CM-info

www.cm.be Nog geen CM-lid?Ontdek de CM-troeven

Ik wens CM-info niet langer te ontvangen

Beste lezerHierbij presenteren wij u een nieuwe editie van onze nieuwsbrief voor verpleegkundigen. Reacties zijn steeds welkom, onze contactgegevens vindt u verderop in deze nieuwsbrief.

V.U. Lizy Cosemans, Prins-Bisschopssingel 75, 3500 Hasselt. Aan deze publicatie kunnen geen rechten worden ontleend, zij is louter informatief bedoeld. Onder voorbehoud van drukfouten en wijzigingen.

De statuten van CM Limburg bepalen de voorwaarden en eventuele beperkingen van ieder voordeel.

Nieuwsbrief voor verpleegkundigen

Graag willen wij een belangrijke cumulatiebeperking voor u opfrissen:

De forfaitaire honoraria per verzorgingsdag vergoeden op forfaitaire wijze de basisverstrekkingen, de toiletten, de gewone technische verpleegkundige verstrekkingen en alle technische verpleegkundige prestaties die niet in de nomenclatuur opgenomen zijn, verleend tijdens een zelfde verzorgingsdag. Afzonderlijk aangerekende individuele prestaties geven bijgevolg geen recht op een tussenkomstVoor de terugbetaling van het forfait moet een kennisgeving aan de adviserend geneesheer van het ziekenfonds worden bezorgd. Deze zal de kennisgeving aanvaarden of weigeren. De uitwisseling van informatie gebeurt via My Carenet.

Voorbeeld: Indien een thuisverpleegkundige een forfait mag toepassen voor een patiënt dan kan een ziekenhuis op dezelfde verzorgingsdag geen technische prestatie vergoed krijgen, ook al was de patiënt die dag nog enkele uren opgenomen. Het forfait omvat immers alle verpleegkundige zorgen. De tussenkomst zal aan het ziekenhuis worden geweigerd of de reeds betaalde vergoeding, omdat deze facturatie eerder is ingediend, zal worden teruggevorderd (ttz ingehouden op een volgende facturatie).

Voorbeeld: Een thuisverpleegkundige rekent individuele technische prestaties aan en bekomt hiervoor een tussenkomst. Nadien ontvangen wij op dezelfde verzorgingsdag een factuur van een forfait aangerekend door een andere verpleegkundige. Het is deze laatste die recht heeft op de wettelijke tussenkomst. De tussenkomst voor de individuele technische prestatie aan de eerste verpleegkundige zal worden teruggevorderd. Deze terugvordering gebeurt door een afzonderlijke berichtgeving: wij sturen aan de eerste verpleegkundige een verificatieblad met uitleg over de reden van de terugvordering. De inhouding gebeurt op een volgende facturatie die wordt ingediend.

Ons advies:

• hou met voormelde informatie zeker rekening

• wissel zoveel mogelijk gegevens uit wanneer u vaststelt dat er nog een andere verpleegkundige bij uw patiënt komt

Z- Cumul tussen forfait en individuele prestatie

RIZIV-nieuws

Nieuwe website

Mogelijk heeft u het al gemerkt? Het RIZIV heeft een volledig nieuwe website. Hier kunnen zorgverleners heel wat informatie terugvinden. Zo wordt een startende verpleegkundige wegwijs gemaakt in alle administratieve verplichtingen om het beroep te kunnen uitoefenen. Tevens wordt artikel 8 van de nomenclatuur toegelicht: prestatienummers, tarieven, wettelijke tussenkomst door de ziekteverzekering, …

Wilt u meer weten? Gebruik dan volgende link: http://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/individuelezorgverleners/verpleegkundigen/Paginas/default.aspx

Heeft u onze website ook al eens bezocht? Ook bij CM staat heel wat informatie voor verpleegkundigen ter beschikking, met onder andere onze nationale nieuwsbrieven. Bezoek ons op: http://www.cm.be/professioneel/verpleegkundigen/index.jsp

Gaat u een stapje verder naar onze regionale pagina dan vindt u al de vorige nieuwsbrieven van CM Limburg: http://www.cm.be/limburg/regio/nieuwsbrieven-cm-limburg/nieuwsbriefvoorverpleegkundigen.jsp

Wij volgen graag voor u de wijzigingen in de wetgeving op en willen u langs dit kanaal op de hoogte houden.

