Edith SchippErS politica pur Sang

Social media in de (fysio)praktijk

Veerkrachtige revalidatie

Cloudcomputing heeft korte lijntjes nodig

Edith SchippErSpolitica pur Sang

M a g a z i n e v o o r o n d e r n e M e r s i n b e w e g i n g15e jaargang | Edit iE 3 | 2014

Fysiotherapie in beweging!

Werken aan betere zorg? Zelf kwaliteitscriteria bepalen? Invulling geven aan de zorg van de toekomst?

Staat uw praktijk voor kwaliteit en innovatie?

Meld u dan aan als aspirant-lid van FysioTopics

Als aspirant-lid:• Blijft u op de hoogte via onze tweewekelijkse nieuwsbrief• Steunt u kwaliteitsontwikkelingen in de fysiotherapie• Bepaalt u in de toekomst zelf criteria, normen en invulling van kwaliteit• Wordt u uitgenodigd voor de strategiebijeenkomst in november

FysioTopicsFysioTopics is een landelijke vereniging van meer dan 1.000 fysiotherapeuten die zich inzetten voor aantoonbare kwaliteitsver-beteringen gecombineerd met doelmatigheid in zorgverlening. Zorg van een goede kwaliteit die voor een ieder die dat nodig heeft betaalbaar en beschikbaar moet zijn. FysioTopics ontwikkelt en implementeert hiervoor afgebakende zorgtrajecten.

©

www.fysiotopics.nl

Geheel vrijblijvend en voor slechts € 49,50 (eenmalig) voor uw praktijk.

6

36 44

22

28 14Het einde van het recht op vrije artsenkeuze? 6

Edith Schippers en haar strijd

tegen de stijgende zorgkosten

Fysiotherapeuten grijp je kans 14


Veerkrachtige revalidatie 22

Gebruik maken van je

zelfherstellende vermogens

De meerwaarde van regionaal samenwerken 28

Informatie delen in een

informele sfeer

Zorgverleners lopen voorop in gebruik van cloudtechnologie 36

Cloudcomputing heeft korte

lijntjes nodig

Van huiskamer tot multidisciplinair paramedisch centrum 44

Health & Sports blijft zoeken

naar kansen en mogelijkheden

En verdereasyCare 5

Voorwoord

Parabench 52 Blijf investeren! 55

Ondernemer in beweging

MoveMens partners 56Colofon 58

Inhoud

HCA is hét auditbureau dat echt aandacht heeft voor zijn klanten! Bel voor vrijblijvende informatie of advies naar Pascal of Brenda. HealthCare Auditing, Boerhaavelaan 32 A, 2035 RC Haarlem, 023-5452360, [email protected]

Wilt u een audit laten uitvoeren? HCA staat borg voor de kwaliteit van uw zorg!

HealthCare Auditing staat voor:

• Het eerste auditbureau voor fysiotherapeuten, oefentherapeuten,

logopedisten en kinderergotherapeuten in Nederland;

• Klantgerichtheid waarbij de klant in het gehele auditproces centraal staat;

• Deskundigheid met uitsluitend gecertificeerd opgeleide auditors, allen

werkzaam in de paramedische markt;

• Kwaliteit, expertise en zeer ruime ervaring in het uitvoeren van de audits;

• Inhoudelijke kennis van de paramedische markt. Al uw inhoudelijke vragen

kunnen wij beantwoorden;

• Klanttevredenheid, meer dan 95% van onze klanten is uiterst tevreden

over onze dienstverlening en service;

• Service, wij gaan een stap verder voor onze klanten!

Boerhaavelaan 32 A2035 RC [email protected]

Extra service Gratis informatiebijeenkomsten

over het auditprocesSnelle e-mail service die

antwoord geeft op al uw vragen

Bel vrijblijvend voor informatie of advies naar Pascal of Brenda tel: 023-5452360

HealthCare Auditing

5

easyCare

Voorwoord

Het oranjegevoel houden we nog even

vast. In het voorwoord van de laatste

Movemens (vóór het WK) was ik één van

de tien Nederlanders die het Nederlands

Elftal tipte voor een hoge notering. En

naast het Oranje van Louis natuurlijk het

Argentinië van onze Koningin. Volgens

Louis hebben we niet verloren maar zijn

we uitgeschakeld door strafschoppen.

Dat vind ik wel een mooi perspectief.

Een les die onze Minister van VWS al

eerder heeft geleerd gezien haar poli-

tieke spel om verzekeraars nog meer

macht te geven. Ze geeft iedereen het

gevoel dat er geen verliezers zijn maar

schakelt de keuzevrijheid van patiënten

wel uit. Althans wanneer ze deze strijd

ook juridisch gaat winnen.

En dat is niet te hopen. Want sinds de

privatisering van de zorg lijkt er weinig

te verbeteren. In ieder geval niet voor

zorgverleners en hun klanten. Wanneer

het doel is om te bezuinigen en het risico

te mijden lijkt de privatisering succesvol.

Maar wanneer het gaat om de kwaliteit,

kosteneffectiviteit en transparantie van

de zorg (dat waren de andere doelstel-

lingen) is er weinig positiefs te melden.

Overigens is voor de transparantie in de

zorg juist zoveel techniek beschikbaar.

Ook in deze MoveMens informeren we

u weer over de ontwikkelingen op het

gebied van social media in de zorg. Hoe

de ‘cloud’ u kan helpen niet te gaan zwe-

ven maar wel vrij te voelen. Wanneer we

de techniek van vandaag doortrekken

naar toekomstige beelden zal de zorg

volledig transparant worden. In het boek

‘The Circle’ zien we dat iedereen met

een camera op de borst dag en nacht

alles met iedereen deelt. Met uitzon-

dering van drie minuten toiletbezoek of

(snelle) seks. Dat zal de zorg zeker trans-

paranter maken en een bezoek aan de

fysiotherapeut waarschijnlijk ook leuker

(voor je omgeving). Het lijkt toekomst-

muziek die je niet wilt horen maar het is

niet anders dan de huidige ontwikkeling

in de zorg die je liever niet wilt zien.

Als het aan Schippers ligt komen er drie

polissen. De budgetpolis, de natura-

polis en de restitutiepolis. De laatste

zal onbetaalbaar worden en is dus een

schijnpolis om een keuze voor te wen-

den. Blijven over de budgetpolis en de

naturapolis, lees ziekenfonds en particu-

liere verzekering. Terug naar af met een

tweedeling die groter zal zijn dan ooit.

De ziekenfondspatiënten konden vroe-

ger nog kiezen, met de budgetpolis zal

de verzekeraar nog selectiever gaan

inkopen en zal alleen deze gecontrac-

teerde zorg worden vergoed. Na easy-

Jet als prijsbreker in de luchtvaart zal er

nu ruimte komen voor easyCare als low-

budget-verzekeraar. Het enige goede

daaraan zal de kleur zijn ….

Namens de uitgever en redactie,

Geert-Jan van der Sangen

edith schippers en haar strijd tegen de

stijgende zorgkosten

Het einde van het recht op vrije artsenkeuze?Tekst: Geert-Jan van der Sangen

Beeld: Ministerie van VWS

Vorig jaar lieten we minister Schippers al aan het woord in

MoveMens. Zij pleitte toen voor ‘gepast gebruik’ van de zorg, want

de zorgkosten rijzen de pan uit. We hebben allemaal een rol in het

betaalbaar houden van de zorg. Inmiddels zijn we anderhalf jaar

verder en zijn vooral plannen tot wijziging van artikel 13 van de

Zorgverzekeringswet actueel. Hoe staan we er nu voor? Wat zijn

haar plannen en ideeën?

Als opvolger van Ab Klink is Edith

Schippers (1964) sinds 14 oktober 2010

minister van Volksgezondheid, Welzijn

en Sport. Een zware functie waarin ze

de hele dag beslissingen moet nemen

over niet de minste zaken. Ethische en

medische dilemma´s in een sector waar-

in de kosten blijven stijgen, omdat wij

steeds ouder worden dankzij betere ken-

nis, behandelmethodes en medicijnen.

Ook de belangen van de verschillende

partijen zoals verzekeraars, ziekenhuizen

en beroepsgroepen zijn niet alleen groot,

maar botsen ook regelmatig. Meest

recente voorbeeld is haar veelbesproken

voorstel tot afschaffing van de vrije art-

senkeuze. Schippers wist als politica pur

sang met een slim voorstel de patstelling

te doorbreken en loodste de wijziging van

artikel 13 van de Zorgverzekeringswet dit

jaar door de Tweede Kamer. Alleen de

Eerste Kamer moet er nog over beslissen.

Drie typen verzekeringspolissen“De huidige wet is niet helemaal con-

sequent”, betoogt Schippers. “Patiënten

met een goedkopere verzekering hebben

toch recht op een redelijke vergoeding

als zij met hun gebroken enkel naar

een niet-gecontracteerd ziekenhuis gaan.

7

Dat ondermijnt ons zorgstelsel. In feite

doet de verzekeraar zijn best om voor

de verzekerde goede zorg in te kopen

tegen een scherpe prijs maar vervolgens

zegt de verzekerde: ‘Bedankt voor de

lagere premie, maar ik ga toch naar een

niet-gecontracteerd duurder ziekenhuis

en u moet dat vergoeden’. Dit past niet in

een systeem waarin verzekeraars selec-

tief zorg inkopen, juist om de kosten te

beheersen.”

Vorig jaar noemde Schippers ook trans-

parantie als belangrijk punt. “Vaak weten

we niet hoe duur de zorg is, waar het

goedkoper kan en of dat iets betekent

voor de kwaliteit. Dat geldt voor de

meeste patiënten, maar ook voor veel

artsen. Ik wil dat er meer informatie

beschikbaar komt. Artsen weten nu niet

of ze beter of minder goed zijn dan hun

collega’s. Daar moet iets aan gebeuren,

helemaal omdat de gegevens er zijn.”

In de nieuwe situatie die Schippers voor-

stelt, heeft iedereen drie keuzen. Men

kan kiezen voor de budgetpolis, de goed-

koopste variant. Hierbij bepaalt de verze-

keraar welke zorgaanbieder een behan-

deling doet. Daarnaast kan de patiënt

kiezen voor een niet-gecontracteerde

aanbieder, maar bij deze ‘naturapolis’

moet hij/zij een deel zelf betalen. Ook

de duurdere restitutiepolis blijft bestaan.

Hierbij heeft de burger alle vrijheid in

keuze van een zorgaanbieder, tegen vol-

ledige vergoeding. Uiteraard resulteert

dit wel in een beduidend hogere premie.

Vooral deze laatste mogelijkheid bleek

cruciaal na de golf van kritiek op het

afschaffen van de vrije artsenkeuze en

werd al ‘het ei van Schippers’ genoemd.

Tegenstanders van de nieuwe situatie

roepen dat we feitelijk weer terug gaan

naar de oude situatie. Mensen met

lagere inkomens hebben min of meer

De discussie over het recht van patiën-

ten om zelf hun arts te kiezen, dreigt

een felle juridische strijd te worden. De

Stichting Handhaving Vrije Artsenkeuze

die dit jaar werd opgericht, telt al

meer dan 5000 aangesloten artsen en

paramedici. Afschaffing van het recht

op vrije artsenkeuze levert volgens Ger

Jager, voorzitter van de stichting, nau-

welijks besparingen op en leidt tot

een tweedeling. Bovendien meent de

stichting dat afschaffing van dit recht

strijdig is met Europese mededingings-

regels. Een kort geding dreigt…

De stichting stelt grote vraagtekens

bij de nieuwe zorgplannen. Jager: “Als

de plannen door zouden gaan, bepaalt

de zorgverzekeraar dus de relatie

zorgverlener-patiënt. Wij zijn tegen het

afschaffen van de vrije artsenkeuze.

De keuze voor een arts is persoonlijk

en hoort sowieso bij de patiënt te

liggen, maar ik geloof ook niet dat hier-

mee geld bespaard kan worden. Een

ziekenhuis maakt bijvoorbeeld geen

onderscheid en rekent eenzelfde tarief

voor een bepaalde behandeling. Hoe

ga je dan de zogenoemde basispolis

goedkoper maken? Als de zorgverze-

keraars een miljard winst maken en

dit gebruiken voor lagere premies, dan

scheelt dat misschien wel 8-10 euro

per maand. Maar wat gebeurt er na dat

jaar als die winst er niet meer is?”

Er dreigt een tweedeling te ontstaan

die doet denken aan de periode van

‘Ziekenfonds en Particulier’. “Die twee-

deling wordt zelfs nog sterker dan voor-

heen”, zegt Jager. “Gezonde jongeren

en mensen met lage inkomens kie-

zen straks voor de goedkope polissen.

Vooral laatstgenoemde groep heeft dus

een probleem. Alleen ouderen met veel

geld zouden straks hun recht op vrije

artsenkeuze kunnen behouden.”

Binnenkort doet de Eerste Kamer

uitspraak over de wijziging van de

Zorgverzekeringswet. Mocht deze wor-

den aangenomen, dan volgt een kort

geding, zegt Jager. “In eerste instantie

zullen we een kort geding aanspannen

tegen de overheid bij de Nederlandse

rechter, maar het kan ook zijn dat

we naar het Europese Hof gaan.”

Jager heeft vertrouwen in een goede

afloop. Zeker nu de Hoge Raad in juli

uitspraak deed in een geschil tussen

een grote zorgverzekeraar en de instel-

ling voor geestelijke gezondheidszorg

Momentum. Een zorgverzekeraar mag

de vergoeding van een behandeling

niet zo laag vaststellen dat de verzeker-

de belemmerd wordt in de vrije keuze

van een zorgaanbieder. De behandelin-

gen daar vallen onder het basispakket,

maar omdat Momentum geen contract

heeft met de verzekeraar, krijgen verze-

kerden met een naturapolis slechts 50

procent van het marktconforme tarief

vergoed. De Hoge Raad oordeelde dat

dat 75 procent moet zijn. In artikel 13

van de Zorgverzekeringswet is geregeld

dat verzekeraars weliswaar vrij zijn bij

het bepalen van de vergoeding voor

behandelingen van niet-gecontracteer-

de zorgaanbieders, maar niet zo laag

dat dit de vrije artsenkeuze belemmert,

aldus de Hoge Raad.

Kort geding dreigt om vrije artsenkeuze

8

verplicht de keuze voor een soort zieken-

fonds en de hogere inkomens hebben de

luxe om te kunnen kiezen voor de duur-

dere particuliere verzekering. Grootste

verschil is echter dat de consument nu

wel degelijk keuze heeft. En wel uit drie

‘producten’. Er blijven echter belangrijke

vragen bestaan als: Hoe wordt de basis-

verzekering ingevuld en hoe betaalbaar

blijft de restitutiepolis?

Het afschaffen van de vrije artsenkeuze

blijft de gemoederen echter bezighou-

den. En dat zal nog wel even zo blijven.

Naast het recht op zelfbeschikking liggen

er vooral bezuinigingsmaatregelen ten

grondslag aan de gewenste wetswijzi-

ging. Want dat er in de zorg bezuinigd

moet worden is al vele jaren duidelijk…

Bijkomend probleem, waar de minister

ook al eerder over sprak, is het dreigende

tekort aan arbeidskrachten in de zorg. Er

zijn zoveel extra zorgprofessionals noodza-

kelijk, dat de opleidingen het niet aan kun-

nen en er zijn zelfs niet genoeg jongeren

om dit op te vangen. Schippers: “In ons

land worden veel meer mensen langdurig

in een instelling verzorgd dan in andere

landen. Dat kost niet alleen geld maar

vraagt ook veel van de arbeidsmarkt.”

Meer macht voor (huis)artsen“Een gemiddeld gezin is bijna een kwart

van het inkomen kwijt aan zorgkosten”,

vertelt Schippers. “En als we niet oppas-

sen verdubbelt dat!” Op de vraag wie nu

de meeste macht heeft in de wereld van

de gezondheidszorg antwoordt de minis-

ter dat dat heel verschillend is. “In de

spreekkamers is dat de arts, als het gaat

om wetten en regels is het de minister

met het parlement. Zelfs als het gaat

om financiering en bezuinigingen is het

uiteindelijk de arts die de meeste invloed

heeft, vertelt Schippers. “Hij bepaalt of

een bepaalde behandeling noodzakelijk

is. Hij beslist of er wel of geen foto

gemaakt moet worden.”

Ze refereert aan het voorstel uit het

regeerakkoord om 1.3 miljard euro uit

het basispakket te halen. “Dat hebben

we niet gedaan. In plaats daarvan moe-

ten artsen in de spreekkamer zorgen

dat mensen die zorg krijgen, deze zorg

ook echt nodig hebben. Dat gebeurt nu

niet en daar ligt de sleutel. Dat moet

echt gaan gebeuren om de noodzakelijke

bezuinigingen door te voeren.”

Onnodige zorgkostenEen ander aandachtspunt is dat de zorg

niet goed en efficiënt is georganiseerd.

