Epidemiologischesituatie vanSARS-CoV-2in Nederland...2021/01/05 · februari zijn weergegeven in...

Epidemiologische situatie van SARS-CoV-2 in NederlandRijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu - RIVM5 januari 2021, 10:00

Uitleg over surveillance van COVID-19 in Nederland

Door middel van surveillance houdt het RIVM zicht op de verspreiding van SARS-CoV-2 (het nieuwe coronavirus) in Nederland. Via een samenwerking tussen artsen, laboratoria en de GGD’en wordt informatie verzameld over personen met een positieve SARS-CoV-2 testuitslag. Sinds het begin van de COVID-19 epidemie in Nederland is het testbeleid geleidelijk veranderd. Het huidige testbeleid is hier te vinden. Sinds 1 juni 2020 kan iedereen met klachten zich laten testen. Vanaf 1 december 2020 kunnen ook mensen zonder klachten zich laten testen als zij risico hebben gelopen op een besmetting. Toch is het aannemelijk dat niet alle personen positief voor SARS-CoV-2 getest worden. De werkelijke aantallen in Nederland zijn daarom waarschijnlijk hoger dan de aantallen die hier genoemd worden. Aan het RIVM wordt niet gemeld wie hersteld is van SARS-CoV-2.

Niet van alle positief geteste personen die gemeld worden aan de GGD is bekend of ze zijn opgenomen in het ziekenhuis of zijn overleden. Dit komt doordat er geen meldingsplicht geldt wegens ziekenhuisopname voor, of overlijden aan COVID-19. De hier gepresenteerde opname- en sterftecijfers betre˙en daarom een onderrapportage, en zijn weergegeven in grijs (in tabellen) of in lichtere kleuren (bij grafieken). De Stichting NICE rapporteert dagelijks het aantal patiënten met COVID-19 dat opgenomen is op de verpleegafdeling en de intensive care. Deze aantallen zijn meer compleet en worden ook weergegeven in deze rapportage. De stichting NICE registreert niet of iemand vanwege COVID-19 ziekte is opgenomen of om een andere reden.

Een databestand met de cumulatieve aantallen per gemeente per dag van het aantal personen met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2, in het ziekenhuis opgenomen COVID-19 patiënten en overleden patiënten positief voor SARS-CoV-2 gemeld bij de GGD ten tijde van publicatie, is hier te vinden. Een databestand met het aantal opgenomen COVID-19 patiënten per gemeente per dag (volgens NICE registratie) is hier te vinden. Een databestand met karakteristieken van elke positief geteste COVID-19 persoon in Nederland is hier te vinden. Een databestand met het reproductiegetal van SARS-CoV-2 is hier te vinden. Een databestand met de aantallen per gemeente per publicatiedatum van meldingen van SARS-CoV-2 is hier te vinden. Een databestand met het aantal besmettelijke personen per dag van meldingen van SARS-CoV-2 is hier te vinden. Een databestand met de Nationale SARS-CoV-2 Afvalwatersurveillance is hier te vinden.

Weergave van grafieken

In de grafieken wordt in geel weergegeven wat de veranderingen zijn ten opzichte van de voorgaande week in aantallen aan het RIVM gemelde personen met een positieve uitslag voor COVID-19. Soms worden meldingen van GGD aan RIVM een dag of enkele dagen later gedaan dan de dag dat de persoon met een positieve uitslag voor COVID-19 aan de GGD wordt gemeld.

Per 9 november worden de SARS-CoV-2 meldingen aan de GGD’en in Figuur 1 t/m 10 en 13 t/m 15 weergegeven vanaf 31 augustus. De epidemiologische curves met data vanaf 27 februari zijn weergegeven in paragraaf 12.1 (Figuur 30 t/m 38). De kaarten met COVID-19 meldingen vanaf 27 februari per gemeente zijn te vinden in paragraaf 12.3.2 (Figuur 42 t/m 43).

https://www.rivm.nl/coronavirus-covid-19/testenhttps://data.rivm.nl/geonetwork/srv/dut/catalog.search#/metadata/1c0fcd57-1102-4620-9cfa-441e93ea5604https://data.rivm.nl/geonetwork/srv/dut/catalog.search#/metadata/4f4ad069-8f24-4fe8-b2a7-533ef27a899fhttps://data.rivm.nl/geonetwork/srv/dut/catalog.search#/metadata/2c4357c8-76e4-4662-9574-1deb8a73f724?tab=relationshttps://data.rivm.nl/geonetwork/srv/dut/catalog.search#/metadata/ed0699d1-c9d5-4436-8517-27eb993eab6ehttps://data.rivm.nl/geonetwork/srv/dut/catalog.search#/metadata/5f6bc429-1596-490e-8618-1ed8fd768427https://data.rivm.nl/geonetwork/srv/dut/catalog.search#/metadata/097155aa-75eb-4caa-8ed3-4c6edb80467ehttps://data.rivm.nl/geonetwork/srv/dut/catalog.search#/metadata/a2960b68-9d3f-4dc3-9485-600570cd52b9

InhoudsopgavePagina

1 Samenvatting COVID-19 meldingen van de GGD’en vanaf 27 februari 2020 3

2 Verloop over de tijd van SARS-CoV-2 vanaf 31 augustus 2020 42.1 Aantal meldingen en gemelde overleden COVID-19 patiënten aan de GGD’en . . 42.2 COVID-19 ziekenhuisopnames op de verpleegafdeling en de intensive care gerap-

porteerd door de Stichting NICE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52.3 Meldingen aan de GGD’en per leeftijdsgroep (in jaren) en per veiligheidsregio . . 72.4 Aan de GGD’en gemelde overleden COVID-19 patiënten per leeftijdsgroep (in

jaren) en per veiligheidsregio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

3 Regionale overzichten van SARS-CoV-2 meldingen aan de GGD’en 153.1 Aantal SARS-CoV-2 meldingen per veiligheidsregio in de afgelopen week . . . . . 153.2 Kaarten met SARS-CoV-2 meldingen per gemeente in de afgelopen twee weken . 16

4 Leeftijdsverdeling en man-vrouwverdeling van bij GGD’en positief opSARS-CoV-2 geteste personen 18

5 Reishistorie van bij GGD’en positief op SARS-CoV-2 geteste personenvanaf 31 augustus 2020 en in de afgelopen week 21

6 Setting van mogelijke besmetting van bij GGD’en gemelde personen meteen positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 vanaf 31 augustus 2020 en inde afgelopen week 22

7 Surveillance van SARS-CoV-2 in verpleeghuizen, woonzorgcentra engehandicaptenzorginstellingen vanaf 31 augustus 2020 24

8 Bron- en contactonderzoek van SARS-CoV-2 meldingen aan de GGD’en 28

9 SARS-CoV-2 testen afgenomen door de GGD’en vanaf 31 augustus 31

10Schattingen en berekeningen 4010.1 Schatting van het aantal besmettelijke personen gebaseerd op gegevens t/m 1

januari 2021 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4010.2 Het reproductiegetal R gebaseerd op gegevens t/m 1 januari 2021 . . . . . . . . . 42

11SARS-CoV-2 gegevens uit overige bronnen 4411.1 SARS-CoV-2 laboratoriumtests op basis van de virologische weekstaten . . . . . . 4411.2 Nivel/RIVM huisartsen peilstation surveillance: respiratoire infecties bij personen

met griepachtige klachten of acute luchtweginfecties. . . . . . . . . . . . . . . . . 4811.3 Totale sterfte in Nederland t/m 23 december 2020 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

12SARS-CoV-2 meldingen vanaf 27 februari 2020 5112.1 SARS-CoV-2 meldingen aan de GGD’en vanaf 27 februari 2020 . . . . . . . . . . 5112.2 COVID-19 ziekenhuisopnames op de verpleegafdeling en de intensive care gerap-

porteerd door de Stichting NICE vanaf 27 februari 2020 . . . . . . . . . . . . . . 6012.3 Regionale overzichten van SARS-CoV-2 meldingen vanaf 27 februari 2020 . . . . . 6212.4 Leeftijdsverdeling en man-vrouwverdeling van personen positief voor SARS-CoV-2 6512.5Onderliggende aandoeningen en/of zwangerschap bij overleden COVID-19 patiënten

jonger dan 70 jaar vanaf 27 februari 2020 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68

2

INHOUDSOPGAVE

12.6 Surveillance van SARS-CoV-2 in verpleeghuizen en woonzorgcentra in Nederland 6912.7 Surveillance van SARS-CoV-2 onder zorgmedewerkers . . . . . . . . . . . . . . . 71

Epidemiologische situatie SARS-CoV-2 Nederland 05-01-2021. Bron : RIVM 3

1 SAMENVATTING COVID-19 MELDINGEN VAN DE GGD’EN VANAF 27 FEBRUARI 2020

1 Samenvatting COVID-19 meldingen van de GGD’en vanaf 27februari 2020

In Nederland zijn er sinds 27 februari 2020 in totaal 834064 personen met SARS-CoV-2 gemelddoor de GGD. COVID-19 is een meldingsplichtige infectie, echter geldt er geen meldingsplichtvoor ziekenhuisopname wegens, of overlijden aan COVID-19. De hier gepresenteerde opname-en sterftecijfers betreffen daarom een onderrapportage.

