DIENST HARTKATHETERISATIE · 2018. 2. 7. · 2 DIENST HARTKATHETERISATIE Welkom Het team van de...

1

DIENST HARTKATHETERISATIE DIENST HARTKATHETERISATIE

INTENSIEVE THERAPIE EENHEID (A3 + C3)

Versie oktober 2015

INTRODUCTIEBROCHURE VOORNIEUWE VERPLEEGKUNDIGEN EN STUDENTEN

Versie januari 2010

DIENST HARTKATHETERISATIE

Introductiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten

versie oktober 2015

2


WelkomHet team van de dienst Hartkatheterisatie heet je van harte welkom. Wij zullen ons best doen opdat jij je zo snel mogelijk thuis voelt in onze groep.

Deze brochure biedt je een eerste kennismaking met onze afdeling. Op de volgende pagina’s vind je een overzicht van de gebruiken, modaliteiten en afspraken zodat je je op een vlotte en aangename manier kan inwerken op onze dienst.

Uiteraard staan niet alle details in deze brochure. Als je nog vragen hebt of meer informatie wenst, kan je altijd terecht bij een collega. Geef ons gerust een seintje, want jouw opvang en begeleiding behoren tot ons takenpakket en zijn ook onze verantwoordelijkheid.

We wensen je alvast veel werkgenot en veel succes!

Voornaamste stelregel:als je twijfelt, vraag dan hulp!

Dit doe je beter te vroeg dan te laat!

3


Inhoudstafel1. Voorstelling van de afdeling p. 4

1.1. Locatie p. 4

1.2. Plaats binnen de organisatie p. 4

1.3. Multidisciplinair team p. 5

1.4. Specialismen p. 6

1.5. Afdelingsopdrachten p. 9

2. Een dag op de afdeling p. 11

3. Procedures p. 12

4. Patiëntenvoorlichting p. 13

Jessa Patiëntgericht! p. 14

5. Communicatie p. 15

5.1. Telefonie p. 15

5.2. ICT p. 16

5.3. Buizenpost p. 16

5.4. Mondelinge communicatie p. 16

5.5. Schriftelijke communicatie p. 16

5.6. Extra informatie p. 16

6. Personeelsinformatie p. 17

6.1. Ziekenhuisbreed p. 17

6.2. Dienstspecifiek p. 17

4


1. VOORSTELLING VAN DE AFDELING HARTKATHETERISATIE

1.1. Locatie

De afdeling hartkatheterisatie bevindt zich in de c-vleugel op de 2de verdieping. De dienst telt drie zalen. Zaal 1 en zaal 2 worden voornamelijk gebruikt voor coronarografie en percutane coronaire in-terventies. Zaal 3 wordt voornamelijk gebruikt voor onderzoek en behandeling van ritmestoornissen. Tussen zaal 1 en zaal 2 bevindt zich de tussenruimte. Hier heeft de arts al de nodige apparatuur ter beschikking om de gemaakte beelden te bestuderen en om zijn verslag te maken.

De beddenruimte is de plaats waar de patiënten vóór en na het onderzoek en/of behandeling worden opgevangen door de omloopverpleegkundige.

Het secretariaat is bereikbaar op het nummer 9447 (intern) of 011 30 94 47 (extern). Voor het plan-nen van de procedures maakt de secretaresse gebruik van Ultragenda.

Verder is er op de dienst een berging voor stockage van de geleverde materialen.

In de kleedkamer voor de artsen is er een toilet en een douche.

Net buiten de dienst, op de kruising tussen de A-, B-, en C-vleugel, bevindt zich de multifunctionele ruimte. Deze is voorzien van allerlei technologische apparatuur, waardoor het mogelijk is om van hier-uit procedures te volgen die op hetzelfde moment in één van de zalen worden uitgevoerd. Door mid-del van een microfoon is het tevens mogelijk om van hieruit te communiceren met de behandelende arts in de zaal en omgekeerd. Naast de zogenaamde live case demonstraties, wordt deze ruimte ook gebruikt voor bijscholingen, dienstvergaderingen,… De multifunctionele ruimte wordt gereserveerd via de secretaresse van de dienst hartkatheterisatie.

1.2. Plaats binnen de organisatie

De afdeling Hartkatheterisatie maakt deel uit van de zorgcluster Circulatie & vitale organen.