“Er zijn veel teveel plaatsen in Nederland

met zeer specialistische behandelmoge-

lijkheden. Met heel dure apparatuur die

te weinig gebruikt wordt en waar zelfs

fouten worden gemaakt. Daar moeten

we vanaf. De complexe, gespecialiseer-

de zorg moet veel meer geconcentreerd

worden. Dit verbetert de kwaliteit en

bespaart kosten. De eenvoudige zorg, die

‘Het grootste probleem zijn niet de heel dure

behandelingen, maar de vele onnodige zorgkosten’

9

nu nog veel in het ziekenhuis plaatsvindt,

moeten we weer terug zien te krijgen in

de wijken. De aanpak van diabetes is hier

een mooi voorbeeld van.”

Overigens zijn de heel dure behandelin-

gen niet het grootste probleem volgens

Schippers. “Daar hebben we de collec-

tieve verzekering voor.” Het grootste pro-

bleem zijn de vele onnodige zorgkosten.

Schippers is van mening dat een arts

altijd de kosten moet laten meewegen in

zijn beslissingen. De arts speelt een zeer

belangrijke rol. Behalve naar de kosten

moet vooral worden gekeken naar de

kwaliteit van leven. Draagt een behande-

ling hier (nog) wel aan bij? Moet je nog

aan een kostbare chemokuur of bestraling

beginnen als iemand nog een half jaar te

leven heeft? Moet je een oude dame die

al dement is nog een nieuwe kunstheup

aanmeten? Zelf geeft Schippers nog geen

antwoord op deze cruciale vragen: “Eerst

gaan we kijken hoe we het medisch gezien

beter kunnen doen.”

Machtigste vrouw van NederlandAls vrouwelijke minister in de regering,

en ook nog op zo’n belangrijke post, moet

je je mannetje wel staan. En dat doet

Edith Schippers met verve. Vorig jaar nog

werd ze door het blad Opzij uitgeroepen

tot machtigste vrouw van Nederland.

Margriet van der Linden, juryvoorzitter,

introduceerde haar met de woorden: “Er

ligt veel op haar schouders, nu en de

komende jaren, maar ze weet de lasten

slim te dragen.” Zelf schrijft Schippers

haar ‘macht’ vooral toe aan haar functie:

“Ik sta voor een sector die sociaal maat-

schappelijk, maar ook financieel econo-

misch van enorme impact is.” Ook is ze

van mening dat het percentage vrouwen

in de (politieke) top momenteel wel heel

karig is. Vrouwen rukken wel op, maar te

weinig. Een deel van de oorzaak ligt ook

bij de vrouwen zelf. Vrouwen die bijvoor-

beeld parttime werken, hebben het uiter-

aard moelijker om aan de top te komen.

Zelf is ze tevreden met haar huidige func-

tie. Ze ambieert ook geen leiderschap

van haar partij, de VVD. Dat haar beslis-

singen lang niet altijd goed vallen, neemt

ze voor lief: “Als je populair wilt worden,

moet je actrice worden of zangeres. Dan

krijg je fans en een site. Maar weinig

politici die volksgezondheidszorg doen,

winnen de populariteitspolls.”

Open brief aan de ministerEind vorig jaar kreeg de 21-jarige Daniël

de Rijke veel aandacht in de media en

op internet met zijn open brief aan de

minister. Hij had kanker maar is inmiddels

Schippers meent dat er voldoende keus is

in het aanvullende pakket

10

genezen. Zijn pogingen om een aanvul-

lende zorgverzekering af te sluiten, vooral

voor fysiotherapie, strandden meerdere

malen. Veel zorgverzekeraars wilden hem

niet zomaar een aanvullend pakket aan-

bieden. Verzekeraars zijn verplicht om

iedereen voor een basisverzekering te

accepteren, maar er zijn geen regels wat

betreft aanvullende verzekeringen.

Minister Schippers reageerde direct.

Over fysiotherapie schreef ze onder

andere: “In de basisverzekering is fysio-

therapie beperkt opgenomen. Zo behoren

voor verzekerden van 18 jaar of ouder

de eerste 20 behandelingen met fysio-

therapie niet tot het basispakket. Dit

betekent echter niet dat voor deze cate-

gorie verzekerden fysiotherapie helemaal

niet in het basispakket is opgenomen.

Voor de aandoeningen die vermeld staan

op de lijst met aandoeningen waarvoor

langdurige of chronische fysiotherapie is

aangewezen, wordt na 20 behandelingen

wel langdurige of chronische fysiothera-

pie uit de zorgverzekering vergoed. Eén

van de gevallen die op de zogeheten

chronische lijst staat is de fysiotherapie

die je na ontslag uit het ziekenhuis nodig

hebt en waardoor je sneller herstelt.

Denk bijvoorbeeld aan een aandoening

als gescheurde kruisbanden. Deze fysio-

therapie in het basispakket is dus ook van

belang bij ernstige sportblessures. Voor

de basisverzekering geldt een acceptatie-

plicht. Zorgverzekeraars moeten iedereen

die zich aanmeldt voor de basisverzeke-

ring accepteren voor dezelfde premie.

De aanvullende verzekering is in tegen-

stelling tot de basisverzekering een vol-

ledig particuliere verzekering, waar de

overheid zich niet mee mag bemoeien.

Verzekeraars maken daarom hun eigen

afwegingen.” Schippers meent dat er

voldoende keus is in het aanvullende

pakket: “Er zijn minimaal zes zorgverzeke-

raars die geen medische selectie toepas-

sen op het aanvullende pakket. Enkele

verzekeraars passen voor de meest uit-

gebreide aanvullende verzekeringen wel

selectie toe. Er zijn voor jou en anderen

met een vergelijkbaar verhaal gelukkig

voldoende keuzemogelijkheden voor de

aanvullende verzekering.”

CarrièrevrouwMinister op één van de belangrijkste

posten word je uiteraard niet vanzelf. Na

haar VWO-diploma studeerde ze politico-

logie in Leiden. In 1993 en 1994 was ze

de persoonlijk medewerker van Tweede

Kamerlid Dick Dees. Hierna werkte ze

drie jaar als fractiemedewerker voor de

Tweede Kamerfractie van de VVD en was

ze tot 2003 secretaris gezondheidszorg

en arbeidsmarkt en secretaris ruimte-

lijke ordening van VNO-NCW. Uiteindelijk

belandde ze in 2003 als lid in de Tweede

Kamer.

Sinds het najaar van 2010 is zij minister

van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

Als echte liberaal heeft ze ‘marktwer-

king’ hoog in het vaandel staan. Dat ze

daar ver in gaat blijkt onder andere uit

haar houding inzake het rookverbod. Het

komt haar op veel kritiek te staan dat ze

het rookverbod voor kleinere eenmans-

cafés terugdraait en in eerste instantie

zelfs hulp bij het stoppen niet meer

wil vergoeden en de subsidie voor de

anti-rookorganisatie Stivoro intrekt (later

wordt dit door druk uit de Tweede Kamer

teruggedraaid). De anti-tabaksactivisten

betichten haar zelfs van te nauwe ban-

den met de tabaksindustrie.

Eind 2012, tijdens de onderhandelin-

gen tussen de PvdA en de VVD, krijgt

PvdA-fractievoorzitter Diederik Samsom

een open brief namens de Stichting

Rookpreventie Jeugd. Hij moet eisen

van Schippers dat ze haar banden met

de tabakslobby verbreekt en nu echt met

een sterk tabaksontmoedigingsbeleid

komt. Naar verluid is Schippers woedend

over de brief. Naar eigen zeggen betaalt

ze miljoenen meer aan rookpreventie dan

haar voorgangers en haar banden met de

tabakslobby noemt ze onzin. Uiteindelijk

moet ze zich toch gewonnen geven. Ze

draagt het tabaksdossier over aan staats-

secretaris Van Rijn. Het tekent de strijd-

bare politica pur sang…

‘de complexe, gespecialiseerde zorg moet

veel meer geconcentreerd worden. dit verbetert

de kwaliteit en bespaart kosten’

‘artsen moeten in de spreekkamer zorgen

dat mensen die zorg krijgen, deze ook echt

nodig hebben’

11

U kent Chemodol,

de hypo-allergene

afwasbare massage-olie.

Maar Chemodis heeft

meer massage-oliën.

Zoals Chemotherm,

een massage-emulsie

met milde en

verantwoorde warmte-

werking. Het zuiver

plantaardige Olivine,

zonder conserveer-

middelen en emul-

gatoren. Chemovine,

speciaal voor de sterk

behaarde huid.

En, speciaal voor de

overgevoelige huid,

Chemoderm met

natuurlijke werkstoffen

en de ongeparfumeerde

Baselin Emulsion

met biologische

eigenschappen.

Uw leveranciers

kunnen u er alles

over vertellen.

Of bel voor meer

informatie:

0800-chemodis

(0800-24 36 63 47).

www.chemodis.nl

CHEMODIS Dat ligt voor de hand

Chemodis B.V.Para-medische FarmaciePostbus 9160 NL-1800 GD AlkmaarTel. +31 (0)72 - 520 50 83Fax +31 (0)72 - 512 82 14

Over de rugvan Chemodol.

Schippers is gehuwd en heeft één doch-

ter van negen. De gezondheidszorg speelt

een belangrijke rol, ook in haar thuissitua-

tie. Haar man Sander Spijker was tot eind

vorig jaar werkzaam als hoofd innovatie

en e-health bij het Slotervaartziekenhuis.

Dit leidde overigens tot de nodige ophef

vanwege mogelijke belangenverstrenge-

ling. Op het Binnenhof staat Schippers

bekend als keiharde werker. In het blad

Margriet zei ze al eens dat ze van haar

imago van koel en afstandelijk, als vrouw

in een mannenwereld niet wakker ligt.

En thuis gaat ze voor warmte en gezellig-

heid: “Lekker samen met mijn dochter op

de bank televisie kijken”, zo vertelde ze.

ZelfredzaamheidDe zorg, en vooral de vraag hoe we

de nog steeds stijgende kosten kun-

nen beteugelen, zal ook de komende

jaren alle aandacht vragen van deze

bevlogen minister. “Zorg moet daarom

zinnig en zuinig zijn”, zegt Schippers.

“Ik zal me volledig inzetten voor een

betaalbare zorg van goede kwaliteit

en met oog voor mensen.” Uiteraard

kan ze dit niet alleen. Schippers vindt

dat er in het verleden onvoldoende

aandacht is gegeven aan de mogelijk-

heden om zelfredzaamheid van mensen

te vergroten, door middel van de juiste

woningen en voorzieningen. Dat er veel

moet gebeuren staat buiten kijf, maar

ze benadrukt dat iedereen daar een rol

in heeft: de artsen, de verzekeraars, de

ziekenhuizen, de verpleeghuizen en de

thuiszorg. Maar ook de patiënten zelf.

“Patiënten moeten meer zelfredzaam

worden en oplossen wat ze zelf op kun-

nen lossen, geen onnodig beroep doen

op de zorg en zo efficiënt mogelijk met

zorg omgaan.” j

CV Edith Schippers, Ministervan Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Edith Schippers (1964) wordt in 1993

persoonlijk medewerker van VVD

Tweede Kamerlid Dees. Van 1994 tot

1997 is ze beleidsmedewerker volks-

gezondheid, welzijn en sport bij de

VVD-fractie in de Tweede Kamer.

Schippers vervolgt haar loopbaan in

1997 bij het VNO-NCW. Tot 2001 is

ze daar secretaris volksgezondheid en

arbeidsmarkt en (tot 2003) secretaris

ruimtelijke ordening.

Op 3 juni 2003 wordt Edith Schippers

voor de VVD lid an de Tweede Kamer

der Staten-Generaal. Ze is woordvoer-

ster voor volksgezondheid. Vanaf maart

2006 is ze tevens vicefractievoorzitter.

Van juni 2009 tot september 2010 is

ze lid van de onderzoekscommissie

financieel stelsel, de commissie De

Wit.Edith Schippers wordt op 14 okto-

ber 2010 benoemd tot minister van

Volksgezondheid, Welzijn en Sport in

het kabinet-Rutte-Verhagen.

Op 5 november 2012 is Edith Schippers

wederom benoemd tot minister van

Volksgezondheid, Welzijn en Sport in

het kabinet-Rutte-Asscher.

In oktober 2013 wordt Schippers door

het feministische maandblad Opzij

benoemd tot ‘machtigste vrouw van

Nederland’

Meer info?

13

social media in de (fysio)praktijk

Fysiotherapeuten grijp je kansTekst: Rik Burger

Wereldwijd gebruiken meer dan 1,2 miljard mensen Facebook.

Twitter heeft 923 miljoen gebruikers, in 2009 waren dat er nog

‘maar’ 14 miljoen. Er zijn 2 miljard views per dag op YouTube,

waar ook nog eens 24 uur video per minuut wordt geüpload. In

Nederland heeft Facebook 9 miljoen gebruikers, Twitter 5 miljoen,

Youtube 7.1 en LinkedIn 4,5 miljoen gebruikers. Het is duidelijk,

social media zijn geen hype meer, maar zijn een marketingkans

voor fysiotherapeuten. De traditionele praktijk doet nog weinig

aan marketing, maar met de mogelijkheden van social media kan

dit snel veranderen.

Tegenwoordig gebruiken bijna alle

Nederlanders het internet. We behoren

zelfs tot de actiefste internetters van

heel Europa. Meer dan 83 procent van de

Nederlanders gaat dagelijks het internet

op. Hoe kan het dan dat tien procent van

de praktijken nog geen website heeft?

Dit blijkt uit onderzoek door Pharmeon

onder fysiotherapeuten maar geldt ook

voor huisartsen en tandartsen. Laten

zorgverleners hier een kans liggen?

Zijn social media de grootste sociale

verandering in de moderne wereld na

de komst van de televisie? Facebook,

Twitter, LinkedIn, YouTube, Instagram,

Pinterest, FourSquare, Flickr en Vimeo

worden het meest gebruikt. Social media

is de verzamelnaam voor alle internet-

toepassingen die het mogelijk maken

om informatie te delen op een gebruiks-

vriendelijke en vaak leuke manier. Het

betreft niet alleen informatie in de vorm

Zorgverleners moeten meer ondernemer

en ondernemend worden

15

van tekst (nieuws, artikelen), maar ook

geluid (podcasts, muziek) en beeld (foto-

grafie, video) worden gedeeld via social

media. Met andere woorden, dankzij

social media kun je socialiseren met je

omgeving.

De uitwerking en vervolmaking van social

media creëren kansen voor fysiothera-

peuten en hun speelveld. Organisaties

zijn op het punt gekomen waarbij het

geen keuze (meer) is of men wel of niet

aan social media doet, maar hoe en

welke social media men gebruikt. Veel

fysiotherapeuten toonden al interesse in

social media en zien dat het onmisbaar is

in de communicatie met hun patiënten,

maar velen zijn nog onbekend met de

mogelijkheden en ook de ‘gevaren’. Hoe

zorg je als praktijk voor meer likes op

Facebook? Hoe breng je je praktijk of een

speciale actie extra onder de aandacht

via LinkedIn en hoe zorg je voor retweets

op Twitter? En hoe zorg je voor een opti-

male marketingmix (crossmedia) in deze

vormen van communicatie? Is het of-of,

of en-en?

Logisch – commercieel denkenontbreektOndanks de grote aantallen social media

gebruikers is het heel logisch dat de

fysiotherapeut tot nu toe nog niet zo

veel deed met internet. Van huis uit

verleent de zorgverlener zorg. Patiënten

kwamen naar de zorgverlener omdat ze

met hun klachten werden doorwezen

door de huisarts. Zo lang de behandel-

tafel vol lag, was er niets aan de hand.

Marketing en communicatie waren dan

ook niet belangrijk. Maar inmiddels is de

omgeving van de fysiotherapeut, waar-

in overheid en verzekeraars een grote

rol spelen, veranderd. De patiënt krijgt

minder behandelingen vergoed en blijft

weg. Zorgverleners moeten dus meer

ondernemer en ondernemend worden.

Veel zorgverleners vinden het lastig om

commercieel te denken, dat hebben ze

nooit geleerd tijdens hun opleiding. Zou

er wel een marketingles zijn geweest,

dan nog blijkt in de praktijk dat het

niet zo makkelijk is om het gedrag van

de potentiële patiënt te begrijpen, laat

staan te beïnvloeden. Wat valt er eigen-

lijk te beïnvloeden? Hoe vaak gaat een

gemiddelde Nederlander eigenlijk naar

de fysiotherapeut? Heb je daar invloed

op met een website en/of social media?

Social media expert Menno Rigterink

heeft daar wel een antwoord op. “Door

de verbinding met je patiënten via social

media te versterken ontstaat de mogelijk-

heid ze te informeren over de behande-

lingen die je biedt. Hier geldt vaak dat

ieder aanbod zijn eigen vraag creëert.

Mensen weten vaak niet wat er allemaal

nog meer mogelijk is. Inzicht geven in je

kennis en kunde is daarom zinvol”.