Tabel 1: Aantal door de GGD’en gemelde personen positief voor SARS-CoV-2, aantal in hetziekenhuis opgenomen COVID-19 patiënten gemeld door GGD’en en aantal overledenCOVID-19 patiënten gemeld door GGD’en1,2

Gezondheidsstatus Totaal % Meldingenafgelopen week3

Gecorrigeerd4 Verschil met vorigeweek5

Totaal gemeld 834064 56440 -278 56162Ziekenhuisopname 20482 2.5 647 -10 637Overleden 11826 1.4 621 -7 6141 Sinds 1 juni 2020 kan iedereen met klachten zich laten testen. Vanaf 1 december 2020 kunnen ook mensen zonderklachten zich laten testen als zij risico hebben gelopen op een besmetting. Toch is het aannemelijk dat niet alle metSARS-CoV-2 besmette personen daadwerkelijk getest worden. De werkelijke aantallen in Nederland zijn daaromwaarschijnlijk hoger dan de aantallen die hier genoemd worden. Het werkelijke aantal COVID-19 patiënten opgenomenin het ziekenhuis of overleden is hoger dan het aantal opgenomen of overleden patiënten gemeld in de surveillance.Dit komt doordat er geen meldingsplicht geldt voor ziekenhuisopname voor of overlijden aan COVID-19. De hiergepresenteerde opname- en sterftecijfers betreffen daarom een onderrapportage, en zijn weergegeven in grijs. Aan hetRIVM wordt niet gemeld wie hersteld is.

2 Voor 235 sterfgevallen is aangegeven dat COVID-19 niet de directe oorzaak van overlijden is.3 Meldingen die tussen 29 december 10:00 en 5 januari 10:00 aan het RIVM zijn gemeld. Dit betreft het aantalmeldingen, opnames en overlijdens die in de afgelopen week nieuw aan het RIVM zijn gerapporteerd. Datum vanmelding aan de GGD, ziekenhuisopname of overlijden kan echter in een andere week vallen. Bij de meeste overigetabellen en figuren in dit rapport wordt de datum van melding, ziekenhuisopname of overlijden gebruikt. Deze cijferszijn dus niet hetzelfde.

4 Meldingen die gewist of herzien zijn tussen 29 december 10:00 en 5 januari 10:00. Behalve dat er nieuwe meldingenworden ontvangen, worden eerdere meldingen soms aangepast; de aantallen meldingen per week kunnen daardoorvariëren.

5 Het verschil tussen de cumulatieve meldingen t/m 5 januari 10:00 ten opzichte van 29 december 10:00.


2 VERLOOP OVER DE TIJD VAN SARS-COV-2 VANAF 31 AUGUSTUS 2020

2 Verloop over de tijd van SARS-CoV-2 vanaf 31 augustus 2020

2.1 Aantal meldingen en gemelde overleden COVID-19 patiënten aan de GGD’en

0

4000

8000

12000

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n

GGD meldingsdatum

Aan

tal

A

0

25

50

75

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n

Datum van overlijden

Aan

tal

Gerapporteerde meldingen

Nieuw

Bestaand

NA

B

Figuur 1: Aantal aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 vanaf 31 augustus 20201. (A) Aantal aan de GGD’en gemelde personen met eenpositieve testuitslag voor SARS-CoV-2, naar meldingsdatum. (B) Aantal aan de GGD’engemelde overleden COVID-19 patiënten, naar datum van overlijden. Voor de epidemiologischecurves met data vanaf 27 februari, zie Figuur 311 Meldingen aan het RIVM van 31 augustus t/m 29 december 10:00 uur zijn in deze grafieken weergegeven in paars.Meldingen van 29 december 10:01 uur t/m 5 januari 10:00 uur zijn weergegeven in geel. Sinds 1 juni 2020 kan iedereenzich met klachten laten testen. Vanaf 1 december 2020 kunnen ook mensen zonder klachten zich laten testen als zij risicohebben gelopen op een besmetting. Toch is het aannemelijk dat niet alle met SARS-CoV-2 besmette personendaadwerkelijk getest worden. De werkelijke aantallen in Nederland zijn daarom waarschijnlijk hoger dan het aantaloverleden patiënten gemeld in de surveillance. Dit komt doordat er geen meldingsplicht geldt voor overlijden aanCOVID-19. De hier gepresenteerde sterftecijfers betreffen daarom een onderrapportage en zijn in figuur B weergegeven inlichtere kleuren. Voor een overzicht van de totale sterfte in Nederland, zie Figuur 29. Aan het RIVM wordt niet gemeldwie hersteld is. Van 7 patiënten is de datum van overlijden niet bekend. Deze kunnen daarom niet worden weergegeven indeze figuren.



2.2 COVID-19 ziekenhuisopnames op de verpleegafdeling en de intensive caregerapporteerd door de Stichting NICE

De Stichting NICE rapporteert dagelijks het aantal COVID-19 patiënten dat opgenomen is opde verpleegafdeling en de intensive care. Er is mogelijk een vertraging van 2 tot 3 dagen in dedata-aanlevering. Gegevens rechts van de stippellijn worden momenteel nog aangevuld door deIC’s.

Tabel 2: Aantal nieuwe ziekenhuisopnames van patiënten met COVID-19 op deverpleegafdeling en de intensive care, per kalenderweek1 van ziekenhuisopname2.Datum van - tot Verpleegafdeling IC31-08-2020 - 06-09-2020 119 1707-09-2020 - 13-09-2020 204 3114-09-2020 - 20-09-2020 403 5421-09-2020 - 27-09-2020 639 9328-09-2020 - 04-10-2020 840 12105-10-2020 - 11-10-2020 1219 18612-10-2020 - 18-10-2020 1621 27919-10-2020 - 25-10-2020 1949 34126-10-2020 - 01-11-2020 1992 34402-11-2020 - 08-11-2020 1702 29009-11-2020 - 15-11-2020 1497 24416-11-2020 - 22-11-2020 1316 21323-11-2020 - 29-11-2020 1119 18630-11-2020 - 06-12-2020 1169 20307-12-2020 - 13-12-2020 1371 23114-12-2020 - 20-12-2020 1684 29121-12-2020 - 27-12-2020 1892 30428-12-2020 - 03-01-2021 1713 33604-01-2021 - 10-01-2021 69 411 Een kalenderweek is gedefinieerd van maandag t/m zondag.2 De gegevens van de meest recente kalenderweek zijn nog niet volledig.



0

100

200

300

400

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n

Datum ziekenhuisopname

Aan

tal n

ieuw

e ve

rple

egaf

delin

g op

nam

es

A

0

20

40

60

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n

Datum IC−opname

Aan

tal n

ieuw

e IC

opn

amesB

0

200

400

600

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n

Datum IC−opname

Tota

al a

anta

l opg

enom

enIC

pat

iënt

en

C

Figuur 2: (A) Aantal nieuwe COVID-19 patiënten per dag op Nederlandse1 verpleegafdelingen.(B) Aantal nieuwe COVID-19 patiënten per dag op Nederlandse1 intensive care afdelingen. (C)Totaal aantal opgenomen COVID-19 patiënten per dag op Nederlandse1 intensive careafdelingen.1 Inclusief opnames op Duitse IC’s ten tijde van de overbezette Nederlandse IC’s.

Bron: Nationale Intensive Care Evaluatie – NICE. Gegevens bijgewerkt op 5 januari, 12:53 uur.Voor uitgebreider en nog actuelere informatie zie Stichting NICE.


https://www.stichting-nice.nl


2.3 Meldingen aan de GGD’en per leeftijdsgroep (in jaren) en per veiligheidsregio

60−69 70−79 80+

30−39 40−49 50−59

0−9 10−19 20−2931

aug

7 s

ep14

sep

21 s

ep28

sep

5 o

kt12

okt

19 o

kt26

okt

2 n

ov 9

nov

16 n

ov23

nov

30 n

ov 7

dec

14 d

ec21

dec

28 d

ec 4

jan

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

0

500

1000

1500

2000

0

500

1000

1500

2000

0

500

1000

1500

2000

GGD meldingsdatum

Aan

tal


Nieuw Bestaand

Figuur 3: Aantal aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 vanaf 31 augustus 2020, per leeftijdsgroep (in jaren). Voor de epidemiologischecurves met data vanaf 27 februari, zie Figuur 31.



Gelderland−Midden Gelderland−Zuid Utrecht

IJsselland Twente Noord− en Oost−Gelderland

Groningen Fryslân Drenthe

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

0

500

1000

0

500

1000

0

500

1000

GGD meldingsdatum

Aan

tal


Nieuw Bestaand

Figuur 4: Aantal aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 vanaf 31 augustus 2020, per veiligheidsregio (deel 1). Voor de epidemiologischecurves met data vanaf 27 februari, zie Figuur 33.



Hollands−Midden Rotterdam−Rijnmond Zuid−Holland−Zuid

Amsterdam−Amstelland Gooi en Vechtstreek Haaglanden

Noord−Holland−Noord Zaanstreek−Waterland Kennemerland

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

0

500

1000

0

500

1000

0

500

1000

GGD meldingsdatum

Aan

tal


Nieuw Bestaand




Flevoland

Brabant−Zuidoost Limburg−Noord Limburg−Zuid

Zeeland Midden− en West−Brabant Brabant−Noord

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

0

500

1000

0

500

1000

0

500

1000

GGD meldingsdatum

Aan

tal


Nieuw Bestaand




2.4 Aan de GGD’en gemelde overleden COVID-19 patiënten per leeftijdsgroep(in jaren) en per veiligheidsregio

60−69 70−79 80+

30−39 40−49 50−59

0−9 10−19 20−2931

aug

7 s

ep14

sep

21 s

ep28

sep

5 o

kt12

okt

19 o

kt26

okt

2 n

ov 9

nov

16 n

ov23

nov

30 n

ov 7

dec

14 d

ec21

dec

28 d

ec 4

jan

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

0

20

40

60

0

20

40

60

0

20

40

60


Aan

tal


Nieuw Bestaand NA

Figuur 7: Aantal aan de GGD’en gemelde overleden COVID-19 patiënten vanaf 31 augustus2020, per leeftijdsgroep (in jaren). Voor de epidemiologische curves met data vanaf 27 februari,zie Figuur 32.




