ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад...

226
ЗBIT КИЇВ – 2020 ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ 2017 РОКУ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО , В УКРАЇНІ

Transcript of ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад...

Page 1: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

ЗBIT

КИЇВ – 2020

ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ 2017 РОКУ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Page 2: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

КИЇВ – 2020

ЗBIT ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ

БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ 2017 РОКУ

СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО,

В УКРАЇНІ

Page 3: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

УДК

ББК

Автори звіту:

Яна СазоноваЮлія Середа

Верстка:

І. Сухомлинова

Літературна редакція:

В. Божок

Звіт за результатами біоповедінкового дослідження 2017 року серед людей, які вживають наркотики ін’єкційно, в Україні. – Ю. Середа, Я. Сазонова. – К.: МБФ «Альянс громадського здоров’я». 2020 р. – 224 c.

Підготовка та друк даного звіту стали можливими за технічної підтримки проєкту «Залу-чення місцевих організацій до розвитку моніторингу та оцінки у сфері ВІЛ/СНІДу в Україні» (МЕТІДА), що впроваджується МБФ «Альянс громадського здоров’я», за фінансування Центрів контролю та профілактики захворювань США (CDC), в рамках Надзвичайного плану Прези-дента США для надання допомоги у зв’язку зі СНІДом (PEPFAR).

Дана публікація підтримана Угодою про співробітництво № U2GGH000840 з Центрами контролю та профілактики захворювань США (CDC). Відповідальність за її зміст лежить винят-ково на авторах і не обов’язково відображає офіційну позицію Центрів контролю та профілак-тики захворювань США (CDC).

© МБФ «Альянс громадського здоров’я», 2020

Page 4: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

ЗМІСТ

Терміни 6

Скорочення 7

Резюме звіту 8

Вступ 10

Методологія дослідження 11

Мета дослідження та цільова група 11Методи збору даних 12Вибірка та географія дослідження 12Тривалість збору даних 14Процедури збору даних 14Забезпечення якості даних 14Етичні питання 15Аналіз даних 15

Соціально-демографічний портрет ЛВНІ 17

Практика вживання ін’єкційних речовин 21

Ініціація та стаж вживання наркотичних речовин 21Основні параметри наркосцени 22Частота вживання наркотиків 25Спосіб отримання, витрати і доступність основного наркотику 26Поширеність ризикованих ін’єкційних практик 29

Сексуальні практики 37

Статева активність 37Використання презерватива під час останнього сексуального контакту 38Статеві контакти з різними типами партнерів 40Використання презерватива під час останнього сексуального контакту та за останні 90 днів з різними типами партнерів 42Досвід групового сексу та використання презерватива 45

Контакти з правоохоронними органами 47

Випадки затримання поліцією 47Досвід перебування в місцях позбавлення волі 49

Page 5: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

4 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Депресивний стан 52

Досвід отримання медичної допомоги та доступ до профілактичних послуг 55

Отримання послуг замісної підтримувальної терапії 63Самостійна купівля шприців та презервативів 63

Знання шляхів передачі ВІЛ 69

Охоплення тестуванням на ВІЛ та ВГС серед ЛВНІ 70

Досвід тестування на ВІЛ 70Тестування на ВІЛ та гепатит С у громадських організаціях 73Поширеність і лікування гепатитів, сифілісу та туберкульозу за самодекларацією 74

Результати тестування на ВІЛ та гепатит С 77

Поширеність ВІЛ-інфекції 77Поширеність ВІЛ серед постійних партнерів ЛВНІ 79Поширеність гепатиту С 79Поширеність ко-інфекції ВІЛ та гепатиту С 81Річна захворюваність на ВІЛ 82

Каскад лікування ВІЛ 85

Динаміка основних характеристик та показників 88

Соціально-демографічні характеристики 88Показники щодо вживання наркотичних речовин 89Наявність ризикованих ін’єкційних практик 92Сексуальна поведінка 93Повідомлення про виявлення гепатиту В, гепатиту С, туберкульозу легень та сифілісу 94Поширеність та захворюваність на ВІЛ-інфекцію 94Поширеність гепатиту С 95

Page 6: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

5ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Регіональні показники 96

м Вінниця 96м Луцьк 100м Дніпро 104м Кривий Ріг 108м Донецьк 112м Житомир 116м Ужгород 120м Запоріжжя 124м Мелітополь 128м Івано-Франківськ 132м Біла Церква 136м Васильків 140м Фастів 144м Київ 148м Кропивницький 152м Сєвєродонецьк 156м Львів 160м Миколаїв 164м Одеса 168м Полтава 172м Рівне 176м Суми 180м Тернопіль 184м Харків 188м Херсон 192м Хмельницький 196м Черкаси 200м Чернівці 204м Чернігів 208м Севастополь 212

Регіональні відмінності та динаміка за основними показниками 216

Загальні висновки 219

Соціально-демографічний профіль ЛВНІ 219Наркосцена 219Ризикована ін’єкційна поведінка 220Ризикована сексуальна поведінка 220Психічне здоров’я 220Доступ до програм зменшення шкоди, тестування на ВІЛ та ЗПТ 221Епідемічна ситуація 221Каскад лікування ВІЛ-інфекції 221

Посилання 222

Page 7: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

6 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Терміни

Біологічний компонент дослідження – збір даних щодо наявності ВІЛ-інфекції, забору сухої краплі крові (СКК), визначення недавнього інфікування, вірусного навантаження (ВН) та проведення дотестового і післятестового консультування.

Вибіркова сукупність (вибірка) – частина генеральної сукупності, об’єкти якої висту-пають як об’єкти спостереження. Ця частина генеральної сукупності відбирається так, щоб її характеристики відображали властивості всієї генеральної сукупності.

Вторинні респонденти (у RDS) – учасники дослідження, які мають купон-запрошення від інших респондентів, що взяли участь у всіх компонентах дослідження.

Зерна, або первинні респонденти (у RDS) – учасники, рекрутовані дослідницькими командами для початку рекрутингових мереж.

ІБПД (англ. IBBS – Integrated Bio-Behavioral Surveillance) – інтегроване біоповедінкове дослідження, що передбачає збір пов’язаних поведінкових та біологічних даних.

КіТ: консультування і тестування – медично-психологічне консультування певної особи з приводу ВІЛ-інфекції/СНІДу та пов’язане з ним медичне тестування на наявність антитіл до ВІЛ, що здійснюються на добровільній основі з боку такої особи.

НДО або НУО – недержавна або неурядова організація: громадська або благодійна орга-нізація, легалізована або зареєстрована згідно із законодавством України.

Поведінковий компонент дослідження – збір даних щодо соціально-демографічних та поведінкових характеристик ЧСЧ, яке було реалізовано через інтерв’ю «віч-на-віч», тобто шляхом прямого спілкування інтерв’юера з респондентом.

Польовий етап дослідження – частина дослідження, під час якого здійснюється безпо-середній збір даних шляхом інтерв’ювання респондентів та проведення тестування.

Рекрутер (у RDS) – людина, яка, пройшовши інтерв’ю, отримала купони, за допомогою яких можна рекрутувати інших респондентів, що представляють цільову групу.

СП (секс-працівники) – особи обох статей, які надають сексуальні послуги за винагороду.

ЛВНІ – люди, які вживають наркотики ін’єкційно.

Чоловіки, які практикують секс з чоловіками (ЧСЧ) – біологічні чоловіки, які мали оральний чи анальний сексуальний контакт з іншим біологічним чоловіком. До цієї групи потрапляють, серед інших, трансгендерні особи, які належать до біологічної чоловічої статі та практикують секс з чоловіками.

RDS (англ. respondent driven sample) – вибірка, що спрямовується та реалізується рес-пондентами. У звіті використовуватиметься англійська абревіатура RDS.

RDS-Analyst (англ. RDS-A) – статистичний пакет, який використовується для аналізу да-них, зібраних згідно з методикою RDS.

Page 8: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

7ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Скорочення

АРТ антиретровірусна терапія

ВГС вірус гепатиту С

ВІЛ вірус імунодефіциту людини

ДІ довірчий інтервал

ІБПД інтегральне біоповедінкове дослідження

ЗПТ замісна підтримувальна терапія

КіТ консультування і тестування на ВІЛ

ЛВНІ люди, які вживають наркотики ін’єкційно

ЛЖВ люди, які живуть з ВІЛ

НУО неурядова організація (у звіті також використовується поняття «громадська організація (ГО)»)

СЕМ сероепідмоніторинг

СНІД синдром набутого імунодефіциту

СП секс-працівники

ЧСЧ чоловіки, які практикують секс із чоловіками

RDS (Respondent

Drіven Sample)

вибірка, що спрямовується респондентами

Page 9: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

8 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Резюме звіту

У цьому звіті представлені ключові результати біоповедінкового дослідження серед ЛВНІ, яке було проведено наприкінці 2017 року. Результати описують соціально-демографічні ха-рактеристики, ризиковані сексуальні та ін’єкційні практики, охоплення профілактичними сервісами, поширеність ВІЛ-інфекції та гепатиту С.

Дослідження має крос-секційний дизайн, який передбачає отримання даних на конкрет-ний період часу. Рекрутинг респондентів здійснювався за методологією RDS. Загальна вибір-кова сукупність становить 10,076 осіб у тридцяти містах України. Агреговані показники були зважені на основі коефіцієнтів, розрахованих за рекомендаціями обробки та аналізу даних згідно з методикою RDS. Для аналізу даних використано описові статистики – одно- та двови-мірні розподіли даних, статистичні тести для порівняння відмінностей у показниках за соці-ально-демографічними характеристиками, а також регресійний аналіз чинників невиявленої ВІЛ-інфекції.

Основні результати дослідження наведені у табл. 1.

Таблиця 1. Ключові індикатори біоповедінкового дослідження серед ЛВНІ

Соціально-демографічний профіль

Середній вік, стандартне відхилення 36 (8)

Частка ЛВНІ у віці:

до 25 років 7%

25–34 роки 41%

35–44 роки 40%

45 років і старше 12%

Частка ЛВНІ-жінок 18%

Отримання профілактичних послуг

Частка ЛВНІ, які отримували ВІЛ-профілактичні послуги протягом останнього року 48%

Пройшли тестування на ВІЛ за останні 12 міс та отримали його результат 38%

Page 10: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

9ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Вживання наркотичних речовин

Тип наркотиків, які вживали ін’єкційним шляхом за останні 30 днів:

тільки опіоїди 64%

тільки стимулятори 12%

змішане вживання 24%

Використовували стерильний шприц та голку під час останньої ін’єкції 97%

За останні 30 днів:

робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа 6%

отримували або купували уже наповнений шприц та не бачили, як шприц наповнювався 39%

використовували спільний інструментарій для приготування або розподілу наркотику 31%

Сексуальна поведінка

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед осіб, які мали сексуальні контакти за останні 30 днів, n=6 733) 44%

Використовували презервативи завжди впродовж останніх 90 днів…

з постійними партнерами (серед осіб, які мали таких партнерів, n=6 462) 23%

з випадковими партнерами (серед осіб, які мали таких партнерів, n=2 608) 50%

з комерційними партнерами, яким давали винагороду (серед осіб, які мали таких партнерів, n=317) 63%

з комерційними партнерами, від яких отримували винагороду (серед осіб, які мали таких партнерів, n=86) 53%

ВІЛ та гепатит С: результати тестування у межах дослідження

Поширеність ВІЛ 23%

Річна захворюваність на ВІЛ 2%

Поширеність гепатиту С 64%

Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

Знають про свій ВІЛ-позитивний статус 58%

Отримують АРТ 38%

Досягли невизначуваного рівня вірусного навантаження (≤40 копій) 28%

Page 11: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

10 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Вступ

Інтегровані біоповедінкові дослідження (ІБПД) проводяться серед популяцій, які мають підвищений ризик інфікування ВІЛ, з метою моніторингу поширеності ВІЛ-інфекції серед цих груп, збору даних про поширеність практик, що можуть спричинити інфікування ВІЛ, а та-кож оцінки рівня охопленості профілактичними послугами та програмою лікування ВІЛ [1]. В Україні до таких ключових груп відносяться люди, які вживають наркотики ін’єкційно (ЛВНІ), секс-працівники (СП), чоловіки, які мають секс із чоловіками (ЧСЧ), та їхні сексуальні партне-ри [2].

ІБПД серед людей, які вживають наркотики ін’єкційно (ЛВНІ), в Україні проводяться один раз на два роки починаючи з 2008 року. У цьому звіті представлені ключові результати біопо-ведінкового дослідження серед ЛВНІ, яке було проведене у 2017 році. Результати описують соціально-демографічні характеристики, ризиковані сексуальні та ін’єкційні практики, охо-плення профілактичними сервісами, поширеність на ВІЛ і гепатит С, а також динаміку змін ключових індикаторів у порівнянні з попередніми раундами дослідження.

Page 12: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

11ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Методологія дослідження

МЕТА ДОСЛІДЖЕННЯ ТА ЦІЛЬОВА ГРУПА

Ключоваметадослідження–визначеннярівняпоширеностіВІЛ-інфекціїсередЛВНІвУкраїні.

Додатковими завданнями в рамках дослідження були:

{ визначення рівня поширеності гепатиту С

{ розрахунок рівня річної захворюваності на ВІЛ

{ вивчення поширеності ризикованих сексуальних практик та практик вживання наркотичних речовин

{ розрахунок основних показників крос-секційного каскаду лікування ВІЛ: обізнаність щодо свого ВІЛ-позитивного статусу, отримання АРТ та досягнення невизначуваного рівня вірусного навантаження

Цільовою групою дослідження були ЛВНІ, які відповідали таким критеріям включення:

{ досвід вживання наркотичних речовин протягом останнього місяця (самодекларація та візуальний контроль щодо наявності слідів від вживання наркотиків)

{ вік 14 років і старше на момент залучення до дослідження

{ проживання / робота / навчання у місті, де проходило дослідження

{ згода взяти участь у всіх компонентах дослідження (підписана інформована згода)

Критерії виключення із дослідження:

{ участь у дослідженні більш ніж один раз протягом цього раунду

{ відмова брати участь в одному або декількох компонентах дослідження

{ перебування у стані сильного алкогольного або наркотичного сп’яніння

Page 13: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

12 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

МЕТОДИ ЗБОРУ ДАНИХДослідження мало крос-секційний дизайн. Метод вибірки RDS (Respondent Driven

Sampling) був використаний з метою рекрутингу учасників дослідження [3, 4]. Для старту ре-алізації вибірки відібрано первинних респондентів ЛВНІ (зерна) – 2–4-х осіб у кожному місті. Окрім вказаних критеріїв включення та виключення учасників дослідження, зерна-ЛВНІ мали додаткові критерії відбору, що забезпечували подальший рекрутинг різноманітних учасників та мали на меті мінімізувати систематичну помилку відбору.

Для кожного міста дослідження були відібрані зерна, які:

{ представляли різні вікові групи

{ включали як чоловіків, так і жінок

{ мали ВІЛ-негативний або невідомий ВІЛ-статус (за самодекларацією)

{ визначали різні типи основного наркотику (опіоїди / стимулятори / змішане вживання)

{ представляли різні групи за тривалістю вживання наркотиків ін’єкційним шляхом (до 2-х років включно / більше 2-х років)

{ представляли групи клієнтів та не-клієнтів програм зменшення шкоди

{ були мешканцями різних районів міста

{ мали широку соціальну мережу ЛВНІ

Всі ЛВНІ, які взяли участь у повному алгоритмі дослідження, мали можливість отримати ку-пони для рекрутингу трьох потенційних учасників дослідження із числа своїх знайомих ЛВНІ.

ВИБІРКА ТА ГЕОГРАФІЯ ДОСЛІДЖЕННЯДослідження серед ЛВНІ було проведено у тридцяти містах України: 23-х адміністративних

центрах областей, містах Мелітополь (Запорізька обл.), Кривий Ріг (Дніпропетровська обл.), Севастополь (АР Крим), Сєвєродонецьк (Луганська обл.) та трьох містах Київської області – Білій Церкві, Фастові й Василькові.

Обсяг вибірки серед ЛВНІ визначався для кожного міста окремо на основі поширеності ВІЛ, отриманої в аналогічному дослідженні 2015 року, можливій похибці до 3% та дизайн- ефекті, розрахованому на основі попередніх даних дослідження 2015 року. Отримані цифри заокруглено до 50 для зручності реалізації вибірки. Загальний обсяг реалізованої вибірки склав 10 076 осіб (табл. 2).

Page 14: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

13ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 2. Вибіркова сукупність

Запланована вибірка Реалізована вибірка Кількість зерен

Біла Церква 350 350 3

Васильків 300 300 2

Вінниця 250 250 2

Дніпро 550 548 4

Донецьк 500 507 5

Житомир 400 420 4

Запоріжжя 250 250 2

Івано-Франківськ 300 300 3

Київ 350 350 5

Кривий Ріг 550 550 4

Кропивницький 250 250 2

Луцьк 250 250 3

Львів 400 403 7

Мелітополь 250 250 2

Миколаїв 500 500 4

Одеса 400 400 4

Полтава 400 401 5

Рівне 300 299 3

Севастополь 350 350 4

Сєвєродонецьк 250 250 2

Суми 200 200 2

Тернопіль 250 248 2

Ужгород 200 200 2

Фастів 250 250 4

Харків 300 300 4

Херсон 350 350 4

Хмельницький 250 250 3

Черкаси 450 450 4

Чернівці 250 250 2

Чернігів 400 400 4

Загалом 10,050 10,076 –

Page 15: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

14 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ТРИВАЛІСТЬ ЗБОРУ ДАНИХПольовий етап дослідження тривав з 3 жовтня до 28 грудня 2017 року.

ПРОЦЕДУРИ ЗБОРУ ДАНИХДля польового етапу дослідження орендувалися окремі приміщення, які були комфорт-

ними для цільової групи та віддаленими від надання ВІЛ-профілактичних послуг або послуг з лікування ВІЛ.

Інформація про соціально-демографічні характеристики, поведінкові практики щодо вживання наркотиків, статеву поведінку, отримання послуг профілактики ВІЛ, досвід тесту-вання на ВІЛ тощо було отримано під час структурованих інтерв’ю. Інтерв’ю проводилося інтерв’юерами за допомогою спеціально розробленого додатку для смартфонів та планшетів Syrexcloud [5].

Тестування на ВІЛ і гепатит С проводилося методом експрес-тестування. Алгоритм тес-тування на ВІЛ здійснювався згідно алгоритму, запропонованого ВООЗ для тестування груп з поширеністю ВІЛ більше 5% [6]. Для тестування використовувалися тест Profitest HIV 1/2 (перший скринінговий тест), для верифікації позитивного результату – SD Bioline HIV 1/2 3.0 (другий тест в алгоритмі) та Alere Determine HIV-1/2 (третій тест в алгоритмі). У разі виявлен-ня позитивного результату на ВІЛ проводилося тестування на недавню інфекцію за допомо-гою швидкого тесту – Asanté™ Rapid HIV-1 Recency Assay та забір сухої краплі крові (СКК) для верифікації результату швидкого тесту на недавню інфекцію та визначення рівня вірусного навантаження. Тестування на визначення рівня вірусного навантаження здійснювалося за допомогою тест-системи Abbott m2000rt Real Time HIV в національній референс-лабораторії (Інститут епідеміології та інфекційних хвороб Л.В. Громашевського НАН України).

Тестування на гепатит С було проведено за допомогою експрес-тесту HCV Profitest.

Консультування та тестування за допомогою експрес-тестів здійснювалися після інтерв’ю із ЛВНІ кваліфікованими медичними працівниками із числа співробітників центрів СНІДу або інфекційних лікарень.

ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЯКОСТІ ДАНИХПроцедури якості даних були запроваджені на всіх етапах дослідження. На етапі розробки

протоколу та інструментарію дослідження враховувався попередній досвід проведення до-слідження, приймалися процедури щодо унеможливлення повторення проблемних питань або порушень. До розробки протоколу, інструментарію, а також стандартних операційних процедур (СОП) долучалися експерти, дослідники та представники ключових спільнот. На національному та регіональному рівнях були запроваджені робочі групи з моніторингу реа-лізації дослідження. Дослідники погоджували методологію дослідження з робочими групами та доповідали про хід його реалізації. У разі необхідності представники робочих груп могли здійснювати моніторингові візити на сайти дослідження для підтвердження відповідності ме-тодології описаним процедурам у протоколі.

Page 16: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

15ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

На етапі збору даних була залучена низка консультантів з моніторингу збору даних. У рам-ках цієї активності представники Київського міжнародного інституту соціології (КМІС) та інші залучені та навчені спеціалісти здійснили щонайменше три моніторингових візити на кожен сайт дослідження впродовж реалізації польового етапу. Моніторингові візити на сайти дослі-дження також здійснювалися представниками національної команди зі збору даних. Всього було здійснено 182 візити, які підтвердили, що збір даних відбувається згідно етичних та ін-ших встановлених методологічних процедур.

Особлива увага щодо якості даних приділялася під час проведення дослідження на непід-контрольних територіях України (м. Донецьк та Севастополь). У цих містах дослідження було повністю реалізоване згідно протоколу, з дотриманням всіх процедур та етичних стандартів, як і в інших містах України.

Також використання онлайн бази (Syrexcloud) для збору даних дозволяло одразу отри-мувати результати та проводити їх аналіз щодо основних показників за індикаторами якості дослідження RDS: відслідковувалася рекрутингова та популяційна гомофілія, конвергентність та «вузькі місця рекрутингу (bottle neck)» для основних показників дослідження (результат тестування на ВІЛ та гепатит С, вікові характеристики, стать, досвід отримання профілактич-них послуг та попередній досвід тестування на ВІЛ). У разі, якщо на момент досягнення за-планованої вибіркової сукупності основні показники не досягали якості дослідження RDS за вказаними параметрами, приймалося рішення щодо продовження польового етапу та набо-ру учасників.

ЕТИЧНІ ПИТАННЯПротокол дослідження пройшов експертизу і був схвалений Комісією з етики Українського

інституту досліджень політики щодо громадського здоров’я (Київ, Україна), а також Центрами контролю та профілактики захворювань (Атланта, США).

Всі учасники дослідження проходили процедуру інформованої згоди, під час якої їм поя-снювали процедуру участі, дотримання засад добровільності й конфіденційності.

Учасники отримували компенсацію за участь у дослідженні та рекрутинг інших учасників. Розмір винагороди склав 150 грн за проходження інтерв’ю та 80 грн за успішний рекрутинг однієї особи.

АНАЛІЗ ДАНИХДля аналізу даних використано описову статистику – одно- та двовимірні розподіли. Ос-

новні показники стратифіковані за соціально-демографічними характеристиками, стажем вживання наркотичних речовин, типом основного наркотику, досвідом отримання профілак-тичних послуг тощо.

Для розрахунку відсотків дані зважувалися згідно методології RDS з урахуванням розміру мережі учасників, скоригованої на викиди (процедура imputed visibility). Коефіцієнти є вищи-ми для тих, хто має небагато знайомих серед інших ЛВНІ, та нижчими для тих, у кого їх багато. Натомість частоти, подані в таблицях, відповідають кількості учасників дослідження, які від-повідали на запитання, тобто є незваженими. Аналіз показників на рівні міст проводився за

Page 17: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

16 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

допомогою статистичного пакету RDS-Analyst [7]. Коефіцієнти зважування були імпортовані в агрегований масив по всіх містах для аналізу даних в статистичному пакеті R.

У звіті подано відсотки, розраховані з числа респондентів, які дали змістовні відповіді на запитання. Якщо запитання ставилося не всім респондентам за заданим в інструментарії до-слідження критерієм (запитання-фільтр), то аналіз здійснювався із числа осіб, які повинні були відповідати на поставлене запитання.

Значущість відмінностей у відсотках між різними групами перевірено за статистичним критерієм значимості Хі-квадрат або тестом Фішера для розподілів, де є очікувані частоти менше 5. Для кількісних змінних використовувався t-test для визначення наявності відмін-ностей в середніх значеннях між двома групами та One-way Anova для порівняння серед-ніх значень між трьома або більшою кількістю груп. Для демонстрації значущості зв’язку між змінними у таблицях вказано p-value, що розраховано за допомогою вищезазначених тестів з використанням пакету R “weights”, який враховує структуру зважених даних [8]. Рішення про статистичну значимість (р-value) відмінностей приймалося на рівні α<0.05; це означає, що вірогідність отримання вказаної або більш суттєвої різниці в показниках між групами, якщо нульова гіпотеза є вірною, складає менше 5%.

З метою аналізу соціально-демографічних змін у популяції ЛВНІ, поведінки, рівня інфі-кування ВІЛ тощо у звіті використовували дані біоповедінкових досліджень 2011, 2013 та 2015 років. [9–11]. Інструментарій, використаний у різні роки, мав деякі відмінності за кіль-кістю та змістом запитань, тому порівняння даних здійснювали лише за основними показ-никами та тоді, коли запитання були сформульовані повністю однаково. Також варто зазна-чити, що певна динаміка в агрегованих показниках може бути пов’язана із зміною географії дослідження.

Page 18: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

17ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Соціально-демографічний портрет ЛВНІ

Середній вік опитаних ЛВНІ – 35,5 років (стандартне відхилення: 8 років) (табл. 3). Май-же 7% ЛВНІ у віці 14–24 роки. Майже кожна п’ята (18%) жінка – ЛВНІ. У порівнянні з чолові-ками серед жінок-ЛВНІ більшою є частка 20–29-річних (26% проти 19%) та меншою серед 35–44-річних (34% проти 41%) (рис. 1).

Близько двох третин (63,6%) мають повну середню або середню спеціальну освіту; менш ніж кожний десятий (9%) отримав повну вищу освіту. Більшість ЛВНІ (70,5%) не мають роботи та не навчаються. Серед підлітків-ЛВНІ менше третини опитаних (31%) повідомили, що навча-ються (рис. 2). Кожен п’ятий ЛВНІ мав місячний дохід нижчий за прожитковий мінімум. Більша частка чоловіків-ЛВНІ мали високий рівень доходу в порівнянні з жінками (рис. 5). Найбільша частка ЛВНІ, які мають дохід нижчий за прожитковий мінімум, спостерігається у віковій групі 45 років і старше, на другому місці – молоді ЛВНІ віком до 25 років (рис. 6).

Трохи менше половини ЛВНІ (43%) були неодружені та не мали постійного сексуально-го партнера. Серед осіб, які мали чоловіка/дружину або постійного сексуального партнера, майже половина (43,3%) повідомили, що їхній партнер також ЛВНІ; ще 7,1% зазначили, що їхній партнер раніше вживав/ла наркотики ін’єкційним шляхом (рис. 3-4).

Page 19: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

18 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 3. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

  Загалом 10 076 100

Вік, роки < 25 років 686 6,6

25–34 роки 4108 40,9

35–44 роки 3987 40,1

45 років і старше 1299 12,5

Середній вік (ст відх ) 35,5 (7,8)

Мін – макс вік 15–70

Стать Чоловіча 8282 81,7

Жіноча 1792 18,3

Освіта 9 класів школи або менше 1714 17,0

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 6377 63,6

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 1130 10,9

Магістр, спеціаліст 849 8,5

Основна зайнятість Студенти, учні 78 0,8

Постійна робота 324 3,2

Випадкові заробітки 2563 25,5

Безробітні, домогосподарки, непрацездатні, пенсіонери, у відпустці по догляду за дитиною 7109 70,5

Шлюбний стан Офіційно одружені або мають постійного партнера 5745 57,3

Неодружені та не мають постійного партнера 4329 42,7

Наявність постійного партнера-ЛВНІ (серед осіб, які мали постійного партнера)

Так 2376 43,3

Ні, але партнер раніше вживав/ла наркотики ін’єкційним шляхом 409 7,1

Ні, партнер ніколи не вживав/ла наркотики ін’єкційним шляхом 2886 48,4

Невідомо 74 1,2

Місце проживання протягом останніх 3-х міс

У власному помешканні, помешканні родичів чи друзів або орендованому 9905 98,3

Де прийдеться (часта зміна місця проживання) 133 1,4

На вулиці, в покинутих помешканнях, на вокзалах (безпритульні) 26 0,3

Власний дохід за останні 30 днів, грн

≤1800 2043 19,1

1801–8800 6760 66,5

8801 або більше 1271 14,4

Page 20: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

19ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 1. Статево-вікова структура ЛВНІ, %

1.3

4.4

15.0

25.8

25.3

15.9

7.2

3.5

1.2

0.3

0.1

2,0

8,5

17,4

24,3

20,3

13,6

8,6

4,0

1,0

0,3

0,1

14-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

≥65

Чоловіча Жіноча

Рисунок 2. Відмінності у зайнятості ЛВНІ за віковими групами (p<0.001)

31,2%

5,0%

0,4%

0,4%

0,5%

3,8%

4,1%

4,8%

3,4%

2,5%

10,5%

25,3%

28,3%

28,7%

22,9%

54,5%

65,7%

66,5%

67,6%

74,1%

14-19

20-24

25-29

30-34

≥35

Студенти, учніПостійна роботаВипадкові заробіткиБезробітні, домогосподарки, непрацездатні, пенсіонери, у відпустці по догляду за дитиною

Page 21: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

20 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 3. Розподіл ЛВНІ за шлюбним статусом серед чоловіків та жінок (p<0.001)

Рисунок 4. Наявність постійного партнера- ЛВНІ серед жінок та чоловіків, які мали постійного партнера (p<0.001)

Рисунок 5. Розподіл ЛВНІ за рівнем особистого місячного доходу серед жінок та чоловіків (p<0.001)

Рисунок 6. Розподіл ЛВНІ за рівнем особистого місячного доходу, за віковими групами (p<0.001)

Майже всі респонденти (98%) мали постійне помешкання для проживання (власне, роди-чів або друзів, орендоване). Тільки 1,4% опитаних відповіли, що їм доводиться часто міняти місце проживання, а 0,3% визнали себе безпритульними (табл. 3). Водночас 15% повідо-мили, що були безпритульними принаймні один раз у житті (табл. 4). Медіанна тривалість перебування на вулиці склала п’ять місяців.

Таблиця 4. Досвід безпритульності серед ЛВНІ впродовж життя, за віковими групами

Досвід безпритульності впродовж життя (р=0.014)

Загальна тривалість безпритульності, міс.

мали не малиn % n % медіана (IQR)

Загалом 1482 15,1 8592 84,9 5 (2–12)< 25 років 88 13,7 594 86,3 3 (0–8)

25–34 роки 561 14,2 3545 85,8 4 (1–12)

35–44 роки 637 16,2 3350 83,8 6 (2–12)

45 років і старше 196 14,9 1103 85,1 6 (2–24)

19

57,6%

77,1%

42,4%

22,9%

Чоловіча

Жіноча

Офіційно одружені або мають постійного партнера

Неодружені та не мають постійного партнера

29,2%

83,1%

7,6%

5,3%

61,8%

11,3%

Чоловіча

Жіноча

Так

Ні, але партнер раніше вживав/ла наркотики ін'єкційним шляхом

Ні, партнер ніколи не вживав/ла наркотики ін'єкційним шляхом

Невідомо

17%

28%

67%

63%

16%

9%

Чоловіки

Жінки

< 1800 грн. 1801-8800 грн. 8801 грн.

21%

14%

20%

32%

68%

69%

66%

61%

11%

18%

14%

7%

14-24 роки

25-34 роки

35-44 роки

45 років і старше

< 1800 грн. 1801-8800 грн. 8801 грн.

19

57,6%

77,1%

42,4%

22,9%

Чоловіча

Жіноча

Офіційно одружені або мають постійного партнера

Неодружені та не мають постійного партнера

29,2%

83,1%

7,6%

5,3%

61,8%

11,3%

Чоловіча

Жіноча

Так

Ні, але партнер раніше вживав/ла наркотики ін'єкційним шляхом

Ні, партнер ніколи не вживав/ла наркотики ін'єкційним шляхом

Невідомо

17%

28%

67%

63%

16%

9%

Чоловіки

Жінки

< 1800 грн. 1801-8800 грн. 8801 грн.

21%

14%

20%

32%

68%

69%

66%

61%

11%

18%

14%

7%

14-24 роки

25-34 роки

35-44 роки

45 років і старше

< 1800 грн. 1801-8800 грн. 8801 грн.

Page 22: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

21ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Практика вживання ін’єкційних речовин

ІНІЦІАЦІЯ ТА СТАЖ ВЖИВАННЯ НАРКОТИЧНИХ РЕЧОВИН

Серед ЛВНІ, які також мали досвід вживання неін’єкційних наркотиків (n=9,298, 92%), 80% розпочали вживання наркотичних речовин з неін’єкційних наркотиків. Тільки у 2% опита-них вживання ін’єкційних наркотиків передувало неін’єкційному; 17% ЛВНІ почали вживати неін’єкційні та ін’єкційні наркотики в однаковому віці. У середньому ЛВНІ починали вживати наркотики неін’єкційним шляхом у 17 років, а ін’єкційним шляхом – у 20 років.

Середній вік початку вживання ін’єкційних наркотиків є меншим серед чоловіків та ЛВНІ молодшої вікової когорти (до 25 років) (табл. 5). ЛВНІ, які практикують вживання виключно опіатів та виключно стимуляторів, мають однаковий середній вік початку вживання наркоти-ків неін’єкційним шляхом (17 років), проте різний середній вік початку вживання наркотиків ін’єкційним шляхом (20 та 21 рік відповідно). Середній стаж вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом становить 15 років (ст. відх.: 9 років). Очікувано, стаж вживання суттєво зростає з віком ЛВНІ: вищий серед чоловіків у порівнянні з жінками та має відмінності залеж-но від типу наркотичної речовини й досвіду отримання профілактичних послуг.

Таблиця 5. Середній вік початку вживання наркотиків, за соціально-демографічними групами

Неін’єкційний шлях

Ін’єкційний шлях

Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом

середнє ст. відх. середнє ст. відх. середнє ст. відх.Загалом 17 4 20 5 15 9Вік, роки p<0.001 p<0.001 p<0.001

< 25 років 16 2 18 2 4 3

25–34 роки 16 3 20 4 10 5

35–44 роки 17 4 20 6 19 6

45 років і старше 18 6 21 7 28 8

Стать p<0.001 p<0.001 p<0.001

Чоловіча 16 4 20 5 16 9

Жіноча 18 5 21 6 14 9

Тип наркотику p<0.001 p<0.001 p<0.001

Тільки опіоїди 17 4 20 5 17 9

Тільки стимулятори 17 4 21 5 11 8

Змішане вживання 16 4 20 5 15 8

Отримували профілактичні послуги p<0.001 p<0.001 p<0.001

Так 16 4 20 5 17 9

Ні 17 4 21 6 14 9

Page 23: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

22 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ОСНОВНІ ПАРАМЕТРИ НАРКОСЦЕНИНайпопулярнішим наркотиком серед ЛВНІ в Україні залишається екстракт опію: 67% вжи-

вали його впродовж останнього року, 60% – впродовж останнього місяця, а 53% вважали його основним наркотиком, який вживають ін’єкційно (табл. 6 і 7). Серед наркотиків, що від-носяться до групи стимуляторів, найчастіше називали амфетамін у вигляді порошку: 31% вжи-вали його впродовж останнього року, 19% – впродовж останнього місяця, а 8% вважали його основним наркотиком, який вживають ін’єкційно. Серед наркотиків, які ЛВНІ вживали тільки неін’єкційним шляхом, найпопулярнішою була марихуана (канабіс) – 42% вживали його впро-довж останнього року.

Таблиця 6. Види наркотичних речовин, які вживали протягом останніх 30 днів та 12 міс.

  

Вживали протя-гом останнього

місяця ін’єкційно або неін’єкційно

Вживали ін’єк-ційним шляхом протягом остан-

нього місяця

Вживали протягом

останнього року

Вважають основним

наркотиком

n % n % n % n %

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна) 5996 61,0 5915 60,2 6615 67,3 5213 53,3

Метадон в кристалах/порошку або таблетований 2583 25,4 2412 23,7 3142 30,9 1467 14,0

Бупренорфін таблетований 1161 9,9 1082 9,1 1313 11,3 870 7,2

Макове насіння 890 8,8 814 8,0 1029 10,2 485 4,9

Програмний метадон, який отримує в програмі ЗПТ (таблетований або у рідкому стані)

280 2,8 147 1,5 328 3,3 82 0,8

Дезоморфін («крокодил», «електроширка») 227 2,1 217 2,0 288 2,8 119 1,1

Героїн 128 1,2 93 0,9 299 2,9 18 0,2

Трамадол/трамал 111 1,2 44 0,5 218 2,5 6 0,1

Програмний бупренорфін, який отримує в медичному закладі, наприклад у програмі ЗПТ

106 1,0 56 0,5 152 1,4 29 0,2

Морфін 86 0,9 55 0,6 123 1,3 16 0,1

Фентаніл 28 0,3 19 0,2 48 0,5 5 0,1

Амфетамін («фен») (у вигляді порошку) 2387 22,7 2013 18,8 3211 31,2 837 7,6

Метамфетамін у вигляді розчину 1210 13,0 282 2,7 543 5,3 88 0,9

Page 24: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

23ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

  

Вживали протя-гом останнього

місяця ін’єкційно або неін’єкційно

Вживали ін’єк-ційним шляхом протягом остан-

нього місяця

Вживали протягом

останнього року

Вважають основним

наркотиком

n % n % n % n %

«Cіль» (наприклад, мефедрон) 533 6,2 430 5,0 777 8,9 146 1,8

Метамфетамін у вигляді порошку (кристалічний) 370 3,6 1131 12,1 1569 16,9 627 7,0

Аптечні препарати, які купуються в аптеці та використовуються  для посилення дії основного наркотику

342 3,3 179 1,7 433 4,3 9 0,1

Аптечні препарати, які купуються в аптеці  та вживаються як готова наркотична речовина, без додавання інших наркотиків

259 2,7 114 1,3 384 4,1 26 0,3

Кокаїн 56 0,6 23 0,2 120 1,3 6 0,1

Меткатінон («джефф») – препарати, які виготовляються з додаванням марганцю з ліків, що містять ефедрин

41 0,5 20 0,2 60 0,6 3 0,0

Катінон – препарати, які виготовляються з додаванням марганцю з ліків на основі фенілпропаноламіну (PPA)

31 0,3 10 0,1 57 0,6 2 0,0

Метилендіоксиметамфета-мін («екстазі», MDMA) 33 0,3 6 0,1 81 0,8 1 0,0

Марихуана (канабіс) 3331 32,7 – – 4253 42,4 – –

Спеції, курильні суміші, синтетичний канабіс 193 2,0 – – 331 3,5 – –

Лірика (прегабалін, габапентин) 200 2,0 26 0,2 300 3,1 – –

Галюциногени (ЛСД, гриби) 124 1,3 – – 124 1,3 – –

Споживачі екстракту опію – це здебільшого старші ЛВНІ та, відповідно, ті, що мають дов-ший стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом. Вживання амфетаміну та метамфетаміну у вигляді розчину більше поширене серед молоді, жінок та тих, хто не мав досвіду отримання профілактичних послуг. Вживання вуличного бупренорфіну та метадону майже однаково по-ширено у вікових групах до 45 років, після цього спостерігається суттєве зменшення питомої ваги тих, хто вважає ці види наркотиків для себе основними.

Page 25: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

24 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Табл

иця

7. П

’ят

ь на

йпоп

уляр

ніш

их в

идів

осн

овно

го н

арко

тик

у зал

ежно

від

осн

овни

х хар

акт

ерис

тик

       

Екст

ракт

опі

ю

в рі

дком

у ста

ні

(шир

ка, ч

орна

)Ву

личн

ий

мета

дон

Амфе

тамі

н

(«фе

н»)

Вули

чний

бу

прен

орфі

нМ

етам

фета

мін

у в

игля

ді р

озчи

ну

n%

n%

n%

n%

n%

 За

гало

м52

1353

,314

6714

,083

77,

687

07,

262

77,

0

Вік, р

оки

(p<0

001)

< 25 р

оків

202

31,8

8511

,516

222

,367

8,888

13,5

25–3

4 рок

и18

0345

,071

717

,144

310

,142

78,5

275

8,0

35–4

4 рок

и23

2360

,253

312

,619

24,1

307

6,521

75,9

45 ро

ків і с

тарше

88

569

,713

29,6

402,9

694,2

474,3

Стать

(p

<0 00

1)Чо

ловіч

а43

1853

,612

1014

,167

17,3

762

7,746

16,4

Жіно

ча89

552

,125

713

,616

68,6

108

5,016

69,9

Стаж

вжив

ання

на

ркот

ични

х реч

овин

ін’

єкцій

но (p

<0 00

1)

≤ 2 ро

ки25

334

,310

312

,016

320

,182

10,2

689,8

3–5 р

оків

354

38,9

124

11,9

149

14,7

136

11,0

869,9

6–10

років

714

43,9

276

16 4

191

10,6

183

9,112

68,7

≥11 р

оків

3883

59,7

957

13,9

334

4,546

55,9

347

5,9

Влас

ний д

охід

за

остан

ні 30

днів,

грн

(p<0

001)

≤180

010

8153

,425

912

,814

66,5

189

8,612

56,3

1801

–880

035

3254

,299

414

,261

58,5

587

7,236

35,9

8801

або б

ільше

600

49,3

214

14,8

764,9

945,3

139

13,4

Отри

мува

ли

проф

ілакти

чні п

ослу

ги

(p<0

001)

Так

2662

55,4

744

15,1

297

5,543

17,6

210

4,7

Ні25

5151

,572

313

,054

09,5

439

6,841

79,2

Page 26: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

25ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ЧАСТОТА ВЖИВАННЯ НАРКОТИКІВВідповідно до критеріїв включення всі учасники дослідження є активними ЛВНІ, тобто

мали досвід вживання наркотиків ін’єкційним шляхом за останні 30 днів. Серед активних ЛВНІ 97,5% вживали наркотики ін’єкційним шляхом за останній тиждень, а 80% – за останню добу. Загалом 42% опитаних повідомили про щоденне вживання наркотиків ін’єкційним шляхом впродовж останнього місяця.

Більшість опитаних ЛВНІ вживали наркотики ін’єкційним шляхом один раз за останню добу (медіанне значення); цей показник не відрізнявся за соціально-демографічними групами. Ме-діана частоти вживання ін’єкційних наркотиків за останній тиждень склала 6 днів, а за остан-ній місяць – 25 днів. Найбільші коливання частоти вживання наркотичних речовин протягом останнього місяця відбуваються залежно від віку, статі, стажу вживання наркотиків, рівня до-ходу, типу наркотиків та досвіду отримання профілактичних послуг (табл. 8).

Таблиця 8. Частота вживання наркотиків ін’єкційним шляхом впродовж останньої доби, тижня і місяця

Частота вживання за останню добу, разів

Частота вживання за останній тиждень, дні

Частота вживання за останні 30 днів, дні

медіана (IQR) медіана (IQR) медіана (IQR)

Загалом 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (14–30)

Вік, роки

< 25 років 1,0 (0–1) 4,0 (2–6) 15,0 (10–25)

25–34 роки 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (15–30)

35–44 роки 1,0 (1–2) 7,0 (3–7) 27,0 (15–30)

45 років і старше 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (12–30)

Стать

Чоловіча 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (15–30)

Жіноча 1,0 (0–2) 5,0 (2–7) 20,0 (10–30)

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 1,0 (0–2) 3,0 (2–7) 15,0 (8–25)

3–5 років 1,0 (0–2) 5,0 (3–7) 20,0 (12–30)

6–10 років 1,0 (1–2) 5,0 (3–7) 25,0 (13–30)

≥11 років 1,0 (1–2) 7,0 (3–7) 28,0 (15–30)

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 1,0 (0–2) 7,0 (3–7) 28,0 (15–30)

Тільки стимулятори 1,0 (0–1) 3,0 (2–5) 13,0 (7–20)

Змішане вживання 1,0 (1–2) 7,0 (3–7) 26,0 (15–30)

Page 27: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

26 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Частота вживання за останню добу, разів

Частота вживання за останній тиждень, дні

Частота вживання за останні 30 днів, дні

медіана (IQR) медіана (IQR) медіана (IQR)

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 1,0 (1–2) 5,0 (3–7) 22,0 (10–30)

1801–8800 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (15–30)

8801 або більше 1,0 (1–2) 7,0 (3–7) 28,0 (15–30)

Отримували профілактичні послуги

Так 1,0 (1–2) 7,0 (4–7) 30,0 (15–30)

Ні 1,0 (0–1) 5,0 (3–7) 20,0 (10–30)

СПОСІБ ОТРИМАННЯ, ВИТРАТИ І ДОСТУПНІСТЬ ОСНОВНОГО НАРКОТИКУ

Більшість ЛВНІ (83%) купує готову наркотичну речовину, в основному, у дилера (53%), че-рез «закладки» (30%) або через посередника (23%) (рис. 7). Майже кожний п’ятий (17%) са-мостійно готує інгредієнти та наркотичну речовину. Загалом чверть опитаних (23%) купують інгредієнти замість готової наркотичної речовини та готують наркотик. Кожний десятий (12%) отримує наркотик від друзів чи знайомих.

У всіх соціально-демографічних групах більшість ЛВНІ купують готову наркотичну речови-ну (табл. 9). Придбання інгредієнтів та самостійне приготування у меншій мірі характерне для молодших вікових груп (до 25 років). Жінки та ЛВНІ з невеликим стажем вживання нарко-тиків ін’єкційно (до 2-х років) частіше за інших безкоштовно отримували наркотичну речови-ну від друзів чи знайомих.

Рисунок 7. Розподіл відповідей на запитання: «Яким чином Ви отримуєте Ваш основний наркотик для вживання?», %

0,9%

1,2%

2,7%

4,7%

11,6%

17,3%

23,1%

30,1%

52,8%

Купують наркотичну речовину/ліки в аптеці

Купують інгредієнти в аптеці

Купують інгредієнти у дилера наркотиків

Купують інгредієнти через «закладки»

Пригощають друзі/знайомі

Готують самостійно

Купують готову наркотичну речовину у посередника

Купують готову наркотичну речовину через «закладки»

Купують готову наркотичну речовину у дилера наркотиків

Page 28: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

27ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 9. Способи отримання основного наркотику, за соціально-демографічними групами (сума по стовбцях не дорівнює 100%, бо ЛВНІ могли використовувати декілька різних способів отримання основного наркотику)

Купують інгредієнти та готують

Пригощають друзі чи знайомі

Купують готову речовину

n % n % n %

Загалом 2218 22,1 1209 13,3 6743 66,5

Вік, роки р<0.001 р=0.358 р=0.048

< 25 років 99 14,3 93 14,0 479 70,2

25–34 роки 775 18,7 490 13,3 2729 65,5

35–44 роки 965 24,6 484 13,7 2696 67,2

45 років і старше 379 29,2 142 839 65,3

Стать р=0.008 р<0.001 р=0.002

Чоловіча 1866 22,7 877 11,9 5599 67,2

Жіноча 352 19,6 332 19,9 1144 63,2

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно р<0.001 р<0.001 р=0.175

≤2 роки 96 11,3 125 17,4 512 67,1

3–5 років 152 16,2 96 10,5 676 68,6

6–10 років 308 17,9 190 12,8 1113 65,0

≥11 років 1659 25,2 797 13,5 4428 66,5

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

р<0.001 р<0.001 р<0.001

Тільки опіоїди 1529 23,6 690 11,9 4123 64,6

Тільки стимулятори 158 14,5 217 20,8 843 68,1

Змішане вживання 531 22,0 302 13,3 1777 70,3

Рівень доходу за останні 30 днів р=0.020 р<0.001 р=0.312

≤1800 495 24,5 285 15,2 1356 64,8

1801–8800 1460 21,9 729 1,7 4556 67,2

8801 або більше 263 20,1 195 18,5 831 65,6

Отримували профілактичні послуги р<0.001 р=0.001 р=0.003

Так 1308 17,9 536 14,6 3218 68,0

Ні 910 26,7 673 12,0 3525 64,8

Page 29: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

28 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Тільки близько одного відсотка ЛВНІ зазначили, що взагалі не витрачали гроші за останній місяць на наркотики, бо вже мали всі необхідні інгредієнти для його приготування або отри-мали безкоштовно від друзів, знайомих чи сексуального партнера. Медіанні витрати на нар-котик за останній місяць склали 2800 грн. Загалом медіанні витрати на наркотичні речовини склали 67% від особистого місячного доходу. Третина ЛВНІ (33%) витратили на наркотики весь свій грошовий дохід або навіть більше.