Deze zorgcluster bestaat verder uit de volgende diensten:

• Cardiologie

• Longgeneeskunde

• Cardiologische, thoracale en vasculaire heelkunde

• Hart-, long- en vaatrevalidatie

• ICCU Hartbewaking

Carl Renckens Dr. Jos Vandekerkhof

Zorgmanager Medisch manager

5


1.3. Het multidisciplinair team

Medisch team

Prof. Dr. Paul Dendale Dr. Edouard BenitMedisch diensthoofd Cardiologie Verantwoordelijke arts

Dr. Dilling Dr. Geukens Dr. Herbots

Dr. Heidbuchel Dr. Koopmans Dr. Reenaers

Dr. Stroobants Dr. Timmermans Dr. Timmermans jr.

Dr. Verwerft Dr. Vijgen Dr. Vranckx

6


Luc JaspersVerpleegkundig coördinator

1.4.Specialismen

Patiëntenpopulatie

• Angina pectoris (stabiel/instabiel)

• Acuut myocardinfarct

• Cardiogene shock

• Hartfalen

• Kleplijden

• Pericarditis

• Ritmestoornissen

Diagnostische procedures

Coronarografie

Een coronarografie is een onderzoek dat antwoord geeft op de volgende vragen:

• of de hartspier nog voldoende samentrekt,

• en/of er vernauwingen of afsluitingen zijn van de kransslagaders,

• en/of de hartkleppen nog voldoende werken,

• en/of er eventueel een aangeboren misvorming is.

Tijdens een coronarografie wordt er via een katheter een vloeibaar contrastmiddel in de kransslag-aders ingespoten. Op die manier worden de kransslagaders duidelijk zichtbaar op de röntgenbeelden. Zijn er vernauwingen in de kransslagaders aanwezig, dan zien we dit als een onregelmatigheid of een plaats waar helemaal geen contrastmiddel meer te zien is. In 95% van de gevallen gebeurt de corona-rografie via de arteria femoralis. De overige 5% gebeurt via de arteria radialis of de arteria brachialis. Na het onderzoek van de kransslagaders wordt er meestal nog een ventriculogram gemaakt, waarbij er een grote hoeveelheid contrastmiddel (35ml) wordt ingespoten in het linkerventrikel. Achteraf kan dan het slagvolume en de ejectiefractie berekend worden.

7


Rechterhartkatheterisatie

Wanneer verwacht wordt dat bepaalde kleppen niet meer voldoende werken, wordt ook het rechter-hart onderzocht. De coronarografie wordt dan uitgebreid met drukmetingen via een Swan Ganzkathe-ter.

Intracoronaire echografie

De intracoronaire echografie is een uitstekende manier om de kransslagaders van binnenuit te bekij-ken. De echokatheter, met een zeer klein ultrasoon kristal dat roteert in de tip, wordt ingebracht in de kransslagader tot voorbij het te onderzoeken segment. Tijdens de pullback van de katheter worden de beelden geregistreerd. Dit onderzoek maakt het mogelijk om de samenstelling van een atheroscle-rotische plaque te bestuderen of om het resultaat van een ballondilatatie te bekijken. Vaak ook wordt deze techniek gebruikt om, bij twijfel, na te gaan of een ballondilatatie nodig is of niet.

Elektrofysiologisch onderzoek

Het elektrofysiologisch onderzoek heeft als doel de elektrische activiteit van het hart in kaart te brengen om op die manier de oorzaak van bepaalde ritmestoornissen op te sporen. Dit gebeurt met behulp van katheters die voorzien zijn van elektroden. Via deze katheter kunnen prikkels worden af-gegeven, waardoor het hart wordt gestimuleerd in een bepaalde frequentie en/of kunnen premature slagen worden opgewekt. ‘Spontaan’ optredende ritmestoornissen kunnen meestal tijdens dit onder-zoek worden uitgelokt.

Interventionele procedures

Percutane coronaire interventie (PCI)

Tijdens een percutane coronaire interventie wordt er een ballonkatheter opgevoerd in de vernauwde kransslagader. Wanneer de ballon ter hoogte van de stenose is gepositioneerd, wordt deze kortston-dig onder hoge druk gevuld met contraststof. Na het verwijderen van de ballonkatheter kan via con-trastinjecties het resultaat bekeken worden. Is het resultaat niet optimaal, dan wordt er aansluitend een stent geplaatst. Dit is een metalen structuurtje, dat via een ballonkatheter ter hoogte van de stenose wordt opgerekt. De stent blijft ter plaatse, de ballonkatheter wordt verwijderd. Vaak wordt er direct overgegaan tot stenting van het bloedvat, zonder predilatatie met een ballonkatheter.