Marketing: van 1.0 naar 3.0 of zelfs 4.0Natuurlijk heeft de fysiotherapeut invloed

op de potentiële patiënt. De vraag is

alleen: hoe? Daar waar het vroeger (mar-

keting 1.0) vooral ging over het zenden

van (product)informatie naar de patiënt,

gaat het nu bij marketing 3.0 vooral over

interactie met de klant en over de waarde

van de behandeling: levert mijn fysiothe-

rapeut wel de beste behandeling? Binnen

niet al te lange tijd (marketing 4.0) gaat

het over het op het juiste moment pro

actief benaderen van de patiënt. Die wil

de hele dag via internet gekoppeld zijn

aan de monitoringsystemen van de prak-

Een social mediacampagne heeft pas zin als je een

(h)echte online community hebt gecreëerd

Rik Burger

Marketing & Communicatie Manager bij Pharmeon

611 vrienden volgers 1012, volgt 2001, tweets 1218 1745+

Menno Rigterink

Eigenaar Bureau Social Media

403 vrienden volgers 15224, volgt 13800, tweets 5662 1107

16

tijk zodat de fysiotherapeut hem zelf kan

benaderen als er iets aan de hand is. Op

dit moment zitten we midden in marke-

ting 3.0 en is de patiënt dagelijks online,

niet meer alleen via een pc, maar ook

via zijn tablet of smartphone. Hij heeft

24/7 toegang tot het internet. Omdat hij

dagelijks op Facebook en Twitter zit, zijn

dat de kanalen om de patiënt te beïn-

vloeden. Hier worden praktijken en hun

fysiotherapeuten gepositioneerd, dien-

sten en services bekendgemaakt en vindt

de interactie tussen patiënten plaats over

behandelmethodes en voortgang. Doe je

iets niet goed als praktijk, dan zal dat

daar worden besproken.

Daar waar patiënten vaak een vaste

huisarts of tandarts hebben, is dat bij

de fysiotherapeut veel minder. Hier lig-

gen de kansen voor de fysiopraktijk.

Potentiële patiënten zitten dagelijks

op Facebook en Twitter, dus bouw je

via deze kanalen een relatie op. Alles

draait om het moment dat de patiënt iets

heeft en een keuze gaat maken voor een

zorgverlener. Op dat moment moet de

patiënt al een goed gevoel hebben bij

de praktijk en fysiotherapeut. Alleen een

eigen website voldoet hier niet. Hoe vaak

bent je zelf dit jaar op de website van

jouw zorgverlener geweest? Natuurlijk

begin je als praktijk met nul vrienden of

volgers, maar door content te plaatsen

die interessant is voor de patiënt, zoals

informatie over behandelingen, feiten

over aandoeningen, maar ook het posten

van persoonlijke dingen, zal je zien dat

dit aantal eenvoudig en snel toeneemt.

Contentmarketing is de keyContentmarketing is het maken, aan-

bieden en verspreiden van inhoud die

aansluit op een vooraf geïdentificeerde

behoefte, om zo nieuwe relaties aan te

gaan en bestaande relaties te versterken.

Zorg voor de juiste inhoudelijke informa-

tie, voor het juiste publiek, op het juiste

moment. Hoe maak je die content? Waar

haal je deze vandaan? En welk medium

zet je in voor welke content? Welke

media kun je het beste met elkaar combi-

neren? Doe je dit zelf of huur je er iemand

voor in? Allemaal relevante vragen.

Het is een extra, maar vooral ook leuke taak voor

de ondernemende fysiotherapeut; je hebt een andere

soort interactie met je klanten

Een succesvolle social media-campagne opzetten

Bij de ontwikkeling van een social

mediacampagne zijn er dus veel

zaken om rekening mee te houden. Er

bestaan geen duidelijke regels en er

zijn veel aandachtspunten.

Zeven tips bij het opzetten van een

goede en sterke campagne:

1. Let op het ritme en de toon van je

bericht; probeer in de lijn van de

identiteit van je praktijk te commu-

niceren.

2. Plaats niet te veel content; mensen

lezen niet meer, maar scannen een

tekst.

3. Verwijs naar je website als je meer

content wilt tonen. De website moet

dus in lijn zijn met al je social media

kanalen.

4. Bij social media hoort interactie.

Dus niet alleen zenden maar ook

reageren, ook op klachten. Zo bouw

je een loyale klantenkring.

5. Zorg dat je tekst en foto’s ook op

een smartphone goed leesbaar zijn.

6. Let op de timing van je berichten.

Probeer uit wanneer je de mees-

te likes krijgt. Is dat overdag of

’s avonds?

7. Wees bescheiden. Er mag veel op so-

cial media, maar ga je commercieel te

ver dan wordt dat niet geaccepteerd.

8. Besteed voldoende tijd aan social

media, probeer dingen uit en leer

van je fouten.

Anita Oskam

Fysiotherapeute | Zorgmanager | Master Musculos-keletale Revalidatie i.o. bij Fysiotherapie van der Donk

107 vrienden volgers 183, volgt 142, tweets 110 145+

17

Zet je praktijk op de kaart

Het Gezonde Net helpt praktijken bij de analyse en keuzes die gemaakt moeten worden om tot de gewenste positionering te komen. Het Gezonde Net is een netwerk van ondernemende fysiotherapeuten. Zij hebben vertrouwen in de toekomst en zetten marktkansen om in daden. Voor meer informatie kijk www.hetgezondenet.nl of bel 070 415 13 13.

File Edit View Insert Format Tools Actions Help

From: Anita Oskam [[email protected]]Sent: 19 July 2014 15:26To: Rik Burger [[email protected]]Subject: Re: Social media mail-interview

Wat is het nut van social media voor jouw praktijk? A: Social media zijn voor ons een vorm van klantenbinding. Het is een manier om aan cliënten te laten zien wat er bij ons in de praktijk gebeurt en wat ons bezighoudt. Zie het als een soort nieuwsbrief waar cliënten zich indien gewenst op kunnen abonneren.

Wat is het nut van social media voor jullie patiënten? A: Cliënten worden op de hoogte gehouden van nieuwtjes en gebeurtenissen in de praktijk en worden geïnfor-meerd over ontwikkelingen in de fysiotherapie en de zorg in het algemeen.

Waarom ben je er mee begonnen en heeft het gebracht wat je er van verwachtte (of meer)? A: Ik ben gestart doordat ik zelf geprikkeld raakte door zorgverleners die social media slim inzetten. Zodoende dacht ik dat dit voor mijn eigen cliënten mogelijk idem zou gelden. En dat is ook wel zo. Al wordt er niet op elke post gereageerd, door de vragen die men in de praktijk stelt of opmerkingen die men maakt, is het duidelijk dat de posts gelezen worden. Social media werkt zodoende als een leuk, gratis en laagdrempelig informatiekanaal.

Welke social media kanalen (Facebook, Twitter, Youtube, LinkedIn, Instagram, etc) gebruik je? A: We hebben als praktijk een Facebook- en Twitteraccount wat wordt bijgehouden. Enkele collega’s hebben daarnaast individueel een Twitter- en LinkedInaccount. Youtube en GooglePlus zijn tevens aangemaakt, maar worden niet als actieve kanalen ingezet.

Welke social media kanalen hebben succes voor je praktijk en waarom? A: Facebook wordt het meest gelezen door cliënten en Twitter blijkt handiger voor het professionele netwerk. GooglePlus is weliswaar geen actief nieuwskanaal, maar bevat wel informatie en beeldmateriaal, waardoor het van meerwaarde is binnen de zoekfuncties van Google zelf.

Wat vond (toen je begon) of vind je lastig aan social media? A: Het heeft me wat tijd gekost om door te krijgen in welke berichten onze cliënten de meeste interesse hebben.

Hoeveel tijd besteed je gemiddeld per week aan social media (of besteed je het uit)? A: In het begin plaatste ik minimaal één bericht per week, tegenwoordig ligt dat aantal veel lager. Dit geeft uiter-aard een tijdsbesparing, maar maakt over het algemeen ook dat de berichten gemiddeld gezien wat beter gelezen worden. Wel steek ik nog wat tijd in het lezen van berichten van samenwerkende partijen en beantwoord ik vragen die soms naar aanleiding van berichten in de mailbox terecht komen.

Ga je door met social media en zo ja hoe? A: Ja. Social media vormt een gratis nieuwsbrief met een minimale tijdsinvestering, het abonnee-aantal wordt langzaamaan iets groter zonder de accounts te promoten en er ontstaat soms leuke interactie.

Re: Social media mail-interview

De antwoorden hierop zullen per praktijk

anders zijn. Belangrijk is dat je deze vra-

gen voor je eigen situatie beantwoordt,

voordat je begint met social media.

Bouw een communityEen social mediacampagne heeft pas zin

als je een (h)echte online community hebt

gecreëerd. Hoe doe je dit?

In het begin zal je vooral offline bekend

moeten maken dat je social media

gebruikt. In eerste instantie bij je eigen

patiënten: hang je social mediakanalen

in de praktijk, zet ze op je facturen

en afsprakenkaarten. En natuurlijk op je

website en in de handtekening van je

e-mails. Als je eenmaal een paar volgers

of likes hebt, vraag die dan om jouw

Voor Facebook geldt

‘hoe meer mens,

hoe meer fans’

19

• Bewegen meetbaar maken

• Motiverende FIT-punten

• Duurzame gedragsverandering

• Oefengroepen en doelgroepen

• Beweegadvies en programma

• Ook thuis en buiten bewegen

• Gezondheidstest en ttest

GRATISDemo!

Beweging in de praktijk

MyFitplan is een uniek motiverend beweegconcept dat mensen continue ondersteunt om te bewegen hoe, wanneer en waar ze willen. Met behulp van de modernste technieken is constante begeleiding gegarandeerd. MyFitplan werkt met een theidsladder, die aangeeft op welk theidsniveau de deelnemer zich bevindt, en FIT-punten (gebaseerd op Frequentie, Intensiteit en Tijdsduur). Deze FIT-punten maken theid meetbaar, helpen bij het behalen van individuele doelen en werken motiverend. Ze maken bewegen extra leuk. MyFitplan biedt een oplossing om mensen niet alleen in beweging te brengen, maar ook te houden. Het biedt daarmee groeimogelijkheden voor u als ondernemer: het plan is voor verschillende doelgroepen geschikt en kan ook als scholingsprogramma ingezet worden. Al uw klanten kunnen op een leuke manier leren bewegen met MyFitplan. Voor meer informatie: mail naar [email protected] of kijk op www.myfitplan.com

praktijk te promoten. Zo bereik je ook

(nog) niet-patiënten. Op Twitter is het

gemakkelijk om in tweets adressen van

anderen en hashtags op te nemen. Dit

zorgt vaak voor een snelle groei van het

aantal volgers.

Voor Facebook geldt volgens Menno

Rigterink ‘hoe meer mens, hoe meer

fans’.

TijdbestedingHet is wel weer een extra taak voor

de ondernemende fysiotherapeut. Maar

vooral ook een leuke taak, omdat je een

andere soort interactie hebt met je klan-

ten dan op de behandeltafel. Dat biedt

mogelijkheden voor een ander soort com-

municatie. Hoe meer tijd je er in steekt,

hoe meer je er voor terugkrijgt. Door te

beginnen met een half uur per dag zal je

zien dat je al snel een community om de

praktijk bouwt.

Concluderend kunnen we stellen dat

de ondernemende fysiotherapeut die

gebruikmaakt van social media, eerst

de marketingcommunicatiewetten in de

zorg moet begrijpen. Social media zijn

een middel om de loyaliteit van de

patiënt op het juiste moment te verkrij-

gen, die zal dan voor jou kiezen. Het is

gewoon één van de kanalen in de mar-

ketingmix, maar wel één met bijzondere

eigenschappen, die je al doende leert

kennen en zo tot een optimaal succes

komt. j

Meer info?

Workshops social media voor Paramedici

In oktober en november 2014 verzorgt

Rik Burger samen met Menno Rigterink

voor paramedici de workshops ‘Creëer

kansen met social media!’. In deze

workshops krijgen zowel de starter

als de ervaren gebruiker concrete tips,

zodat iedereen op zijn eigen niveau

aan de slag kan.

Meld je aan bij Facebook of Twitter

van Pharmeon zodat je op de hoogte

wordt gebracht van de exacte data.

Uiteraard houdt ook MoveMens je op

de hoogte via haar social media kana-

len als LinkedIn en Twitter.

Meer dan 83 procent van de nederlanders gaat

dagelijks het internet op. Hoe kan het dan dat tien

procent van de praktijken nog geen website heeft?

21

gebruik maken van je zelfherstellende vermogens

Veerkrachtige revalidatieTekst: Peter Westdijk

Beeld: Viola Hazelhoff

Bij revalidatiezorg wordt vaak gedacht aan zorg voor mensen

die na bijvoorbeeld een ongeval of hersenbloeding een licha-

melijke beperking hebben overgehouden. Deze zorg wordt

geleverd binnen de grote revalidatiecentra in ons land. Hier

leren ze weer om zo optimaal mogelijk te functioneren door

intensieve multidisciplinaire revalidatie onder begeleiding

van fysiotherapeuten, psychologen, ergotherapeuten en een

revalidatiearts.

Echter, ook de revalidatiezorg is door

nieuwe financiering en bezuinigingen

genoodzaakt om keuzes te maken. Deze

leiden vaak tot een versmalling in doel-

groepen. Dit geeft ruimte voor een nieuwe

stroming van zelfstandige (medisch) spe-

cialistische behandelcentra, die zich met

multidisciplinaire behandelteams richten

op de ontstane witte vlekken. Mensen met

chronische pijn en vermoeidheid (SOLK) is

zo’n doelgroep die bij de grotere revalida-

tiecentra fors dreigt te versmallen.

Duurzaam resultaatDe Gezonde Zaak richt zich met een inno-

vatieve behandelaanpak (‘veerkrachtige

revalidatie’) op deze brede doelgroep.

Uniek kenmerk van de behandeling is dat

de patiënt vooral leert zijn eigen thera-

peut te worden om zo duurzaam resultaat

te behalen. En met succes!

Aan het hoofd van het behandelteam

dat deze programma’s uitvoert, staat

revalidatiearts Menno Pont. “Veerkracht

is het vermogen om terug te veren na

tegenslag, door gebruik te maken van de

aanwezige bronnen, krachten en talen-

ten. Dat is wat we anders willen doen

dan wat mensen vaak al meegemaakt

hebben binnen de reguliere zorg. Onze

patiënten hebben vaak lange tijd gevoch-

ten tegen pijn en vermoeidheid, ze heb-

ben zich opgericht, zijn teruggevallen en

hebben vele pieken en dalen doorlopen.

Dit gevecht vergroot de disbalans alleen

maar, wat uiteindelijk resulteert in een

negatieve spiraal met een ontregeld pijn,

stress en emotioneel systeem.

23

Wij leren mensen hun eigen veerkracht

te gebruiken om het evenwicht in deze

essentiële systemen te herstellen en zo

hun gezondheid, ondanks de omstan-

digheden, positief te beïnvloeden. Het

mooie van dit concept veerkracht (of

‘resilience’) is dat het de focus legt

op de meest basale processen van het

systeem/biotoop/kringloop/evenwicht.

Dat basale, dat het gaat om de essentie,

maakt het voor mensen ook zo herken-

baar.”

Positieve gezondheidBinnen alle richtlijnen op het gebied

van Somatisch Onvoldoende verklaarde

Lichamelijke Klachten (SOLK), waartoe

onder andere ook het chronisch pijn-

syndroom behoort, komt het biopsy-

chosociale model terug als één van de

voornaamste verklaringsmodellen. Dit

model is een, tegenwoordig alom geac-

cepteerde, uitbreiding van het klassieke

biomedische model. Het model beschrijft

naast de biologische aspecten een uitge-

breide rol voor psychologische en soci-

ale factoren als luxerende en/of in stand

houdende factoren bij het ontstaan en

herstel van een verstoord functioneren.

Pont: “Binnen de veerkrachtige revali-

datiezorg willen we dit model combi-

neren met de vernieuwende definitie

voor gezondheid, geformuleerd door

arts-onderzoeker Machteld Huber. In

een recent artikel in het toonaange-

vende British Medical Journal benoemt

ze gezondheid als ‘het vermogen van

mensen zich aan te passen en een eigen

regie te voeren, in het licht van fysieke,

emotionele en sociale uitdagingen van

het leven’. Dit concept van gezondheid

noemt zij ‘positieve gezondheid’. Het con-

cept richt zich niet louter op het vinden

en behandelen van ziekte en letsel dat

nog steeds de grootste aandacht krijgt

in het huidige medische systeem, zoals

beschreven in de definitie van de World

Health Organisation (1948). Deze WHO-

definitie leidt onbedoeld tot medicali-

sering en veronachtzaamt de mogelijk-

heden om zelf een positieve invloed op

de gezondheid uit te oefenen en om een

zinvol leven te leiden. Haar artikel heeft

inmiddels internationaal veel navolging

gekregen.”