Werken in een groepering

Het is alom bekend: Limburg is een provincie waar de thuiszorg sterk leeft en beweegt.In de thuiszorg nemen thuisverpleegkundigen een cruciale plaats in. Steeds meer patiënten en steeds meer verpleegkundige zorgen maken dat verpleegkundigen zich gaan groeperen om de best mogelijke zorg zo snel mogelijk te kunnen bieden.

Een aanvraag om te starten met een groepering dient te gebeuren bij het RIZIV. Een vestiging als vennootschap is niet vereist om een groepsnummer te krijgen.Enkele belangrijke aspecten zetten wij graag voor u op een rij:

• De toekenning van een groepsnummer maakt het mogelijk dat verschillende verpleegkundigen die de derdebetalersregeling verplicht toepassen, de prestaties op één bankrekeningnummer kunnen laten uitbetalen.

• Alle betrokken verpleegkundigen moeten toegetreden zijn tot de overeenkomst met de verzekerings- instellingen ten laatste op de dag van hun aansluiting bij een groepering.

• Het toepassen van de derdebetalersregeling is verplicht.

• De facturatie dient te gebeuren cfr. artikel 7 van de overeenkomst.

• Indien voorgaande voorwaarden niet zijn vervuld, worden de facturen geweigerd.

• Elke verpleegkundige in een groepering moet een mandaat (volmacht) geven aan de verpleegkundige die instaat voor de facturatie.

Meer info nodig?U kan hiervoor terecht bij het RIZIV op 02 739 74 79 (callcenter RIZIV) of op nurse@riziv.fgov.be (e-mail RIZIV).

Contactpunt dementie

Kent u het Contactpunt Dementie?

Stelt u ook vast dat er iedere dag meer patiënten en hun omgeving geconfronteerd worden met de gevolgen van dementie? Merkt u soms dat er iets veranderd is in de thuissituatie door het gedrag van een (beginnend) dementerende persoon? Ontbreekt de nodige hulp of vraagt uw patiënt of zijn familie naar (meer) hulp?

In dat geval kan u als verpleegkundige voortaan terecht bij het ‘Contactpunt Dementie’. Dit contactpunt is een samenwerkingsinitiatief van de diensten Maatschappelijk Werk van de ziekenfondsen. Professionele hulp- en zorgverleners zoals huisartsen, verpleegkundigen... kunnen een signaal geven aan het Contactpunt Dementie wanneer een persoon met dementie of zijn mantelzorger (extra) ondersteuning nodig heeft.

Wat gebeurt er indien u contact neemt met het Contactpunt Dementie?

• Er zullen u enkele gegevens gevraagd worden: o het rijksregisternummer of geboortedatum van uw patiënt /mantelzorger o het ziekenfonds waarbij uw patiënt is aangesloten o uw eigen contactgegevens

• De dienst Maatschappelijk Werk van het ziekenfonds van uw patiënt neemt binnen de week contact op met uw patiënt/mantelzorger om een afspraak voor te stellen, indien nodig aan huis. Het contact loopt vlotter wanneer uw patiënt/en of mantelzorger op voorhand geïnformeerd is dat iemand zal contact opnemen.

• Tijdens de afspraak gaat een maatschappelijk werker na hoe het ziekenfonds uw patiënt /mantelzorger zo goed mogelijk kan helpen. Dit kan bijvoorbeeld door gespecialiseerde (thuis)- zorg en opvang te regelen, door psychosociale ondersteuning aan te bieden. Er wordt ook nagegaan of langdurige zorgbegeleiding aangewezen is.

• Als u dit wenst, wordt u op de hoogte gebracht van het resultaat van het huisbezoek.

• De hele dienstverlening is gratis.

Het Contactpunt Dementie staat 24/24u voor u klaar, telefonisch op 078 05 0819 of per e-mail op contactpuntdementie@dmwvlaanderen.be Enkel professionele zorgverleners kunnen hier terecht.