IJsselland Twente Noord− en Oost−Gelderland

Groningen Fryslân Drenthe

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

0

5

10

15

0

5

10

15

0

5

10

15


Aan

tal


Nieuw Bestaand NA

Figuur 8: Aantal aan de GGD’en gemelde overleden COVID-19 patiënten vanaf 31 augustus2020, per veiligheidsregio (deel 1). Voor de epidemiologische curves met data vanaf 27 februari,zie Figuur 36. Overlijden aan COVID-19 is niet meldingsplichtig en is daaromondergerapporteerd en weergegeven in lichtere kleuren.



Hollands−Midden Rotterdam−Rijnmond Zuid−Holland−Zuid



31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

0

5

10

15

0

5

10

15

0

5

10

15


Aan

tal


Nieuw Bestaand NA




Flevoland



31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

31 a

ug 7

sep

14 s

ep21

sep

28 s

ep 5

okt

12 o

kt19

okt

26 o

kt 2

nov

9 n

ov16

nov

23 n

ov30

nov

7 d

ec14

dec

21 d

ec28

dec

4 ja

n

0

5

10

15

0

5

10

15

0

5

10

15


Aan

tal


Nieuw Bestaand NA



3 REGIONALE OVERZICHTEN VAN SARS-COV-2 MELDINGEN AAN DE GGD’EN

3 Regionale overzichten van SARS-CoV-2 meldingen aan deGGD’en

3.1 Aantal SARS-CoV-2 meldingen per veiligheidsregio in de afgelopen week

Tabel 3: Aantal aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 en overleden COVID-19 patiënten, per veiligheidsregio in de afgelopenweek, totaal en per 100.000 inwoners1,2.Veiligheidsregio3 Totaal gemeld /100.000 Overleden /100.000Totaal gemeld 53822 309.2 411 2.4Groningen 1404 239.6 19 3.2Fryslân 1659 255.2 16 2.5Drenthe 1512 306.3 10 2.0IJsselland 1789 336.7 14 2.6Twente 3221 510.4 36 5.7Noord- en Oost-Gelderland 3042 367.5 25 3.0Gelderland-Midden 2925 419.9 14 2.0Gelderland-Zuid 1831 326.0 19 3.4Utrecht 4159 307.0 24 1.8Noord-Holland-Noord 2576 388.7 14 2.1Zaanstreek-Waterland 1138 335.5 7 2.1Kennemerland 1465 266.4 8 1.5Amsterdam-Amstelland 2592 242.1 30 2.8Gooi en Vechtstreek 699 271.9 20 7.8Haaglanden 2768 247.8 14 1.3Hollands-Midden 2757 340.9 18 2.2Rotterdam-Rijnmond 2828 213.7 18 1.4Zuid-Holland-Zuid 1786 388.8 12 2.6Zeeland 896 233.6 5 1.3Midden- en West-Brabant 2899 259.1 21 1.9Brabant-Noord 2308 348.0 9 1.4Brabant-Zuidoost 2299 294.5 15 1.9Limburg-Noord 1891 363.6 26 5.0Limburg-Zuid 1899 318.0 12 2.0Flevoland 1479 349.6 5 1.21 Betreft het aantal personen positief voor SARS-CoV-2 of overleden aan COVID-19 met een datum vanmelding aan de GGD in de periode van 29 december 10:01 t/m 5 januari 10:00 uur.

2 Sinds 1 juni 2020 kan iedereen met klachten zich laten testen. Vanaf 1 december 2020 kunnen ook mensenzonder klachten zich laten testen als zij risico hebben gelopen op een besmetting. Toch is het aannemelijkdat niet alle met SARS-CoV-2 besmette personen daadwerkelijk getest worden. De werkelijke aantallen inNederland zijn daarom waarschijnlijk hoger dan de aantallen die hier genoemd worden. Het werkelijkeaantal overleden COVID-19 patiënten is hoger dan het aantal overleden patiënten gemeld in de surveillance.Dit komt doordat er geen meldingsplicht geldt voor overlijden aan COVID-19. De hier gepresenteerdesterftecijfers betreffen daarom een onderrapportage, en zijn weergegeven in grijs. Aan het RIVM wordtniet gemeld wie hersteld is.

3 Van de meldingen die tussen 29 december 10:01 en 5 januari 10:00 aan het RIVM gemeld zijn, zijn van 15mensen de veiligheidsregio niet bekend.



3.2 Kaarten met SARS-CoV-2 meldingen per gemeente in de afgelopen tweeweken

Aantal per 100.000 inwoners

Geen meldingen

< 105

105 − 565

565 − 795

795 − 1090

1090 − 1435

1435 − 2190

Figuur 11: Aantal aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 per 100.000 inwoners per gemeente met GGD meldingsdatum van 22 decembert/m 5 januari 10:00 uur. De donkergrijze lijnen geven de grenzen van de GGD-regio’s weer. Delichtgrijze lijnen geven de gemeentegrenzen weer.

Iedere dinsdag wordt de kleurindeling van de kaart aangepast zodat het contrast tussengemeenten duidelijker weergegeven wordt.



Aantal per 100.000 inwoners

Geen meldingen

< 1

1 − 7

7 − 15

15 − 28

28 − 48

48 − 107

Figuur 12: Aantal aan de GGD’en gemelde overleden COVID-19 patiënten per 100.000 inwonersper gemeente met overlijdensdatum van 22 december t/m 5 januari 10:00 uur. Overlijden aanCOVID-19 is niet meldingsplichtig en is daarom ondergerapporteerd. De donkergrijze lijnengeven de grenzen van de GGD-regio’s weer. De lichtgrijze lijnen geven gemeentegrenzen weer.

Iedere dinsdag wordt de kleurindeling van de kaart aangepast zodat het contrast tussengemeenten duidelijker weergegeven wordt.


4 LEEFTIJDSVERDELING EN MAN-VROUWVERDELING VAN BIJ GGD’EN POSITIEF OPSARS-COV-2 GETESTE PERSONEN

4 Leeftijdsverdeling en man-vrouwverdeling van bij GGD’en posi-tief op SARS-CoV-2 geteste personen

Tabel 4: Leeftijdsverdeling van aan de GGD’en gemelde en overledenpersonen met eenpositieve testuitslag voor SARS-CoV-2 in de afgelopen week1,2, in totaal, percentage enper 100.000 personen.

Totaal gemeld OverledenLeeftijdsgroep Aantal %3 /100.0004 Aantal %5 /100.000Totaal gemeld 53837 309 411 2.40-4 131 0.2 15 1 0.2 0.15-9 688 1.3 75 0 0.0 010-14 2000 3.7 210 0 0.0 015-19 3944 7.3 376 0 0.0 020-24 4788 8.9 437 0 0.0 025-29 4292 8.0 377 0 0.0 030-34 3770 7.0 342 0 0.0 035-39 3336 6.2 319 0 0.0 040-44 3527 6.6 345 0 0.0 045-49 4137 7.7 349 2 0.5 0.250-54 4979 9.2 388 2 0.5 0.255-59 4644 8.6 371 3 0.7 0.260-64 3574 6.6 320 7 1.7 0.665-69 2543 4.7 255 17 4.1 1.770-74 2385 4.4 253 25 6.1 2.775-79 1781 3.3 281 70 17.0 1180-84 1372 2.5 315 75 18.2 1785-89 1125 2.1 439 110 26.8 4390-94 629 1.2 610 76 18.5 7495+ 192 0.4 719 23 5.6 86Niet vermeld 0 0.0 0 0.0

1 Betreft het aantal personen positief voor SARS-CoV-2 of overleden aan COVID-19 met een datum van meldingaan de GGD in de periode van 29 december 10:01 t/m 5 januari 10:00 uur.

2 Sinds 1 juni 2020 kan iedereen met klachten zich laten testen. Vanaf 1 december 2020 kunnen ook mensenzonder klachten zich laten testen als zij risico hebben gelopen op een besmetting. Toch is het aannemelijkdat niet alle met SARS-CoV-2 besmette personen daadwerkelijk getest worden. De werkelijke aantallen inNederland zijn daarom waarschijnlijk hoger dan de aantallen die hier genoemd worden. Het werkelijke aantaloverleden COVID-19 patiënten is hoger dan het aantal overleden patiënten gemeld in de surveillance. Ditkomt doordat er geen meldingsplicht geldt voor overlijden aan COVID-19. De hier gepresenteerde sterftecijfersbetreffen daarom een onderrapportage, en zijn weergegeven in grijs. Aan het RIVM wordt niet gemeld wiehersteld is.

3 Percentage van totaal aantal meldingen in de afgelopen week per leeftijdsgroep (in jaren).4 Per 100.000 personen binnen deze leeftijdsgroep (in jaren).5 Percentage van totaal aantal overlijdens in de afgelopen week per leeftijdsgroep (in jaren).



Tabel 5: Man-vrouwverdeling van aan de GGD’en gemelde personen met een positievetestuitslag voor SARS-CoV-2 en van overleden COVID-19 patiënten in de afgelopenweek1,2

Totaal gemeld OverledenGeslacht Aantal %3 /100.0004 Aantal %5 /100.000Totaal gemeld 53837 309.3 411 2.4Man 25095 46.6 290.2 220 53.5 2.5Vrouw 28742 53.4 328.1 191 46.5 2.2

1 Betreft het aantal personen positief voor SARS-CoV-2 of overleden aan COVID-19 met een datum van meldingaan de GGD in de periode van 29 december 10:01 t/m 5 januari 10:00 uur.

2 Sinds 1 juni 2020 kan iedereen met klachten zich laten testen. Vanaf 1 december 2020 kunnen ook mensenzonder klachten zich laten testen als zij risico hebben gelopen op een besmetting. Toch is het aannemelijkdat niet alle met SARS-CoV-2 besmette personen daadwerkelijk getest worden. De werkelijke aantallen inNederland zijn daarom waarschijnlijk hoger dan de aantallen die hier genoemd worden. Het werkelijke aantaloverleden COVID-19 patiënten is hoger dan het aantal overleden patiënten gemeld in de surveillance. Ditkomt doordat er geen meldingsplicht geldt voor overlijden aan COVID-19. De hier gepresenteerde sterftecijfersbetreffen daarom een onderrapportage, en zijn weergegeven in grijs. Aan het RIVM wordt niet gemeld wiehersteld is.