Рисунок 8. Розподіл відповідей на запитання: «Як змінилася ціна Вашого основного наркотику за останні 12 місяців?», за видом наркотичної речовини

9,0%

7,1%

16,2%

9,8%

7,4%

6,5%

10,9%

61,3%

58,5%

63,2%

65,4%

63,2%

64,1%

65,8%

29,3%

34,0%

20,0%

24,5%

28,9%

29,1%

22,9%

Загалом

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)

Вуличний метадон

Амфетамін («фен»)

Вуличний бупренорфін

Метамфетамін у вигляді розчину

Інше

2,8%

2,6%

3,7%

4,1%

1,3%

3,3%

2,7%

51,0%

44,8%

51,0%

54,1%

82,4%

59,7%

49,6%

45,2%

51,6%

44,0%

41,0%

15,5%

36,5%

46,1%

Загалом

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)

Вуличний метадон

Амфетамін («фен»)

Вуличний бупренорфін

Метамфетамін у вигляді розчину

Інше

2,1%

1,5%

3,4%

1,8%

3,1%

4,3%

1,9%

56,3%

57,5%

55,2%

53,7%

67,7%

55,0%

46,6%

41,0%

40,4%

41,0%

43,7%

28,3%

40,2%

50,9%

Загалом

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)

Вуличний метадон

Амфетамін («фен»)

Вуличний бупренорфін

Метамфетамін у вигляді розчину

Інше

У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати

У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати

У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати

Рисунок 9. Розподіл відповідей на запитання: «Як змінилася якість Вашого основного наркотику за останні 12 місяців?», за видом наркотичної речовини

9,0%

7,1%

16,2%

9,8%

7,4%

6,5%

10,9%

61,3%

58,5%

63,2%

65,4%

63,2%

64,1%

65,8%

29,3%

34,0%

20,0%

24,5%

28,9%

29,1%

22,9%

Загалом

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)

Вуличний метадон

Амфетамін («фен»)

Вуличний бупренорфін

Метамфетамін у вигляді розчину

Інше

2,8%

2,6%

3,7%

4,1%

1,3%

3,3%

2,7%

51,0%

44,8%

51,0%

54,1%

82,4%

59,7%

49,6%

45,2%

51,6%

44,0%

41,0%

15,5%

36,5%

46,1%

Загалом

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)

Вуличний метадон

Амфетамін («фен»)

Вуличний бупренорфін

Метамфетамін у вигляді розчину

Інше

2,1%

1,5%

3,4%

1,8%

3,1%

4,3%

1,9%

56,3%

57,5%

55,2%

53,7%

67,7%

55,0%

46,6%

41,0%

40,4%

41,0%

43,7%

28,3%

40,2%

50,9%

Загалом

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)

Вуличний метадон

Амфетамін («фен»)

Вуличний бупренорфін

Метамфетамін у вигляді розчину

Інше

У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати

У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати

У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати

Page 30: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

29ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 10. Розподіл відповідей на запитання: «Як змінився доступ до Вашого основного наркотику за останні 12 місяців?», за видом наркотичної речовини

9,0%

7,1%

16,2%

9,8%

7,4%

6,5%

10,9%

61,3%

58,5%

63,2%

65,4%

63,2%

64,1%

65,8%

29,3%

34,0%

20,0%

24,5%

28,9%

29,1%

22,9%

Загалом

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)

Вуличний метадон

Амфетамін («фен»)

Вуличний бупренорфін

Метамфетамін у вигляді розчину

Інше

2,8%

2,6%

3,7%

4,1%

1,3%

3,3%

2,7%

51,0%

44,8%

51,0%

54,1%

82,4%

59,7%

49,6%

45,2%

51,6%

44,0%

41,0%

15,5%

36,5%

46,1%

Загалом

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)

Вуличний метадон

Амфетамін («фен»)

Вуличний бупренорфін

Метамфетамін у вигляді розчину

Інше

2,1%

1,5%

3,4%

1,8%

3,1%

4,3%

1,9%

56,3%

57,5%

55,2%

53,7%

67,7%

55,0%

46,6%

41,0%

40,4%

41,0%

43,7%

28,3%

40,2%

50,9%

Загалом

Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)

Вуличний метадон

Амфетамін («фен»)

Вуличний бупренорфін

Метамфетамін у вигляді розчину

Інше

У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати

У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати

У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати

Про позитивні зміни щодо ціни, якості та доступу до основного наркотику зазначили 2%, 3% та 9% ЛВНІ відповідно. Значна частка ЛВНІ вказали, що за останній рік зміни відбулися на гірше: 41% зазначили, що зросла ціна, 45% – погіршилася якість та 29% – утруднився доступ (рис. 8–10). Споживачі вуличного бупренорфіну, вуличного метадону та метамфетаміну часті-ше повідомляли про покращення ціни або відсутність змін у цінах у порівнянні зі споживача-ми інших наркотиків. Менша частка негативних оцінок щодо змін у якості наркотичних речо-вин була характерна для споживачів вуличного бупренорфіну, амфетаміну та метамфетаміну, а оцінок щодо змін у доступності – для споживачів вуличного метадону та амфетаміну.

ПОШИРЕНІСТЬ РИЗИКОВАНИХ ІН’ЄКЦІЙНИХ ПРАКТИК

Майже всі ЛВНІ (97%) зазначили, що використовували стерильний шприц/голку під час останньої ін’єкції наркотику. Цей показник майже не змінює своїх значень в розрізі за соці-ально-демографічними характеристиками. Також переважна більшість (94,2%) респондентів повідомили, що не мали практики використання шприца/голки після іншої особи протягом останніх 30 днів. Жінки частіше за чоловіків повідомляли, що вони робили ін’єкцію з уже використаного шприца. ЛВНІ, які практикували змішане вживання, також більшою мірою ви-користовували шприц після іншого ЛВНІ, особливо у порівнянні з тими, хто вживає тільки опіоїди. ЛВНІ, які мали досвід отримання профілактичних послуг, значно рідше повідомляли про вживання наркотиків за допомогою використаного шприца або голки (табл. 10).

Page 31: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

30 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 10. Поширеність прямих ін’єкційних ризиків серед ЛВНІ, за соціально-демографічними характеристиками

Використовували нестерильну (не нову) голку/шприц під час

останньої ін’єкції

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала

інша особа, за останні 30 днів

n % n %

Загалом 304 3,2 531 5,8

Вік, роки p=0.226 p=0.199

< 25 років 28 4,3 35 4,9

25–34 роки 112 2,8 240 6,3

35–44 роки 121 3,2 192 5,5

45 років і старше 43 3,7 64 5,8

Стать p=0.490 p<0.001

Чоловіча 255 3,2 390 5,3

Жіноча 49 2,8 141 8,2

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p=0.832 p=0.177

≤2 роки 26 3,5 46 6,6

3–5 років 26 3,0 43 4,7

6–10 років 53 3,4 75 5,1

≥11 років 198 3,1 365 6,1

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p=0.206 p<0.001

Тільки опіоїди 180 2,9 264 4,6

Тільки стимулятори 36 3,3 69 6,0

Змішане вживання 88 3,7 198 9,0

Рівень доходу за останні 30 днів p=0.752 p=0.390

≤1800 57 2,7 119 5,8

1801–8800 210 3,3 343 5,8

8801 або більше 37 3,2 69 5,9

Отримували профілактичні послуги p=0.036 p<0.001

Так 130 2,7 210 4,7

Ні 174 3,6 321 6,9

Page 32: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

31ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Такі практики, як використання свого шприца повторно, купівля наркотику вже у набра-ному шприці, використання шприца для розподілу наркотику, що був використаний іншою людиною, та використання спільного інструментарію для приготування або розподілу нар-котичних речовин, не є прямими ін’єкційними ризиками передачі ВІЛ або гепатиту С, але за певних умов також можуть спричинити ризик.

Використання власного шприца повторно є найпоширенішою практикою із зазначених – 42% ЛВНІ вказали, що практикували таке протягом останнього місяця. Найвища частка спо-стерігається в групі ЛВНІ з найбільшим стажем вживання наркотиків, серед тих, хто практикує змішане вживання, та серед клієнтів профілактичних програм (табл. 11).

Більше третини ЛВНІ практикували придбання наркотику в уже набраному шприці, який не бачили, як він був наповнений. Лідируючими групами тут є всі ЛВНІ старше 25 років, ЛВНІ зі стажем вживання шість або більше років, ті, що практикують змішане вживання, та не-клієнти профілактичних програм (табл. 11).

Розподіл наркотику із попередньо використаного інструментарію практикували 13% опи-таних ЛВНІ за останні 30 днів. Основні розбіжності в показниках спостерігаються залежно від віку, стажу вживання, типу наркотичних речовин, рівня доходу та досвіду отримання профі-лактичних послуг (табл. 11).

Кожен третій ЛВНІ практикував використання спільного інструментарію для приготування наркотичної речовини протягом останнього місяця. Статистично значущі відмінності щодо поширення даної практики спостерігаються залежно від стажу вживання наркотиків, типу наркотичних речовин, рівня доходу та досвіду отримання профілактичних послуг (табл. 11).

Таблиця 11. Поширеність додаткових ін’єкційних ризиків серед ЛВНІ за останні 30 днів, за соціально-демографічними характеристиками

Використовува-ли свій шприц

повторно

Купували наркотики вже в наповненому

шприці

Використовували шприц для розподілу

наркотичної речовини після

іншої особи

Використовували спільний

інструментарій для приготування,

розподілу наркотич- ної речовини

n % n % n % n %

Загалом 4142 41,9 3713 39,4 1206 13,0 2696 30,9

Вік, роки p<0.001 p<0.001 p<0.001 р=0.216

< 25 років 176 25,1 216 34,6 60 9,4 180 26,9

25–34 роки 1670 41,4 1457 38,3 521 14,1 1251 32,2

35–44 роки 1767 44,8 1553 40,9 476 12,7 1176 31,1

45 років і старше 529 43,1 487 40,6 149 12,7 362 27,9

Стать р=0.177 р=0.914 р=0.183 р=0.064

Чоловіча 3431 42,3 3052 39,2 982 14,0 2395 30,2

Жіноча 711 40,5 661 40,3 224 12,8 574 34,0

Page 33: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

32 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Використовува-ли свій шприц

повторно

Купували наркотики вже в наповненому

шприці

Використовували шприц для розподілу

наркотичної речовини після

іншої особи

Використовували спільний

інструментарій для приготування,

розподілу наркотич- ної речовини

n % n % n % n %

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001

≤2 роки 202 27,1 226 30,9 70 9,7 179 23,9

3–5 років 305 32,6 286 32,2 84 9,5 240 26,4

6–10 років 663 39,0 606 39,4 206 13,5 506 31,4

≥11 років 2961 45,5 2588 41,2 843 13,8 2038 32,1

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001

Тільки опіоїди 2538 40,9 2328 39,3 680 11,8 1765 28,8

Тільки стимулятори 310 26,0 364 33,6 120 10,8 321 30,0

Змішане вживання 1294 52,5 1021 42,5 406 17,5 883 36,7

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 р=0.001 p<0.001 p<0.001

≤1800 926 46,5 754 38,3 251 13,5 561 28,7

1801–8800 2693 41,2 2428 38,2 787 12,6 1961 30,3

8801 або більше 523 39,3 531 46,1 168 14,7 447 36,5

Отримували профілактичні послуги

p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001

Так 2134 44,1 1726 36,9 579 12,9 1456 31,0

Ні 2008 39,9 1987 41,6 627 13,2 1513 30,7

Більше половини ЛВНІ (57%) практикували принаймні одну ризиковану ін’єкційну практи-ку протягом останніх 30 днів, з них половина – більше однієї ризикованої практики протягом місяця. Комбінації ризикованих практик представлені на рис. 11.

Переважна більшість ЛВНІ практикують вживання наркотичних речовин в компанії з ін-шими ЛВНІ (91%). Тільки 9% опитаних повідомили, що протягом останнього місяця завжди вживали наркотики наодинці. Серед тих, хто практикував групове вживання наркотичних ре-човин, 90% робили це в колі друзів/знайомих (рис. 12).

Page 34: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

33ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рису

нок

11. К

омбі

наці

ї риз

иков

аних

ін’є

кцій

них п

ракт

ик за

ост

анні

30

днів

, про

які

пов

ідом

или

ЛВНІ

, %

ІН’Є

КЦІЙ

НІ В

ИД

И Р

ИЗИ

КІВ

(сер

ед т

их, х

то п

овід

омив

про

ная

вніс

ть п

рина

ймні

одн

ого

виду

риз

ику):

1 РИ

ЗИК

Купу

вали

нарк

отик

в ш

приц

і – 20

Спіль

ний і

нстр

умен

тарій

для

приг

отув

ання

нарк

отик

у – 11

2 РИ

ЗИКИ

Спіль

ний і

нстр

умен

тарій

для п

риго

туван

ня на

ркот

ику +

Ку

пува

ли на

ркот

ик в

шпри

ці –

9

3 РИ

ЗИКИ

Спіль

ний і

нстр

умен

тарій

для п

риго

туван

ня на

ркот

ику

+ Вик

орис

танни

й шпр

иц дл

я роз

поділ

у + Ку

пува

ли

нарк

отик

в шп

риці

– 5

Спіль

ний

інстр

умен

тарій

для п

риго

туван

ня

нарк

отик

у +

Вико

риста

нний

шп

риц д

ля

розп

оділу

+ Сп

ільни

й шпр

иц

для і

н’єкц

ії – 1

Спіль

ний і

нстр

умен

тарій

для

приг

отув

ання

нарк

отик

у +

Купу

вали

нарк

отик

в шп

риці

+ Сп

ільни

й шпр

иц дл

я ін’є

кції –

1Сп

ільни

й інс

трум

ентар

ій дл

я пр

игот

уван

ня

нарк

отик

у +

Вико

риста

нний

шп

риц д

ля

розп

оділу

– 3

Вико

риста

нний

шп

риц д

ля

розп

оділу

+ ку

пува

ли на

ркот

ик

в шпр

иці –

2

Спіль

ний ш

приц

дл

я ін’є

кції +

ку

пува

ли на

рокти

к в ш

приц

і – 1

Спіль

ний

шпри

ц для

ін’

єкції

– 1

Вико

риста

нний

шп

риц д

ля

розп

оділу

– 1

Вико

риста

нний

шпр

иц дл

я ро

зпод

ілу +

купу

вали

нарк

отик

в ш

приц

і + Сп

ільни

й шпр

иц дл

я ін’

єкції

– 0

Вико

риста

нний

шп

риц д

ля ро

з-по

ділу +

Спіль

ний

шпри

ц для

ін’єк

ції

– 0

Спіль

ний і

нстр

у-ме

нтар

ій дл

я пр

игот

уван

ня

нарк

отик

у + Сп

іль-

ний ш

приц

для

ін’єк

ції –

1

Спіль

ний і

нстр

умен

тарій

для п

риго

туван

ня на

ркот

ику

+ Вик

орис

танни

й шпр

иц дл

я роз

поділ

у + Ку

пува

ли

нарк

отик

в шп

риці

+ Спіл

ьний

шпр

иц дл

я ін’є

кції –

1

2 ри

зики

1 ри

зик

4 ри

зики

3 ри

зики

1–4

види

риз

ику

не б

уло

ризи

ків

5743

Page 35: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

34 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 12. Практика вживання наркотичних речовин разом (в одному приміщенні) з іншими ЛВНІ протягом останніх 30 днів , %

ПЕРЕДОЗУВАННЯ Понад чверть ЛВНІ (27,5%) вказали на те, що у них були передозування впродовж життя;

5% мали передозування за останні 12 міс. Середній вік першого передозування 24,5 роки. У середньому ЛВНІ переживали більш ніж одне передозування (середня кількість – 2,7 разів) серед тих, хто мав такий досвід, а за останні 12 міс. – 1,5 разів. Найпоширенішими наркотика-ми, які спричинили передозування, були вуличний метадон та екстракт опію.

Про наявність досвіду передозувань впродовж життя частіше повідомляли старші вікові групи та особи з великим стажем вживання наркотиків. Про недавній досвід передозування

91,4

8,6

Вживають наркотики разом з іншимиЗавжди вживали наодинці

ВЖИВАЛИ НАРКОТИКИ РАЗОМ ІЗ:

90,2%19,6%

6%3,2%1,3%

Друзі, знайомі

Чоловік/дружина, сексуальний партнер

Малознайома людина

Продавець наркотиків

Непостійний сексуальний партнер

Page 36: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

35ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

(за останні 12 міс.) все ж частіше повідомляли молоді ЛВНІ та особи з початковим стажем вживання наркотичних речовин, що може свідчити про те, що передозування частіше відбу-ваються в молодому віці серед менш досвідчених ЛВНІ, а показник передозувань впродовж життя є відображенням накопичувального ефекту (табл. 12).

Таблиця 12. Досвід передозувань впродовж життя та за останні 12 міс., за соціально-демографічними характеристиками

Мали передозування впродовж життя

Мали передозування впродовж останніх 12 міс.

n % n %

Загалом 2713 28,0 525 5,4

Вік, роки p<0.001 p<0.001

< 25 років 127 19,5 46 6,2

25–34 роки 987 24,8 251 6,2

35–44 роки 1238 32,1 195 5,3

45 років і старше 361 29,7 33 2,8

Стать р=0.043 р=0.034

Чоловіча 2265 28,5 425 5,4

Жіноча 448 25,8 100 5,8

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001

≤2 роки 90 12,5 52 6,7

3–5 років 134 15,6 45 5,0

6–10 років 20,7 20,7 87 5,0

≥11 років 32,1 33,1 340 5,5

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001

Тільки опіоїди 25,4 26,8 264 4,6

Тільки стимулятори 20,8 21,9 57 4,6

Змішане вживання 33,8 34,2 204 8,1

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 р=0.001

≤1800 28,4 30,1 110 5,9

1801–8800 25,8 26,6 325 5,0

8801 або більше 30,6 31,5 90 6,7

Отримували профілактичні послуги p<0.001 p<0.001

Так 1448 31,0 259 5,8

Ні 1265 25,2 266 5,1

Page 37: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

36 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Результати мультиваріативної логістичної регресії щодо факторів передозування якраз свідчать про те, що молоді ЛВНІ мають вищі шанси передозування. Те саме стосується тих, хто вживає наркотики системно (більше 5 днів на місяць), але все ще не перейшов на щоденне вживання. Також ЛВНІ, які практикують змішане вживання наркотичних речовин, мають вищі шанси передозування (табл. 13).

Варто зазначити, що обмеженням цього дослідження є те, що дані представляють тільки не фатальні передозування. Передозування, які спричинили смерть ЛВНІ, можуть мати різну поширеність та фактори ризику.

Таблиця 13. Фактори передозування за останні 12 міс.

  СШ, 95% ДІ Скоректовані СШ, 95% ДІ

Вік: 14–24 роки 2,8 (1,8–4,4) 2,5 (1,6–4,0)

Вік: 25–34 роки 2,5 (1,7–3,6) 2,3 (16–3,3)

Вік: 35–44 роки 2,0 (1,4–2,9) 1,9 (1,3–2,8)

Вік: 45+ років Реф Реф

Стать: Чоловіки 0,9 (0,7–1,1) –

Стать: Жінки Реф –

Стаж IDU: < 2 роки 1,4 (1,0–1,8) –

Стаж IDU: 3–5 років 0,9 (0,6–1,2) –

Стаж IDU: 6–10 років 1,0 (0,8–1,3) –

Стаж IDU: 11+ років Реф –

Частота вживання наркотичних речовин в міс : 1–4 дні 1,0 (0,7–1,5) 1,4 (0,8–1,7)

Частота вживання наркотичних речовин в міс : 5–10 днів 1,4 (1,1–1,7) 1,4 (1,1–1,8)

Частота вживання наркотичних речовин в міс : 11–20 днів 1,4 (1,1–1,7) 1,4 (1,1–1,7)

Частота вживання наркотичних речовин в міс : 21–31 день Реф Реф

Види наркотичних речовин: тільки опіоїдні 0,9 (0,6–1,1) 1,1 (0,8–1,4)

Види наркотичних речовин: змішане вживання 1,8 (1,3–2,4) 2,7 (1,5–2,8)

Види наркотичних речовин: тільки стимулятори Реф Реф

Клієнти програм зменшення шкоди: Так 1,0 (0,8–1,2) –

Клієнти програм зменшення шкоди: Ні Реф –

Page 38: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

37ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Сексуальні практики

СТАТЕВА АКТИВНІСТЬМедіанний вік початку статевих стосунків серед ЛВНІ – 15 років (IQR: 14–17 років). Цей вік

відрізняється за соціально-демографічними групами. Пізніше починали статеве життя жінки та ЛВНІ у віці понад 34 роки (медіана – 16 років).

Майже усі опитані ЛВНІ (99,5%) вступали коли-небудь у статеві стосунки, а п’ять шостих (86%) повідомили про те, що були сексуально активними протягом останнього року (рис. 13). Серед усієї вибірки 82% мали сексуальні контакти за останні три місяці, а 67% – впродовж останнього місяця. Більшість ЛВНІ, які були сексуально активними впродовж останнього мі-сяця, також мали сексуальні контакти за останні 7 днів (90% або 60% від загалу опитаних). Серед загалу сексуально активних ЛВНІ впродовж останніх 90 днів 62% мали статеві контакти щотижнево або частіше (рис. 14). ЛВНІ, які мали статеві стосунки за останні 7 днів, майже по-ловина (43%) мали секс 2–3 рази на тиждень, а 7% – щоденно (рис. 15).

Рисунок 13. Статева активність ЛВНІ за різні періоди часу, %

100% 99,5%

85,7%81,8%

67,0%60,1%

10076 10027 8638 8242 6752 6052

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

Загальна кількість опитаних

Вступали Ви коли-небудь у сексуальні

стосунки

Мали сексуальні контакти за останні 12

місяців

Мали сексуальні контакти за останні 90

днів

Мали сексуальні контакти за останні 30

днів

Мали сексуальні контакти за останні

7 днів

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

86% 95% 82% 90%

Page 39: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

38 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 14. Частота статевих контактів за останні 90 днів (серед загалу ЛВНІ сексуально активних за цей період, n=8242)

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

35,0%

Рідш

е 1

разу

на

міся

ць

1 ра

з на

міся

ць

2–3

рази

на

міся

ць

1 ра

з на

тиж

день

2–3

рази

на

тиж

день

4–6

разів

на

тиж

день

1 ра

з на

день

0,0%5,0%

10,0%15,0%20,0%25,0%30,0%35,0%40,0%45,0%

1 раз 2–3 рази 4–6 разів 1 раз на день

7,4%10,5%

42,6%

20,6%

6%

11,7%15,1%

32,8%

8,1%5,7%

39,6%

Рисунок 15. Частота статевих контактів за останні 7 днів (серед загалу ЛВНІ сексуально активних за цей період, n=6052)

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

35,0%

Рідш

е 1

разу

на

міся

ць

1 ра

з на

міся

ць

2–3

рази

на

міся

ць

1 ра

з на

тиж

день

2–3

рази

на

тиж

день

4–6

разів

на

тиж

день

1 ра

з на

день

0,0%5,0%

10,0%15,0%20,0%25,0%30,0%35,0%40,0%45,0%

1 раз 2–3 рази 4–6 разів 1 раз на день

7,4%10,5%

42,6%

20,6%

6%

11,7%15,1%

32,8%

8,1%5,7%

39,6%

ВИКОРИСТАННЯ ПРЕЗЕРВАТИВА ПІД ЧАС ОСТАННЬОГО СЕКСУАЛЬНОГО КОНТАКТУ

Показник використання презерватива під час останнього статевого контакту вимірюється серед ЛВНІ, які були сексуально активними протягом останнього місяця. 44% ЛВНІ вказали, що вони використовували презерватив останнього разу, коли мали секс. Найнижчий відсоток використання презерватива зафіксований у тому випадку, коли секс відбувався з постійним партнером: 37% проти >62% серед інших партнерів. Схожий низький відсоток використання презерватива спостерігається серед одружених ЛВНІ або тих, хто проживає із постійним парт-нером. Розподіл відсотка використання презерватива за віковими групами свідчить, що молоді ЛВНІ частіше практикували захищений секс. Також спостерігаються певні варіації у використан-ні презерватива під час останнього статевого контакту залежно від типу сексуального партне-ра, статі, стажу вживання наркотичних речовин, їх виду та рівня місячного доходу (табл. 14.).

Page 40: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

39ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 14. Використання презерватива під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів, n=6.730)

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту

n  %

Загалом 6,730 43,9

Тип останнього сексуального партнера p<0.001

Постійні партнери 2038 37,0

Випадкові партнери 910 70,6

Комерційні партнери, яким давали винагороду 46 62,1

Комерційні партнери, від яких отримували винагороду 19 73,3

Вид останнього сексуального контакту

Вагінальний, р=0 009 2945 43,7

Анальний, р=0 800 190 42,5

Оральний, р=0 449 571 43,8

Сімейний стан p<0.001

Одружений/заміжня або має постійного сексуального партнера 1918 37,2

Не має постійного партнера 1095 64,1

Вік, роки p<0.001

< 25 років 277 53,3

25–34 роки 1337 45,0

35–44 роки 1142 41,8

45 років і старше 257 39,8

Стать p<0.001

Чоловіча 2597 46,7

Жіноча 416 31,9

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно р=0.010

≤2 роки 252 45,1

3–5 років 338 48,0

6–10 років 566 47,1

≥11 років 1848 42,2

Page 41: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

40 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту

n  %

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів р=0.002

Тільки опіоїди 1902 45,7

Тільки стимулятори 389 41,7

Змішане вживання 722 40,8

Рівень доходу за останні 30 днів р=0.001

≤1800 507 43,4

1801–8800 2121 44,9

8801 або більше 385 40,1

Отримували профілактичні послуги р=0.175

Так 1559 46,9

Ні 1454 41,1

СТАТЕВІ КОНТАКТИ З РІЗНИМИ ТИПАМИ ПАРТНЕРІВ

Протягом останніх трьох місяців майже дві третини ЛВНІ (65%) мали статеві стосунки з постійним партнером, близько чверті (26%) повідомили про наявність статевих контактів з випадковими партнерами, 3% купували сексуальні послуги і близько відсотка отримували винагороду за надання сексуальних послуг.

Про наявність постійних сексуальних партнерів частіше повідомляли ЛВНІ у віці 25–34 роки, жінки та ЛВНІ з рівнем місячного доходу вищим за середній (понад 8801 грн.) (табл. 15). Натомість частка ЛВНІ, у яких були випадкові партнери, є більшою серед осіб молодшого віку (до 24 років) та чоловіків. Іншими словами, ті особи, які мали постійних сек-суальних партнерів, у меншій мірі були схильні мати випадкових партнерів. Майже усі ЛВНІ, які купували сексуальні послуги, були чоловіками (97,5%) та мали великий стаж вживання наркотиків ін’єкційно – понад 10 років (64%). Про надання сексуальних послуг за винагоро-ду повідомили 3,7% жінок та 0,4% чоловіків.

Більшість ЛВНІ, які мали постійних сексуальних партнерів за останні 90 днів, мали тільки одного партнера за цей період (96%). Серед респондентів, які повідомили про випадкових сексуальних партнерів, приблизно половина (46%) мали одного такого партнера. Подібним є розподіл кількості комерційних партнерів серед осіб, які купували сексуальні послуги. На-томість серед ЛВНІ, які надавали їх за винагороду, більше половини (53,5%) мали трьох або більше комерційних партнерів за останні 90 днів.

Page 42: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

41ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 15. Наявність різних статевих партнерів за останні 90 днів серед загалу опитаних ЛВНІ, за соціально-демографічними характеристиками

Постійні партнери

Випадковіпартнери

Комерційні партнери,

яким давали винагороду

Комерційні партнери, від

яких отримували винагороду

n  % n  % n  % n  %

Загалом 6462 64,6 2608 26,2 317 3,1 86 0,9

Медіана кількості партнерів (IQR)* 1,0 (1–1) 2,0 (1–3) 1,0 (1–2) 3,0 (1–10)

Вік, роки p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001

< 25 років 436 63,2 248 37,9 20 3,0 11 1,8

25–34 роки 2760 67,6 1200 29,4 137 3,2 38 0,9

35–44 роки 2559 65,0 935 23,7 131 3,2 27 0,7

45 років і старше 707 53,7 225 17,3 29 2,7 10 0,7

Стать p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001

Чоловіча 5072 61,8 2403 29,2 307 0,4 24 3,4

Жіноча 1390 77,2 205 12,7 10 3,7 62 0,3

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001

≤2 роки 527 68,9 209 28,4 20 2,6 11 1,6

3–5 років 650 66,8 291 31,4 38 4,1 8 0,8

6–10 років 1135 68,5 495 30,4 56 3,4 13 0,9

≥11 років 4133 62,9 1609 24,2 202 3,0 54 0,8

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001

Тільки опіоїди 4003 62,7 1498 23,7 179 2,7 42 0,6

Тільки стимулятори 831 71,5 346 30,1 40 3,4 17 1,6

Змішане вживання 1628 65,9 764 30,7 98 4,1 27 1,1

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 р=0.001 p<0.001 p<0.001

≤1800 1122 55,2 480 24,3 58 2,7 30 1,4

1801–8800 4362 64,6 1810 26,9 208 3,1 44 0,7

8801 або більше 978 77,2 318 25,3 51 3,8 12 1,0

Отримували профілактичні послуги р=0.175 p<0.001 р=0.904 р=0.032

Так 3186 65,3 1175 24,3 158 3,2 55 1,1

Ні 3276 63,9 1433 27,9 159 3,0 31 0,7

* Серед тих, хто повідомив про наявність вказаного типу партнера за останні 90 днів

Page 43: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

42 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ВИКОРИСТАННЯ ПРЕЗЕРВАТИВА ПІД ЧАС ОСТАННЬОГО СЕКСУАЛЬНОГО КОНТАКТУ ТА ЗА ОСТАННІ 90 ДНІВ З РІЗНИМИ ТИПАМИ ПАРТНЕРІВ

Показник використання презерватива під час останнього сексуального контакту та за ос-танні 90 днів є найнижчим із постійним партнером. Трохи більше третини ЛВНІ (38%), які мали постійного партнера за останні 90 днів, повідомили, що практикували використання презер-ватива під час останнього сексуального контакту, та тільки 23% використовували презерватив під час кожного сексуального контакту протягом останніх трьох місяців. Показник викори-стання презерватива із постійним партнером як під час останнього сексу, так і за останні три місяці є дещо вищим серед вікової групи до 25 років, серед чоловіків у порівнянні з жінками, серед споживачів опіатів та серед тих ЛВНІ, які отримували профілактичні послуги (табл. 16).

Про використання презерватива із випадковим сексуальним партнером під час останньо-го сексуального контакту повідомили 70% ЛВНІ, які мали такого партнера протягом останніх трьох місяців. Половина ЛВНІ також повідомила про використання презерватива із випадко-вим партнером на постійній основі. Як і у випадку з постійним партнером, відсоток викори-стання презерватива із випадковим партнером є вищим серед молодшої вікової групи. Також статистично значимі відмінності спостерігаються залежно від статі, стажу вживання наркоти-ків та їх типу, рівня місячного доходу та серед клієнтів профілактичних програм.

Частка ЛВНІ, які практикували надання або купівлю сексуальних послуг за винагороду є незначною, тому порівняння показників залежно від груп розподілу може не мати достатньої статистичної сили для виявлення різниці. Загалом показник використання презерватива як під час останнього сексуального контакту, так і за останні три місяці є вищим за 75%.

Page 44: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

43ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Табл

иця

16. В

икор

ист

ання

пре

зерв

атив

а з р

ізни

ми

тип

ами

секс

уаль

них п

арт

нері

в ві

д ос

тан

ньог

о се

ксуа

льно

го ко

нтак

ту

та

прот

ягом

ост

анні

х трь

ох м

ісяц

ів

Вико

рист

овув

али

през

ерва

тив

з пос

тійн

ими

парт

нера

ми,

n=64

62

Вико

рист

овув

али

през

ерва

тив

з ви

падк

овим

и па

ртне

рами

, n=

2608

Вико

рист

овув

али

през

ерва

тив

з ком

ерці

йним

и па

ртне

рами

, яки

м да

вали

ви

наго

роду

, n=3

17

Вико

рист

овув

али

през

ерва

тив

з ком

ерці

йним

и па

ртне

рами

, ві

д як

их о

трим

увал

и ви

наго

роду

, n=8

6

оста

нній

ко

нтак

тза

вжди

пр

отяг

ом 90

дн

івос

танн

ій

конт

акт

завж

ди

прот

ягом

90

днів

оста

нній

ко

нтак

тза

вжди

пр

отяг

ом 90

дн

івос

танн

ій

конт

акт

завж

ди

прот

ягом

90

днів

Зага

лом

37,9

22,7

70,1

50,3

80,5

78,1

83,1

75,0

Вік,

роки

p<0.0

01p<

0.001

p<0.0

01p<

0.001

р=0.1

52р=

0.021

р=0.0

43р=

0.151

< 25 р

оків

44,6

24,2

77,0

55,8

100

83,8

––

25–3

4 рок

и38

,222

,670

,549

,082

,281

,279

,370

,7

35–4

4 рок

и37

,222

,370

,752

,376

,281

,310

089

,6

45 ро

ків і с

тарше

35

,623

,857

,242

,979

,049

,650

,050

,0

Стат

ьp<

0.001

p<0.0

01p<

0.001

р=0.2

73p<

0.001

p<0.0

01–

p<0.0

01

Чоло

віча

40,3

24,0

70,7

50,6

80,8

78,4

83,1

75,0

Жіно

ча29

,418

,164

,047

,370

,765

,5–

Стаж

вжив

ання

на

ркот

иків

ін’єк

ційн

оp<

0.001

p<0.0

01p<

0.001

р=0.0

02р=

0.510

р=0.8

26р=

0.200

р=0.5

22

≤2 ро

ки39

,923

,073

,054

,384

,783

,181

,881

,8

3–5 р

оків

38,8

20,9

78,0

57,6

88,1

86,5

0,00,0

6–10

років

40,6

24,9

70,7

49,7

79,1

77,0

100

100

≥11 р

оків

36,9

22,4

68,2

48,8

79,0

76,0

86,4

76,7

Page 45: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

44 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Вико

рист

овув

али

през

ерва

тив

з пос

тійн

ими

парт

нера

ми,

n=64

62

Вико

рист

овув

али

през

ерва

тив

з ви

падк

овим

и па

ртне

рами

, n=

2608

Вико

рист

овув

али

през

ерва

тив

з ком

ерці

йним

и па

ртне

рами

, яки

м да

вали

ви

наго

роду

, n=3

17

Вико

рист

овув

али

през

ерва

тив

з ком

ерці

йним

и па

ртне

рами

, ві

д як

их о

трим

увал

и ви

наго

роду

, n=8

6

оста

нній

ко

нтак

тза

вжди

пр

отяг

ом 90

дн

івос

танн

ій

конт

акт

завж

ди

прот

ягом

90

днів

оста

нній

ко

нтак

тза

вжди

пр

отяг

ом 90

дн

івос

танн

ій

конт

акт

завж

ди

прот

ягом

90

днів

Тип

нарк

отик

ів, я

кі вж

ивал

и пр

отяг

ом

ост

анні

х 30 д

нів

p<0.0

01p<

0.001

p<0.0

01р=

0.002

р=0.0

30р=

0.221

р=0.7

36р=

0.473

Тільк

и опіо

їди39

,524

,472

,652

,280

,778

,984

,770

,8

Тільк

и сти

муля

тори

36

,619

,765

,850

,174

,960

,410

010

0

Зміш

ане

вжив

ання

34,8

20,2

67,2

46,6

82,6

83,6

74,4

74,4

Ріве

нь д

оход

у за

ост

анні

30 д

нів

p<0.0

01p<

0.001

р=0.0

07р=

0.001

р=0.2

04р=

0.691

р=0.5

43р=

0.800

≤180

036

,9 23

,566

,744

,577

,079

,488

,674

,3

1801

–880

039

,123

,071

,450

,981

,876

,681

,775

,6

8801

або б

ільше

34,3

21,0

67,6

54,6

79,0

83,0

71,4

71,4

Отри

мува

ли

проф

ілак

тич

ні п

ослу

гиp<

0.001

p<0.0

01p<

0.001

р=0.0

30р=

0.827

р=0.5

76р=

0.326

р=0.5

03

Так

41,5

26,5

73,5

53,4

82,0

81,1

88,9

82,7

Ні34

,619

,167

,347

,879

,275

,072

,160

,5

Page 46: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

45ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ДОСВІД ГРУПОВОГО СЕКСУ ТА ВИКОРИСТАННЯ ПРЕЗЕРВАТИВА

Частка респондентів, які повідомили про наявність сексуальних контактів одночасно з кількома партнерами протягом останніх 90 днів (груповий секс), склала 2,9% від тих, хто мав статеві стосунки за цей період. Менше половини ЛВНІ (43%) з числа тих, хто практикував гру-повий секс впродовж останніх трьох місяців, постійно використовували презервативи при таких сексуальних контактах. Слід зазначити, що кожний п’ятий ЛВНІ (20 із 9; 20%) із числа осіб, які завжди використовували презервативи під час групового сексу, повідомили, що не контролювали використання нового презерватива при зміні кожного сексуального партнера під час сексу одразу з декількома партнерами.

Груповий секс частіше практикували ЛВНІ у віці до 25 років, споживачі стимуляторів, не-клієнти програм зменшення шкоди та респонденти з низьким чи, навпаки, високим рів-нем доходу (табл. 17).

Таблиця 17. Наявність практики групового сексу та використання презерватива під час групового сексу

Практикували груповий секс за останні 90 днів

Мали випадки невикористання презерватива під час групового сексу (n=229)

n  % n  %

Загалом 231 2,9 103 42,9

Вік, роки p<0.001 р=0.532

< 25 років 35 5,9 18 50,0

25–34 роки 116 3,4 50 42,9

35–44 роки 67 2,3 31 42,7

45 років і старше 13 1,4 4 24,6

Стать р=0.342 р=0.277

Чоловіча 195 2,9 90 45,4

Жіноча 36 2,8 13 31,5

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно р=0.069 р=0.450

≤2 роки 20 3,2 11 53,4

3–5 років 29 4,1 15 52,5

6–10 років 51 3,6 23 43,3

≥11 років 128 2,5 52 38,4

Page 47: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

46 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Практикували груповий секс за останні 90 днів

Мали випадки невикористання презерватива під час групового сексу (n=229)

n  % n  %

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 р=0.686

Тільки опіоїди 114 2,3 52 42,9

Тільки стимулятори 43 4,6 21 47,4

Змішане вживання 74 3,4 30 39,8

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 р=0.221

≤1800 46 3,2 16 32,4

1801–8800 129 2,4 57 40,0

8801 або більше 56 4,9 30 56,0

Отримували профілактичні послуги р=0.182 р=0.425

Так 102 2,7 49 45,6

Ні 129 3,2 54 40,7

Page 48: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

47ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Контакти з правоохоронними органами

ВИПАДКИ ЗАТРИМАННЯ ПОЛІЦІЄЮСеред загалу опитаних майже 14% ЛВНІ повідомили, що їх затримувала поліція у зв’язку з

наркотичними речовинами за останній рік, переважно через вживання наркотиків (11%) чи їх зберігання (7%) (рис. 16). Тільки близько відсотка респондентів повідомили, що їх затриму-вали у зв’язку з розповсюдженням наркотичних речовин.

Рисунок 16. Частка ЛВНІ, яких за останні 12 міс. затримувала поліція у зв’язку із вживанням, зберіганням та/чи розповсюдженням наркотичних речовин, %

11,2

1,2

7,4

13,8

У зв’язку з вживанням наркотичних речовин

У зв’язку із розповсюдженням

наркотичних речовин

У зв’язку зі зберіганням наркотичних речовин

У зв’язку із вживанням,розповсюдженням

або зберіганнямнаркотичних речовин

Про випадки затримання поліцією частіше повідомляли ЛВНІ у віці 25–34 роки, чоловіки, ті, хто практикує змішане вживання опіатів і стимуляторів, а також клієнти програм зменшен-ня шкоди (табл. 18).

Page 49: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

48 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 18. Частка ЛВНІ, яких за останні 12 міс. затримувала поліція у зв’язку із вживанням, зберіганням та/чи розповсюдженням наркотичних речовин, за соціально-демографічними характеристиками

Були випадки затримання поліцією

n  %

Загалом 1346 13,8

Вік, роки p<0.001

< 25 років 84 12,1

25–34 роки 629 15,8

35–44 роки 514 13,5

45 років і старше 119 9,3

Стать p<0.001

Чоловіча 1190 14,8

Жіноча 156 9,5

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно р=0.002

≤2 роки 87 11,9

3–5 років 126 15,0

6–10 років 1408 16,1

≥11 років 5784 13,3

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001

Тільки опіоїди 770 12,7

Тільки стимулятори 140 11,9

Змішане вживання 436 17,7

Рівень доходу за останні 30 днів р=0.207

≤1800 255 13,1

1801–8800 905 13,8

8801 або більше 186 14,7

Отримували профілактичні послуги p<0.001

Так 787 16,4

Ні 559 11,5

Page 50: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

49ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

У вибірці ЛВНІ, яких затримувала поліція впродовж останнього року, третина осіб (33%) повідомили, що поліція не складала офіційний протокол затримання; переважно це були ви-падки затримання у зв’язку із вживанням наркотичних речовин.

Опитані також повідомляли про випадки затримання представниками неформальних си-лових структур, таких як «самооборона» чи добровольчі батальйони, за останні 12 міс. (1,7% ЛВНІ). Серед респондентів, яких затримувала поліція впродовж останнього року, 4,5% пові-домили про затримання представниками неформальних силових структур, а серед ЛВНІ, які не затримувалися поліцією, – 1,2% (p<0 001).  

ДОСВІД ПЕРЕБУВАННЯ В МІСЦЯХ ПОЗБАВЛЕННЯ ВОЛІ

Двоє із п’яти ЛВНІ (41,5%) перебували у місцях позбавлення волі принаймні один раз впро-довж життя. Серед опитаних 5% ЛВНІ мали нещодавнє ув’язнення, тобто повернулися із місць позбавлення волі протягом останнього року. Наявність досвіду ув’язнення більш притаманна старшим групам (35 років і старше), чоловікам, тим, хто має великий стаж вживання наркотич-них речовин, практикує вживання опіоїдних наркотиків інклюзивно або у поєднанні зі стиму-ляторами, має низький рівень доходу та є клієнтом ВІЛ-профілактичних програм (табл. 19).

Таблиця 19. Наявність досвіду перебування в місцях позбавлення волі, за соціально-демографічними характеристиками

Не мають досвіду

ув’язнення

Мають нещодавній

досвід ув’язнення (<=1 рік)

Були ув’язнені більше року

тому

Медіана тривалості останнього ув’язнення, роки (n=4170)

n  % n  % n  % медіана (IQR)

Загалом 5899 58,4 532 5,4 3641 36,1 3,0 (2,0–4,5)

Вік, роки, p<0.001

< 25 років 627 92,8 20 2,9 35 4,4 2,0 (1,5–3,0)

25–34 роки 2898 70,7 213 5,1 995 24,4 3,0 (1,7–4,0)

35–44 роки 1976 49,2 231 6,2 1779 44,6 3,0 (2,0–4,5)

45 років і старше 398 29,9 68 5,2 832 64,9 3,0 (2,0–5,0)

Стать, p<0.001

Чоловіча 4586 55,2 490 6,2 3202 38,6 3,0 (2,0–4,5)

Page 51: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

50 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Не мають досвіду

ув’язнення

Мають нещодавній

досвід ув’язнення (<=1 рік)

Були ув’язнені більше року

тому

Медіана тривалості останнього ув’язнення, роки (n=4170)

n  % n  % n  % медіана (IQR)

Жіноча 1311 72,7 42 2,2 439 25,1 2,5 (1,6–3,8)

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно, p<0.001

≤2 роки 648 84,2 23 3,0 92 12,8 3,0 (1,2–4,5)

3–5 років 787 81,8 40 4,4 137 13,9 3,0 (1,8–4,5)

6–10 років 1265 76,7 77 4,4 335 18,9 3,0 (1,5–4,0)

≥11 років 3183 48,1 390 6,1 3069 45,9 3,0 (2,0–4,5)

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів, p<0.001

Тільки опіоїди 3561 55,4 355 5,9 2473 38,7 3,0 (2,0–4,5)

Тільки стимулятори 904 76,8 35 2,6 250 20,6 3,0 (2,0–4,0)

Змішане вживання 1434 57,0 142 5,7 918 37,2 3,0 (2,0–4,5)

Рівень доходу за останні 30 днів, p<0.001

≤1800 1089 53,4 114 5,7 839 40,9 3,0 (2,0–4,5)

1801–8800 4069 59,7 321 4,9 2367 35,4 3,0 (2,0–4,4)

8801 або більше 739 59,3 97 7,4 435 33,3 3,0 (2,0–4,4)

Отримували профілактичні послуги, p<0.001

Так 2622 53,4 249 5,2 2041 41,5 3,0 (2,0–4,0)

Ні 3277 63,1 283 5,7 1600 31,2 3,0 (2,0–4,5)

Тривалість ув’язнення також відрізняється за соціально-демографічними характеристика-ми. Для ЛВНІ із досвідом ув’язнення медіана тривалості останнього строку перебування у місцях позбавлення волі склала 36 міс. (25–75-й процентилі: 24–54).

Значна частка ЛВНІ (59%), які перебували у місцях позбавлення волі, продовжували вжива-ти ін’єкційні наркотики під час ув’язнення. Аналіз доступу до ін’єкційних наркотиків у місцях позбавлення волі за тривалістю періоду звільнення свідчить, що поширеність такої практики може зростати з часом. Про вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом протягом перебування у місцях позбавлення волі повідомили 74% тих, хто звільнився менше року тому, та 56% тих, хто звільнився більше року тому (рис. 17).

Page 52: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

51ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 17. Вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом у місцях позбавлення волі серед тих, хто нещодавно звільнився (<= 1 року), та тих, хто звільнився більше року тому (> 1 року), залежно від віку та статі.

72%

53%

72%

56%

76%

56%

75%

56%

77%

61%

44%

20%

74%

56%

28%

47%

28%

44%

24%

44%

25%

44%

23%

39%

56%

80%

26%

44%

<= 1 року

> 1 року

<= 1 року

> 1 року

<= 1 року

> 1 року

<= 1 року

> 1 року

<= 1 року

> 1 року

<= 1 року

> 1 року

<= 1 року

> 1 року

14-24 роки, p=0.007

25-34 роки, p=0.008

35-44 роки, p<0.001

45 років та старше,

p<0.001

Чоловіки, р<0.001

Жінки, р<0.001

,молагаЗьтатСкіВр<0.001

Так Ні

Page 53: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

52 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Депресивний стан

У дослідженні 2017 року вперше оцінювалися депресивні симптоми серед ЛВНІ за допомо-гою шкали CES-D-10, яка містить 10 запитань про психічне здоров’я. Кожне із запитань оцінює кількість днів упродовж останнього тижня, коли респонденти відчували ті чи інші симптоми. Кожне оцінюється за шкалою від 0 до 3, відповідно сумарна оцінка коливається від 0 до 30. Вважається, що опитані, які отримали 10 і більше балів, мають симптоми депресії.

Окремі дослідження довели валідність цього інструменту для оцінювання депресивного стану [12–14]. У нашому дослідженні ми перевірили дану шкалу на надійність внутрішньої консистенції (internal consistency reliability) за допомогою показника Cronbach’s alpha, який показує, як тісно пов’язані елементи/окремі запитання шкали між собою як група. Розрахова-ний показник становить 0,804, що є свідченням високої внутрішньої консистенції. Дані щодо внутрішньої валідності для кожного із елементів шкали (табл. 20) є прийнятними для по-дальшого аналізу та визначення наявності чи відсутності депресії.