U kan natuurlijk ook rechtstreeks contact op nemen met de dienst Maatschappelijk Werk van CM:

• Telefonisch op het permanentienummer 011 28 02 41 • Per mail: dmw.limburg@cm.be

Naast ons individueel hulpaanbod bieden we eveneens informatiemomenten en groepssessies aan.Ons aanbod vindt u terug via www.cm.be/agenda

Meer informatie over de dienst Maatschappelijk Werk vindt u op www.cm.be/maatschappelijkwerk

Het verhaal van Mia en Leon Mijn man en ik zijn intussen al 45 jaar getrouwd en we hebben al heel wat watertjes doorzwommen. Samen proberen we zolang mogelijk thuis te blijven wonen en te genieten van onze ‘oude dag’. Dit is niet altijd even gemakkelijk.

Mijn man, Leon, heeft vijf jaar geleden een nieuwe heup gekregen. De operatie was goed gelukt, maar hij merkte toch wel problemen als hij over de badrand moest stappen of rechtstaan van het toilet. Verleden jaar viel hij in de veranda. Zomaar, zonder reden. Na een korte ziekenhuisopname kon hij terug naar huis komen. In het ziekenhuis had hij al veel oefeningen moeten doen en hij had leren stappen met een rollator, maar ik was toch bezorgd over hoe het thuis zou verlopen. De sociale dienst van het ziekenhuis bracht ons in contact met de ergotherapeut van CM. Ik wist niet eens dat de ziekenkas dat had! Na een telefoontje met de ergotherapeut van CM, maakten we een afspraak. Tijdens een huisbezoek werd de ganse woning nagekeken op nodige aanpassingen. Waarmee had Leon het nog moeilijk en wat vond hij belangrijk om terug goed zijn plan te kunnen trekken? Wij kregen verschillende hulpmiddelen en aanpassingen voorgesteld. Maar goed dat we hierin zelf onze weg niet moesten zoeken.

Thuis blijven wonen : woonadvies en ergobegeleiding

Zoveel verschillende hulpmiddelen dat er bestaan! Er werd een handgreep naast het toilet voorgesteld en ook een verhoogd toilet, zodat Leon gemakkelijker van het toilet kan rechtstaan. Er werd ook voorgesteld om het bad te vervangen door een drempelloze douche, maar dat breekwerk… dat zagen we allebei niet zitten. We stemden in om een badplank te proberen. Zo hoeft Leon niet meer over de badrand te stappen en kan hij zitten als hij zich wast. Leon is altijd een buitenmens geweest. Zijn kippen en tuintje zijn belangrijk voor hem. Maar de ergotherapeut merkte op dat de drempel aan de achterdeur toch wel hoog was om met de rollator op en af te stappen. Zij stelde ons voor om tijdens een volgend huisbezoek samen een drempelbrug te testen. Zij zou dan ook zo’n badplank meebrengen om te proberen. Zo waren we zeker dat deze hulpmiddelen ook een oplossing voor Leon waren én dat we geen onnodige kosten zouden maken. En ja, hoor. Met de hulpmiddelen kon Leon zonder hulp het bad gebruiken en hij kon ook zelfstandig naar de tuin en zijn kippen wandelen. Het mandje van de rollator deed dienst voor de verse kippeneieren.Sinds kort draagt hij ook altijd een persoonlijk alarm. Ook dit was een voorstel van de ergotherapeut. Met één druk op de knop kan hij hulp inschakelen. Nu kan ik toch nog mijn boodschappen doen en een tasje koffie drinken met vriendinnen, wetende dat Leon veilig is want hij kan een signaal geven als er iets mocht gebeuren. Eén van de kinderen, ikzelf of iemand anders weet dan dat hij moet gaan kijken of contact moet opnemen.

Wat kan CM voor u doen?WoonadviesDe ergotherapeut geeft tijdens een huisbezoek advies over hulpmiddelen, woningaanpassingen, valpreventie en technologische aanpassingen. Ook wordt onderzocht op welke premies men recht kan hebben.Het advies is op maat en gratis, eenmalig per kalenderjaar.

ErgobegeleidingHulpmiddelen testen, leren gebruiken, dagelijkse activiteiten leren structureren,… kan via ergobegeleiding. Dit kan maximaal drie keer per kalenderjaar en is gratis.