IABP-plaatsing

Het plaatsen van een IABP of een intra-aortale ballonpomp zorgt voor een tijdelijke ondersteuning van de linkerventrikelfunctie. Dit gebeurt met behulp van een EKG- of ABP-getriggerde in- en deflatie van een met heliumgas gevulde ballon, die percutaan via de arteria femoralis in de aorta descendens wordt geplaatst.

Indicaties: cardiogene shock, acuut hartinfarct, ondersteuning tijdens high risk PCI, hartfalen.

8


Pacemakerimplantatie

Een pacemaker wordt geïmplanteerd om het hart te helpen een regelmatig ritme aan te houden. Het pacemakersysteem bestaat uit een pacemaker en een of twee (soms zelfs drie) dunne flexibele ge-leidingsdraden (leads) die de pacemaker met het hart verbinden. In de pacemaker bevinden zich de batterij, de impulsgenerator en een elektronisch circuit. Het inbrengen van een pacemaker vereist een kleine operatieve ingreep, die gewoonlijk onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd. Via een kleine incisie in de huid onder het sleutelbeen worden de leads via een vene opgevoerd naar het hart. De procedure gebeurt onder scopie. Na het bepalen van de optimale locatie, worden de leads gefixeerd en aangesloten op de pacemaker. Tot slot wordt in het gebied van de borstspier een kleine pocket gemaakt waarin de pacemaker geplaatst wordt. Een pacemaker wordt meestal aan de rechter-kant geplaatst, maar kan ook aan de linkerkant geplaatst worden.

ICD-implantatie

Een ICD is een implanteerbare cardioverter-defibrillator. De ICD bestaat uit een batterij, de impulsge-nerator en een elektronisch circuit. Een ICD heeft gewoonlijk één of twee leads in de rechterzijde van het hart. Soms wordt er een derde lead geplaatst in de linkerkamer van het hart om ervoor te zorgen dat linker- en rechterkamer tegelijkertijd samentrekken. Men spreekt dan van resynchronisatie van de hartslag. Een ICD corrigeert snelle, abnormale hartritmes (ventriculaire tachycardie en ventricu-laire fibrillatie), maar reageert ook bij een te traag ritme. Wanneer er een VT gedetecteerd wordt, zal de ICD in eerste instantie trachten de VT te stoppen door overpacing. Lukt dit niet, dan zal er een elektrische shock volgen. Bij een VF wordt er onmiddellijk een elektrische shock afgegeven. Een ICD-implantatie gebeurt onder volledige narcose. Het inbrengen van de leads en het maken van de pocket is vergelijkbaar met de pacemakerprocedure. Eens de leads gepositioneerd zijn, en aangesloten op de defibrillator, wordt het systeem nauwkeurig getest. Daarvoor wordt er enkele malen VF geïnduceerd om na te gaan of de ICD deze detecteert en adequaat reageert. De ICD wordt meestal links onder het sleutelbeen geplaatst.

Ablatie

Wanneer het elektrofysiologisch onderzoek wijst op een tachycardie die niet, of niet voldoende rea-geert op medicatie, kan een ablatie vaak een oplossing bieden. De aberrante geleidingsbundel, ver-antwoordelijk voor de tachycardie, wordt gelokaliseerd tijdens het elektrofysiologisch onderzoek. Daarna wordt de ablatiekatheter zo dicht mogelijk in de buurt van die geleidingsbaan gebracht. Via deze katheter wordt er radiofrequente energie afgegeven ten einde het weefsel rond de abnormale geleidingsbundel te vernietigen.

Pericarddrainage

Bij ophoping van vocht of bloed in het pericardzakje, kan de arts beslissen om een pericardpunctie uit te voeren. Dit gebeurt onder scopie of onder echo. Het vocht wordt geaspireerd en kan verder in het labo onderzocht worden om de onderliggende oorzaak te achterhalen. Wanneer de productie van vocht hoog is, wordt er overgegaan op een evacuerende pericarddrainage. Er wordt dan een pigtail-katheter ingebracht, die kan aangesloten worden op een Redonflesje, om zo het overtollige vocht te laten afvloeien.

