Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor...

56
Scenario’s Beeldschermzorg 2023 Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT

Transcript of Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor...

Page 1: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Scenario’s Beeldschermzorg 2023Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT

Page 2: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Visie Ministerie van VWS

• Kamerbrief 2014: “Doelstelling van VWS is dat iedereen die thuis zorg en ondersteuning ontvangt, binnen 5 jaar de mogelijkheid heeft om via een beeldscherm 24 uur per dag een zorgverlener te raadplegen”.

Page 3: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Wat is beeldschermzorg?

• Het verlenen van zorg waarbij de zorgverlener en de zorggebruiker op afstand met elkaar communiceren via een beeldscherm met camera en geluid.

Page 4: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

CasusworkshopFinanciering van beeldschermzorg

Issues: Wie betaalt, Infrastructuurfinanciering, Systeemveranderingen, adaptatie

Aanpak: strategisch doordenken, gezamenlijk, over grenzen heen

Page 5: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Scenario-exercitie beeldschermzorg

• Strategische gesprek: toekomst en opties

• Deelnemers uit verschillende hoeken: zorginstellingen, verzekeraar, ministerie, kennis, ICT-leveranciers

• Daarna de regio, de sector in

Page 6: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Wat doen we als…. ?

Niemand kan de toekomst voorspellen, dus dat moeten we ook niet proberen. De enige relevante discussies over de toekomst zijn die waarin we erin slagen weg te komen van de vraag “of iets zal gebeuren” en in plaats daarvan onszelf de vraag stellen:

“Wat doen we als het gebeurt?”

Arie de GeusVoormalig hoofd van Group Planning, Shell

Page 7: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Omgevingsscenario’s

Trends Onzekerheden

Page 8: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Zekerheid 1:Digitaal zorgaanbod neemt toe

Onderzoek bij 590 verpleegkundigen en verzorgenden werkzaam in thuiszorg en verpleeg- en verzorgingshuizen

Bron: E-health Monitor 2015

Page 9: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Zekerheid 2: Stijgende vraag, technologie wordt omarmd

Page 10: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Zekerheid 3:Behoefte aan ‘on demand’ zorg en zelfsturing

Page 11: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Zekerheid 4:toename (big) data en kennis

Page 12: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Onzekerheid 1 Klantwaardering en adaptie

Page 13: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Onzekerheid 2 Bekostiging en verdienmodellen

Page 14: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Onzekerheid 3 Meer groot- of kleinschalig aanbod in de zorg

Page 15: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Onzekerheden 4: Arbeidsmarkt: kwalitatief en kwantitatief richting de toekomst: (mis)match?

Page 16: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Onzekerheid 5 Achterblijvers: kwetsbare

groepen, achterblijvend onderwijs en ouderwetse bestuurders en zorgverleners

Page 17: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Drie scenario’s

1. Zorgflix: decentralisatie zet door: regionalisering

2. Betalen voor resultaat: bekostigingssyteem anders ingericht

3. Technologie en consument

Page 18: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Zorgflix Limburg

Scenario 1Regionale Zorgflix

Scenario 1: Regionale Zorgflix

Page 19: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Regionale samenwerkingsverbanden tussen gemeenten, zorg, verzekeraars en regionale partijen

Scenario 1Regionale Zorgflix

Page 20: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Grote regionale verschillen

Scenario 1Regionale Zorgflix

Verschillende technologieën

Verschillende financieringsmogelijkheden

Verschillende toepassingen

Page 21: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Drijvende kracht: zorginstellingen in the lead: besparen van tijd en geld

Scenario 1Regionale Zorgflix

Minder reistijd

Minder dure zorgprofessionals in 24/7 zorgcentrales

Page 22: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Decentralisatie & Krimp:Het begint waar het nodig is!

