Datum afname: GEBOORTENAAM GEBOORTENAAM - … · HEMATOLOGIE GLR Rode bloedcellen 8 virale testen...
Transcript of Datum afname: GEBOORTENAAM GEBOORTENAAM - … · HEMATOLOGIE GLR Rode bloedcellen 8 virale testen...
HEMATOLOGIEGLR Rode bloedcellen MHB Hemoglobine MHCC Hematocriet MGLB Witte bloedcellen GB M Leucocytenformule MPL Bloedplaatjes MRET Reticulocyten MERFO Fœtale rode bloedcellen MMALA Malaria MSGHB Hemoglobine elektrofor. MG6P Erythrocytaire enzymen MTYPS Lymfocyten typering (Screening) MB27 HLA-B27 (tlv. patiënt) MPS Sternale punctie (op afspraak) TYMO Leukocyten typering van het beenmerg MCARY Caryotype VGEMO Moleculair Biolog. Onderzoek M
IMMUNO-HEMATOLOGIEGRRH Bloedgr.ABO + Rh MOnregelmatige antilichamen:
CIND Zwangerschap M+BRRAI Voorziene transfusie M+BRTRAN Mogelijke transfusie M+BRAGGF Koude agglutininen 37° M+BRCD Directe Coombs M
HEMOSTASEPTT Quick-tijd (PTT) / INR BLAPTT Geactiveerde cefalinetijd BLFIB Fibrinogeen BLTT Thrombinetijd BLDDI D dimeren BLAT Antithrombine* BLPROC Proteïne C* BLPROS Proteïne S* BLAPCR Geactiv. Prot.C resist.* BLACLU Lupus anticoagulans* BLACL Cardiolipine antilich. BRCYST Homocysteïne ( ≥ 54 jaar oud)
F8 Factor VIIIc BLFVW Factor Willebrandt BL
BIOCHEMIEG Glucose (1) GGPP Post-prandiale glucose GHBA1 HbA1C (suikerzieke patiënt) MINS Insuline BRCPEP C Peptide BRU Ureum VCR Creatinine+MDRD VAU Urinezuur VNA Natrium VK Kalium VCL Chloor VCA Calcium VP Fosfor VMG Magnesium VLDH LDH VCK CPK VTROP Troponine I VBNP BNP (tlv. patiënt) MAST AST-SGOT VALT ALT-SGPT VGT γ-GT VALP Alkalische fosfatase VBILT Totale bilirubine VBILD Directe bilirubine VAMYL Amylasen VLIPA Lipasen
Max.1 V
CRP CRP VTG Triglyceriden (1) VCHOL Cholesterol (1) VHDL HDL-Cholesterol (1) VLDL LDL-Cholesterol (1) VFE Ijzer VTF Transferrine VFERRI Ferritine BRACFO Foliumzuur BRB12 Vitamine B12 BR
BCAR β-caroteen (licht afgeschermd) AL+BR
VITA Vitamine A BR
VITE Vitamine E BR
CU Koper R
ZN Zink R
GAZ pH, pO2, pCO2 4°C O
RA Bicarbonaten V
ACLA Melkzuur G
NH4 Ammonium 4°C V
CHB Carboxyhemoglobine V
MHB Methemoglobine V
OSMO Osmolaliteit V
Eiwitten PT Totaal eiwit BR
EL Electroforese of BR
ALB Albumine V
IF Immunofixatie BR
HAPT Haptoglobine MAX1+CRP BR
A1AT α1 antitrypsine Of BR
OROS Orosomucoïde MAX.2 BR
A2MA α-2 macroglobuline BR
PREA Prealbumine BR
IGA IgA BR
IGM IgM BR
IGG IgG BR
IGG2 IgG2 BR
IGG3 IgG3 BR
IGG4 IgG4 (2-16 jaar oud) BR
CRYO Cryoglobuline 37°C BR
CT Totaal complement 4°C BR
C3 C3 BR
C4 C4 BR
SCTX B-crosslaps (CTX) BR
Glucose tolerantietesten op afspraak (1)
G1H Glucose 1uur na 50g O'Sullivan G
Test 2uur 0'-30'-60'-90'-120'
H2 Glucose G
INSC Insuline BR
Test 3uur: 0'-30'-60'-90'-120'-180'
H3 Glucose G
INH3 Insuline BR
Prenatale testen Na 75 gr. glucose: 0'-60'-120'
H2PN Glucose G
I2PN Insuline BR
Functieproeven op afspraakLACT Lactose test (1) G
ALLERGOLOGIE BRIGE IgE
IgE allergeen (max 6 testen)
R-GX3 Grassen R-GX4
R-WX5 Kruiden R-WX6
R-TX5 Bomen R-TX6
R-D1 Mijten R-D2
R-MX1 Schimmels . . . . . . . .