9


1.5. Afdelingsopdrachten

Taakdifferentiëring

Omloopverpleegkundige in de beddenwacht

• Contact met de verpleegafdelingen i.v.m. patiëntenvervoer

• Organisatie van de transfer van patiënten tussen de verschillende afdelingen

• Opvang en begeleiding van de patiënt pré-en post-procedure

• Informatie geven

• Verwijdering van de arteriële sheath en aanleggen van een drukverband

• Observatie van de patiënt pré-en post procedure

• Schriftelijke en mondelinge overdracht naar de verpleegafdeling

• Zo mogelijk: - Administratie

• Neventaken (logistiek)

Omloopverpleegkundige in de zaal

• Voorbereiden van de uit te voeren procedure in de ruime zin van de betekenis (materiaal, toestellen, omgeving, administratie…)

• Eventueel assisteren van de anesthesist bij de voorbereiding (vnl. in de EFOzaal)

• Steriel aangeven van materialen

• Bediening van de röntgenapparatuur

• Toediening van medicatie

• Observatie van de patiënt

• Nazorg van de patiënt

• Opruim van de zaal

Instrumenterende verpleegkundige


• Voorbereiden van de uit te voeren procedure in de ruime zin van de betekenis (materiaal, toestellen, omgeving, administratie…)

• Steriel assisteren van de cardioloog

• Nazorg van de patiënt

• Nazorg instrumentarium


10


Verpleegkundige met vroege shift

• Opstarten van röntgenapparatuur en computers

• Voorbereiding van de contrastpompen

• Klaarleggen van medicatie (nitroglycerinespuitjes, heparine en Atropine®)

• Patiëntenvervoer regelen voor de eerste procedures van de dag

Begeleidingsaspecten

• Informatie geven betreffende het onderzoek en/of de behandeling

• Psychosociale begeleiding van de patiënt voor, tijdens en na het onderzoek en/of de behandeling

Observatie en rapportage

• Somatische en niet-somatische observaties voor, tijdens en na het onderzoek en/of de behande-ling

• Mondelinge en schriftelijke rapportage toegespitst op de observaties

Administratief

• Checklist in het verpleegdossier invullen

• Medicatie bestellen

• Gebruikte materialen bestellen

• Database bijhouden

11


De procedures op de dienst hartkatheterisatie gebeuren in principe tussen 08u00 en 16u30. Dage-lijks wordt de zaalverdeling van de volgende dag opgemaakt.

Één verpleegkundige begint om 07u30 om de zalen startklaar te maken (op de dienstlijst is dit een C1: van 07u30 tot 16u00).

De andere verpleegkundigen starten met de dienst om 08u00.

Per zaal zijn er twee verpleegkundigen voorzien. Daarbuiten staat één verpleegkundige in voor de opvang van de patiënten in de beddenruimte.

Van de aanwezige verpleegkundigen is er dagelijks één verpleegkundige die de wachtdienst verzorgt, en één verpleegkundige die samen met de wachtdienst blijft tot alle procedures zijn afgelopen.

Hoewel je elke dag samen met een andere verpleegkundige één zaal krijgt toegewezen, is het soms nodig om bij te springen in een andere zaal. Flexibiliteit en inzet zijn een must om een goede teamspirit te behouden.

2. EEN DAG OP DE DIENST HARTKATHETERISATIE

12


3. PROCEDURES & PROTOCOLLEN

Het procedureboek

Alle technieken en procedures eigen aan de dienst hartkatheterisatie kan je uitvoerig beschreven terugvinden in het procedureboek op de dienst.

De agenda

Omdat het praktisch onmogelijk is om iedereen persoonlijk op de hoogte te houden van de laatste nieuwigheden of afspraken op de dienst, worden deze genoteerd in de agenda. Om up to date te blij-ven, is het dus nodig deze agenda regelmatig eens in te kijken.

13


4. PATIENTENVOORLICHTING

Momenteel zijn er diverse patiëntenbrochures ter inzage en ter beschikking voor onze patiënten.

• Hartkatheterisatie

• P.T.C.A. of ballondilatatie

• De pacemaker

• Electrofysiologisch onderzoek en ablatie

• Richtlijnen na een coronarografi e via de lies

• Richtlijnen na een ambulante coronarografi e via de lies

• Richtlijnen na een ballondilatatie via de lies

Een goed ingelichte Een goed ingelichte patiënt is eenpatiënt is een

gemotiveerde patiënt!gemotiveerde patiënt!