Scenario 1Regionale Zorgflix

Page 23: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Scenario 1: Regionale Zorgflix

Scenario 1

Regionale Zorgflix

Page 24: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Scenario 2: Betalen voor resultaat

bekostigingssysteem van betalen per actie naar betalen voor resultaat: gezondheidswinst waardering van klant

Page 25: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Scenario 2: Betalen voor resultaat(Aandacht blijkt zeer werkzaam)

Een App-a-day keeps the doctor away

Mensen worden gezondheid bewuster

Professionals worden beter

Scenario 2Betalen voor resultaat

Page 26: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Regionale proeftuinen populatiemanagement worden nationaal opgeschaald:

Betalen voor resultaat via klanttevredenheid en gezondheidsmeting

Scenario 2Betalen voor resultaat

Page 27: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Drijvende kracht: Investeringen in het “kennen van de klant” verdienen zich terug

Scenario 2Betalen voor resultaat

Page 28: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Integratie met sociale netwerken

Scenario 2: Betalen voor resultaat

Page 29: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Scenario 2: Betalen voor resultaat (revolutie in bekostiging)

Scenario 2: Betalen voor resultaat

Page 30: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Scenario 3: Technologie en consument(Aan de voorkant heeft straks iedereen Skype of FaceTime)

Scenario 3Technologie en consument

Page 31: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Videocommunicatie wordt de norm

De babyfoonDe voordeur

De hypotheekadviseur

De beste arts ergens in de wereld

Scenario 3Technologie en consument

Page 32: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Bedrijven investeren in nieuwe zorgdiensten

Scenario 3Technologie en consument

Page 33: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Van eliteproduct naar basisproduct

Mantelzorg wordt “uitbesteed”Zorg wordt geconsumeerd

Uiteindelijk wordt er steeds meer vergoed

Scenario 3Technologie en consument

Page 34: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Scenario 3: Technologie en consument

Scenario 3Technologie en consument

Page 35: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Werken met scenario’s

Uiteindelijk wodt er steeds meer vergoed

Page 36: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Werken met scenario’s

• Inleven in een scenario. Het is nu zorgflix. Wat gaat wie dan doen, en volgende…

• Opties & Strategische conversatie

Page 37: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Opties Scenario Regionale Zorgflix 1 In kaart brengen gebruik en behoefte aan beeldschermzorg (vraagarticulatie)

2 Meten groep digibeten bij zorgvragers

3 Meten groep digibeten bij zorgprofessionals

4 Regionaal ‘polderen’ over randvoorwaarden, opleiden en gezamenlijk zorg-servicecenter

5 Publiek-private samenwerking t.b.v. ‘stekkerdoos’ (standaarden & interface)

6 Zorgverleners opleiden in digitale competenties en attitude t.o.v. beeldschermzorg

7 Voorfinancieren beeldschermzorg via Health Impact Bonds

8 Wegnemen negatieve financiële prikkel in bekostigingssysteem

10 Communicatie beeldschermzorg aan zorgprofessionals en burger (uitleggen en aanbevelen)

11 Proeftuinen en prototypes onderzoeken en ervaringen delen

12 Werkbare normen voor gebruik met oog op privacy (makkelijk toestemming kunnen geven)

14 Innovatief inkopen door verzekeraars

16 Inefficiënte kanalen duurder maken

17 Keurmerken instellen t.b.v. vertrouwen bij burger

Scenario 1Regionale Zorgflix

Page 38: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Opties Scenario Betalen voor resultaat

1 In kaart brengen gebruik en behoefte aan beeldschermzorg (vraagarticulatie)

2 Meten groep digibeten bij zorgvragers

3 Meten groep digibeten bij zorgprofessionals

6 Zorgverleners opleiden in digitale competenties en attitude t.o.v. beeldschermzorg

7 Voorfinancieren beeldschermzorg via Health Impact Bonds

9 Lobby voor beleidszekerheid

10 Communicatie beeldschermzorg aan zorgprofessionals en burger (uitleggen en aanbevelen)

11 Proeftuinen en prototypes onderzoeken en ervaringen delen

12 Werkbare normen voor gebruik met oog op privacy (makkelijk toestemming kunnen geven)

14 Innovatief inkopen door verzekeraars

Scenario 2: Betalen voor resultaat

Page 39: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Opties Technologie en consument