3 Man-vrouwverdeling van het percentage van totaal aantal meldingen in de afgelopen week.4 Per 100.000 personen per geslacht.5 Man-vrouwverdeling van het totaal aantal overlijdens in de afgelopen week.



0

20000

40000

600000−

4

5−9

10−

14

15−

19

20−

24

25−

29

30−

34

35−

39

40−

44

45−

49

50−

54

55−

59

60−

64

65−

69

70−

74

75−

79

80−

84

85−

89

90−

94

95+

Nie

t ver

mel

d

Aan

tal

A

0

500

1000

0−4

5−9

10−

14

15−

19

20−

24

25−

29

30−

34

35−

39

40−

44

45−

49

50−

54

55−

59

60−

64

65−

69

70−

74

75−

79

80−

84

85−

89

90−

94

95+

Nie

t ver

mel

d

Aan

tal

Geslacht

Man

Vrouw

Niet vermeld

B

Figuur 13: Leeftijdsverdeling en man-vrouwverdeling van aan de GGD’en gemelde personenpositief voor SARS-CoV-2 vanaf 31 augustus 2020. (A) Leeftijdsverdeling enman-vrouwverdeling van aan de GGD’en gemelde personen positief voor SARS-CoV-2. (B)Leeftijdsverdeling en man-vrouwverdeling van aan de GGD’en gemelde overleden personenpositief voor SARS-CoV-2. Het werkelijke aantal overleden personen positief voor SARS-CoV-2is hoger dan het aantal overleden personen positief voor SARS-CoV-2 gemeld in de surveillance.Dit komt doordat er geen meldingsplicht geldt voor overlijden aan COVID-19. De hiergepresenteerde sterftecijfers betreffen daarom een onderrapportage en zijn in figuur Bweergegeven in lichtere kleuren.


5 REISHISTORIE VAN BIJ GGD’EN POSITIEF OP SARS-COV-2 GETESTE PERSONEN VANAF 31AUGUSTUS 2020 EN IN DE AFGELOPEN WEEK

5 Reishistorie van bij GGD’en positief op SARS-CoV-2 geteste per-sonen vanaf 31 augustus 2020 en in de afgelopen week

Tabel 6: Aantal aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 die in de 14 dagen voor aanvang van de ziekte in het buitenland zijn geweest1

Vanaf 31 augustus Afgelopen week2

Aantal % Aantal %Totaal gemeld 763996 56440Reishistorie 13179 1.7 582 1.0Geen reishistorie 645593 84.5 46307 82.0Niet vermeld 105224 13.8 9551 16.9

1 Of een persoon met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 wel of geen reishistorie heeft, wordt vanaf 31 augustus2020 bepaald door de volgende criteria: a) De persoon met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 heeft bij deGGD aangegeven een reishistorie te hebben en b) er zit maximaal 14 dagen tussen de terugkomstdag en de eersteziektedag van de persoon met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2.

2 Meldingen die tussen 29 december 10:00 en 5 januari 10:00 aan het RIVM zijn gemeld.

Tabel 7: Aantal aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 die in de 14 dagen voor aanvang van de ziekte in het buitenland zijn geweest naarverblijfplaats


Land van verblijf Aantal % Aantal %Duitsland 2792 21.2 135 23.2België 2065 15.7 122 21.0Frankrijk 1105 8.4 38 6.5Groot-Brittannië 282 2.1 26 4.5Polen 636 4.8 25 4.3Spanje 577 4.4 25 4.3Zwitserland 207 1.6 21 3.6Zweden 187 1.4 16 2.7Turkije 1225 9.3 14 2.4Marokko 326 2.5 12 2.1Italië 873 6.6 10 1.7Curaçao 274 2.1 9 1.5Portugal 467 3.5 8 1.4Oostenrijk 346 2.6 6 1.0Griekenland 430 3.3 2 0.3Overig 2547 19.3 174 29.9



6 SETTING VAN MOGELIJKE BESMETTING VAN BIJ GGD’EN GEMELDE PERSONEN MET EENPOSITIEVE TESTUITSLAG VOOR SARS-COV-2 VANAF 31 AUGUSTUS 2020 EN IN DE AFGELOPEN

WEEK

6 Setting van mogelijke besmetting van bij GGD’en gemelde per-sonen met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 vanaf 31augustus 2020 en in de afgelopen week

In het brononderzoek, dat door de GGD wordt uitgevoerd, bij personen met een positievetestuitslag voor SARS-CoV-2 nagegaan of er gerelateerde ziektegevallen zijn. Als dit het geval iswordt vermeld in welke setting de besmetting mogelijk heeft plaatsgevonden. Voor de gemeldepersonen met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 waarbij sprake is van gerelateerdegevallen en waarvan de setting bekend is, wordt in Tabel 9 vermeld om welke setting het gaat.

Tabel 8: Aantal aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 naar aanwezigheid van gerelateerde ziektegevallen1


Gerelateerde ziektegevallen aanwezig Aantal % Aantal %Totaal gemeld 763996 56440Ja, setting vermeld 367247 48.1 33329 59.1Ja, setting niet vermeld 31090 4.1 254 0.5Ja, setting onbekend 1918 0.3 89 0.2Nee 244251 32.0 13188 23.4Niet vermeld 119490 15.6 9580 17.0

1 Sinds 1 juni 2020 kan iedereen met klachten zich laten testen. Vanaf 1 december 2020 kunnen ook mensen zonderklachten zich laten testen als zij risico hebben gelopen op een besmetting. Toch is het aannemelijk dat niet alle personenpositief voor SARS-CoV-2 getest worden. De werkelijke aantallen in Nederland zijn daarom waarschijnlijk hoger dan deaantallen die hier genoemd worden.



6 SETTING VAN MOGELIJKE BESMETTING VAN BIJ GGD’EN GEMELDE PERSONEN MET EENPOSITIEVE TESTUITSLAG VOOR SARS-COV-2 VANAF 31 AUGUSTUS 2020 EN IN DE AFGELOPEN

WEEK

Tabel 9: Vermelde mogelijke settings van besmetting van aan de GGD’en gemelde personen meteen positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 waarbij sprake is van gerelateerde gevallen1,2


Setting Aantal % Aantal %Thuissituatie (huisgenoten en partner, nietsamenwonend)

194634 53.0 16861 50.6

Bezoek in de thuissituatie (van of bij familie,vrienden, enz.)

77054 21.0 11743 35.2

Werksituatie 53474 14.6 3493 10.5Verpleeghuis of woonzorgcentrum voor ouderen4 21279 5.8 1966 5.92e lijn gezondheidszorg / ziekenhuis 4924 1.3 409 1.2Woonvoorziening voor mensen met een beperking 4479 1.2 338 1.0Overige gezondheidszorg 3660 1.0 287 0.9Religieuze bijeenkomsten 1778 0.5 259 0.8Overige woonvoorziening 2240 0.6 213 0.6School en kinderopvang 21848 5.9 164 0.51e lijn gezondheidszorg / huisarts 1264 0.3 118 0.4Horeca 2329 0.6 52 0.2Feest (feest, verjaardag, borrel, bruiloft, enz.) 1318 0.4 78 0.2Dagopvang voor ouderen en mensen met eenbeperking

1162 0.3 77 0.2

Hospice 469 0.1 83 0.2Uitvaart 1049 0.3 77 0.2Medereiziger / reis / vakantie 1124 0.3 48 0.1Vrijetijdsbesteding, zoals sportclub 6433 1.8 35 0.1Overige dagopvang 408 0.1 32 0.1Vlucht 257 0.1 13 0.0Studentenvereniging/-activiteiten 767 0.2 10 0.0Koor 179 0.0 5 0.0Overig 4187 1.1 169 0.5

1 Sinds 1 juni 2020 kan iedereen met klachten zich laten testen. Vanaf 1 december 2020 kunnen ook mensen zonderklachten zich laten testen als zij risico hebben gelopen op een besmetting. Toch is het aannemelijk dat niet alle personenpositief voor SARS-CoV-2 getest worden. De werkelijke aantallen in Nederland zijn daarom waarschijnlijk hoger dan deaantallen die hier genoemd worden.

2 Per positief op SARS-CoV-2 getest persoon kunnen meerdere settings gerapporteerd zijn. De percentages in Tabel 9worden berekend ten opzichte van het aantal personen met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 waarbij sprake isvan gerelateerde gevallen en tenminste één setting is vermeld (Tabel 8).

3 Meldingen die tussen 29 december 10:00 en 5 januari 10:00 aan het RIVM zijn gemeld.4 Vanaf 22 oktober 2020 wordt de setting ‘verpleeghuis’ niet meer automatisch toegewezen aan verpleeghuisbewonerswoonachtig in een besmette locatie. Hierdoor is het percentage meldingen met de setting ‘verpleeghuis’ lager, maar welrepresentatiever.


7 SURVEILLANCE VAN SARS-COV-2 IN VERPLEEGHUIZEN, WOONZORGCENTRA ENGEHANDICAPTENZORGINSTELLINGEN VANAF 31 AUGUSTUS 2020

7 Surveillance van SARS-CoV-2 in verpleeghuizen, woonzorgcentraen gehandicaptenzorginstellingen vanaf 31 augustus 2020

Vanaf 1 juli wordt gestructureerd nagevraagd of een persoon in een verpleeghuis of woonzorgcen-trum woont. Als er niet is ingevuld of een persoon in een verpleeghuis of woonzorgcentrum woont,maar de postcode (bijv. 1234AB) komt wel overeen met de vestiging van een woonzorgcentrumof verpleeghuis en de persoon is 70 jaar of ouder, wordt de persoon toch ingedeeld als bewonervan een verpleeghuis of woonzorgcentrum. Vanaf 29 september wordt deze informatie gebruiktom het aantal personen met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 woonachtig in eenverpleeghuis of woonzorgcentrum, en het aantal bewoners met SARS-CoV-2 die overleden zijnsinds 1 juli, te monitoren.