MotivatieIn het programma wordt veel gevraagd

van de patiënt zelf. Het is belangrijk

dat de patiënt dus zelf gemotiveerd is

of raakt om aan de slag te gaan met

zichzelf. Hiervoor is het vinden van

de eigen drijfveren belangrijk. Daarom

wordt veel aandacht besteed aan de

zoektocht hiernaar, om zo te komen

tot wie je echt bent en wie je wilt

zijn: je kernwaarden. Er wordt gebruik

gemaakt van ACT (Acceptance and

Commitment Therapy, ook wel de 3e

generatie gedragstherapie genoemd).

Pont: “Met ACT werken we aan waar-

dengericht doelen stellen, een zeer

krachtig motiverende actie. Een reëel

meetbaar doel stellen werkt an sich al

motiverend, maar als deze is gekoppeld

aan je kernwaarden nog veel meer.”

Eigen regie nemenHet behandelteam kan patiënten kennis

aanbieden, coachen en tools aanreiken

om dit te bereiken, maar ze moeten

het echt zelf doen. Gezondheid is een

dynamisch fenomeen en aandacht voor

‘de patiënt leert vooral zijn eigen therapeut

te worden om zo duurzaam resultaat te behalen’

24

ResilienceResilience wordt binnen de wetenschap

beschouwd als één van de meest heuris-

tische en integratieve concepten van de

21e eeuw. Onder andere in de ecologie,

economie en sociale wetenschap wordt

dit concept gebruikt om oplossingen te

zoeken voor de verschillende crises die

onze wereld bedreigen. Resilience refe-

reert aan het vermogen van een systeem

om zijn sleutelfuncties en processen

te behouden onder invloed van stress/

druk door het te weerstaan of door zich

aan te passen (te veranderen). Er wordt

op dit moment veel succes behaald

met bijvoorbeeld het beschermen van

koraalriffen tegen verdere bedreiging

door gebruik te maken van de veerkracht

van het ecosysteem. Hierdoor kan het

bestaan worden voortgezet.

Er lijken twee dominante processen cen-

traal te staan in het denken over dit

concept:

1. Recovery (herstel): het vermogen om

terug te veren na tegenslag en/of

stress;

2. Sustainability (duurzaamheid, volhar-

ding): het vermogen om door te gaan

ondanks de tegenslag.

Ook in de geneeskunde wordt steeds

vaker naar veerkracht gekeken. In een

recent baanbrekend boek brengen Reich

en Zautra (Handbook of Adult Resilience,

december 2009) deze dimensies op inte-

ressante wijze in relatie met gezondheid.

Zij stellen vast dat we binnen de hui-

dige paradigma’s niet kunnen verklaren

waarom vele patiënten weinig tot geen

beperkingen ondervinden in hun leven.

Zij pleiten voor een nieuw perspectief

gebaseerd op resilience waarin factoren

en processen worden onderscheiden die

invloed hebben op het positieve beloop

bij deze patiënten. Naast het eerder

genoemde recovery (snelle en volledige

terugkeer naar homeostase na stress) en

sustainability (ononderbroken voortzet-

ting van waarde gerichte activiteiten)

voegen zij de derde dimensie growth

(groei) toe. Deze laatste refereert aan

het begrijpen van de betrokken capaci-

teiten en het nieuwe leren dat voortkomt

uit de tegenslag en dat zichtbaar is in

nieuw gedrag.

Ook bedrijven hebben Veerkracht ont-

dekt. Duurzaamheid is ook daar de

boodschap en dus wordt het concept

Resilience omarmd door bijvoorbeeld

Shell. Shell-Health ontwikkelde voor

haar werknemers een Resilience pro-

gramma, gericht op het versterken van

individuele en team veerkracht. De

resultaten zijn verrassend goed en zor-

gen voor verminderd ziekteverzuim en

verhoogde productiviteit.

gezondheid moet worden gezien als een

onlosmakelijk onderdeel van de levens-

kunst en niet als iets dat pas nodig is als

zich ziekten aandienen. Natuurlijk moet

ziekte, waar mogelijk, worden behan-

deld, maar daarnaast moet er aandacht

zijn voor het versterken van veerkracht,

zelfregie en health literacy (basisge-

zondheidsvaardigheden), waarvoor ook

Machteld Huber pleit.

Pont: “Die basisgezondheidsvaardighe-

den blijken zeer belangrijk. Als je beter

slaapt, beweegt en eet, dan kan het niet

anders dan dat op de langere termijn je

gezondheid verbetert of in ieder geval de

randvoorwaarden om met een gezond-

heidsprobleem om te gaan verbeteren.

Ook na de behandeling zullen zich nieuwe

situaties voordoen die van invloed zijn

op de gezondheidsbeleving. Wanneer de

patiënt de regie ervaart over zijn lichaam

en over zijn leven op fysiek, mentaal,

emotioneel en sociaal vlak, heeft hij een

voldoende grote ‘self efficacy’ om deze

situaties het hoofd te kunnen bieden. Het

is niet voor niets dat in het veerkrachtige

‘rustgevende en

inspirerende omgeving

van gasthuis Pur Sang’

25

revalidatieprogramma op expliciete wijze

aandacht wordt besteed aan de fysieke,

mentale/emotionele en sociale veer-

kracht. Welke biopsychosociale puzzel-

stukken zijn in jouw situatie van belang?

Waar moet je je op richten en hoe? Wij

begeleiden patiënten in dit proces van

bewust worden en focussen. Door in

een veilige omgeving te kunnen oefenen

leren ze hun veerkracht te gebruiken.”

VoorlichtingOm je eigen regie te nemen is voorlich-

ting noodzakelijk. Iemand moet snappen

wat er met hem aan de hand is, en hoe

fysieke, mentale/emotionele en sociale

veerkracht werken. Pont: “Hoewel het

neurobiologische verhaal rondom chro-

nische pijn (centrale sensitisatie, stress-

respons e.d.) complex is, heeft onderzoek

van prof. Lorimer Moseley aangetoond

dat revalidanten behoorlijk complexe uit-

leg aankunnen. Voorwaarde is wel dat

dit op interactieve wijze wordt gedaan

en dat er voortdurend om feedback wordt

gevraagd. Dezelfde onderzoeker heeft bij

mensen met chronische lage rugklachten

aangetoond dat de (moeilijkere) neurobi-

ologische uitleg op langere termijn een

duurzamer en groter effect heeft dan

een anatomische uitleg over de werking

van de rug.”

Verhogen van de veerkrachtNaast deze uitgebreide voorlichting

wordt werk gemaakt van het verhogen

van de fysieke, mentale en sociale veer-

kracht. Hierbij wordt gebruik gemaakt

van evidence-based methodieken uit de

revalidatie zoals Graded Activity, Graded

Exposure, belasting-belastbaarheid en

fysieke trainingsopbouw. Daarnaast wor-

den ook moderne methodieken als ACT/

Mindfulness, mentaliseren en lichaams-

bewustwording toegepast.

Pont licht toe: “Als je succesvol je gedrag

wilt reguleren kun je je het beste richten

op primaire processen in het brein. De

prefrontale cortex (PFC) is de grote diri-

gent van het breinorkest en dat speelt bij

veel chronische ziekten uit de maat. Er is

steeds meer evidence dat Mindfulness,

mentaliseren, meditatie en meditatief

bewegen een positief effect hebben

op de regulerende functie van de PFC.

Hierdoor is een veerkrachtige coping,

snel en adequaat schakelen in een dyna-

mische omgeving, een logisch gevolg.”

Perfecte locatiePont: “We kiezen bewust voor groeps-

programma’s. Om je bewust te worden

en om dit te oefenen is het goed om dit

proces met een groep aan te gaan. Naast

‘door in een veilige omgeving te kunnen oefenen

leren patiënten hun veerkracht te gebruiken’

26

Menno PontMenno Pont (1965) studeerde ge-

neeskunde aan de Universiteit van

Maastricht en de VU, deed uitgebreide

klinische ervaring op in verschillende

ziekenhuizen in Noord-Holland, waarna

hij zich in 1998 specialiseerde als reva-

lidatiearts. Sinds 2002 is hij werkzaam

bij Reade, waar hij in 2006 de polikli-

niek voor Gezondheid en Gedrag start-

te met een gespecialiseerd chronisch

pijnteam dat zowel logistiek, inhou-

delijk als wetenschappelijk voorloper

is in de Nederlandse pijnrevalidatie.

Sinds 2012 is hij tevens bestuurslid bij

het Netwerk Onvoldoende verklaarde

Lichamelijke Klachten (NOLK), een

netwerk van instellingen en profes-

sionals op het gebied van onvoldoende

verklaarde lichamelijke klachten. Het

netwerk bundelt de krachten, zodat de

kwaliteit van behandeling, scholing en

onderzoek verbetert.

Sinds augustus dit jaar is Pont tevens

verbonden aan De Gezonde Zaak. Hij

ziet het als een uitdaging om Medisch

Specialistische Revalidatie vorm te

geven buiten de beschermde muren

van de reguliere revalidatiecentra. Hij

is erg enthousiast over de innovatieve

en holistische dynamiek binnen De

Gezonde Zaak: “Ik zie veel mogelijkhe-

den voor elkaar versterkende energie

tussen zelfstandige behandelcentra en

revalidatiecentra.”

lotgenotencontact (je bent niet de enige)

heb je veel aan de coaching en de reflec-

tie van je groepsleden. De rustgevende

en inspirerende omgeving van Gasthuis

Pur Sang leent zich daar perfect voor.

Dankzij de overnachtingsmogelijkheden

kun je mensen even helemaal uit hun

normale ‘volle’ omgeving halen, zodat ze

optimaal en ongestoord bezig kunnen zijn

met hun eigen gezondheids-, bezinnings-

en verdiepingsproces.”

Het behandelteamNaast coördinator van het team is Pont

tevens zelf actief participerend in het

behandelprogramma. “Als arts kun je

vitale informatie en advies geven. Ik geef

daarom de voorlichting over biologische

veerkracht waarin ik veel vertel over de

neurobiologie van pijn en stress en de

werking van het brein. Ook vertel ik over

mijn eigen ervaringen met betrekking tot

veerkracht, wat vaak leidt tot zeer inte-

ressante en inzicht gevende gesprekken.

De meer fysieke en lichaamsgerichte

modules worden gegeven door een fysio-

therapeut/psychomotore therapeut en de

psychologische modules staan onder lei-

ding van een GZ-psycholoog. Veelal is er

sprake van een coproductie tussen fysio-

therapeut en psycholoog. Bij de dagelijkse

gezamenlijke meditatieve beweegsessie

aan het begin van de dag, ben ik zo moge-

lijk ook zelf aanwezig. Erg fijn om te doen

en het geeft veel extra informatie over het

proces van de patiënt.”

Het interdisciplinair werkende team

probeert in de modules zoveel moge-

lijk gebruik te maken van de situaties

die zich tijdens een traject voordoen.

Veerkrachtig leven met je klachten doe

je vooral door veerkrachtig leren (fouten

maken, leren van je fouten en herhalen,

leren omgaan met terugval).

Pont besluit: “Het kunnen gaan uitvoeren

van een vernieuwend concept als veer-

krachtige revalidatie binnen een uniek

medisch specialistisch behandelcentrum

als De Gezonde Zaak geeft mij en mijn

behandelteam op voorhand enorm veel

energie en maakt dit bij voorbaat al een

succesvol fenomeen!” j

Meer info?

‘als je succesvol je gedrag wilt reguleren kun je je

het beste richten op primaire processen in het brein’

27

informatie delen in een informele sfeer

De meerwaarde van regionaal samenwerkenTekst: Martijn Plantinga

Beeld: Viola Hazelhoff

Enkele keren per jaar zoekt een negental fysiotherapeuten / prak-

tijkhouders elkaar op om informatie uit te wisselen op het gebied

van kwaliteit en bedrijfsvoering. In een informele sfeer worden de

laatste trends en ontwikkelingen besproken tussen de bevlogen

ondernemers die per toerbeurt gastheer zijn in hun eigen praktijk.

MoveMens was begin augustus te gast bij FysioVisiq in Gouda, en

sprak met zes van de negen praktijkhouders over regionaal samen-

werken. “We werken allemaal in de regio Gouda, maar we zien

elkaar als collega’s en zeker niet als concurrenten.”

Actief zoeken naar samenwerkingenDe allereerste onderlinge contacten

gaan al terug naar eind jaren 90, vertelt

Hajo van den Berg, werkzaam in de

Fysiotherapeuten Maatschap Woerden.

“Je zoekt toch vaak gelijkgestemden op

en in mijn geval waren dat destijds

praktijken die net als ik heil zagen in

een fysiosportcentrum. Om als fysio-

therapeut een sportcentrum te openen

moest je bijvoorbeeld commerciëler

gaan denken. Dan is het prettig om met

iemand van gedachte te wisselen die met

dezelfde materie te maken heeft.” Ron

Haanschoten (Adfys Montfoort) vult aan:

“Zeker als de groep wat groter wordt,

blijkt het vooral organisatorisch steeds

lastiger om de samenwerking handen en

voeten te geven. In Het Gezonde Net von-

den we een professionele organisatie,

die al ervaring had met het organiseren

van netwerkbijeenkomsten. Zij hebben

bijvoorbeeld ook een consultant die als

gespreksleider kan optreden tijdens een

bijeenkomst.”

Inmiddels zijn er binnen de groep ook

weer kleinere samenwerkingsverbanden

ontstaan. Zo zoeken enkele ondernemers

Van links naar rechts:

Kim Joosten

Hajo van den Berg

Dick Bouwman

Ron Haanschoten

Alex van Bruksvoort

Jeroen Krol

29

naar meer inhoudelijke samenwerking

met orthopeden en neurologen in het

nabijgelegen Groene Hart Ziekenhuis.

“We willen orthopeden en ook andere

artsen laten zien wat wij kunnen en wat

wij doen. Vaak weten ze nauwelijks wat

wij allemaal doen. Door ons als groep

te profileren naar verwijzers, hopen we

meer een serieuze gesprekspartner te

worden. Dat werkt natuurlijk veel beter

dan wanneer je dat als eenling zou doen.

We zoeken dus actief naar koppelingen

en kruisbestuivingen. Het liefst zouden

we dat ook doen tussen de ziekenhuizen

zelf, maar doordat die steeds vaker met

elkaar concurreren is dat soms lastig.”

Hoewel er meerdere praktijkhouders in

Gouda zijn gevestigd, is er geen enke-

le sprake van concurrentie onderling.

Jeroen Krol (Oranjestaete, Gouda): “De

voordelen van regionaal samenwerken

wegen veel zwaarder dan eventuele

nadelen. Concurrentie is er eigenlijk niet,

ik zie iedereen als collega-praktijk. Wél

is het een voorwaarde dat de praktijken

bij elkaar passen. Wij kennen elkaar

allemaal goed en bespreken alles in een

open sfeer.”

Wanneer passen praktijken bij elkaar?

Wat zijn de criteria? De ene praktijk

opereert in een stad met 70.000 inwo-

ners, terwijl een andere in een dorp

met slechts 10.000 inwoners is gesitu-

eerd. Kim Joosten van Praktijk Joosten

in Waddinxveen ziet niet zulke grote

verschillen. Alex van Bruksvoort, vandaag

samen met zijn collega Dick Bouwman

van FysioVisiq gastheer: “Er zijn natuur-

lijk wel wat cultuurverschillen. In een

plaats als Bergambacht lopen mensen

wat gemakkelijker in en uit. Bijvoorbeeld

ook tussen de praktijk en de sportruimte.

Wij houden dat hier wat meer geschei-

den.” Er wordt genoemd dat in een kleine

plaats wellicht wat minder ruimte is voor

bepaalde diensten, zoals Shockwave.

Hierna ontstaat een mooi gesprek als

Kim vertelt over zijn ervaringen in het

plaatsje Moerkapelle, waar hij ook een

ruimte heeft. “Juist wel! Mijn ervaring is

dat een behandeling als Shockwave hier

wel degelijk goed werkt. Er wonen hier

veel zelfstandigen en in dit geval kan een

Shockwave behandeling een alternatief

zijn voor de gang naar het ziekenhuis.

De mensen die ik hier tref willen zo snel

mogelijk weer aan het werk, dus dit biedt

wel degelijk mogelijkheden.”

Deze ‘discussie’ geeft goed weer hoe het

uitwisselen van informatie, volgens Kim

het grootste voordeel van deze manier

van samenwerken, er in de praktijk aan

toe gaat.

KwaliteitOok vanuit Het Gezonde Net wordt goed

gekeken welke praktijken bij elkaar pas-

sen. Niet alleen geografisch, maar ook

qua bedrijfsvoering. Misschien wel de

grootste gemene deler is dat alle prak-

tijken de HKZ 9001 status bezitten.

Mensen gaan steeds meer kijken naar

kwaliteit, is de door iedereen gedeelde

mening. De loyaliteit van je patiënten

is beduidend minder dan vroeger. De

kwaliteitseisen die bijvoorbeeld worden

gesteld door de zorgverzekeraars vallen

niet bij elke fysiotherapeut in goede

aarde en worden soms zelfs als ver-

velende verplichting ervaren. “Maar”,

stelt Kim, “Aan de andere kant laten

wij het ook zien. Wij voldoen aan de

hoogste kwaliteitseisen en zeggen er

direct bij: Kom maar op met die audit!”