1 In kaart brengen gebruik en behoefte aan beeldschermzorg (vraagarticulatie)

2 Meten groep digibeten bij zorgvragers

3 Meten groep digibeten bij zorgprofessionals

5 Publiek-private samenwerking t.b.v. ‘stekkerdoos’ (standaarden & interface)

6 Zorgverleners opleiden in digitale competenties en attitude t.o.v. beeldschermzorg

9 Lobby voor beleidszekerheid

11 Proeftuinen en prototypes onderzoeken en ervaringen delen

12 Werkbare normen voor gebruik met oog op privacy (makkelijk toestemming kunnen geven)

13 Wegnemen van belemmerde regelgeving voor nieuwe technologie/vergroten risicotolerantie

14 Innovatief inkopen door verzekeraars

15 Onderscheid maken tussen gereguleerde beeldschermzorg en vrije beeldschermdiensten

16 Inefficiënte kanalen duurder maken

17 Keurmerken instellen t.b.v. vertrouwen bij burger

Scenario 3

Technologie en consument

Page 40: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat

Technologie en consument

1 In kaart brengen gebruik en behoefte aan beeldschermzorg (vraagarticulatie)

2 Meten groep digibeten bij zorgvragers

3 Meten groep digibeten bij zorgprofessionals

6 Zorgverleners opleiden in digitale competenties en attitude t.o.v. beeldschermzorg

11 Proeftuinen en prototypes onderzoeken en ervaringen delen

12 Werkbare normen voor gebruik met oog op privacy (makkelijk toestemming kunnen geven)

14 Innovatief inkopen door verzekeraars

Robuuste opties

Page 41: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Opties Regionale Zorgflix

Betalen voor resultaat

Technologie en consument

4 Regionaal ‘polderen’ over randvoorwaarden, opleiden en gezamenlijk zorg-servicecenter

5 Publiek-private samenwerking t.b.v. ‘stekkerdoos’ (standaarden & interface)

7 Voorfinancieren beeldschermzorg via Health Impact Bonds

8 Wegnemen negatieve financiële prikkel in bekostigingssysteem

9 Lobby voor beleidszekerheid

10 Communicatie beeldschermzorg aan zorgprofessionals en burger (uitleggen en aanbevelen)

13 Wegnemen van belemmerde regelgeving voor nieuwe technologie/vergroten risicotolerantie

15 Onderscheid maken tussen gereguleerde beeldschermzorg en vrije beeldschermdiensten

16 Inefficiënte kanalen duurder maken

17 Keurmerken instellen t.b.v. vertrouwen bij burger

Scenario-specifieke opties

Page 42: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Met de scenario’s aan de slag:in de regio, per sector, …- rondom beeldschermzorg/e-health- strategische discussie- meerder partijen, over organisatie heen- stap verder bij opschaling/implementatie

= gebruik van scenario’s en workshopopzet= input scenario-bouwers= verbinding/bekendheid landelijk

Page 43: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Doorbraak: de zorg ontzorgd met ICT

Daniël Tijink

[email protected] ; 06-20408472

mailto:[email protected]
Page 44: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk
Page 45: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk
Page 46: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk
Page 47: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Doorbraak: de zorg ontzorgd met ICT

Daniël Tijink: ECP, platform voor de informatiesamenleving, [email protected] ; 06-20408472

Chris Flim: ZonMW/[email protected]; 06-14133823

mailto:[email protected]
mailto:[email protected]
Page 48: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Scenario’s BeeldschermzorgP

ub

liek

Privaat

Scenario 2Betalen voor resultaat

Scenario 1Regionale Zorgflix

Scenario 3Technologie en

consument

Page 49: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Rode Draad en Hoe verder?

• Wat willen mensen (zorgvragers, mantelzorgers)?

• Wat is de “willingness to pay”?

• Tegen welke randvoorwaarden (privacy, gebruiksgemak)?Vraag

• Wat is er en komt er beschikbaar?

• Wat werkt wel/niet?

• Opleiden moet nu al beginnen?Aanbod

• Wegnemen van “split incentive”

• Health Impact Bonds

• Private financiering mobiliseren/benuttenFinanciering

• Regionale samenwerking

• Standaarden bepalen “stekkerdoos” (publiek/[privaat)

• Aanpassen wetgevingSamenwerking

Page 50: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Health Centrales leveren diensten tegenuurtarief via de cloud

De beste voorzieningen

De beste technologie De beste experts

Scenario 3Technologie en consument

Page 51: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Vervolgstappen

- uitwerken scenario’s en opties

- oppakken opties, door deelnemers

- scenario’s gebruiken in (regionale, sectorale) strategische discussies

Page 52: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Welke auto is beter?