0100200300400

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n

GGD meldingsdatum

Aan

tal

A

01020304050

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n


Aan

tal


Afgelopen week

T/m vorige week

NA

B

Figuur 14: Aantal verpleeghuis- en woonzorgcentrumbewoners met SARS-CoV-2 gemeld aan deGGD’en vanaf 31 augustus 20201, 2. (A) Aantal gemelde verpleeghuis- enwoonzorgcentrumbewoners met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2, naar GGDmeldingsdatum. (B) Aantal overleden verpleeghuis- en woonzorgcentrumbewoners met eenpositieve testuitslag voor SARS-CoV-2, naar datum van overlijden.1 Vanaf 29 september is de definitie voor verpleeghuis- of woonzorgcentrumbewoner aangepast. Voorheen werd dit afgeleiduit een combinatie van woonlocatie en leeftijd (ouder dan 70) of doordat de GGD aangaf dat de besmetting in eenverpleeghuis of woonzorgcentrum voor ouderen had plaats gevonden. Nu wordt door de GGD voor alle personen positiefvoor SARS-CoV-2 systematisch nagevraagd of zij bewoner zijn van een verpleeghuis of woonzorgcentrum voor ouderen enniet werkzaam is in de gezondheidszorg. Indien onbekend is of een persoon in een verpleeghuis of woonzorgcentrum woont,wordt de oude definitie gebruikt. Deze definitieverandering die met terugwerkende kracht is toegepast op data vanaf 1 juli-geeft een correcter beeld van het werkelijk aantal besmette personen en locaties, dat lager is dan bij de oude definitie.

2 Meldingen aan het RIVM t/m 29 december 10:00 uur zijn in deze grafieken weergegeven in paars. Meldingen van 29december 10:01 uur t/m 5 januari 10:00 uur zijn weergegeven in geel. Er geldt geen meldingsplicht voor overlijden aanCOVID-19. De hier gepresenteerde sterftecijfers betreffen daarom een onderrapportage, en zijn weergegeven in lichterekleuren.



0

10

20

3031

aug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n

Publicatiedatum RIVM

Aan

tal


Afgelopen week

T/m vorige week

Figuur 15: Aantal nieuwe verpleeghuis- en woonzorgcentrumlocaties met SARS-CoV-2 vanaf 31augustus 20201, 2. Aantal nieuwe verpleeghuis- en woonzorgcentrumlocaties waar sprake is vantenminste één SARS-CoV-2 besmetting op basis van een positieve test. Een verpleeghuis ofwoonzorgcentrum wordt meegeteld als ‘nieuwe locatie’ wanneer er tenminste 28 dagen vóór depositieve test geen nieuwe personen met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 zijn gemeld.1 Vanaf 29 september is de definitie voor verpleeghuis- of woonzorgcentrumbewoner aangepast. Voorheen werd ditafgeleid uit een combinatie van woonlocatie en leeftijd (ouder dan 70) of doordat de GGD aangaf dat de besmetting ineen verpleeghuis of woonzorgcentrum voor ouderen had plaats gevonden. Nu wordt voor alle personen met een positievetestuitslag voor SARS-CoV-2 nagevraagd of zij bewoner van een verpleeghuis of woonzorgcentrum voor ouderen zijn.Indien onbekend is of een persoon in een verpleeghuis of woonzorgcentrum woont, wordt de oude definitie gebruikt. Dezedefinitieverandering die met terugwerkende kracht is toegepast op data vanaf 1 juli- geeft een correcter beeld van hetwerkelijk aantal besmette personen en locaties, dat lager is dan bij de oude definitie. Verder is er gerapporteerd naarpublicatiedatum RIVM in plaats van naar meldingsdatum GGD.

2 Meldingen aan het RIVM t/m 29 december 10:00 uur zijn in deze grafieken weergegeven in paars. Meldingen van 29december 10:01 uur t/m 5 januari 10:00 uur zijn weergegeven in geel.



Vanaf 1 juli wordt gestructureerd nagevraagd of een persoon in een gehandicaptenzorginstellingwoont.

0255075

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n

GGD meldingsdatum

Aan

tal

A

01234

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n


Aan

tal


Afgelopen week

T/m vorige week

B

Figuur 16: Aantal gehandicaptenzorginstellingbewoners met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 gemeld aan de GGD’en vanaf 31 augustus 20201. (A) Aantal gemeldegehandicaptenzorginstellingbewoners met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2, naarGGD meldingsdatum. (B) Aantal overleden gehandicaptenzorginstellingbewoners met eenpositieve testuitslag voor SARS-CoV-2, naar datum van overlijden.1 Meldingen aan het RIVM t/m 29 december 10:00 uur zijn in deze grafieken weergegeven in paars. Meldingen van 29december 10:01 uur t/m 5 januari 10:00 uur zijn weergegeven in geel. Er geldt geen meldingsplicht voor overlijden aanCOVID-19. De hier gepresenteerde sterftecijfers betreffen daarom een onderrapportage, en zijn weergegeven in lichterekleuren.



0

5

10

15

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

4 ja

n

Publicatiedatum RIVM

Aan

tal


Afgelopen week

T/m vorige week

Figuur 17: Aantal nieuwe gehandicaptenzorginstellinglocaties met SARS-CoV-2 vanaf 31augustus 2020, waar sprake is van tenminste één SARS-CoV-2 besmetting op basis van eenpositieve test1. Een gehandicaptenzorginstelling wordt meegeteld als ‘nieuwe locatie’ wanneer ertenminste 28 dagen vóór de huidige positieve test geen nieuwe personen met een positievetestuitslag voor SARS-CoV-2 zijn gemeld.1 Meldingen aan het RIVM t/m 29 december 10:00 uur zijn in deze grafieken weergegeven in paars. Meldingen van 29december 10:01 uur t/m 5 januari 10:00 uur zijn weergegeven in geel.


8 BRON- EN CONTACTONDERZOEK VAN SARS-COV-2 MELDINGEN AAN DE GGD’EN

8 Bron- en contactonderzoek van SARS-CoV-2 meldingen aan deGGD’en

Wanneer iemand besmet is met SARS-CoV-2 start de GGD met bron- en contactonderzoek(BCO) volgens een landelijk protocol, met als doel om verdere verspreiding van het virus tevoorkomen. Het contactonderzoek richt zich op personen met wie de besmette persoon deafgelopen tijd in contact is geweest. Nauwe contacten zijn mensen waarmee langer dan 15minuten op minder dan 1,5 meter afstand contact is geweest tijdens de besmettelijke periode,waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen huisgenoten en overige nauwe contacten. Andere(niet nauwe) contacten van de besmette persoon zijn mensen die langer dan 15 minuten met depersoon in dezelfde ruimte waren, maar waar wel 1,5 meter afstand was.De GGD neemt contact op met de nauwe contacten van de besmette persoon en bespreektleefregels waaronder het thuis in quarantaine blijven. De andere (niet nauwe) contacten krijgeneen brief of e-mail. Contacten moeten zich bij de eerste klachten zo snel mogelijk laten testen.Nauwe contacten worden op individuele basis geregistreerd, indien zij gelinkt zijn aan meerderebesmette personen worden ze niet dubbel geregistreerd. Niet nauwe contacten worden pasindividueel geregistreerd als ze zich bij de GGD melden met klachten.In periodes met een groot aantal besmettingen kan de uitvoering en registratie van het BCOdoor de GGD’en tijdelijk worden aangepast. Deze GGD’en vragen besmette personen dan zelfhun contacten te waarschuwen met behulp van informatie van de GGD. Als volgens een artsvan de GGD sprake is van een risicogroep of risicovolle situatie wordt het BCO wel volgens delandelijke werkwijze uitgevoerd.


https://lci.rivm.nl/COVID-19-bco


Tabel 10: Aantallen aan de GGD’en gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2, aantallen gevonden in het kader van bron- en contactonderzoek en aantallenwaarbij contactinventarisatie is uitgevoerd1

Gevonden viaBCO2

Contactinventarisatieuitgevoerd

Start week Nieuwe meldingen Aantal % Aantal %31-08-2020 4981 873 17.5 4875 97.907-09-2020 8084 1285 15.9 7912 97.914-09-2020 13625 1730 12.7 13221 97.021-09-2020 19077 1837 9.6 18219 95.528-09-2020 27092 1914 7.1 25413 93.805-10-2020 42664 2205 5.2 38414 90.012-10-2020 56665 2908 5.1 48164 85.019-10-2020 66516 3832 5.8 59280 89.126-10-2020 63220 6999 11.1 54441 86.102-11-2020 44316 6794 15.3 39653 89.509-11-2020 37672 7270 19.3 34576 91.816-11-2020 36818 8078 21.9 33852 91.923-11-2020 33404 8060 24.1 30666 91.830-11-2020 42099 11360 27.0 38548 91.607-12-2020 60038 16573 27.6 53546 89.214-12-2020 78011 21922 28.1 65167 83.521-12-2020 67056 21137 31.5 55938 83.428-12-2020 55805 19443 34.8 47074 84.41 Contactinventarisatie houdt in dat de GGD voor elke nieuwe SARS-CoV-2 melding in kaart brengt welke contactendeze persoon met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 heeft gehad tijdens de besmettelijke periode, dietwee dagen voor de start van de klachten begint.

2 Meldingen waarbij de persoon met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 in het kader van BCO door deGGD of door een andere persoon met een positieve testuitslag voor SARS-CoV-2 is gewaarschuwd.