Vragen/contactCM ThuiszorgpuntPrins-Bisschopssingel 753500 Hasseltwww.cm.be/thuisblijvenwonen thuisblijvenwonen.limburg@cm.be 011 280 552

Kijktip Op de CM-website vind je een filmpje dat de dienst Thuis Blijven Wonen kort voorstelt. https://youtu.be/KRKfV7468X8

CM , gids in de (thuis)zorg

Gelukkig kan wie thuiszorg nodig heeft, rekenen op professionele en betaalbare hulp van heel wat thuiszorgdiensten. Maar een thuiszorgsituatie lijkt vaak een kluwen van voorzieningen, diensten en tussenkomsten. Met een heleboel attesten, vragenlijsten en administratieve beslommeringen. Ook voor de zorgverstrekker, hulpverlener of verzorgende is het niet altijd gemakkelijk om door de bomen het bos nog te zien. CM Limburg wil dé gids zijn in de tocht door het onbekende landschap van de zorg. Maar CM Limburg doet dit niet alleen. We werken samen met heel wat deskundige partners. Bij CM kan u terecht bij een team van consulenten en maatschappelijk werkers.

CM-consulentDe consulent is het eerste aanspreekpunt in thuiszorgsituaties, hij/zij beantwoordt vragen en neemt indien nodig contact op met andere diensten of organisaties. Dit kan gaan over poets- en huishoudhulp, oppasdiensten, een persoonlijk alarm, informatie over de zorgverzekering… De CM-consulenten beschikken over de kennis en ervaring om thuiszorgsituaties in goede banen te leiden.

Contact opnemen kan op verschillende manieren:

• Op www.cm.be is een heleboel informatie beschikbaar over thuiszorg en de CM-diensten en -voordelen.• De CM-teleconsulenten zijn bereikbaar op het nummer 011 280 211• Stuur een e-mail naar limburg@cm.be• In de CM-kantoren werken de consulenten op afspraak (een afspraak maken kan op het nummer 011 28 02 11) en uiteraard zijn er ook de open zitdagen van het CM-kantoor (voor onze openingsuren, raadpleeg www.cm.be/contact)

Maatschappelijk werkerWanneer mensen geconfronteerd worden met zorg dan is het CM-kantoor de eerste halte. Mochten er na dit contact nog specifieke vragen zijn of vraagt de thuiszorg verdere opvolging en ondersteuning dan volgt de maatschappelijk werker alles nauwgezet op. Dit gaat over diverse zaken:

• Informatie en advies op maat wat betreft thuiszorg en financiële tegemoetkomingen• De organisatie van de thuiszorg van vandaag maar ook van morgen• Het zoeken van oplossingen wanneer de grenzen van de thuiszorg bereikt zijn• Het ondersteunen in de moeilijkheden door een gewijzigde situatie• Het inschalen van de zorgbehoefte om eventueel recht te bekomen op de vergoeding van de Vlaamse Zorgverzekering.• Het samenstellen van een dossier voor het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH) of Integrale Jeugdhulpverlening (IJH) met het oog op het verwerven van een tussenkomst in hulpmiddelen of toegang tot opvang in een zorgvoorziening• …

CM in de thuiszorg

Goed om weten: iedereen kan beroep doen op de hulpverlening van de dienst Maatschappelijk Werk, deze is gratis. Meer weten?Meer informatie over de dienst Maatschappelijk Werk vindt u op www.cm.be/maatschappelijkwerk, via infochronischzieken@cm.be of 078 05 08 05

Wij zijn bereikbaar:

• Per mail dmw.limburg@cm.be• Telefonisch op het permanentienummer 011 28 02 41 of 011 28 02 62 (dienst Indicatiestellingen - enkel voormiddag!)• Op afspraak in het plaatselijk CM-kantoor (bel 011 28 02 41 om een afspraak te maken).

Info- en ontmoetingsmomentenOp het vlak van (thuis)zorg biedt CM een waaier aan info- en ontmoetingsmomenten aan. Het volledige aanbod staat online op www.cm.be/agenda

Het aanbod werd ook gebundeld in de publicatie ‘Wegwijs’. Deze krant werd in augustus huis aan huis bedeeld in 10 Limburgse gemeenten en is ook digitaal beschikbaar.