© De Ruijter Strategie

Page 53: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

© De Ruijter Strategie

Page 54: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

De wereld staat niet stil…

“There is no

reason for an

individual to have

a computer in

their home”

Ken Olsen, President of

Digital Equipment

Company, 1977

© De Ruijter Strategie 54

http://www.digidome.nl/images/Ken_Olsen-1.jpg
http://www.digidome.nl/images/Ken_Olsen-1.jpg
Page 55: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

© De Ruijter Strategie

Page 56: Doorbraak de zorg ontzorgd met ICT - Ehealthengemeente · Opties Regionale Zorgflix Betalen voor resultaat Technologie en consument 4 Z P]}voZ }o v[}À v À}} Á vU opleiden en gezamenlijk

Verschillende perspectieven zijn mogelijk

© De Ruijter Strategie

Vier!Nee,drie!

Bedrijfseconomisch perspectiefPolitiek perspectiefJuridisch perspectiefOndernemers perspectiefMedewerkers perspectiefTechnisch perspectiefMedia perspectief


zelfstandig ondernemer worden? dat kan bij SPAR!€¦ · nemer bij SPAR sowieso niet alleen voor, je wordt ontzorgd door de organisatie en hoeft het wiel niet opnieuw uit te vinden.

zelfstandig ondernemer worden? dat kan bij SPAR!€¦ · nemer bij SPAR sowieso niet alleen voor, je wordt ontzorgd door de organisatie en hoeft het wiel niet opnieuw uit te vinden.

Portable Cut-Off Scie à Coupe d’Onglet à Métaux (Disque ...

Portable Cut-Off Scie à Coupe d’Onglet à Métaux (Disque ...

ZONEL Building Integrated PV systeem. Zonel Energy Systems ontzorgd •Zonel Energy Systems is een uniek totaal ontzorgend concept, gebaseerd op flexibele.

ZONEL Building Integrated PV systeem. Zonel Energy Systems ontzorgd •Zonel Energy Systems is een uniek totaal ontzorgend concept, gebaseerd op flexibele.

ZDD8 DD6 - Erasmushogeschool Brussel · )µ ® µ ÿ S¯¯£À;Ó¯¯¼; {¼p ªÀƯ¼©À S¯¯£À;Ó¯¯¼; »Ê ßß ª S¯¯£À;Ó¯¯¼; ¹¼ À ªÆpÆ À S¯¯£À;Ó¯¯¼;

ZDD8 DD6 - Erasmushogeschool Brussel · )µ ® µ ÿ S¯¯£À;Ó¯¯¼; {¼p ªÀƯ¼©À S¯¯£À;Ó¯¯¼; »Ê ßß ª S¯¯£À;Ó¯¯¼; ¹¼ À ªÆpÆ À S¯¯£À;Ó¯¯¼;

Série MC Gerbeur à timon en porte-à-faux à conducteur ... - Lecturad2e).pdf · Série MC Gerbeur à timon en porte-à-faux à conducteur accompagnant 1.000 kg 1.200 kg et 1.500

Série MC Gerbeur à timon en porte-à-faux à conducteur ... - Lecturad2e).pdf · Série MC Gerbeur à timon en porte-à-faux à conducteur accompagnant 1.000 kg 1.200 kg et 1.500

Bases ánatómicas y fisiológicas para educar la voz

Bases ánatómicas y fisiológicas para educar la voz

Fluor Nederland ontzorgd door IBM Global Technology · PDF fileCase Study Case Study IBM Global Technology Services IBM Global Technology Services Actief partnership Fluor ging daarom

Fluor Nederland ontzorgd door IBM Global Technology · PDF fileCase Study Case Study IBM Global Technology Services IBM Global Technology Services Actief partnership Fluor ging daarom