Tabel 11: Totaal aantal contacten van gemelde personen met een positieve testuitslag voorSARS-CoV-2 en gemiddeld aantal contacten per gemelde personen met een positieve testuitslagvoor SARS-CoV-2 per week per categorie contact1

Huisgenoten Overig nauwe contacten Niet nauwe contactenStart week2 Totaal Gemiddeld

aantalTotaal Gemiddeld

aantalTotaal Gemiddeld

aantal02-11-2020 75830 2.1 53116 1.5 137281 4.109-11-2020 67903 2.1 39704 1.3 137872 4.616-11-2020 68953 2.2 38672 1.2 161128 5.323-11-2020 64600 2.2 34988 1.2 170619 6.030-11-2020 81881 2.2 47809 1.3 224589 6.207-12-2020 116134 2.2 79572 1.5 324962 6.414-12-2020 136574 2.1 88003 1.4 337442 5.521-12-2020 113720 2.1 67999 1.3 154138 2.928-12-2020 88235 1.9 76829 1.7 93476 2.11 Hierbij worden alleen de nieuwe SARS-CoV-2 meldingen meegenomen waarbij contactinventarisatie is uitgevoerd.2 Aantallen huisgenoten, overige nauwe contacten en niet nauwe contacten per gemelde persoon met een positievetestuitslag voor SARS-CoV-2, zijn systematisch nagevraagd sinds 28 oktober 2020.



Tabel 12: Aantal nauwe contacten dat opgevolgd wordt door de GGD en aantal en percentagemet een SARS-CoV-2 infectie, per categorie nauw contact1,2

Huisgenoten Overig nauwe contactenStart week3 Aantal Aantal

positief% Positief Aantal Aantal

positief% Positief

02-11-2020 7747 1104 14.3 4112 250 6.109-11-2020 23555 4006 17.0 13113 963 7.316-11-2020 30943 5183 16.8 16685 1195 7.223-11-2020 32811 6369 19.4 17794 1453 8.230-11-2020 35167 8153 23.2 20894 2159 10.307-12-2020 18791 4294 22.9 11314 1228 10.914-12-2020 7546 1508 20.0 3885 290 7.521-12-2020 5777 1139 19.7 3004 275 9.228-12-2020 10932 1450 13.3 8643 641 7.41 Het betreft alleen nauwe contacten die op individuele basis geregistreerd zijn door de GGD.2 In verband met de monitorperiode van 10 dagen zijn de gegevens over het aantal en percentage positief getestecontacten niet volledig voor de meest recente periode.

3 Het aantal positieve en percentage positieve contacten in de grijze weken zijn onderschattingen van de werkelijkeaantallen en percentages in verband met een afgeschaald BCO.


9 SARS-COV-2 TESTEN AFGENOMEN DOOR DE GGD’EN VANAF 31 AUGUSTUS

9 SARS-CoV-2 testen afgenomen door de GGD’en vanaf 31 augus-tus

Vanaf 1 juni 2020 kunnen alle personen met klachten passend bij SARS-CoV-2 infectie zich latentesten door de GGD. Vanaf 1 december 2020 kunnen ook mensen zonder klachten zich latentesten als zij in contact zijn geweest met een persoon die positief is getest op SARS-CoV-2 infectie.Voor 1 juni is in alle GGD regio’s het afspraken- en uitslagensysteem CoronIT geïmplementeerd.Onderstaande rapportage is gebaseerd op CoronIT data van voorbije volledige kalenderwekenvanaf 1 juni 2020, geëxporteerd op 4 januari 2021.

Totale aantallen uitslagen zijn gebaseerd op alleen positieve en negatieve uitslagen, testen metuitslag heranalyse of onbeoordeelbaar zijn geëxcludeerd. Omdat alleen geboortejaar beschikbaaris om de leeftijd van personen getest op SARS-CoV-2 infectie te bepalen, is het jaar vantestafname minus het geboortejaar gebruikt om de leeftijd toe te kennen. Dit betekent dat eendeel van de personen getest op SARS-CoV-2 een jaar te oud is ingeschat.



Tabel 13: Aantal testen uitgevoerd door de GGD’en, met bekende uitslagDatum van - tot1 Aantal testen met

uitslagAantal positief Percentage

positief01-06-2020 - 07-06-2020 48882 988 2.008-06-2020 - 14-06-2020 57152 844 1.515-06-2020 - 21-06-2020 61679 569 0.922-06-2020 - 28-06-2020 61357 429 0.729-06-2020 - 05-07-2020 67364 377 0.606-07-2020 - 12-07-2020 75055 463 0.613-07-2020 - 19-07-2020 88626 926 1.020-07-2020 - 26-07-2020 111527 1196 1.127-07-2020 - 02-08-2020 101608 2417 2.403-08-2020 - 09-08-2020 98773 3687 3.710-08-2020 - 16-08-2020 106024 3842 3.617-08-2020 - 23-08-2020 135805 3402 2.524-08-2020 - 30-08-2020 156381 3425 2.231-08-2020 - 06-09-2020 176778 5171 2.907-09-2020 - 13-09-2020 191388 7650 4.014-09-2020 - 20-09-2020 192941 12238 6.321-09-2020 - 27-09-2020 207346 16623 8.028-09-2020 - 04-10-2020 221201 21688 9.805-10-2020 - 11-10-2020 278479 37915 13.612-10-2020 - 18-10-2020 310727 47086 15.219-10-2020 - 25-10-2020 321384 59095 18.426-10-2020 - 01-11-2020 293883 48730 16.602-11-2020 - 08-11-2020 244019 35492 14.509-11-2020 - 15-11-2020 226395 31285 13.816-11-2020 - 22-11-2020 254342 30592 12.023-11-2020 - 29-11-2020 259377 28789 11.130-11-2020 - 06-12-2020 321432 37475 11.707-12-2020 - 13-12-2020 442954 53530 12.114-12-2020 - 20-12-2020 479767 65560 13.721-12-2020 - 27-12-2020 410584 53398 13.028-12-2020 - 03-01-2021 349417 47743 13.7Totaal 6352647 662625 10.4

1 De gegevens van de meest recente week zijn nog niet volledig.



Tabel 14: Aantal testen uitgevoerd door de GGD’en, met bekende testuitslag 31 augustus perleeftijdsgroep.

Vanaf 31 augustus Afgelopen kalenderweek1

Leeftijdsgroep Aantalgetest met

uitslag

Aantalpositief

Percentagepositief

Aantalgetest

Aantalpositief

Percentagepositief

0 - 12 167579 21301 12.7 8657 1742 20.113 - 17 473356 55948 11.8 15153 2915 19.218 - 24 696303 91177 13.1 43778 6132 14.025 - 29 507837 55063 10.8 34989 3940 11.330 - 39 1025833 94252 9.2 64590 6651 10.340 - 49 820933 100719 12.3 52108 7033 13.550 - 59 722609 111046 15.4 57488 8662 15.160 - 69 487499 64681 13.3 42847 5735 13.470+ 278168 45201 16.2 29570 4882 16.5Niet vermeld 2297 672 29.3 237 51 21.51 Van 28 december tot en met 3 januari.

Tabel 15: Aantal testen uitgevoerd door de GGD’en, met bekende testuitslag 31 augustus pergeslacht.

Vanaf 31 augustus Afgelopen kalenderweek1

Geslacht Aantalgetest met

uitslag

Aantalpositief

Percentagepositief

Aantalgetest met

uitslag

Aantalpositief

Percentagepositief

Man 2274519 306505 13.5 155205 22863 14.7Vrouw 2883964 329820 11.4 193310 24717 12.8Niet vermeld 23931 3735 15.6 902 163 18.11 Van 28 december tot en met 3 januari.



Tabel 16: Aantal testen en percentage positief per doelgroep uitgevoerd door de GGD’en.Vanaf 31 augustus Afgelopen kalender week1

Groep Aantalgetest

Aantalpositief

Percentagepositief

Aantalgetest

Aantalpositief

Percentagepositief

Zorgmedewerkers ziekenhuizen 40240 4244 10.5 3971 419 10.6Zorgmedewerkers verpleeg- ofverzorgingshuizen

109171 14182 13.0 10493 1517 14.5

Zorgmedewerkers elders 263974 26363 10.0 19251 2136 11.1Kinderopvang medewerkers 45339 4101 9.0 1757 215 12.2Basisschool- en BSO personeel 174447 14345 8.2 3336 364 10.9Middelbaar onderwijspersoneel 97732 8525 8.7 1548 140 9.0Hoger onderwijspersoneel 65964 6211 9.4 1819 161 8.9Horeca 76756 8819 11.5 3030 311 10.3OV medewerkers 11064 1492 13.5 780 112 14.4Handhaving2 42671 4603 10.8 2580 265 10.3Kappers, manicures, pedicures enschoonheidsspecialisten

21861 2826 12.9 236 46 19.5

Overige contactberoepen 592171 68323 11.5 33404 4352 13.0Mantelzorgers 11408 1187 10.4 896 87 9.7Overige niet-contact beroepen 1081956 121363 11.2 70977 8578 12.1Getest ihkv BCO (0-17 jaar)3,4 6793 1953 28.8 0 0 0.0Getest ihkv BCO (18+)3,4 16516 5191 31.4 0 0 0.0Onbekend 2524351 346332 13.7 195339 29040 14.9

1 Van 28 december tot en met 3 januari.2 Onder handhaving vallen medewerkers bij politie, BOA, marechaussee, brandweer en Dienst Justitiële Inrichtingen.3 Voor deze personen is geregistreerd dat zij getest zijn in het kader van bron- en contactonderzoek (BCO). Het werkelijkaantal geteste personen vanwege BCO is waarschijnlijk hoger.

4 Voor testen afgenomen sinds 27 november 2020 ontbreekt informatie of deze in het kader van bron- en contactonderzoek(BCO) zijn afgenomen.



