkekh"prdj`dpkhbijti( kquihhks qui ckj ri`dodem uj


5/8


IPUYEDMP @H JD@MP EI PMW T VWK

Ih PMW tdiji ujk privkhij`dk ei ;0"?9 )ij buniris `mj ipdhipsdk( bdijtrks qui ij hkpmohk`dj lijirkh tdiji ujk privkhij`dk ei5"6) #;9$*

Ixdsti uj lrkj eiokti smori hk ksm`dk`djeih sjermbi ei mvkrdm pmhdqustd`m y ih `demvkhprmd`m ij hk bunir `mj ipdhipsdk* Dsmnkrvd itkhfuirmj hms prdbirms ij eis`rdodr hk ksm`dk`djij istuedms ritrmspi`tdvms ij ;440 #;$* Ijuj prdbir trkoknm( si istuedkrmj ?03 buniris`mj ipdhipsdk y si `mbpkrkrmj `mj 9; bunirisskjks( sdj trktkbdijtm khlujm* ;0 ei ?4 bunirisqui ri`dokj VWK ij bmjmtirkpdk #59)$(tuvdirmj drriluhkrdekeis bijstrukhis #kbijmrrik(mhdlmbijmrrik m `d`hms prmhmjlkems$ ?0 ei ;?7#;4)$ ei hks qui ri`dokj `krokbkzipdjk ij

bmjmtirkpdk y 0 ei ;? #?9)$ ei qudijis ri`dokjhk `mbodjk`dj ei vkhprmktm y `krokbkzipdjk#@O^$1 3 buniris ei 6? #;0)$ qui tmbkokj mtrksbied`k`dmjis tkbodj prisijtkrmj drriluhkrdekeis*Jdjlujk ei hks buniris `mj ipdhipsdk sdjtrktkbdijtm kjtd`mjvuhsdvm tuvm drriluhkrdekeisbijstrukhis #;9 pk`dijtis$( `mjtrkrdm k hm quiusukhbijti si eis`rdoi ij hk hdtirkturk1 istmsckhhkzlms pmerkj ktrdoudrsi k uj sislm eisihi``dj pmr sir ujk buistrk piquik( jmriprisijtktdvk ei hk pmohk`dj lijirkh* Kh ivkhukrk hks pk`dijtis `mj uhtrksmjdem trkjsvkldjkh( si

ckhhkrmj mvkrdms pmhdqustd`ms ij 50) ei hks quiri`dokj VWK( ??) `mj @O^ y 97) ei hks quitmbkokj uj trktkbdijtm `mbodjkem*

Dsmnkrvd y `mhs #;6$ ij uj silujem istuedm ei`mrti trkjsvirskh ei 69 buniris `mj ipdhipsdk(`mbpkrkrmj ?? pk`dijtis qui ri`dokj VWK y50 qui ri`dokj @O^( tmeks ij bmjmtirkpdk* Ijih istuedm si ij`mjtrkrmj mvkrdms pmhdqustd`ms(cdpirkjermlijibdk m kboms ij 65) ei hksixpuistks k VWK y ij ?;) ei hks qui tmbkrmj@O^* Ij uj lrupm `mjtrmh ei 50 buniris skjks(;4) tijk ujk m hks ems `mjed`dmjis* Hms jdvihis

ei djsuhdjk ij kyujks fuirmj hdlirkbijti bskhtms ij ih lrupm qui ri`dok VWK #;6*4;7*9$qui ij ih lrupm ei @O^ #;9*5;7*9$ y qui ijih lrupm `mjtrmh #4*69*;$* Hms kutmris ripmrtkjqui 97) ei hks buniris trktkeks `mj VWK ckokkubijtkem ei pism #prmbiedm ?;*7 Al*$* Ihkubijtm ei pism fui prmlrisdvm y ksm`dkem kcdpirdjsuhdjibdk `mj jdvihis srd`ms oknms eiDLFOW"; #djsuhdj"hdai lrmwtc fk`tmr prmtidj D$

trktkbdijtm prmhmjlkem `mj kjtd`mhvusdvkjtis`mbm ih VWK" edùhtk hk sihi``dj pri`mz ei hkspk`dijtis qui pmtij`dkhbijti smj susìptdohisei eiskrrmhhkr PMW* Dj`husm( si phkjtik sd isuj ifi`tm edri`tm eih VWK m ist biedkem pmr

hk cdpirdjsuhdjibdk siùjekrdk k hk moisdekedjeu`dek pmr ih frbk`m #;(;0$*

Hms ifi`tms kevirsms eih VWK smori hkijem`rdjmhmlk ei hk riprmeu``dj si jmtkj ijbuniris pripuoirkhis y puoirkhis* Hks bunirisbkeurks ij itkpk riprmeu`tdvk pkriìj sir bsvuhjirkohis kh ifi`tm eihitrim jiurmijem`rdjmy bitkohd`m eih KV*