Таблиця 20. Надійність вимірювання депресивного стану за допомогою шкали CES-D-10

Скажіть, скільки разів протягом останнього тижня Ви відчували таке…? Середнє Ст. відх. r a

Ви були стурбовані тим, що зазвичай не турбує вас 9,97 5,49 0,49 0,77

Вам було важко сконцентруватися на тому, що Ви робите 9,87 5,43 0,59 0,76

Ви відчували себе пригніченим 9,61 5,34 0,64 0,75

Ви відчували, що Вам тяжко робити все, що Ви робите 9,73 5,35 0,63 0,75

Ви відчували надію на майбутнє* 9,38 5,79 0,06 0,82

Ви відчували страх 9,79 5,44 0,51 0,76

У Вас був неспокійний сон 9,32 5,40 0,48 0,77

Ви були щасливі* 8,92 5,58 0,27 0,80

Ви відчували себе самотнім 9,59 5,36 0,51 0,76

Ви не могли зібратися з силами 9,67 5,37 0,60 0,75

Середнє: середнє значення за шкалою, якщо запитання видалити; Ст. відх.: стандартне відхилення; r: скоректована загальна кореляція (corrected item-total correlation); a: Cronbach’s alpha, якщо запитання видалити.

* Використовується зворотна оцінка за шкалою

Page 54: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

53ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Загалом сумарна оцінка CES-D-10 коливалася від 0 до 27 із середнім у 10 балів (стандартне відхилення: 5,5 балів). За критерієм CES-D-10 ≥10 балів половина ЛВНІ мали симптоми депре-сії (табл. 21). Найвищий рівень поширеності депресивного стану характерний для старшої вікової групи (45 років і старше), для жінок у порівнянні з чоловіками, ЛВНІ, які практикують змішане вживання наркотиків, та для тих, хто має найнижчий рівень доходу.

Таблиця 21. Наявність депресивного стану в розрізі основних підгруп

Депресивний стан за шкалою CES-D-10

n  %

Загалом 5330 53,1

Вік, роки p<0.001

< 25 років 283 42,3

25–34 роки 2140 52,5

35–44 роки 2125 53,4

45 років і старше 782 59,9

Стать p<0.001

Чоловіча 4278 51,8

Жіноча 1052 59,0

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001

≤2 роки 363 48,2

3–5 років 477 50,0

6–10 років 830 49,1

≥11 років 3643 55,0

Типи наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001

Тільки опіоїди 3296 51,8

Тільки стимулятори 550 47,7

Змішане вживання 1484 59,2

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001

≤1800 1257 61,3

1801–8800 3464 51,8

8801 або більше 609 48,5

Отримували профілактичні послуги р=0.058

Так 2647 54,0

Ні 2683 52,3

Page 55: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

54 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

На рис. 18 бачимо, що поширеність депресивного стану збільшується з віком, і це спосте-рігається як серед чоловіків, так і серед жінок.

Рисунок 18. Частка ЛВНІ із симптомами депресії: CES-D-10 ≥10 балів, за статтю та частотою вживання наркотиків ін’єкційним шляхом за останні 30 днів

39,4%45,8% 49,1% 52,5%

46,7% 51,5%58,7% 63,6%

60,6%54,2% 50,9% 47,5%

53,3% 48,5%41,3% 36,4%

≤9 днів (n=1095)

10-19 днів (n=1730)

20-29 днів (n=1830)

30 днів (n=3634)

≤9 днів (n=345)

10-19 днів (n=425)

20-29 днів (n=312)

30 днів (n=681)

икніЖиківолоЧ

Мали симптоми депресії Не мали

Page 56: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

55ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Досвід отримання медичної допомоги та доступ до профілактичних послуг

Третина ЛВНІ (34%) зверталися до медичних закладів для отримання медичних послуг впродовж останнього року (табл. 22). Є статистично значущі відмінності у зверненні до ме-дичних закладів за віком. Серед ЛВНІ у віці до 25 років менше чверті (22,7%), в інших вікових групах – близько третини зверталися за медичною допомогою протягом останнього року. Жінки частіше звертаються до медичних закладів у порівнянні з чоловіками (40% проти 33%). Менші частки опитаних, що зверталися до медичних закладів, спостерігалися серед ЛВНІ, які вживали стимулятори, та серед ЛВНІ із середнім або вищим за середній рівнем місячного доходу. Частота звернень до медичних закладів є вищою серед клієнтів програм зменшення шкоди у порівнянні з ЛВНІ, які не отримують такі послуги (40% проти 29%).

Таблиця 22. Частка ЛВНІ, які зверталися до медичного закладу для отримання лікування за останні 12 міс., за соціально-демографічними характеристиками

Зверталися Не зверталися

n  % n  %

Загалом 3375 33,8 6699 66,2

Вік, роки, p<0.001

< 25 років 154 22,7 528 77,3

25–34 роки 1290 31,6 2816 68,4

35–44 роки 1458 37,0 2529 63,0

45 років і старше 473 36,2 826 63,8

Стать, p<0.001

Чоловіча 2667 32,5 5615 67,5

Жіноча 708 39,5 1084 60,5

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно, p<0.001

≤2 роки 218 28,6 546 71,4

3–5 років 255 27,5 709 72,8

6–10 років 496 29,3 1182 70,7

≥11 років 2399 36,3 4245 63,7

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів, p<0.001

Тільки опіоїди 2100 33,3 4293 66,7

Тільки стимулятори 335 29,1 854 70,9

Змішане вживання 940 37,4 1552 62,6

Page 57: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

56 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Зверталися Не зверталися

n  % n  %

Рівень доходу за останні 30 днів, p<0.001

≤1800 844 40,8 1199 59,2

1801–8800 2097 31,8 4663 68,2

8801 або більше 434 33,5 837 66,5

Отримували профілактичні послуги, p<0.001

Так 1943 39,5 2969 60,5

Ні 1432 28,5 3730 71,5

Рисунок 19. Медичні заклади, до яких зверталися ЛВНІ: частка осіб, що зверталися, % (серед загалу ЛВНІ, які зверталися до медичних закладів за останній рік, n=3.425)

0,1

0,4

1,2

0,7

0,3

2,2

0,7

1,1

5,2

5,7

7,2

30,6

42

0,6

1,7

2,2

2,2

2,3

3,5

3,8

5

7,8

7,8

11,7

38,3

53,2

Мобільна клініка (тестування)

Приватна лабораторія

Шкірно-венерологічний диспансер

Кабінет Довіра

Викликав/ла сімейного лікаря

Приватна клініка

Громадська організація (тестування)

Викликав/ла швидку допомогу

Протитуберкульозний диспансер

Наркологічний диспансер

Центр СНІДу

Лікарня/госпіталь

Поліклініка загального профілю

Зверталися за останні 12 міс. Зверталися останній раз

Page 58: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

57ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Половина ЛВНІ (53%) серед загалу осіб, які зверталися до медичних закладів впродовж останнього року, відвідувала поліклініку загального профілю, 38% – лікарню (рис. 19). До топ-5 закладів охорони здоров’я, які відвідували опитувані, також входять центри СНІДу (12%), нар-кологічні (8%) та протитуберкульозні диспансери (8%). Поліклініки загального профілю та приватні заклади (лабораторії, клініки) частіше відвідувала молодь (до 24 років), центри СНІДу, наркологічні та протитуберкульозні диспансери – навпаки, старші ЛВНІ (понад 24 роки).

Таблиця 23. Частка ЛВНІ, які зверталися до медичних закладів за останній рік, за типом закладу та віковими групами, % (серед загалу ЛВНІ, які зверталися до медичних закладів за останній рік, n=3.425)

 

14–19 років (n=32)

20–24 роки

(n=112)

25–29 років

(n=467)

30–34 роки

(n=855)

≥35 років

(n=1959)

Поліклініка загального профілю (p=0 009) 59% 70% 52% 53% 53%

Лікарня/госпіталь (p=0 518) 38% 30% 39% 39% 38%

Центр СНІДу (p<0 001) 3% 5% 8% 8% 15%

Протитуберкульозний диспансер (p<0 001) 0% 2% 4% 4% 11%

Наркологічний диспансер (p=0 008) 3% 5% 10% 10% 7%

Викликав/ла швидку допомогу (p=0 908) 6% 6% 5% 5% 5%

Приватна клініка (p<0 001) 10% 12% 6% 3% 3%

Громадська організація (тестування) (p=0 024) 9% 4% 3% 5% 3%

Кабінет Довіра (p=0 317) 3% 1% 2% 2% 3%

Викликав/ла сімейного лікаря (p<0 001) 9% 7% 2% 2% 2%

Шкірно-венерологічний диспансер (p=0 260) 0% 3% 2% 3% 2%

Приватна лабораторія (p=0 001) 9% 5% 2% 2% 1%

Мобільна клініка (тестування) (p=0 253) 3% 0% 1% 1% 1%

Опитувані ЛВНІ, які відвідували медичні заклади, здебільшого висловлювали високий рі-вень задоволеності отриманими послугами (рис. 20–21). Медіана оцінки ставлення персо-налу до ЛВНІ склала 8 із 10 балів (25-й–75-й процентилі: 6–10); такою ж була медіана оцінки якості отриманих медичних послуг (8 із 10 балів, 25-й–75-й процентилі: 5–10). ЛВНІ, які від-відували приватні клініки і лабораторії, а також громадські організації, мали вищий рівень задоволеності ставленням та якістю послуг, ніж ті, що звернулися до державних закладів охорони здоров’я. Серед державних закладів найвищий рівень задоволеності ставленням персоналу та якістю медичних послуг спостерігався у центрах СНІДу (медіана 9 із 10 балів, 25-й–75-й процентилі: 8–10). Найнижча медіанна оцінка рівня задоволеності зафіксована у випадку виклику сімейного лікаря додому (медіана 7 із 10 балів, 25-й–75-й процентилі: 4–10).

Page 59: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

58 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 20. Розподіл оцінок ЛВНІ щодо ставлення персоналу в медичних закладах за шкалою від 1 до 10 за типом закладу, до якого зверталися останній раз

Рисунок 21. Розподіл оцінок ЛВНІ щодо якості отриманих послуг у медичних закладах за шкалою від 1 до 10 за типом закладу, до якого зверталися останній раз

Page 60: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

59ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Загалом 48% опитаних ЛВНІ вказали, що отримували ВІЛ-профілактичні послуги у громад-ській організації протягом останніх 12 міс.: отримували шприци або презервативи, проходили тестування швидкими тестами на ВІЛ або гепатит С. Серед опитаних 34,5% згадали, що в них є картка клієнта цієї організації. Частка тих, хто отримував ВІЛ-профілактичні послуги, збіль-шується з віком та стажем вживання наркотичних речовин, також є вищою серед ЛВНІ-жінок. ЛВНІ у віці до 25 років, ті, що мають стаж вживання ін’єкційних наркотиків менше трьох ро-ків, споживачі наркотиків-стимуляторів та ЛВНІ з місячним доходом вищим за середній мають найнижчий рівень охоплення профілактичними послугами (табл. 24).

Таблиця 24. Частка опитаних, які мають картку чи індивідуальний код громадської організації, що працює із ЛВНІ та надає послуги зменшення шкоди, і тривалість отримання послуг

Отримували профілактичні послуги НУО

n  %

Загалом 4921 48,0

Вік, роки, p<0.001

< 25 років 182 27,0

25–34 роки 1977 47,1

35–44 роки 2043 50,5

45 років і старше 710 53,5

Стать, p<0.001

Чоловіча 3960 46,9

Жіноча 952 52,9

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно, p<0.001

≤2 роки 203 28,0

3–5 років 356 36,8

6–10 років 784 45,6

≥11 років 3558 52,2

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів, p<0.001

Тільки опіоїди 3242 49,9

Тільки стимулятори 361 29,2

Змішане вживання 1309 52,3

Рівень доходу за останні 30 днів, p<0.001

≤1800 1126 54,9

1801–8800 3229 47,4

8801 або більше 557 41,6

Page 61: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

60 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

На рис. 22 представлено рівень охоплення профілактичними послугами за останні 12 міс. залежно від результату тестування на ВІЛ, що був отриманий в рамках дослідження. ВІЛ-по-зитивні ЛВНІ мали дещо вищий рівень охоплення всіма послугами, окрім тестування на ВІЛ та гепатит С, що може бути пов’язано з тим, що вони знали про свій позитивний статус протягом більш ніж 12 міс. та не потребували тестування.

Рисунок 22. Охоплення різними видами профілактичних послуг залежно від результату тестування на ВІЛ у рамках дослідження

58

4650 48 47 45

17 16

45

3036 34 33 31

2218

48

3339 37 36 34

2118

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Отримували профілактичні

послугиНУО

Вказали, що мають картку

клієнтаНУО

Отримували стерильні шприци

протягом 12 міс.

Отримували презервативи

протягом останніх12 міс.

Отримували стерильні шприци

протягом6 міс.

Отримували презервативи

протягом останніх

6 міс.

Робили швидкий тест на ВІЛ в НУО в 2017 році

Робили швидкий тест на ВГС в НУО в 2017 році

ВІЛ+ результат в рамках дослідження ВІЛ- результат в рамках дослідження Загалом

Серед загалу клієнтів громадських організацій, незалежно від інших соціально-демогра-фічних характеристик, майже всі отримували безкоштовно стерильні шприци та голки: 94% за останній рік та 90% за останні шість місяців. У загальній вибірці двоє із п’яти ЛВНІ були охоплені програмами поширення стерильних шприців та голок впродовж останнього року, переважно особи старшого віку та з високим стажем вживання наркотиків ін’єкційним шля-хом, непрацюючі, ЛВНІ з досвідом ув’язнення та споживачі опіоїдів.

Переважна більшість опитуваних ЛВНІ (73%) серед клієнтів профілактичних програм вка-зали, що їхній доступ до сервісів не змінився протягом року порівняно з минулими роками, 6,4% зазначили про покращення, 3,6% – навпаки, про погіршення та 17% не змогли оцінити свій доступ до цих програм.

Якщо розглядати стаж вживання наркотичних речовин і стаж отримання профілактичних послуг НУО, то стаж отримання послуг значно відстає від того, скільки років людина вже вжи-ває наркотики. На рис. 23 показано середню кількість років отримання профілактичних по-слуг залежно від ін’єкційного стажу.

Page 62: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

61ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 23. Середній стаж отримання профілактичних послуг в різних інтервалах стажу вживання наркотичних речовин, роки (серед тих, хто вказав, що має картку клієнта НУО, n=3,397)

1,6

2,9

3,74,1

5,15,5 5,5

5,8

4,4

< 5 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45+

Стаж

клі

єнта

про

філа

ктич

них п

рогр

ам, років

Стаж вживання наркотиків ін'єкційним шляхом, років

5,8

Загалом 37% опитуваних не отримували ані ВІЛ-профілактичних послуг в мережі НУО, ані зверталися до медичних закладів за медичною допомогою. Третина ЛВНІ (29%) отримували тільки послуги НУО та 15% – тільки медичні послуги. Кожен п’ятий ЛВНІ отримував як медичні, так і профілактичні послуги протягом останніх 12 міс. (рис. 24).

Рисунок 24. Досвід отримання медичних послуг та послуг НУО за останні 12 міс., %

Не отримували послуг37

Отримували ВІЛ-послуги через НУО29

Отримували ВІЛ-послуги через НУО та медичні послуги в мед. закладах19

Отримували медичні послуги в мед. закладах15

Page 63: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

62 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Часка тих, хто не отримував жодних послуг, є вищою для вікової групи до 25 років, для чоловіків, для тих, хто має стаж вживання наркотиків менше п’яти років, та споживачів нар-котиків-стимуляторів (табл. 25). Найвищі показники доступу одночасно до профілактичних і медичних послуг спостерігаються серед ЛВНІ старшої вікової групи (45 років і старше), серед тих, хто має стаж вживання наркотиків понад 11 років, та ЛВНІ з найнижчим рівнем доходу.

Таблиця 25. Доступ до профілактичних та медичних послуг протягом 12 міс.

Не отримували

послуг

Отримували ВІЛ-послуги через НУО

Отримували ВІЛ-послуги через НУО та медичні послуги

в мед. закладах

Отримували медичні

послуги в мед. закладах

Загалом 37,2 29,2 18,8 14,8

Вік, роки, p<0.001

< 25 років 58,4 19,1 7,9 14,6

25–34 роки 38,6 30,1 17,0 14,3

35–44 роки 33,6 29,5 21,1 15,9

45 років і старше 33,5 30,3 23,2 12,9

Стать, p<0.001

Чоловіча 38,4 29,2 17,6 14,7

Жіноча 31,8 28,9 24,0 15,3

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно, p<0.001

≤2 роки 52,8 18,8 9,2 19,2

3–5 років 47,3 25,8 11,0 15,9

6–10 років 40,6 30,4 15,2 13,9

≥11 років 33,4 30,4 21,8 14,4

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів, p<0.001

Тільки опіоїди 35,9 31,0 18,9 14,2

Тільки стимулятори 52,5 18,6 10,6 18,3

Змішане вживання 33,1 29,8 22,5 14,6

Рівень доходу за останні 30 днів, p<0.001

≤1800 30,8 28,6 26,3 14,4

1801–8800 38,3 30,0 17,3 14,3

8801 або більше 40,8 26,0 15,7 17,6

Page 64: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

63ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ОТРИМАННЯ ПОСЛУГ ЗАМІСНОЇ ПІДТРИМУВАЛЬНОЇ ТЕРАПІЇ

У 2017 році близько 11% ЛВНІ були в той чи інший час пацієнтами ЗПТ, а 5% отримува-ли замісну терапію на момент дослідження. Опитані, які повідомили про отримання ЗПТ будь-коли або на момент дослідження, були переважно старшого віку (від 30 років), жінками, мали постійного партнера-ЛВНІ, низький дохід, досвід перебування у місцях позбавлення волі та були клієнтами програм зменшення шкоди. Понад 15% ЛВНІ хоча б один раз у жит-ті купували метадон у таблетках, коли не були пацієнтами програми ЗПТ, а 6% – купували бупренорфін (рис. 25). Це здебільшого у минулому учасники ЗПТ, з них 27% купували ме-тадон, а 9% – бупренорфін. Серед ЛВНІ, які купували метадон чи бупренорфін нелегально, три чверті (74%) робили це через знайомих, а 27,5% використовували «закладки». Основний шлях використання метадону та/чи бупренорфіну, придбаного поза межами програми ЗПТ, – ін’єкційний (рис. 26). Більшість ЛВНІ (76% від загалу тих, хто купував) готують із таблеток ме-тадону чи бупренорфіну розчин і вживають його ін’єкційно. Більш ніж кожний десятий (13%) з числа тих, хто купував метадон чи бупренорфін, вживають їх ін’єкційно, змішуючи з іншими наркотичними речовинами.

Рисунок 25. Досвід придбання метадону та бупренорфіну в таблетках, коли ЛВНІ не були пацієнтами ЗПТ, % (серед загалу ЛВНІ, n=10076)

Рисунок 26. Способи вживання метадону чи бупренорфіну в таблетках, які купували ЛВНІ, % (серед ЛВНІ, які купували метадон та/чи бупренорфін поза межами програми ЗПТ, n=1934)

САМОСТІЙНА КУПІВЛЯ ШПРИЦІВ ТА ПРЕЗЕРВАТИВІВ

Серед ЛВНІ, які не брали участі у програмах зменшення шкоди, 96% купували комплекти шприців та голок для себе; серед клієнтів таких програм це робили три чверті (75%) опитаних. Про самостійну купівлю шприців частіше повідомляли чоловіки, особи з високим доходом та ЛВНІ, які практикують змішане вживання опіатів і стимуляторів (табл. 26).

27,2%

14,2% 15,5%

9,0%5,4% 5,7%

Коли-небудь були пацієнтами

ЗПТ

Ніколи не були пацієнтами

ЗПТ

Загалом

Купували метадон в таблетках за останні 12 міс., коли не були пацієнтом ЗПТКупували бупренорфін в таблетках за останні 12 міс., коли не були пацієнтом ЗПТ

6,5

3,0

76,0

12,8

1,6Розсмокчую таблетку під язиком

Розтираютаблетку в порошок та нюхаю

Готую розчин та вживаю ін’єкційно

Готую розчин, змішую з іншою речовиною та вживаю ін’єкційно

Інше

Page 65: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

64 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 26. Частка ЛВНІ, які купували комплекти шприців і голок протягом останнього місяця (30 днів) для себе особисто залежно від статусу клієнта програм зменшення шкоди та інших соціально-демографічних характеристик

Купували шприци та голки

Кількість куплених шприців/голок

n  % медіана (IQR)

Загалом 8536 85,5 20,0 (10–30)

Вік, роки p<0.001

< 25 років 617 89,8 16,0 (10–30)

25–34 роки 3589 88,2 20,0 (10–40)

35–44 роки 3323 84,1 20,0 (10–35)

45 років і старше 1007 78,6 20,0 (10–30)

Стать p<0.001

Чоловіча 7113 86,6 20,0 (10–35)

Жіноча 1423 80,3 20,0 (10–30)

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001

≤2 роки 685 89,9 15,0 (8–30)

3–5 років 873 91,1 20,0 (10–30)

6–10 років 1472 88,4 20,0 (10–40)

≥11 років 5486 83,5 20,0 (10–40)

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001

Тільки опіоїди 5312 84,3 20,0 (10–35)

Тільки стимулятори 1022 85,6 15,0 (6–20)

Змішане вживання 2202 88,3 20,0 (10–40)

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001

≤1800 1640 80,8 15,0 (8–30)

1801–8800 5771 86,2 20,0 (10–30)

8801 або більше 1125 88,3 30,0 (13–50)

Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001

Так 3612 74,6 20,0 (10–30)

Ні 4924 95,5 20,0 (10–40)

Page 66: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

65ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Основний чинник, пов’язаний з кількістю придбаних шприців – частота вживання нарко-тиків (рис. 27). Більшість ЛВНІ купували один шприц на один день, коли вживали наркотики. Наприклад, серед ЛВНІ, які вживали наркотики ін’єкційно 1–1,5 тижні за останні 30 днів, меді-ана придбаних комплектів шприців та голок склала 10 штук, а серед ЛВНІ, які щоденно вжива-ли наркотики за останні 30 днів – 30 штук. Медіанні витрати на шприци та голки за останній місяць склали 60 грн (25-й–75-й процентилі: 30–100 грн) або 3 грн за один комплект шприца та голки (25-й–75-й процентилі: 2–3,5 грн).

Рисунок 27. Зв’язок між кількістю придбаних комплектів шприців і голок та частотою вживання наркотиків ін’єкційним шляхом за останні 30 днів

-

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

1 (n

=83)

2 (n

=149

)3

(n=1

62)

4 (n

=222

)5

(n=2

24)

6 (n

=126

)7

(n=1

70)

8 (n

=260

)9

(n=4

4)10

(n=5

72)

11 (n

=15)

12 (n

=361

)13

(n=4

4)14

(n=7

9)15

(n=7

76)

16 (n

=137

)17

(n=5

7)18

(n=9

8)19

(n=1

6)20

(n=8

53)

21 (n

=39)

22 (n

=55)

23 (n

=66)

24 (n

=78)

25 (n

=521

)26

(n=9

5)27

(n=9

4)28

(n=2

67)

29 (n

=76)

30 (n

=431

5)

Кіль

кіст

ь ку

плен

их ш

приц

ів/г

олок

за о

стан

ні 3

0 дн

ів

Частота вживання ін'єкційних наркотиків за останні 30 днів, дні

75-й процентиль 25-й процентиль Медіана

Майже чверть ЛВНІ (23%) повідомили, що мали випадки, коли не могли купити шприци і голки, хоча це було необхідно, впродовж останнього місяця. У більшості випадків (41%) ос-новною причиною була відсутність відкритих аптек, коли був потрібен шприц (рис. 28). При-близно 23% із числа ЛВНІ, які повідомили про випадки відмови від придбання шприців, вва-жали, що шприци коштували надто дорого. Слід зазначити, що, за результатами дослідження, третина ЛВНІ (33%) витрачала на придбання наркотиків увесь свій місячний дохід, відповідно, навіть мінімальні витрати на шприци могли бути для них зависокими.

Page 67: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

66 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 28. Причини випадків, коли не могли купити шприци/голки, якщо вони були потрібні, протягом останніх 30 днів, % (серед загалу ЛВНІ, які мали такі випадки, n=2326)

5,3 6,8

22,7

41,2

32,7

05

1015202530354045

Мені не захотілось іти і купувати

Я не зміг/змогла фізично знайти/дійти до аптеки

Шприци/голки коштували занадто

дорого

Аптека була зачинена

Інше

Самостійна купівля презервативів була менш поширена у порівнянні зі шприцами. Серед сексуально активних клієнтів програм зменшення шкоди, які, відповідно, мали доступ до безко-штовних презервативів, 12% купували їх за останні 30 днів, а серед не-клієнтів – 25% (табл. 27). Частка ЛВНІ, які купували презервативи протягом останнього місяця, зменшується з віком та стажем вживання наркотиків і є вищою серед чоловіків та споживачів стимуляторів.

Таблиця 27. Частка ЛВНІ, які купували презервативи протягом останнього місяця (30 днів) для себе та свого партнера залежно від статусу клієнта програм зменшення шкоди та інших соціально-демографічних характеристик

Купували презервативи

(серед усіх)

Купували презервативи

(серед тих, хто мав секс за останні 30

днів, n=6733)

Кількість куплених презервативів

(серед тих, хто мав секс за останні 30

днів, n=6733)

n  % n  % медіана (IQR)

Загалом 1898 18,9 1700 25,2 6,0 (3–12)

Вік, роки p<0.001 p<0.001

< 25 років 238 35,1 215 42,3 6,0 (3–12)

25–34 роки 916 22,3 815 27,9 6,0 (3–12)

35–44 роки 632 15,8 570 21,4 6,0 (3–12)

45 років і старше 112 8,7 100 15,4 5,0 (3–10)

Стать p<0.001 p<0.001

Чоловіча 1716 20,8 1537 28,1 6,0 (3–12)

Жіноча 182 10,2 163 12,9 7,0 (3–15)

Page 68: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

67ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Купували презервативи

(серед усіх)

Купували презервативи

(серед тих, хто мав секс за останні 30

днів, n=6733)

Кількість куплених презервативів

(серед тих, хто мав секс за останні 30

днів, n=6733)

n  % n  % медіана (IQR)

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001

≤2 роки 213 28,4 189 35,2 6,0 (3-12)

3–5 років 265 28,1 234 34,7 6,0 (3–12)

6–10 років 406 24,8 371 31,4 9,0 (3–12)

≥11 років 1006 15,1 898 20,9 6,0 (3–12)

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001

Тільки опіоїди 1138 17,7 1017 24,7 6,0 (3–12)

Тільки стимулятори 313 26,9 291 32,5 9,0 (3–12)

Змішане вживання 447 17,9 392 22,3 6,0 (3–12)

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 p<0.001

≤1800 271 13,1 230 19,7 5,0 (3–10)

1801–8800 1335 19,3 1204 25,6 6,0 (3–12)

8801 або більше 292 24,4 266 29,0 9,0 (3–15)

Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001 p<0.001

Так 600 12,4 532 16,7 6,0 (3–12)

Ні 1298 24,8 1168 32,9 6,0 (3–12)

Медіана кількості придбаних презервативів за останні 30 днів склала шість штук (25-й–75-й процентилі: 3–12 шт.) у загальній вибірці. Серед ЛВНІ, які повідомили, що мали сексуальні контакти у середньому один раз на день, медіанна кількість придбаних презервативів – 12 штук за останній місяць, а серед тих, які мали секс один раз на місяць, – 3 штуки (рис. 29). Медіанні витрати на один презерватив – 10 грн (25-й–75-й процентилі: 7,5–17 грн). У цілому медіанні витрати на презервативи за останні 30 днів склали 70 грн (25-й–75-й процентилі: 36–150 грн).

Page 69: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

68 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 29. Зв’язок між кількістю придбаних презервативів та частотою сексуальних контактів за останні 30 днів (серед загалу сексуально активних ЛВНІ за останні 30 днів, n=6752)

- 2 4 6 8

10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32

Один раз на місяць (n=469)

2–3 рази на місяць (n=1286)

У середньому один раз на

тиждень (n=1144)

2–3 рази на тиждень (n=2586)

4–6 разів на тиждень (n=645)

У середньому один раз на день (n=456)

Кіль

кіст

ь пр

идба

них п

резе

рват

ивів

за о

стан

ні 3

0 дн

ів

Частота сексуальних контактів за останній місяць

75-й процентиль 25-й процентиль Медіана

Тільки 3% сексуально активних ЛВНІ повідомили, що впродовж останнього місяця сти-калися з ситуацією, коли вони не могли купити презервативи, хоча ті були потрібні. Як і у випадку зі шприцами, найбільш поширеними причинами були відсутність цілодобових аптек поблизу (38%) та висока ціна презервативів (33%) (рис. 30).

Рисунок 30. Причини випадків, коли ЛВНІ не могли купити презервативи, якщо вони були потрібні, протягом останніх 30 днів, % (серед загалу сексуально активних ЛВНІ за останні 30 днів, які мали такі випадки, n=215)

6,2

13,9

32,837,7

13,6

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Я не зміг/змогла знайти/дійти до

аптеки/магазина фізично

Мені не захотілось іти і купувати

Презервативи коштували занадто

дорого

Аптека/магазин була зачинена

Інше

Page 70: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

69ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Знання шляхів передачі ВІЛБільшість опитаних правильно визначили парентеральний та статевий шляхи інфікування

ВІЛ (рис. 31). 96% усіх респондентів знали про те, що ВІЛ можна інфікуватися, користуючись чужою голкою для ін’єкцій. Так само високу частку правильних відповідей було отримано на запитання щодо способів запобігання інфікуванню ВІЛ шляхом використання презерватива під час кожного статевого контакту (88%) і статевих стосунків тільки з одним неінфікованим партнером (86%). Майже всі (94%) погодилися з тим, що людина, яка виглядає здоровою, може мати ВІЛ. Більшість опитаних ЛВНІ правильно відповідали на запитання про міфи щодо шляхів передачі ВІЛ: те, що не можна заразитися ВІЛ, якщо пити по черзі з однієї склянки з ВІЛ-інфікованою людиною (87%), або користуватися спільно туалетом, басейном, сауною (85%). Найбільші сумніви викликали запитання щодо ризику передачі ВІЛ при використанні спільного посуду для приготування та розподілу наркотиків: 18% вважали, що неможливо інфікуватися при використанні спільного інструментарію для розподілу наркотиків, а 44% – при використанні спільного посуду для приготування наркотику.

Рівень знань щодо ВІЛ є нижчим у молодших вікових групах (до 29 років), серед осіб, які жи-вуть на вулиці або не мають постійного житла та не-клієнтів програм зменшення шкоди.

Рисунок 31. Розподіл відповідей на запитання щодо шляхів передачі та профілактики ВІЛ-інфекції, %

86,1%

87,8%

94,0%

9,6%

10,6%

95,8%

51,1%

78,8%

12,3%

10,6%

4,7%

87,3%

85,0%

3,4%

3,5%

0,8%

4,4%

3,1%

1,3%

1,6%

1,6%

4,8%

44,1%

17,6%

Інфікування ВІЛ можна уникнути, якщо мати секс лише з одним вірним неінфікованим партнером

Інфікування ВІЛ можна уникнути, якщо правильно використовувати презерватив під час кожного

статевого контакту

Людина, яка виглядає здоровою, може мати ВІЛ

Людина може заразитися ВІЛ, якщо пити по черзі з однієї склянки з ВІЛ-інфікованою людиною

Людина може заразитися ВІЛ через спільне користування з ВІЛ-інфікованою особою туалетом,

басейном, сауною

ВІЛ можна заразитися, користуючись голкою для ін’єкцій, яка була використана

іншою людиною

ВІЛ можна заразитися, використовуючи спільний посуд для приготування наркотиків

ВІЛ можна заразитися, використовуючи спільний інструментарій для розподілу наркотиків

Так Ні Не знаю

Загалом 61% ЛВНІ правильно відповіли на шість запитань щодо шляхів передачі й запобіган-ня ВІЛ та міфів.

Page 71: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

70 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Охоплення тестуванням на ВІЛ та ВГС серед ЛВНІ

ДОСВІД ТЕСТУВАННЯ НА ВІЛ Переважна більшість ЛВНІ (93%) вважає, що може безперешкодно пройти тестування на ВІЛ,

якщо захоче це зробити; 87% знають, де можна пройти тест, а 78% робили тест на ВІЛ хоча б один раз упродовж життя (рис. 32). Значно менше опитаних проходили тестування на ВІЛ впродовж останнього року та отримали його результат (40%). ЛВНІ, які отримали позитивний результат тесту на ВІЛ у межах дослідження, проте не знали про свій статус, абсолютно всі робили тест на ВІЛ впродовж життя, проте тільки 28% робили його за останні 12 міс. і отримали результат.

Найнижчий рівень охоплення послугою тестування на ВІЛ як протягом життя, так і за остан-ні 12 міс. спостерігається серед наймолодшої групи та тих, хто нещодавно розпочав вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом. Ці показники є дещо вищими серед жінок у порів-нянні з чоловіками, серед тих, хто практикує вживання як стимуляторів, так і опіатів, та ЛВНІ з низьким доходом. Велика різниця в показниках існує залежно від статусу клієнта профілактич-них програм (табл. 28).

Рисунок 32. Показники доступу тестування на ВІЛ серед загалу вибірки

93,2 94,4 92,587,3 89,6 85,9

78,9

100

77,4

40,029,0

40,739,028,1

39,9

Загалом (n=10076) ВІЛ+, які не знали про свій статус (n=480)

ВІЛ- (n=7808)

Вважають, що можуть безперешкодно пройти тестування на ВІЛ, якби захотіли це зробити найближчим часомЗнають, куди слід звертатися, якщо хочуть пройти тест на ВІЛПроходили тестування на ВІЛ впродовж життяПроходили тестування на ВІЛ впродовж останніх 12 міс.Отримали результат тестування на ВІЛ впродовж останніх 12 міс.

Page 72: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

71ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 28. Частка ЛВНІ, які пройшли тестування на ВІЛ за останні 12 міс. та отримали його результат, за соціально-демографічними характеристиками

Мали досвід тестування на ВІЛ коли-небудь

протягом життя

Мали досвід тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс.

n  % n  %

Загалом 7908 78,4 3972 38,6

Вік, роки p<0.001 p<0.001

< 25 років 364 53,6 194 28,2

25–34 роки 3191 77,6 1699 40,2

35–44 роки 3273 82,0 1563 38,8

45 років і старше 1080 82,8 516 38,1

Стать p<0.001 p<0.001

Чоловіча 6448 77,8 3239 38,3

Жіноча 1460 81,3 733 40,1

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001

≤2 роки 428 57,0 216 28,2

3–5 років 651 67,4 346 35,4

6–10 років 1269 74,7 674 39,8

≥11 років 5540 83,1 2725 39,9

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001

Тільки опіоїди 5083 79,2 2585 39,6

Тільки стимулятори 816 69,5 342 27,1

Змішане вживання 2009 80,7 1045 41,9

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 p<0.001

≤1800 1674 82,4 861 41,5

1801–8800 5232 77,2 2630 38,3

8801 або більше 1002 78,9 481 36,2

Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001 p<0.001

Так 4572 92,8 2996 60,5

Ні 3336 65,1 976 18,4

Перший скринінговий тест на ВІЛ найчастіше робили у громадських організаціях або на аутріч-маршрутах (33%), або у центрі СНІДу (28%) (рис. 33). Щодо повторного, підтверджуючо-го тесту, для цього здебільшого зверталися до центру СНІДу (41%). Менше відсотка самостій-но купували та робили тест на ВІЛ.

Page 73: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

72 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 33. Організації та установи, де ЛВНІ проходили скринінговий і повторний тести на ВІЛ, % (серед ЛВНІ, які пройшли тестування за останні 12 міс. та отримали його результат, n=3931)

0,6

0,9

1,4

10,4

6,5

16,4

41

19,8

1,6

0,6

1,5

1,8

9,1

10,7

23,3

28

33,4

5,9

Самостійно купив/ла та зробиив/ла тест

У приватній лабораторії

У приватній клініці

У кабінеті Довіри

У місцях позбавлення волі

У поліклініці загального профілю

В центрі СНІДу

У громадській організації/мобільній амбулаторії/за допомогою соціального (аутріч) працівника

Інше

Скринінговий тест на ВІЛ (серед загалу ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ впродовж життя, n=7951)Повторний тест на ВІЛ (серед загалу ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ впродовж життя та робилиповторний тест, n=3886)

2,3

5,3

14,2

23,5

24,1

30,1

38,6

5,6

Незручне розташування місць, де можна зробити тест

Думаю, що тестування платне

Боюся дізнатися про свій ВІЛ-статус

Не було часу

Моя сексуальна поведінка була безпечною

Я завжди вживав/ла наркотики безпечним шляхом

Не маю бажання проходити тестування

Інше

Основними перешкодами для тестування на ВІЛ для ЛВНІ, які ніколи не проходили тест на ВІЛ-інфекцію, є відсутність бажання (39%), впевненість, що їхня сексуальна та ін’єкційна поведінка не могли призвести до інфікування (24% та 30% відповідно), а ще відсутність часу для тестування (24%) (рис. 34).

Рисунок 34. Причини непроходження тестування на ВІЛ, % (серед ЛВНІ, які ніколи не робили тест на ВІЛ, n=2089)

0,6

0,9

1,4

10,4

6,5

16,4

41

19,8

1,6

0,6

1,5

1,8

9,1

10,7

23,3

28

33,4

5,9

Самостійно купив/ла та зробиив/ла тест

У приватній лабораторії

У приватній клініці

У кабінеті Довіри

У місцях позбавлення волі

У поліклініці загального профілю

В центрі СНІДу

У громадській організації/мобільній амбулаторії/за допомогою соціального (аутріч) працівника

Інше

Скринінговий тест на ВІЛ (серед загалу ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ впродовж життя, n=7951)Повторний тест на ВІЛ (серед загалу ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ впродовж життя та робилиповторний тест, n=3886)

2,3

5,3

14,2

23,5

24,1

30,1

38,6

5,6

Незручне розташування місць, де можна зробити тест

Думаю, що тестування платне

Боюся дізнатися про свій ВІЛ-статус

Не було часу

Моя сексуальна поведінка була безпечною

Я завжди вживав/ла наркотики безпечним шляхом

Не маю бажання проходити тестування

Інше

Page 74: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

73ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ТЕСТУВАННЯ НА ВІЛ ТА ГЕПАТИТ С У ГРОМАДСЬКИХ ОРГАНІЗАЦІЯХ

Близько чверті (27,5%) ЛВНІ робили швидкий тест на ВІЛ у громадських організаціях впро-довж 2016–2017 рр., а 23% проходили тестування на гепатит С за цей період (табл. 29).

Таблиця 29. Частка ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ та гепатит С в громадських організаціях у 2016–2017 рр., за соціально-демографічними характеристиками

Проходили тестування на ВІЛ в НУО в 2016–2017 рр.

Проходили тестування на ВГС в НУО в 2016–2017 рр.

n  % n  %

Загалом 2906 27,5 2374 23,0

Вік, роки p<0.001 p<0.001

< 25 років 116 17,4 99 14,7

25–34 роки 1285 30,3 1021 24,0

35–44 роки 1138 28,2 930 22,9

45 років і старше 367 27,5 324 23,8

Стать p=0.038 p=0.001

Чоловіча 2352 27,8 1899 22,3

Жіноча 553 30,4 475 25,9

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001

≤2 роки 115 14,8 93 12,7

3–5 років 243 25,7 211 21,7

6–10 років 521 29,9 420 24,2

≥11 років 2019 29,7 1643 23,9

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001

Тільки опіоїди 1863 28,5 1506 22,7

Тільки стимулятори 228 17,8 180 13,9

Змішане вживання 815 32,8 688 28,1

Рівень доходу за останні 30 днів p=0.475 p=0.009

≤1800 609 30,2 25 4 25,2

1801–8800 1942 28,9 1591 23,1

8801 або більше 355 26,4 264 19,5

Page 75: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

74 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

У половині випадків тест робив соціальний працівник громадської організації, а в кожному п’ятому випадку це було асистоване тестування, коли тест робив сам ЛВНІ з інструкціями соціального працівника (рис. 35). Усі опитані, які робили тест, висловлювали високий рівень задоволеності процедурою такого тестування. Незалежно від того, який це був тест та хто його проводив у громадській організації, медіанні оцінки зручності часу, місця, повноти інформації та конфіденційності склали 10 із 10 балів.

Рисунок 35. Розподіл відповідей на запитання: «Хто проводив останній швидкий тест у громадській організації?» залежно від виду тесту, % (серед ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ (n=2970) та гепатит С (n=2453) в громадських організаціях у 2016–2017 рр.)

ПОШИРЕНІСТЬ І ЛІКУВАННЯ ГЕПАТИТІВ, СИФІЛІСУ ТА ТУБЕРКУЛЬОЗУ ЗА САМОДЕКЛАРАЦІЄЮ

Близько третини (30,5%) ЛВНІ повідомляли про те, що хворіли на гепатит С. Трохи більше десятої частини респондентів зазначили, що хворіли або наразі хворіють на гепатит В (14%) та туберкульоз легень (11%). Тільки 2% ЛВНІ мали діагноз сифілісу. Охоплення вакцинацією на гепатит В є низьким: 10% ЛВНІ серед загалу опитаних повідомили, що проходили вакцинацію, а 17% не знали, чи отримували таку вакцину.

Поширеність усіх чотирьох хвороб, за самодекларацією, була вищою серед ЛВНІ старших вікових груп та з більшим стажем вживання наркотиків (табл. 30). Показник самодекларації гепатиту В та туберкульозу був вищим серед чоловіків, а гепатиту С та сифілісу – серед жінок. Споживачі наркотиків-стимуляторів мали найнижчі показники щодо гепатитів В і С та тубер-кульозу, а щодо сифілісу, то в цьому випадку не спостерігалося різниці між групами. ЛВНІ, які отримували профілактичні послуги, також мали вищий рівень виявлених гепатитів В, С та туберкульозу.

ШВИДКИЙ ТЕСТ НА ВІЛ

ШВИДКИЙ ТЕСТ НА ГЕПАТИТ С

51%28%

20%

1% 0%Соціальний працівник зробив мені тест

Медичний працівник зробив мені тест

Я сам/а, але з інструкціями соціального працівника

50%

29%

21%

Я сам/а

допомоги або інструкцій соціального працівника

без будь-якої

Page 76: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

75ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 30. Наявність гепатитів В і С, туберкульозу та сифілісу серед ЛВНІ за самодекларацією залежно від соціально-демографічних характеристик

Гепатит В Гепатит С Туберкульоз Сифіліс

n % n % n % n %

Загалом 1428 13,8 3011 29,4 1100 11,0 215 2,2

Вік, роки p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001

< 25 років 11 1,5 40 6,2 6 1,1 5 0,8

25–34 роки 371 8,7 1001 24,2 183 4,4 49 1,3

35–44 роки 767 18,6 1443 35,3 614 15,4 123 3,1

45 років і старше 279 21,6 527 39,9 297 24,0 38 3,0

Стать p<0.001 p=0.006 p<0.001 p=0.043

Чоловіча 1221 14,4 2425 28,8 952 11,6 164 2,1

Жіноча 207 11,4 586 32,1 148 8,4 51 3,0

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001 p<0.001 p=0.008

≤2 роки 21 2,5 39 5,1 23 3,1 8 1,3

3–5 років 46 4,5 114 11,8 23 2,4 14 1,6

6–10 років 125 7,4 364 21,4 65 3,5 23 1,4

≥11 років 1234 17,9 2484 36,3 987 14,9 169 2,6

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001 p<0.001 p=0.918

Тільки опіоїди 1026 15,6 2070 31,9 782 12,3 136 2,2

Тільки стимулятори 80 6,9 154 13,0 62 5,3 27 2,4

Змішане вживання 322 12,5 787 31,1 265 10,6 52 2,1

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 p<0.001 p<0.001 p=0.142

≤1800 392 19,0 813 39,2 355 17,7 48 2,4

1801–8800 868 12,6 1860 27,3 653 9,9 136 2,1

8801 або більше 168 12,7 338 26,4 92 7,3 31 2,4

Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001 p<0.001 p<0.001 p=0.186

Так 861 16,9 2134 43,0 667 13,7 103 2,2

Ні 567 11,0 877 16,9 433 8,5 112 2,3

Досвід лікування відповідних інфекцій, за самодекларацією, показав відмінності у рівні доступу (рис. 36). Найменш доступним було лікування гепатиту С: 72% тих, хто знав про на-явність у них гепатиту С, ніколи не лікувалися. Близько чверті (26%) опитаних, які знали про захворювання на гепатит В, не проходили лікування. З іншого боку, 4% респондентів, які по-відомляли про те, що хворіли або хворіють на туберкульоз легень, не лікувалися. Щодо осіб з сифілісом, тільки 1% респондентів не проходили лікування.

Page 77: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

76 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Так, пройшов/ла повний курс лікування та

вилікувався/лася; 82%

Так, пройшов/ла повний курс лікування, але не вилікувався/лася; 3%

Так, проходив/ла курс лікування, але не закінчив/ла; 2%

Так, проходжу зараз курс лікування; 8%

Ні; 4%

Так, проходжу зараз курс лікування; 1%

Ні; 26%

Так, проходив/ла курс лікування, але не закінчив/ла; 4%

Так, пройшов/ла повний курс лікування

та вилікувався/лася;56%

Так, пройшов/ла повний курс лікування, але не вилікувався/лася; 13%

Так, пройшов/ла повний курс лікування та вилікувався/лася; 8%

Так, пройшов/ла повний курс лікування, але не вилікувався/лася; 13%

Так, проходив/ла курс лікування, але не закінчив/ла; 4%

Так, проходжу зараз курс лікування; 3%

Ні; 72%

Так, пройшов/ла повний курс лікування та

вилікувався/лася; 98%

Так, проходив/ла курс лікування, але не

закінчив/ла; 1%

Ні; 1%

Рисунок 36. Досвід лікування гепатитів В і С, туберкульозу легень та сифілісу серед ЛВНІ за самодекларацією, % (серед загалу ЛВНІ, які мали такі хвороби)

ТУБЕРКУЛЬОЗ (N=1122)

ГЕПАТИТ В (N=1431)

ГЕПАТИТ С (N=3074)

СИФІЛІС (N=220)

Page 78: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

77ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Результати тестування на ВІЛ та гепатит С

ПОШИРЕНІСТЬ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇБільш ніж кожен п’ятий ЛВНІ (22,6%, 95% ДІ: 21,7–23,3%) отримав позитивний результат на

ВІЛ в рамках дослідження.

Серед ЛВНІ, які повідомили про свій ВІЛ-позитивний статус, 96% (1226 із 1282 осіб) підтвер-дили позитивний результат у межах дослідження (табл. 31). 8% респондентів (479 осіб), які, за результатами попередніх тестувань, повідомили про негативний ВІЛ-статус, за тестуванням у рамках дослідження отримали позитивний результат. У цілому питома частка осіб, які впер-ше дізналися про свій результат тесту і він виявився позитивним, становить 20% серед загалу виявлених ВІЛ-позитивних ЛВНІ у дослідженні; 4% ЛВНІ (56 осіб) серед тих, що задекларували свій ВІЛ-позитивний статус, отримали негативний результат у дослідженні. Причиною таких розбіжностей може бути обмежена чутливість та специфічність тестів, також певна частка опитаних могли помилково вважати себе ВІЛ-позитивними.

Таблиця 31. Самодекларований ВІЛ-статус та ВІЛ-статус, підтверджений результатами дослідження серед ЛВНІ

ВІЛ-статус за результатами

тестування у межах дослідження

ВІЛ-статус (самодекларація)

позитивний негативнийнемає інформації про ВІЛ-статус

(не тестувалися або відмовилися повідомляти)

Позитивний 95,8% (n=1226) 8,3% (n=479) 20,3% (n=556)

Негативний 4,2% (n=56) 92,0% (n=5513) 79,7% (n=2246)

Частки ВІЛ-позитивних осіб за результатами тестування в рамках дослідження в окремих соціально-демографічних групах наведено у табл. 32. Поширеність ВІЛ є вищою серед стар-ших вікових груп (35 років і старше), серед жінок, ЛВНІ з більшим стажем вживання наркоти-ків, серед споживачів опіоїдів, клієнтів профілактичних програм та серед тих, хто має найниж-чий рівень доходу.