14


10 standaarden

In het Jessa Ziekenhuis volstaat patiëntvriendelijkheid niet. We streven bewust naar patiëntgericht-heid. Dat betekent dat je niet enkel passief vriendelijk bent, maar oplossingsgericht en proactief handelt. Door het overtreffen van de verwachtingen van je patiënt zorg je ervoor dat hij niet enkel te-vreden maar ook loyaal is. Als werkinstrument gebruiken we 10 standaarden die aangeven op welke manier je het verschil kan maken in je omgang met patiënten.

1. Zie de mens achter de patiënt: geef de patiënt het gevoel dat hij gezien en gehoord wordt.

2. Toon de mens achter de medewerker: zorg voor een menselijke connectie.

3. Geef informatie in de juiste dosis: doseren en herhalen is de boodschap.

4. Bouw samen aan het zorgverhaal: betrek je patiënt actief bij het proces.

5. Maak er een familieverhaal van: verlies de familie niet uit het oog.

6. Respecteer de privacy: gun de patiënt zijn veilige plek.

7. Maak wederzijdse afspraken: stel je grenzen.

8. Trek als team aan één koord: laat de patiënt voelen dat hij in veilige handen is.

9. Vergeet het eilandgevoel: ga in dialoog met andere diensten.

10. Vertrouw op de expertise van anderen: bundel de krachten met experts buiten de eigen muren.

Meer informatie vind je op Jessanet!

15

DIENST HARTKATHETERISATIEDIENST HARTKATHETERISATIE

5. COMMUNICATIE

5.1. Telefonie

ContactgegevensArtsen Telefoon Pieper E-mailDr. Edouard Benit (011 30) 94 44 94 44 [email protected]

Prof.Dr. Paul Dendale (011 30) 95 84 95 84 [email protected]

Dr. Dagmara Dilling-Boer (011 30) 95 80 95 80 [email protected]

Dr. Robert Geukens (011 30) 94 48 94 48 [email protected]

Dr. Lieven Herbots (011 30) 95 73 95 73 [email protected]

Dr. Philippe Timmermans (011 30) 94 43 94 43 [email protected]. Veerle Reenaers (011 30) 83 79 83 79 [email protected]. Didier Stroobants (011 28) 96 16 [email protected]. Jan Verwerft (011 28) 96 16 [email protected]. Johan Vijgen (011 30) 94 46 94 46 [email protected]. Pascal Vranckx (011 30) 95 89 95 89 [email protected]

Dr. Raymond Vroninks (011 28) 97 21 [email protected]

Assistent-geneesheer 9570

Secretariaten TelefoonSecretaresse van Dr. Dendale/ Dr. Vijgen (011 30) 78 42

Secretaresse van Dr. Benit/ Dr. Dilling-Boer (011 30) 78 40Secretaresse van Dr. Geukens/ Dr. Vranckx (011 30) 78 43Secretaresse van Dr. Timmermans (011 30) 78 41

Andere lokalen TelefoonRaadplegingslokaal (011 30) 82 22Staflokaal (011 30) 94 42Functiemetingslokaal (011 30) 94 49Electrofysiologielokaal (011 30) 95 81Hartfalenverpleegkundige Marita Houbrechts (011 30) 95 82

Cathlab Telefoon PieperVerpleegeenheid (011 30) 94 47 94 47

NoodnummersBrand 9999M.U.G. 9600

Alarm bij acute agressie 5555

Dringende technische interventie 3333

16


5.2. ICT

• De introductie van informaticatoepassingen is sterk merkbaar op de afdeling. We beschikken over een aantal vaste pc’s en laptops.

• De pc’s worden enkel gebruikt voor professionele doeleinden.

• Iedere medewerker werkt met zijn/haar eigen login (code gebruiker en paswoord).

5.3. Buizenpost

De bedoeling is om zoveel mogelijk via de buizenpost te versturen zodat je als verpleegkundige maxi-maal kan aanwezig zijn voor je patiënten. Via de buizenpost kan je snel en eenvoudig labostalen en onderzoeksaanvragen versturen en ontvangen. De gebruiksaanwijzing en de lijst met de te gebruiken nummers bevindt zich aan de binnenzijde van de deur.