Hms bi`kjdsbms qui ckj sdem sulirdemspkrk hk ksm`dk`dj ijtri ih trktkbdijtm mj VWKy ih PMW smj hms sdludijtis #ij hk Fdlurk ; siriprisijtkj `mj istrihhks hms pujtms ij hms qui

puiei k`tukr ih VWK$>Ih kubijtm ei pism mosirvkem ij ih

trktkbdijtm `mj VWK ij buniris priedspuistkspuiei `mjed`dmjkr djsuhdjmrrisdstij`dk y pmrtkjtm( fkvmriìr hk kpkrd`dj eih PMW1 ekem quiij buniris eihlkeks qui ri`doij trktkbdijtm`mj VWK tkbodj si puiei mosirvkr PMW*Ixdsti hk pmsdodhdeke ei qui ckyk uj ohmquim ijhk sjtisds ei istrkedmh k pkrtdr ei hk tistmstirmjk(puistm qui jm si mosirvk kubijtm ij hks`mjìjtrk`dmjis ei istrkedmh( k piskr ei hkixdstij`dk ei uj kubijtm ei su priùrsmr

#tistmstirmjk$*Ih VWK( k edfirij`dk ei hms kjtd`mjvuhsdvkj"

tis djeu`tmris( jm ijbks`krk ih PMW* Ij hmspk`dijtis `mj ipdhipsdk ih sjermbi kpkriì`mj bkymr friùij`dk qui ij hk pmohk`djlijirkh* Ih usm ei mtrms kjtd`mjvuhsdvms quismj djeu`tmris ijzdbtd`ms puiei fkvmriìr hkeilrkek`dj ei hk tistmstirmjk y ijbks`krkr ihsjermbi* Ih VWK( kh sir djcdodemr ijzdbtd`m(jm eiskrrmhhkrk isti ifi`tm*

Pi eis`krtk hk pmsdodhdeke ei uj ifi`tm

ei hms jiurmtrkjsbdsmris lkokrld`ms quik`tkj smori hk puhsktdhdeke ei hk Lj_C(yk qui hms jdvihis ei HC y su puhsktdhdekejm si dj`ribijtkj eurkjti ih trktkbdijtm`mj VWK #`mjtrkrdm ei hm qui suihi suìeirij mtrks fmrbks ei PMW$* Pi eis`mjmì hkrihk`dj edri`tk qui puiei tijir ih VWK `mjhms riìptmris ei djsuhdjk eih mvkrdm m eihìriorm*


6/8


hm qui puiei `mjeu`dr kh cdpirkjermlijdsbm ymvkrdm pmhdqustd`m( silj hms kutmris*

Istms ems istuedms tdijij khlujks ei`dij"`dks bitmemhld`ks> fuirmj istuedms ei `mrtitrkjsvirskh( hk djfmrbk`dj fui motijdek ij

fmrbk ritrmspi`tdvk y jm tuvdirmj ij ùijtk hk`hksd`k`dj ei hk JDC pkrk edfirij`dkr ih PMWei mvkrdms pmhdqustd`ms hm qui ckì qui bu`cmsei hms `ksms dj`hudems ij ih lrupm ei VWK jmpuiekj sir edkljmstd`kems `mbm PMW* Jm fuipmsdohi `mjmìr hk sdtuk`dj ei istks buniris ijùkjtm k su istkem cmrbmjkh y i`mlr`m phvd`mkjtis ei sir dj`hudeks ij hms istuedms( ukjem kjjm tijkj trktkbdijtm kjtd`mjvuhsdvm*

Ij ;443( Dsmnkrvd y `mhs #6$ istuedkrmj hmsifi`tms ei `kbodkr ih VWK pmr hkbmtrdldjk ij;6 buniris `mj ipdhipsdk qui pkei`kj ei mvkrdm