Hoger onderwijspersoneel (16+) Horecamedewerkers

Openbaarvervoer−medewerkers

Medewerkers kinderopvang(0−3 jaar)

Basisschool enbuitenschoolse opvangpersoneel (4−12 jaar)

Middelbaar onderwijspersoneel, incl MBO

(12+)

Zorgmedewerkers inziekenhuizen

Zorgmedewerkers inverpleeg− of

verzorgingshuizenZorgmedewerkers elders

31 a

ug14

sep

28 s

ep12

okt

26 o

kt 9

nov

23 n

ov 7

dec

21 d

ec 4

jan

31 a

ug14

sep

28 s

ep12

okt

26 o

kt 9

nov

23 n

ov 7

dec

21 d

ec 4

jan

31 a

ug14

sep

28 s

ep12

okt

26 o

kt 9

nov

23 n

ov 7

dec

21 d

ec 4

jan

0

10

20

30

40

0

10

20

30

40

0

10

20

30

40

0

30000

60000

90000

0

30000

60000

90000

0

30000

60000

90000

Week van afname

Per

cent

age

posi

tief

Aantal testen m

et uitslag

Figuur 18: Aantal testen1 en percentage positieve testen per week en per doelgroep vanaf 31augustus 20202.1 De doorlopende paarse lijn geeft het percentage positief weer (y-as linkerzijde). De grijze balkjes geven het absoluteaantal afgenomen tests weer (y-as rechterzijde). 2 Vanaf 19 september is het testbeleid voor kleine kinderen (0 tot 4 jaar)en kinderen die op de basisschool zitten veranderd.



Getest ihkv BCO 18+

Mantelzorgers Overige niet−contactberoepenGetest ihkv BCO 0−17

jaar

HandhaversKappers, manicures,

pedicures enschoonheidsspecialisten

Overige contactberoepen31

aug

14 s

ep28

sep

12 o

kt26

okt

9 n

ov23

nov

7 d

ec21

dec

4 ja

n

31 a

ug14

sep

28 s

ep12

okt

26 o

kt 9

nov

23 n

ov 7

dec

21 d

ec 4

jan

31 a

ug14

sep

28 s

ep12

okt

26 o

kt 9

nov

23 n

ov 7

dec

21 d

ec 4

jan

0

10

20

30

40

0

10

20

30

40

0

10

20

30

40

0

30000

60000

90000

0

30000

60000

90000

0

30000

60000

90000

Week van afname

Per

cent

age

posi

tief

Aantal testen m

et uitslag

Figuur 19: Aantal testen1 en percentage positieve testen per week en per doelgroep vanaf 31augustus 20202.1 De doorlopende paarse lijn geeft het percentage positief weer (y-as linkerzijde). De grijze balkjes geven het absoluteaantal afgenomen tests weer (y-as rechterzijde). 2 Vanaf 19 september is het testbeleid voor kleine kinderen (0 tot 4 jaar)en kinderen die op de basisschool zitten veranderd.






IJsselland Twente Noord− enOost−Gelderland

Groningen Fryslân Drenthe31

aug

14 s

ep28

sep

12 o

kt26

okt

9 n

ov23

nov

7 d

ec21

dec

4 ja

n

31 a

ug14

sep

28 s

ep12

okt

26 o

kt 9

nov

23 n

ov 7

dec

21 d

ec 4

jan

31 a

ug14

sep

28 s

ep12

okt

26 o

kt 9

nov

23 n

ov 7

dec

21 d

ec 4

jan

05

1015202530

05

1015202530

05

1015202530

05

1015202530

05

1015202530

0

1000

2000

3000

0

1000

2000

3000

0

1000

2000

3000

0

1000

2000

3000

0

1000

2000

3000

Week van afname

Per

cent

age

posi

tief

Aantal testen m

et uitslag per 100,000

Figuur 20: Aantal testen1 per week en percentage positieve testen per week per veiligheidsregiovanaf 31 augustus 2020 (deel 1).1 De doorlopende paarse lijn geeft het percentage positief weer (y-as linkerzijde). De grijze balkjes geven het absoluteaantal afgenomen tests weer (y-as rechterzijde).



Flevoland



Hollands−Midden Rotterdam−Rijnmond Zuid−Holland−Zuid31

aug

14 s

ep28

sep

12 o

kt26

okt

9 n

ov23

nov

7 d

ec21

dec

4 ja

n

31 a

ug14

sep

28 s

ep12

okt

26 o

kt 9

nov

23 n

ov 7

dec

21 d

ec 4

jan

31 a

ug14

sep

28 s

ep12

okt

26 o

kt 9

nov

23 n

ov 7

dec

21 d

ec 4

jan

05

1015202530

05

1015202530

05

1015202530

05

1015202530

0

1000

2000

3000

0

1000

2000

3000

0

1000

2000

3000

0

1000

2000

3000

Week van afname

Per

cent

age

posi

tief

Aantal testen m

et uitslag per 100,000

Figuur 21: Aantal testen1 per week en percentage positieve testen per week per veiligheidsregiovanaf 31 augustus 2020 (deel 2).1 De doorlopende paarse lijn geeft het percentage positief weer (y-as linkerzijde). De grijze balkjes geven het absoluteaantal afgenomen tests weer (y-as rechterzijde).



Aantal getest met uitslagper 100.000 inwoners

1630 − 1710

1710 − 1895

1895 − 2095

2095 − 2225

2225 − 2285

2285 − 2345

Figuur 22: Aantal geteste personen voor SARS-CoV-2 waarvan de testuitslag bekend is per100.000 inwoners per veiligheidsregio op basis van woonplaats van de geteste personen in deafgelopen kalenderweek (van 29 december tot en met 5 januari). De grijze lijnen geven degrenzen van de veiligheidsregio’s weer.

Percentage postief getest

10 − 12

12 − 13

13 − 14

14 − 15

15 − 17

17 − 20

Figuur 23: Percentage positieve testen per veiligheidsregio waar op basis van woonplaats van depersoon met een testuitslag voor SARS-CoV-2 in de afgelopen kalenderweek (van 29 decembertot en met 5 januari). De grijze lijnen geven de grenzen van de veiligheidsregio’s weer.


10 SCHATTINGEN EN BEREKENINGEN

10 Schattingen en berekeningen

10.1 Schatting van het aantal besmettelijke personen gebaseerd op gegevens t/m1 januari 2021

Als iemand het coronavirus oploopt, is hij/zij een tijd lang besmettelijk voor anderen. Hoe langdit duurt, verschilt van persoon tot persoon. Op basis van verschillende gegevensbronnen overhoeveel mensen het coronavirus opgelopen hebben in een bepaalde periode, kan een inschattingworden gemaakt van het aantal besmettelijke personen in de algemene bevolking. Deze schattinggaat gepaard met onzekerheid: het exacte aantal is onbekend, maar we kunnen door berekeningenaangeven tussen welke waarden het zich waarschijnlijk bevindt. Op 24 december lag het geschatteaantal besmettelijken waarschijnlijk tussen 126835 en 216007 personen.De methode om het aantal besmettelijken te schatten is voortdurend in ontwikkeling. Hetaantal besmettelijken wordt nu geschat op basis van serologische gegevens en ziekenhuisopnamesper leeftijdsgroep. De seroprevalentie (het aantal mensen dat aantoonbare antistoffen heefttegen SARS-CoV-2) per leeftijdsgroep geeft een goed beeld van hoeveel mensen er tot aanhet moment van meting besmet zijn geraakt. Hierbij gaan we ervan uit dat iemand die eenantilichaamrespons tegen SARS-CoV-2 heeft, ook ooit besmettelijk is geweest. Gecombineerdmet het totaal aantal ziekenhuisopnames tot aan datzelfde moment wordt het aantal besmettepersonen per ziekenhuisopname geschat; dit aantal verschilt per leeftijdsgroep. Op deze manierkunnen recente ziekenhuisopnames omgerekend worden naar recente besmettingen. Voor hetberekenen van het aantal besmettelijke personen per dag in Nederland wordt ook de duur vanbesmettelijkheid gebruikt. Op basis van informatie over de incubatietijd en de gerapporteerdetijd tussen de eerste ziektedagen van geïnfecteerde en besmetter, kunnen we veronderstellen dateen besmet persoon van twee dagen vóór de eerste symptomen tot vier tot acht dagen na deeerste symptomen besmettelijk is.Vanaf 8 oktober gebruiken we serologische gegevens uit de tweede Pienter-Coronastudie van hetRIVM. De belangrijkste resultaten van deze studie staan hier. In deze studie zijn begin juniantistoffen bepaald in een willekeurige steekproef van de Nederlandse bevolking. Vóór 8 oktobergebruikten we de gegevens uit de eerste Pienter-Coronastudie, van begin april. Tussen 12 junien 8 oktober werd het aantal besmettelijken ook gebaseerd op het aantal meldingen omdat deziekenhuisopnames erg laag waren; deze stap wordt nu achterwege gelaten.


https://www.rivm.nl/pienter-corona-studie/resultaten


0

50.000

100.000

150.000

200.00021

feb

28 fe

b 6

mrt

13 m

rt20

mrt

27 m

rt 3

apr

10 a

pr17

apr

24 a

pr 1

mei

8 m

ei15

mei

22 m

ei29

mei

5 ju

n12

jun

19 ju

n26

jun

3 ju

l10

jul

17 ju

l24

jul

31 ju

l 7

aug

14 a

ug21

aug

28 a

ug 4

sep

11 s

ep18

sep

25 s

ep 2

okt

9 o

kt16

okt

23 o

kt30

okt

6 n

ov13

nov

20 n

ov27

nov

4 d

ec11

dec

18 d

ec25

dec

Aan

tal b

esm

ette

lijke

n

Figuur 24: Het geschatte aantal besmettelijke personen voor Nederland. Het figuur geeft hetaantal besmettelijke personen op basis van het aantal ziekenhuisopnames gerapporteerd doorstichting NICE, met de meest aannemelijke waarde (lijn) en het 95% betrouwbaarheidsinterval.Door de tijdsduur tussen eerste ziektedag en rapportagevertraging, kunnen we betrouwbareschattingen maken van het aantal besmettelijken langer dan 7 dagen geleden. Voor schattingenin de recentste 7 dagen is de betrouwbaarheid niet groot, en voor deze periode wordt de meestaannemelijke waarde weggelaten.