5.4. Mondelinge communicatie

• Briefing

• Multidisciplinair overleg

• Teamoverleg

• Dienstvergadering

5.5. Schriftelijke communicatie

• Werkboek

5.6. Extra informatie

• Website www.jessazh.be (deelwebsite Hartcentrum)

• Mappen

• Naslagwerken

• Tijdschriften

• Beroepsverenigingen

17

DIENST HARTKATHETERISATIEDIENST HARTKATHETERISATIE

6. PERSONEELSINFORMATIE

6.1. Ziekenhuisbreed

Op Jessanet vind je:

• algemene personeelsinformatie (ziektemelding,

verlof, uurrooster verzekering,...)

• informatie over de evaluatieprocedure

• informatie over de vormingsprocedure

• stappenplan per dienst

Een groot deel van deze informatie vind je ook in de infomap die je ontvangt bij je aanwerving.

6.2. Dienstspecifieke

Werklijst

• X’: 08u00 -16u30

• X’: 08u00 -16u30 of later

• X’WA: 08u00 -16u30 met wachtdienst

• C1: 07u30 -16u00

• 8: 08u00 -12u00

• B0: 12u30 -16u30

De middagpauze kan genomen worden in het personeelsrestaurant om even van de afdeling te zijn. Hier kan je een middagmaal, slaatje of een broodje bekomen tegen betaling. Je mag er ook je eigen boterhammen opeten.

Dienstlijst

De verantwoordelijk verpleegkundige maakt iedere maand de werklijst voor de volgende maand op. Verlof of andere wensen voor de volgende maand dien je aan te vragen tijdens de eerste week van de lopende maand. Achter in de lijst bevindt zich een enveloppe waarin je jouw aanvraag kan depo-neren. De verantwoordelijk verpleegkundige tracht bij het opstellen van de lijst hiermee rekening te houden. De planning voor het grote verlof tijdens de zomermaanden wordt in het voorjaar bekeken.

18


Overuren

Overuren zijn supplementaire uren naast de normale dienstregeling. Indien je minder dan 15 minuten overuren hebt, heb je geen compensatie. Vanaf 15-60 minuten heb je recht op compensatie. Vanaf 1 uur heb je recht op compensatie + 50% vergoeding (op zon– en feestdagen andere regeling).

Overuren kunnen teruggenomen worden na overleg met hoofdverpleegkundige en in samenspraak met de collega’s die op dat moment aanwezig zijn. Het terugnemen ervan moet ook worden geno-teerd in de speciale kaft van overuren. We rekenen hierbij op je eerlijkheid en collegialiteit.

Overuren dienen verantwoord te zijn!

Verlof

Verlof kan aangevraagd worden door een nota te maken in het wensenboek met de gewenste peri-ode. In de mate van het mogelijke zal hieraan gevolg worden gegeven. Verlof wordt alleen gegeven als het aangevraagd is, verlof kan niet zomaar gegeven worden.

Wanneer je een weekend vrij wil, dien je dit eveneens te noteren. In de mate van het mogelijke zal hieraan gevolg gegeven worden. Probeer anders zelf op voorhand al met een collega van weekend te ruilen.

Ruilen

In principe kan er alleen geruild worden met iemand die in hetzelfde regime werkt (dus iemand die hetzelfde aantal uren werkt). Als er geruild wordt, moeten de juiste uren goed aangegeven worden op de lijst.

Ziekte

Bij afwezigheid dient de werknemer twee meldingen te doen:

• een eerste melding bij de leidinggevende of zijn vervanger

• een tweede melding bij de dienst P&O, cel afwezigheden. De melding bij de dienst P&O kan op volgende wijze gebeuren:

• telefonisch op het toestel 011 30 85 75 of 011 30 85 79

• via fax 011 30 85 88

• via e-mail: [email protected].

Doe je de ziektemelding via e-mail of fax, dan moet je als werknemer volgende gegevens vermelden: naam, personeelsnummer, de duur van je afwezigheid, indien je al dan niet de woning mag verlaten.

De dienst P&O stuurt een ontvangstbevestiging met de melding of er al dan niet een controle volgt.Bij verlenging waarschuwt de werknemer opnieuw beide contactpersonen.

De risicoanalyse en werkpostfiche vind je op onze website www.jessazh.be.

DIENST HARTKATHETERISATIE · 2018. 2. 7. · 2 DIENST HARTKATHETERISATIE Welkom Het team van de...

Documents

Transcript of DIENST HARTKATHETERISATIE · 2018. 2. 7. · 2 DIENST HARTKATHETERISATIE Welkom Het team van de...