R-EX1 Epitheel . . . . . . . .
R-FX5 Voedsel . . . . . . . .
TUMORMARKERSCEA CEA (monitoring) BR
CA199 CA 19.9 (monitoring) BR
CA125 CA 125 (monitoring) MAX1 BR
CA153 CA15.3 (monitoring) BR
NSE NSE (monitoring) BR
PSAM PSA (monitoring) 2x /jaar BR
PSA40 PSA>39jaar als ook in familie 1x/jaar BR
PSAPAT PSA screening (ten laste van de patient) BR
PSAL Vrij PSA (tlv.patiënt) BR
AFP α foetoproteïne BR
HCG HCG (monitoring) BR
B2MI β2 microglobuline BR
BACTERIOLOGIE (*)HEMO Hemocultuur 1ste paar
Hemocultuur 2de paar
HORMONOLOGIE BRTSH TSH
T4L Vrije T4
T3L Vrije T3
ATSH TSH-receptor antistoffen (TSI)
AATH Anti-thyroglob.al.
ATPO Antiperoxydase al.
THYR Thyroglobuline
PTH Parathormoon
VITD Vitamine D (25-OH)
CACT Calcitonine 4°C
CORT/A Cortisol 8-10 H avond
ACTH/S ACTH 8-10 H avond 4°C M
ALDP Aldosteron
REN Renine M
LH LH
FSH FSH
E2 Oestradiol
PROG Progesteron
BHCG β-HCG
PROL Prolactine
ANDROL Androstanediol (glucuronide)
TEST Totaal Testosteron
TESL Vrij Testosteron
SHBG Sex Hormon Binding Globulin
DHES DHEA Sulfaat
ANDI Androstenedione
TRIS1 Down syndroom 4°C
(11-13 weken + formulier)
DOWN Down syndroom
(14-22 weken + formulier)
MONITORING (zonder gel) RVALP Valproïnezuur
CARB Carbamazepine
PHENO Fenobarbital
AMI Amiodaron
PHENY Fenytoïne
THEO Theofylline
DIGO Digoxine
LI Lithium
CYCL Cyclosporine M
TACR Tacrolimus M
TOXICOLOGIE* (zonder gel) RBARB Barbituraten (semi-kwant.)
BENZ Benzodiazepinen (semi-kwant.)
TRIC Tricyclische antidepressiva (semi-kwant.)
PARA Paracetamol
AAS Salicylaten
ALC Ethanol G
SEROLOGIE 6 testen = 1BRBacteriële serologie
ASLO Antistreptolysines (> 18 of patiënt)
LYME Borrelia antilichamen IgG+IgM
BRU Brucella antilicham.(2 testen)
HELIG Helicobacter pylori IgG
YERS Yersinia Al. (ten laste van patiënt)WIDA Salmonella Al.
BW T. pallidum Al. (syphilis)
Serologie Chlamydia en MycoplasmaCHPNE Chlamydia pneumoniae IgA+IgG (2t)
CHGYN Chlamydia trachomatis IgA+IgG (2t)
MYPN Mycoplasma pneumoniae IgG+IgM (2t)
Virale & Parasitaire serologie 6 testen = 1BR
8 virale testen maximum
Hepatitis A
HAVG Hepatitis A antilich.