Je moet steeds meer doen om je te

onderscheiden, aldus Hajo. “Mensen

gaan zich mede door het internet steeds

meer oriënteren. Daar moet je op in

spelen. Toen wij onlangs een nieuwe,

uitgebreidere website lanceerden, zag

je direct dat meer mensen zich via de

website aanmeldden.”

Drie keer per jaar komen de heren samen,

waarbij een medewerker namens Het

Gezonde Net de bijeenkomst leidt. Hij

maakt een agenda en vraagt de deel-

nemers vooraf om onderwerpen aan te

dragen. Een voorbeeld van een onder-

werp is bijvoorbeeld hoe om te gaan

met screening. Kun je op dezelfde dag

screenen én behandelen? En kun je je

behandeling dan wel declareren? Er wor-

den tijdens de bijeenkomst ervaringen

uitgewisseld. Dat varieert van patiënten

met twee verschillende klachten (“Dan

kan het toch wel?”) tot geweigerde

declaraties omdat een patiënt een dag

eerder een andere fysiotherapeut heeft

bezocht die pas de volgende dag zijn

declaratie indiende (“Ik weiger om een

behandeling op een andere dag te zet-

ten”). Ook zijn andere zorgpartijen eerder

bereid om een presentatie te geven voor

een groep zorgondernemers dan voor een

‘door ons als groep te profileren naar verwijzers,

hopen we meer een serieuze gesprekspartner

te worden’

30

individu. Zo was er dit jaar tijdens één

van de bijeenkomsten bijvoorbeeld een

presentatie van Intramed.

Informele sfeerEr wordt dus vooral samengewerkt op

kwaliteitsniveau en niet op behandel-

niveau. Ron: “Wat we wel doen is bij-

springen wanneer dat nodig is. Als ik

geen inwendige bekkenspecialist in mijn

praktijk heb, verwijs ik een patiënt door

naar een collega uit onze groep die wel

die expertise in huis heeft. Waar mogelijk

helpen we elkaar.” Kim: “Hoewel we

inderdaad niet echt op behandelniveau

samenwerken, trekken we op sommige

gebieden wel samen op. We hebben

bijvoorbeeld ook een ‘rugnetwerk’, waar-

bij we onder andere op papier hebben

gezet hoe we chronische lage rugklach-

ten behandelen. Samen kunnen we beter

laten zien wat we doen dan dat je het

alleen doet.”

Momenteel bestaat het netwerk uit negen

personen en dat aantal is eigenlijk precies

goed, menen de deelnemers. Voor een

andere regio zou dat wellicht anders kun-

nen zijn. Wat vooral belangrijk is, is het

regionale karakter van deze samenwer-

king. Hajo: “We kennen elkaar inmiddels

heel goed en hoewel we met deze club

drie keer per jaar bij elkaar komen, zien

we elkaar vaker. Er worden ook lande-

lijke netwerkbijeenkomsten georganiseerd

waar we elkaar treffen. Maar met de

huidige groep kunnen we goed overleg-

gen, doorverwijzen naar elkaar en leren

van elkaars bedrijfsvoering. En alles gaat

in een informele sfeer. Ik kan gerust de

telefoon oppakken en één van de heren

opbellen met een softwareprobleempje.”

De belangrijkste gebieden waarop wordt

samengewerkt zijn personeelszaken, auto-

matisering, kwaliteit, trends in de markt

en praktijkontwikkeling.

Het moge duidelijk zijn dat de samen-

werking in de huidige opzet bij iedereen

in goede aarde valt. Moeiteloos wor-

den de voordelen van regionaal samen-

werken opgesomd door de aanwezigen:

‘Informatie uitwisselen in de breedste

zin van het woord’, ‘Interessant om bij

elkaar in de keuken te kunnen kijken’,

‘Overleggen met gelijkgezinden en gelijk-

gestemden’ en ‘meer bereiken als groep

dan als individu’.

e-health en social mediaBelangrijke zaken die reeds op de agenda

stonden hebben er bij verschillende prak-

tijken al voor gezorgd dat er iets is veran-

derd in de bedrijfsvoering. Een voorbeeld

hiervan is e-health, wat steeds actueler

wordt in de zorgsector. Nieuwe infor-

matie- en communicatietechnologieën,

vooral internet, moeten de gezondheids-

zorg ondersteunen waardoor de kwali-

‘We proberen elkaar scherp te houden en te triggeren’

31

Met onze onderscheidende websites communiceert u e�ectiever en e�ciënter met uw patiënten.

020 6500 100 [email protected]

UW APOTHEKER ONLINE UW PRAKTIJK ONLINE UW ARTS ONLINE UW TANDARTS ONLINE UW DIERENARTS ONLINE

www.pharmeon.nl Hettenheuvelweg 14 1101 BN Amsterdam

Meerwaarde van regionalesamenwerking leidt tot:

•Visitatie (en reflectie) van elkaars

praktijken

•Besprekinglaatstetrendsenontwik-

kelingen

•Vakinhoudelijkesamenwerking

•Groepsprofilering naar derden (bijv.

verwijzers)

•Gezamenlijkeopleidingentraining

•Doorverwijzingnaarelkaarsspecia-

lisaties

•Multidisciplinairesamenwerking

•Uitwisselingvanarbeidskrachten

•Regionaleexposurenaarklanten

•Collegialeontspanning

teit en doelmatigheid van preventie en

zorgtrajecten verbetert. Hoe doe je dat

dan in de praktijk en wat kun je inzetten,

zijn belangrijke vraagstukken die ter tafel

komen en waarbij de praktijkhouders bij

elkaar inspiratie opdoen. “We proberen

elkaar scherp te houden en te trigge-

ren.” Wanneer iemand twijfelt over een

nieuwe dienst, wordt hier ook gezamen-

lijk over gesproken, zonder enige angst

voor concurrentie. Dick: “We hebben

allemaal dezelfde manier van denken

en willen allemaal dezelfde richting op.

Dat is natuurlijk prettig. We doen dus

heel veel gezamenlijk, behalve spullen

inkopen.” Direct wordt geopperd om dat

ook te doen. “Nieuwe behandelbanken”,

roept iemand. “Als we die groot inkopen

kunnen we vast prijsvoordeel halen.”

Helaas voldoet de bank bij de meesten

nog prima, maar wellicht kan er in de

toekomst ook op dit vlak winst behaald

worden.

Een ander hot item, dat direct te maken

heeft met e-health, zijn de social media.

Vragen die op tafel komen zijn: moet je

hier veel tijd insteken? Hoe pak je dat

aan? Iedereen doet er wel wat mee,

maar de ene praktijk is hier verder mee

dan de andere. Tegenwoordig heeft vrij-

wel iedere zorgondernemer een website,

maar hoe zit het met Facebook? Twitter?

En als je eenmaal een Facebook pagina

hebt, hoe vaak moet je er dan iets opzet-

ten? Niemand heeft de wijsheid in pacht,

maar ook hier blijkt het zeer nuttig om

elkaars ervaringen te delen.

‘Meegaan met de stroom is eigenlijk niet goed

verwoord. We willen voor de stroom uit…’

33

Aangesloten praktijken

De hieronder genoemde praktijken vor-

men de eerste groep van regionale

netwerken waarmee Het Gezonde Net

is gestart. Inmiddels zijn er al meerdere

soortgelijke samenwerkingsverbanden

ontstaan en het ligt in de lijn der

verwachting dat dit aantal verder zal

toenemen.

Aanwezig tijdens de bijeenkomst in

Gouda:

- Adfys Montfoort, Ron Haanschoten

- Fysiotherapeuten Maatschap Woer-

den, Hajo van den Berg

- FysioVisiq Gouda, Alex van Bruks-

voort en Dick Bouwman

- Praktijk Joosten Waddinxveen, Kim

Joosten

- Oranjestaete Gouda, Jeroen Krol

Wegens verplichtingen niet aanwezig

bij het gesprek:

- Fysio-Fitness Bergambacht, Kees

Bakker

- Fysiotherapie Lek en Yssel Krimpen

ad IJssel, Stefan Engelen

- MTC Lopik, Joep van Poppel

- Fysiotherapie Spruyt Schoonhoven,

Robert Spruyt

Meer info?

ToekomstvisieTot slot van het gesprek willen we van

deze groep vooruitstrevende zorgonder-

nemers graag weten hoe zij de toekomst

van de fysiotherapiepraktijk zien.

“De markt krimpt door de saneringen. Wij

moeten erbij blijven, dát is onze drive!

De rol van de verzekeraar in de regierol

wordt nog belangrijker, dus we zullen

steeds moeten afwegen of we mee gaan

met de stroom. ‘Meegaan met de stroom

is eigenlijk niet goed verwoord. We wil-

len voor de stroom uit…’ Verder deed je

vroeger alles vooral vanuit je drive. Nu

moet je veel meer waardoor je gedwon-

gen wordt om creatiever te zijn. Goede

communicatie wordt hierbij steeds

belangrijker. Hoe communiceer je wat je

doet? Hoe zorg je ervoor dat iemand met

pijn in zijn rug bij jou terechtkomt?”

Direct volgt weer een levendige discussie

over de verschillende manieren waarop

je je praktijk onder de aandacht kan bren-

gen. Flyeren in het dorp, de resultaten

van een Facebook pagina en meer. Maar

hoe serieus sommige onderwerpen ook

zijn, uiteindelijk blijken het toch allemaal

enthousiaste professionals. Dat wordt

duidelijk als de mannen door de trai-

ningsruimte lopen: “Hé nieuwe stroops.

Die wil ik ook! Even proberen…” j

35


Zorgverleners lopen voorop in gebruik van cloudtechnologieTekst: Jan Pieter Dijkstra

Cloudcomputing stelt hardware, software en gegevens beschikbaar

via het internet. Je kan het vergelijken met stroom van het lichtnet.

De term is afkomstig uit de schematechnieken die gebruikt worden

in de informatica en waar een groot, decentraal netwerk (zoals het

internet) met behulp van een wolk wordt aangeduid.

De cloud staat dus voor een soort 'wolk

van computers'. Het is een netwerk dat

wordt gevormd met alle computers die

erop zijn aangesloten. Hierbij weet de

eindgebruiker meestal niet op hoeveel

of welke computers de software draait

of waar die precies staan. De gebruiker

hoeft op deze manier dan ook geen eige-

naar meer te zijn van de gebruikte hard-

en software en is niet verantwoordelijk

voor het dagelijkse beheer en onderhoud.

De details van de informatietechnologi-

sche infrastructuur worden aan het oog

onttrokken en de gebruiker beschikt over

een ‘eigen’, in omvang en mogelijkheden

schaalbare, virtuele infrastructuur. De

cloud is dus een begrip dat onlinedien-

sten aanduidt.

In 1997 wordt ‘de cloud’ voor het eerst

gedefinieerd en rond 2000 worden de eer-

ste cloudnetwerken actief waarbij vooral

het beschikbaar stellen van software de

dienstaanbieder eindapplicaties aanbiedt

‘via de cloud’. Dat zijn applicaties van

allerlei soort waarbij te denken valt aan

e-mail, klantenbeheer, personeelsbeheer

etc. Een andere term die we tegenkomen

is SAAS: Software as a Service. De cloud

technology maakte deze dienst mogelijk.

In onze markt van zorgverleners werd

het gemak van deze dienst snel ontdekt

en gewaardeerd. Vele zorgpraktijken die

af wilden van beheer van de software

stapten over op een SAAS contract. In

de paramedische hoek werden dan ook

al snel pakketten als Intramed, RAAM,

37

Fysiologic en anderen aangeboden in een

SAAS model. Ook onder huisartsen bleek

dit model snel populair.

Gemeengoed in eerste lijnIn tegenstelling tot commerciële

MKB bedrijven is het gebruik van

Cloudcomputing onder eerste lijns zorg-

verleners inmiddels gemeengoed. Waar

in het MKB 70% van de ondernemingen

hun software nog op eigen servers draait,

is dat in de zorgmarkt eerder andersom.

In de zorgmarkt werkt zo’n 70% van

ondernemers in de eerste lijn vanuit de

cloud.

Gerard Wieberdink, ondernemer met een

goede neus voor zakendoen en kansen

pakken, introduceerde in 2006 op het

juiste moment de eerste SAAS dienst

voor paramedici. Deze dienst heette

toen nog een externe server. ADSL dat

gemeengoed was geworden binnen de

meeste bedrijven maakte het mogelijk

om deze dienst commercieel in te gaan

zetten. Innovatief was het toepassen

van de kennis van software en systeem-

beheer in combinatie met deze infra-

structuur. De paramedische EPD’s werden

vanuit de cloud beschikbaar gesteld aan

de paramedici die investeerden in snelle

internetverbindingen.

De nieuwe dienst betekende voor de

afnemers vooral gemak en minder kop-

zorgen. De SAAS leverancier faciliteert

niet alleen de software voor de afne-

mers, maar ontzorgt hen door de werk-

zaamheden rondom het beheer van de

software (o.a. back-ups en updates) over

te nemen. Bovendien werd het ineens

mogelijk om vanaf meer dan één locatie

met de systemen te kunnen werken.

Thuis je werk afmaken, controleren en de

facturatie doen, werd ineens bereikbaar.

Beseffen wij wat we prijsgeven door

gebruik te maken van internet?

Weten we dat wanneer je Dropbox

gebruikt, je bijvoorbeeld het intellec-

tueel eigendom over al je foto’s over-

draagt aan Dropbox? Dat leggen ze je

gewoon uit in hun kleine spelregels

waaraan je je conformeert zodra je

foto’s verzendt via deze software. Dit

kan betekenen dat je jouw mooie pas-

geboren baby kan tegenkomen in een

reclamecampagne. Wil je dat?

Een vaak gehoorde reactie bij het trans-

parant zijn van zaken die jij privé dacht

te hebben staan is: “Ach ik heb toch

niets te verbergen.”

Toch mag je je wel afvragen of con-

sumenten zich realiseren wat de con-

sequenties zijn wanneer mailproviders

de inhoud van je mail scannen en

gebruiken voor reclamedoeleinden,

een profiel van je samenstellen en dit

profiel vervolgens te gelde maken. Je

ziet dat bijvoorbeeld aan de boven- en

zijbalken in je Gmail. Let maar op als

je met vrienden over je vakantie in

Kroatië mailde. Prompt krijg je reclame

over vakantiehuizen in Kroatië voor je

kiezen.

Dan je zoekgedrag: Is het je wel eens

opgevallen dat wanneer je iets zoekt op

internet je doorgaans eigenlijk alleen

maar hits terug krijgt naar partijen die

iets willen verdienen aan jou? Ben je

bijvoorbeeld op zoek naar bouwtekenin-

gen voor een sauna omdat je zelf handig

bent en je een sauna zelf wil bouwen?

Google eens op ‘bouwtekeningen voor

een sauna’. Dan krijg je alleen hits van

bedrijven die sauna’s en sauna gere-

lateerde producten verkopen. En dat

terwijl jij eigenlijk een bouwtekening

zocht van een ’Doe-Het-Zelver’ die trots

is op zijn tekening en deze wil delen met

andere saunaliefhebbers.

Beide voorbeelden versterken de

gedachte dat wij ons allemaal meer

bewust zouden moeten zijn van de

gemakken versus de gevaren/ongemak-

ken van het internet gebruik.

Wat deelt u allemaal en wie doet daar wat mee?

Een vaak gehoorde reactie bij het transparant

zijn van zaken die jij privé dacht te hebben staan is:

‘ach ik heb toch niets te verbergen’

38

In de jaren erna is de innovatie, in ieder

geval voor de gebruikers van de SAAS

dienst, minder zichtbaar geweest. Aan

de systemen van waaraf de cloud dien-

sten gefaciliteerd worden moet dagelijks

worden ‘gesleuteld’ om ze up to date,

beheersbaar en passend bij de klantwens

aan te blijven bieden. Denk daarbij aan

nieuwe vormen van dataopslag, band-

breedte gebruik, snellere componenten,

andere processoren etc.

Nu we deze fase hebben bereikt is de

vraag waar het verder heen gaat. Cloud

technology zal zich enorm uitbreiden,

zeker ook door de intrede van de diverse

apparaten als tablets en smartphones

die mobiel als ze zijn willen schakelen

met de cloud. Wij willen altijd en overal

toegang tot onze data.

Commodity productWat je na een innovatiefase doorgaans

ziet, is dat een innovatief en nieuw

product of dienst zich door ontwikkelt

tot een commodity product. Het aantal

gebruikers groeit, de kwaliteitsverschil-

len worden kleiner en de prijzen dalen.

Als dit het geval is, is het weer tijd voor

nieuwe innovaties!

Aan de kern van diensten vanuit de cloud

zal de komende jaren niet veel verande-

ren, maar het aantal toepassingen zal

hand over hand toenemen. Denk daarbij

aan ‘the Internet of Things’: een ontwik-

keling van het internet, waarbij alle-

daagse voorwerpen zijn verbonden met

het netwerk en gegevens uitwisselen.

