GastritaAcest seminar prezinta Gastrita.In acest PDF poti vizualiza cuprinsul si bibliografia (daca sunt disponibile) si aproximativ doua pagini dindocumentul original.Arhiva completa de pe site contine un fisier, intr-un numar total de 22 pagini.Fisierele documentului original au urmatoarele extensii: doc.

Cuprins1. Gastrita.32. Gastrita cronica.33. Gastrita coroziva.64. Gastrite de stres si medicamentoase.75. Gastritele neerozive nespecifice.86. Gastrita acuta flegmonoasa.87. Gastrita cu Helicobacter Pylori.98. Trasaturi clinice ale infectiei.109. Teste de diagnostic.1110. Indicatii de tratament.1111. Prevenirea gastritei cu Helicobacter Pylori.1212. Gastrita autoimuna.1213. Gastropatia hipertofica.1214. Cauzele.1315. Simptomele. 1316. Complicatiile gastritelor.1417. Du-te la medic.1518. Tratament.1619. Rolul medicului de familie si al specialistilor, in tratarea bolnavilor de gastrita.1720. Alimentatie.1721. Bibliografie.20

ExtrasGastrita consta in afectiunea mucoasei gastrice reprezentata de procese inflamatorii, degenerative,metaplazice, alergice. Aceste leziuni pot avea o evolutie autolimitanta ducand la cicatrizare sau dimpotrivapot duce la complicatii grave reprezentate in special de hemoragii sau perforatii.

Clasificare

Gastritele sunt clasificate, din punct de vedere al evolutiei, in acute si cronice. Din punct de vedere clinicele pot fi asimptomatice sau insotite de anumite simptome clinice. Acestea uneori pot fi nespecifice,diagnosticul fiind dificil de stabilit, in aceste cazuri impunindu-se investigatii paraclinice precum:endoscopia, examenul histopatologic si investigarea bacteriologica a mucoasei gastrice.

Gastrita acuta este cauzata frecvent de ingestia unor medicamente (aspirina, antiinflamatorii - gastritapostconsum de AINS), de abuzul de bauturi alcoolice - gastrita etanolica, meselor copioase, condimentelorsau alimentelor dificil de digerat. In unele cazuri se instaleaza secundar ingestiei de substante causticeprecum acidul sulfuric, clorhidric, acetic, substante care provoaca rani pe diferite portiuni ale mucoaseigastrice - gastrita acuta postingestionala. In alte cazuri poate fi provocata de refluxul bilei din duoden in

stomac, in special dupa anumite interventii chirurgicale la nivelul stomacului ce favorizeaza refluxul bilios.Gastritele acute pot fi clasificate in: gastrita acuta simpla, coroziva si alergica. Evolutia gastritei acutepoate fi de scurta durata cu tendinta rapida spre vindecare dupa administrarea tratamentului adecvat saudupa indepartarea cauzelor. Neglijarea gastritei acute poate duce la cronicizare sau complicatii severe.

Gastritele cronice

Gastrita cronica este cea mai frecventa suferinza a stomacului.

Este foarte greu sa facem o caracterizare justa a acestei boli. Din punct de vedere morfologic distingemgastrite hipertrofice, atrofice si mixte. Din punct de vedere functional gastritele se impat in gastritehiperacide si anacide.

Exeperienta clinica a aratat ca, de cele mai multe ori, gastrita hipertrofica este hiperacida, iar cea atroficaeste anacida, fara a constitui o regula. Cele doua varietati clinice, hipertrofica si atrofica, sunt etapeevolutive ale procesului inflamator de gastrita cu dezordini secretorii si motorii diferite.

Dupa depistarea leziunii distingem gastrite antrale, fundice si generalizate.

Inflamatia cronica a mucoasei gastrice se observa la toate varstele, cu o frecventa mai mare intre 20 si 35de ani. Ea se intalneste mai ales la barbati.

Simptomatologie. Gastrita hipertrofica. In faza initiala, bolnavii se plang de senzatii de plenitudine,presiune in regiunea epigastrica, eructatii care apar imediat dupa mese cu alimente greu digestibile. Poftade mancare este pastrata sau capricioasa. Unii bolnavi suporta bine condimentele. Uneori bolnavii seplang de salivatie abundenta sau gura uscata care ingreuneaza masticatia. Varsaturile se intalnesc mai dein gastritele etilice, au caracter matinal si contin mucus abundent. Dupa o perioada de timp apar arsuri sidureri fara orar precis. In 65% ele sunt permanente si se exagereaza dupa mese.

In gastritele antrale durerile pot avea ritmul asemanator ulcerului gastro-duodenal, apar precoce sautardiv dupa mancare, in unele cazuri apar dimineata pe nemancate.

In interpretarea semnelor trebuie sa fim prudenti, intrucat gastrita hipertrofica poate fi asociata de ulcerduodenal. In aceste cazuri durerile cu caracter de periodicitate ale ulcerului devin permanente. Ca si inboala ulceroasa sunt forme gastrice care evolueaza uneori cu semne dispeptice, fara dureri.

Functia intestinala este normala. In perioada de dureri mari, bolnavii au constipatie, in achilie, diaree cucaracter de putrefactie, care dispare la tratamentul cu acid clorhidric si pepsina.

O serie de bolnavi prezinta dupa mese o serie de tulburari nervoase, indispozitie, migrene, ameteli, valuride caldura, transpiratii, stare de slabiciune. Aceste fenomene sunt manifestari reflexe produse de stimuluipatologici plecati de la suprafata inflamata a mucoasei gastrice, inflamatia exagerand excitabilitateainteroceptorilor mecanici, chimici, termici.