HAVM Hepatitis A IgM
Hepatitis B
HBSAG HBs antigeen
HBEAG HBe antigeen
HBSAC HBs antilichamen
HBEAC HBe antilichamen
HBCG HBc IgG antilichamen
HBCM HBc IgM antilichamen
Hepatitis C
HCVAC Hepatitis C antilichamen
Andere
HIV HIV 1+2 antigeen & antilich.
TOXG Toxoplasmose IgG
TOXM Toxoplasmose IgM
RUBEG Rubella IgG (vrouw)
RUBEM Rubella IgM
CMVG Cytomegalovirus IgG
CMVM Cytomegalovirus IgM
HERG Herpes simplex 1-2 IgG
(tlv. patiënt behalve immunodepressie)
HERM Herpes simplex 1-2 IgM
(tlv. patiënt behalve immunodepressie)
VARZ Varicella-Zoster IgG+IgM
B19G Parvovirus B19 IgG
B19M Parvovirus B19 IgM
EBV Epstein-Barr virus IgG+IgM
MOTE Mononucleose test
ORGM Bof IgG+IgM
PARAM Parainfluenza IgM
RSVM RSV IgM
INFAM Influenza A IgM
INFBM Influenza B IgM
ADENOM Adenovirus IgM
COX Coxsackie B IgA+IgM
Auto-immuniteit + intolerantie 6testen = 1BR
FAN ANF & ENA indien positief
ANCAC Anti-cytopl.neutro. ANCA
ESTAC Anti parietaalcellen Al.
LKMAC Anti LKM antilichamen
MITAC Anti-mitochondriale Al.
MULIAC Antigladde spier Al.
RAT RA test (reuma faktor)
WR Waaler-Rose
CITAC Anti-citrulline (CCP)
GLIAA Anti gliadine IgA
GLIAG Anti gliadine IgG
TTGA Anti t-Transglutaminase IgA
G-F77 Anti betalactoglobuline IgG
G-F14 Anti soja IgG
G-D1 Anti DPT IgG
ASCA Anti Saccharomyces IgA+IgG
G-M5 Anti Candida albicans IgG
ASPAC Aspergillus precipitinen
AVAC Aviaire precipitinen
G- IgG precipitinen
(geef allergeen)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DiversenVS Bezinkingssnelheid M
CRPU Ultragevoelige CRP V
Voorschrijvende geneesheerStempel, RIZIV nummer en handtekening
Datum :
* Noodzakelijke klinische inlichtingen 4°C, 37°C : afname in ons labo verplicht
GEBOORTEDATUM
Verplichte klinische inlichtingen O Pre-op O Reactionele arthritis O Thrombo-embolie O ImmunodepressieO Zwangerschap O Sepsis O AVK / Heparine O IntoxicatieO Suikerzieke O Leverinsufficiëntie O Chemotherapie O . . . . . . . . . . . . . . . .
Kruidtuin campus - 1000 Brussel Tel. : 02 221 91 91 Fax : 02 219 79 31Middaglijn campus - 1210 Brussel Tel. : 02 225 93 90 Fax : 02 217 22 94Sint-Anna & Sint-Remigius KliniekSARE campus - 1070 Brussel Tel. : 02 556 57 57 Fax : 02 556 57 50
Sint-Janskliniek
Dringend resultaatTe telefoneren naar : ……………………..
Datum afname :
Kopie aan de patient
Dr Ph.ANCIAUX - Dr A.BOU HARB - Dr H. DE MOT - Dr O.FAGNART - Dr M. LAUREYS - Dr M.F.LOUIS - Dr P.MONCOURRIER
Dr B. MULONGO - Apr.Biol. M. WEGGE
GEBOORTENAAM …...……………………………………………………VOORNAAM ….…….………………………………………………………Straat …………………………………………………………………………NrPostnummer ………………… Gemeente ………………………………..
Computer nummerdag maand jaar
KLINISCHE BIOLOGIE
Te faxen naar : ……………………..