John Duarte Songs Guit y VOZ

John Duarte Songs Guit y VOZ

La Oreja de Van Gogh - PNO+GTR+VOZ - Pesadilla

La Oreja de Van Gogh - PNO+GTR+VOZ - Pesadilla

JOHANA CATHERINE GRACIA CUELLAR NATALIA YEPES …repository.udistrital.edu.co/bitstream/11349/6787/1/Gracia Johana,Yepes Natalia2017.pdfintención de darle voz a los niños y niñas,

JOHANA CATHERINE GRACIA CUELLAR NATALIA YEPES …repository.udistrital.edu.co/bitstream/11349/6787/1/Gracia Johana,Yepes Natalia2017.pdfintención de darle voz a los niños y niñas,

Briefing paper los chatbots en educación - UOCopenaccess.uoc.edu/webapps/o2/bitstream/10609/...correo electrónico siguiendo órdenes de voz, hacer una reserva en un res-taurante

Briefing paper los chatbots en educación - UOCopenaccess.uoc.edu/webapps/o2/bitstream/10609/...correo electrónico siguiendo órdenes de voz, hacer una reserva en un res-taurante

La voz profesional por Janeth Alvarez

La voz profesional por Janeth Alvarez

cat BS-A1 RU › uploads › cat_images › pdf › TOP_S.pdf · 2013-12-18 · 122 É Â Ç É Á È Ö Í À Ð È Ã Ò À Ì Å Ã À Ã Â Ç À È À È Ã Ú ¬ Ã Ì Í À

cat BS-A1 RU › uploads › cat_images › pdf › TOP_S.pdf · 2013-12-18 · 122 É Â Ç É Á È Ö Í À Ð È Ã Ò À Ì Å Ã À Ã Â Ç À È À È Ã Ú ¬ Ã Ì Í À

SHIRLEY Tome II - Bibebook · 2016. 11. 9. · en page, à la typographie, à la navigation à l’intérieur du livre, et à la ... ajouta-t-elle en passant de la brusquerie à la

SHIRLEY Tome II - Bibebook · 2016. 11. 9. · en page, à la typographie, à la navigation à l’intérieur du livre, et à la ... ajouta-t-elle en passant de la brusquerie à la

Le travail à temps partiel : les pièges à éviter

Le travail à temps partiel : les pièges à éviter

ee-ko.com · ü ú Ô Ó æ ï Ä V O x y M t j ¯ À ¯ À y y K d c ¯ À ¯ À y y y ~ X ` O ¯ À ¯ À y ¯ À ¯ À y y ¯ À ¯ À y y y ¯ À ¯ À à è Ì y y y y ¼ ´

ee-ko.com · ü ú Ô Ó æ ï Ä V O x y M t j ¯ À ¯ À y y K d c ¯ À ¯ À y y y ~ X ` O ¯ À ¯ À y ¯ À ¯ À y y ¯ À ¯ À y y y ¯ À ¯ À à è Ì y y y y ¼ ´

Zagor - Sablasni voz

Zagor - Sablasni voz

cat BS-A1 RU › uploads › cat_images › ... · 158 É Â Ç É Á È Ö Í À Ð È Ã Ò À Ì Å Ã À Ã Â Ç À È À È Ã Ú ¬ Ã Ì Í À Ç Ö É Í É Ê Æ À È Ã

cat BS-A1 RU › uploads › cat_images › ... · 158 É Â Ç É Á È Ö Í À Ð È Ã Ò À Ì Å Ã À Ã Â Ç À È À È Ã Ú ¬ Ã Ì Í À Ç Ö É Í É Ê Æ À È Ã

Open Budgets India...3 PÀ£ÁðlP À ¸ ÀPÁðg Àz À gÁd¸ Àé ª ÀÄv ÀÄÛ ª ÀåAi ÀÄz À ¸ÁgÁA± À ¤g ÀÆ¥ Àu É ¯ÉPÀÌ eÉmï ¥ ÀjμÀÌøv À eÉmï (

Open Budgets India...3 PÀ£ÁðlP À ¸ ÀPÁðg Àz À gÁd¸ Àé ª ÀÄv ÀÄÛ ª ÀåAi ÀÄz À ¸ÁgÁA± À ¤g ÀÆ¥ Àu É ¯ÉPÀÌ eÉmï ¥ ÀjμÀÌøv À eÉmï (

Zagor - Voz smrti

Zagor - Voz smrti