Een voorbeeld hiervan zijn koelkasten die

aangesloten zijn op het internet en een

bestelling plaatsen bij Ah.nl als de melk

bijna op is. Of een alarmsysteem in het

huis van een (nog) zelfstandig wonende

oudere waar twee dagen, zonder afmel-

ding, geen beweging is waargenomen.

Het aansluiten van dagelijkse zaken op

het internet is oneindig. Juist ook in

de zorg zal ‘the Internet of Things’ een

vlucht gaan nemen. Hoe handig kan het

zijn dat patiënten middels zelfhulp hun

metingen automatisch gaan versturen

naar de zorgverlener? Bloeddrukmeters,

weegschalen, suikermeters, stappentel-

lers, alles wordt straks ontsloten via de

cloud.

Naast deze methode waarbij de patiënt

zelf een rol speelt in het proces, zullen

er ook toepassingen worden ingebed

die werken met sensoren. De door

sensoren geregistreerde data vinden

via de cloud hun weg van bron naar

bestemming.

Waar in het MKB 70% van de ondernemingen hun

software nog op eigen servers draait, is dat in de

zorgmarkt eerder andersom

39

Dagelijkse praktijkNaast de computer, laptop, tablet en de

smartphone worden de komende jaren

dus ook steeds meer koelkasten, ther-

mostaten, maar vooral medische appara-

ten massaal aangesloten op de cloud. Er

zullen vele toepassingen worden bedacht

en de zogenaamde ‘big data’ die ont-

staan door dit massale gebruik van deze

technologie zal producten en diensten

voortbrengen waarvan trendwatchers al

jaren roepen dat die er aan komen. De

markt zal ons blijven verrassen. Was het

niet Henry Ford die zei: “If I had asked

people what they wanted, they would

have said faster horses.”

Er blijven nog wel wat knelpunten op te

lossen. Security en besef zijn issues die

de komende jaren hoog op de agenda

zullen staan. Van de cloud-leveranciers

mag en kan je verwachten dat die het

beheer van de data, al of niet ISO en NEN

gecertificeerd, goed op orde hebben.

Het daagt ons allen uit na te denken en

zaken te optimaliseren. De snel verande-

rende techniek en de daarop ontwikkelde

toepassingen dwingen ons voortdurend

alert te blijven en elkaar te informeren

aangaande kansen en bedreigingen.

Eindgebruikers; zwakke schakelsDe zwakke schakel in het cloudgebruik is

doorgaans de ‘argeloze’ en ‘onwetende’

eindgebruiker. Security en gebruiksge-

mak zitten elkaar in de weg. Het is

aan de markt om daar goede (innova-

tieve) oplossingen voor te ontwikkelen.

Dit is een uitdaging waar de computer-

industrie, dienstverleners, adviseurs en

consultants voor staan.

De eindgebruiker is vaak ook argeloos en

onwetend in het al dan niet bewust delen

van data met anderen. Naar verwachting

zullen de toepassingen waardoor gebrui-

kers meer zeggenschap krijgen over het

beheer van hun data de komende jaren

groeien. Het aantal apparaten waarmee

wij toegang hebben tot data groeit. De

tablet, de smartphone en de laptop zijn

allemaal apparaten die wij vanwege het

gebruiksgemak omarmen maar die even-

eens een risico vormen omtrent security,

privacy en het ongewenst delen van data.

Een minder plezierige kant van cloud-

computing voor de eindgebruiker is dat

de afstand tussen deze eindgebruiker en

leverancier soms onoverbrugbaar groot is.

Probeer maar eens te bellen met de KPN…

De afstand tussen softwareleverancier

en eindgebruikers van het pakket moet

inzichtelijk en simpel zijn. Zoals je vroe-

ger je applicatiebeheerder gewoon kon

bellen (“Henk, mijn scherm blijft gewoon

zwart, hoe kan dat?” “Ik loop wel even

bij je langs”) kom je nu in de wachtrij van

een helpdesk, ben je een nummer en

zoek je naar begrip.

Innovatie clouddienstenBijzonder is het om te zien dat waar het

gaat over innovatie van clouddiensten,

vaak wordt gesproken over nog grotere en

multifunctionele platformen, meer capa-

citeit, hogere snelheden etc. Terwijl voor

wat betreft cloud technology nog zoveel

is te innoveren in een goede (persoonlijke)

Voordelen van clouddiensten

• Clouddienstenwordenzeersnelen

eenvoudig geleverd

• Clouddienstenzijnlocatie-onafhan-

kelijk

• Clouddienstenzijnflexibelinvolume

• Cloud diensten bieden hoge

beschikbaarheid

• Clouddienstenbiedentransparante

abonnementen. De ondernemer

betaalt alleen voor wat hij echt

gebruikt

• Geenonzekerheidover investering-

spieken, onderhoudskosten en ver-

borgen kosten

Bloeddrukmeters, weegschalen, suikermeters,

stappentellers, alles wordt straks ontsloten via de cloud

41

Masterclasses (Orthopedische) Manueeltherapeuten

Neuro- moduleren

van de wervelkolom

Nek/schouder/arm

complex

onderzoek en

behandeling in

een OMT

perspectief

Hans van den Berg

Beate DejacoHans van den Berg

Onderzoek, behandeling en pathologieCursustijden: 9.00 - 17.30 uur60% praktijk - 40% theorieOnderwijslo atie midden van het landMinimaal 11, maximaal 15 deelnemers

27 acc. punten

28 acc. punten

€ 1.225,-NAOMT leden:

€ 980,-

w

€ 1.475,-NAOMT leden:

€ 1.180,-

4 cursusdagenbegin 2015

Voor meer informatie of het reserveren van een opleidingsplaats: [email protected]

4 cursusdagenbegin 2015

c

Meer info?

service en menselijke maat wat leidt tot

een product wat intuïtief werkt..

Consumenten zijn inmiddels wijdverbreid

gewend zich op het internet als consu-

ment te gedragen. Er wordt veel gekocht

via het internet, het aanbod is overzichte-

lijk. Je kunt makkelijk zoeken, vergelijken

en kopen of boeken: schoenen, dvd’s,

vakanties, maar ook (telefoon)abonne-

menten en verzekeringen.

Als het gaat om consumptiegoederen

is de bevrediging goed meetbaar en de

transactie kortdurend. De meeste web-

shops hebben een prima proces ingericht

om artikelen retour te zenden en ook de

financiële afhandeling die daarbij hoort

is doorgaans inzichtelijk, efficiënt en

snel. Dat moet ook wel. De kosten voor

de leverancier zouden anders niet in

verhouding staan tot de baten.

Maar zodra je het niet hebt over vluchti-

ge consumptieartikelen, maar over meer

langdurige dienstverlening zoals abon-

nementen en verzekeringen en je wilt je

verdiepen in voorwaarden, opzegregels,

betalingen of mutaties of gewoon meer

informatie, dan beginnen de problemen.

Je verzandt in een webformulier waar

je alles weer moet invullen waarvan

je dacht: ‘dat weten ze toch al?’ of je

belandt, als je de moed hebt om te bel-

len, in een woud van telefoonmenu’s,

doorverbindingen of akelige muziekjes.

Naarmate een leverancier groter wordt,

is het een hele uitdaging om het contact

met de eindgebruiker persoonlijk en

helder te houden. Applicaties zullen zeer

duidelijk en gebruiksvriendelijk moeten

zijn. Je ziet nu al dat veel systemen

qua opbouw en interface steeds meer

op elkaar gaan lijken en naar elkaar

toe groeien. De wens, perceptie en

het begrip van de eindgebruiker spelen

een belangrijke rol. En hier naar (leren)

luisteren kon wel eens de meest grote

innovatie zijn binnen de informatietech-

nologie. jEindgebruikers zijn argeloos en onwetend over met

wie zij nu eigenlijk de data bewust of onbewust delen

43

Health & sports blijft zoeken naar kansen

en mogelijkheden

Van huiskamer tot multidisciplinair paramedisch centrumTekst: Fons Sjokman

Beeld: Rob Peters

In het Limburgse Buchten runt praktijkhouder en fysiotherapeute

Dorien Niemans sinds 2009 een paramedisch centrum waarin vele dis-

ciplines zijn vertegenwoordigd. Naast fysiotherapie en ergotherapie,

onder andere ook psychologie en diëtetiek. Naast volwassenen vor-

men kinderen een zeer belangrijke doelgroep. Zo is er een uitgebreid

programma-aanbod voor kinderen, waarbij kinderfysio’s, jeugdpsy-

chologen, diëtistes en sportinstructeurs samenwerken onder bege-

leiding van een kinderarts. Zelfs met de nieuwste behandelingen

en innovatieve behandelapparatuur blijft het centrum niet op de

lauweren rusten. Onlangs werd een soortgelijk centrum geopend in

het nabijgelegen Oirsbeek. Hier runt Jill Henssen het centrum en net

als in Buchten is het streven om zoveel mogelijk ‘early adopter’ te

zijn. Op bezoek bij Dorien Niemans, een bevlogen ondernemer.

Kansen en mogelijkhedenHet begon letterlijk in een woonhuis,

waar Dorien in 2004 haar fysiotherapie-

praktijk startte. “Het ziekenfonds was

net losgelaten en ik wilde mijn droom

verwezenlijken. Buchten lag in een witte

vlek qua fysiotherapie en er was net een

nieuwbouwwijk herrezen. De beneden-

verdieping van het huis werd ingericht

met twee behandelruimtes plus oefen-

ruimte en mede doordat we verwijzingen

via huisartsen kregen, groeiden we snel.

Toen we de bovenverdieping erbij kon-

den krijgen, zat de secretaresse zelfs

45

op zolder. Na een jaar ging ik al infor-

meren naar een winkelpand van 900m2,

waar reeds plannen van anderen waren

geweest voor een zaak met sportmoge-

lijkheden en een sauna. Wij zouden in

dit plan het stuk medisch sporten kunnen

invullen. De plannen strandden echter,

maar ik zag mogelijkheden. Ik wilde aan

onze fysiotherapiepraktijk medisch spor-

ten toevoegen., dus toen ben ik zelf gaan

kijken om hier een paramedisch centrum

te realiseren.

Al snel kwam alles in een stroomversnel-

ling en in 2009 hebben we paramedisch

centrum Health & Sports geopend. Naast

fysiotherapie en medisch sporten wilden

we hier multidisciplinair samenwerken.

Daarom hebben we verschillende zor-

gondernemers en diverse disciplines om

ons heen verzameld (zie kader). Iedereen

werkt in principe zelfstandig, maar we

profileren ons zoveel mogelijk als één

centrum. Zo gebruiken we als centrum

één logo en gemeenschappelijk briefpa-

pier. Maar het is ook belangrijk dat iedere

zorgondernemer zijn eigen identiteit kan

behouden. Waar mogelijk werken we

samen, want we zijn zeker geen verza-

melgebouw.”

Er zijn voorbeelden te over voor de mul-

tidisciplinaire samenwerking bij Health &

Sports. Bij het chronische pijnprogramma

werken de ergotherapeut, psycholoog

en de fysio samen, bij de aanpak van

obesitas zijn de psycholoog, fysio, dië-

tist en sportadviseurs betrokken en in

het ‘kinderteam’ zitten naast de kinder-

fysiotherapeut en -ergotherapeut onder

andere een osteopaat, logopedist en een

jeugdpsycholoog.

Dorien: “Vooral bij revalidatie is het heel

prettig dat een ergotherapeut en logo-

pedist een deurtje naast ons zitten. We

kunnen letterlijk bij elkaar binnenlopen

om te bespreken hoe we een bepaalde

casus het beste kunnen aanpakken.”

Veel voor kinderenKinderen zijn niet de grootste, maar mis-

schien wel de belangrijkste doelgroep

van het centrum. Dorien: “Toen we hier

kwamen was er heel weinig voor kinde-

ren. Wij hebben vast overleg met een

kinderteam en werken ook samen met

kinderartsen in het ziekenhuis. Dat werkt

heel prettig. We krijgen hier bijvoorbeeld

kinderen met obesitas. Met de kinderfysio,

een jeugdpsycholoog, diëtiste en sport-

instructeur doorlopen zij een programma

van zes maanden. Er is ook altijd een

kinderarts bij betrokken die af en toe aan-

schuift. Belangrijkste thema is bewegen.

En dat houdt niet op na deze zes maanden.

Sterker nog, het is juist cruciaal dat ze na

de periode hier zelf actief bezig blijven. Zo

organiseren we workshops bij sportvereni-

gingen en proberen we hier eveneens net-

werken op te bouwen. We willen sporten

en bewegen vooral laagdrempelig maken

voor kinderen. En de sportverenigingen

hebben hier natuurlijk ook baat bij.”

Een ander programma voor kinderen is

Fitkids, voor kinderen met een chroni-

sche beperking. Dat varieert van Down

syndroom tot ADHD. “Een dergelijk pro-

gramma bestond hier nog niet. We laten

deze kinderen een jaar sporten en daarna

proberen we ze het reguliere circuit in te

helpen. Degenen die daar niet terecht

kunnen, bieden we in ons centrum jeugd-

fitness en kinderfitness. Dit bestaat uit

een warming up en verder vooral uit

cardio oefeningen. Er wordt heel positief

op gereageerd.”

Pendeldienst voor ouderenSinds maart dit jaar is er zelfs een derde

vestiging geopend. Eén van de fysiothera-

peuten is in het plaatsje Obbicht bij een

huisarts ingetrokken. “Ideaal natuurlijk om

direct overleg te kunnen voeren met de

huisarts. Hier hebben we helaas geen

oefenruimte, maar daar hebben we een

oplossing voor gevonden. Met een speciale

pendeldienst halen we patiënten op, voor-

namelijk ouderen, zodat ze in ons parame-

disch centrum in Buchten kunnen trainen.

Na afloop worden ze weer thuisgebracht.

Tevens lopen onze fysiotherapeuten ook

regelmatig mee op de poli’s van de nabij

gelegen ziekenhuizen. Ook hieruit ont-

staan weer mooie en vruchtbare samen-

werkingen.”

SamenwerkingHet moge duidelijk zijn dat Dorien en

haar collega Jill in Oirsbeek hun heil

vooral zoeken in samenwerking. Dorien:

“Toen ik met Jill de mogelijkheden in

Limburg in kaart bracht, kwamen we

terecht bij een oude gymzaal in Oirsbeek

die te koop stond. Er kwamen verschil-

lende plannen voorbij maar uiteindelijk

gebeurde er niets. Wij hadden direct iets

van: hier kunnen we wat! We zijn gaan

praten met de huisarts en andere zorg-

‘Bewegen voor kinderen houdt niet op na ons

programma van zes maanden. Het is juist cruciaal

dat ze na die periode zélf bezig blijven’

46

instanties. Eigenlijk zagen alle partijen al

snel de meerwaarde van multidisciplinair

samenwerken. Twee thuiszorgorganisa-

ties meldden zelfs zichzelf aan. Ik run nu

de praktijk in Buchten en Jill in Oirsbeek,

maar we doen nog steeds veel samen.

Met alleen fysiotherapie red je het niet

meer, is mijn overtuiging. Maar het is

ook niet zo dat je zo maar even wat dis-

ciplines bij elkaar zoekt. Je moet vooral

dichtbij de mensen staan. Wij waren

in Oirsbeek bijvoorbeeld nieuw en het

eerste dat we deden was de omwonen-

den uitnodigen. Een leuk voorbeeld: Een

man vertelde ons dat ze hier elk jaar

met Sinterklaas de gymzaal gebruikten

voor omkleden en douchen. We heb-

ben meteen duidelijk gemaakt dat daar

wat ons betreft geen verandering in zal

komen. We zoeken bewust een plek in de

samenleving, ook buiten het werk om.”

Sparren op bijeenkomstenAl met al blijkt de formule van Health &

Sports zeer succesvol. Het is een goed

voorbeeld van hoe de moderne en onder-

nemende fysiotherapeut zich in een moei-

lijke tijd kan onderscheiden. Uiteraard

moet dit ook gecommuniceerd worden

naar de verschillende doelgroepen. Vier

keer per jaar verschijnt een nieuwsbrief

met nieuwsfeiten, wetenswaardigheden

etc. en daarnaast krijgen de verschillende

doelgroepen zoals kinderen en verwijzers

een eigen nieuwsbrief met informatie

op maat. Dorien: “Dit hoeft zeker niet

alleen commercieel te zijn, we willen ook

puur informatie verstrekken. Dat doen we

inmiddels ook via Facebook, maar op het

gebied van social media kunnen we zeker

nog stappen maken. Dit is ook één van

de speerpunten de komende tijd. We zijn

onlangs nog bij een interessante bijeen-

komst geweest over social media. In ons

regionaal netwerk kunnen we geregeld

sparren met andere praktijken. Het is heel

fijn om met vakgenoten te kunnen over-

leggen hoe zij bepaalde zaken aanpakken.