CEBIODI VZW
Gelieve een kleefbriefje van het ziekenfonds bij te voegen
Betekenis van de cijfers en letters, zie ommezijde
♀ ♂Datum afname: GEBOORTENAAM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
VOORNAAM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Straat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nr . . . . . . . . . . . . .
Postnummer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gemeente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
GEBOORTEDATUMGelieve een kleefbriefje van het ziekenfonds bij te voegen
O Dringend resultaatO Te telefoneren naar: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
O Te faxen naar: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
O Kopie aan de patiëntO Pre-op O Reactionele arthritis O Sepsis O Immunodepressie (Verplichte
O Zwangerschap O Thrombo-embolie O Intoxicatie O AVK / Heparine / DOAC klinische STAALAFNAME :
O Chemotherapie O Leverinsufficiëntie O Suikerzieke O ………………………… inlichtingen) STEMPEL
Betekenis van de cijfers en letters, zie ommezijde
dag maand jaar Computer nummer
Ex.
: 100
- 03
-201
7
EN
CC
SE
005
Noodzakelijke klinische inlichtingen
3036497-1-1-EB-ONDERZOEK_ambu.indd 1 23/03/17 12:59
CEBIODI VZWKLINISCHE BIOLOGIE
Dr Ph.ANCIAUX - Dr A. HARB - Dr H. DE MOT - Dr O.FAGNART - Dr M. LAUREYS - Dr R.LI - Dr P.MONCOURRIER - Dr B. MULONGO
www.cebiodi.be/nl
Sint-Janskliniek
Kruidtuin campus - 1000 Brussel Tel. : 02 221 91 91 Fax : 02 219 79 31Middaglijn campus - 1210 Brussel Tel. : 02 225 93 90 Fax : 02 225 93 89
Sint-Anna & Sint-Remigius Kliniek
SARE campus - 1070 Brussel Tel. : 02 434 38 05 Fax : 02 434 38 17
URINESTAAL (2)PTUR EiwitGUR Glucose PGSSUR SedimentACUR AcetonDEUR DichtheidOSUR OsmolaliteitAMUR AmylasenMAUR Microalbumine (suikerzieke patiënt)
BJ Bence-Jones eiwitELUR ElektroforeseUUR UreumCRUR CreatinineAUUR UrinezuurNAUR NatriumKUR KaliumCLUR ChloorCAUR CalciumPUR FosforMGUR MagnesiumPHUR pH PP ZwangerschapstestB2UR β2-microglobulineCALC UrinesteenCAAU Aminozuren UrineCOT Cotinine
URINE COLLECTIE VAN 24 U (3)PT24 EiwitMA24 Microalbumine (suikerzieke patiënt)
U24 UreumCR24 CreatinineAU24 UrinezuurNA24 NatriumK24 KaliumCL24 ChloorCA24 CalciumP24 FosforMG24 MagnesiumC17 17-ketosteroïdenO17 17-hydroxysteroïdenCO24 CortisolALDU AldosteronOXAL Oxaalzuur (7)CITRU24 Citraturie
URINE COLLECTIE VAN 24U OP ZUUR(3,4)CATE Catecholaminen (5)MN Metanefrinen (5)VMA VMA (5)HIA 5HIAA (6)
BACTERIOLOGIEUrineVUR Rechtstreeks onderzoek Cultuur
GistenLEGIAG Antigeen Legionella
Moleculaire BiologieCHGOU PCR Chlamydia & Gonorrhoeae
STOELGANG (9)SELLES CoprocultuurSLSG BloedROTA Rotavirus
indien < 2jaar oudADEN AdenovirusHPSA Helicobacter pylori antigeenSELLES Clostridium difficile + Toxines (diarree bij patiënt > 2jaar oud)
SELLES Parasieten
STER Steriliteit controle Catheter Drain Redon Cultuur
Haren - Schilfers - Nagels PHAN Dermatofyten Gisten
VRI Luchtwegen (8) Sputum Andere afname
………………………………………………… Rechtstreeks onderzoek Cultuur BK -Rechtstreeks onderzoek BK - Cultuur Gisten Schimmels
ORL Keel - Neus - oor Neus afname Oor afname Oog afname Keel afname Naso-faryngeale afname