Page 79: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

78 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 32. Частка ЛВНІ з позитивним результатом тесту на ВІЛ

Поширеність ВІЛ

n %

Загалом 2261 22,6

Вік, роки p<0.001

< 25 років 26 5,0

25–34 роки 594 14,3

35–44 роки 1211 30,4

45 років і старше 430 34,2

Стать p<0.001

Чоловіча 1694 20,7

Жіноча 567 31,4

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001

≤2 роки 48 6,7

3–5 років 89 10,1

6–10 років 214 12,6

≥11 років 1905 28,5

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001

Тільки опіоїди 1605 25,4

Тільки стимулятори 136 11,1

Змішане вживання 520 21,2

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001

≤1800 659 31,9

1801–8800 1352 20,5

8801 або більше 250 19,9

Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001

Так 1329 27,2

Ні 932 18,4

Page 80: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

79ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ПОШИРЕНІСТЬ ВІЛ СЕРЕД ПОСТІЙНИХ ПАРТНЕРІВ ЛВНІ

Із загалу ЛВНІ, які мали чоловіка / дружину чи постійного партнера (n=6151), 47% знали та погодилися повідомити ВІЛ-статус партнера. У вибірці респондентів, які погодилися по-відомити свій статус, 16% мали постійного партнера з ВІЛ-позитивним статусом (40% серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ та 8% серед ВІЛ-негативних ЛВНІ). Вищі частки ЛВНІ із ВІЛ-позитивними партнерами спостерігалися серед осіб, які мали постійного партнера, що також був ЛВНІ або вживав наркотики ін’єкційним шляхом раніше (рис. 37).

Рисунок 37. Частка ЛВНІ, які мали постійного партнера з ВІЛ-позитивним статусом за самодекларацією залежно від того, чи вживав партнер наркотики ін’єкційним шляхом та ВІЛ-статусу опитаних, % (серед загалу ЛВНІ, які мали чоловіка/дружину чи постійного партнера та погодилися повідомити його статус, n=2792; із розрахунків виключені особи, які не знали, чи є їхній постійний партнер ЛВНІ)

56,5%51,9%

17,3%13,8% 12,3%

1,6%

Партнер також ЛВНІ (n=372)

Партнер був ЛВНІ раніше

(n=52)

Партнер ніколи не був ЛВНІ

(n=271)

Партнер також ЛВНІ (n=1003)

Партнер був ЛВНІ раніше

(n=114)

Партнер ніколи не був ЛВНІ

(n=980)

ВІЛ-негативні ЛВНІВІЛ-позитивні ЛВНІ

Статус ЛВНІ за результатами тестування у межах дослідження

ПОШИРЕНІСТЬ ГЕПАТИТУ СДві третини ЛВНІ (63,9%, 95% ДІ: 63,3–65,1%) мали позитивний результат на антитіла до ге-

патиту С в рамках дослідження. Це понад вдвічі більше, ніж частка опитаних, які повідомили, що хворіли або хворіють на гепатит С (30,5%). Із загалу осіб, які вважали, що вони не хворіють на гепатит С, більше ніж половина (52%) отримали позитивний результат тесту на антитіла до ВГС, а серед тих, які не знали, чи є у них гепатит С, – 68%.

Як і у випадку з ВІЛ-інфекцією, гепатит С є більш поширеним серед старших вікових груп, ЛВНІ з довшим стажем вживання наркотиків та серед клієнтів НУО. Статистично значущі від-мінності також спостерігаються і в інших підгрупах порівняння (табл. 33).

Page 81: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

80 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 33. Частка ЛВНІ з позитивним результатом тесту на антитіла до гепатиту С

Поширеність ВГС

n %

Загалом 6424 63,9

Вік, роки p<0.001

< 25 років 191 29,8

25–34 роки 2452 59,5

35–44 роки 2794 70,0

45 років і старше 987 76,7

Стать p=0.001

Чоловіча 5340 64,6

Жіноча 1084 61,1

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001

≤2 роки 210 28,3

3–5 років 431 44,6

6-10 років 967 57,5

≥11 років 4798 71,9

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001

Тільки опіоїди 4338 68,0

Тільки стимулятори 441 37,7

Змішане вживання 1645 66,4

Рівень доходу за останні 30 днів p=0.007

≤1800 1361 66,9

1801–8800 4247 63,4

8801 або більше 816 62,5

Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001

Так 72,7 72,6

Ні 55,3 55,9

Page 82: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

81ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ПОШИРЕНІСТЬ КО-ІНФЕКЦІЇ ВІЛ ТА ГЕПАТИТУ СЗа результатами дослідження, серед загалу опитаних 18,7% ЛВНІ отримали позитивні ре-

зультати тесту і на ВІЛ, і на антитіла до гепатиту С. Близько половини (47%) респондентів мали тільки гепатит С, а 4% – тільки ВІЛ-інфекцію (рис. 38). Більше чверті мають ко-інфекцію ВІЛ/ВГС серед жінок (26%), ЛВНІ у віці понад 34 роки (26%) та ЛВНІ зі стажем вживання наркотиків 11 років або більше (табл. 34).

Рисунок 38. Перетини груп ЛВНІ, інфікованих ВІЛ та вірусом гепатиту С, серед загалу опитаних, %

ВІЛ+, ВГС+; 19

ВІЛ-, ВГС+; 46ВІЛ+, ВГС-; 4

ВІЛ-, ВГС-; 32

Таблиця 34. Перетини груп ЛВНІ, інфікованих ВІЛ та вірусом гепатиту С

ВІЛ+ ВГC+ ВІЛ+ ВГC– ВІЛ– ВГC+ ВІЛ– ВГ–

n % n % n % n %

Загалом 1863 18,7 398 3,9 4561 45,2 3254 32,2

Вік, роки p<0.001

< 25 років 20 4,2 6 0,9 171 25,6 485 69,4

25–34 роки 470 11,4 124 2,9 1982 48,1 1532 37,6

35–44 роки 997 25,0 214 5,3 1797 45,0 979 24,6

45 років і старше 376 29,8 54 4,4 611 46,9 258 18,9

Стать p<0.001

Чоловіча 1410 17,2 284 3,5 3930 47,4 2658 31,9

Жіноча 453 25,5 114 5,8 631 35,6 594 33,0

Page 83: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

82 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ВІЛ+ ВГC+ ВІЛ+ ВГC– ВІЛ– ВГC+ ВІЛ– ВГ–

n % n % n % n %

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001

≤2 роки 19 2,5 29 4,2 191 25,8 525 67,5

3–5 років 67 8,0 22 2,1 364 36,6 511 53,4

6–10 років 155 9,5 59 3,1 812 48,0 652 39,4

≥11 років 1619 24,1 286 4,3 3179 47,8 1560 23,7

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

p<0.001

Тільки опіоїди 1341 21,2 264 4,2 2997 46,8 1791 27,8

Тільки стимулятори 88 7,5 48 3,5 353 30,1 700 58,8

Змішане вживання 434 17,7 86 3,5 1211 48,7 763 30,1

Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001

≤1800 546 26,4 113 5,5 815 40,5 569 27,6

1801–8800 1108 17,0 244 3,5 3139 46,4 2269 33,0

8801 або більше 209 16,3 41 3,6 607 46,2 414 33,9

Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001

Так 1149 14,3 180 4,1 2421 41,6 1162 40,0

Ні 714 23,4 218 3,7 2140 49,2 2092 23,7

РІЧНА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ НА ВІЛ«Захворюваність – це імовірність виникнення нових випадків певного медичного стану в

конкретній популяції за певний проміжок часу» [15].

В рамках алгоритму ІБПД всім ЛВНІ, які отримали ВІЛ-позитивний результат тестування, також запропонували пройти тест на визначення недавнього інфікування ВІЛ (швидкий тест). Пізніше вже в лабораторних умовах всі зразки від ВІЛ-позитивних ЛВНІ були протестовані для визначення рівня вірусного навантаження, який і засвідчив фінальний результат щодо недавнього інфікування ВІЛ. Етапи тестування на недавню інфекцію представлено на схемі 1.

Page 84: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

83ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Схема 1. Етапи тестування для визначення недавнього інфікування ВІЛ

242 ЛВНІ отримали результат щодо недавнього інфікування за допомогою швидкого тесту (Rapid Recency – Asante)

2256 ЛВНІ ВІЛ-позитивних за результатами двох швидких тестів (Profitest test HIV ½ та SD Bioline HIV 1/2 3,0)

2261 ВІЛ-позитивних ЛВНІ за результатами швидкого тесту (Profitest test HIV ½)

2256 СКК протестовані на визна-чення вірусного навантаження

85 ЛВНІ мають недавню ВІЛ-інфекцію (ВН > 1000)

2171 ЛВНІ мають давню ВІЛ-інфекцію (ВН < 1000)

2256 СКК зібрані та передані на валідацію до лабораторії

Недавнім інфікуванням ВІЛ вважається таке, що відбулося за останні 180 днів. Річна захво-рюваність на ВІЛ (Ia) була розрахована за формулою, рекомендованою ВООЗ та ЮНЕЙДС [16]:

,

де:

N – кількість ВІЛ-негативних результатів,

P – кількість ВІЛ-позитивних результатів,

R – кількість недавніх ВІЛ-позитивних результатів,

ω – середня тривалість інфікування ВІЛ, вказана в роках (130 днів, або 0,36 років),

ε – коефіцієнт частоти хибних недавніх випадків (FRR) при розрахунку захворюваності (2%)

Page 85: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

84 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

За результатами нещодавньої ВІЛ-інфекції проведено розрахунок річної кумулятивної захворюваності на ВІЛ. Результати обчислення річної захворюваності на ВІЛ серед ЛВНІ представлено в табл. 35.

Таблиця 35. Річна захворюваність на ВІЛ-інфекцію серед ЛВНІ, за соціально-демографічними характеристиками

  % 95% ДІ

Загалом 2,4 1,9–3,0

Вік, роки p=0.167

14–25 років 2,1 0,0–4,3

20–34 роки 2,2 1,2–3,3

35–44 роки 3,1 1,7–4,5

45 років і старше 1,3 0,0–2,9

Стать p=0.007

Чоловіча 2,1 1,4–2,9

Жіноча 4,2 1,8–6,5

Стаж вживання ін’єкційних наркотиків, роки p=0.254

≤2 3,4 0,6–6,2

≥3 2,3 1,6–3,1

Тип наркотику p=0.778

Тільки опіоїди 2,3 1,4–3,2

Тільки стимулятори 2,6 0,5–4,5

Змішане вживання 2,7 1,2–4,2

Page 86: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

85ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Каскад лікування ВІЛВідповідно до цілей ЮНЕЙДС, суттєво зменшити ймовірність передачі ВІЛ та подальше

поширення епідемії можливо, якщо досягти трьох амбіційних цілей: 90% всіх ЛЖВ знають свій статус; 90% ЛЖВ, які знають свій статус, отримують АРТ (або 81% усіх ЛЖВ); 90% ЛЖВ на АРТ мають пригнічення вірусного навантаження (або 73% усіх ЛЖВ). Результати біопове-дінкового дослідження показують, які прогалини має каскад лікування ВІЛ-інфекції серед ЛВНІ-ЛЖВ щодо досягнення встановлених цілей (рис. 39). Близько половини ЛВНІ-ЛЖВ (55%) знають про свій ВІЛ-позитивний статус, а серед тих, які знають, 67% отримують АРТ. Доволі низьким є показник ефективного лікування – досягнення невизначуваного рівня вірусного навантаження.

Аналіз доступу до лікування залежно від статусу клієнта профілактичних програм свідчить про те, що клієнти програми зменшення шкоди мають більш ніж вдвічі вищі показники на всіх етапах каскаду лікування у порівнянні з не-клієнтами (рис. 40).

Рисунок 39. Каскад лікування ВІЛ-інфекції серед ЛВНІ

78422

4511540908

2973722052

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

90000

Оціночна чисельність ЛВНІ-ЛЖВ

Знають проВІЛ-позитивний

статус

Перебувають на диспансерному

обліку

Приймають АРТ невизначуване

вірусне навантаження

Мають

38%28%

52%58%

* Залежно від того, чи враховуються ВІЛ-позитивні респонденти, які відмовилися від відповіді на запитання про ВІЛ-статус, медичний облік, АРТ та вірусне навантаження, можуть бути отримані різні показники каскаду. Зображені частоти та відсотки на графіку є мінімальною оцінкою індикаторів каскаду, якщо ті, хто відмовився від відповіді на запитання, були віднесені до категорії пропущених значень.

Page 87: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

86 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

(1) ЛВНІ-ЛЖВ: частка ЛВНІ, які отримали позитивний результат тесту на ВІЛ у межах до-слідження, помножена на оціночну чисельність групи [17].

(2) Знають свій статус: частка ЛВНІ, які повідомили під час інтерв’ю або під час консуль-тації з медичним працівником, що мають ВІЛ-позитивний результат попереднього тестування, серед тих, хто отримав позитивний результат на ВІЛ в рамках досліджен-ня та погодився відповідати на запитання про ВІЛ-статус.

(3) Перебувають під медичним наглядом: частка ЛВНІ, які вказали під час інтерв’ю або під час консультації з медичним працівником, що офіційно зареєстровані в Цен-трі СНІДу як ВІЛ-позитивна людина, серед тих, хто отримав позитивний результат на ВІЛ в рамках дослідження та погодився відповідати на запитання про ВІЛ-статус.

(4) Отримують АРТ: частка ЛВНІ, які вказали під час інтерв’ю або під час консультації з медичним працівником, що отримують антиретровірусну терапію, серед тих, хто от-римав позитивний результат на ВІЛ в рамках дослідження та погодився відповідати на запитання про ВІЛ-статус.

(5) Досягли невизначуваного вірусного навантаження: частка ЛВНІ, які за результа-тами лабораторного тестування зібраних зразків сухої краплі крові (СКК) отримали результат щодо невизначуваного рівня вірусного навантаження (<1000 копій).

Рисунок 40. Каскад лікування ВІЛ-інфекції серед ЛВНІ залежно від статусу клієнта профілактичних програм

81% 76%

57%

37% 32%21%

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

Знають свій ВІЛ-статус диспансерному обліку

Отримують АРТ

Клієнти Не клієнти

Знаходяться на

Чотири із п’яти ЛВНІ-ЛЖВ (70%), які повідомили, що перебувають під медичним наглядом, зазначили, що відвідували медичний заклад впродовж останніх шести місяців, 7% робили це від 7 до 12 місяців тому, а 14% фактично були «втраченими» пацієнтами – не відвідували центр СНІДу більше року. Серед ЛВНІ-ЛЖВ, які перебували на обліку, проте не отримували АРТ, три чверті (75%) ніколи не отримували АРВ-препарати; 17% починали АРТ, проте припинили ліку-вання; решта очікували на початок АРТ (мали призначену схему).

Найбільші прогалини спостерігаються на етапі виявлення ВІЛ-інфекції. Для визначення факторів, які пов’язані з обізнаністю чи необізнаністю щодо ВІЛ-статусу, була побудована Мультиваріативна багаторівнева логістична регресія на підвибірці з ВІЛ-позитивних за ре-

Page 88: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

87ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

зультатами дослідження ЛВНІ. У фінальну модель були включені тільки фактори, які мали зна-чимий зв’язок із результуючою змінною (р<0.05). В табл. 36 представлено фінальний набір факторів, які мають зв’язок із обізнаністю щодо ВІЛ-статусу.

Основними факторами знання про ВІЛ-позитивний статус є вік 25–44 роки, при цьому в групі 45 років і старше вже не спостерігається подібної тенденції. Шанси знати свій ВІЛ-пози-тивний статус збільшуються в 1,3 рази з кожними п’ятьма роками вживання наркотичних ре-човин. ВІЛ-позитивні жінки мають вищі шанси знати про свій статус у порівнянні з чоловіками та тими, що мають дохід нижчий за прожитковий мінімум. Отримання ВІЛ-профілактичних по-слуг, медичних послуг, ТБ послуг та ЗПТ також збільшувало шанси знати про свій ВІЛ-позитив-ний статус. На рівні міста загальний рівень охоплення тестуванням ЛВНІ також мав значимий зв’язок із знанням ВІЛ статусу.

Таблиця 36. Фактори, пов’язані з необізнаністю та обізнаністю щодо ВІЛ-позитивного статусу: результати мультиномінальної багаторівневої логістичної регресії (скореговане співвідношення шансів та 95%-ний довірчий інтервал)

Знання ВІЛ-статусуСкоректовані СШ* (95% ДІ**), n=2,122

FIXED EFFECTSІндивідуальний рівень

Вікова група 25–34 роки (реф <25 років) 3,3 (0,9–12,3)

Вікова група 35–44 роки (реф <25 років) 2,7 (0,7–10,0)

Вікова група 45 роки і старше (реф <25 років) 1,7 (0,4–6,8)

Жіноча стать (реф : чоловіки) 1,7 (1,3–2,2)

Стаж вживання наркотичних речовин, 5-річні інтервали 1,3 (1,1–1,4)

Місячний дохід: менше прожиткового мінімуму (реф : більше прожиткового мінімуму) 1,4 (1,2–1,8)

Отримували профілактичні послуги1 (реф : не отримували) 3,9 (3,1–4,9)

Отримували медичні (не специфічні для ВІЛ) послуги1 (реф : не отримували) 1,4 (1,1–1,7)

Досвід отримання ЗПТ протягом життя (реф : не мають такого досвіду) 3,0 (2,1–4,3)

Отримували послуги з лікування ТБ1 (реф : не отримували лікування) 2,1 (1,6–2,9)

Позитивний результат тестування на ВГС (реф : негативний) 1,5 (1,2–2,1)

Рівень міста

Кількість ЛВНІ, протестованих протягом року в місті / 1,000 0,9 (0,90–0,99)

Місто, дисперсія 0,532

Стать, дисперсія 0,008

Досвід отримання ЗПТ протягом життя, дисперсія 0,024

1 Протягом останнього року*СШ – співвідношення шансів**ДІ – довірчий інтервалVPC в нульовій моделі: 0.217

Page 89: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

88 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Динаміка основних характеристик та показників

СОЦІАЛЬНО-ДЕМОГРАФІЧНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Таблиця 37. Динаміка соціально-демографічних характеристик

2011 2013 2015 2017

n % n % n % n %

Середній вік, років 33,1 33,4 33,9 35,5

Стать

Чоловіки 6578 72,5 7366 76,4 7424 80,1 8282 81,7

Жінки 2491 27,5 2136 23,6 1851 19,9 1792 18,3

Шлюбний стан

Одружений/заміжня або має постійного партнера 4238 46,8 4175 43,3 5611 59,4 5745 57,3

Неодружений/незаміжня і не має постійного партнера 4814 53,2 5326 56,6 3661 40,6 4329 42,7

Зайнятість

Навчається 281 3,1 263 2,6 74 0,8 78 0,8

Мають постійну роботу5587 61,8

2222 23,0 2105 23,1 324 3,2

Мають випадкові заробітки 4406 46,1 4642 47,7 2563 25,5

Не працюють 3175 35,1 2668 28,3 2378 28,3 7109 70,5

Page 90: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

89ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ПОКАЗНИКИ ЩОДО ВЖИВАННЯ НАРКОТИЧНИХ РЕЧОВИН

Рисунок 41. Динаміка показника середнього віку ініціації вживання наркотичних речовин, 2011–2017 рр.

21 20 20 20

1819

16 17

2011 2013 2015 2017

Ін’єкційний шлях Неін’єкційний шлях

Рисунок 42. Динаміка стажу вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, 2011–2017 рр.

11,5 14,6 21,8 52,1

7,7 12,8 19,759,8

7,310,8 19,2

62,7

7,2 9,2 16,3 67,3

12,513,6 14

15,3

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2011 2013 2015 2017

<3 роки 3-5 років 6-10 років 11+ років Середній стаж, років

Page 91: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

90 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 43–44. Рівень вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом протягом останніх 30 днів, %

60 62 6469

64

17 1712 11 12

23 20 23 2024

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2009 2011 2013 2015 2017

Тільки опіоїдні наркотики Тільки наркотики-стимулятори

Міксоване (опіоїдні+стимулятори) Інші

43 41 44 43 42

31 31

24

3034

26 27

31

26 24

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2009 2011 2013 2015 2017

Тільки опіоїдні наркотики Тільки наркотики-стимулятори

Міксоване (опіоїдні+стимулятори) Інші

60 62 6469

64

17 1712 11 12

23 20 23 2024

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2009 2011 2013 2015 2017

Тільки опіоїдні наркотики Тільки наркотики-стимулятори

Міксоване (опіоїдні+стимулятори) Інші

43 41 44 43 42

31 31

24

3034

26 27

31

26 24

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2009 2011 2013 2015 2017

Тільки опіоїдні наркотики Тільки наркотики-стимулятори

Міксоване (опіоїдні+стимулятори) Інші

ЗАГАЛОМ

ЛВНІ У ВІЦІ ДО 25 РОКІВ

Page 92: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

91ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 45–46. Рівень вживання та динаміка різних наркотичних речовин ін’єкційним шляхом протягом останніх 30 днів, 2015–2017 рр., %

77,6

60,2

11,9

23,7

6,741,6

9,720,90

10

20

30

40

50

60

70

80

90

71025102

71025102

Екстракт опію ("ширка")

Вуличний метадон

Вуличний бупренорфін

Дезоморфін

Героїн

15,5

12,112,7

18,8

2,23

1,62,7

10,3 0,1

0,2

5

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Метамфетамін у рідкому стані ("вінт")

Амфетамін ("фен")

Аптечні наркотики

Метамфетамін кристалічний

"Сіль"

Меткатінон

Катінон

77,6

60,2

11,9

23,7

6,741,6

9,720,90

10

20

30

40

50

60

70

80

90

71025102

71025102

Екстракт опію ("ширка")

Вуличний метадон

Вуличний бупренорфін

Дезоморфін

Героїн

15,5

12,112,7

18,8

2,23

1,62,7

10,3 0,1

0,2

5

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Метамфетамін у рідкому стані ("вінт")

Амфетамін ("фен")

Аптечні наркотики

Метамфетамін кристалічний

"Сіль"

Меткатінон

Катінон

ОПІОЇДНІ НАРКОТИКИ

НАРКОТИКИ-СТИМУЛЯТОРИ

Page 93: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

92 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

НАЯВНІСТЬ РИЗИКОВАНИХ ІН’ЄКЦІЙНИХ ПРАКТИК

Рисунок 47. Динаміка основних ін’єкційних ризикованих практик, 2011–2017 рр., %

4 3338 666

5855

51

39

64

48

2831

0

10

20

30

40

50

60

70

2011 2013 2015 2017

Використовували нестерильний інструментарій під час останньої ін'єкціїВикористовували спільний шприц/голку за останні 30 днівОтримували/купували наркотик у вже набраному шприці за останні 30 днівВикористовували спільний ін'єкційний посуд, інструментарій за останні 30 днів

Page 94: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

93ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

СЕКСУАЛЬНА ПОВЕДІНКА

Таблиця 38. Динаміка показників ризикованої сексуальної поведінки, 2011–2017 рр., %

2011 2013 2015 2017

Використання презерватива під час останнього контакту із сексуальним партнером, % 48 54 48 44

Тип партнера, з яким практикували останній сексуальний контакт, %:

постійний – 71 75 73

випадковий – 26 23 25

комерційний (якому давали винагороду за секс) – 2 1 2

комерційний (який давав винагороду за секс) – 1 1 0

Використання презерватива за останні 90 днів, %:

вказали про наявність постійного сексуального партнера (-ів) 77 76 63 65

завжди використовували презерватив із постійним сексуальним партнером (-ами) 27 29 26 23

вказали про наявність випадкового сексуального партнера (-ів) 33 34 30 26

завжди використовували презерватив із випадковим сексуальним партнером (-ами) 53 56 47 50

вказали про наявність комерційного сексуального партнера (-ів), якому давали винагороду за секс 3 4 3 3

завжди використовували презерватив із комерційним сексуальним партнером (-ами), якому давали винагороду за секс

53 63 63 62

вказали про наявність комерційного сексуального партнера (-ів), який давав винагороду за секс 3 2 2 1

завжди використовували презерватив із комерційним сексуальним партнером (-ами), який давав винагороду за секс

58 62 53 20

Page 95: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

94 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ПОВІДОМЛЕННЯ ПРО ВИЯВЛЕННЯ ГЕПАТИТУ В, ГЕПАТИТУ С, ТУБЕРКУЛЬОЗУ ЛЕГЕНЬ ТА СИФІЛІСУ

Рисунок 48. Динаміка наявності гепатитів В і С, туберкульозу легень та сифілісу серед ЛВНІ за самодекларацією впродовж 2013–2017 рр., %

14,6 13,614,2

27,6 26,430,5

11,711,8

11,1

3,6 2,2

710251023102

Гепатит В Гепатит С Туберкульоз легень Сифіліс

7 64 5

2220

22 23

2011 (n=9,069) 2013 (n=9,502) 2015 (n=9,405) 2017 (n=10,076)

Поширеність ВІЛ в групі ЛВНІ < 25 років Поширеність ВІЛ загалом серед ЛВНІ

ПОШИРЕНІСТЬ ТА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ НА ВІЛ-ІНФЕКЦІЮ

Рисунок 49. Динаміка поширення ВІЛ серед загалу ЛВНІ та серед ЛВНІ у віці до 25 років, 2011–2017 рр., %

14,6 13,614,2

27,6 26,430,5

11,711,8

11,1

3,6 2,2

710251023102

Гепатит В Гепатит С Туберкульоз легень Сифіліс

7 64 5

2220

22 23

2011 (n=9,069) 2013 (n=9,502) 2015 (n=9,405) 2017 (n=10,076)

Поширеність ВІЛ в групі ЛВНІ < 25 років Поширеність ВІЛ загалом серед ЛВНІ

Page 96: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

95ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 39. Динаміка річного рівня захворюваності на ВІЛ-інфекцію серед ЛВНІ впродовж 2013–2017 рр.

  % 95% ДІ

2013 0,74 0,33–1,14

2015 1,36 0,85–1,87

2017 2,44 1,86–3,02

ПОШИРЕНІСТЬ ГЕПАТИТУ С

Рисунок 50. Динаміка поширення ВГС серед загалу ЛВНІ та серед ЛВНІ у віці до 25 років, 2011–2017 рр., %

32,7

23,827,2

56,6 54,3

63,8

710251023102

Поширеність ВГС в групі ЛВНІ < 25 років Поширеність ВГС серед ЛВНІ

Page 97: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

96 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Регіональні показники М ВІННИЦЯ

Рисунок 51. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●● ●

● ● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ● ●● ● ●

● ●

● ● ● ● ●●

● ●● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●● ● ●

● ●● ● ● ●● ● ●● ●

● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●● ●● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●● ●● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

9977

1 2 3

16 17 18 28 29 30

39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 4950 51 5253 54 55

62 63 73 74

96 97 98

117 118 119

120 121 122

125 126 127 128 129 130131 132

160 161 162 163164 165 166 167 168 204 205 206212 213 214

219 220 221 222223 224 225

226 227

228 229 230 231 232233

238 239240 241 242 243 244

248

9978

4 5 6

7 8 9 10 11 1213 14 15

19 2021 22 23 2425 26 2731 32

33 34 35 36 37 3856 57 58

59 60 61 64 65 66

67 68 69 70 71 72

75 76 77 78 79 80

81 82 8384 85 86 87 88 89 90 91 9293 94 95

99

100 101 102 103

104 105 106107 108109 110 111

112 113 114

115 116 123 124 133

134 135 136 137 138 139 140 141 142143 144 145 146 147 148149 150151 152 153 154 155 156

157 158 159 169 170 171 172 173

174 175 176 177 178 179 180 181 182

183 184 185186 187 188

189 190 191

192

193 194 195196 197 198 199 200201 202 203

207 208

209 210 211

215 216

217 218

234 235 236 237

245

246 247

● ●

HIV

1 2

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●● ●

● ● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ● ●● ● ●

● ●

● ● ● ● ●●

● ●● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●● ● ●

● ●● ● ● ●● ● ●● ●

● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●● ●● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●● ●● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

9977

1 2 3

16 17 18 28 29 30

39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 4950 51 5253 54 55

62 63 73 74

96 97 98

117 118 119

120 121 122

125 126 127 128 129 130131 132

160 161 162 163164 165 166 167 168 204 205 206212 213 214

219 220 221 222223 224 225

226 227

228 229 230 231 232233

238 239240 241 242 243 244

248

9978

4 5 6

7 8 9 10 11 1213 14 15

19 2021 22 23 2425 26 2731 32

33 34 35 36 37 3856 57 58

59 60 61 64 65 66

67 68 69 70 71 72

75 76 77 78 79 80

81 82 8384 85 86 87 88 89 90 91 9293 94 95

99

100 101 102 103

104 105 106107 108109 110 111

112 113 114

115 116 123 124 133

134 135 136 137 138 139 140 141 142143 144 145 146 147 148149 150151 152 153 154 155 156

157 158 159 169 170 171 172 173

174 175 176 177 178 179 180 181 182

183 184 185186 187 188

189 190 191

192

193 194 195196 197 198 199 200201 202 203

207 208

209 210 211

215 216

217 218

234 235 236 237

245

246 247

● ●

HCV

0 1

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 98: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

97ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 40. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 8,0 4,6 11,3

25–34 роки 49,7 41,4 58,0

35–44 роки 33,2 25,7 40,8

45 років і старше 9,1 3,2 15,1

Стать

Чоловіча 83,4 77,5 89,3

Жіноча 16,6 10,7 22,5

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 66,4 59,7 73,2

Неодружені та не мають постійного партнера 33,6 26,8 40,4

Освітній рівень

9 класів школи або менше 29,6 23,1 36,0

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 53,4 45,8 60,9

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 7,1 2,3 11,9

Магістр, спеціаліст 9,9 5,3 14,6

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 11,4 6,7 16,2

1801–8800 85,1 80,0 90,1

8801 або більше 3,5 1,4 5,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 41. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 9,1 5,1 13,0

3–5 років 15,3 10,7 20,0

6–10 років 19,7 13,8 25,6

≥11 років 55,9 48,3 63,6

Page 99: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

98 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 30,4 23,6 37,3

Тільки стимулятори 40,3 33,0 47,7

Змішане вживання 29,3 22,5 35,9

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 0,8 0,0 2,0

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,7 0,6 4,9

Використовували свій шприц повторно** 29,8 23,2 36,4

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 17,9 12,6 23,1

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 25,8 20,0 31,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 42. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

34,5 27,0 42,2

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 11,3 6,6 16,0

1 партнер 67,6 60,6 74,5

2–5 партнерів 19,9 14,0 25,8

6 та більше партнерів 1,3 0,0 2,8

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 27,1 21,2 32,9

ВІЛ-позитивний 1,1 0,0 2,3

Невідомий 37,9 31,5 44,3

Немає постійного сексуального партнера 34,0 27,4 40,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 100: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

99ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 43. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 6,0 3,1 8,8

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 31,4 24,7 38,1

Не були ув’язнені 62,6 55,2 70,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 44. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 30,8 24,6 37,2

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 53,9 46,5 61,3

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 25,7 19,2 32,3

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 11,5 6,2 16,7

Отримували медичні послуги в мед закладах 8,9 5,0 12,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 45. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 5,6 2,3 8,8

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 62,9 56,1 69,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 101: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

100 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ЛУЦЬК

Рисунок 52. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ● ●

● ● ●●

●●● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

●●

● ●● ●

● ●

●● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●●

● ● ●

● ●● ● ● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●● ●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ●

● ●●

● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

10074

5868

6095

5872 5873 5874

6108

5879 5880 5881

6103

5885 5886 5887

6109

5890

6107

5892 5893 5894

6106

5895

5899 5900

5922

5901 5902

5933

5903

6023

5904 5905 5906

6028

5907 5908

5909 5910 5911 5912 5913 5914 5915 5916 5917

5928

5932

5934

5935 5936 5937 5938

5939

5940 5941 59425943

5944

5983

5945

5946

5947

5948

594959505951 5952

5953

5994

5954

5991

5955

5956

6078

5960 5961

6075

5965 5966

6073

5967 5968 5969 5970

5971

5972

5975

5979

5980

59815982

5984

5985

5986

5987 59885992 5993

5995 5996

59975998 5999 6000

6113

6004 6005 6006

6016 6017 6018 6020 60216024

6025 6026 6027

6029 60306031 6032 6033 6034 6035 6036

6037

6039

6040

6041 6042

6043

6044

6045 6046

6057

6058 6059

6062 6065

6066 6067 6068

6069

6070 6071 6072

6080

6083

6084

6085

6089

6090 6091 6092

60946102 6104

6105

6114

6115

6093

5869

6019

5870

5871

6100

5875 5876

5877

5878

6110

5882 5883 5884

6061

5888

6111

5889

5891

6112

5896 5897 5898

5918 5919 5920 59215923 5924

6097

5925 5926 5927

6098

5929 5930 59315957 5958 5959 5962 5963 5964

5973 5974

5976 5977 5978 5989 5990

6001 6002

6003

6007 60086009

6010

6011 60126013 6014 6015

10075

6022

6048

6038

6047 6049 6050 6051

6052

6053 6054 6055

6056

6060 6063 6064

6074

6076 6077 6079 6081 6082

6086 6087 6088

6101

6096

6099

● ●

HCV

0 1

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ● ●

● ● ●●

●●● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

●●

● ●● ●

● ●

●● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●●

● ● ●

● ●● ● ● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●● ●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ●

● ●●

● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

10074

5868

6095

5872 5873 5874

6108

5879 5880 5881

6103

5885 5886 5887

6109

5890

6107

5892 5893 5894

6106

5895

5899 5900

5922

5901 5902

5933

5903

6023

5904 5905 5906

6028

5907 5908

5909 5910 5911 5912 5913 5914 5915 5916 5917

5928

5932

5934

5935 5936 5937 5938

5939

5940 5941 59425943

5944

5983

5945

5946

5947

5948

594959505951 5952

5953

5994

5954

5991

5955

5956

6078

5960 5961

6075

5965 5966

6073

5967 5968 5969 5970

5971

5972

5975

5979

5980

59815982

5984

5985

5986

5987 59885992 5993

5995 5996

59975998 5999 6000

6113

6004 6005 6006

6016 6017 6018 6020 60216024

6025 6026 6027

6029 60306031 6032 6033 6034 6035 6036

6037

6039

6040

6041 6042

6043

6044

6045 6046

6057

6058 6059

6062 6065

6066 6067 6068

6069

6070 6071 6072

6080

6083

6084

6085

6089

6090 6091 6092

60946102 6104

6105

6114

6115

6093

5869

6019

5870

5871

6100

5875 5876

5877

5878

6110

5882 5883 5884

6061

5888

6111

5889

5891

6112

5896 5897 5898

5918 5919 5920 59215923 5924

6097

5925 5926 5927

6098

5929 5930 59315957 5958 5959 5962 5963 5964

5973 5974

5976 5977 5978 5989 5990

6001 6002

6003

6007 60086009

6010

6011 60126013 6014 6015

10075

6022

6048

6038

6047 6049 6050 6051

6052

6053 6054 6055

6056

6060 6063 6064

6074

6076 6077 6079 6081 6082

6086 6087 6088

6101

6096

6099

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 102: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

101ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 46. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 3,8 1,8 5,8

25–34 роки 34,5 27,9 41,1

35–44 роки 39,5 32,1 47,0

45 років і старше 22,2 15,7 28,7

Стать

Чоловіча 83,9 78,8 89,0

Жіноча 16,1 11,0 21,2

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 60,6 53,4 68,0

Неодружені та не мають постійного партнера 39,4 32,0 46,6

Освітній рівень

9 класів школи або менше 16,3 11,7 21,0

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 66,7 60,6 73,0

Бакалавр (4 роки університету/ інституту або технікуму) 8,8 4,6 13,1

Магістр, спеціаліст 8,1 4,5 11,6

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 25,7 19,3 32,0

1801–8800 64,2 57,9 70,5

8801 або більше 10,1 6,3 14,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 47. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 9,0 4,5 13,6

3–5 років 9,2 5,2 13,1

6–10 років 17,0 12,4 21,5

≥11 років 64,8 57,8 71,9

Page 103: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

102 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 67,9 60,7 75,2

Тільки стимулятори 16,4 10,4 22,3

Змішане вживання 15,7 11,0 20,4

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 0,9 0,0 1,9

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 4,1 1,3 6,9

Використовували свій шприц повторно** 34,0 28,1 40,0

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 17,6 12,9 22,4

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 18,8 14,0 23,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 48. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

52,5 44,4 60,6

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 15,1 10,8 19,4

1 партнер 67,5 61,4 73,8

2–5 партнерів 14,2 9,6 18,7

6 та більше партнерів 3,2 1,3 5,1

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 25,3 19,0 31,5

ВІЛ-позитивний 3,8 1,8 5,8

Невідомий 40,6 33,3 47,8

Немає постійного сексуального партнера 30,4 23,9 36,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 104: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

103ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 49. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію*

95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 5,5 2,4 8,5

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 44,7 37,4 52,0

Не були ув’язнені 49,9 42,8 56,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 50. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 52,9 45,0 60,6

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 43,1 34,1 52,1

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 32,8 24,9 40,6

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 15,6 10,7 20,4

Отримували медичні послуги в мед закладах 8,6 5,2 12,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 51. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 20,2 14,5 26,0

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 52,1 44,1 60,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 105: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

104 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ДНІПРО

Рисунок 53. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●●

● ● ●

●● ● ● ●●

●●

●●

●●●

●●

●●●

●●

●●●

●●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●● ● ●●● ● ●●●

●● ● ● ●●● ● ● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●● ●●●●

● ●

●● ●

● ●●●●●●●● ●●●● ● ●●● ●●

●● ●●● ● ●●●● ● ● ●

●● ●

●●●●●

● ● ●

●● ●

●●

●●

●●

●●●●●

●●

● ●●

●●

● ● ●

●●●

●●●

●● ●●●

● ● ●

●●●

●●●●● ●●●●●●●

●●●●●●●● ●

●●●

● ●

●●●

●●●●

●●●●●●●●●

●●

●●●●●

● ●●

●●●

●●● ●●●●● ●

●●

● ● ●

●●● ● ● ● ● ● ●

●●●● ●●●●●●●●

●●●

●●●●● ● ● ●

● ● ●●● ● ● ●

●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●●

●●

●●●

●●●

●●

● ● ●●●●

●●●

●● ● ●

●●●

●●●

●●●●● ●●

●●

● ● ● ●

●●

●● ●●

●● ● ● ● ●●● ●●●●● ●

● ● ●●

●●●●● ●●●● ●●●●●

●●●

●● ●● ●

●●●

● ●●

●● ●●●●

●●●

●●●

●● ●●

● ●

●● ●

● ●● ●●●

● ● ●

●●●

● ●

●●●●●●

●●●

●●●

●●●●●●

●●

●● ● ●

●●

●●●

●●●

●●

●●●

●●●●●●

●●

●●● ●

●●●

●●●● ●

●●

●●

●●

●9981

595 596 597

605 606 607

632 633 634 635 636 637

638 639

652 653

1084

657 658 659

884

660 661

1095

663

1044

671 672 673

1083

674 675

747

688 689 690

960

691 692 6931132

699 700 701

1102

711 712

1107

722 724 725

1108

726 727 728

738 739 740

741 742743 744 745 746 748749 750 762 763 764

765 766 767 768 769770 771 772 773 774 775

779 780 781 782 783 784 785 786 793 794 795796 797 798799 800

807 808

811 812 813

814 815 816 817818 819 820821 822 823 824825 826 827 828833 834 835836

843 844 845 846847 848 852 853 854857 858 859 860

861 862 863

864 865 866 867 868

875 876 877

879 880 881

882 883

885 886

887

888 889

891 892893 894 895

896 918

897 898 899

900 901

911 912 913

914 915 916

917

919 920 921

922 923 924 925 926

927 928 929

935 936 937

941 942 943944 945 946947 948 949952 953 954

958 959 961 962963 964 965969 970

990 991 992

1009 1010

1041 1042 1043

1045 10461047 1048

1053 1054 10551056 1057 10581059 1060 1061

1071 1072

1073 10741075 1076 1077

1081

1082 1085 1086

1087 1088 1089

1090 1091 1092 1093 10941103 11041105 1106

1120

1131 1133

9979

598 599 600

608 609 610 611 612 613 614 615 616

617 618 619620 621 622623 624 625626 627 628

629 630 631

640 641642 643 644 645 646 647

648 649 650 651654 655 656 662

1066

664 665 666

1065

667

1067

668 669 670

676

788

677 678

1038

679 680 681

996

682 683 684

995

685 686 687

1117

695 696 697

1116

698

1019

703 704 705

1062

706 707 7081008

709 710

1124

713 714 715

716

1125

717 718 719

754

720 721

723 729 730 731 732733

1096

734 735 736

737

751 752 753 755

756 757 758

759 760 761

776

777 778787 789790 791 792

801 802

803 804 805 806

809 810

829 830 831 832

837 838 839 840 841 842849 850 851 855 856869 870 871

872 873 874878

890

902 903 904905 906 907908 909 910 930 931 932933 934

938 939 940

950 951 955 956 957

966 967 968

971 972 973

974 975 976977 978 979

980 981 982

983 984 985

986 987 988 989

993 994

997

998 999 1000

1001 1002 1003 1004 1005 1006

1007

1011 1012 1013

1014 1015 1016

1017 1018

1020 1021 1022 1023 1024 1025

1026 1027 1028

1029 1030 1031

1032 1033 1034 1035 1036 1037

1039 1040

1049 1050 1051 1052

1063 1064

1068 1069 1070

1078 1079 1080

1097 1098

1099 1100 1101

1109 1110 11111112 1113 1114

1115

1118 1119

1121 1122 1123 1126

1127 1128 1129

1130

1134 1135 11361137 1138

9980

601 602

603 604

694 702

9998

● ●

HCV

0 1

● ●●

● ● ●

●● ● ● ●●

●●

●●

●●●

●●

●●●

●●

●●●

●●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●● ● ●●● ● ●●●

●● ● ● ●●● ● ● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●● ●●●●

● ●

●● ●

● ●●●●●●●● ●●●● ● ●●● ●●

●● ●●● ● ●●●● ● ● ●

●● ●

●●●●●

● ● ●

●● ●

●●

●●

●●

●●●●●

●●

● ●●

●●

● ● ●

●●●

●●●

●● ●●●

● ● ●

●●●

●●●●● ●●●●●●●

●●●●●●●● ●

●●●

● ●

●●●

●●●●

●●●●●●●●●

●●

●●●●●

● ●●

●●●

●●● ●●●●● ●

●●

● ● ●

●●● ● ● ● ● ● ●

●●●● ●●●●●●●●

●●●

●●●●● ● ● ●

● ● ●●● ● ● ●

●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●●

●●

●●●

●●●

●●

● ● ●●●●

●●●

●● ● ●

●●●

●●●

●●●●● ●●

●●

● ● ● ●

●●

●● ●●

●● ● ● ● ●●● ●●●●● ●

● ● ●●

●●●●● ●●●● ●●●●●

●●●

●● ●● ●

●●●

● ●●

●● ●●●●

●●●

●●●

●● ●●

● ●

●● ●

● ●● ●●●

● ● ●

●●●

● ●

●●●●●●

●●●

●●●

●●●●●●

●●

●● ● ●

●●

●●●

●●●

●●

●●●

●●●●●●

●●

●●● ●

●●●

●●●● ●

●●

●●

●●●

9981

595 596 597

605 606 607

632 633 634 635 636 637

638 639

652 653

1084

657 658 659

884

660 661

1095

663

1044

671 672 673

1083

674 675

747

688 689 690

960

691 692 6931132

699 700 701

1102

711 712

1107

722 724 725

1108

726 727 728

738 739 740

741 742743 744 745 746 748749 750 762 763 764

765 766 767 768 769770 771 772 773 774 775

779 780 781 782 783 784 785 786 793 794 795796 797 798799 800

807 808

811 812 813

814 815 816 817818 819 820821 822 823 824825 826 827 828833 834 835836

843 844 845 846847 848 852 853 854857 858 859 860

861 862 863

864 865 866 867 868

875 876 877

879 880 881

882 883

885 886

887

888 889

891 892893 894 895

896 918

897 898 899

900 901

911 912 913

914 915 916

917

919 920 921

922 923 924 925 926

927 928 929

935 936 937

941 942 943944 945 946947 948 949952 953 954

958 959 961 962963 964 965969 970

990 991 992

1009 1010

1041 1042 1043

1045 10461047 1048

1053 1054 10551056 1057 10581059 1060 1061

1071 1072

1073 10741075 1076 1077

1081

1082 1085 1086

1087 1088 1089

1090 1091 1092 1093 10941103 11041105 1106

1120

1131 1133

9979

598 599 600

608 609 610 611 612 613 614 615 616

617 618 619620 621 622623 624 625626 627 628

629 630 631

640 641642 643 644 645 646 647

648 649 650 651654 655 656 662

1066

664 665 666

1065

667

1067

668 669 670

676

788

677 678

1038

679 680 681

996

682 683 684

995

685 686 687

1117

695 696 697

1116

698

1019

703 704 705

1062

706 707 7081008

709 710

1124

713 714 715

716

1125

717 718 719

754

720 721

723 729 730 731 732733

1096

734 735 736

737

751 752 753 755

756 757 758

759 760 761

776

777 778787 789790 791 792

801 802

803 804 805 806

809 810

829 830 831 832

837 838 839 840 841 842849 850 851 855 856869 870 871

872 873 874878

890

902 903 904905 906 907908 909 910 930 931 932933 934

938 939 940

950 951 955 956 957

966 967 968

971 972 973

974 975 976977 978 979

980 981 982

983 984 985

986 987 988 989

993 994

997

998 999 1000

1001 1002 1003 1004 1005 1006

1007

1011 1012 1013

1014 1015 1016

1017 1018

1020 1021 1022 1023 1024 1025

1026 1027 1028

1029 1030 1031

1032 1033 1034 1035 1036 1037

1039 1040

1049 1050 1051 1052

1063 1064

1068 1069 1070

1078 1079 1080

1097 1098

1099 1100 1101

1109 1110 11111112 1113 1114

1115

1118 1119

1121 1122 1123 1126

1127 1128 1129

1130

1134 1135 11361137 1138

9980

601 602

603 604

694 7029998

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 106: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

105ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 52. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 3,2 1,5 4,9

25–34 роки 34,7 28,8 40,6

35–44 роки 39,5 33,4 45,6

45 років і старше 22,6 16,8 28,4

Стать

Чоловіча 77,7 72,9 82,4

Жіноча 22,4 17,6 27,1

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 57,5 51,5 63,4

Не одружені та не мають постійного партнера 42,5 36,6 48,5

Освітній рівень

9 класів школи або менше 20,7 15,3 26,1

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 63,6 57,6 69,6

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 4,3 2,2 6,4

Магістр, спеціаліст 10,3 7,1 13,5

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 12,1 8,5 15,5

1801–8800 70,5 65,1 75,9

8801 або більше 17,5 12,7 22,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 53. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 6,0 3,4 8,7

3–5 років 7,6 4,6 10,5

6–10 років 12,5 8,4 16,6

≥11 років 73,9 68,2 79,5

Page 107: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

106 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 69,6 63,5 75,6

Тільки стимулятори 12,8 8,7 16,9

Змішане вживання 17,7 13,1 22,2

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,7 2,2 5,2

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 9,6 5,7 13,5

Використовували свій шприц повторно** 54,9 49,1 60,8

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 58,3 52,8 63,9

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 28,8 23,4 34,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 54. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

40,9 33,9 48,0

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 15,5 11,1 19,9

1 партнер 67,9 62,2 73,6

2–5 партнерів 13,1 9,1 17,1

6 та більше партнерів 3,5 1,3 5,6

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 23,0 18,4 27,6

ВІЛ-позитивний 4,1 2,3 5,9

Невідомий 40,5 34,4 46,6

Немає постійного сексуального партнера 32,5 26,6 38,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 108: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

107ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 55. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 6,7 3,7 9,6

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 41,4 35,1 47,9

Не були ув’язнені 51,9 45,3 58,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 56. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 28,65 22,85 34,39