Zo blijven we goed op de hoogte van

nieuwe ontwikkelingen, behandelingen

‘Het is goed mogelijk dat we straks nieuwe

samenwerkingen aangaan met disciplines waar

we nu nog helemaal niet aan denken’

47

> PIJNVERLICHTING = OMZETVERHOGINGHome Health Products, producent van medisch gecertificeerde massagetoestellen, biedt fysiopraktijken een nieuwe en innovatieve technologie die gegarandeerd meer omzet zal genereren voor uw praktijk.

Grijp uw kans als ondernemende fysiopraktijk!

PARTNERS IN PIJNVERLICHTINGGEZOCHT:

Andullatietherapie is een therapie gebaseerd op de combinatie van infra-roodwarmte type A1 en me-chanische vibraties. Dit zorgt voor spierontspanning en een grote productie van ATP in de lichaamscel-len. Dit wordt met name ingezet bij chronische pijn-klachten, neurologische aandoeningen, fibromyal-gie, gewrichtspijnen, overbelasting van de spieren, lymfedrainage en afbraak van melkzuur bij sporters. Andullatie is de perfecte manier om uw patiën-ten van pijn te verlichten en uw eigen werkdruk te verlagen.

Bovendien zorgen wij voor een grote instroom van chronische pijnpatiënten.

Meer informatie? Neem dan vrijblijvend contact op met:

Home Health Products Neerloopweg 94814 RS Breda

[email protected] 076 532 90 50M 06 46 71 88 12

1/3 van de fysio’s denkt aan stoppen. Denk positief en grijp uw kans als

ondernemende fysiopraktijk. <

Getuigenissen van collega’s vindt u op ons youtube kanaal www.youtube.com/HHPNederland

HHP_ADV_movements.indd 1 14-02-14 11:12

of apparatuur. Want ook op dat vlak wil-

len we voorop lopen. In Buchten bieden

we al vanaf het begin echografie en

shockwave aan waarvoor we bij Fyzzio de

opleidingen hebben gedaan. Huisartsen

zijn nog wel eens sceptisch over echo-

grafie bij de fysiotherapeut maar we heb-

ben iemand die zich hier specifiek mee

bezighoudt en uiteraard ook een oplei-

ding heeft gevolgd. Onlangs hebben we

voor Oirsbeek FyzzioKinetic aangeschaft.

Hele moderne apparatuur waarbij gebruik

wordt gemaakt van vliegwieltechnolo-

gie en waarmee we excentrisch kunnen

krachttrainen. Als het hier goed werkt,

gaan we dit ook in Buchten gebruiken.”

SpecialiserenAls mensen willen sporten of fitnessen,

kan dat bij Health & Sports. Wél wordt er

de eerste tien weken verplicht getraind

onder begeleiding van een fysiothera-

peut. Na afloop wordt er geëvalueerd

en krijgt de cliënt een advies mee. Ruim

de helft van de mensen blijft onder

begeleiding trainen en kan kiezen uit

verschillende programma’s. Er zijn ook

mensen die individueel verder gaan.

Dorien: “We kiezen heel bewust voor

een periode van 10 weken met begelei-

ding. Hiervoor gebruiken we MyFitplan,

de opvolger van PointSystem, dat we

op de andere locatie al naar alle tevre-

denheid gebruikten. We willen met dit

beweegconcept onze doelgroepen goed

adviseren en motiveren en het sporten

en bewegen kleinschalig houden. We

zijn geen sportschool waar dagelijks

bodybuilders over de vloer komen.”

Kortom, de vooruitzichten bij Health &

Sports zijn goed. Of zoals Dorien zegt:

“We zijn voorbereid op de toekomst!

Zoals ik al zei, zullen ondernemers in

de zorg zich steeds meer moeten speci-

‘Ondernemers in de zorg zullen zich steeds

meer moeten specialiseren’

49

Comvio Proactief Beheer

Comvio is een ervaren servicegerichte partner in de eerstelijnszorgpraktijken. Al meer dan 15 jaar komen wij bij u aan huis voor uitleveringen en installatie van hard-ware en het systeembeheer. Tegenwoor-dig doen we dat steeds vaker op afstand. Comvio beweegt mee met de ontwikke-lingen in de ICT en heeft zich ontwikkeld tot specialist in Cloud dienstverlening voor ondernemers in de zorg.

Al meer dan 3500 gebruikersMeer dan 3.500 collega’s van u maken iedere dag gebruik van onze online diensten via de externe servers van Comvio SBC Online. Door samenwerking met leveranciers van praktijksoftware en Vecozo, ZorgMail, UZI en anderen heeft Comvio zich ontwikkeld tot de meest veelzijdige leverancier voor de eerstelijnszorg in Nederland. En wij blijven zoeken naar nieuwe producten en diensten waarmee de continuïteit van uw praktijkvoering (nog beter) gewaarborgd blijft.

Wat mag u van Comvio verwachten• Deskundig advies• Adequate en snelle support op

al uw ICT vragen• Uitgebreide kennis van uw markt

specifieke ICT • Levering van alle gerenommeer-

de hardware en beheer• Installatie op locatie in heel

Nederland• Markt conforme prijzen

Comvio Cloud ComputingComvio heeft zich ontwikkeld tot een all-round Cloud Computing leverancier. Niet alleen bieden wij alle Windows parame-dische systemen aan, maar ook kunt u gebruik maken van onze cloud diensten voor de levering van andere software.

De voordelen• Uw data zijn in veilige handen• De toegang tot uw data bepaalt

u zelf• De data is optimaal beschikbaar

vanaf iedere locatie

Comvio, allround ICT dienstverlener

Cloud Computingonze specialiteit

Voor een gezonde ICTAalsbergen 7 | 6942 SE Didam T: 0316 29 42 42 | E: [email protected]

• Integratie van diverse Cloud-diensten in één desktop, tablet of smartphone.

De volgende programma’s werken in de cloud van Comvio:• Mail• Agenda• Back-up• SharePoint• Office 365• Boekhoudsystemen• Webintegraties• Eén dashboard• Virtuele servers• Virtuele werkplekken

Aan deze rij zijn uw specifieke program-ma’s toe te voegen. Al uw data staat veilig in de Cloud in Nederlandse data-centra. Voor de toegang tot uw gege-vens kunt u gebruik maken van diverse methoden om in te loggen.

Together Everyone Achieves MoreVanaf de start van paramedisch cen-

trum Health & Sports staat ‘werken in

een team’ centraal. Het motto luidt:

Together Everyone Achieves More

(samen bereikt iedereen meer). Om

goed en op meerdere terreinen samen

te kunnen werken, spreekt het voor

zich dat je ook een ruim aanbod van

diensten en disciplines dient te hebben.

Bij Health & Sports kan men

terecht voor:

- Fysiotherapie (manueel, kinder, sport,

revalidatie, oedeem)

- Ergotherapie

- Logopedie

- Podotherapie

- Diëtetiek

- Psychologie

- Osteopathie

- Sportmassage

Er wordt bij de meeste disciplines

onderscheid gemaakt tussen volwas-

senen en kinderen. Zo zijn er speciale

kinderpsychologen en ook ergothera-

peuten die zich specifiek met kinderen

bezighouden. Naast de vaste disciplines

biedt het centrum een ruim aanbod van

cursussen, trainingen, behandelingen

met shockwave en echografie.

Op het gebied van sporten zijn er

door zowel volwassen als kinderen

verschillende programma’s te volgen.

Volwassenen kunnen o.a. kiezen voor

medische fitness, groepslessen, seni-

orenfitness en afvalprogramma’s. Voor

kinderen zijn er ook afvalprogramma’s

op maat en daarnaast ook Fitkids, peu-

tergym en fitness voor kinderen en jon-

geren. Kortom, een ruim en gevarieerd

aanbod.

Meer info?

aliseren. Daarom kunnen we ook nooit

stil blijven zitten. Hetzelfde geldt voor

netwerken. Deze worden steeds belang-

rijker in de toekomst. Het kan zelfs zo

zijn dat je straks in bepaalde netwerken

moet zitten om überhaupt te mogen

behandelen. Klanten worden zelf ook

steeds mondiger. Er is veel informatie

op internet beschikbaar en de eigen bij-

drage wordt steeds hoger. Het spreekt

voor zich dat ze dan wel bij een goede,

zo niet de beste, zorgverlener terecht

willen. Wij onderscheiden ons door de

multidisciplinaire samenwerking. Het is

echter goed mogelijk dat we straks

nieuwe samenwerkingen aangaan met

disciplines waar we nu nog helemaal

niet aan denken. En ook binnen de fysio-

therapie zelf zullen we ons steeds meer

moeten specialiseren. Denk aan een

schouderspecialist, een kniespecialist

etcetera. In alles willen we een early

adopter zijn.” j‘Met een speciale

pendeldienst halen

we patiënten op,

voornamelijk ouderen’

Dorien Niemans (links) en Jill Henssen

op de FyzzioKinetic BOX

51

Met benchmarken voor de paramedische

sector kunnen we op grote schaal presta-

ties en cijfers vergelijken van grote groepen

ondernemers en praktijken. In deze uitgave

van MoveMens vindt u aan de hand van

verschillende grafieken de meest recente

cijfers tot en met het tweede kwartaal van

2014. In totaal gaat het bij ParaBench om

389.373 patiënten en 463.565 klachten.

Het aantal aangesloten praktijken bij de

benchmark bedraagt inmiddels 440.

In figuur 1 en 2 zien we respectievelijk

het totaal aantal patiënten in behandeling

en het verloop van het aantal zittingen.

Positief nieuws! Zowel het aantal patiën-

ten als het aantal zittingen laat in 2014 een

duidelijke groei zien. Hier zijn meerdere

mogelijke verklaringen voor. Toen begin

2013 de eigen bijdrage van de zorgverze-

kering omhoog ging, was er sprake van

uitgestelde zorg. Deze uitgestelde zorg

zouden we terug kunnen zien in de eerste

helft van 2014. Patiënten worden daar-

naast tegenwoordig beter geïnformeerd

door hun fysiotherapeuten. Het kan goed

zijn dat hierdoor minder sprake is van uit-

stel. Mensen zijn bewuster als het gaat om

de keuze van een aanvullende verzekering.

Ook uit verschillende klankbordgroepen zijn

dergelijke geluiden te horen. Bijvoorbeeld

als het gaat om het aantal fysiotherapie-

behandelingen in een aanvullende verze-

kering, laten mensen zich beter informeren

en kiezen bewuster.

Ten opzichte van vorig jaar zien we een stij-

ging van enkele procenten, wat opvallend

is te noemen. Nu het behandelgemiddelde

niet meer daalt, betekent dit in absolute

zin meer patiënten en zittingen. Ook ver-

1. Patiënten in behandeling

2. Verloop zittingen

3. Onderverdeling zittingen chronisch / niet chronisch

Benchmarken in de paramedische sector

52

4. Aantal patiënten reuma

5. Aantal zittingen reuma

6. Supervisie dashboard zittingen

zekeraars meldden reeds een stijging van

het aantal patiënten. Zij noemen zelfs een

stijging van 9%!

Hierin schuilt direct het gevaar. Krijgen

de verzekeraars nog wel genoeg premie

binnen? Als de consumptie hoog blijft,

zal dit vroeg of laat gevolgen hebben voor

de tarieven. Het is dan niet ondenkbaar

dat de aanvullende verzekeringen straks

duurder worden of dat er verder gesneden

gaat worden in het aantal behandelingen.

Bijvoorbeeld voor de fysiotherapie.

Fysiotherapeuten moeten sowieso niet te

vroeg juichen. Een stijging van bijvoorbeeld

7% meer zittingen of omzet t.o.v. het

eerste half jaar van 2013, heeft al min-

der waarde als het landelijk gemiddelde

enkele procenten hoger ligt. Een extra

reden waarom het zo belangrijk is om met

een product als ParaBench je eigen resul-

taten te vergelijken met die van andere

praktijken…

In figuur 3 is bij het aantal zittingen een

onderverdeling gemaakt tussen chronisch

en niet chronisch. Per maand kunnen we

hier de verdeling zien waarbij de jaren

2012-2013 en ook 2013-2014 (t/m het

tweede kwartaal) zijn te vergelijken. Meest

opvallend hier is dat het aantal zittingen

‘chronisch’ in 2014, in tegenstelling tot

2013, positief is.

In figuur 4 en 5 is het aantal patiënten en

zittingen met reumapatiënten weergege-

ven. Het aantal patiënten met reuma in de

fysiotherapiepraktijk blijkt de laatste jaren

met maar liefst 12% te zijn gedaald. Het

aantal zittingen zelfs met 40%. Dit heeft

natuurlijk alles te maken met het schrap-

pen van de vergoeding voor reumapatiën-

ten uit de basisverzekering begin 2012.

Tot slot zien we in figuur 6 één van de meest

recente nieuwe mogelijkheden van het

supervisie dashboard. In de afbeelding zien

we het aantal zittingen per klacht in een

praktijk waarbij onder andere zaken als het

verloop en de onderverdeling chronisch /

niet chronisch zichtbaar zijn. Het aantal

zittingen per klacht wordt afgezet tegen de

benchmark. j

53

voorheennieuwe naam:

Nederland

ShockwaveEchografie Medische fitness Behandelbanken Fysiotechniek Opleidingen

www.fyzzio.nlBel 073 5999 000 of mail naar [email protected]

Als beweegspecialist zoekt u compromisloos de beste methode. Flywheel training is bewezen effectiever dan training met gewichten. De FyzzioKinetic BOX, PULL en STIX zijn toestellen met baanbrekende weerstandsvormen voor training van spierfunctie en core stability. Met FyzzioKinetic onderscheidt uw praktijk zich op het gebied van preventie, therapie én prestatietraining. Klaar voor de toekomst!

Medische fitness

flywheel trainingOnderdeel van

2014032_2_Adv_Kinetic_170x240fc_movemens.indd 1 27-02-14 13:50

Ondernemer in beweging

De afgelopen jaren waren roerig bin-

nen de fysiotherapie. We hebben ons

steeds meer toegelegd op de patiënt met

specifieke klachten. We hebben onze

nascholing erop aangepast, onze the-

rapieruimtes erop ingericht. Daarnaast

hebben we onze oren en ogen gericht op

de verzekeraar. Onze afhankelijkheid bij

het ondernemen en onze therapiekeuzes

lijken langzamerhand wel op verzeke-

ringsfysiotherapie. Stroomdiagrammen

bepalen wat onze klinische keuzes zou-

den moeten zijn. Allemaal erg helder en

duidelijk. En vanuit het oogpunt van een

sturende ‘autoriteit’ ook erg begrijpelijk

en een vooruitgang.

Maar zijn we niet doorgeslagen in onze

afhankelijkheid? Staat de patiënt nog wel

centraal? Is er nog ruimte voor klinisch

redeneren? Is er nog wel ruimte voor

ondernemen?

Een probleem is dat patiënten niet altijd

in de ontstane hokjes passen. Vele zijn

de afgelopen jaren tussen de wal en het

schip geraakt. Deze patiënten voelen

zich binnen de fysiotherapie niet meer

gehoord of serieus genomen. Misschien

ook terecht, want niet alle patiënten

horen thuis bij de fysiotherapeut. We zijn

echter kenners van bewegen en zolang

dat centraal staat, vind ik dat patiënten

wel degelijk thuis horen binnen de fysio-

therapie. Maar wat doen we dan tegen-

woordig met de mensen die aankloppen

bij ons, maar wiens belastbaarheid onder

de trainingsgrens ligt? Sturen we deze

mensen naar huis of laten we deze men-

sen onder het mom van ‘fysiofitness’ in

groepen oefenen? Stel dat je wat aan die

lage belastbaarheid kan doen? Gewoon

als ondersteunende therapie? Gewoon

omdat de patiënt er baat bij heeft. En dat

met een ontspanningsprikkel? Niet doen

omdat het een hands-off ondersteunende

therapie is, omdat het een apparaat is? Is

dat in het belang van de patiënt?

En dan is daar nog het ondernemen

binnen de fysiotherapie. Welke factoren

spelen een rol? Patiënttevredenheid?

Omzet gerelateerd aan unieke patiënten?

Effectiviteit van behandelingen? Nieuwe

aanwas van patiënten?

Hoe bereik ik deze potentiele patiënten,

hoe krijg ik mensen in mijn praktijk, hoe

krijg ik de tevredenheid van bestaande

patiënten omhoog? Allemaal realistische

vragen binnen het ondernemen.

Het antwoord begint met je visie op

fysiotherapie. Daarna de beschrijving van

je potentiële patiënten (niet alleen je

doelgroepen, deze heb je al vele malen

bekeken). Wie komen er op basis van

geografische locatie naar je praktijk en

welke doelgroep laat je liggen tot nu toe?

Waarom komen deze mensen niet naar je

toe? Hoe bereik je deze patiënten?

Een promotioneel evenement kost geld,

evenals investeren in nieuwe therapieën.

Ik hoor u al denken: “dat wordt duur.”

Dat klopt in veel gevallen, maar wat

levert het u op? Als het nu meer omzet

oplevert, meer unieke patiënten en een

hogere klanttevredenheid?