Cultuur Gisten Schimmels Keel afname
Strepto A antigeen ES Naso-faryngeale afname
(3 testen maximum)
RSV antigeen Influenza A antigeen Influenza B antigeen Adenovirus antigeen Mond afname Tong afname Gisten Schimmels
PUS Etter - Wonde - Biopsie Lokalisatie (verplicht)
…………………………………………………………………………………………………… Rechtstreeks onderzoek Cultuur BK-Rechtstreeks onderzoek BK - Cultuur Gisten Schimmels
LIQ - PunctievochtLokalisatie (verplicht) …………………………………………………………………………………………………… Rechtstreeks onderzoek Cultuur Numeratie, formule BK-Rechtstreeks onderzoek BK - Cultuur Gisten Schimmels
VGEN - Genitale wegen(vagina-urethra, sperma en andere)
Lokalisatie (verplicht)
…………………………………………………
…………………………………………………
Rechtstreeks onderzoek Cultuur Gisten Gonocultuur Mycoplasma en ureaplasma
SPEVAS Spermacontrole na vasectomie
Moleculaire biologieCHGO PCR Chlamydia & Gonorrhoeae
DEPIS - Opsporing Keel MRSA Neus MRSA Anus Strepto B cultuur MRSA Vagina Strepto B cultuur
GeneticaMUF2 Factor 2 mutatie *LEYD Mutatie gen faktor V (indien APCR positief)GMUC MucoviscidoseGHEM HemochromatoseCARY KaryotypeXFRA Fragiele XYDEL Y deletieTPMT ThiopurinemethyltransferaseHLA-B5 HLA-B5Andere . . . . . . . . .
Andere testen
duidelijk schrijven aub.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Inlichtingen voor afname
Letter(s) rechts van het onderzoek Kleur van de stop van de of de groep van onderzoeken vereiste tube
AL Tube in zilverpapier wikkelen (donker) BL Lichtblauw BR Bruin (met gel) G Grijs M Mauve (purper) O Gehepariniseerde spuit met oranje stop R Rood (zonder gel) V Groen ES Droge wisser zonder gel
RICHTLIJNEN VOOR DE PATIENT 1. Voor deze onderzoeken is het absoluut noodzakelijk nuchter te zijn, d.w.z. 12 uur vóór het onderzoek niet meer eten; het drinken van water is toegelaten. Voor de onderzoeken niet gevolgd door (1), is een lichte maaltijd, 2 uur of meer vóór de bloedafname, toegelaten.2. Verse ochtendurine (minimaal 40 ml) meebrengen.3. Urine van 24 uur : 's morgens om 7 uur wateren en urine weggieten. de totale hoeveelheid urine van de ganse dag, de nacht en 's anderendaags 7 uur verzamelen. de verzamelde urine zo snel mogelijk naar het laboratorium brengen.4. Eerst 30 ml waterstofchloride 6N (HCI) in het recipiënt gieten ➞ opgepast : bijtende en gevaarlijke vloeistof - niet rechtstreeks in het recipiënt wateren5. De avond vóór en de dag van het oderzoek geen thee, koffie of alcohol drinken, geen bananen, vanille of roomijs eten en geen geneesmiddelen van het type Aldomet, amfetaminen en MAO-remmers innemen.6. 5HIAA : 3 dagen vóór het onderzoek is het gebruik van volgende producten, rijk aan serotonine te mijden: ananas, aubergines (eierplant), avocado, bananen, noten, tomaten en MAO-remmers.7. Oxaalzuur: de avond vóór het onderzoek geen spinazie, rabarber, chocolade en vitamine C eten.8. Sputum : in een steriel recipiënt het sputum opvangen en naar het laboratorium brengen.9. Stoelgang : in een plastieken goed gesloten recipiënt ongeveer 50 g stoelgang verzamelen.
3036497-1-1-EB-ONDERZOEK_ambu.indd 2 23/03/17 12:59