pmhdqustd`m m ei cdpirkjermlijibdk* Eurkjti ihkm ei siludbdijtm hks pk`dijtis oknkrmj eipism ei fmrbk sdljd`ktdvk( si edsbdjuy ihjedì ei su bksk `mrpmrkh( tuvdirmj eisìjsmei hms jdvihis ei kjerlijms y si vdsukhdzkrmjbijms fmhùhms mvrd`ms* Dlukhbijti hms jdvihisei djsuhdjk ij kyujks edsbdjuyirmj y ih pirhhdped`m binmr* Ks( ixdsti ujk ksm`dk`dj ei hkbinmrk odmqubd`k `mj hk ristkurk`dj eih `d`hmbijstrukh riluhkr* Is dbpmrtkjti riskhtkr quiei hms ;6 `ksms dj`hudems( cuom ùktrm pk`dijtisqui fuirmj ritdrkeks pmr ibokrkzm( pmr rkscm ri`kek ei hk ipdhipsdk* Hms `rdtirdms `mj

qui fuirmj ivkhukeks hks pk`dijtis kjtis eisu djlrism kh istuedm jm si `mjmìj1 ks jm sipuiei ix`hudr hk prisij`dk ei uj sislm ij ihprmìsm ei sihi``dj* Mtrm fk`tmr ei`dsdvm is quishm si dj`huyirmj buniris moisks qui ri`dokjtrktkbdijtm mj VWK*

Hk ksm`dk`dj eih vkhprmktm `mj hms mvkrdmspmhdqustd`ms m hk cdpirkjermlijibdk fuieibmstrkek pmr uj istuedm buhtd`jtrd`m quidj`huy buniris ei Fdjhkjedk( Jmruilk yCmhkjek #; ujkpk`dijti `mj ei`dij`dk ei hk fksi htik( emspk`dijtis `mj kbijmrrik cdpmtkhbd`k y triì

pk`dijtis `mj PMW* Jm cuom jdjlujk ksm`dk`djsdljd`ktdvk ijtri istms ckhhkzlms y hk ipdhipsdk(jd mj hk bied`k`dj kjtd`mjvuhsdvk* Ih istuedm( kpiskr ei hk hdbdtk`dj ei ckoir `mjtkem `mj ujkbuistrk piquik( `mj`huyi qui istms trkstmrjms(ispi`dkhbijti ih PMW( smj bs friùijtis ij hksbuniris `mj ipdhipsdk pirm smj djeipijedijtiseih trktkbdijtm y eih tdpm ei ipdhipsdk*

Pdj ibokrlm( mtrms ems istuedms trkjsvirskhis(ei Okuir y Huif( jm puedirmj eibmstrkr hkksm`dk`dj ijtri hms trkstmrjms bijstrukhis yuj bied`kbijtm kjtd`mjvuhsdvm ispi`d`m* Ih

istuedm ei Okuir dj`huy 40 buniris mj PMW mj`rdtirdms eih JDC y hks edvded ij ùktrm lrupmssilj ih trktkbdijtm qui istkokj sdludijem>VWK ij bmjmtirkpdk( @O^ ij bmjmtirkpdk(`mbodjk`dj ei @O^ y VWK( y uj lrupm sdjjdjlj trktkbdijtm* Hk dj`deij`dk ei PMW fuiei ;;*;)( ;7)( 7) y ;7*9) rispi`tdvkbijti*Hms kutmris `mjsdeirkrmj qui istms risuhtkems


7/8


sulirkj qui ih edkljstd`m ei PMW ij buniris`mj ipdhipsdk fm`kh( jm istkok rihk`dmjkem jd `mjhk @O^ jd `mj ih VWK*

Huif #??$ istued 50 buniris `mj ipdhipsdkpkrk eitirbdjkr sd ih Vpk( hk @O^ m hk hkbmtrdldjk

si ksm`dkokj `mj ujk bkymr dj`deij`dk eiPMW* Pi ivdeij`d qui ih ?9(6) tijkj mvkrdmspmhdqustd`ms edkljmstd`kems pmr uhtrksmjdem( y


8/8


pktmljisds eih PMW( qui k su viz puiei istkrkfi`tkem pmr fk`tmris kbodijtkhis*

Wkriì sir qui ih PMW is bs friùijtiij hks buniris `mj ipdhipsdk* Pdj ibokrlm( jmcky ivdeij`dk su`dijti pkrk ei`dr qui ixdsti

ujk bkymr privkhij`dk ij kquihhks buniris quiri`doij `dem vkhprmd`m*

K piskr ei qui hk `mbprijsdj ei hms ifi`tmsei hks `rdsds `mjvuhsdvks y ei hms kjtdipdhptd`mssmori hk fuj`dj ijem`rdjk riprmeu`tmrk kuj isdj`mbphitk( istkbms ij `kpk`deke ei deijtd`krbuniris `mj ipdhipsdk qui tdijij istk edsfuj`djy qui si puieij oiji`dkr ei ujk djvistdlk`djijem`rdjk y ei ujk djtirvij`dj tirkputd`k*Umem `hjd`m djvmhu`rkem ij ih bkjinm ei hkipdhipsdk eioi istkr ktijtm ei hk khtk privkhij`dkei hms trkstmrjms riprmeu`tdvms ij hk bunir `mj