La examenul obiectiv starea generala a bolnavilor este buna, ei nu slabesc doar in cazul in care nu se potalimenta suficient. Limba este saburala. La palpare, sensibilitatea este mai extinsa in regiunea epigastricadecat in ulcerul peptic gastro-duodenal.

Examenul sucului gastric.

Gastrita modifica functia secretorie glandulara. In gastrita antrala sau ulcerativa se constata hipersecretiecu hiperaciditate. La batrani sau la gastrita cu evolutie lunga functia secretorie indica valori scazute sauanaciditate. Curba aciditatii poate reveni la normal daca functia glandelor nu este complet compromisa.

Un sipmtom important de gastrita este secretia bogata in mucus si alterarea functiei de eliminare amucoasei gastrice. Dupa injectarea de rosu neutru, eliminarea colorantului in sucul gastric este absentasau intarziata.

Examenul gastroscopic.

In diagnosticul gastritei atrofice endoscopia este o metoda suverana.

Gastrita atrofica poate fi difuza sau areolara. Forma difuza este generalizatasau localizata cu predilectie inregiunea antrala sau fundica. Mucoasa are o culoare roz, palida cu nuante cenusiu roz. Intr-o fazaevoluata, suprafata devine neteda, pliurile mucoasei de pe fata posterioara dispar progresiv. Cu timpulmucoasa devine subtire, transprenta. Se distinge reteaua vasculara cu arborizare neregulata.Vasele sintbine vizibile in campul endoscopic. Prezenta lor indica gradul evolutiv al procesului atrofic. Gastritaareolara se observa mai ales in anemia pernicioasa. Leziunile sunt segmentare, circumscrise si suntcaracterizate prin pliuri de culoare albastra sau cenusie-verzuie, carecontrasteaza cu restul mucoaseigastrice, de aspect normal. Secretia gastrica este absenta.

Se pune intrebarea daca examenului gastroscopic i se poate acorda o valoare diagnosticala absoluta. Ininterpretarea imaginilor gastroscopice, mai ales a gastritelor superficiale trebuie sa fim prudenti, intrucatmodificari discrete ale mucoasei pot fi determinate si de unele substante medicamentoase, de alimenteiritante sau de perturbari de origine neuroreflexa. De aceea, in diagnosticul gastritei este necesarintotdeuna sa avem o privire sinoptica a datelor clinice, radiologice si gastroscopice.

Complicatii.

In evolutia gastritelort se intalnesc numeroase complicatii.

Hemoragii gastrice.

Survin in gastrita cronica eroziva sau ulcerativa. Simptomele clinice sunt in functie de cantitatea sangeluipiedut

Enterita sau enterocolita este secundara gastritelor atrofice aclorhidrice.Diareea are un caracter deputrefactie si este bine influentata de regim corespunzator si de acid clorhidric.

Manifestari alergice sunt secundare tulburarilor de resorbtie la nivelul intestinului subtire. Este posibil ca inaceste cazuri intervine si tulburarea functiei antitoxice a ficatului

Perigastrita

Procesul inflamator al mucoasei poate uneori cuprinde si seroasa, determinand inflamatii de vecinatate,fenomene de perigastrita. Ea este localizata pe mica curbara, pe fata posterioara sau este generalizata.Semnele clinice sunt caracterizate prin senzatii de presiune si dureri permanente cu iradieri in spate,influentate mai ales de schimbarea se pozitie sau de miscari.

Anatomie patologica.

Gastrita cronica se prezinta sub forma hipertrofica si atrofica.

Gastrita hipertrofica poate fi generalizata sau localizata, cu predilectie pe fata posterioara a regiuniiantrale si curbura mica. Mucoasa este ingrosata, edematiata. Pe suprafata ei se vad formatii mamelonate,verucoase sau eroziuni ulcerative, de dimensiuni variate.

Gastrita atrofica are mucoasa subtiata, transparenta, cu pliuri disparute. Sunt forme localizate in placard,mici eroziuni superficiale, caracteristice in anemia perniciosa.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Documentul complet de 22 pagini il poti citi daca il descarci din Biblioteca.RegieLive.ro

BibliografieRadu Voiosu, Compendiu de gastroenterologie, Bucuresti, Runa, 2004. Fratila O., Lenghel A., Puscas I.,Amelita Tiranaveanu, Vlaicu R., Gastroenterologie, Volumul 1, Oradea, Editura Imperia de Vest, 1996.http://www.sfatulmedicului.ro/arhiva_medicala/gastrita-hipertrofica.http://www.eva.ro/sanatate/gastroenterologie/10-alimente-interzise-daca-ai-gastrita-articol-38021.html.h t t p : / / r o . w i k i p e d i a . o r g / w i k i / G a s t r i t % C 4 % 8 3 .h t t p : / / w w w . s f a t u l m e d i c u l u i . r o / a r h i v a _ m e d i c a l a / g a s t r i t a - h e l i c o b a c t e r .h t t p : / / w w w . e - r e f e r a t e . r o / r e f e r a t e / G a s t r i t e 2 0 1 0 - 0 7 - 2 9 . h t m l .http://www.calificativ.ro/Gastritasimptome_si_tratament-a18554.html.

Imagini din documentul complet:

Mai multe detalii se gasesc in pagina documentului din Biblioteca.RegieLive.ro