De evaluatie van een breedband tele-fitnessdienst

De evaluatie van een breedband tele-fitnessdienstDr. Gert van der Vloed

Participerende partners

Met dank aan:

Het Living Lab Eindhoven ProjectDoel van het project: In dit project participeren inwoners van verschillende Eindhovense wijken in het ontwikkelen en testen van E-health en sociale services. Project omschrijving: Een twee jaar durend project met drie veldtesten, een internet enqute en een proces evaluatie onder de participerende partners.

3De eerste veldtest: DoornakkersDe eerste veldtest is uitgevoerd in een Doornakkers, een krachtwijk in Eindhoven. De eerste veldtest bestaat uit:Experimentele groep bestaande uit 14 eerste of tweede generatie Turkse immigranten en 1 autochtone Nederlandse.Controlegroep bestaande uit eerste of tweede generatie Turkse immigranten.De test duurde 3 maandenEr werden drie diensten aangeboden in de experimentele groep:Een Tele-Fitness service met het doel de gezondheid van de participanten te verbeteren via het monitoren van vitale waarden en het uitvoeren van oefeningen via een video verbinding.Een sociale dienst die een laagdrempelige interface biedt voor het contact met vrienden en familie via een video verbinding. Een veiligheidsdienst die insluiperdetectie en een alarmknop biedt met een gegarandeerde opvolgingsprocedure.

De eeste test veldtest is uitgevoerd in Doornakkers. Deze wijk is een krachtwijk in Eindhoven en wordt voor een groot deel bewoond door eerste en tweede generatie Turkse allochtonen. De eerste veldtest bestaat uit een Experimentele groep bestaande uit 14 eerste of tweede generatie Turkse immigranten en 1 autochtone Nederlandse en een controlegroep bestaande uit eerste of tweede generatie Turkse immigranten. Deze laatste groep vulde alleen twee keer een verkorte versie van de vragenlijsten in om te seizoensgebonden effecten en de effecten van het afnemen van de vragenlijsten uit de data te filteren.De test duurde 3 maanden en liep van oktober 2010 tot januari 2010.In de experimentele groep werden 3 diensten aangeboden: Een Tele-Fitness service met het doel de gezondheid van de participanten te verbeteren via het monitoren van vitale waarden en het uitvoeren van oefeningen via een video verbinding. Dit is de dienst waar ik in deze presentatie verder op in zal gaan. Verder was er ook nog een sociale dienst die een laagdrempelige interface biedt voor het contact met vrienden en familie via een video verbinding en een veiligheidsdienst die insluiperdetectie en een alarmknop biedt met een gegarandeerde opvolgingsprocedure.

4

Telefitnessdienst: Vitale waarden

BloeddrukmeterWeegschaalActiviteitsmeterTele-health monitorTouchscreen DisplayCentraal uitlezen en feedback door fitness coach

Dit is een schema wat laat zien welke apparatuur er gebruikt is tijdens de veldtest en hoe deze apparatuur verbonden is om uiteindelijk de vitale gegevens van een participant bij de fitnesscoach te krijgen zodat deze de participant weer van feedback kan voorzien.5Telefitnessdienst: Vitale waardenVitale waarden worden gemeten voor:

Objectieve gezondheidsinformatie voor fitness coachObjectieve dagelijkse waarden voor onderzoek

Dagelijks gemeten vitale waarden:

Bloeddruk (automatisch verstuurd via Bluetooth)Gewicht (automatisch verstuurd via Bluetooth)Activiteit (verstuurd wanneer in USB poort)

Feedback van fitnesscoach op vitale waardenVia emailTijdens video contact (wanneer de participant zijn/haar telefitness oefeningen krijgt)

Inhoud feedbackTips om het activiteitsniveau hoger te krijgen.Tips om het eetpatroon aan te passen.

Vitale waarden worden gemeten om: objectieve informatie te hebben over de gezondheid van participanten op basis waarvan de fitness coach de participanten van feedback kan voorzien. Ook kunnen deze zelfde waarden gebruikt worden in de analyse van trends in de gezondheid voor de wetenschappelijke analyse van de data van de veldtest. De waarden die worden gemeten zijn bloedruk (systolisch en diastolisch) via een draadloos met de computerverbonden bloeddrukmeter, gewicht via een draadloos verbonden weegschaal en activiteit via een activiteitsmeter die de gegevens doorstuurd wanneer deze via USB met de computer wordt verbonden.De feedback van de fitnesscoach op deze vitale waarden zal of gaan via het wekelijks email contact of tijdens het wekelijkse videocontact wanneer de participant de fitness oefeningen uitvoert.De inhoud van de feedback zal voornamelijk bestaan uit tips om het activiteitsniveau hoger te krijgen en tips om het eetpatroon aan te passen.6Telefitnessdienst: Fitness oefeningen

Telefitness oefeningen worden uitgevoerd via een skype interface die is versimpeld aan de kant van de participant door een touchscreen interface.7Telefitnessdienst: Subjectieve metingenGebruikte vragenlijsten:RAND-36[1]: een uit 36 items bestaande gezondheidsvragenlijst Technology Acceptance Model vragenlijst [2]: een door ons aangepaste vragenlijst die de acceptatie van de gebruikte technologie tijdens de proef meet. Vragenlijsten worden twee keer afgenomen:Voor de veldtest en het gebruik van de apparatuurNa de veldtest

[1]Hays, R. D., Sherbourne, C. D. & Mazel, R. M. (1993). The RAND 36-Item Health Survey 1.0. Health Economics, 2, 217-227.[2] Venkatesh, V. & Davis, F. D. (2000). A theoretical extension of the technology acceptance model: Four longitudinal field studies,Management Science,46(2), 186204.

Om de subjectieve veranderingen in gezondheid en de acceptatie van de gebruikte apparatuur te meten zijn er een aantal vragenlijsten voorgelegd aan de participanten. Voorbeelden van gebruikte vragenlijsten zijn de RAND-36, een uit 36 items bestaande gezondheidsvragenlijst (voorbeelden van onderdelen zijn algemene gezondheidsbeleving, fysiek functioneren, emotioneel functionering en pijnbeleving) en de Technology Acceptance Model vragenlijst welke een door ons aangepaste vragenlijst die de acceptatie van de gebruikte technologie tijdens de proef meet. Voorbeelden van onderdelen van deze vragenlijst zijn het waargenomen gebruikersgemak, de intentie om de apparatuur te gebruiken en het waargenomen nut van de apparatuur.De vragenlijsten worden twee keer afgenomen om tijdens de veldtest opgetreden verschillen te kunnen meten. Een keer voor de veldtest en het gebruik van de apparatuur en een keer na de veldtest.De controlegroep krijgt ook een verkorte versie van de vragenlijstenbatterij twee keer voorgelegd.

8

Telefitnessdienst: Resultaten11 van de 14 proefpersonen vertoonde een significante verlaging in systolische en/of diastolische bloeddruk.De dagelijkse activiteitsniveaus namen significant toe tijdens de test van 586 kcal per dag naar 646 kcal per dag (t(13)=3,590, p