Vroegtijdige zorgplanningNu al nadenken, spreken en beslissen over de zorg die je wil – of niet wil – indien je ernstig ziek zou worden: dat noemt men ‘vroegtijdige zorgplanning’.

In tegenstelling tot wat de meeste mensen denken is vroegtijdige zorgplanning niet alleen voor ouderen! Ook voor jongere mensen is het belangrijk na te denken en vooral te spreken over wat zij zouden willen of belangrijk vinden. Zo kunnen er, eventueel schriftelijk, weloverwogen beslissingen genomen worden. En vooral: zijn de naasten goed op de hoogte van de wensen van hun geliefde!

Hoe begin je hier nu juist aan? Wat kan je allemaal beslissen? Hierover organiseert CM Limburg 4 infomomenten.

Daarnaast zal je op de website van CM Limburg heel wat handige informatie terug kunnen vinden én kan je bij CM terecht voor individuele begeleiding.

Meer informatie via www.cm.be/zorgplanning

Vroegtijdige zorgplanning

Alternatieve geneeswijzenWie kiest voor homeopathie, osteopathie of chiropraxie heeft recht op een tussenkomst van CM.

HomeopathieCM betaalt een tegemoetkoming van 30% op de prijs van homeopathische geneesmiddelen, zonder maximum. Enkel voor magistrale bereidingen is de jaarlijkse terugbetaling beperkt tot maximum 50 euro.

De geneesmiddelen moeten voorgeschreven worden door een arts en aangekocht bij een apotheker. De lijst met vergoedbare producten kan worden geraadpleegd op de website van CM.

Osteopathie en chiropraxiePer behandeling betaalt CM 10 euro terug, met een maximum van 50 euro per persoon en per kalenderjaar voor osteopathie en chiropraxie samen.

De behandelingen dienen te gebeuren door een osteopaat of chiropractor die erkend is door CM.

Meer infoVoor bijkomende informatie kan u terecht bij het Contactcenter van CM Limburg op het nummer 011 280 211 of op www.cm.be/voordelen

Alternatieve geneeswijzen

CM-info

Contactgegevens

Abonnement - Voor een abonnement op deze nieuwsbrief stuur je een mail naar b2b.limburg@cm.be. Vermeld je naam, adres en RIZIV-nummer. - Ook wijzigingen kan je via mail aan ons doorgeven.

Dienst Gezondheidszorg CM Limburg (controles, voorschriften, verificatiebladen):

- Bosmans Liliane: 011 280 234 - Swinnen Hilde: 011 280 455 - Goffings Cindy: 011 280 550 - Peters Patrick: 011 280 450 - Schillebeeks Rita: 011 280 370 - Wevers Marijke: 011 280 390 - mailadres: b2b.limburg@cm.be - adres: Prins-Bisschopssingel 75, 3500 Hasselt

Medisch Secretariaat CM Limburg (KATZ, aanvraag palliatieve zorgen, technische verstrekkingen, CareNet):

- Achten Lut: 011 280 206 - Santermans Lydia: 011 280 347 - Winderix Anne-Mie: 011 280 363 - adres: Prins-Bisschopssingel 75, 3500 Hasselt

Dienst Boekhouding CM Limburg (nazicht betalingen): - Diriken Nicole: 011 280 539 - Kennes Ruben: 011 280 576

Maatschappelijk Werk (organisatie en begeleiding in thuiszorg, tegemoetkomingen en voorzieningen, psychosociale ondersteuning…)

- 011 280 241

- dmw.limburg@cm.be

Thuiszorgpunt - thuiszorgpunt.limburg@cm.be

Landsbond CM (facturatie): - Vanschelvergem Jan: 02 246 45 18 - adres: Haachtsesteenweg 579, Postbus 49, 1031 Brussel

RIZIV (geschillen): Dienst geneeskundige controle Guffenslaan 33 3500 Hasselt tel 011 457 701

RIZIV (wetgeving, tarieven, interpretatieregels, formulieren): www.RIZIV.be