Als ondernemer moet je ook denken als

ondernemer. Laat je gerust helpen of

begeleiden door een professional. Dat

kan heel goed een commerciële partij

zijn.

Blijf investeren in je praktijk. Wees inno-

vatief en probeer je horizon te verbreden.

Er zijn voldoende initiatieven waarbij je

zelfs geen grote initiële investeringen

hoeft te doen en die toch uw omzet

aanzienlijk kunnen verhogen. Het is tijd,

kijk om u heen…

Joris Kobossen is fysiotherapeut en advi-

seur andullatietherapie bij Home Health

Products, Partner van MoveMens Media.

Reageren?

Blijf investeren!

55

MoveMens is een communicatieplatform voor ondernemers, leveranciers, partners en netwerken in de markt van ondernemers in beweging Primair richt MoveMens zich niet op het eerste vak van de professional, maar op het tweede vak, dat van ondernemen. MoveMens belicht zoveel mogelijk facetten van het ondernemerschap in de gezondheidszorg en heeft als doel opinies te presenteren, informatie te geven, kennis te delen en de branche in beweging te houden.

T: 070 - 41 51 313 | E: [email protected] | I: www.movemens.nl | Twitter @MoveMens

Intramed levert overzichtelijke, efficiënte en betaalbare software voor de zorg. Software die meer dan 19.000 professionele (para)medici ondersteunt in hun dagelijkse bedrijfsvoering. Gebruiksgemak en optimale service zijn de belangrijkste uitgangspunten van Intramed. Intramed biedt één geïntegreerde oplossing voor administratie en beroepsinhoudelijke zaken. Met de module Intramed PLUS is er een uitstekend EPD voor de fysiotherapie, o.a. om aan plus-contracten van zorgverzekeraars te voldoen. Ook voor alle andere paramedische beroepsgroepen zijn de richtlijnen van de betreffende beroepsvereniging opgenomen en zijn er per beroepsgroep handige functionaliteiten beschikbaar.

Met de keuze voor Intramed weet u als organisatie en zorgverlener zeker dat u voor een toekomst- en bedrijfszekere oplossing bij een servicegerichte partner hebt gekozen!

T: 0182 - 621 107 | E: [email protected] | I: www.intramed.nl

Pharmeon is gespecialiseerd in websites en internettoepassingen voor zorginstellingen. Pharmeon maakt standaard en op maat gemaakte websites voor met name paramedici. Met informatie over verschillende paramedische specia-lisaties, diverse formulieren en nieuwsupdates bieden onze klanten hun patiënten een online service zonder dat het hen tijd kost. De ‘Uw Praktijk Online’ website is uitermate geschikt voor paramedici zoals fysiotherapeuten, manueel therapeuten, podotherapeuten, oefentherapeuten en huidtherapeuten.

T. 020 - 650 01 00 | E. [email protected] | I. www.pharmeon.nl

Comvio is een automatiseringsbedrijf, gespecialiseerd in het automatiseren van paramedische praktijken. Met een deskundig team van R&D-ers en supportmedewerkers staan wij praktijken bij in het opzetten en beheren van de IT-omgeving. Comvio ontzorgt praktijken met Cloud Computing (SBC), hardware leveringen en -installaties, systeem-beheer en Back-up voorzieningen. Praktijken in het hele land weten Comvio al te vinden. Van Comvio kan en mag u ‘ouderwetse’ kwaliteit verwachten in de zich steeds vernieuwende IT-wereld.

T. 0316 - 294 242 | F. 0316 - 294 100 | I. www.Comvio.nl | Twitter @comvioBV

De Nederlandse Associatie voor Orthopedische Manuele Therapie (N.A.O.M.T.) behartigt de sociaal- maatschap-pelijke belangen van de Orthopedisch Manueel Therapeuten. De leden hebben de opleiding orthopedische manuele therapie gevolgd of zijn daarvoor in opleiding. Alleen afgestudeerden kunnen de titel OMT dragen. De Associatie verplicht de Orthopedisch Manueel Therapeuten hun vakkennis op peil te houden door middel van bij- en nascholing. De leden staan allen geregistreerd in het Centraal Kwaliteitsregister voor manueel therapeuten. Daarnaast wil de NAOMT de OMT een zelfstandige plek geven in de veranderende zorgmarkt.

T. 070 - 415 13 13 | E. [email protected] | I. www.naomt.nl

Partners

56

Abakus B.V. richt zich als onderdeel van de Winbase Groep op het ontwikkelen van praktijksoftware voor paramedici, waarbij het primaire proces optimaal ondersteund wordt. De software onderscheidt zich op het gebied van gebruiks-gemak en efficiëntie, maar biedt bovendien een uitgebreid instrumentarium om de zorgverlener te ondersteunen in zijn of haar handelen. Klinisch redeneren, evidence based handelen en sturen op basis van outcome zijn daar slechts enkele voorbeelden van. Samenwerkingsverbanden met o.a. hogescholen, de SOMT en TNO borgen de kwaliteit en de toekomstbestendigheid van de producten.

T. 0318 - 657 825 | E. [email protected] | I. www.abakus.nl

Het Gezonde Net is een netwerk van ondernemende fysiotherapiepraktijken, actief in gezondheid en zorg. Ruim 125 praktij-ken werken met elkaar samen om marktkansen optimaal te benutten. De helft van het netwerk is al Plus- of Topzorgpraktijk. De centrale organisatie van Het Gezonde Net stimuleert uitwisseling van kennis en ervaring tussen de praktijken, in samen-werking met de MoveMens partners. Een Plus- of Topzorgpraktijk is ook bedrijfsmatig een gezond bedrijf. Wij begeleiden deze praktijken in het succesvol managen van de eigen onderneming. Samenwerken maakt samen sterk.

T. 070 - 415 13 13 | E. [email protected] | I. www.HetGezondeNet.nl

Qualizorg is gespecialiseerd in het faciliteren van continu-onderzoek voor en door eerstelijns zorgaanbieders. Patiëntervaringonderzoek wordt bijvoorbeeld continu gemeten en online gerapporteerd. Dit gebeurt door een data-verzamelingsoplossing te faciliteren waarmee ervaringen gemeten en gerapporteerd kunnen worden. Dit gebeurt op gebruiksvriendelijke, laagdrempelige, actuele en kostenefficiënte wijze. Zowel vanuit de optiek van de zorgaanbieder als van de patiënt. Qualizorg is werkzaam voor zo’n 3.500 zorgaanbieders met producten als Fysio Prestatie Monitor en met vergelijkbare producten voor huisartsen, ketenzorg, kraamzorg en apothekers.

T. 0570 - 820 219 | E. [email protected] | I. www.qualizorg.nl | Twitter @qualizorg

Fyzzio International BV, kortweg Fyzzio, is de nieuwe naam van GymnaUniphy Nederland. Met de naam Fyzzio geven we uitdrukking aan wie wij zijn, wat we doen en voor wie we dat doen; het logo van Fyzzio zegt alles.Inrichten: onze vernieuwende producten vonden en vinden hun weg naar bijna alle fysiotherapie praktijken in Nederland.Opleiden: met onze opleidingen voor onder andere echografie en shockwavetherapie dragen we bij aan een profes-sionele toepassing van nieuwe onderzoeks- en behandelmethoden.Ondernemen: we adviseren praktijken bij de uitvoering van hun bedrijfs- en marketingactiviteiten.

T. 073 599 90 00 | E. [email protected] | I. www.fyzzio.nl / www.nt-e.nl | Twitter @fyzzio

De werking van het andullatie therapiesysteem is gebaseerd op de combinatie van infra-roodwarmte type A en mechanische vibraties. Stochastische resonantie veroorzaakt spierontspanning en een grotere productie van ATP in de lichaamscellen. Hierdoor kan het andullatie therapiesysteem ondermeer ingezet bij tal van chronische aandoeningen. Verschillende fysiotherapeuten ontdekten de effecten van andullatie op hun patiënten en erkennen volgende voordelen:• Extramankrachtzonderloon• Nieuwetherapieindepraktijk• Extraverdienste• Beterresultaatbijdepatiënt

T. 076 532 90 50 | E. [email protected] | I. www.fysioportal.nl

MyFitplan is een methode om mensen niet alleen in beweging te brengen, maar vooral te houden. MyFitplan is een uniek motiverend beweegconcept dat mensen permanent ondersteunt om te bewegen waar, wanneer en hoe ze maar willen. Met behulp van de modernste technieken is constante begeleiding gegarandeerd. MyFitplan werkt met een fitheidsladder en FIT-punten. MyFitplan biedt een oplossing voor alle bezwaren om mensen in beweging te laten komen en te laten blijven bewegen. MyFitplan biedt groeimogelijkheden voor ondernemers in beweging. MyFitplan kan functioneren voor verschillende doelgroepen of als ‘scholingsprogramma’ waarbij alle klanten leren bewegen met MyFitplan. FIT-punten staan centraal in de aanpak, zowel wat betreft training als wat betreft motivatie, loyaliteit en communicatie. Met ‘GET YOUR POINTS’ als terugkerende uitdaging.

E. [email protected] | I. www.myfitplan.com

57

Colofon

15e jaargang | editie 3 | 2014

MoveMens – Magazine voor ondernemers in bewegingMoveMens is een toonaangevend magazine voor ondernemers in beweging: ondernemers met een (para)medische achtergrond die zichzelf herkennen in de formule van het blad. Primair richt het blad zich niet op het ‘eerste’ vak van professional maar op het ‘tweede’ vak, dat van ondernemer. Het magazine richt zich op alle facetten van ondernemerschap in de gezondheidszorg en heeft als doelstelling opinies te presenteren, informatie te geven, kennis te delen en de branche in beweging te houden.

Hoofdredactie/uitgeverMoveMens Media bv | Postbus 1027 | 2280 Ca rijswijk | T: 070 – 415 13 13e: [email protected] | w: www.movemens.nl (abonnementszaken via e-mailadres)

EindredactieMP Tekst

Redactieadviesdick Hartog, Janneke Hermans, geert-Jan van der sangen en inge van de weem ([email protected])

Aan dit nummer werkten verder meePeter westdijk, rik burger, Joris Kobossen, Jan Pieter dijkstra, Martijn Plantinga, Fons sjokman

Fotografierob Peters, viola Hazelhoff, Ministerie van vws

Mediamanagementgeert-Jan van der sangen en inge van de weem

Sales en marketingCross Media nederlandT. 010-742 10 23 [email protected]

Vormgevingatalba ([email protected])

DTP, lithografie, druk en verspreidingHollandse indruk - drukkerij damen b.v. werkendam

PartnersMoveMens wordt mogelijk gemaakt door bijdragen van de partners van MoveMens:intramed, Fyzzio, Het gezonde net, naoMT, de gezonde wereld, abakus, Pharmeon, Qualizorg, Comvio en HHP Professional

Adreswijzigingenadreswijzigingen kunt u doorgegeven via de website www.movemens.nl. U kunt ook het adreslabel van het magazine met daarop het oude en het nieuwe adres opsturen naar: Postbus 1027, 2280 Ca rijswijk. Het is niet mogelijk om telefonisch een adreswijziging door te geven.

Verschijning, oplage en abonnementMoveMens verschijnt 4 keer per jaar in een oplage van ca. 13.500 exemplaren. Het magazine wordt aan-geboden aan ondernemers in de gezondheidszorg. via de website www.movemens.nl kunnen onderne-mers zich aanmelden voor het lezersbestand. geïnteresseerden die niet behoren tot de doelgroep kunnen zich abonneren via de website www.movemens.nl. een jaarabonnement kost € 24,00 inclusief bTw en kan op ieder moment ingaan. opzeggen kan uitsluitend per einde jaar.

Copyright 2014 MoveMensniets uit deze uitgave mag worden overgenomen en/of vermenigvuldigd, voor welk doel dan ook en op welke wijze dan ook zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever MoveMens Media b.v.


Veerkrachtige revalidatie


EDITH SCHIPPERSPOLITICA PUR SANG

M A G A Z I N E V O O R O N D E R N E M E R S I N B E W E G I N G15e JAARGANG | EDIT IE 3 | 2014

MoveMensMoveMens is een communicatieplatform voor ondernemers, leveranciers, partners en netwerken in de markt van ondernemers in beweging. dit communicatieplatform geeft een magazine en een nieuwsbrief uit, onder-houdt een website en organiseert seminars.

MoveMens Websitede website is de plaats waar ondernemers uit de branche zich kunnen verdiepen: waar het magazine stopt gaat de website verder. www.movemens.nl dient als naslagwerk voor de lezer. bovendien zijn op de website relevante en ondersteunende onderzoeken te vinden, uitgebreide bronvermeldingen, relevante links en publicaties van geïnterviewden.

MoveMens Nieuwsbriefde MoveMens nieuwsbrief is een maandelijk-se uitgave waarin ondernemers in beweging-worden geïnformeerd over actuele kwesties die spelen in hun branche.

Meld u aan voor de nieuwsbrief via

MoveMens Management Academy:MoveMens kent een academy, een opleidings-instituut voor ondernemers in beweging.

MoveMens Event:MoveMens organiseert regelmatig events. op een exclusieve locatie wordt dan een inspire-rend en inhoudelijk event georganiseerd voor relaties van (de partners van) MoveMens.

Social Mediavolg MoveMens op www.twitter.com/movemenswww.linkedin/companies/movemens

58

C o m p l e t e p r a k t i j k s o f t w a r e v o o r d e f y s i o t h e r a p e u t

Op de website treft u tevensuitgebreide productinformatie

voor uw praktijk:www.intramed.nl

“We hebben nooit geweten dat Intramed zo compleet is”.

• Voldoet aan de KNGF verslagleggingsrichtlijn• De meetinstrumenten PSK, VAS (algemeen, pijn, stijfheid), DRI en NPRS zijn

standaard opgenomen, maar u kunt ook zelf vragenlijsten en testen samenstellen. Met mogelijkheden om deze door patiënten zelf in te laten

vullen en de testresultaten in overzichtelijke grafieken weer te geven.• Contract-tarieven zorgverzekeraars kunnen automatisch geïmporteerd worden

(jaarlijks te downloaden vanaf onze website)• Beveiligt online declareren bij alle zorgverzekeraars (VECOZO)• Oude verslaglegging gemakkelijk converteren naar de nieuwste verslaglegging • Fysiotherapeutische diagnose wordt automatisch samengesteld uit

ingevoerde gegevens• Een groot deel van het kwaliteitsjaarverslag fysiotherapie kan automatisch

gegenereerd worden• Deskundige helpdesk, ook ’s avonds

Met Intramed PLUS een volledig EPD

Een goed EPD bevordert de inhoudelijke kwaliteit, doelmatigheid en transparantie van de zorg. Daarnaast brengt het de gezondheidstoestand van de patiënt in kaart en ondersteunt het de fysiotherapeut in klinisch redeneren en besluiten.Een greep uit de mogelijkheden die Intramed PLUS te bieden heeft:• Aanvullende richtlijnen KNGF (18 stuks)• Aanvullende richtlijnen specialismen (4 stuks)• Bijbehorende meetinstrumenten (bijna 125 stuks)• Behandelrichtlijnen (24 stuks)• Voldoet aan de Agis/Achmea eisen (en andere verzekeraars) voor

plus-contracten• Online inschrijving en afsprakenbeheer patiënt • Online vragenlijsten afnemen (ook eigen vragenlijsten)• Online intake patiënt (2014)• Fysioplan en ParaBench praktijk dashboard zijn standaard opgenomen

Intramed PLUS biedt meer, kijk voor alle mogelijkheden op onze website.

Wilt u online werken? Dan bieden wij u Intramed OnLine aan:Veilig en snel online werken met een betrouwbare partner. Kijk voor meer informatie op www.intramed.nl/online

Gegevens meenemenWij bieden ruime mogelijkheden

om gegevens van uw huidigesoftwarepakket over te nemen in

Intramed.Meer informatie bij de afdeling

Verkoop & Administratieop 0182 – 621 107

Intramed levert uiterst overzichtelijke, efficiënte en betaalbare software voor de zorg. Software die inmiddels meer dan 19.000 professionele (para)medici ondersteunt in hun dagelijkse bedrijfsvoering. Altijd up-to-date en met de zekerheid van alleen de allerbeste support door mensen die het pakket door en door kennen.

Een greep uit de basisfunctionaliteiten van Intramed:

Noordkade 942741 GA Waddinxveen

T 0182 62 11 07 F 0182 62 11 99

[email protected]

BedanktIntramed!

Behandelbanken

Ga naar www.fyzzio.nl voor de complete beleving!

The new standardfor treatment tables

Bel 073 5999 000 of mail naar [email protected]

voorheennieuwe naam:

Nederland

ShockwaveEchografie Medische fitness Behandelbanken Fysiotechniek Opleidingen

Adv_170x240fc_movements_gymnaone_3.indd 1 16-05-14 wk 20 15:58

Edith SchippErS politica pur Sang

Documents

Transcript of Edith SchippErS politica pur Sang