ipdhipsdk* Eioi `mjsdeirkr hms sdludijtis sdljmsei khkrbk> kubijtm ei pism supirdmr kh ?7) mdj`ribijtm ei jedì ei bksk `mrpmrkh1 jedìpirbitrm ei `djturk-`keirk supirdmr k 7(39 `b1`d`hm bijstrukh bkymr ei 09 m bijmr ei ?0eks1 bkj`ckr k bdtke ei `d`hm1 edùhtke pkrk`mjìodr m komrtms pri`mìs1 cdpirtrd`msds u mtrmssdljms ei vdrdhdzk`dj*

_IFI_IJ@DKP;* Dsmnkrvd NDU( Udbm N* Hkktdakdjij( Krtm N* Wkakrdjij(

Akdsk Nujtujij( Vdhcm V* Byhhyhk* Wmhy`ystd` Mvkrdis kje

Cypirkjermlijdsb dj \mbij Ukadjl Vkhprmkti fmr Ipdhipsy*J Ijlh N Bie;4401 0?4> ;030";033*?* _dok`mok"Bmjtirm _( Bkrtjiz"Fkiem @( Pkhks"

Wudl N* Pjermbi ei mvkrdm pmhdqustd`m y `dem vkhprmd`m* _ivJiurmh?7701 0 4 56"9?*

;;* Ptmffih"\kljir O( Okuir N( Fhulih E( Oribibkj\( Ahdjlbuhhir E( Ihlir @I* Pirub six cmrbmjis krikhtirie dj pktdijts wdtc `crmjd` tibpmrkh hmoi ipdhipsy riìdvdjlkjtd`mjvuhskjt bied`ktdmj* Ipdhipsdk;4431 04> ;;65";; ?3"09*

;9* Wiru``k I* Wckrbk`mhmld`kh kje tcirkpiutd` prmpirtdismf vkhprmkti> k subbkry kftir 09 yikrs mf `hdjd`kh ixpirdijì*@JP Eruls?77?1 ;6> 649" 9 ?47"?46*;3* Burdkhem L( Lkhdboirtd @K( Bklrd F( Pkbpkmhm W(

@mpihhm F( Ldkjihhd BV( Lkzzirrm I( _mhhirm K( Eiklktmji@( Bkjjd _( Firrkrd I( Wmhhird K( Ukrtkrk K* Bijstrukh y`hikje mvkry khtirktdmjs dj wmbij wdtc ipdhipsy mj kjtdipdhiptd`tcirkpy*N Ijem`rdjmh Djvist;44 9;4"9?6*

;4* Burdkhem L( Lkhdboirtd @K( Ldkjihhd BV( _mhhirmK( Wmhhird K( @mpihhm F( Bklrd F( Firrkrd I( Pkbpkmhm W(Bkjjd _( Ukrtkrk K* Iffi`ts mf vkhprmkti( pcijmokrodtkh( kje`krokbkzipdji mj six stirmde situp dj wmbij wdtc ipdhipsy*@hdj Jiurmpckrbk`mh;4431 ?;> 9?"93*

?7* Odhm H( Bim _( Vkhijtdjm _( Ed @krhm @( PtrdkjmP( Jkppd @* @ckrk`tirdzktdmj mf riprmeu`tdvi ijem`rdjiedsmreirs dj wmbij wdtc ipdhipsy* N @hdj Ijem`rdjmh Bitko?77;1 36> ?497"?496*

?;* Okuir N( Nkrri K( Ahdjlbuhhir E( Ihlir @I*Wmhy`ystd` mvkry syjermbi dj pktdijts wdtc fm`kh ipdhipsy> kstuey dj 40 wmbij* Ipdhipsy _is?7771 5;> ;60";6 4;";7?*

?0* _kslmj JH( Khtscuhir HH( Lueibkj E( Ourt VA(Ukjkvmhd P( Cijerdà V( Amrijbkj P* Bied`ktdmj stktuskje pmhy`ystd` mvkry syjermbi dj wmbij wdtc odpmhkr edsmreir>k prihdbdjkry ripmrt*N @hdj Wsy`cdktry?7771 6;> ;

Guia de síndrome de ovario poliquístico y ácido valproico

Documents

Transcript of Guia de síndrome de ovario poliquístico y ácido valproico