10.2 Het reproductiegetal R gebaseerd op gegevens t/m 1 januari 2021

Het reproductiegetal R geeft het gemiddeld aantal mensen dat besmet wordt door een persoonmet SARS-CoV-2. Voor de schatting van dit reproductiegetal gebruiken we het aantal gemeldeSARS-CoV-2 gevallen per dag in Nederland. Omdat een SARS-CoV-2 geval met enige vertragingdoorgegeven wordt in het rapportagesysteem, corrigeren we het aantal gevallen voor dezevertraging1. Voor een groot deel van de gemelde gevallen is de eerste ziektedag bekend. Dezeinformatie wordt gebruikt om de eerste ziektedag voor de overige gevallen te schatten. Door hetaantal SARS-CoV-2 gevallen per datum van eerste ziektedag weer te geven is direct te zien ofhet aantal infecties toeneemt, piekt of afneemt. Voor de berekening van het reproductiegetalis het ook nodig te weten wat de tijdsduur is tussen de eerste ziektedag van een SARS-CoV-2geval en de eerste ziektedag van zijn of haar besmetter. Deze tijdsduur is gemiddeld 4 dagen,berekend op basis van SARS-CoV-2 meldingen aan de GGD. Met deze informatie wordt dewaarde van het reproductiegetal berekend zoals beschreven in Wallinga & Lipsitch 20072. Tot12 juni werd het reproductiegetal berekend op basis van COVID-19 ziekenhuisopnames.

0

4000

8000

12000

15 ju

n

22 ju

n

29 ju

n

6 ju

l

13 ju

l

20 ju

l

27 ju

l

3 a

ug

10 a

ug

17 a

ug

24 a

ug

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

Aan

tal p

er d

ag

Verwacht op basis vanrapportagevertragingMeldingsdatum, geïnfecteerdin NederlandMeldingsdatum, geïnfecteerdbuiten Nederland

Eerste ziektedag meldingen

0

1

2

3

15 ju

n

22 ju

n

29 ju

n

6 ju

l

13 ju

l

20 ju

l

27 ju

l

3 a

ug

10 a

ug

17 a

ug

24 a

ug

31 a

ug

7 s

ep

14 s

ep

21 s

ep

28 s

ep

5 o

kt

12 o

kt

19 o

kt

26 o

kt

2 n

ov

9 n

ov

16 n

ov

23 n

ov

30 n

ov

7 d

ec

14 d

ec

21 d

ec

28 d

ec

Effe

ctie

ve R

Figuur 25: Het effectief reproductiegetal R voor Nederland.

1van de Kassteele J, Eilers PHC, Wallinga J. Nowcasting the Number of New Symptomatic Cases During Infectious DiseaseOutbreaks Using Constrained P-spline Smoothing. Epidemiology. 2019;30(5):737-745. doi:10.1097/EDE.0000000000001050.

2Wallinga J, Lipsitch M. How generation intervals shape the relationship between growth rates and reproductive numbers. ProcBiol Sci. 2007;274(1609):599-604. doi:10.1098/rspb.2006.3754.



Figuur 25 geeft in blauw het aantal SARS-CoV-2 gevallen in Nederland naar meldingsdatum,zoals gemeld aan de GGD’en. In grijs is het verwachte extra aantal gevallen weergegeven,op basis van correctie voor rapportagevertraging. Het aantal gevallen per datum van eersteziektedag is weergegeven in groen. Bij gevallen waar de eerste ziektedag niet bekend is, is dezegeschat. Op basis van deze eerste ziektedag wordt het reproductiegetal berekend. De meestaannemelijke waarde van het reproductiegetal is weergegeven als paarse lijn in de onderste figuur.Wanneer de groene lijn in de bovenste figuur een stijgende trend heeft is het reproductiegetalgroter dan 1, wanneer de groene lijn een dalende trend heeft is het reproductiegetal kleinerdan 1. De onzekerheidsmarge van een reproductiegetal is groter als er weinig gevallen zijn(paars, het 95% betrouwbaarheidsinterval). Bij lage aantallen gevallen wordt de onzekerheidvan het reproductiegetal groter en kan deze meer schommelen. Als de schatting boven dewaarde 1 komt, moet eerst naar de bandbreedte worden gekeken voordat er conclusies kunnenworden getrokken. De rapportagevertragingen en de tijdsduur tussen opeenvolgende infectiesbetekenen in Nederland dat we betrouwbare schattingen kunnen maken van de waarde vanhet reproductiegetal R langer dan 14 dagen geleden. Schattingen van het reproductiegetal Rrecenter dan 14 dagen geleden kunnen een indicator zijn voor de uiteindelijke waarde, maarzijn niet betrouwbaar als voorspeller. De betrouwbaarheid van de schatting wordt kleiner voorrecentere dagen, omdat de meldingen voor recente dagen nog niet volledig gerapporteerd zijn ende aantallen meldingen voor toekomstige dagen nog niet bekend kunnen zijn. Daarom wordtover de meest recente 14 dagen geen puntschatting van R gegeven, maar wel de boven- enondergrens. Op 18 december was het reproductiegetal R gemiddeld 0.91 (0.89 – 0.92, 95%betrouwbaarheidsinterval).


11 SARS-COV-2 GEGEVENS UIT OVERIGE BRONNEN

11 SARS-CoV-2 gegevens uit overige bronnen

11.1 SARS-CoV-2 laboratoriumtests op basis van de virologische weekstaten

Om zicht te houden op het aantal geteste personen en het aantal positief geteste personen ophet SARS-CoV-2 virus in Nederland, is alle laboratoria in Nederland die diagnostiek voor SARS-CoV-2 uitvoeren gevraagd om deze data wekelijks te melden. De laboratoria rapporteren opmaandag voor 12 uur over de voorgaande kalenderweek. Sinds september 2020 is er sprake van eenonderrapportage van het aantal labuitslagen, doordat (nog) niet alle laboratoria (kunnen) meldenin de virologische dagstaten en er achterstanden zijn bij het melden van laboratoriumuitslagen.

0

10

20

30

40

24 fe

b 2

mrt

9 m

rt16

mrt

23 m

rt30

mrt

6 a

pr13

apr

20 a

pr27

apr

4 m

ei11

mei

18 m

ei25

mei

1 ju

n 8

jun

15 ju

n22

jun

29 ju

n 6

jul

13 ju

l20

jul

27 ju

l 3

aug

10 a

ug17

aug

24 a

ug31

aug

7 s

ep14

sep

21 s

ep28

sep

5 o

kt12

okt

19 o

kt26

okt

2 n

ov 9

nov

16 n

ov23

nov

30 n

ov 7

dec

14 d

ec21

dec

28 d

ec 4

jan

11 ja

n

Week van testen

Per

cent

age

posi

tief

Figuur 26: Percentage van personen die getest zijn op SARS-CoV-2 waarbij de testuitslagpositief was, per kalenderweek, gemeld door de virologische laboratoria.


11 SARS-COV-2 GEGEVENS UIT OVERIGE BRONNEN

Tabel 17: Aantal geteste personen en aantal SARS-CoV-2 positief geteste personen inNederland, gemeld door laboratoria, per week.Datum van - tot Aantal

labsAantal geteste

personenAantal personen met

positieve uitslag% positief

09-03-2020 - 15-03-2020 30 17080 1529 9.016-03-2020 - 22-03-2020 35 21338 3953 18.523-03-2020 - 29-03-2020 37 24745 7232 29.230-03-2020 - 05-04-2020 40 29098 7424 25.506-04-2020 - 12-04-2020 41 38960 8391 21.513-04-2020 - 19-04-2020 42 40102 7140 17.820-04-2020 - 26-04-2020 43 38395 4947 12.927-04-2020 - 03-05-2020 44 28954 2906 10.004-05-2020 - 10-05-2020 46 29006 2072 7.111-05-2020 - 17-05-2020 49 32687 1678 5.118-05-2020 - 24-05-2020 52 28836 1578 5.525-05-2020 - 31-05-2020 52 33871 1302 3.801-06-2020 - 07-06-2020 53 58956 1224 2.108-06-2020 - 14-06-2020 53 63778 1004 1.615-06-2020 - 21-06-2020 53 65541 619 0.922-06-2020 - 28-06-2020 53 64140 493 0.829-06-2020 - 05-07-2020 53 69658 408 0.606-07-2020 - 12-07-2020 54 79309 520 0.713-07-2020 - 19-07-2020 53 89783 858 1.020-07-2020 - 26-07-2020 53 113744 1099 1.027-07-2020 - 02-08-2020 54 122021 2403 2.003-08-2020 - 09-08-2020 55 118058 3950 3.310-08-2020 - 16-08-2020 54 121366 3900 3.217-08-2020 - 23-08-2020 54 161406 3416 2.124-08-2020 - 30-08-2020 54 185167 3415 1.831-08-2020 - 06-09-2020 54 184761 4489 2.407-09-2020 - 13-09-2020 54 197923 6658 3.414-09-2020 - 20-09-2020 54 203384 11200 5.521-09-2020 - 27-09-2020 54 216050 15021 7.028-09-2020 - 04-10-2020 55 225655 20149 8.905-10-2020 - 11-10-2020 54 240434 28832 12.012-10-2020 - 18-10-2020 54 225890 28830 12.819-10-2020 - 25-10-2020 54 215483 34747 16.126-10-2020 - 01-1

Epidemiologischesituatie vanSARS-CoV-2in Nederland...2021/01/05 · februari zijn weergegeven in...

Documents

Transcript of Epidemiologischesituatie vanSARS-CoV-2in Nederland...2021/01/05 · februari zijn weergegeven in...