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 39,2 33,5 44,9

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 23,7 18,2 29,2

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 18,0 12,6 23,3

Отримували медичні послуги в мед закладах 19,1 14,4 23,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 57. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 29,9 25,2 34,5

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 62,8 58,0 67,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 109: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

108 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М КРИВИЙ РІГ

Рисунок 54. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ●

●●●

●●● ●

●●●

●●●●● ●

●●●

●●●●● ●●●●

●●● ● ● ●●●●●●●

● ● ●●●●● ● ●

● ● ●●●●

●●●●●● ●● ●

●●● ●●●●●●

● ● ●

●● ●●●●

●●●●●●●

● ●

●●●●●●

●●●●●

● ●●●

●●● ●●●●

●●●●●

●●●●●●

●●●●●●

●●●

●●●

● ●

● ● ●

●●●

●●●

●●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●● ● ●

● ● ●●● ●

● ● ●

●●●●●● ●●●

●●●

●●●●●●

●●●● ●●

● ●●●●●

●●●

● ● ●●●

● ●●●●●●

●●●●●●

●●●●●●●

●●●●●

●●●●

● ●●●

●●●●●●

●●●●●●●●●

●●●● ●●●

●●●

● ●

●●●●●●

●●●●●●●●●

●●●●●●

● ● ●

●●●●●●●●●

●●●

●●

●●●

● ●●

●● ●

● ● ●

● ●

●●●

● ● ●●●● ●●●●●

● ●●

●●●●●● ●●●●● ●

●●●

●●

● ●● ● ● ●●●●

●● ●

●●● ● ●●

●●● ●●●

● ●●

●●●

●●●●●●

●●●

● ●●●●●

●●●●●● ●●● ●●●●●● ●●

●●●●● ●

●●●●●●

●●●

●●

●●●

●●●●●●

●●●

●●●●●●

●● ●

●●●

●● ●

●●●● ●●●●●

●●●●● ● ●●●

●●●●●● ●●●

10004

7998 8090

8005 8006

8454

8007 8008 8009

80118015 8019 8020

8456

8024 8025 8026

8027 8028 8029 8034 8035 8036

8464

8040 8041 8042

8062 8063 80648065 8066 80688069 8070 8071

8079 8080 8081 8082 8083 80848085 8086 8087 8088 8089 8091

8131 8132 8133 8134 8136 8137 8138 8139 8140

8148

8170 8171 8172 8174 8175 8176

8233 8235 82368237 8238 8239 8240 8241 8242

8250 8251 8252 8253 8254 82558256 8257 8258

8299 8300 8301

8302 8303 83048310 8311 8312

8314 8315 83168317 8318 8319

8370

8371 8372

8393 8394 83958405 8406 8407

8420 8421 8422 8424 8425

8442 8443 84458446

8448 8450 8451 8452 84538455 8457

8459 8460 84618462 8463

8479 8480 8482

8507 8508 8509

8510 8511 8512

8513

8514 8515

8516 8517 8518

8541 8542 8543

10022

7999

8373

8000 8001

8374

8002 8003 8004

8362

8010 8012 8013

8014

8320

8021 8022 8023

8030

8270

8031 8032 8033

8305

8037 8039 8043

8116

8331

8117 8118 8119

8340

8120 8121 8122

8123 81308135 8141 8149

8167 8168 81698186 8187 8188

8458

8189 8190 8192

8468

8194 8195 81968198 8199 8200 8208 8209 8210

8449

8211 8212 8213

8447

8214 8215 82168217 8218 8219

8540

8220 8221 82228224 8225 8226

8227 8228 82298230 8231 8232

8262 8263 8264

8265

8266 8267 82688269 8271

8273 82768284 8291 82978307 8313

8321 8322 8323 8342 8343 8344

8345

8346 8347 83488349 8350 83518352

8353

8354 83558356 8357 8358

8359 8360 83618363

8364

8365 8366 8367 8368

8369

8375 8376 83778378 8379 8380

8390 8391 8392 8396 8397 8398 8399 8400 8401

8415 8417 84188419 8429 8430

8431

8435 8436 8437

8444 8475

8487 8488 84898490 8491 8492

8493 8494 8495 8496 8498 8499 8500 8501 8502

8503 8504 85068521 8522 8523

8528 8529 8531

8530 8532 85338534 8535 8536 8537 8538 8539

8333

8016 8017 8018

8402

8038

8404

8044 8045

8046

8047

8408

8048 8049 8050

8403

8051 8052 8053

8054

8520

8055 8056 8057

8441

8058

8519

8059 8060 8061

8067 8078

8092 8093 8094

8505

8095

8096 8097 80988099 8100 8101 8102 8103 8104 8105 8106

8481

8107 8108 8109

8110 8111 81128113 8114 8115 8124 8125 81268127 8128 8129

8416

8142 8143 8144

8185

8153 8154

8158 8159 8160 8161 8162 81638164 8165 8166

8173 8177 8178

8179 8180 8181 8182 8183 8184

8191

8193

8197

8202 8203 8204 8205 8206 8207

8223 8234 8243

8244 8245 8246

8247

8248

82498259 8260 8261

8274 8275 8277

8278 8279 8280 8281 8282 8283

8285 8286 8287 8288 8289 8290 8306 8308 8309 8324 8325 83268327 8328 8329 8330 8332

8334 8335 83368337 8338 8341

8384 8385 8386 8387 8388 8389

10017

8409 8410 8411

8412

8413 8414

8423

8438 8439 8440

8465 8466 84678469 8470 8471

8472 8473 8474

8476 8477 8478 8483 8484 8485

8486 8497 8524

8272

8072 8073 8074

8339

8075 8076 8077

8145 8146 81478150 8151 81528155 8156 8157

10011

8201

8292 8293 8294 8295 8296 8298 8381 8382 8383

8426 8427 8428 8432 8433 8434 8525 8526 8527

● ●

HCV

0 1

● ●

● ●

●●●

●●● ●

●●●

●●●●● ●

●●●

●●●●● ●●●●

●●● ● ● ●●●●●●●

● ● ●●●●● ● ●

● ● ●●●●

●●●●●● ●● ●

●●● ●●●●●●

● ● ●

●● ●●●●

●●●●●●●

● ●

●●●●●●

●●●●●

● ●●●

●●● ●●●●

●●●●●

●●●●●●

●●●●●●

●●●

●●●

● ●

● ● ●

●●●

●●●

●●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●● ● ●

● ● ●●● ●

● ● ●

●●●●●● ●●●

●●●

●●●●●●

●●●● ●●

● ●●●●●

●●●

● ● ●●●

● ●●●●●●

●●●●●●

●●●●●●●

●●●●●

●●●●

● ●●●

●●●●●●

●●●●●●●●●

●●●● ●●●

●●●

● ●

●●●●●●

●●●●●●●●●

●●●●●●

● ● ●

●●●●●●●●●

●●●

●●

●●●

● ●●

●● ●

● ● ●

● ●

●●●

● ● ●●●● ●●●●●

● ●●

●●●●●● ●●●●● ●

●●●

●●

● ●● ● ● ●●●●

●● ●

●●● ● ●●

●●● ●●●

● ●●

●●●

●●●●●●

●●●

● ●●●●●

●●●●●● ●●● ●●●●●● ●●

●●●●● ●

●●●●●●

●●●

●●

●●●

●●●●●●

●●●

●●●●●●

●● ●

●●●

●● ●

●●●● ●●●●●

●●●●● ● ●●●

●●●●●● ●●●

10004

7998 8090

8005 8006

8454

8007 8008 8009

80118015 8019 8020

8456

8024 8025 8026

8027 8028 8029 8034 8035 8036

8464

8040 8041 8042

8062 8063 80648065 8066 80688069 8070 8071

8079 8080 8081 8082 8083 80848085 8086 8087 8088 8089 8091

8131 8132 8133 8134 8136 8137 8138 8139 8140

8148

8170 8171 8172 8174 8175 8176

8233 8235 82368237 8238 8239 8240 8241 8242

8250 8251 8252 8253 8254 82558256 8257 8258

8299 8300 8301

8302 8303 83048310 8311 8312

8314 8315 83168317 8318 8319

8370

8371 8372

8393 8394 83958405 8406 8407

8420 8421 8422 8424 8425

8442 8443 84458446

8448 8450 8451 8452 84538455 8457

8459 8460 84618462 8463

8479 8480 8482

8507 8508 8509

8510 8511 8512

8513

8514 8515

8516 8517 8518

8541 8542 8543

10022

7999

8373

8000 8001

8374

8002 8003 8004

8362

8010 8012 8013

8014

8320

8021 8022 8023

8030

8270

8031 8032 8033

8305

8037 8039 8043

8116

8331

8117 8118 8119

8340

8120 8121 8122

8123 81308135 8141 8149

8167 8168 81698186 8187 8188

8458

8189 8190 8192

8468

8194 8195 81968198 8199 8200 8208 8209 8210

8449

8211 8212 8213

8447

8214 8215 82168217 8218 8219

8540

8220 8221 82228224 8225 8226

8227 8228 82298230 8231 8232

8262 8263 8264

8265

8266 8267 82688269 8271

8273 82768284 8291 82978307 8313

8321 8322 8323 8342 8343 8344

8345

8346 8347 83488349 8350 83518352

8353

8354 83558356 8357 8358

8359 8360 83618363

8364

8365 8366 8367 8368

8369

8375 8376 83778378 8379 8380

8390 8391 8392 8396 8397 8398 8399 8400 8401

8415 8417 84188419 8429 8430

8431

8435 8436 8437

8444 8475

8487 8488 84898490 8491 8492

8493 8494 8495 8496 8498 8499 8500 8501 8502

8503 8504 85068521 8522 8523

8528 8529 8531

8530 8532 85338534 8535 8536 8537 8538 8539

8333

8016 8017 8018

8402

8038

8404

8044 8045

8046

8047

8408

8048 8049 8050

8403

8051 8052 8053

8054

8520

8055 8056 8057

8441

8058

8519

8059 8060 8061

8067 8078

8092 8093 8094

8505

8095

8096 8097 80988099 8100 8101 8102 8103 8104 8105 8106

8481

8107 8108 8109

8110 8111 81128113 8114 8115 8124 8125 81268127 8128 8129

8416

8142 8143 8144

8185

8153 8154

8158 8159 8160 8161 8162 81638164 8165 8166

8173 8177 8178

8179 8180 8181 8182 8183 8184

8191

8193

8197

8202 8203 8204 8205 8206 8207

8223 8234 8243

8244 8245 8246

8247

8248

82498259 8260 8261

8274 8275 8277

8278 8279 8280 8281 8282 8283

8285 8286 8287 8288 8289 8290 8306 8308 8309 8324 8325 83268327 8328 8329 8330 8332

8334 8335 83368337 8338 8341

8384 8385 8386 8387 8388 8389

10017

8409 8410 8411

8412

8413 8414

8423

8438 8439 8440

8465 8466 84678469 8470 8471

8472 8473 8474

8476 8477 8478 8483 8484 8485

8486 8497 8524

8272

8072 8073 8074

8339

8075 8076 8077

8145 8146 81478150 8151 81528155 8156 8157

10011

8201

8292 8293 8294 8295 8296 8298 8381 8382 8383

8426 8427 8428 8432 8433 8434 8525 8526 8527

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 110: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

109ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 58. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 7,7 4,9 10,5

25–34 роки 27,6 23,2 31,9

35–44 роки 44,2 39,4 49,0

45 років і старше 20,6 16,5 24,7

Стать

Чоловіча 78,5 75,1 82,0

Жіноча 21,5 18,0 24,9

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 51,2 47,0 55,4

Не одружені та не мають постійного партнера 48,8 44,6 53,1

Освітній рівень

9 класів школи або менше 25,7 21,8 29,6

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 62,3 58,1 66,5

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 5,5 3,4 7,7

Магістр, спеціаліст 6,5 4,1 8,8

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 14,3 11,1 17,5

1801–8800 75,2 71,2 79,2

8801 або більше 10,5 7,6 13,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 59. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 7,5 4,7 10,3

3–5 років 7,2 5,0 9,5

6–10 років 11,7 8,6 14,8

≥11 років 73,6 68,5 78,6

Page 111: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

110 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 69,6 65,2 74,0

Тільки стимулятори 7,6 5,2 10,1

Змішане вживання 22,7 18,7 26,8

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 5,3 3,5 7,1

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 10,4 7,7 13,1

Використовували свій шприц повторно** 50,7 46,4 55,2

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 62,6 57,9 67,2

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 12,8 9,7 15,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 60. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

38,8 33,4 44,1

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 25,6 21,5 29,8

1 партнер 52,4 47,7 57,0

2–5 партнерів 18,2 14,9 21,6

6 та більше партнерів 3,7 2,2 5,3

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 16,6 13,0 20,3

ВІЛ-позитивний 3,3 1,8 4,8

Невідомий 36,2 31,6 40,7

Немає постійного сексуального партнера 43,9 39,2 48,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 112: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

111ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 61. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 11,1 8,3 13,9

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 41,7 36,4 46,9

Не були ув’язнені 47,2 42,2 52,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 62. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 16,0 12,6 19,4

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 59,6 55,2 64,1

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 20,8 17,0 24,6

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 6,5 4,5 8,5

Отримували медичні послуги в мед закладах 13,0 10,2 15,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 63. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 40,3 35,9 44,8

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 72,9 68,0 77,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 113: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

112 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ДОНЕЦЬК

Рисунок 55. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ●

●●

●● ●

● ● ●

●●

●● ● ●

●●

●●●

● ● ●

●● ●

● ● ●

● ●●

●●

●●●

● ●●

●●●

●●

●●

●●●

●●

●●

● ●●

●●

●● ●

●●

●●●

●●

●●●

●●●●● ●●●●

●●● ● ●

●●●

●● ●

●●●

●●●

●●●●●●● ●●●

●●●● ●

● ●●

●●

●●●●●

●●● ●●●●● ●●●●●●●●●●

● ●●● ●●●●●●●●●●●●●● ●

●●●●● ●●●

●●●

●●●●●●●●● ●

●●●●●

●●●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●

● ●

●●

●● ●

● ●

●●

● ●●●

●●

● ●●

●●

●●●

●●●●●●

●●

●●●

●●●●●●

●●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ●●●●●●●

● ● ●

●●● ● ●●●●●

● ●●●●●●●●●●●

● ● ●

●●●●●●

● ● ●●●●●

●● ● ● ● ●●●

●● ●●● ●●●● ●●

●●●

●●● ●●

●●●●● ●●●●●●● ●●

●● ●●●

●●

●●●● ●●

●● ●

●●● ●●●

●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●

● ● ●

●●●●●●●●●

●●

●10040

3040 3189

3041

3206

3042 3304

3043 3044

3348

3045

3046

3468

30473048 3049

3490

3050 3051 3052

3072

30533054

3055

3056

3062

30573058 3059 3396

3060

3472

3061

3444

30633064

3452

306530663067

3385

3068 3069 3070

3483

3071 3073 3074

3500

3075 3076 3077

3312

3078 3079 3080

3510

30813082

3083

3084

3278

308530863087

3286

3088 30893090

3529

309130923093

3094

3530

30953096

3528

30973098

3526

3099

3100

3294

310131023103

3527

31043105

3517

31063107

3108

3109

3518

3110 31113112

3482

3113

3441

31143115

3524

31163117 3118

3525

3119

3120

3121

31223123

3522

312431253126

3519

31273128

3129

3130

313131323133

3134

31353136313731383139 3140314131423143

3144

314531463147 3148 3149

315031513152

3153

31543155 3156

315731583159

316031613162

3340

3163

3533

3164

3165316631673168316931703171 317231733174

3343

3175

3176317731783179 3180

3181

3182

3535

3183 31843185

3537

3186

3536

31873188

3190

31913192319331943195

3269

3196

319731983199 320032013202 32033204 3205320732083209321032113212321332143215

3216

3217 321832193220 32213222322332243225322632273228322932303231323232333234 3235

3523

3236

32373238323932403241 324232433244

324532463247

3423

3248

324932503251325232533254325532563257 3258

3259

32603261326232633264

3265

326632673268

3270

32713272 3273

327432753276

3281 32823283

330533063307

33083309

3317 3520

3324

3325

33263327

3521

33283329 3330

3333

3339

3341 3342

3344

33453346

3356

3358 335933603361

3364

33653366

3367 3368 3369

3375

33833384

339233933394

339533973398339934003401

3402 3403

3414

3415

341934203421

3424

342634273428342934303431

3432

3433343434353436

3437

3438

34393440

344534463447

3460

346134623463

346434653466

3467

346934703471

3478 3531353235343538353935403541

10041

3277 3279 3280

328432853287 3288 3289329032913292 3293

3295 32963297329832993300 330133023303331033113313

3314 3315 3316

331833193320332133223323

3331 3332 33343335333633373338

3347

33493350 3351 3352 3353 335433553357

3362 3363 33703371 3372 3373337433763377 33783379

338033813382

338633873388 34043405

34063407340834093410 3422342534423443345834593473 3474 3475

34763477 348434853486

34873488

3493349434953496 35013502

10043

33893390 3391

341134123413 34163417 3418

344834493450 345534563457

347934803481

350635073508

350935113512

35133514

10044

3451 3453 3454

348934913492349734983499350335043505

35153516

10042

● ●

HCV

0 1

● ●

● ●

●●

●● ●

● ● ●

●●

●● ● ●

●●

●●●

● ● ●

●● ●

● ● ●

● ●●

●●

●●●

● ●●

●●●

●●

●●

●●●

●●

●●

● ●●

●●

●● ●

●●

●●●

●●

●●●

●●●●● ●●●●

●●● ● ●

●●●

●● ●

●●●

●●●

●●●●●●● ●●●

●●●● ●

● ●●

●●

●●●●●

●●● ●●●●● ●●●●●●●●●●

● ●●● ●●●●●●●●●●●●●● ●

●●●●● ●●●

●●●

●●●●●●●●● ●

●●●●●

●●●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●

● ●

●●

●● ●

● ●

●●

● ●●●

●●

● ●●

●●

●●●

●●●●●●

●●

●●●

●●●●●●

●●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ●●●●●●●

● ● ●

●●● ● ●●●●●

● ●●●●●●●●●●●

● ● ●

●●●●●●

● ● ●●●●●

●● ● ● ● ●●●

●● ●●● ●●●● ●●

●●●

●●● ●●

●●●●● ●●●●●●● ●●

●● ●●●

●●

●●●● ●●

●● ●

●●● ●●●

●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●

● ● ●

●●●●●●●●●

●●●

10040

3040 3189

3041

3206

3042 3304

3043 3044

3348

3045

3046

3468

30473048 3049

3490

3050 3051 3052

3072

30533054

3055

3056

3062

30573058 3059 3396

3060

3472

3061

3444

30633064

3452

306530663067

3385

3068 3069 3070

3483

3071 3073 3074

3500

3075 3076 3077

3312

3078 3079 3080

3510

30813082

3083

3084

3278

308530863087

3286

3088 30893090

3529

309130923093

3094

3530

30953096

3528

30973098

3526

3099

3100

3294

310131023103

3527

31043105

3517

31063107

3108

3109

3518

3110 31113112

3482

3113

3441

31143115

3524

31163117 3118

3525

3119

3120

3121

31223123

3522

312431253126

3519

31273128

3129

3130

313131323133

3134

31353136313731383139 3140314131423143

3144

314531463147 3148 3149

315031513152

3153

31543155 3156

315731583159

316031613162

3340

3163

3533

3164

3165316631673168316931703171 317231733174

3343

3175

3176317731783179 3180

3181

3182

3535

3183 31843185

3537

3186

3536

31873188

3190

31913192319331943195

3269

3196

319731983199 320032013202 32033204 3205320732083209321032113212321332143215

3216

3217 321832193220 32213222322332243225322632273228322932303231323232333234 3235

3523

3236

32373238323932403241 324232433244

324532463247

3423

3248

324932503251325232533254325532563257 3258

3259

32603261326232633264

3265

326632673268

3270

32713272 3273

327432753276

3281 32823283

330533063307

33083309

3317 3520

3324

3325

33263327

3521

33283329 3330

3333

3339

3341 3342

3344

33453346

3356

3358 335933603361

3364

33653366

3367 3368 3369

3375

33833384

339233933394

339533973398339934003401

3402 3403

3414

3415

341934203421

3424

342634273428342934303431

3432

3433343434353436

3437

3438

34393440

344534463447

3460

346134623463

346434653466

3467

346934703471

3478 3531353235343538353935403541

10041

3277 3279 3280

328432853287 3288 3289329032913292 3293

3295 32963297329832993300 330133023303331033113313

3314 3315 3316

331833193320332133223323

3331 3332 33343335333633373338

3347

33493350 3351 3352 3353 335433553357

3362 3363 33703371 3372 3373337433763377 33783379

338033813382

338633873388 34043405

34063407340834093410 3422342534423443345834593473 3474 3475

34763477 348434853486

34873488

3493349434953496 35013502

10043

33893390 3391

341134123413 34163417 3418

344834493450 345534563457

347934803481

350635073508

350935113512

35133514

10044

3451 3453 3454

348934913492349734983499350335043505

35153516

10042

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 114: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

113ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 64. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 7,2 4,3 10,2

25–34 роки 39,1 34,0 44,3

35–44 роки 41,2 35,8 46,7

45 років і старше 12,4 8,6 16,2

Стать

Чоловіча 73,1 68,4 77,8

Жіноча 26,9 22,2 31,6

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 74,9 70,6 79,3

Неодружені та не мають постійного партнера 25,1 20,7 29,4

Освітній рівень

9 класів школи або менше 13,1 9,6 16,5

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 73,6 69,4 78,0

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 8,0 5,3 10,6

Магістр, спеціаліст 5,3 3,2 7,4

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 36,8 31,4 42,2

1801–8800 58,1 52,7 63,4

8801 або більше 5,1 2,7 7,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 65. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 10,6 6,8 14,4

3–5 років 10,2 6,7 13,6

6–10 років 16,4 12,5 20,2

≥11 років 62,9 56,4 69,4

Page 115: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

114 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 65,4 58,1 72,5

Тільки стимулятори 23,4 16,5 30,3

Змішане вживання 11,2 7,6 14,9

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,1 0,8 3,4

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 6,9 4,3 9,5

Використовували свій шприц повторно** 35,0 29,7 40,3

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 51,6 45,8 57,3

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 45,2 40,1 50,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 66. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

35,3 30,0 40,5

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 24,5 19,9 29,1

1 партнер 59,0 54,1 63,9

2–5 партнерів 14,9 10,9 19,0

6 та більше партнерів 1,5 0,4 2,6

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 33,7 28,3 39,0

ВІЛ-позитивний 7,7 4,9 10,5

Невідомий 29,3 24,3 34,3

Немає постійного сексуального партнера 29,3 24,4 34,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 116: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

115ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 67. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 1,9 0,8 3,0

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 29,6 25,2 34,0

Не були ув’язнені 68,5 64,0 73,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 68. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 17,2 13,53 20,83

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 50,3 45,0 55,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 9,7 6,9 12,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 8,8 6,1 11,6

Отримували медичні послуги в мед закладах 31,2 26,3 36,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 69. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 25,8 21,6 30,1

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 31,9 27,0 36,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 117: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

116 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ЖИТОМИР

Рисунок 56. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

●●●

●●

● ●

● ● ● ●

●●●

●●●

●●●●

● ● ●

●●●

●●●

●●

●● ●

●●●●

● ● ●●

●●●

●●

●●

●●

●●

●●

●●

●●●●

● ● ●

●●

●●

● ●

●●●

●●●

● ●●

●●●

●●●

● ●● ●

●●●●

●●

●●●

●●●●●●

● ● ●

●●●●●●●●● ●●●●●●●●

●●●●●

●●●●

●● ●

● ●

●●●●

● ●

● ● ●

●●●

●●●

● ●

● ●

● ●●

●●●

●● ●

●●

● ●

●●

●●

●●●● ●●● ●● ● ●●● ● ● ● ●● ●●●● ● ● ●●●●●● ●●●●●

●● ●

●●●●

●●●

● ●

●●●

● ● ●●●

● ●●●●

●●

●●●

●● ●●●●● ●●●● ●●

●●●

●● ●

●●

●●●●

●●● ●●●●●● ●●●

●●●

●●●

●●●

●●●●

●●●

●●

● ● ●

●●●

●● ●

●●●●● ●

●●●●

●●●

10045

1386

1663

1397

1777

1401 1402 1403

1778

1405

1735

1430 1431

1435 1444

1448

1449

1450 1451 1452 1453

1613

1485 1486 1487

1620

1488 1489 1490

1493

1522 15231537 1538

1576

1588 1590 1591

1625

1595 1596 1597

1611 1612 1614

1623 1624

1632 1634 1638

1732

1650 16511655 1656

1659 1660 1661 1662

1679 1680 1686

1696 1697

1704 1705

1711 1712

1713

1715 1716

1717 1718

1729

1758

1765 1767

1769 1770 17711773

1779

1784

10048

1387

1608

1388 1389 1393

1600

1394

1787

1395 1396

1398 1399

1419 1426

1461 1462 1463

1781

1468 1469 1470

1775

1473 1474 1476

1780

1477 1478 1479

1776

1481 1482 1483

1484

1492

1494

1495 14961499 1500

1501

15021510 1511 1512

1532 1540

1545 1546 1547

1549

1551 1552 15531554 1555 1556

1561 1562 1563

1592 1593 1594 1598 1599 16011602 1603 1604 1673 1674 1675 16761730 1731 1733 1734

1768

1783 17851793 1794 1799

1703

1390 1391 13921692

1400

1669

1404

1707

1406 1407 1408

1409 1460

1410

1411

1412 14131415 1416

1664

1417

1418

1420 1421

1617

1422

1690

1423 1424 1425

1708

1427 1428 1429

1737

1432 1433 1434

1677

1436 1437

1678

1438 1439

1744

1440 1441 1442

1670

1443 1445 1446

1699

1447

1657

1454 1455 1456

1658

1457 1458

1631

1459

1671 1786

1464

1465

1466 1467

1742

1471 1472

1475

1503 1504 1505 1506 1507 15081513 1514 1515 1516 15171518 1520 1521 1524 1525 15261527 1529 1530 15311533 1534 1535 1536 1539 1541 15421543 1544 1548 15501557 1558 1559

1668

1560

1564 1565 1566

1567

1568 15691570 1571

1572 1573 1574

1575

1577

1578 1579

1580

1685

1581

1710

1582

1583

15851586 1587

1589

1605 1606 16071609 1610

1615

1616 1618 16191621 1622

1626 1627

1628 1629 1630

10046

16351636 1637 16391640 1641 1642 1644 1645 16461647 16491654

1789

1665 1666 1667

1672

1687

1688 1689 1691

1693 1694

1695

1698 17001701 1702

1706 17091714 1719 1720 17211722 1723 1724 1725 1726 1727

1739 1740 1741

1743

1747 1749 1750

1761 1762 1763

1782

1788 1790 1791 1792

1795 1796 1797

1738

1414

1643

1480

1648

1491

1652

1497 1498

1728

1509 1519 1528

1584

1633

1759

1653

1760

1681 1682 1683

1756

1684

10047

1736

1745 1746 1748

1751 1752 17531754 1755 1757

1764 1766 1772 1774

1798 18001801

● ●

HCV

0 1

●●●

●●

● ●

● ● ● ●

●●●

●●●

●●●●

● ● ●

●●●

●●●

●●

●● ●

●●●●

● ● ●●

●●●

●●

●●

●●

●●

●●

●●

●●●●

● ● ●

●●

●●

● ●

●●●

●●●

● ●●

●●●

●●●

● ●● ●

●●●●

●●

●●●

●●●●●●

● ● ●

●●●●●●●●● ●●●●●●●●

●●●●●

●●●●

●● ●

● ●

●●●●

● ●

● ● ●

●●●

●●●

● ●

● ●

● ●●

●●●

●● ●

●●

● ●

●●

●●

●●●● ●●● ●● ● ●●● ● ● ● ●● ●●●● ● ● ●●●●●● ●●●●●

●● ●

●●●●

●●●

● ●

●●●

● ● ●●●

● ●●●●

●●

●●●

●● ●●●●● ●●●● ●●

●●●

●● ●

●●

●●●●

●●● ●●●●●● ●●●

●●●

●●●

●●●

●●●●

●●●

●●

● ● ●

●●●

●● ●

●●●●● ●

●●●●

●●●

10045

1386

1663

1397

1777

1401 1402 1403

1778

1405

1735

1430 1431

1435 1444

1448

1449

1450 1451 1452 1453

1613

1485 1486 1487

1620

1488 1489 1490

1493

1522 15231537 1538

1576

1588 1590 1591

1625

1595 1596 1597

1611 1612 1614

1623 1624

1632 1634 1638

1732

1650 16511655 1656

1659 1660 1661 1662

1679 1680 1686

1696 1697

1704 1705

1711 1712

1713

1715 1716

1717 1718

1729

1758

1765 1767

1769 1770 17711773

1779

1784

10048

1387

1608

1388 1389 1393

1600

1394

1787

1395 1396

1398 1399

1419 1426

1461 1462 1463

1781

1468 1469 1470

1775

1473 1474 1476

1780

1477 1478 1479

1776

1481 1482 1483

1484

1492

1494

1495 14961499 1500

1501

15021510 1511 1512

1532 1540

1545 1546 1547

1549

1551 1552 15531554 1555 1556

1561 1562 1563

1592 1593 1594 1598 1599 16011602 1603 1604 1673 1674 1675 16761730 1731 1733 1734

1768

1783 17851793 1794 1799

1703

1390 1391 13921692

1400

1669

1404

1707

1406 1407 1408

1409 1460

1410

1411

1412 14131415 1416

1664

1417

1418

1420 1421

1617

1422

1690

1423 1424 1425

1708

1427 1428 1429

1737

1432 1433 1434

1677

1436 1437

1678

1438 1439

1744

1440 1441 1442

1670

1443 1445 1446

1699

1447

1657

1454 1455 1456

1658

1457 1458

1631

1459

1671 1786

1464

1465

1466 1467

1742

1471 1472

1475

1503 1504 1505 1506 1507 15081513 1514 1515 1516 15171518 1520 1521 1524 1525 15261527 1529 1530 15311533 1534 1535 1536 1539 1541 15421543 1544 1548 15501557 1558 1559

1668

1560

1564 1565 1566

1567

1568 15691570 1571

1572 1573 1574

1575

1577

1578 1579

1580

1685

1581

1710

1582

1583

15851586 1587

1589

1605 1606 16071609 1610

1615

1616 1618 16191621 1622

1626 1627

1628 1629 1630

10046

16351636 1637 16391640 1641 1642 1644 1645 16461647 16491654

1789

1665 1666 1667

1672

1687

1688 1689 1691

1693 1694

1695

1698 17001701 1702

1706 17091714 1719 1720 17211722 1723 1724 1725 1726 1727

1739 1740 1741

1743

1747 1749 1750

1761 1762 1763

1782

1788 1790 1791 1792

1795 1796 1797

1738

1414

1643

1480

1648

1491

1652

1497 1498

1728

1509 1519 1528

1584

1633

1759

1653

1760

1681 1682 1683

1756

1684

10047

1736

1745 1746 1748

1751 1752 17531754 1755 1757

1764 1766 1772 1774

1798 18001801

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 118: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

117ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 70. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 15,2 11,1 19,3

25–34 роки 46,6 41,4 51,9

35–44 роки 30,4 25,1 35,7

45 років і старше 7,8 5,5 10,1

Стать

Чоловіча 85,8 82,3 89,3

Жіноча 14,2 10,7 17,7

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 65,1 60,3 69,9

Неодружені та не мають постійного партнера 34,9 30,1 39,7

Освітній рівень

9 класів школи або менше 7,1 4,8 9,3

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 70,1 65,6 74,6

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 12,5 9,6 15,4

Магістр, спеціаліст 10,3 7,2 13,4

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 23,8 19,6 27,9

1801–8800 70,1 65,3 75,0

8801 або більше 6,1 3,5 8,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 71. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 9,7 6,6 12,7

3–5 років 11,4 8,0 14,9

6–10 років 19,4 15,1 23,7

≥11 років 59,6 53,7 65,4

Page 119: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

118 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 57,6 52,2 62,9

Тільки стимулятори 24,0 19,1 28,9

Змішане вживання 18,4 14,3 22,5

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,2 1,2 3,5

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,6 1,0 4,3

Використовували свій шприц повторно** 33,3 28,5 38,2

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 34,5 29,9 39,1

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 14,0 10,8 17,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 72. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

57,2 50,8 63,7

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 12,6 9,6 15,7

1 партнер 62,6 58,0 67,3

2–5 партнерів 22,7 18,4 26,9

6 та більше партнерів 2,1 0,9 3,3

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 28,9 24,4 33,5

ВІЛ-позитивний 4,6 2,4 6,7

Невідомий 35,4 30,7 40,1

Немає постійного сексуального партнера 31,0 26,6 35,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 120: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

119ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 73. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,4 1,1 3,8

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 29,5 24,2 34,7

Не були ув’язнені 68,1 62,7 73,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 74. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 47,4 42,2 52,5

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 26,1 21,5 30,6

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 42,9 37,6 48,4

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 22,6 18,4 26,7

Отримували медичні послуги в мед закладах 8,4 5,7 11,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 75. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 18,1 14,2 22,0

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 52,1 47,4 56,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 121: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

120 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М УЖГОРОД

Рисунок 57. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●● ● ● ●

● ●●

● ● ●

● ● ●

● ●● ●● ● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ●

● ● ●

●● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●●

● ●●● ●

●● ● ● ● ● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

●● ●● ●

● ●● ● ● ● ●

● ●

6312

6116

6304

6117

6271

6118 6119

10016

6120

6295

6121 6122

6296

6123 6124

6297

6125

6307

6126

6308

6127 6128 6129

6313

6130 6131

6132

61336309

6134 6135 6136

6153

6137 6138 6139

6298

6140 6141 6142

6299

61446145 6146 6147 6148

6293

6149

6150 61516152

6154 6155 6156

6157 6158 6159

6160 61616162 61636165 6166 6167 6168

6169 6170 6171

6172 6173 61746175 6176 6178 6179 6180 6181

6182 6183 61846185 6186 6187

6188 6189 6190

6191

6192 6193 6194 6195

6196 6197 6198 6199 6200 6201 6202

6203

6261

6204

6205 6206 6207

6208

62096210 6211

6212 6213

6306

6214

6215 6216 6217

6218

6219 6220

6221

6222

6223 62246225 6226 6227

6228

6229 6230 6231

6232 6233 6234

6235

6236 6237 6238

6239 6240 6241 6242

6243

6244 62456246

6247

6248

6249 625062516252 6253

6254

62556256 6257 6258 6259 6260 6262 6263 6264

6265

6266 6267

6268

6269 6270 6272

6273 6274

6275 6276

6277

6278 6279 6280 6281

6282

6283 6284

6285 6286

6287 6288

62896290 62916292 6294

6300 63016302 6303 6305 6310 6311

10015

6143 6164

6177

● ●

HCV

0 1

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●● ● ● ●

● ●●

● ● ●

● ● ●

● ●● ●● ● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ●

● ● ●

●● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●●

● ●●● ●

●● ● ● ● ● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

●● ●● ●

● ●● ● ● ● ●

● ●

6312

6116

6304

6117

6271

6118 6119

10016

6120

6295

6121 6122

6296

6123 6124

6297

6125

6307

6126

6308

6127 6128 6129

6313

6130 6131

6132

61336309

6134 6135 6136

6153

6137 6138 6139

6298

6140 6141 6142

6299

61446145 6146 6147 6148

6293

6149

6150 61516152

6154 6155 6156

6157 6158 6159

6160 61616162 61636165 6166 6167 6168

6169 6170 6171

6172 6173 61746175 6176 6178 6179 6180 6181

6182 6183 61846185 6186 6187

6188 6189 6190

6191

6192 6193 6194 6195

6196 6197 6198 6199 6200 6201 6202

6203

6261

6204

6205 6206 6207

6208

62096210 6211

6212 6213

6306

6214

6215 6216 6217

6218

6219 6220

6221

6222

6223 62246225 6226 6227

6228

6229 6230 6231

6232 6233 6234

6235

6236 6237 6238

6239 6240 6241 6242

6243

6244 62456246

6247

6248

6249 625062516252 6253

6254

62556256 6257 6258 6259 6260 6262 6263 6264

6265

6266 6267

6268

6269 6270 6272

6273 6274

6275 6276

6277

6278 6279 6280 6281

6282

6283 6284

6285 6286

6287 6288

62896290 62916292 6294

6300 63016302 6303 6305 6310 6311

10015

6143 6164

6177

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 122: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

121ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 76. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 17,1 8,0 26,2

25–34 роки 37,1 28,4 45,7

35–44 роки 36,2 28,6 43,9

45 років і старше 9,6 2,8 16,4

Стать

Чоловіча 85,0 80,4 89,8

Жіноча 15,0 10,2 19,6

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 71,1 64,6 77,6

Неодружені та не мають постійного партнера 28,9 22,4 35,4

Освітній рівень

9 класів школи або менше 11,7 6,8 16,5

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 55,0 48,4 61,4

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 17,3 11,7 22,9

Магістр, спеціаліст 16,1 10,7 21,5

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 14,6 9,2 20,0

1801–8800 67,7 60,2 75,2

8801 або більше 17,7 12,6 22,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 77. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 18,8 12,2 25,5

3–5 років 10,3 5,7 14,8

6–10 років 16,8 11,2 22,4

≥11 років 54,1 45,9 62,3

Page 123: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

122 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 41,8 34,0 49,5

Тільки стимулятори 33,0 26,1 40,0

Змішане вживання 25,3 19,6 30,8

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 1,7 0,0 3,6

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,9 0,5 7,3

Використовували свій шприц повторно** 32,5 25,6 39,3

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 43,2 36,1 50,2

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 23,1 16,9 29,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 78. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

28,9 20,3 37,7

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 9,7 5,6 13,8

1 партнер 55,8 49,6 61,9

2–5 партнерів 29,9 24,8 35,1

6 та більше партнерів 4,6 1,3 7,9

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 37,0 30,4 43,3

ВІЛ-позитивний 0,3 0,0 0,8

Невідомий 41,3 34,3 48,3

Немає постійного сексуального партнера 21,4 15,4 27,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 124: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

123ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 79. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 1,8 0,1 3,4

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 19,5 12,6 26,4

Не були ув’язнені 78,7 71,0 86,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 80. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 23,6 16,0 31,2

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 41,5 33,1 49,9

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 14,3 8,3 20,2

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 17,1 11,4 22,8

Отримували медичні послуги в мед закладах 27,1 19,9 34,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 81. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 0,8 0,0 1,5

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 42,2 33,5 50,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 125: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

124 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ЗАПОРІЖЖЯ

Рисунок 58. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●

●●●●●●● ● ●

●●

●●

●●●

●●●

●●● ●●●● ● ●

●●● ●

●●●

●●● ●●●●●

● ●●

●●

●●

●●●●●●●●

● ●

●●●

●● ●

●●

●●●

●● ●

●●

●● ●

●●●

●●

●●

●●●●●●●

●●●

●●● ●●

●●●

●● ●

● ●

●●●●●

●●

●●

● ● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●

●●

● ●

●●

● ●

●●●● ●●●

●●●

●● ●●●

●●●

●●●

● ●

●●

●● ●●

10049

2248 2383

2249 2275

2250 2251 2252

2480

2254 2255 2256

2479

2257

2258

2259 2260

2481

2261 2262 2263

2266

2336

2276 2277 22782279 2280 22812282 2283 2284

2286

2455

2295 2296

2297

2449

2298 2299

2442

2300 2301 2302

2448

2303 2304 2305

2307 2308 2309 2310 2311 23122313 2314 2315

2379

2322 2323 2324 2450

2329 2330 2331

2335 2338 2339 2340 23412343 2344 2345

2421

2346 2347 2348

2419

2350 2351

2451

2352 2353

2354 2355 2356 2357 2358 2359 2360 2361

2490

2363 2367

2483

2375

2376 2377 2378

2380 2381 2382

2384

2385 2386

2387

2388 2389 2390

2391 2394 2395

2396 2397

2398 2399 2400

2401

2402 2403 2404

2408

2409

2487

2415 2416

2488

2420

2422

2423

2424 2425

2484

2426

2427

2428 2429 2430 24322433 2434 2435

2439 2440 2441

2443 2444 2445 2446 2447

2452 2453 2454

24562457 2458

2477

2482 2489

2491 2492 2493 2494 2495

2486

2253

2362

2264 2265

2476

2267 2268

2413

2269 2270 2271

2412

2272 2273 2274

2411

2285 2287 2288

2417

2289 2290 2291

2414

2292 2293 2294

2431

2306

2473

2316

2317

2318 2319

2459

2320 2321

2461

2325 2326

2327

2328 2475

2332

2466

2333 2334

2464

2337 2342

2410

2349

2364 2365 23662368 2369 2370 2371

2485

2372 2373 2374

2392 2393 2405 2406 2407

10050

2418

2436 2437 2438

24602462 2463

2465 2467

2468 2469

2470

2471 2472 24742478

● ●

HCV

0 1

● ●

● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●

●●●●●●● ● ●

●●

●●

●●●

●●●

●●● ●●●● ● ●

●●● ●

●●●

●●● ●●●●●

● ●●

●●

●●

●●●●●●●●

● ●

●●●

●● ●

●●

●●●

●● ●

●●

●● ●

●●●

●●

●●

●●●●●●●

●●●

●●● ●●

●●●

●● ●

● ●

●●●●●

●●

●●

● ● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●

●●

● ●

●●

● ●

●●●● ●●●

●●●

●● ●●●

●●●

●●●

● ●

●●

●● ●●

10049

2248 2383

2249 2275

2250 2251 2252

2480

2254 2255 2256

2479

2257

2258

2259 2260

2481

2261 2262 2263

2266

2336

2276 2277 22782279 2280 22812282 2283 2284

2286

2455

2295 2296

2297

2449

2298 2299

2442

2300 2301 2302

2448

2303 2304 2305

2307 2308 2309 2310 2311 23122313 2314 2315

2379

2322 2323 2324 2450

2329 2330 2331

2335 2338 2339 2340 23412343 2344 2345

2421

2346 2347 2348

2419

2350 2351

2451

2352 2353

2354 2355 2356 2357 2358 2359 2360 2361

2490

2363 2367

2483

2375

2376 2377 2378

2380 2381 2382

2384

2385 2386

2387

2388 2389 2390

2391 2394 2395

2396 2397

2398 2399 2400

2401

2402 2403 2404

2408

2409

2487

2415 2416

2488

2420

2422

2423

2424 2425

2484

2426

2427

2428 2429 2430 24322433 2434 2435

2439 2440 2441

2443 2444 2445 2446 2447

2452 2453 2454

24562457 2458

2477

2482 2489

2491 2492 2493 2494 2495

2486

2253

2362

2264 2265

2476

2267 2268

2413

2269 2270 2271

2412

2272 2273 2274

2411

2285 2287 2288

2417

2289 2290 2291

2414

2292 2293 2294

2431

2306

2473

2316

2317

2318 2319

2459

2320 2321

2461

2325 2326

2327

2328 2475

2332

2466

2333 2334

2464

2337 2342

2410

2349

2364 2365 23662368 2369 2370 2371

2485

2372 2373 2374

2392 2393 2405 2406 2407

10050

2418

2436 2437 2438

24602462 2463

2465 2467

2468 2469

2470

2471 2472 24742478

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 126: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

125ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 82. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 3,7 1,2 6,2

25–34 роки 53,8 46,0 61,8

35–44 роки 34,0 26,4 41,4

45 років і старше 8,5 4,0 12,9

Стать

Чоловіча 76,9 71,9 81,9

Жіноча 23,1 18,1 28,1

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 61,0 54,4 67,5

Неодружені та не мають постійного партнера 39,0 32,5 45,6

Освітній рівень

9 класів школи або менше 26,0 19,9 32,1

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 56,2 48,6 63,8

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 12,1 7,8 16,4

Магістр, спеціаліст 5,7 2,5 8,9

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 17,4 12,4 22,3

1801–8800 67,7 61,4 74,1

8801 або більше 14,9 9,9 19,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 83. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 7,7 3,0 12,4

3–5 років 7,5 3,3 11,8

6–10 років 18,9 13,4 24,3

≥11 років 65,9 56,3 75,6

Page 127: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

126 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 68,0 61,0 74,8

Тільки стимулятори 6,1 2,6 9,7

Змішане вживання 25,9 20,0 31,9

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,4 0,9 4,0

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 9,3 5,6 12,9

Використовували свій шприц повторно** 45,1 38,2 52,1

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 19,7 14,6 24,9

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 35,4 28,1 42,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 84. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

37,3 30,3 44,5

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 8,4 4,4 12,5

1 партнер 68,5 62,4 74,5

2–5 партнерів 18,5 13,7 23,3

6 та більше партнерів 4,6 1,6 7,6

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 39,0 32,2 45,9

ВІЛ-позитивний 1,5 0,4 2,6

Невідомий 34,0 27,1 40,9

Немає постійного сексуального партнера 25,4 19,8 31,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 128: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

127ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 85. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію*

95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 5,1 1,9 8,3

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 48,2 41,4 55,2

Не були ув’язнені 46,7 40,3 53,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 86. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 39,7 31,3 48,2

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 33,2 25,6 40,8

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 32,7 24,9 40,4

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 22,5 16,7 28,3

Отримували медичні послуги в мед закладах 11,6 7,4 15,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 87. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 6,0 2,5 9,6

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 84,1 77,4 90,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 129: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

128 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М МЕЛІТОПОЛЬ

Рисунок 59. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

●● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ●

● ●

● ●

● ●●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ● ●

10051

2496

2497 2502 2516

2505 2506

2507

2508 2699

2509 2510 2511

2553

2513

2730

2520 2521 2522

2525

2713

2530 2531 2532

2540

2541 2543 2544 2564 2565 25662568 2569 2570

2590 2591 2592

2593 2595 2596

2601

2634 2635 26372638 2639 26402641

2646 2648

2654 2673

2681

2689

2722

2704 2709

2710 2711 2712

2733

2718

2720

2721

2729

2723 2724

2728

2735 2736 2737

2589

2498 2499 2500

2608

2501 2503 2504

2688

2512

2690

2514 2515

2517 2518 2519 2523 2524 2526

2669

2527 2528 2529

2660

2533 2534 2535

2652

2536

2658

2537 2538 2539

2542

2615

2545 2546 2547

2548

2680

2549

2741

2550 2551 2552

2554

2555 2556 2557

2558

2559

2698

2560 2561

2708

2562

2563

2567

2571 2572 2573 2574 2575

2576

2577

2578 2579 2580

2581

2582 2583 2584

2585 2586 2587 2588

2594

2727

2597 2598

2726

2599 2600

2602

2734

2603 2604 2605

2732

2606 2607

2609

2610 2611 2612

2613 2614 2616

2617 2618 2619

2620 2621

2622 2623

2624

2625 2626

2627

26282629 2630 2631

2632 2633

2636

2642

2643

2644 2645

2647

2649

2650 2651

10052

2653

2655 2656 2657

2659 2661

2662 2663 2664

2665 26662667 2668 2670

2671 2672

2674 2675

2676

2677

2678 26792682

2683

2684 2685

2686 2687

2691 2692 2693

2694

2695 2696 2697

2700

2701 2702 2703

2705 2706 2707

2714 2715

2716 2717 2719

2725 2731 2738 2739 2740 2742 2743

● ●

HCV

0 1

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

●● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ●

● ●

● ●

● ●●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ● ●

10051

2496

2497 2502 2516

2505 2506

2507

2508 2699

2509 2510 2511

2553

2513

2730

2520 2521 2522

2525

2713

2530 2531 2532

2540

2541 2543 2544 2564 2565 25662568 2569 2570

2590 2591 2592

2593 2595 2596

2601

2634 2635 26372638 2639 26402641

2646 2648

2654 2673

2681

2689

2722

2704 2709

2710 2711 2712

2733

2718

2720

2721

2729

2723 2724

2728

2735 2736 2737

2589

2498 2499 2500

2608

2501 2503 2504

2688

2512

2690

2514 2515

2517 2518 2519 2523 2524 2526

2669

2527 2528 2529

2660

2533 2534 2535

2652

2536

2658

2537 2538 2539

2542

2615

2545 2546 2547

2548

2680

2549

2741

2550 2551 2552

2554

2555 2556 2557

2558

2559

2698

2560 2561

2708

2562

2563

2567

2571 2572 2573 2574 2575

2576

2577

2578 2579 2580

2581

2582 2583 2584

2585 2586 2587 2588

2594

2727

2597 2598

2726

2599 2600

2602

2734

2603 2604 2605

2732

2606 2607

2609

2610 2611 2612

2613 2614 2616

2617 2618 2619

2620 2621

2622 2623

2624

2625 2626

2627

26282629 2630 2631

2632 2633

2636

2642

2643

2644 2645

2647

2649

2650 2651

10052

2653

2655 2656 2657

2659 2661

2662 2663 2664

2665 26662667 2668 2670

2671 2672

2674 2675

2676

2677

2678 26792682

2683

2684 2685

2686 2687

2691 2692 2693

2694

2695 2696 2697

2700

2701 2702 2703

2705 2706 2707

2714 2715

2716 2717 2719

2725 2731 2738 2739 2740 2742 2743

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 130: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

129ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 88. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 6,1 2,9 9,4

25–34 роки 47,5 40,0 54,9

35–44 роки 34,5 27,7 41,4

45 років і старше 11,9 6,8 16,9

Стать

Чоловіча 92,6 89,6 95,6

Жіноча 7,4 4,4 10,4

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 62,9 56,6 69,4

Неодружені та не мають постійного партнера 37,1 30,7 43,4

Освітній рівень

9 класів школи або менше 10,9 7,3 14,6

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 39,4 33,2 45,6

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 43,3 36,5 50,0

Магістр, спеціаліст 6,3 3,3 9,4

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 8,3 5,0 11,6

1801–8800 76,9 71,7 81,9

8801 або більше 14,8 10,2 19,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 89. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 8,9 4,8 13,0

3–5 років 11,4 6,8 16,0

6–10 років 24,2 18,8 29,7

≥11 років 55,5 48,9 62,0

Page 131: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

130 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 69,1 62,5 75,7

Тільки стимулятори 7,3 3,0 11,5

Змішане вживання 23,6 17,8 29,5

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,9 0,9 4,8

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,2 2,5 7,9

Використовували свій шприц повторно** 31,5 23,8 39,3

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 29,3 23,0 35,5

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 26,0 20,3 31,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 90. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

48,1 40,7 55,5

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 8,1 4,3 11,8

1 партнер 61,1 54,2 68,1

2–5 партнерів 26,0 19,9 31,9

6 та більше партнерів 4,8 2,0 7,7

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 25,3 19,7 30,8

ВІЛ-позитивний 1,9 0,3 3,6

Невідомий 45,5 39,2 51,8

Немає постійного сексуального партнера 27,3 21,4 33,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 132: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

131ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 91. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 3,8 1,3 6,2

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 37,7 31,5 43,9

Не були ув’язнені 58,5 52,6 64,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 92. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 20,4 14,9 25,8

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 49,2 42,2 56,1

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 27,5 21,1 33,8

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 13,2 8,6 17,8

Отримували медичні послуги в мед закладах 10,2 6,3 14,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 93. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 6,3 3,5 9,3

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 77,5 72,2 82,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 133: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

132 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ІВАНО-ФРАНКІВСЬК

Рисунок 60. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ● ●

●●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●●

●●

● ● ●● ● ●

● ●

● ●● ● ●

●●

● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

●● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

●● ●● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

●● ● ●

● ● ●

●●● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

●● ● ●

● ● ●●

● ● ● ● ● ●

● ●●

● ●

● ● ●

● ●

10053

9284

9546

9285

9478

9286 9287 9288

9328

92899479

9290 9291

9484

9292 9293 9519

9294 9295 9296

9565

9297 9515

9310 9311 9312 93139579

9318

9576

9320

9510

93219322

9327

9334

9335 9336 93379340 9341 9342

9398

9343 9353

9354 93559356 9357 9358

93619370

9371 93729373 9374 9375

9376

9377 9378

9577

9379 9380 9381

9382

9386

9387 9388 9389 9390

9391

9392

9393 9394 9395

9396 9397

9399

9400

9404

9405 9406 9407 9408

9409

9410 9411

9414

9415

9416

9417

9418

9419 9420 9421

9422 9423

94249425 9426 9427

9429 9430

9431 9432 9436 9438

9439 9440 94419453 9454 9455

9456 9457 9458

94599461 94629465 9466

9467

9468

9469

9470 9471

9472

9473

9480 9481

9482 9483

9486

9490 9491 9492

9494 9495

9496 9497 9498 9499

9500 9501

9502

9503

9504 9508

9511 9512

9513 9514 9516

9517 9518

9567

9520

95219522 9523 9524

9526

9527 9528 9529

9533

953495409541 9542

9543

9544 9545 9547

9548

9549

9551 9553

9560

9561

9562 9563 9564 9574 9575 9578

9580

9493

9298

9572

9299 9300 9301

9568

9302 9303 9304

9573

9305 9306 9307

9443

9308

9309

9451

9316 9317 9319

9323 9324 9325 9326 9329 9330

9331 9332 9333

9338 9339

9344 9345 9346 9347 9348 9349 9350 9351 9352

9359 9360 93629363 9364 9365

9569

9366 9367 9368

9570

9369

9383 9384 93859401 9402 9403

9412 9413

9428

9433 9434 9435

9437

9442 94449445 9446 94479448 9449 9450

10054

9452 9460

9463 9464 9474

9475 9476 9477

94859487 9488 9489

9505 9506 95079509

9525

9530 9531 9532 9535 9536 9537

9538 95399550

9554 9555

9556

9557 9558 9559

9571

9566

9314 9315

10055

9552

● ●

HCV

0 1

● ● ●

●●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●●

●●

● ● ●● ● ●

● ●

● ●● ● ●

●●

● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

●● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

●● ●● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

●● ● ●

● ● ●

●●● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

●● ● ●

● ● ●●

● ● ● ● ● ●

● ●●

● ●

● ● ●

● ●

10053

9284

9546

9285

9478

9286 9287 9288

9328

92899479

9290 9291

9484

9292 9293 9519

9294 9295 9296

9565

9297 9515

9310 9311 9312 93139579

9318

9576

9320

9510

93219322

9327

9334

9335 9336 93379340 9341 9342

9398

9343 9353

9354 93559356 9357 9358

93619370

9371 93729373 9374 9375

9376

9377 9378

9577

9379 9380 9381

9382

9386

9387 9388 9389 9390

9391

9392

9393 9394 9395

9396 9397

9399

9400

9404

9405 9406 9407 9408

9409

9410 9411

9414

9415

9416

9417

9418

9419 9420 9421

9422 9423

94249425 9426 9427

9429 9430

9431 9432 9436 9438

9439 9440 94419453 9454 9455

9456 9457 9458

94599461 94629465 9466

9467

9468

9469

9470 9471

9472

9473

9480 9481

9482 9483

9486

9490 9491 9492

9494 9495

9496 9497 9498 9499

9500 9501

9502

9503

9504 9508

9511 9512

9513 9514 9516

9517 9518

9567

9520

95219522 9523 9524

9526

9527 9528 9529

9533

953495409541 9542

9543

9544 9545 9547

9548

9549

9551 9553

9560

9561

9562 9563 9564 9574 9575 9578

9580

9493

9298

9572

9299 9300 9301

9568

9302 9303 9304

9573

9305 9306 9307

9443

9308

9309

9451

9316 9317 9319

9323 9324 9325 9326 9329 9330

9331 9332 9333

9338 9339

9344 9345 9346 9347 9348 9349 9350 9351 9352

9359 9360 93629363 9364 9365

9569

9366 9367 9368

9570

9369

9383 9384 93859401 9402 9403

9412 9413

9428

9433 9434 9435

9437

9442 94449445 9446 94479448 9449 9450

10054

9452 9460

9463 9464 9474

9475 9476 9477

94859487 9488 9489

9505 9506 95079509

9525

9530 9531 9532 9535 9536 9537

9538 95399550

9554 9555

9556

9557 9558 9559

9571

9566

9314 9315

10055

9552

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 134: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

133ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 94. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 5,1 2,0 8,2

25–34 роки 42,8 35,3 50,2

35–44 роки 41,1 34,1 48,0

45 років і старше 11,1 7,1 15,0

Стать

Чоловіча 87,5 83,5 91,5

Жіноча 12,5 8,5 16,5

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 41,4 35,3 47,6

Неодружені та не мають постійного партнера 58,6 52,5 64,7

Освітній рівень

9 класів школи або менше 29,7 23,3 36,0

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 55,7 48,5 62,9

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 9,6 5,8 13,3

Магістр, спеціаліст 5,1 2,5 7,6

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 29,8 24,0 35,6

1801–8800 65,6 59,9 71,4

8801 або більше 4,5 2,2 6,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 95. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 4,0 1,7 6,4

3–5 років 12,4 8,1 16,7

6–10 років 18,6 13,7 23,6

≥11 років 64,9 58,5 71,2

Page 135: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

134 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 71,6 65,8 77,3

Тільки стимулятори 6,3 3,0 9,5

Змішане вживання 22,2 17,0 27,4

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,7 0,6 4,7

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,5 1,0 4,0

Використовували свій шприц повторно** 51,5 45,2 57,8

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 12,3 8,3 16,4

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 14,5 9,6 19,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 96. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

57,9 49,0 66,9

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 25,5 20,1 30,9

1 партнер 60,8 54,8 66,7

2–5 партнерів 12,7 8,4 16,9

6 та більше партнерів 1,0 0,0 2,7

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 28,7 22,9 34,5

ВІЛ-позитивний 3,9 1,3 6,5

Невідомий 23,4 18,4 28,4

Немає постійного сексуального партнера 44,0 38,0 49,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 136: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

135ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 97. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 7,0 3,8 10,1

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 40,7 34,0 47,4

Не були ув’язнені 52,3 45,6 59,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 98. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 53,57 47,44 59,69

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 24,7 19,3 30,2

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 41,5 35,6 47,4

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 26,7 21,0 32,4

Отримували медичні послуги в мед закладах 7,0 3,9 10,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 99. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 21,7 15,2 28,2

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 84,5 79,7 89,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 137: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

136 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М БІЛА ЦЕРКВА

Рисунок 61. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ●

● ●● ● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

●●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●●

● ●● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

●● ● ● ●● ● ●

●●●

● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

●● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●● ●

10061

4136

4137 4142

4407

4148

4196

4152

4482

4158

4159

4160 4161

4481

4162 4163 4164

4165

4471

4167 4168 4169

4465

4174

4178 41794194

4333

4202 4203

4210 4211

4218 4219 4220

4229 4230 42314236 4237 4238

4240 4241

4243 4245

4249

4251

4261 4263 4264 4265 4266

4268 4269 4270

4271 4272 42734275 4276

4283

4284 4285 4286

4287

4288

4289 4290

4291 4292 4293 4294 4295 4296

4297

4305

4306

4311 43124313 4314 4315

4316 4317 4318

4320

4326

4330 43314337

4339

4349 4350

4355

4362 4363 4364

4375 4376

4395

4397 4398 4399

4402 4403 4404

4405

4406

4412

4413 4414

4416

4417

4418

44194420

4427

4466 4467 4468

4473 4480

4302

4138 4139

4304

4140 4141

4274

4143 4144

4370

4149 4150 4151

4352

4153 4154

4366

4155 4156 4157

4257

4166

4445

4170

4477

4171 4172 4173

4175

4180

4181

4182 4183 41844185 4186 4187

4470

4188

4189 4190

4478

4191 4192 41934195

4197

4198 41994200 4201

4204

4382

4205

4213 4214

4216 4217

4415

4221

4222 4223 4224 4225

4226

4227 4228

4455

4232 4233

4234

4235

42424246 4247 4248 42534254 4255 4256

426242674343

4277 4278

4280

4282

4479

4303

4307 4308 4309

4310

4319

4321 4322 4323 4324 4325

4329

4332 4334 4335 4336

4340 4341 4342

4344 4345 4346

4351 4353

4354

4356 4357

4358

4359 4360

4361

4371 4372 4374

4377 4378 4379

4380 4381

4383 4384

4385

4386

4387 4388 43894390 4391

4392 4393

4394 4396

4400 4401

4411

10063

4422 4423 4424

4429 4430 4431

4432 4433 4434

4437 4438 4439

4441

4442 4444

4447 4448 4449

4450 4451

4452

4453 4454

4456 4457 4458 4459 4460 4461

4462 4463 4464

4469 4472

4474 4475 4476

4301

4145 4146 4147

4436

4176 4177

4373

4206

4207 4208 4209

4212

4440

4215

4338

4239 4244 4250

4252

4258 4259

42604279 4281

4298

4299 4300

10062

4327 4328

4347 4348

4365

4367 4368 4369

4408 4409 4410

4421

4425 4426 4428

44354443 4446

● ●

HCV

0 1

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ●

● ●● ● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

●●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●●

● ●● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

●● ● ● ●● ● ●

●●●

● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

●● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●● ●

10061

4136

4137 4142

4407

4148

4196

4152

4482

4158

4159

4160 4161

4481

4162 4163 4164

4165

4471

4167 4168 4169

4465

4174

4178 41794194

4333

4202 4203

4210 4211

4218 4219 4220

4229 4230 42314236 4237 4238

4240 4241

4243 4245

4249

4251

4261 4263 4264 4265 4266

4268 4269 4270

4271 4272 42734275 4276

4283

4284 4285 4286

4287

4288

4289 4290

4291 4292 4293 4294 4295 4296

4297

4305

4306

4311 43124313 4314 4315

4316 4317 4318

4320

4326

4330 43314337

4339

4349 4350

4355

4362 4363 4364

4375 4376

4395

4397 4398 4399

4402 4403 4404

4405

4406

4412

4413 4414

4416

4417

4418

44194420

4427

4466 4467 4468

4473 4480

4302

4138 4139

4304

4140 4141

4274

4143 4144

4370

4149 4150 4151

4352

4153 4154

4366

4155 4156 4157

4257

4166

4445

4170

4477

4171 4172 4173

4175

4180

4181

4182 4183 41844185 4186 4187

4470

4188

4189 4190

4478

4191 4192 41934195

4197

4198 41994200 4201

4204

4382

4205

4213 4214

4216 4217

4415

4221

4222 4223 4224 4225

4226

4227 4228

4455

4232 4233

4234

4235

42424246 4247 4248 42534254 4255 4256

426242674343

4277 4278

4280

4282

4479

4303

4307 4308 4309

4310

4319

4321 4322 4323 4324 4325

4329

4332 4334 4335 4336

4340 4341 4342

4344 4345 4346

4351 4353

4354

4356 4357

4358

4359 4360

4361

4371 4372 4374

4377 4378 4379

4380 4381

4383 4384

4385

4386

4387 4388 43894390 4391

4392 4393

4394 4396

4400 4401

4411

10063

4422 4423 4424

4429 4430 4431

4432 4433 4434

4437 4438 4439

4441

4442 4444

4447 4448 4449

4450 4451

4452

4453 4454

4456 4457 4458 4459 4460 4461

4462 4463 4464

4469 4472

4474 4475 4476

4301

4145 4146 4147

4436

4176 4177

4373

4206

4207 4208 4209

4212

4440

4215

4338

4239 4244 4250

4252

4258 4259

42604279 4281

4298

4299 4300

10062

4327 4328

4347 4348

4365

4367 4368 4369

4408 4409 4410

4421

4425 4426 4428

44354443 4446

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 138: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

137ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 100. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 1,1 0,2 2,1

25–34 роки 38,5 31,5 45,4

35–44 роки 45,2 39,3 51,2

45 років і старше 15,2 9,8 20,5

Стать

Чоловіча 86,0 81,8 90,2

Жіноча 14,0 9,8 18,2

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 49,6 43,2 55,9

Неодружені та не мають постійного партнера 50,5 44,2 56,8

Освітній рівень

9 класів школи або менше 10,6 6,4 14,7

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 73,8 68,7 79,0

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 9,6 6,5 12,8

Магістр, спеціаліст 5,7 3,5 8,0

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 15,9 11,9 19,8

1801–8800 68,2 63,2 73,3

8801 або більше 15,9 12,2 19,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 101. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 3,7 1,9 5,6

3–5 років 9,6 6,4 12,8

6–10 років 19,5 14,3 24,6

≥11 років 67,2 60,6 73,7

Page 139: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

138 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 84,0 79,0 89,0

Тільки стимулятори 0,4 0,0 1,1

Змішане вживання 15,6 10,8 20,5

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції

2,5 1,0 4,1

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,9 1,3 4,6

Використовували свій шприц повторно** 53,3 47,9 58,8

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 44,0 38,6 49,1

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 18,8 14,8 22,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 102. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

51,2 44,1 58,2

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 18,8 14,4 23,2

1 партнер 60,7 55,2 66,2

2–5 партнерів 18,4 14,1 22,7

6 та більше партнерів 2,1 0,6 3,7

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 30,5 25,2 35,7

ВІЛ-позитивний 6,5 3,9 9,0

Невідомий 22,8 18,8 26,8

Немає постійного сексуального партнера 40,3 34,7 45,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 140: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

139ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 103. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 8,5 4,9 12,0

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 36,0 30,7 41,2

Не були ув’язнені 55,6 50,1 61,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 104. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 60,88 54,77 67,14

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 29,1 23,0 35,1

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 53,7 47,6 59,6

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 15,2 11,3 19,1

Отримували медичні послуги в мед закладах 2,1 0,7 3,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 105. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 40,4 34,7 46,2

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 91,9 89,3 94,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 141: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

140 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ВАСИЛЬКІВ

Рисунок 62. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●●

●● ● ●● ● ●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●●

● ●● ● ●

● ●

● ● ●● ● ●

● ● ● ● ● ●

●● ● ●

● ● ●●●●

● ● ●

● ● ● ● ●

●●

● ●

● ●

● ● ● ●● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●

●●

● ●

● ●●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●● ●● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ●● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

●●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

10064

4828

5052

4833 4834

5109

4835 4836 48375085

4840 4841 4842

5081

4845 4846

5110

4847 4848 48495123

4850

5079

48514852 4853 48544855 4856 48574858 4859 4860

4996

4861 4862 4863

5077

4864 4865

5101

4866

5098

4870 4871 4872

4878

4880 48814882 4883 4884 4886 4887 4888

4889 4890 4891

4945

4892

4893 4894 4895 4896 4897 4898

4899

4900

4901 4902

4903

4904 4905

5113

4906 4907

4908

4909 4910 4911

4912

4913

4914

4915 4916

5114

4918 4919

4920 4921

4922 4923 4924 4925

4926 4927 4928

5121

4929

4930 4931 4932

4933

4934 4935 49364937

4938

4939 49404941 4942 4943

4946

4947 4948

4950 4951 49524953 4954 4955

4956 4957 4958 4960 4961 4962

49644967 4968 4969

4970 4971 4972497349744976

4980 4982 4983

5119

4984 4985 4986 4988 4989

4991

4992

4993

4994

4998

49995112

5000 5001

5002

5003 5004

5005

5006 5007 5008 50095010 5011 50125013 5014 5015 5016 5017 5018 5019 5020

5021

50225023

5024

5025

5026

5027

5028 5029

5030

5031 50325033

5034

5035 5036 5037

5038

5039 5040 50415042 5043 5044 5045 5046 5047

5048

5049 5050 50515053 50545055 5056

5057 5058

5059 5060 5061

5062

5063

5064

5065 5066

5067

5068 5069 5070

5074

5075 5076

5078

5080 5082 5083 5084 50865091 5092 5093

5094

5099 5100

5102 5103

5104

5108

4949

4829

4959

4830 4831 4832

4838 4839 4843 4844

5122

4867 4868 4869

4975

4873

4874 4875 4876 4877

4879 4885

4917

4944

4995

4963

4965 4966

10065

4977 4978 4979

4981 4987

499049975087

10067

5071 5072 5073

5088 5089 5090

5095 5096 5097

5105 5106 5107

5111

5115 5116 5117 5118 5120

10066

● ●

HCV

0 1

● ●

● ● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●●

●● ● ●● ● ●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●●

● ●● ● ●

● ●

● ● ●● ● ●

● ● ● ● ● ●

●● ● ●

● ● ●●●●

● ● ●

● ● ● ● ●

●●

● ●

● ●

● ● ● ●● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●

●●

● ●

● ●●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●● ●● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ●● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

●●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●●

10064

4828

5052

4833 4834

5109

4835 4836 48375085

4840 4841 4842

5081

4845 4846

5110

4847 4848 48495123

4850

5079

48514852 4853 48544855 4856 48574858 4859 4860

4996

4861 4862 4863

5077

4864 4865

5101

4866

5098

4870 4871 4872

4878

4880 48814882 4883 4884 4886 4887 4888

4889 4890 4891

4945

4892

4893 4894 4895 4896 4897 4898

4899

4900

4901 4902

4903

4904 4905

5113

4906 4907

4908

4909 4910 4911

4912

4913

4914

4915 4916

5114

4918 4919

4920 4921

4922 4923 4924 4925

4926 4927 4928

5121

4929

4930 4931 4932

4933

4934 4935 49364937

4938

4939 49404941 4942 4943

4946

4947 4948

4950 4951 49524953 4954 4955

4956 4957 4958 4960 4961 4962

49644967 4968 4969

4970 4971 4972497349744976

4980 4982 4983

5119

4984 4985 4986 4988 4989

4991

4992

4993

4994

4998

49995112

5000 5001

5002

5003 5004

5005

5006 5007 5008 50095010 5011 50125013 5014 5015 5016 5017 5018 5019 5020

5021

50225023

5024

5025

5026

5027

5028 5029

5030

5031 50325033

5034

5035 5036 5037

5038

5039 5040 50415042 5043 5044 5045 5046 5047

5048

5049 5050 50515053 50545055 5056

5057 5058

5059 5060 5061

5062

5063

5064

5065 5066

5067

5068 5069 5070

5074

5075 5076

5078

5080 5082 5083 5084 50865091 5092 5093

5094

5099 5100

5102 5103

5104

5108

4949

4829

4959

4830 4831 4832

4838 4839 4843 4844

5122

4867 4868 4869

4975

4873

4874 4875 4876 4877

4879 4885

4917

4944

4995

4963

4965 4966

10065

4977 4978 4979

4981 4987

499049975087

10067

5071 5072 5073

5088 5089 5090

5095 5096 5097

5105 5106 5107

5111

5115 5116 5117 5118 5120

10066

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 142: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

141ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 106. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 6,3 3,4 9,3

25–34 роки 48,5 42,3 54,6

35–44 роки 36,5 30,6 42,3

45 років і старше 8,7 4,4 13,0

Стать

Чоловіча 87,5 82,9 92,0

Жіноча 12,5 8,0 17,1

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 43,6 37,6 49,6

Неодружені та не мають постійного партнера 56,4 50,5 62,4

Освітній рівень

9 класів школи або менше 23,7 18,4 28,9

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 57,3 51,3 63,2

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 12,4 8,0 16,9

Магістр, спеціаліст 6,7 3,9 9,5

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 15,5 11,1 19,9

1801–8800 73,1 67,8 78,4

8801 або більше 11,4 7,8 15,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 107. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 13,2 9,1 17,2

3–5 років 9,0 6,2 11,8

6–10 років 20,1 16,1 24,2

≥11 років 57,7 52,2 63,2

Page 143: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

142 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 57,5 51,3 63,7

Тільки стимулятори 12,7 7,8 17,7

Змішане вживання 29,8 24,7 34,8

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,4 1,8 5,1

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,5 3,1 7,8

Використовували свій шприц повторно** 41,5 35,9 47,0

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 23,2 18,3 28,0

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 65,4 59,7 71,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 108. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

45,7 38,5 53,0

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 15,2 10,7 19,7

1 партнер 73,1 67,6 78,5

2–5 партнерів 10,1 7,0 13,2

6 та більше партнерів 1,7 0,4 2,9

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 19,9 15,3 24,4

ВІЛ-позитивний 2,7 1,2 4,2

Невідомий 44,2 38,1 50,4

Немає постійного сексуального партнера 33,2 27,8 38,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 144: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

143ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 109. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,7 0,9 4,5

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 26,1 20,4 31,7

Не були ув’язнені 71,2 65,3 77,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 110. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 43,6 37,8 49,4

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 32,3 25,1 39,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 30,5 24,9 36,1

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 21,2 15,4 27,0

Отримували медичні послуги в мед закладах 16,0 10,7 21,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 111. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 11,2 7,8 14,6

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 56,6 50,0 63,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 145: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

144 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ФАСТІВ

Рисунок 63. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ● ● ●

●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ●

●● ● ● ● ● ●

● ● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●

●● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

●●

●● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●●●

●●10068

5124

5316

5126 5127

5308

5128 5129 5130 5367

51385139 5140 5141

5354

5142 5143 5144

5235

5145

5370

5152 5153 5154

5156

5351

5159 5160 5161

5162

5163 5164 5165

5181

5167

5352

5168 5169 5170

5171 5174

5180 5183 51845188 5189 5190

5198

5199 5200

5201

5202

5203

5204 5205 5206

5210 52115212 5213 5214

52165218 5219 5220 5221 5222 5223

5224 5225 5226 5227

5228 5229 5230 5231 5232 5233

5287

5238 5239 5240

5244

5252 5253 5254

5258

5273

5274 5275

5279

5280 5281 5282

5283 5284

5285

5286

5288 5289 5290 5291

52945299 5302

5303 5304

5305 5306

5307

5312

5313 5314 5315

5317

5318 5320

5326 5327 5328

5329 5330 5331

5332 5335 5337

5349 5350 5353

5364 5365 5366

5368 5371

5272

5125

5357

5131 5132

5133

5356

5134 5135

5361

5136

5137

5363

5146 5147 5148

5362

5149 5150 5151

5360

5155 5157 5158

5359

5166

5172 51735175 5176

5301

5177

5178 5179

5182

5185 5186 5187

5348

5191 5192

5193

5194

5195 5196 5197

5207 5208 5209

5369

52155217

5234

5236

52375241 5242 5243

5245 5246 5247 5248

5249

5250 5251

5255 5256 5257

5259

5260 5261

5262

5263

5264

5265

5266 5267 5268

5269

5270 5271

10069

5276 5277 5278

5292 5293 5295

5296

5297 5298

5300

5319

5309

5321

5310 5311

5322

5323 5324 5325

5333 5334

5336

5338 5339

5343 5344 5345

5346 534753555358

5340

53415342

● ●

HCV

0 1

● ●

● ● ● ●

●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ●

●● ● ● ● ● ●

● ● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●

●● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

●●

●● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●●●

●●

10068

5124

5316

5126 5127

5308

5128 5129 5130 5367

51385139 5140 5141

5354

5142 5143 5144

5235

5145

5370

5152 5153 5154

5156

5351

5159 5160 5161

5162

5163 5164 5165

5181

5167

5352

5168 5169 5170

5171 5174

5180 5183 51845188 5189 5190

5198

5199 5200

5201

5202

5203

5204 5205 5206

5210 52115212 5213 5214

52165218 5219 5220 5221 5222 5223

5224 5225 5226 5227

5228 5229 5230 5231 5232 5233

5287

5238 5239 5240

5244

5252 5253 5254

5258

5273

5274 5275

5279

5280 5281 5282

5283 5284

5285

5286

5288 5289 5290 5291

52945299 5302

5303 5304

5305 5306

5307

5312

5313 5314 5315

5317

5318 5320

5326 5327 5328

5329 5330 5331

5332 5335 5337

5349 5350 5353

5364 5365 5366

5368 5371

5272

5125

5357

5131 5132

5133

5356

5134 5135

5361

5136

5137

5363

5146 5147 5148

5362

5149 5150 5151

5360

5155 5157 5158

5359

5166

5172 51735175 5176

5301

5177

5178 5179

5182

5185 5186 5187

5348

5191 5192

5193

5194

5195 5196 5197

5207 5208 5209

5369

52155217

5234

5236

52375241 5242 5243

5245 5246 5247 5248

5249

5250 5251

5255 5256 5257

5259

5260 5261

5262

5263

5264

5265

5266 5267 5268

5269

5270 5271

10069

5276 5277 5278

5292 5293 5295

5296

5297 5298

5300

5319

5309

5321

5310 5311

5322

5323 5324 5325

5333 5334

5336

5338 5339

5343 5344 5345

5346 534753555358

5340

53415342

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 146: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

145ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 112. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 12,3 8,2 16,4

25–34 роки 51,2 43,7 58,6

35–44 роки 26,8 20,9 32,7

45 років і старше 9,8 5,2 14,4

Стать

Чоловіча 82,6 77,6 87,6

Жіноча 17,4 12,4 22,4

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 65,3 58,7 71,7

Неодружені та не мають постійного партнера 34,7 28,3 41,3

Освітній рівень

9 класів школи або менше 29,1 23,6 34,5

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 58,1 52,3 63,8

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 4,3 2,1 6,5

Магістр, спеціаліст 8,6 5,1 12,1

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 33,5 27,9 39,0

1801–8800 59,6 53,7 65,5

8801 або більше 7,0 3,6 10,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 113. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 14,8 9,9 19,5

3–5 років 12,3 8,2 16,4

6–10 років 19,1 13,6 24,7

≥11 років 53,8 46,1 61,5

Page 147: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

146 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 77,7 71,3 83,9

Тільки стимулятори 8,7 5,3 12,1

Змішане вживання 13,7 8,5 18,9

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 5,6 2,9 8,2

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,1 1,3 4,8

Використовували свій шприц повторно** 24,0 18,4 29,6

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 17,3 12,3 22,4

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 4,7 2,2 7,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 114. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

46,1 39,3 52,9

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 17,2 12,9 21,6

1 партнер 70,9 65,3 76,5

2–5 партнерів 10,9 7,3 14,6

6 та більше партнерів 1,0 0,2 1,7

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 27,4 20,7 34,2

ВІЛ-позитивний 4,4 2,1 6,8

Невідомий 39,3 33,2 45,3

Немає постійного сексуального партнера 28,8 23,3 34,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 148: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

147ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 115. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 6,1 3,3 8,9

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 29,9 23,3 36,6

Не були ув’язнені 64,0 57,0 70,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 116. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 39,52 32,82 46,31

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 50,6 43,1 58,0

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 35,1 28,5 41,8

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 10,2 6,8 13,7

Отримували медичні послуги в мед закладах 4,1 1,9 6,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 117. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 25,3 19,6 31,1

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 56,0 48,7 63,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 149: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

148 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М КИЇВ

Рисунок 64. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

●●●

●●●

●●

●●

● ●● ●

●●●

●●●

●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●

●●

●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●

●●

●●●

● ●

●●

●●

● ●

● ●

●●●●

●●

●●

●●●

●●

●●●

● ●

●●● ●

●●

●●

●●

●●●

●●

●●

●●●

●●

●●

●●●

● ●

●●●

●●

●●●

●● ●

● ● ● ●

●●

●●

●●

● ●

●●●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●

●●

●●●

●●●●●●●●●

●●

●●●

●●●

●●

4523

4483 4484 4485

4524

4492 44934504

4497 4498

4544

4505 4506

4610

4507 4508 4509 4685

4513

4584

4514

4566

4515 4516 4517

4618

4518 4519 4520

4616

4521 4522

4686

4525

4597

4529 4530 4531

4653

4532 4533

4561

4534 4535 4536

4563

4537 4538 4539

4562

4540 4541 4542

4574

4543

4573

4545 45464559

4547 4548 4549

4604

4550 4551 4552

4593

4553 4554 4555

4642

4556 4557 4558

4619 4620

4560

4672

4614

4564

4565

4611

4567 4568 4569

4612

4570 4571 4572

4673

4575

4635

4576 4577

4684

4630

4588 4589

46454634

4594 4595 4596

4632

4598 4599

4702

4600 4601 4602

4717

4603 46054748

4606 4607

4709

4608 4609

4710

461347514749

4615

4747

4617

4638 4640

4627

4714

4628 4629

4712

4631

4690

4633

4756

4636 4637

4754 4755

4639

4658

4641

4740

4643 4659

4644

4660

4646

4707

4647 4648 46494671

4650 4651

4680

46524668

4654

4669

4655 4656 4657

4746

4695

4662 4663

4774

4664 4666 4667

4696

4776

4674 4724

4675

4775

4676 4677 4678 4728

4679

4731

4681 4682

4692

4683

4729

4814

4687 4688

4719

4689 4691

4818

4723

4694

4736

4697 4698 4699

4744

4701 4703

4738

4704 4705

4800

4708

4745

4711

4801

4713

4799

4715 47164781

4718 4720

4762

4722

47634782

4725 4726 4727

4761 4767

4732 4733 4734

4770

4735 4737

4764

4739

4766

4741 4742 4743

47654771 4773

4750

4789

4753

4790 4794 4793 4795

4768

4791

4772

4798

4780

4796

4783 4786

4805

4787 4788

4802

4792

48074804

4797

4803

4817 4816

4806

4820

4815

4821

10058

4819

4825 4826 4827

4590

4486 4487 4488

4592

4489 4490 4491

4591

4494 4495 4496

4585

4499 45004582

4501 4502 4503

4624

4578 4579 4580

4625

4581 4583

4778

4586 4587

47774757

4621 4622 4623

4759

4626

4661 4665 46704693 4700 47064721 47304752

4784

4758

4760

4769

4785

4779

4810

4823

4808 4809

4824

4811 4812 4813

10056

4822

4528

4510 4511 4512

10060

4526 4527

10057

10059

● ●

HCV

0 1

●●●

●●●

●●

●●

● ●● ●

●●●

●●●

●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●

●●

●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●

●●

●●●

● ●

●●

●●

● ●

● ●

●●●●

●●

●●

●●●

●●

●●●

● ●

●●● ●

●●

●●

●●

●●●

●●

●●

●●●

●●

●●

●●●

● ●

●●●

●●

●●●

●● ●

● ● ● ●

●●

●●

●●

● ●

●●●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●

●●

●●●

●●●●●●●●●

●●

●●●

●●●

●●

4523

4483 4484 4485

4524

4492 44934504

4497 4498

4544

4505 4506

4610

4507 4508 4509 4685

4513

4584

4514

4566

4515 4516 4517

4618

4518 4519 4520

4616

4521 4522

4686

4525

4597

4529 4530 4531

4653

4532 4533

4561

4534 4535 4536

4563

4537 4538 4539

4562

4540 4541 4542

4574

4543

4573

4545 45464559

4547 4548 4549

4604

4550 4551 4552

4593

4553 4554 4555

4642

4556 4557 4558

4619 4620

4560

4672

4614

4564

4565

4611

4567 4568 4569

4612

4570 4571 4572

4673

4575

4635

4576 4577

4684

4630

4588 4589

46454634

4594 4595 4596

4632

4598 4599

4702

4600 4601 4602

4717

4603 46054748

4606 4607

4709

4608 4609

4710

461347514749

4615

4747

4617

4638 4640

4627

4714

4628 4629

4712

4631

4690

4633

4756

4636 4637

4754 4755

4639

4658

4641

4740

4643 4659

4644

4660

4646

4707

4647 4648 46494671

4650 4651

4680

46524668

4654

4669

4655 4656 4657

4746

4695

4662 4663

4774

4664 4666 4667

4696

4776

4674 4724

4675

4775

4676 4677 4678 4728

4679

4731

4681 4682

4692

4683

4729

4814

4687 4688

4719

4689 4691

4818

4723

4694

4736

4697 4698 4699

4744

4701 4703

4738

4704 4705

4800

4708

4745

4711

4801

4713

4799

4715 47164781

4718 4720

4762

4722

47634782

4725 4726 4727

4761 4767

4732 4733 4734

4770

4735 4737

4764

4739

4766

4741 4742 4743

47654771 4773

4750

4789

4753

4790 4794 4793 4795

4768

4791

4772

4798

4780

4796

4783 4786

4805

4787 4788

4802

4792

48074804

4797

4803

4817 4816

4806

4820

4815

4821

10058

4819

4825 4826 4827

4590

4486 4487 4488

4592

4489 4490 4491

4591

4494 4495 4496

4585

4499 45004582

4501 4502 4503

4624

4578 4579 4580

4625

4581 4583

4778

4586 4587

47774757

4621 4622 4623

4759

4626

4661 4665 46704693 4700 47064721 47304752

4784

4758

4760

4769

4785

4779

4810

4823

4808 4809

4824

4811 4812 4813

10056

4822

4528

4510 4511 4512

10060

4526 4527

10057

10059

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 150: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

149ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 118. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 4,2 1,9 6,6

25–34 роки 44,2 37,3 51,0

35–44 роки 42,8 36,3 49,2

45 років і старше 8,9 5,8 11,9

Стать

Чоловіча 81,5 76,2 86,8

Жіноча 18,6 13,2 23,8

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 56,7 51,0 62,5

Неодружені та не мають постійного партнера 43,3 37,5 49,0

Освітній рівень

9 класів школи або менше 11,2 7,4 15,0

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 72,3 67,0 77,6

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 9,3 5,9 12,6

Магістр, спеціаліст 7,2 4,4 10,1

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 22,2 17,6 26,8

1801–8800 54,8 49,0 60,7

8801 або більше 23,0 17,6 28,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 119. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 5,8 3,3 8,3

3–5 років 7,2 3,6 10,7

6–10 років 17,5 12,0 22,9

≥11 років 69,6 63,2 76,0

Page 151: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

150 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 53,2 46,6 59,8

Тільки стимулятори 12,7 7,7 17,8

Змішане вживання 34,1 28,6 39,6

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,6 0,5 4,8

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 11,6 7,7 15,4

Використовували свій шприц повторно** 66,7 61,2 72,3

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 33,8 27,1 40,5

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 23,6 18,3 28,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 120. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

36,2 27,6 44,9

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 18,5 13,5 23,7

1 партнер 59,4 53,5 65,1

2–5 партнерів 19,4 15,2 23,5

6 та більше партнерів 2,8 0,9 4,6

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 30,1 25,2 35,0

ВІЛ-позитивний 6,1 3,8 8,5

Невідомий 29,7 24,5 35,1

Немає постійного сексуального партнера 34,0 28,2 39,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 152: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

151ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 121. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 8,1 5,1 11,1

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 39,5 33,6 45,5

Не були ув’язнені 52,4 46,6 58,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 122. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 41,1 35,3 47,0

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 33,9 27,4 40,4

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 24,2 18,8 29,6

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 21,8 16,7 26,9

Отримували медичні послуги в мед закладах 20,2 15,1 25,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 123. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 26,3 20,9 31,5

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 78,2 73,3 83,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 153: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

152 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М КРОПИВНИЦЬКИЙ

Рисунок 65. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●● ●

● ●●

● ●● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ●● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ●● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

10070

5372

5562

5373 5374 5375

5592

5379 5380 5381

5615

5385

5512

5386 5387 5388 5603

5389

5390

5391 5392

5406

5393 5394

5395

5396

5596

5397 5398 5399

5602

5400

5613

54015597

5402 5403 5404

5565

5405

5407 5408

5409

5410

5611

5411

5412 5413 5414

5417

5418

5419 5420

5421

5422

5423 5424 54255426 5427 5428 5429 5431

5432 5434 5435

5436 5437

5438 5439

5441 5442 5443

5444 5445 5446

5447

5448

5449

5450

5451 5452 5453 5454 5455

5456 5457

5458

5459 5460 5461 5462

5463 5464 5465

5582

5466 5467 5468 5469 5470

5521

5471 5472 5473

5478

5525

5479 5480 5481

5482

5586

5483

5484 5485

5486

5487

5488

5489 54905491 5492

5493

5494 54955496

5497

5498

5499

5500 55015502 5503 5504

5505

5506

5507 5508

5509 5510

5511 5513 5516 5517

5518 5519

5520 55225523 5524

5599

5526 5527

5528 5529

5530 5531

5532

5533

5534

5535

5536 5537 5538

5539 5540

5541

5542 5543

5544 5545 55465547

5548

5553 5554

5557 5558

5559

5569

5560

5561

5563

5564 5566 5567

5568

5570

5573

5575 5576

5577 5578 5579

5580 5581

5583 5584

5585 5587

5591

5593

5594 5595 5598 5600 5601

5604 5605 5606 5607 5608 5609 5610 56125614 5616

5617

5376 5377 5378

5619

5382 5383 5384

5415 5416

10071

5430 5433 5440

5474 5475 5476 5477

5514 55155549 5550

5551 5552

5555 5556 5571 5572 5574

5588 5589 5590

5618

● ●

HCV

0 1

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●● ●

● ●●

● ●● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ●● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ●● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ● ●

10070

5372

5562

5373 5374 5375

5592

5379 5380 5381

5615

5385

5512

5386 5387 5388 5603

5389

5390

5391 5392

5406

5393 5394

5395

5396

5596

5397 5398 5399

5602

5400

5613

54015597

5402 5403 5404

5565

5405

5407 5408

5409

5410

5611

5411

5412 5413 5414

5417

5418

5419 5420

5421

5422

5423 5424 54255426 5427 5428 5429 5431

5432 5434 5435

5436 5437

5438 5439

5441 5442 5443

5444 5445 5446

5447

5448

5449

5450

5451 5452 5453 5454 5455

5456 5457

5458

5459 5460 5461 5462

5463 5464 5465

5582

5466 5467 5468 5469 5470

5521

5471 5472 5473

5478

5525

5479 5480 5481

5482

5586

5483

5484 5485

5486

5487

5488

5489 54905491 5492

5493

5494 54955496

5497

5498

5499

5500 55015502 5503 5504

5505

5506

5507 5508

5509 5510

5511 5513 5516 5517

5518 5519

5520 55225523 5524

5599

5526 5527

5528 5529

5530 5531

5532

5533

5534

5535

5536 5537 5538

5539 5540

5541

5542 5543

5544 5545 55465547

5548

5553 5554

5557 5558

5559

5569

5560

5561

5563

5564 5566 5567

5568

5570

5573

5575 5576

5577 5578 5579

5580 5581

5583 5584

5585 5587

5591

5593

5594 5595 5598 5600 5601

5604 5605 5606 5607 5608 5609 5610 56125614 5616

5617

5376 5377 5378

5619

5382 5383 5384

5415 5416

10071

5430 5433 5440

5474 5475 5476 5477

5514 55155549 5550

5551 5552

5555 5556 5571 5572 5574

5588 5589 5590

5618

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 154: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

153ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 124. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 4,8 1,5 8,1

25–34 роки 48,8 41,5 56,2

35–44 роки 34,0 27,7 40,4

45 років і старше 12,3 6,1 18,5

Стать

Чоловіча 82,9 76,8 89,1

Жіноча 17,1 10,9 23,2

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 62,8 55,7 70,0

Неодружені та не мають постійного партнера 37,2 30,1 44,3

Освітній рівень

9 класів школи або менше 6,2 3,4 9,0

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 85,5 80,7 90,5

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 5,4 1,9 8,9

Магістр, спеціаліст 2,9 0,9 4,8

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 18,7 12,4 25,1

1801–8800 74,3 67,0 81,3

8801 або більше 7,0 2,8 11,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 125. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 9,4 5,3 13,6

3–5 років 10,2 6,0 14,3

6–10 років 17,0 12,1 21,9

≥11 років 63,4 56,4 70,4

Page 155: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

154 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 90,1 86,3 93,8

Тільки стимулятори 2,7 0,7 4,7

Змішане вживання 7,2 4,1 10,4

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,5 0,0 7,4

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 1,5 0,0 2,9

Використовували свій шприц повторно** 11,1 7,2 15,0

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 13,9 9,1 18,9

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 12,8 8,7 17,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 126. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

53,1 45,8 60,5

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 11,4 7,3 15,5

1 партнер 75,3 69,1 81,7

2–5 партнерів 13,0 7,8 18,1

6 та більше партнерів 0,2 -0,3 0,8

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 26,7 20,4 32,8

ВІЛ-позитивний 1,3 0,1 2,6

Невідомий 37,5 31,0 44,0

Немає постійного сексуального партнера 34,5 28,3 40,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 156: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

155ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 127. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 4,0 0,8 7,2

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 19,1 13,4 24,7

Не були ув’язнені 76,9 71,1 82,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 128. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 48,3 41,8 54,8

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 39,8 32,5 47,1

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 48,7 41,5 56,0

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 3,8 1,6 6,0

Отримували медичні послуги в мед закладах 7,7 3,6 11,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 129. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 13,9 9,3 18,4

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 74,2 67,5 80,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 157: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

156 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М СЄВЄРОДОНЕЦЬК

Рисунок 66. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

●● ●

●●●

●●●

●●●

● ● ●

●●●

●●●

● ●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●● ●

●●

●● ●

● ●

●●●●

●●●

●●●●●● ●●●●●●

●●

●●●●

●●

●●

●●●

●●●●●●

●●

●● ●

●●●●●●

●●

●●●● ●●●

●●

●●●

●●●● ●

●●

●●●

●●

●●●●

● ●

●● ●● ●

●●

●●●●●

●●●

●●●● ●

●●●

● ● ●

●●●

●●

●●●●

●● ●●●

●●

●●● ● ●

● ●

●●●● ●●

10072

5620

5760

5621

5726

5622 5623 5624

5761

5625 5626 5627

5738

5628 5629 5630

5733

5632 5633 5634

5810

5635 5636 5637

5816

5638 5639 5640

5821

5642 5643 5644

5645 5646 5647

5783

5649 5650 5651

5652 5653 5654

5746

5656

5849

5657 5658 5659

5850

5660 5661 5662

5804

5663 5664

5806

5665

5666

5667 5668 5830

5669 5670

5834

5671 5672 5673

5835

5674 5675

5676

5677

5764

5678 5679 56805852

5682 5683 5684

5866

5685 5687 56885689 5690 5691 5693 5694 56955696 5697 5698

5843

5699

5700 5701

5702 5703 57045705

5706

5707 5708

5861

5709 5710

5711

5712

5718

5719

5720

5721

5722 5723 5724

5725 5727 5728 5729 5730 5731

5862

5736 5737

5846

5739 5740 5741

5742

5743

5848

5744

5745 5747 5748 5749 5750 5751

5847

5752 5753

5754

5755

5756 5757 5758 5759 5762 5763 5765

5766 5767

5768 5769 5770

5771 5772 5773 5774 5775

5776

5777 5778

5779

5780

5786

5787 5788 5789

5791

5794

5795

5796 5797

57985801 58025805

5808 5811

5815 5817 58185819 5822

5823

5824 5825

5826 58275828 5829 5831

5832 58335836

5838

5844 58455851 5853 5867

5803

5631 5641 5648

5837

5655

5782

5681 5686 5692

5865

5713 5714 5715

5840

5716 5717

5841

5732 5734 57355854

5781

10073

5856

5784 5785 5790 5792 5793

5799 5800

5858

5807 58095812 5813 5814

5820

5839 5842

5855 5857 5859 5860 5863 5864

● ●

HCV

0 1

●● ●

●●●

●●●

●●●

● ● ●

●●●

●●●

● ●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●● ●

●●

●● ●

● ●

●●●●

●●●

●●●●●● ●●●●●●

●●

●●●●

●●

●●

●●●

●●●●●●

●●

●● ●

●●●●●●

●●

●●●● ●●●

●●

●●●

●●●● ●

●●

●●●

●●

●●●●

● ●

●● ●● ●

●●

●●●●●

●●●

●●●● ●

●●●

● ● ●

●●●

●●

●●●●

●● ●●●

●●

●●● ● ●

● ●

●●●● ●●

10072

5620

5760

5621

5726

5622 5623 5624

5761

5625 5626 5627

5738

5628 5629 5630

5733

5632 5633 5634

5810

5635 5636 5637

5816

5638 5639 5640

5821

5642 5643 5644

5645 5646 5647

5783

5649 5650 5651

5652 5653 5654

5746

5656

5849

5657 5658 5659

5850

5660 5661 5662

5804

5663 5664

5806

5665

5666

5667 5668 5830

5669 5670

5834

5671 5672 5673

5835

5674 5675

5676

5677

5764

5678 5679 56805852

5682 5683 5684

5866

5685 5687 56885689 5690 5691 5693 5694 56955696 5697 5698

5843

5699

5700 5701

5702 5703 57045705

5706

5707 5708

5861

5709 5710

5711

5712

5718

5719

5720

5721

5722 5723 5724

5725 5727 5728 5729 5730 5731

5862

5736 5737

5846

5739 5740 5741

5742

5743

5848

5744

5745 5747 5748 5749 5750 5751

5847

5752 5753

5754

5755

5756 5757 5758 5759 5762 5763 5765

5766 5767

5768 5769 5770

5771 5772 5773 5774 5775

5776

5777 5778

5779

5780

5786

5787 5788 5789

5791

5794

5795

5796 5797

57985801 58025805

5808 5811

5815 5817 58185819 5822

5823

5824 5825

5826 58275828 5829 5831

5832 58335836

5838

5844 58455851 5853 5867

5803

5631 5641 5648

5837

5655

5782

5681 5686 5692

5865

5713 5714 5715

5840

5716 5717

5841

5732 5734 57355854

5781

10073

5856

5784 5785 5790 5792 5793

5799 5800

5858

5807 58095812 5813 5814

5820

5839 5842

5855 5857 5859 5860 5863 5864

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 158: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

157ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 130. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 0,6 0,0 1,4

25–34 роки 41,8 35,3 48,3

35–44 роки 52,2 46,1 58,3

45 років і старше 5,4 2,3 8,5

Стать

Чоловіча 81,7 76,9 86,6

Жіноча 18,3 13,5 23,1

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 52,9 47,7 58,2

Неодружені та не мають постійного партнера 47,1 41,8 52,3

Освітній рівень

9 класів школи або менше 6,4 3,8 9,0

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 82,0 78,0 86,1

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 5,6 3,1 8,2

Магістр, спеціаліст 5,9 3,0 8,8

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 35,1 29,3 41,0

1801–8800 58,8 52,8 64,7

8801 або більше 6,1 3,1 9,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 131. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 3,4 0,9 6,0

3–5 років 3,5 0,6 6,3

6–10 років 12,3 8,5 16,0

≥11 років 80,8 75,9 85,7

Page 159: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

158 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 52,2 46,5 58,1

Тільки стимулятори 7,7 3,9 11,4

Змішане вживання 40,1 34,5 45,6

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 1,9 0,2 3,5

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 6,3 3,8 8,8

Використовували свій шприц повторно** 55,0 48,6 61,4

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 57,8 51,4 64,1

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 37,3 31,7 42,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 132. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

38,4 31,5 45,3

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 10,9 7,5 14,4

1 партнер 55,1 49,5 60,6

2–5 партнерів 27,9 23,1 32,8

6 та більше партнерів 6,1 3,3 8,9

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 30,7 25,7 35,5

ВІЛ-позитивний 4,6 2,2 7,1

Невідомий 23,9 18,8 29,0

Немає постійного сексуального партнера 40,8 35,2 46,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 160: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

159ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 133. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 7,0 4,5 9,5

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 43,7 37,9 49,6

Не були ув’язнені 49,3 43,7 54,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 134. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 42,3 36,7 48,0

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 31,3 25,6 36,9

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 31,9 26,4 37,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 22,8 17,7 28,0

Отримували медичні послуги в мед закладах 14,0 9,9 18,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 135. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 25,0 18,6 31,5

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 83,5 78,4 88,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 161: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

160 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ЛЬВІВ

Рисунок 67. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

●●

● ●

● ● ●

●●●

●●

● ●●

●●

● ● ●

●●●

●●

●● ●

●●

●●● ●

●●●

● ●●●●●

● ● ●

●●●

●●●

●●●● ●● ●

●●

●● ●

●●

●● ●

●●

● ●●

●●

●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●

●● ● ● ●

● ●

●●● ●

●●●● ●

●●●●

●●●

● ●●

●●

●●●

● ●

●●●●●●

● ●

●●●

●●●●●

●● ●

●●

●●●

● ●

●●●●●●

●●

● ● ●

● ● ● ● ●● ●●● ●

● ●●●●

●●

●●●●

●●

●●

●●●

●●● ● ●●●

●●●

●●●

●●●●

●●●●●

●●●

●●●

●●

●●●●●●

●● ● ●

●●

●●

●●

●●●● ●

●●●●●●

●●●

●●

●●●

●●●

● ● ●●

●●●●

●●

●●

● ●●●●●●● ●●

●●●

●●●

●●●●●●●●

●●●●●●

●●

●●

●●

●●●

●●●●

6676

63146315

6573

6316 6317

6564

6318 6319 6320

6404

632163226323

6407

63246325

6588

6326 6327 6328

6597

63296330

6423

6331

6410

6332 6333 6610

633463356336

6337

6583

63386339

6557

63406341 6690

63426343

6344

6345

6560

634663476348 6686

63496350 6351

6352

6685

6353 63546355635663576358

6699

6359

6360

6361 6362 6363

636463656366

6367

636863696370

6373

6374637563766377 63786379 6380

10076

6381

6382

63836384

63856386 6387

63886389

6390

63916392 6393

6394

6670

63956396

6397

6398

6399 64006401

6402

6403

64056406

64116412

64146415

641764186419

6499

642064216422

6509

642664276428

6613

642964306431

6612

6432

6433 6434

6435

6436

643764386439

64406441 6442 6443 6444

6445

6446 6447

644864496450 6451

6452

6453645464556456 6457

6458

6459646064616462

646364646465

6466

6467

6471 64726473

64746475

647664776478

6479

6480

6481 6482

648364846485648664876488

6489

6490

6491 6492

6493

6494

649564966497

64986500650165026503

65046505 6506

65076508

651065116512

6513

6514

6515 6516

6517

651865196520652165226523

65246525

6526 6527 6528

6529 6530 6531 6532 65336534 653565366537 6538

6539

6540 6541654265436544

65456546

6547

6548

6549

6550655165526553

6554

6555

6556

65586559

65616562

656365656566

6567

656865696570 6571 657265746575

6576

657765786579

658065816582

6584658565866587

65896590659165926593

659465956596

659865996600

66016602

6603

660466056606660766086609

6611

66146615 6616 6617

66186619

6620

66216622

6623

66246625

6626

6627662866296630 6631

6633

663466356636663766386639

664066416642

6643

6644

66456646

6647

6648

664966506651

6652

665366546655

6656 6657 66586659

6660666166626663

6664

66656666

66676668

6671 6672667366746675667766786679 66806681

668266836684

668766886689

66916692669366946695669666976698

6700

670167026703670467056706

6707

6708

6709

6424

6371 6372

64086409

6669

64136416

6425

646864696470

9983

9987

6632

9982998499859986

● ●

HCV

0 1

●●

● ●

● ● ●

●●●

●●

● ●●

●●

● ● ●

●●●

●●

●● ●

●●

●●● ●

●●●

● ●●●●●

● ● ●

●●●

●●●

●●●● ●● ●

●●

●● ●

●●

●● ●

●●

● ●●

●●

●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●

●● ● ● ●

● ●

●●● ●

●●●● ●

●●●●

●●●

● ●●

●●

●●●

● ●

●●●●●●

● ●

●●●

●●●●●

●● ●

●●

●●●

● ●

●●●●●●

●●

● ● ●

● ● ● ● ●● ●●● ●

● ●●●●

●●

●●●●

●●

●●

●●●

●●● ● ●●●

●●●

●●●

●●●●

●●●●●

●●●

●●●

●●

●●●●●●

●● ● ●

●●

●●

●●

●●●● ●

●●●●●●

●●●

●●

●●●

●●●

● ● ●●

●●●●

●●

●●

● ●●●●●●● ●●

●●●

●●●

●●●●●●●●

●●●●●●

●●

●●

●●

●●●

6676

63146315

6573

6316 6317

6564

6318 6319 6320

6404

632163226323

6407

63246325

6588

6326 6327 6328

6597

63296330

6423

6331

6410

6332 6333 6610

633463356336

6337

6583

63386339

6557

63406341 6690

63426343

6344

6345

6560

634663476348 6686

63496350 6351

6352

6685

6353 63546355635663576358

6699

6359

6360

6361 6362 6363

636463656366

6367

636863696370

6373

6374637563766377 63786379 6380

10076

6381

6382

63836384

63856386 6387

63886389

6390

63916392 6393

6394

6670

63956396

6397

6398

6399 64006401

6402

6403

64056406

64116412

64146415

641764186419

6499

642064216422

6509

642664276428

6613

642964306431

6612

6432

6433 6434

6435

6436

643764386439

64406441 6442 6443 6444

6445

6446 6447

644864496450 6451

6452

6453645464556456 6457

6458

6459646064616462

646364646465

6466

6467

6471 64726473

64746475

647664776478

6479

6480

6481 6482

648364846485648664876488

6489

6490

6491 6492

6493

6494

649564966497

64986500650165026503

65046505 6506

65076508

651065116512

6513

6514

6515 6516

6517

651865196520652165226523

65246525

6526 6527 6528

6529 6530 6531 6532 65336534 653565366537 6538

6539

6540 6541654265436544

65456546

6547

6548

6549

6550655165526553

6554

6555

6556

65586559

65616562

656365656566

6567

656865696570 6571 657265746575

6576

657765786579

658065816582

6584658565866587

65896590659165926593

659465956596

659865996600

66016602

6603

660466056606660766086609

6611

66146615 6616 6617

66186619

6620

66216622

6623

66246625

6626

6627662866296630 6631

6633

663466356636663766386639

664066416642

6643

6644

66456646

6647

6648

664966506651

6652

665366546655

6656 6657 66586659

6660666166626663

6664

66656666

66676668

6671 6672667366746675667766786679 66806681

668266836684

668766886689

66916692669366946695669666976698

6700

670167026703670467056706

6707

6708

6709

6424

6371 6372

64086409

6669

64136416

6425

646864696470

9983

9987

6632

9982

9984

9985

9986

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 162: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

161ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 136. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 5,8 3,5 8,1

25–34 роки 55,6 49,1 62,1

35–44 роки 28,4 23,5 33,3

45 років і старше 10,2 6,3 14,1

Стать

Чоловіча 87,1 83,0 91,2

Жіноча 12,9 8,8 17,0

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 41,7 35,8 47,5

Неодружені та не мають постійного партнера 58,4 52,5 64,2

Освітній рівень

9 класів школи або менше 15,5 12,0 19,0

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 66,6 61,3 71,9

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 8,9 5,4 12,3

Магістр, спеціаліст 9,0 5,7 12,3

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 11,9 8,6 15,1

1801–8800 74,0 69,1 78,9

8801 або більше 14,1 10,5 17,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 137. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 11,1 7,3 14,8

3–5 років 20,2 16,4 24,1

6–10 років 22,7 18,5 26,8

≥11 років 46,0 40,6 51,4

Page 163: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

162 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 66,4 61,0 71,9

Тільки стимулятори 0,6 0,1 1,3

Змішане вживання 33,0 27,5 38,5

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,4 1,7 5,2

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,7 3,2 8,1

Використовували свій шприц повторно** 60,0 54,6 65,3

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 4,6 2,6 6,7

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 28,2 23,4 32,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 138. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

39,5 32,0 47,1

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 24,6 19,4 29,7

1 партнер 63,6 57,9 69,3

2–5 партнерів 9,6 6,4 12,9

6 та більше партнерів 2,2 0,7 3,6

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 15,0 11,5 18,5

ВІЛ-позитивний 1,9 0,6 3,2

Невідомий 44,7 38,9 50,5

Немає постійного сексуального партнера 38,4 32,3 44,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 164: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

163ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 139. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 5,8 3,3 8,4

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 35,8 30,5 41,1

Не були ув’язнені 58,4 53,1 63,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 140. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 26,6 21,8 31,4

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 45,2 39,9 50,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 17,7 13,7 21,8

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 18,0 14,2 21,8

Отримували медичні послуги в мед закладах 19,1 14,8 23,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 141. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 22,5 17,3 27,7

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 78,5 74,0 83,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 165: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

164 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М МИКОЛАЇВ

Рисунок 68. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

●●●

●●●●

●●●

●●

●●●

● ●●

●●●

●●

● ●

●● ●

● ● ● ●

● ●●

●●

● ●●●●●

●● ●

●●● ● ●●●●●● ● ● ●●●● ●●●●●

●●●

● ● ●●● ●

●●●

●●●

●●

● ●

●●●●

● ●●● ● ●●

●● ●●●●●● ●●●●●●●●

●●● ●●●●●●●●● ● ● ●

●●●

●●●●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ● ●

● ●●

●● ●●●

●●●

●●●

●●

●●● ●●●● ●

●●● ●●●

● ●

●●●● ●●●●

● ●

●●●

● ● ●

●●●

●●●●

●●●●●●

●●●●● ●

●●●● ●●● ●●●●●●●●●●●●●●

●●●

●●● ● ● ●

●●

●●●●

●●

●●● ●

●●●●● ●

●●●

●●●●●●

●●●●●●

● ●●●

●●●

●●● ● ● ●

●●

●●●

●●●

●●● ●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●

●●

●●●●●●●●

●●●●●●●

●●

●●●●●

●●●

● ● ●

●●● ●●●● ●●

●●●●●●

●●

●●●●

●●●

●● ●

● ●●● ●

●●●●● ●●●●●●

●●●●

●●

●●●

●●●

● ●●

●●● ●●●

●●●●●

9988

6710

7002

6711

7004

671267136714

7184

6715671667177107

6718

7188

672267236724

6951

67256726

7198

673067316732

7091

6733 67346741

7174

674267436744

6745

7100

6746

67476748

6749 6750

7106

67516752 6753

7098

6754 6755 6756 7034

6757 67586759

7038

67606761

7193

6762 6763 67646765 67666768

7200

67696770 6771

7199

677267736774 6776 677767786779678067816782 6784 6785 6786678767886789 679067916792 6793 6794

7110

6795 67966797

6798 6799 680068016802 6803

7131

680468056806

7117

680768086809

7123

68106811

6812 6878

6813

6814

6815681668176818

6819

6820 682168226823 6824 68256826

6827

68286829 683068316832683368346836 68376838683968406841684268436845

684668486849 685068516852685368546855685768586859 6860 6861 6862

7163

686468656866

686768696870687268736874687568766877

6880

688168826883

688468866887

688868896890

689168926894

7152

6895 6896 6897

7143

6898 68996900

6907

69096910 691169126913

6914

691569166917

691869196920

6921

7150

69226923

6924

692569266927 6928692969306931 6932

6933

693469356936 693769386939

6940

6941

6942 6943

6944

6945694669476948 6949695069526953

6955 6961

6962

6963

696469656966

6970

6971

6972

6973 6974 6975

7114

697669776978

7162

6979698069816982

698369846985698669876988

69896990699169926993 6994

6999700070017005 700670077009 70107011701270137014701570167017701870197020 702170227023

702870297030

70317032 7033 7035 7036 7037

7039 7043

7044704570467047

7049

70507051

7052

705370547055 7056

7057705870597060 7061 7062

706370647065

706670677068706970707071

707370747078708070817082

7086

7087

7088

7089 709270937094

709570967097

709971017102 7103 7104 7105

71087109

7111

711271137115

7116

711971207121

712671277128 712971307132

713371347135

713671377138

714771487149

7151

715371547155

7156

71577158

7159

71607161

7164

71707173

71757176717771787179718071817182

7183

7185718671877189719071917192

7194

71957196

7197

72017202720372047205

7076

671967206721

7048

6835 6844 6847

685668636868 6871687968856893 69016902

69957003 7008704070417042

9989

70757077

7118712271247125

6954

672767286729

7142

67676775 6783

6903 690469056906 6908

69566957695869596960 696769686969699669976998

7024702570267027

70847085

9990

7090

7169

673567366737

7172

673867396740

9991

7072 70797083

713971407141 714471457146

71657166716771687171

● ●

HCV

0 1

●●●

●●●●

●●●

●●

●●●

● ●●

●●●

●●

● ●

●● ●

● ● ● ●

● ●●

●●

● ●●●●●

●● ●

●●● ● ●●●●●● ● ● ●●●● ●●●●●

●●●

● ● ●●● ●

●●●

●●●

●●

● ●

●●●●

● ●●● ● ●●

●● ●●●●●● ●●●●●●●●

●●● ●●●●●●●●● ● ● ●

●●●

●●●●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ● ●

● ●●

●● ●●●

●●●

●●●

●●

●●● ●●●● ●

●●● ●●●

● ●

●●●● ●●●●

● ●

●●●

● ● ●

●●●

●●●●

●●●●●●

●●●●● ●

●●●● ●●● ●●●●●●●●●●●●●●

●●●

●●● ● ● ●

●●

●●●●

●●

●●● ●

●●●●● ●

●●●

●●●●●●

●●●●●●

● ●●●

●●●

●●● ● ● ●

●●

●●●

●●●

●●● ●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●

●●

●●●●●●●●

●●●●●●●

●●

●●●●●

●●●

● ● ●

●●● ●●●● ●●

●●●●●●

●●

●●●●

●●●

●● ●

● ●●● ●

●●●●● ●●●●●●

●●●●

●●

●●●

●●●

● ●●

●●● ●●●

●●●●●

9988

6710

7002

6711

7004

671267136714

7184

6715671667177107

6718

7188

672267236724

6951

67256726

7198

673067316732

7091

6733 67346741

7174

674267436744

6745

7100

6746

67476748

6749 6750

7106

67516752 6753

7098

6754 6755 6756 7034

6757 67586759

7038

67606761

7193

6762 6763 67646765 67666768

7200

67696770 6771

7199

677267736774 6776 677767786779678067816782 6784 6785 6786678767886789 679067916792 6793 6794

7110

6795 67966797

6798 6799 680068016802 6803

7131

680468056806

7117

680768086809

7123

68106811

6812 6878

6813

6814

6815681668176818

6819

6820 682168226823 6824 68256826

6827

68286829 683068316832683368346836 68376838683968406841684268436845

684668486849 685068516852685368546855685768586859 6860 6861 6862

7163

686468656866

686768696870687268736874687568766877

6880

688168826883

688468866887

688868896890

689168926894

7152

6895 6896 6897

7143

6898 68996900

6907

69096910 691169126913

6914

691569166917

691869196920

6921

7150

69226923

6924

692569266927 6928692969306931 6932

6933

693469356936 693769386939

6940

6941

6942 6943

6944

6945694669476948 6949695069526953

6955 6961

6962

6963

696469656966

6970

6971

6972

6973 6974 6975

7114

697669776978

7162

6979698069816982

698369846985698669876988

69896990699169926993 6994

6999700070017005 700670077009 70107011701270137014701570167017701870197020 702170227023

702870297030

70317032 7033 7035 7036 7037

7039 7043

7044704570467047

7049

70507051

7052

705370547055 7056

7057705870597060 7061 7062

706370647065

706670677068706970707071

707370747078708070817082

7086

7087

7088

7089 709270937094

709570967097

709971017102 7103 7104 7105

71087109

7111

711271137115

7116

711971207121

712671277128 712971307132

713371347135

713671377138

714771487149

7151

715371547155

7156

71577158

7159

71607161

7164

71707173

71757176717771787179718071817182

7183

7185718671877189719071917192

7194

71957196

7197

72017202720372047205

7076

671967206721

7048

6835 6844 6847

685668636868 6871687968856893 69016902

69957003 7008704070417042

9989

70757077

7118712271247125

6954

672767286729

7142

67676775 6783

6903 690469056906 6908

69566957695869596960 696769686969699669976998

7024702570267027

70847085

9990

7090

7169

673567366737

7172

673867396740

9991

7072 70797083

713971407141 714471457146

71657166716771687171

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 166: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

165ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 142. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 3,3 1,8 4,9

25–34 роки 34,8 29,8 39,8

35–44 роки 36,6 31,9 41,4

45 років і старше 25,2 20,3 30,1

Стать

Чоловіча 87,3 83,8 90,7

Жіноча 12,7 9,3 16,2

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 54,6 49,7 59,6

Неодружені та не мають постійного партнера 45,4 40,4 50,3

Освітній рівень

9 класів школи або менше 26,2 21,9 30,5

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 61,1 56,8 65,4

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 3,8 2,1 5,4

Магістр, спеціаліст 8,9 6,0 11,8

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 18,0 14,2 21,9

1801–8800 73,9 69,8 77,9

8801 або більше 8,1 5,6 10,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 143. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 5,4 3,4 7,4

3–5 років 8,3 5,4 11,2

6–10 років 15,9 12,9 18,8

≥11 років 70,4 65,9 75,0

Page 167: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

166 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 82,8 79,1 86,5

Тільки стимулятори 2,1 0,9 3,2

Змішане вживання 15,1 11,6 18,7

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,4 1,8 4,9

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 1,7 0,7 2,7

Використовували свій шприц повторно** 33,7 29,1 38,3

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 42,7 38,0 47,3

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 47,0 42,1 51,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 144. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

52,0 45,7 58,4

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 16,0 12,3 19,6

1 партнер 65,8 61,3 70,4

2–5 партнерів 18,2 14,6 21,8

6 та більше партнерів 0,0 0,0 0,0

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 10,1 7,0 13,1

ВІЛ-позитивний 20,9 17,6 24,3

Невідомий 42,1 37,0 47,1

Немає постійного сексуального партнера 0,0 0,0 0,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 168: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

167ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 145. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 3,8 2,0 5,5

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 49,7 45,0 54,3

Не були ув’язнені 46,6 41,7 51,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 146. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 47,7 42,5 52,8

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 27,8 23,3 32,2

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 31,3 27,0 35,6

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 24,6 20,5 28,7

Отримували медичні послуги в мед закладах 16,3 12,9 19,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 147. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 28,7 24,3 33,0

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 86,5 83,1 89,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 169: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

168 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ОДЕСА

Рисунок 69. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

●●

●●●

●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●

●● ●

●●●

● ●

●● ●

●●●

●● ●

●●

●●●

●●● ● ● ●●●●

●●●

●●●● ● ●

●●●

●●●● ●

●●●

●● ●●●●

● ● ●

●● ●

●●

● ●

●●●

●●●●

● ●●

●●

●●●

●● ● ●●●●● ●

●●●

●●●●● ●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●

●●

●●●● ●

● ●●●● ●●●

●●●

●●●

●●● ●

●●●●

●●●●●

●●

●●●

●●●

● ●

●●●

●●●

●●

● ●●

●●●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●

●●

●●●

●●●

● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●● ●

● ●●

●●

●●●●●●

●●●●●● ●●●●●●

●●●

●●●●● ●

●●●● ●●●●●● ●●●

●●

●●

●●●

●● ●

●●●●●

●●

●●●●●●

●●

●●●

●● ●

●●

9995

7206

7423

7208 7209

7471

7210 7211 7212

7495

7213 7214

7543

7215 7216

7314

7217 7218 7219

7484

7222 7223 7224

7504

7226 7227 7228

7229

7535

7230 7231

7531

7232 7233 7234

7526

7235 72367537

7237

7238

7239 7240

7549

7241 7242 7243

7244

7550

7247 7248 7249

7278

7253

7428

7254 7255 7256

7519

7260

7261

7262 7263

72647268 7269

7270

72717272 7273 7274 7275 72767281 7282 7283

7569

7284 7285 7286

7598

7291

7292

7295 7296 7297 7298 7299 7300

7302 7303 7304

7309 7310 73117312 7313

7315

7317 7318 7319

7320 7321 73227324 7325 7326

7327 7328 7329

7331 7332 7333

7576

7334 7335

7336

7338

7574

7339

7340

7341 7342

7347

7350

7354

7358 7359 7360

7361 7362 7363 7364

7365 7367 7368

7560

7369 7370

7553

7371 7372 7373

7374 7375 7386 73877388 73897391 7392 7393

7573

7394 7395 7396

7401 7402 74037407 7408 7409 7410

7411 7412 7413

7414

7415 7416 7417

7418 7419 7420

7421 7422

7424 7425 7426

74357436

7437 7438 74397440 7441

7443

7444 74457446 7447 7448 7449 7450 7451

7452

7453 7454 7455

7511

7456 7457 7458

7459

7460 7461 7462 7463

7464

7465 7466 7467 7468

7469 7470 74727473 7474

7475

7476 7477

7478 7479 7480

7481

7482

7487 7488 7489

7493 7496

7497 7498 7499

7500

7501 7502 7503

7505

7508 7509

7515

7517

7522 7523 7524

7527 7528 75297530 7532

7533 7534 7536

7538 7539

7540

7541 7542 7544

7545

7546 7547 7548

7551 7552

7555

7559

7563 7564

7565

7566 7567 7568

7570 7571 7572

7575

7577

7578

7581 7582

7583

7586 7587 7588

7593

9992

7207 7221 7225

7366

7397

7590

7220

7330

7257 7258 7259

7294

7265 7266 7267

7293

7277 7279 7280

7337

7287 7288 7289

7492

7290

7442

7301

7305 7306 7307

7308 7316

7390

7323

7343 7344 7345 7346 7348 7349

7351 7352 7353 7355 7356 7357 7376 7377 73787379 7380 7381

7382

7383 7384 7385

9994

7398 7399 74007404 7405 7406

74277429 7430 7431 7432 7433 74347483 7485 7486 7490 7491 7494

7506 7507

7510 7512

7513 7514 7516

7585

7518 7520 7521

7556 7557 7558 7561 7562

7579 7580

7595 7596 7597 7599 7600 7601

7591

7245 7246

7589

7250 7251 7252

9993

7525 7554 7584

7592 7594

● ●

HCV

0 1

●●

●●●

●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●

●● ●

●●●

● ●

●● ●

●●●

●● ●

●●

●●●

●●● ● ● ●●●●

●●●

●●●● ● ●

●●●

●●●● ●

●●●

●● ●●●●

● ● ●

●● ●

●●

● ●

●●●

●●●●

● ●●

●●

●●●

●● ● ●●●●● ●

●●●

●●●●● ●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●

●●

●●●● ●

● ●●●● ●●●

●●●

●●●

●●● ●

●●●●

●●●●●

●●

●●●

●●●

● ●

●●●

●●●

●●

● ●●

●●●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●

●●

●●●

●●●

● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●● ●

● ●●

●●

●●●●●●

●●●●●● ●●●●●●

●●●

●●●●● ●

●●●● ●●●●●● ●●●

●●

●●

●●●

●● ●

●●●●●

●●

●●●●●●

●●

●●●

●● ●

●●

9995

7206

7423

7208 7209

7471

7210 7211 7212

7495

7213 7214

7543

7215 7216

7314

7217 7218 7219

7484

7222 7223 7224

7504

7226 7227 7228

7229

7535

7230 7231

7531

7232 7233 7234

7526

7235 72367537

7237

7238

7239 7240

7549

7241 7242 7243

7244

7550

7247 7248 7249

7278

7253

7428

7254 7255 7256

7519

7260

7261

7262 7263

72647268 7269

7270

72717272 7273 7274 7275 72767281 7282 7283

7569

7284 7285 7286

7598

7291

7292

7295 7296 7297 7298 7299 7300

7302 7303 7304

7309 7310 73117312 7313

7315

7317 7318 7319

7320 7321 73227324 7325 7326

7327 7328 7329

7331 7332 7333

7576

7334 7335

7336

7338

7574

7339

7340

7341 7342

7347

7350

7354

7358 7359 7360

7361 7362 7363 7364

7365 7367 7368

7560

7369 7370

7553

7371 7372 7373

7374 7375 7386 73877388 73897391 7392 7393

7573

7394 7395 7396

7401 7402 74037407 7408 7409 7410

7411 7412 7413

7414

7415 7416 7417

7418 7419 7420

7421 7422

7424 7425 7426

74357436

7437 7438 74397440 7441

7443

7444 74457446 7447 7448 7449 7450 7451

7452

7453 7454 7455

7511

7456 7457 7458

7459

7460 7461 7462 7463

7464

7465 7466 7467 7468

7469 7470 74727473 7474

7475

7476 7477

7478 7479 7480

7481

7482

7487 7488 7489

7493 7496

7497 7498 7499

7500

7501 7502 7503

7505

7508 7509

7515

7517

7522 7523 7524

7527 7528 75297530 7532

7533 7534 7536

7538 7539

7540

7541 7542 7544

7545

7546 7547 7548

7551 7552

7555

7559

7563 7564

7565

7566 7567 7568

7570 7571 7572

7575

7577

7578

7581 7582

7583

7586 7587 7588

7593

9992

7207 7221 7225

7366

7397

7590

7220

7330

7257 7258 7259

7294

7265 7266 7267

7293

7277 7279 7280

7337

7287 7288 7289

7492

7290

7442

7301

7305 7306 7307

7308 7316

7390

7323

7343 7344 7345 7346 7348 7349

7351 7352 7353 7355 7356 7357 7376 7377 73787379 7380 7381

7382

7383 7384 7385

9994

7398 7399 74007404 7405 7406

74277429 7430 7431 7432 7433 74347483 7485 7486 7490 7491 7494

7506 7507

7510 7512

7513 7514 7516

7585

7518 7520 7521

7556 7557 7558 7561 7562

7579 7580

7595 7596 7597 7599 7600 7601

7591

7245 7246

7589

7250 7251 7252

9993

7525 7554 7584

7592 7594

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 170: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

169ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 148. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 14,1 9,4 18,6

25–34 роки 40,7 34,2 47,0

35–44 роки 29,9 24,9 35,0

45 років і старше 15,4 10,1 20,8

Стать

Чоловіча 77,2 72,0 82,4

Жіноча 22,8 17,6 28,0

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 46,3 40,7 51,8

Неодружені та не мають постійного партнера 53,7 48,2 59,3

Освітній рівень

9 класів школи або менше 18,0 13,6 22,4

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 58,0 52,7 63,3

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 14,5 10,6 18,4

Магістр, спеціаліст 9,5 6,3 12,7

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 17,0 13,1 21,0

1801–8800 74,7 70,1 79,3

8801 або більше 8,3 5,6 10,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 149. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 8,8 5,9 11,7

3–5 років 13,5 9,6 17,5

6–10 років 18,4 13,9 22,9

≥11 років 59,3 53,3 65,2

Page 171: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

170 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 54,7 48,5 60,9

Тільки стимулятори 12,7 9,2 16,1

Змішане вживання 32,6 27,2 38,1

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,4 1,3 5,5

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 4,7 2,9 6,6

Використовували свій шприц повторно** 33,2 28,3 38,2

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 16,2 12,1 20,3

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 44,4 38,9 50,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 150. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

47,9 41,1 54,7

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 21,6 16,7 26,5

1 партнер 55,6 49,8 61,4

2–5 партнерів 20,2 15,6 24,8

6 та більше партнерів 2,6 0,6 4,5

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 21,2 16,5 25,8

ВІЛ-позитивний 3,7 1,7 5,8

Невідомий 32,2 27,3 37,3

Немає постійного сексуального партнера 42,9 37,0 48,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 172: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

171ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 151. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,7 0,8 4,6

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 32,7 26,9 38,6

Не були ув’язнені 64,6 58,6 70,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 152. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 31,9 26,2 37,5

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 46,1 40,2 52,0

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 21,3 16,7 25,8

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 13,2 9,3 16,9

Отримували медичні послуги в мед закладах 19,5 14,8 24,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 153. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 18,7 15,1 22,4

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 52,9 46,6 59,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 173: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

172 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ПОЛТАВА

Рисунок 70. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ● ●

●●●

●●●

● ●

● ●

●●●

● ● ●

●●●

● ● ●

● ●●

●● ● ●●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ● ●●●●

●● ●

● ●

● ● ●

●●●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●●●●●●

●●

●●

●●● ● ●●●●●●●

●●

● ●

●●●

●●●● ●● ●

●●●●●●

● ●

● ● ● ●● ●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●●●●

●●●●

●●●

● ● ●

●●●

●●● ●●●●●●

●●●

●●

●●●

● ●

●●

● ● ●●●●●●

●●

●●●

●● ●

●●●●●●

●● ●●

●●●●

●● ●

●●●

●●

●● ●

●●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●●●●●●

●●

●●

●● ●●●

●●

●● ●●●

●●

●●●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●●●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●● ●●

●●

● ● ●

●●

●●●

10000

7602

7866

7603 7604 7605

7952

760676077608

7954

760976107893

7611

7612

7613 7614

7886

7621 7622

7623

7624

7890

762576267627

7881

7628 7629 7630

7926

763176327991

7633 7634 7635

7993

7636 76377638

7992

76397640 7641 76427985

76437644 7645

7986

764676477648

7984

7649

7880

765076517652

7870

765376547655

765676577658

7974

7659 7660 7661766276637664

7978

76657666 7667

7671

7982

7672 7673

7979

7674 7675 7676

7678

76817682768376847685768676877688

7689

7690

7697

7807

769876997700

7815

770177027703

7704

7705

7706

7988

770777087709

7990

771077117712

7987

77137714

7715

7994

77167717771877197720772177227723

7839

77247725

77267727

772877297730 7731 773277337734773577367737 7738

7818

77397740

7742 7748

774977507751

7758

7759776077617765 77667767 7768

7769

777077717772777377747775

7776 7777

7778

7779 7780 7781 77827783 77847785

7786

7787

778877897790

7791

779477957796

779777987799

7800

78017802

7805

780678087809781078117812

7813781478167817

781978207821

7822 7823 7824

782578267827

782878307831 783278337834783578367837

7838

784278437844

78457846

7847

784878497850

7851 7852

7853

7854

78557856

7857

7858 7859 786078617862786378647865

78677868

786978717872

78737874 7875

787678777878788278837884

78887889 78917892

7894789578967897

79007901 7902

790379047905

79077908

79097910 7911

7913791479157916791779197920

792179227923

7924

792579277928

792979307931

7932

7935

793679377938

794079417942

794379447945

7947

79487949795079517953795579567957

79587959

79607961

7962

79637964 796579667967

7968

79697970

79717972 797579767977

79807981

7983

7899

76157616 7617

7934

76187619 7620

7912

766876697670

767776797680

7996

769176927693

7995

769476957696774177437744774577467747

7939

775277537754

7906

775577567757

7898

776277637764

77927793

78037804 78407841

78857887

7973 7946 7989

79187933

9999

7997

9997

782978799996

10001

● ●

HCV

0 1

● ● ●

●●●

●●●

● ●

● ●

●●●

● ● ●

●●●

● ● ●

● ●●

●● ● ●●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ● ●●●●

●● ●

● ●

● ● ●

●●●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●●●●●●

●●

●●

●●● ● ●●●●●●●

●●

● ●

●●●

●●●● ●● ●

●●●●●●

● ●

● ● ● ●● ●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●●●●

●●●●

●●●

● ● ●

●●●

●●● ●●●●●●

●●●

●●

●●●

● ●

●●

● ● ●●●●●●

●●

●●●

●● ●

●●●●●●

●● ●●

●●●●

●● ●

●●●

●●

●● ●

●●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●●●●●●

●●

●●

●● ●●●

●●

●● ●●●

●●

●●●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●●●●●●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●● ●●

●●

● ● ●

●●

●●

●●

10000

7602

7866

7603 7604 7605

7952

760676077608

7954

760976107893

7611

7612

7613 7614

7886

7621 7622

7623

7624

7890

762576267627

7881

7628 7629 7630

7926

763176327991

7633 7634 7635

7993

7636 76377638

7992

76397640 7641 76427985

76437644 7645

7986

764676477648

7984

7649

7880

765076517652

7870

765376547655

765676577658

7974

7659 7660 7661766276637664

7978

76657666 7667

7671

7982

7672 7673

7979

7674 7675 7676

7678

76817682768376847685768676877688

7689

7690

7697

7807

769876997700

7815

770177027703

7704

7705

7706

7988

770777087709

7990

771077117712

7987

77137714

7715

7994

77167717771877197720772177227723

7839

77247725

77267727

772877297730 7731 773277337734773577367737 7738

7818

77397740

7742 7748

774977507751

7758

7759776077617765 77667767 7768

7769

777077717772777377747775

7776 7777

7778

7779 7780 7781 77827783 77847785

7786

7787

778877897790

7791

779477957796

779777987799

7800

78017802

7805

780678087809781078117812

7813781478167817

781978207821

7822 7823 7824

782578267827

782878307831 783278337834783578367837

7838

784278437844

78457846

7847

784878497850

7851 7852

7853

7854

78557856

7857

7858 7859 786078617862786378647865

78677868

786978717872

78737874 7875

787678777878788278837884

78887889 78917892

7894789578967897

79007901 7902

790379047905

79077908

79097910 7911

7913791479157916791779197920

792179227923

7924

792579277928

792979307931

7932

7935

793679377938

794079417942

794379447945

7947

79487949795079517953795579567957

79587959

79607961

7962

79637964 796579667967

7968

79697970

79717972 797579767977

79807981

7983

7899

76157616 7617

7934

76187619 7620

7912

766876697670

767776797680

7996

769176927693

7995

769476957696774177437744774577467747

7939

775277537754

7906

775577567757

7898

776277637764

77927793

78037804 78407841

78857887

7973 7946 7989

79187933

9999

7997

9997

78297879

999610001

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 174: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

173ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 154. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 6,1 3,7 8,6

25–34 роки 34,9 29,0 40,6

35–44 роки 42,8 36,6 49,1

45 років і старше 16,2 11,7 20,6

Стать

Чоловіча 81,6 76,9 86,3

Жіноча 18,4 13,7 23,1

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 62,8 58,2 67,4

Неодружені та не мають постійного партнера 37,2 32,6 41,8

Освітній рівень

9 класів школи або менше 13,4 10,1 16,6

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 67,5 62,5 72,4

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 9,8 6,8 12,8

Магістр, спеціаліст 9,4 6,6 12,2

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 21,8 17,3 26,4

1801–8800 62,8 57,6 68,0

8801 або більше 15,4 11,9 19,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 155. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 6,5 3,6 9,3

3–5 років 10,0 7,1 12,9

6–10 років 13,3 8,5 18,1

≥11 років 70,2 63,1 77,4

Page 175: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

174 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 39,7 34,7 44,7

Тільки стимулятори 13,8 9,5 18,0

Змішане вживання 46,5 41,8 51,3

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,4 0,0 4,6

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 4,1 2,3 5,8

Використовували свій шприц повторно** 39,1 33,9 44,2

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 63,1 58,2 68,1

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 18,9 15,2 22,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 156. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

44,2 37,3 51,0

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 16,0 12,2 19,7

1 партнер 60,9 56,1 65,6

2–5 партнерів 19,7 15,9 23,4

6 та більше партнерів 3,4 1,7 5,2

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 25,8 22,0 29,7

ВІЛ-позитивний 6,3 3,8 8,7

Невідомий 33,9 29,1 38,8

Немає постійного сексуального партнера 34,0 29,4 38,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 176: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

175ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 157. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 5,7 3,1 8,4

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 39,6 34,7 44,5

Не були ув’язнені 54,7 49,6 59,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 158. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 54,9 49,5 60,4

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 22,1 16,9 27,2

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 32,6 27,6 37,6

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 34,3 29,5 39,2

Отримували медичні послуги в мед закладах 11,0 7,9 14,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 159. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 24,8 19,8 29,9

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 61,9 55,9 67,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 177: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

176 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М РІВНЕ

Рисунок 71. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ●

● ●

●● ● ● ● ●

● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●● ●● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ●● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ●●

● ●

● ● ●● ● ●● ● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●● ● ● ● ●● ● ●

● ●

● ●

● ●● ● ●

● ●

●● ●

● ●● ● ● ●

● ● ●

● ● ●●

● ●

●● ● ●

● ●

● ● ●● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

●●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●●●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ●

● ●

10002

2744

2878

2755 2756

2883

2757 2758

2807

2767

2775 2776

2777

27782779 2780 2781 2782 2783

2790 2791 2792 2793 27942815 2816 2817 2819 2820 2821

2822 2823 28242827 28282830 2831 2832

2861 2862 2863

2866 2867 2868 2872 2873 2874

2887 2888

2889

2890

2900 2901 2906 2907 2908

2909 29112912 2913 2914 2915 2917

2924 2925 2926 2941 2942 29432949

2955 2956

2979 2980 29812998 2999 30003003 3004 3005

3018 30193031

2938

2745

3010

2746 2747 2748

2997

2749 2750

3001

2751 2752 2753

2754

3038

2759

2760

2761

3039

2762

3037

2763 2764

3036

2765 2766

2768 27692770 27712772 2773 2774

2784 2785 2786 3033

2787 2788 27892795 2796 2797 2798 27992800 2801 2802

2970

2803 2804

2971

2805 2806

2808 28092810 2811 2812

2813 2814

28182825 2826

2996

2829

2833

2834

2835 28362837 2838 2839 2840

2841

2842 2843 2844

2845 2846 28472848

2849 2850

28512852 2853 2854

2855 2856

2857

2858 2859 28602864 2865

2869 2870 2871

2875 2876 2877 2879

2880 2881

2882 2884 2885

2886

2891 2892

2893

2894

2895

2896 2897

2898

2899 2902 2903

10003

2904

2905 2910 2916

2918 2919 2920

2921

2922 2923

2927

2928

2929 2930

2931 2932 2933

2934

2935 2936

2937 2939 2940

2944 2945 2946

2947

29482950

2951

2952 2953 2954

2957

2958 2959 2960

2961 2962 2963 296429652966

2967

2968 2969

2972

2973

2974 2975 2976 2977

2978 2982

2983 2984 2985 2986

2987 2988

2989 2990 2991

2992 2993

2994

2995

3006

3007

3008

3009

3011 3012 3013

3014 3015 3016

3020

3021 3022

3023

3024 3025 3026 3027 3028

3029 3030

3032 3034

3035

10005

3002

3017

● ●

HCV

0 1

● ●

● ●

● ●

●● ● ● ● ●

● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●● ●● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ●● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ●●

● ●

● ● ●● ● ●● ● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●● ● ● ● ●● ● ●

● ●

● ●

● ●● ● ●

● ●

●● ●

● ●● ● ● ●

● ● ●

● ● ●●

● ●

●● ● ●

● ●

● ● ●● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

●●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●●●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ●

● ●

● ●

10002

2744

2878

2755 2756

2883

2757 2758

2807

2767

2775 2776

2777

27782779 2780 2781 2782 2783

2790 2791 2792 2793 27942815 2816 2817 2819 2820 2821

2822 2823 28242827 28282830 2831 2832

2861 2862 2863

2866 2867 2868 2872 2873 2874

2887 2888

2889

2890

2900 2901 2906 2907 2908

2909 29112912 2913 2914 2915 2917

2924 2925 2926 2941 2942 29432949

2955 2956

2979 2980 29812998 2999 30003003 3004 3005

3018 30193031

2938

2745

3010

2746 2747 2748

2997

2749 2750

3001

2751 2752 2753

2754

3038

2759

2760

2761

3039

2762

3037

2763 2764

3036

2765 2766

2768 27692770 27712772 2773 2774

2784 2785 2786 3033

2787 2788 27892795 2796 2797 2798 27992800 2801 2802

2970

2803 2804

2971

2805 2806

2808 28092810 2811 2812

2813 2814

28182825 2826

2996

2829

2833

2834

2835 28362837 2838 2839 2840

2841

2842 2843 2844

2845 2846 28472848

2849 2850

28512852 2853 2854

2855 2856

2857

2858 2859 28602864 2865

2869 2870 2871

2875 2876 2877 2879

2880 2881

2882 2884 2885

2886

2891 2892

2893

2894

2895

2896 2897

2898

2899 2902 2903

10003

2904

2905 2910 2916

2918 2919 2920

2921

2922 2923

2927

2928

2929 2930

2931 2932 2933

2934

2935 2936

2937 2939 2940

2944 2945 2946

2947

29482950

2951

2952 2953 2954

2957

2958 2959 2960

2961 2962 2963 296429652966

2967

2968 2969

2972

2973

2974 2975 2976 2977

2978 2982

2983 2984 2985 2986

2987 2988

2989 2990 2991

2992 2993

2994

2995

3006

3007

3008

3009

3011 3012 3013

3014 3015 3016

3020

3021 3022

3023

3024 3025 3026 3027 3028

3029 3030

3032 3034

3035

10005

3002

3017

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 178: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

177ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 160. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 6,1 3,0 9,1

25–34 роки 42,6 36,1 49,2

35–44 роки 43,7 37,0 50,4

45 років і старше 7,7 3,5 11,8

Стать

Чоловіча 84,8 80,3 89,2

Жіноча 15,2 10,8 19,7

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 57,0 51,6 62,6

Неодружені та не мають постійного партнера 43,0 37,5 48,4

Освітній рівень

9 класів школи або менше 16,5 12,5 20,5

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 58,6 53,0 64,2

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 8,6 4,9 12,4

Магістр, спеціаліст 15,9 11,5 20,4

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 31,7 26,4 37,0

1801–8800 62,4 56,6 68,1

8801 або більше 5,9 3,1 8,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 161. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 10,2 5,9 14,5

3–5 років 6,5 3,5 9,6

6–10 років 15,8 11,6 20,1

≥11 років 67,4 60,9 74,0

Page 179: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

178 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 41,4 33,5 49,4

Тільки стимулятори 11,8 6,2 17,4

Змішане вживання 46,8 41,0 52,6

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 6,1 3,2 9,0

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,1 1,9 8,2

Використовували свій шприц повторно** 50,6 44,2 56,9

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 30,9 25,4 36,4

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 22,9 18,0 27,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 162. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

56,2 49,2 63,3

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 16,8 11,4 22,2

1 партнер 59,6 53,4 65,9

2–5 партнерів 18,0 13,2 22,8

6 та більше партнерів 5,5 2,8 8,2

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 23,3 18,1 28,5

ВІЛ-позитивний 6,2 2,8 9,5

Невідомий 31,7 26,3 37,0

Немає постійного сексуального партнера 38,9 32,8 44,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 180: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

179ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 163. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 4,1 1,9 6,3

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 36,5 30,7 42,2

Не були ув’язнені 59,4 53,3 65,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 164. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 42,9 37,3 48,6

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 23,4 18,5 28,2

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 24,4 19,4 29,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 29,9 24,6 35,2

Отримували медичні послуги в мед закладах 22,3 17,2 27,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 165. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 19,5 14,8 24,2

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 52,8 46,5 59,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 181: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

180 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М СУМИ

Рисунок 72. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●● ● ● ● ● ● ● ● ●● ●● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

●●

● ● ●

● ● ●● ●● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ●

10010

8790 8852

8791

8960

8792 8793

8958

8794 8795 8796

8902

8797

8798

8799 8800

8804

8910

8806 8807 8808

8898

8814 8818

8917

8819

8923

8820 8821

8963

8822 8823 8824

8964

8825 8826

8827

8828

8836 88378849 8850 8851 8854 8855 8856 8857 8858 88598860 88628867 8868 8869 8872

8966

8873 8874 8875

8876 8877 8878 8879 88808881 8882 8883 8884

8903 8904 89058906 8907 8908

8909 8911 8912

8913

8921

8922 8924

8925

8932 8933 89348935 8936 8937 8950

8952 8953 8954

8955 8956 8957

8983

8961 8962

8972

8965 8968

8977

8987

8982

8801

8980

8802 8803 8805

8981

8809 8810

8941

8811 8812 8813

8944

8815 8816 8817

8899

8829 8830 8831

8892

8832 8833 8834

8938

8835

8978

8838

8839

8840 8841

8951

8842 8976

8843 8844 8845

8846

8847

8959

8848 8853 8861

8863 88648865

8866

8870

88718885

8886

8887

8888 8889 8890

8891

8975

8893 8894 88958896 88978900 8901

8986

8914 8915 8916

8984

8918 8919 8920

8926 8927 89288929 8930 8931

10012

8939

8979

8940 8942 8943

8945

8946

8947

8948 8949

8967

8969 8970 89718973 8974

8985

● ●

HCV

0 1

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●● ● ● ● ● ● ● ● ●● ●● ● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

●●

● ● ●

● ● ●● ●● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ●

10010

8790 8852

8791

8960

8792 8793

8958

8794 8795 8796

8902

8797

8798

8799 8800

8804

8910

8806 8807 8808

8898

8814 8818

8917

8819

8923

8820 8821

8963

8822 8823 8824

8964

8825 8826

8827

8828

8836 88378849 8850 8851 8854 8855 8856 8857 8858 88598860 88628867 8868 8869 8872

8966

8873 8874 8875

8876 8877 8878 8879 88808881 8882 8883 8884

8903 8904 89058906 8907 8908

8909 8911 8912

8913

8921

8922 8924

8925

8932 8933 89348935 8936 8937 8950

8952 8953 8954

8955 8956 8957

8983

8961 8962

8972

8965 8968

8977

8987

8982

8801

8980

8802 8803 8805

8981

8809 8810

8941

8811 8812 8813

8944

8815 8816 8817

8899

8829 8830 8831

8892

8832 8833 8834

8938

8835

8978

8838

8839

8840 8841

8951

8842 8976

8843 8844 8845

8846

8847

8959

8848 8853 8861

8863 88648865

8866

8870

88718885

8886

8887

8888 8889 8890

8891

8975

8893 8894 88958896 88978900 8901

8986

8914 8915 8916

8984

8918 8919 8920

8926 8927 89288929 8930 8931

10012

8939

8979

8940 8942 8943

8945

8946

8947

8948 8949

8967

8969 8970 89718973 8974

8985

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 182: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

181ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 166. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 4,3 1,9 6,7

25–34 роки 50,3 41,6 58,9

35–44 роки 36,0 27,8 44,3

45 років і старше 9,4 4,8 14,0

Стать

Чоловіча 86,4 80,5 92,2

Жіноча 13,7 7,8 19,5

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 84,2 78,4 89,8

Неодружені та не мають постійного партнера 15,9 10,2 21,6

Освітній рівень

9 класів школи або менше 24,7 18,4 30,9

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 61,0 54,0 67,9

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 5,8 2,6 9,0

Магістр, спеціаліст 8,5 4,0 13,1

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 15,5 9,8 21,2

1801–8800 74,0 67,5 80,6

8801 або більше 10,4 5,7 15,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 167. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 9,3 4,9 13,6

3–5 років 9,3 4,9 13,8

6–10 років 19,4 13,5 25,3

≥11 років 62,0 53,9 70,1

Page 183: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

182 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 76,7 69,1 84,2

Тільки стимулятори 1,9 0,1 3,7

Змішане вживання 21,4 13,7 29,2

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 4,4 1,3 7,5

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,9 0,9 6,9

Використовували свій шприц повторно** 22,3 16,5 28,2

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 27,9 21,8 33,9

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 39,6 32,8 46,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 168. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

42,2 34,0 50,3

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 14,2 8,5 19,9

1 партнер 62,7 56,2 69,2

2–5 партнерів 20,4 14,5 26,4

6 та більше партнерів 2,7 0,4 4,9

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 23,0 16,6 29,3

ВІЛ-позитивний 0,4 0,0 1,2

Невідомий 58,7 50,7 66,7

Немає постійного сексуального партнера 17,9 12,0 23,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 184: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

183ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 169. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 3,8 1,2 6,3

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 47,1 38,9 55,4

Не були ув’язнені 49,1 40,8 57,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 170. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 43,7 36,9 50,6

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 38,6 30,5 46,7

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 29,4 22,0 36,9

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 16,5 11,2 21,9

Отримували медичні послуги в мед закладах 15,5 9,6 21,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 171. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 6,3 2,3 10,2

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 69,5 62,4 76,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 185: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

184 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ТЕРНОПІЛЬ

Рисунок 73. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●● ● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●●

●● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●●

● ● ●

● ●

●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

10013

8544

8745

8546 8547 8548

8741

8550 8551

8746

8558 8560

8739

8564 8565 8566

8605

8567

8635

8568 8569 8570 8752

8571 8572 8573

8574

8730

8575 8576

8577 8615

8578 8579 8580

8620

8584 8585 85868718

8588 8590 8591

8723

8592 8593 8594

8599 8606 8611

8612 8613 8614

8651

8766

8619 8621 8622

8627

8640 8641 8647 8648 86528660 8664 8668 8768

8673 8674

8770

8675 8676 8677 8680 8681 8682 8684 8685 8686

8687 8688 8689

8700 8701 8702

8704

8705 8706 8707

8708 8712

8725

8726

8731 8732 8733

8740 8747 87518765

8769

87718781 8782 8783 8784 8785 8786

8757

8545 8549 8587

8552 8553 8554

8775

8555 8556 8557

8559 8767

8561 8562 85638699

8581 8582 8583

8703

8589

8787

8595 8596

8597

85988758

8600 8601 8602

8755

8603

8756

8604

8761

8607

8763

8608 8609 8610

8754

8616 8617 8618

8623 8624 8625 8626

8762

8628

8629 8630 8631

8632 8633 8634

8636

8637 8638 8639

8779

8642 8643

8776

8644 8645 8646

8649 8650 8653

8654 8655 8656 8657 8658 8659

8661 8662 8663

86658666 8667 8669

8670 8671 8672

8678 8679 8683

8690 8691 8692

8693 8694 8695

8696

8759

8697 8698

10014

8709

8710 8711 87138714 8715 8716 8717

8719 8720 8721 8722 8724 8727 8728 87298734 8735 87368737 8738

8742 8743

8744

8748 8749 8750

8753

8760 8764 8772 8773

8774 8777

8778 8780

8788 8789

● ●

HCV

0 1

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ●● ● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●●

●● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●●

● ● ●

● ●

●●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●

●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

10013

8544

8745

8546 8547 8548

8741

8550 8551

8746

8558 8560

8739

8564 8565 8566

8605

8567

8635

8568 8569 8570 8752

8571 8572 8573

8574

8730

8575 8576

8577 8615

8578 8579 8580

8620

8584 8585 85868718

8588 8590 8591

8723

8592 8593 8594

8599 8606 8611

8612 8613 8614

8651

8766

8619 8621 8622

8627

8640 8641 8647 8648 86528660 8664 8668 8768

8673 8674

8770

8675 8676 8677 8680 8681 8682 8684 8685 8686

8687 8688 8689

8700 8701 8702

8704

8705 8706 8707

8708 8712

8725

8726

8731 8732 8733

8740 8747 87518765

8769

87718781 8782 8783 8784 8785 8786

8757

8545 8549 8587

8552 8553 8554

8775

8555 8556 8557

8559 8767

8561 8562 85638699

8581 8582 8583

8703

8589

8787

8595 8596

8597

85988758

8600 8601 8602

8755

8603

8756

8604

8761

8607

8763

8608 8609 8610

8754

8616 8617 8618

8623 8624 8625 8626

8762

8628

8629 8630 8631

8632 8633 8634

8636

8637 8638 8639

8779

8642 8643

8776

8644 8645 8646

8649 8650 8653

8654 8655 8656 8657 8658 8659

8661 8662 8663

86658666 8667 8669

8670 8671 8672

8678 8679 8683

8690 8691 8692

8693 8694 8695

8696

8759

8697 8698

10014

8709

8710 8711 87138714 8715 8716 8717

8719 8720 8721 8722 8724 8727 8728 87298734 8735 87368737 8738

8742 8743

8744

8748 8749 8750

8753

8760 8764 8772 8773

8774 8777

8778 8780

8788 8789

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 186: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

185ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 172. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 12,4 8,4 16,4

25–34 роки 34,3 28,7 39,9

35–44 роки 47,2 40,6 53,8

45 років і старше 6,1 2,7 9,5

Стать

Чоловіча 91,8 88,1 95,4

Жіноча 8,2 4,6 11,9

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 29,0 22,9 35,2

Неодружені та не мають постійного партнера 71,0 64,9 77,1

Освітній рівень

9 класів школи або менше 9,2 6,0 12,4

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 80,0 75,4 84,6

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 7,9 5,0 10,8

Магістр, спеціаліст 2,9 1,0 4,7

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 25,4 19,7 31,0

1801–8800 70,9 64,9 76,9

8801 або більше 3,7 1,1 6,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 173. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 8,4 5,1 11,8

3–5 років 6,6 3,9 9,4

6–10 років 12,6 8,5 16,8

≥11 років 72,3 66,8 77,7

Page 187: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

186 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 93,6 89,1 97,9

Тільки стимулятори 1,4 0,0 2,9

Змішане вживання 5,0 0,8 9,3

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 4,3 1,5 7,0

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,9 1,4 6,4

Використовували свій шприц повторно** 15,5 10,4 20,8

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 22,5 16,8 28,1

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 2,6 0,8 4,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 174. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

66,4 55,4 77,5

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 25,3 20,1 30,5

1 партнер 48,3 41,3 55,2

2–5 партнерів 25,1 18,5 31,7

6 та більше партнерів 1,4 -0,3 3,0

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 7,9 4,5 11,4

ВІЛ-позитивний 0,0 0,0 0,0

Невідомий 29,5 23,1 35,8

Немає постійного сексуального партнера 62,6 55,9 69,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 188: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

187ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 175. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 4,3 0,0 8,8

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 18,3 11,0 25,4

Не були ув’язнені 77,5 70,0 84,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 176. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 26,7 20,3 32,9

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 43,3 36,2 50,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 38,9 31,3 46,4

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 9,5 4,5 14,4

Отримували медичні послуги в мед закладах 8,3 4,9 11,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 177. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 6,3 3,1 9,6

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 59,2 51,1 67,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 189: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

188 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ХАРКІВ

Рисунок 74. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●●

●●●

●●●●

●● ●●● ●●●●

●●

●●●

●●●● ● ● ● ● ●

●●●●●●

●●

●●● ●

●●●

●●●

●● ● ●

● ●

●●●●● ●● ●●●●●● ●● ● ● ● ●●●●

●●●

●●

●● ●●● ● ●●●●

●●●●●

●●●

●●

●●● ●

●●●● ●●●

● ● ●

●● ●

●●●●● ●●

●●

●●

●●●

●●●●

●●

●●● ●●●●●●

●●

● ●●

●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●●● ●●

●●●

●●● ● ●

●●

●●●

●●●

●●●●

●●●●

●● ●●●

●● ●

●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●

● ●

●●●●

●●●

●●

10019

8988

9259

8989 8990 8991

9258

8992 8993 8994

9262

8995 8996 8997

8998

9235

8999 9000

9003

9171

9007 9008 9009

9010

9168

9011 9012 90139282

9014 9015 90169017 9018 9019 9020 90219022

9023

9024

9279

9025 9026

9280

9027 9028 9029

9030

9278

9031 9032 90339034 9035 9036 9037 9038 9039

9040

90419042 90439044 9045 9046

9277

9047 9048

9049

90509051 9052 9053

9275

9054 9055 9056

9276

9057 9058 9059

9274

9060 9061 9062 9263

9063 9064

9065 9066 90679068 9069 90709071 9072 90739074 9075 90769077 9078 9079 9080 9085 9086 90879088 9089 9090

9092 9093 9094

9096 9097

9101 9102 9103 91049105 9106 9107 9108 9109 9110

9111 91129113 9114 9115

9116

9117 9118 9119

9120

9121 9122

9123 9124 9125 9126

9127

91289129 9130 9131 9132 9133 9134

9135

9136 9137 9138

9139 9140 9141

9142 9143 91449145 9146 91479148

9151 9152

9153

9154

9158

9272

9159

9160

9161 9162

9163 9164 9165

9166

9169 91709173 9174

9175 9176

9177

9178 9179 9180 9181 9182 91839184 9185 9186

9187

9188 9189

9190 9191 9192

9196

9197 9198 9199

9200 9201 9202

9203 9204

9205

9206 9207 9208

9209

9211 9212 9213

9214

9215 9216 92179218 9219 9220 9221

9222

9223 9224 9225

9226 9227 9228 9229 9230

9231

9232 9233

9236 9237 9238

9239 92409241

9242

9243 9244 92459246

9247 9248 9249 9250

9251 9252 9253 9254 9255

92579260 9261

9264 92659281 9283

9256

9001 9002 9270

9004 9005 9006

9081 9082 9083

9210

9084 9091 9095

10018

9167 9234

9267

9271

9273

9269

9098 9099 9100

9149 9150

9155 9156 91579172

9193 9194 9195

10021

9266 9268

10020

● ●

HCV

0 1

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●●

●●●

●●●●

●● ●●● ●●●●

●●

●●●

●●●● ● ● ● ● ●

●●●●●●

●●

●●● ●

●●●

●●●

●● ● ●

● ●

●●●●● ●● ●●●●●● ●● ● ● ● ●●●●

●●●

●●

●● ●●● ● ●●●●

●●●●●

●●●

●●

●●● ●

●●●● ●●●

● ● ●

●● ●

●●●●● ●●

●●

●●

●●●

●●●●

●●

●●● ●●●●●●

●●

● ●●

●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●●● ●●

●●●

●●● ● ●

●●

●●●

●●●

●●●●

●●●●

●● ●●●

●● ●

●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●

●●●

● ●

●●●●

●●●

●●

10019

8988

9259

8989 8990 8991

9258

8992 8993 8994

9262

8995 8996 8997

8998

9235

8999 9000

9003

9171

9007 9008 9009

9010

9168

9011 9012 90139282

9014 9015 90169017 9018 9019 9020 90219022

9023

9024

9279

9025 9026

9280

9027 9028 9029

9030

9278

9031 9032 90339034 9035 9036 9037 9038 9039

9040

90419042 90439044 9045 9046

9277

9047 9048

9049

90509051 9052 9053

9275

9054 9055 9056

9276

9057 9058 9059

9274

9060 9061 9062 9263

9063 9064

9065 9066 90679068 9069 90709071 9072 90739074 9075 90769077 9078 9079 9080 9085 9086 90879088 9089 9090

9092 9093 9094

9096 9097

9101 9102 9103 91049105 9106 9107 9108 9109 9110

9111 91129113 9114 9115

9116

9117 9118 9119

9120

9121 9122

9123 9124 9125 9126

9127

91289129 9130 9131 9132 9133 9134

9135

9136 9137 9138

9139 9140 9141

9142 9143 91449145 9146 91479148

9151 9152

9153

9154

9158

9272

9159

9160

9161 9162

9163 9164 9165

9166

9169 91709173 9174

9175 9176

9177

9178 9179 9180 9181 9182 91839184 9185 9186

9187

9188 9189

9190 9191 9192

9196

9197 9198 9199

9200 9201 9202

9203 9204

9205

9206 9207 9208

9209

9211 9212 9213

9214

9215 9216 92179218 9219 9220 9221

9222

9223 9224 9225

9226 9227 9228 9229 9230

9231

9232 9233

9236 9237 9238

9239 92409241

9242

9243 9244 92459246

9247 9248 9249 9250

9251 9252 9253 9254 9255

92579260 9261

9264 92659281 9283

9256

9001 9002 9270

9004 9005 9006

9081 9082 9083

9210

9084 9091 9095

10018

9167 9234

9267

9271

9273

9269

9098 9099 9100

9149 9150

9155 9156 91579172

9193 9194 9195

10021

9266 9268

10020

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 190: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

189ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 178. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 5,6 1,7 9,6

25–34 роки 31,4 25,1 37,6

35–44 роки 49,8 43,4 56,3

45 років і старше 13,2 8,3 18,1

Стать

Чоловіча 76,5 70,6 82,4

Жіноча 23,5 17,6 29,4

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 56,2 49,8 62,6

Неодружені та не мають постійного партнера 43,8 37,4 50,2

Освітній рівень

9 класів школи або менше 14,5 9,8 19,2

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 46,3 39,7 52,9

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 28,5 22,9 34,1

Магістр, спеціаліст 10,7 6,1 15,3

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 17,6 11,8 23,5

1801–8800 59,7 52,4 66,9

8801 або більше 22,7 16,8 28,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 179. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 10,5 5,9 15,3

3–5 років 6,7 3,3 10,1

6–10 років 12,0 7,7 16,2

≥11 років 70,7 64,0 77,5

Page 191: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

190 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 62,0 53,4 70,6

Тільки стимулятори 6,9 1,1 12,8

Змішане вживання 31,1 25,1 37,0

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,6 0,7 6,7

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 6,3 3,2 9,4

Використовували свій шприц повторно** 50,9 44,5 57,2

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 19,6 14,9 24,4

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 47,9 41,5 54,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 180. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

34,7 26,7 42,6

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 16,1 10,9 21,2

1 партнер 61,7 54,9 68,4

2–5 партнерів 17,7 12,9 22,5

6 та більше партнерів 4,6 1,4 7,8

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 24,6 19,1 30,0

ВІЛ-позитивний 1,2 0,1 2,3

Невідомий 40,4 33,9 46,9

Немає постійного сексуального партнера 33,8 27,4 40,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 192: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

191ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 181. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,7 0,7 4,8

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 37,3 30,3 44,3

Не були ув’язнені 60,0 53,0 66,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 182. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 43,61 36,77 50,52

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 34,6 27,2 42,2

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 35,9 29,3 42,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 20,2 14,6 25,8

Отримували медичні послуги в мед закладах 9,2 5,8 12,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 183. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 7,1 3,9 10,4

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 48,8 41,6 55,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 193: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

192 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ХЕРСОН

Рисунок 75. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

●●●

● ●

●●●

●●●

● ● ●

●●●

●●●

●●

●● ●

●● ●

●●●

●●●

● ●●

●●

●●●●●

●●

●●●● ● ●

● ●

● ●●

●●●●●●

●●

●●●●●●

●●

●●●

●●●

●●

● ●

● ● ●

● ●● ●

●●●

●● ●

●●●

● ● ●

●● ●

●●●

● ●●●

●● ●●

● ●●● ● ●●● ● ●●●

●●●

● ●

●● ●

● ●● ●●●●●●●

●● ●●●● ●●●●●●● ● ●

●●

● ●

●●●

● ●

●●●

●● ●

●●

●●●●

●●

●●

●●●●●●●●

●● ●

●●● ●

● ●

● ●

●●

●●●●

●●

●●●

●●●

●●

●●●●●●

●●●●●●

●●●

●●●

●●●●

●●●●●●

●●

●●

● ●

●●●

●●

●● ●

●●

●●

● ●●

●10023

249

454

251 252 253

425

254

458

255 256

592

258 259 261

266

594

269 270 271

309

283 287 293

476

295 296 297

586

298 299 300

371

322

329330

331

332 333 334

335

336

372

381 382 383

587

385 386 387

469

412 413 414

461

415 416 417

418 423

424 426427428 429

452

464 465

467

468

480 481 482 483 484 485

523 524

529 532 533

534 535 536 537 538 539

547 548

557

563 564571 573576 577

588593

10026

250 257 260

374471 474

581

262

580

263

582

264 265

560

267 268

556

272 273 274

591

275 276 277 517

278 279 280

590

281 282 541

284 285 286

531

288 289 290

585

291 292 294

301 302 303

466

304

305 306 307308

310

311 312 313 314

315

316 317 318319 320 321323 324 325 326 327 328

503

337

338 339340

341

342

497

343 344

489

345 346 347

348

349 350 351 352353 354 355356 357 358

359

360 361 362363 364 365 366 367 368369 370 373375 376 377

378 379

380 384

388 389 390

572

391 392

393

394

395 396 397

398 399 400

401 402

403

404 405 406 407

408

409 410

411

419 420

421422430 431 432433 434 435

436

437 438 439

440 441 442 443

444

445 446

447

448 449

450

451

579

453 455

456 457 459 460

462 463

10024

470

472 473 475

477 478 479

486

487 488

490 491 492 493 494 495

496 498 499 500 501 502

504

505 506 507

508

509 510 511

512 513 514515

516 518 519 520 521 522

525

526 527

528

530

540 542

543

544

545 546

549

550

551552 553

554

555

558

559 561

562

565 566 567

568 569

570

574 575

578 583 584

589

10025

● ●

HCV

0 1

●●●

● ●

●●●

●●●

● ● ●

●●●

●●●

●●

●● ●

●● ●

●●●

●●●

● ●●

●●

●●●●●

●●

●●●● ● ●

● ●

● ●●

●●●●●●

●●

●●●●●●

●●

●●●

●●●

●●

● ●

● ● ●

● ●● ●

●●●

●● ●

●●●

● ● ●

●● ●

●●●

● ●●●

●● ●●

● ●●● ● ●●● ● ●●●

●●●

● ●

●● ●

● ●● ●●●●●●●

●● ●●●● ●●●●●●● ● ●

●●

● ●

●●●

● ●

●●●

●● ●

●●

●●●●

●●

●●

●●●●●●●●

●● ●

●●● ●

● ●

● ●

●●

●●●●

●●

●●●

●●●

●●

●●●●●●

●●●●●●

●●●

●●●

●●●●

●●●●●●

●●

●●

● ●

●●●

●●

●● ●

●●

●●

● ●●

10023

249

454

251 252 253

425

254

458

255 256

592

258 259 261

266

594

269 270 271

309

283 287 293

476

295 296 297

586

298 299 300

371

322

329330

331

332 333 334

335

336

372

381 382 383

587

385 386 387

469

412 413 414

461

415 416 417

418 423

424 426427428 429

452

464 465

467

468

480 481 482 483 484 485

523 524

529 532 533

534 535 536 537 538 539

547 548

557

563 564571 573576 577

588593

10026

250 257 260

374471 474

581

262

580

263

582

264 265

560

267 268

556

272 273 274

591

275 276 277 517

278 279 280

590

281 282 541

284 285 286

531

288 289 290

585

291 292 294

301 302 303

466

304

305 306 307308

310

311 312 313 314

315

316 317 318319 320 321323 324 325 326 327 328

503

337

338 339340

341

342

497

343 344

489

345 346 347

348

349 350 351 352353 354 355356 357 358

359

360 361 362363 364 365 366 367 368369 370 373375 376 377

378 379

380 384

388 389 390

572

391 392

393

394

395 396 397

398 399 400

401 402

403

404 405 406 407

408

409 410

411

419 420

421422430 431 432433 434 435

436

437 438 439

440 441 442 443

444

445 446

447

448 449

450

451

579

453 455

456 457 459 460

462 463

10024

470

472 473 475

477 478 479

486

487 488

490 491 492 493 494 495

496 498 499 500 501 502

504

505 506 507

508

509 510 511

512 513 514515

516 518 519 520 521 522

525

526 527

528

530

540 542

543

544

545 546

549

550

551552 553

554

555

558

559 561

562

565 566 567

568 569

570

574 575

578 583 584

589

10025

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 194: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

193ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 184. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 2,6 1,0 4,3

25–34 роки 20,6 15,8 25,4

35–44 роки 55,5 50,2 60,7

45 років і старше 21,3 16,4 26,2

Стать

Чоловіча 87,4 83,6 91,1

Жіноча 12,6 8,9 16,4

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 47,3 41,0 53,6

Неодружені та не мають постійного партнера 52,7 46,4 59,0

Освітній рівень

9 класів школи або менше 27,5 22,5 32,5

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 60,2 54,2 66,1

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 7,3 4,3 10,3

Магістр, спеціаліст 5,1 2,3 7,8

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 24,9 19,8 30,0

1801–8800 67,0 61,3 72,7

8801 або більше 8,2 4,3 12,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 185. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 2,8 1,3 4,4

3–5 років 5,4 2,8 8,0

6–10 років 11,6 7,5 15,8

≥11 років 80,2 75,0 85,3

Page 195: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

194 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 77,5 73,0 81,9

Тільки стимулятори 2,9 1,1 4,8

Змішане вживання 19,6 15,2 24,0

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,4 0,7 4,1

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,6 0,9 4,2

Використовували свій шприц повторно** 42,6 37,1 48,2

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 55,9 50,3 61,5

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 42,8 37,9 47,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 186. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

51,3 45,1 57,6

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 20,1 16,2 24,1

1 партнер 54,9 48,8 61,0

2–5 партнерів 20,3 15,9 24,8

6 та більше партнерів 4,6 2,1 7,2

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 30,5 25,2 35,9

ВІЛ-позитивний 2,9 1,3 4,4

Невідомий 22,2 17,7 26,7

Немає постійного сексуального партнера 44,4 38,3 50,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 196: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

195ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 187. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 9,5 5,8 13,2

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 44,4 38,7 50,1

Не були ув’язнені 46,1 40,4 51,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 188. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 34,06 28,72 39,38

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 42,7 36,3 49,2

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 18,7 14,3 23,1

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 16,9 12,5 21,4

Отримували медичні послуги в мед закладах 21,7 17,3 26,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 189. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 24,7 19,8 29,7

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 72,2 66,6 77,8

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 197: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

196 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ХМЕЛЬНИЦЬКИЙ

Рисунок 76. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●●

●●

● ● ●

● ●

●● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

●●

● ● ●

● ●

●●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

●●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

10027

1139 1207

11401380

1141 1142 1143

1144 1145

1326

1146 1147 1148

1245

1149 1150 1151

1266

1152 1153 1154

1336

1165 1167 1168

1353

1169 1170 1171

1175 1176 1178 1307

1187 1188 1189

1234

1198 1199

1274

1200 1201

1252

1202

1268

1203 1204 1205

1208 1217

1222 1385

1235 12361241 1242 1244

1358

1249 1253

1378

1254 1255 1256

1379

1257 1258 1259

1369

1260 1261

1263 1264 1265

1267

1342

1269

1270

1271 1272

1273 1277

1279

1284

1288 1289 12901293

1300

1301

13021320

1321 1322 1323

1325

1327 1328

13391352 1354

1355 1356 1357

1362 1363 1364

1365 1366 1367 1381

1285

1155

1335

1156 1157 1158

1276

1159 1160 1161

1238

1162 1163 1164

1166

1286

1172 1173 1174

1177

1319

1179 1180 1181

1341

1182

1318

1183 1184 1185

1351

1186

1190

1191

1192 11931350

1194 1195 1196

1197

1383

1206

1283

1209 1210 1211

1317

1220 1221

1372

1226

1227

1374

1228

1229

1373

1230 1231

1375

1232 1233

1376

1237

1384

1239 1240

12431359

1246 1247 1248

1250 1251

12621275

1278

1280 1281 1282

10028

1287 1291

1292

1294 1295

1296

1297 1298 1299

1303

1304 1305 1306

1308

1309

1310 1311

1312

1313 1314

13151316

1324

1329

1330

1333

1343 1344 1345

1346

1347 1348 1349

1360 1361

1368 1370 13711377 1382

1225

1212 1213 1214

1224

1215 1216 1218

1223

1219

10029

1331 1332 1334

1337 1338 1340

● ●

HCV

0 1

● ●

●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●●

●●

● ● ●

● ●

●● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

●●

● ● ●

● ●

●●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

●●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

10027

1139 1207

11401380

1141 1142 1143

1144 1145

1326

1146 1147 1148

1245

1149 1150 1151

1266

1152 1153 1154

1336

1165 1167 1168

1353

1169 1170 1171

1175 1176 1178 1307

1187 1188 1189

1234

1198 1199

1274

1200 1201

1252

1202

1268

1203 1204 1205

1208 1217

1222 1385

1235 12361241 1242 1244

1358

1249 1253

1378

1254 1255 1256

1379

1257 1258 1259

1369

1260 1261

1263 1264 1265

1267

1342

1269

1270

1271 1272

1273 1277

1279

1284

1288 1289 12901293

1300

1301

13021320

1321 1322 1323

1325

1327 1328

13391352 1354

1355 1356 1357

1362 1363 1364

1365 1366 1367 1381

1285

1155

1335

1156 1157 1158

1276

1159 1160 1161

1238

1162 1163 1164

1166

1286

1172 1173 1174

1177

1319

1179 1180 1181

1341

1182

1318

1183 1184 1185

1351

1186

1190

1191

1192 11931350

1194 1195 1196

1197

1383

1206

1283

1209 1210 1211

1317

1220 1221

1372

1226

1227

1374

1228

1229

1373

1230 1231

1375

1232 1233

1376

1237

1384

1239 1240

12431359

1246 1247 1248

1250 1251

12621275

1278

1280 1281 1282

10028

1287 1291

1292

1294 1295

1296

1297 1298 1299

1303

1304 1305 1306

1308

1309

1310 1311

1312

1313 1314

13151316

1324

1329

1330

1333

1343 1344 1345

1346

1347 1348 1349

1360 1361

1368 1370 13711377 1382

1225

1212 1213 1214

1224

1215 1216 1218

1223

1219

10029

1331 1332 1334

1337 1338 1340

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 198: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

197ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 190. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 16,1 9,9 22,4

25–34 роки 48,4 40,9 55,8

35–44 роки 26,6 19,6 33,6

45 років і старше 8,9 4,2 13,5

Стать

Чоловіча 83,2 77,8 88,6

Жіноча 16,8 11,4 22,2

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 79,5 71,7 87,2

Неодружені та не мають постійного партнера 20,5 12,8 28,3

Освітній рівень

9 класів школи або менше 4,7 0,9 8,5

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 30,3 23,5 37,3

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 51,5 42,6 60,2

Магістр, спеціаліст 13,5 8,6 18,3

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 13,8 6,4 21,4

1801–8800 84,2 76,4 91,9

8801 або більше 1,9 0,3 3,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 191. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 8,7 2,8 14,7

3–5 років 18,9 12,6 25,2

6–10 років 25,1 18,3 31,8

≥11 років 47,3 38,1 56,6

Page 199: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

198 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 61,8 54,1 69,4

Тільки стимулятори 26,5 19,1 33,9

Змішане вживання 11,7 6,7 16,8

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 1,6 0,2 2,9

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 1,0 0,0 2,4

Використовували свій шприц повторно** 9,7 5,2 14,1

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 29,4 21,8 37,1

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 17,8 11,3 24,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** за останні 30 днів

Таблиця 192. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

68,3 60,3 76,4

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 15,5 10,4 20,6

1 партнер 53,3 45,6 60,7

2–5 партнерів 29,7 23,6 35,9

6 та більше партнерів 1,6 0,2 2,9

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 40,8 32,6 48,6

ВІЛ-позитивний 4,4 1,4 7,4

Невідомий 31,5 24,2 39,1

Немає постійного сексуального партнера 23,3 16,2 30,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 200: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

199ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 193. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,6 0,0 5,4

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 18,0 11,7 24,2

Не були ув’язнені 79,4 72,5 86,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 194. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 50,4 42,9 57,9

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 35,6 28,4 42,8

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 49,7 41,6 57,8

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 12,3 6,3 18,3

Отримували медичні послуги в мед закладах 2,4 0,2 4,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 195. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 17,6 12,2 22,9

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 45,1 34,0 55,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 201: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

200 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ЧЕРКАСИ

Рисунок 77. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●● ● ●● ● ●● ● ●

● ●

●●

● ●

● ● ● ● ●

● ●● ●

● ●

●●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●● ● ●

● ● ● ● ●● ●

● ● ●● ● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ● ●● ● ● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ●

● ●● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

●● ● ● ● ● ●● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ●●

● ●● ●

● ● ●

10031

1802

2153

1818 1819

2158

1820

1950

1842

1879 1880 1881

1882

2233

1917 1918 1919

1934

1935

1951 1952 1953

1954 1955 1956

1960 1965 1977

1981 1982 1983 19881996 1997 1998

2026 2027 2028

2031 2032 2034

2048

2112 21152116 2117 21182120 2121 21222123 2124 2125

2136 2137

2146

21492152

2166

2179 2180

2187 2188 2190 2197 2198

2199 22002201 2202

2215 2216

222222232224 2225 2231

10033

1803

2126

1804 1805 1806

2114

1807 1808

1809

1810

1817

2130

1839 1840 1841

2151

1844 1845 1846

2148

1847 1848 1849

1859 1860 18611862 1863 1864 1866 1867 1868

1873

1876 1877 1878

1883

2143

1886 1887

1888

1907 1908 1909

1913

1914 1915 1916

1920 19291946 1947 1948

1961 1962 1975 1976 19781979 1980

2245

2010

2038 2039 20402041 2042 2050 2051 2055 2056 2057

2058 2059 20602072 2073 2074 2076

2082 2083 20842085 2086 2088

2096 2097

2099

2103 2104

2109 2110 2111

2119

2131 2132

2133 2134

2135

2138 2139 2140

2141 2142

2147

2150 2154 2155 2156

2162 2163 2164 2165 2167

2168 2169 2170 2172

2173 2174

2181

2182 2183

2189

2192 2193

2194 2195 2196

2203 2204

2205 22062211

2220 2221 2227

2234 2235

2237

2238

2239

2240 2241 2242

2243 2244

2246 2247

2043

1811 1812 1813

2025

1814 1815 1816

2009

1824 1825 1826

2113

1827

2071

1828 1829

2016

1830 1831 1832

2024

1833 1834

1837 1843

1850 1851 1852

2210

1853

1854 1855 1856 1857

1858 1865

2087

1869 1870 1871

1872 1874 1875 1889 1890 1891 1892 1896 1897 18981899 1900 1902

1910 1911 1912 1921 1922 1923

1924 1925 19261927 1928 1930 1931 1932 1933

1936 1937 1938 19391940 1957 1958 19591963 1964 1966

1967 1968 1969 1970

1972 1973 1974

1984 1985 1986

2157

1987

1989 1990 1991

1995

1999 20002001

2002

20032011 2012 2013

2014 2017 2018

2019 2020

2021 2022 2023

2029 2030

2033

2035 2036 2037

2044 20452046 2047

2049 20612062 2063

2064 2065

2075 2079

2093

2094

2095

2098

2102

10032

2159 2160 2161

2184 2185 2186

2191 2212 2213 2214 2217 2218 2219

2228 2229 2230

1893

1821 1822 1823

1906

1835 1836 1838

18841885

1949

1894 1895

1901

1903 1904 1905

2069

1941

1942 1943

1944 1945

10030

19711992 1993 1994 2004 2005 20062007 2008

2015

2052 2053 2054 2066 2067 2068

2070

2077 2078 2080 2081 2089 2090 2091 2092

2100 2101

2105 2106

2107 2108 2127 2128 2129 2144 21452171

2175 21762177 2178

2207 2208 2209

2226

2232

2236

● ●

HCV

0 1

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●● ● ●● ● ●● ● ●

● ●

●●

● ●

● ● ● ● ●

● ●● ●

● ●

●●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●● ● ●

● ● ● ● ●● ●

● ● ●● ● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ● ●

● ● ●● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ●

● ● ● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ●● ● ● ● ● ●

● ● ● ●● ● ● ●● ● ●

● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ●

● ●● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

●●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

●● ● ● ● ● ●● ●

● ● ● ● ● ●

● ● ● ● ● ● ● ●

● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ●●

● ●● ●

● ● ●

10031

1802

2153

1818 1819

2158

1820

1950

1842

1879 1880 1881

1882

2233

1917 1918 1919

1934

1935

1951 1952 1953

1954 1955 1956

1960 1965 1977

1981 1982 1983 19881996 1997 1998

2026 2027 2028

2031 2032 2034

2048

2112 21152116 2117 21182120 2121 21222123 2124 2125

2136 2137

2146

21492152

2166

2179 2180

2187 2188 2190 2197 2198

2199 22002201 2202

2215 2216

222222232224 2225 2231

10033

1803

2126

1804 1805 1806

2114

1807 1808

1809

1810

1817

2130

1839 1840 1841

2151

1844 1845 1846

2148

1847 1848 1849

1859 1860 18611862 1863 1864 1866 1867 1868

1873

1876 1877 1878

1883

2143

1886 1887

1888

1907 1908 1909

1913

1914 1915 1916

1920 19291946 1947 1948

1961 1962 1975 1976 19781979 1980

2245

2010

2038 2039 20402041 2042 2050 2051 2055 2056 2057

2058 2059 20602072 2073 2074 2076

2082 2083 20842085 2086 2088

2096 2097

2099

2103 2104

2109 2110 2111

2119

2131 2132

2133 2134

2135

2138 2139 2140

2141 2142

2147

2150 2154 2155 2156

2162 2163 2164 2165 2167

2168 2169 2170 2172

2173 2174

2181

2182 2183

2189

2192 2193

2194 2195 2196

2203 2204

2205 22062211

2220 2221 2227

2234 2235

2237

2238

2239

2240 2241 2242

2243 2244

2246 2247

2043

1811 1812 1813

2025

1814 1815 1816

2009

1824 1825 1826

2113

1827

2071

1828 1829

2016

1830 1831 1832

2024

1833 1834

1837 1843

1850 1851 1852

2210

1853

1854 1855 1856 1857

1858 1865

2087

1869 1870 1871

1872 1874 1875 1889 1890 1891 1892 1896 1897 18981899 1900 1902

1910 1911 1912 1921 1922 1923

1924 1925 19261927 1928 1930 1931 1932 1933

1936 1937 1938 19391940 1957 1958 19591963 1964 1966

1967 1968 1969 1970

1972 1973 1974

1984 1985 1986

2157

1987

1989 1990 1991

1995

1999 20002001

2002

20032011 2012 2013

2014 2017 2018

2019 2020

2021 2022 2023

2029 2030

2033

2035 2036 2037

2044 20452046 2047

2049 20612062 2063

2064 2065

2075 2079

2093

2094

2095

2098

2102

10032

2159 2160 2161

2184 2185 2186

2191 2212 2213 2214 2217 2218 2219

2228 2229 2230

1893

1821 1822 1823

1906

1835 1836 1838

18841885

1949

1894 1895

1901

1903 1904 1905

2069

1941

1942 1943

1944 1945

10030

19711992 1993 1994 2004 2005 20062007 2008

2015

2052 2053 2054 2066 2067 2068

2070

2077 2078 2080 2081 2089 2090 2091 2092

2100 2101

2105 2106

2107 2108 2127 2128 2129 2144 21452171

2175 21762177 2178

2207 2208 2209

2226

2232

2236

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 202: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

201ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 196. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 3,5 0,9 6,1

25–34 роки 34,1 28,3 39,9

35–44 роки 47,7 41,0 54,3

45 років і старше 14,7 10,3 19,2

Стать

Чоловіча 80,7 75,9 85,5

Жіноча 19,3 14,5 24,1

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 50,2 44,7 55,7

Неодружені та не мають постійного партнера 49,8 44,3 55,3

Освітній рівень

9 класів школи або менше 13,7 9,9 17,5

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 63,6 58,0 69,1

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 13,1 9,7 16,7

Магістр, спеціаліст 9,6 5,1 14,0

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 33,6 28,1 39,1

1801–8800 56,7 51,0 62,3

8801 або більше 9,7 5,9 13,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 197. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 10,8 6,8 14,8

3–5 років 6,8 4,0 9,6

6–10 років 15,0 10,8 19,3

≥11 років 67,4 61,3 73,5

Page 203: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

202 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 66,4 61,1 71,6

Тільки стимулятори 8,3 4,8 11,7

Змішане вживання 25,4 20,7 30,0

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 1,9 0,6 3,3

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 1,6 0,6 2,7

Використовували свій шприц повторно** 44,3 37,8 50,7

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 40,5 34,0 47,1

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 25,4 20,1 30,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 198. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

54,3 47,1 61,4

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 22,8 17,7 28,0

1 партнер 61,2 55,6 66,8

2–5 партнерів 14,3 10,4 18,3

6 та більше партнерів 1,6 0,4 2,8

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 27,2 21,8 32,6

ВІЛ-позитивний 9,4 6,3 12,5

Невідомий 19,0 15,0 23,0

Немає постійного сексуального партнера 44,4 38,7 50,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 204: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

203ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 199. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 6,2 3,3 9,1

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 37,8 32,6 43,1

Не були ув’язнені 56,0 50,5 61,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 200. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 45,82 40,16 51,48

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 20,6 15,2 26,0

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 37,8 32,1 43,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 32,2 26,2 38,3

Отримували медичні послуги в мед закладах 9,4 6,3 12,5

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 201. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 41,8 37,0 46,6

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 73,7 68,7 78,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 205: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

204 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ЧЕРНІВЦІ

Рисунок 78. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

●●

●●

●●●

●●●

● ● ●

● ● ●

●●●

●●

● ●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ●●

●●●

● ● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●● ●●●●●●●●●●●●●●●●●●● ●● ●●●●●●● ●●●●●● ●●●●●●

●●

●●●

●●●

●●●

● ● ●

●●●

● ●

●●●

●● ●● ●

●● ● ●●●●●

●● ●

●●●

●●

●●

● ●●

●●●

●●●●●●●●● ●●●

●●●

●●●●●

●●●

●●

3750

3542

3631

3546 3547

3639

3548

3549

3550 3551

3556

3716

3558 3559 3560

3713

3561 3562 3563

3712

3564

3649

3565 3566 3567

3658

3568 3569 3570

3643

3571

3572

3765

3573 3574 3575

3764

3576 3577

3578

3579

3762

3580 3581 3582

3763

3583 3584 3585

3778

3586 3587 3588

3740

3589

3779

3590 3591 3592

3757

3593 3594 3595

3782

3596

3597

3784

3600 3601 3602

3783

3603

3604

3605

3606 3607 3608

3776

3609 3610 3611

3775

3613 3614 3615

3616 3617 3618

3756

3620 3621 3622

3755

3623 3624 3625

3626

3768

3628 3629 3630

3752

3770

3632 3633 3634

3774

3635 3636 3637

3642

3748

3772

3644 3645 3646

3647 3648 3650 3651 3652 3653 3654 3655 3656 36573659 3660 3664 3665 36663673 3674 3675 3679 3680 3681 3687 3688 3689 3690 36913692 3693 3694 3696 3697 3698 36993702 3703 3704 3706 3707 3708 3709 3710 3711

10034

3714 3715

3717

3719 3720 3721

3722 3723 3724

3747

3725 3726 3727

3729 3731 3734

3735 3736 3737

3738

3739

3741 3742

3743 3744 3745

37463749 37513753 3754

3766 3767 3771 3773377737813785 3786

3695

3543 3544 3545

3705

3552 3553 3554

3700

3555 3557

3701

3598 3599

3758

3612 3619 3627

3638 3640 3641

3789

3661 3662 36633667 3668 36693670 3671 3672 3676 3677 3678

3682

3683 3684 3685

3686

37183728 373037323733

10035

3769

3759 3760 3761

3780

3787 3788

● ●

HCV

0 1

●●

●●

●●●

●●●

● ● ●

● ● ●

●●●

●●

● ●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ●●

●●●

● ● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●● ●●●●●●●●●●●●●●●●●●● ●● ●●●●●●● ●●●●●● ●●●●●●

●●

●●●

●●●

●●●

● ● ●

●●●

● ●

●●●

●● ●● ●

●● ● ●●●●●

●● ●

●●●

●●

●●

● ●●

●●●

●●●●●●●●● ●●●

●●●

●●●●●

●●●

●●

3750

3542

3631

3546 3547

3639

3548

3549

3550 3551

3556

3716

3558 3559 3560

3713

3561 3562 3563

3712

3564

3649

3565 3566 3567

3658

3568 3569 3570

3643

3571

3572

3765

3573 3574 3575

3764

3576 3577

3578

3579

3762

3580 3581 3582

3763

3583 3584 3585

3778

3586 3587 3588

3740

3589

3779

3590 3591 3592

3757

3593 3594 3595

3782

3596

3597

3784

3600 3601 3602

3783

3603

3604

3605

3606 3607 3608

3776

3609 3610 3611

3775

3613 3614 3615

3616 3617 3618

3756

3620 3621 3622

3755

3623 3624 3625

3626

3768

3628 3629 3630

3752

3770

3632 3633 3634

3774

3635 3636 3637

3642

3748

3772

3644 3645 3646

3647 3648 3650 3651 3652 3653 3654 3655 3656 36573659 3660 3664 3665 36663673 3674 3675 3679 3680 3681 3687 3688 3689 3690 36913692 3693 3694 3696 3697 3698 36993702 3703 3704 3706 3707 3708 3709 3710 3711

10034

3714 3715

3717

3719 3720 3721

3722 3723 3724

3747

3725 3726 3727

3729 3731 3734

3735 3736 3737

3738

3739

3741 3742

3743 3744 3745

37463749 37513753 3754

3766 3767 3771 3773377737813785 3786

3695

3543 3544 3545

3705

3552 3553 3554

3700

3555 3557

3701

3598 3599

3758

3612 3619 3627

3638 3640 3641

3789

3661 3662 36633667 3668 36693670 3671 3672 3676 3677 3678

3682

3683 3684 3685

3686

37183728 373037323733

10035

3769

3759 3760 3761

3780

3787 3788

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 206: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

205ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 202. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 6,5 1,9 11,0

25–34 роки 35,3 27,0 43,5

35–44 роки 41,7 33,2 50,2

45 років і старше 16,5 8,5 24,6

Стать

Чоловіча 76,0 66,3 85,7

Жіноча 24,0 14,4 33,7

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 52,5 44,4 60,6

Неодружені та не мають постійного партнера 47,5 39,5 55,6

Освітній рівень

9 класів школи або менше 11,4 6,3 16,4

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 65,2 56,9 73,4

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 8,8 4,0 13,7

Магістр, спеціаліст 14,6 8,0 21,2

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 28,5 21,1 35,9

1801–8800 65,0 57,0 73,0

8801 або більше 6,5 3,1 10,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 203. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 12,5 5,6 19,4

3–5 років 7,7 3,3 12,2

6–10 років 17,5 11,1 23,9

≥11 років 62,3 53,9 70,8

Page 207: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

206 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 57,9 49,4 66,4

Тільки стимулятори 8,3 1,8 15,0

Змішане вживання 33,8 26,3 41,1

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 0,8 0,0 1,9

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,3 0,9 9,6

Використовували свій шприц повторно** 51,0 42,7 59,6

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 7,9 2,6 13,2

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 7,3 1,9 12,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 204. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

30,5 21,7 39,2

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 12,9 5,9 19,9

1 партнер 73,2 65,0 81,3

2–5 партнерів 12,9 7,8 18,0

6 та більше партнерів 1,0 0,4 1,6

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 36,0 27,2 44,7

ВІЛ-позитивний 2,3 0,2 4,3

Невідомий 27,7 19,5 35,8

Немає постійного сексуального партнера 34,1 25,8 42,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 208: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

207ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 205. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 7,7 3,7 11,6

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 43,5 35,7 51,3

Не були ув’язнені 48,9 41,1 56,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 206. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 51,92 44,24 59,51

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 22,0 14,7 29,4

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 25,1 17,6 32,5

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 39,2 29,6 48,9

Отримували медичні послуги в мед закладах 13,7 7,6 19,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 207. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 13,2 8,4 18,0

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 59,8 52,7 66,9

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 209: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

208 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М ЧЕРНІГІВ

Рисунок 79. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ●

●●●

● ●

●● ●

●●●

● ● ●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●● ●

●●●

● ● ●

●●●

● ●●

●●

●●

●●

●●●

●●

● ● ● ●●

●●●

●●●●●

●● ●

●●●●●● ●● ●●

●●●

●●●

●●●

●●

●● ●●

●●

● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●●● ●

● ●●

●●●

● ● ●● ●

●●●

●●

●●●●●●●● ● ● ● ●

●●●●●

●●●

●●●

●●●●●●

●● ●●●●●●

●●●

● ● ●●●●

●●

●●

●●●

●●●●●●

●●●●

●●●

● ● ●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ●

● ●

●●●

●● ●

●●●

●●

●●●

●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ●

●●●

●●●

●● ●

●●

●●●●●●●●

● ●●

●●● ●● ●

●●● ●●●

●● ●●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

10036

9581 9717

9582

9760

9583 9584 9585

9592

9809

9593 9594

9595

9596

9802

9597 9598 9599

9664

9600 9601 9602

9648

9604

9656

9608 9609 9610

9611

9718

9615 9616 9617

9710

9618 9619 9620

9621

9900

9622 9623 9624

9901

9625 9626 9627

9628

9902

9629 9630 9631

9632

9865

9636

9637

9640 9649 9650

9651 9652 9653

9964

9654 9655 9657

9966

9658 9659 9660

9969

9661 9662 9663

9665 9666

9968

9667 9668

9669

9670

9671 9672

9673

9674 9675 9676

9677 9678

9680 9681 9682 9683 9684

9692 9694 9695

9822

9696 96979698 9699 9700

9701

9702 9703 9704

9705 97069707 9708 97099711 9712 9713 9714 9715

9730

9716 9719 9720

9727 9728 9729

9731 9732 9733

9973

9734 9735

9736 9737 97389739

9740

9741 9742

9743 9747

9751

9752

9753

9754 9755 9756

9757

9758

9759

9761 9762 9763

9764

9971

9765 9766 9767

9769

9775 9776 9777

9778 9779 9780

9781 9783 9784

9916

9785 9786 97879792 9793 9794

9806 9807 9808

9810 9811 9812

9813

9817

9818 9819 9820 9821 9823

9825

9826 9827 9828

9830 9831

9832

9836 9837 98389839 9840 9841 9842 9843 9844 9846 9847 9848

9854 9855 98569858 9859

9860 9863 9864

9869 9870 9871

9872

9873 9874 9875 9876 9877 9878

9879

9880

9881 9882 9883 9884 98859886 9887 9888

9889 9890 9891

9892

9893

9894 9895 98969897 9898 9899

9903

9904

9905

9909

9911 9912

9917 9918

9919

9920

9921 9922 9923

9924 9925 9926 9927 9928 9929

99329933 9934 9935

9939 9940 9941

9942 9943 9944 9945 9946

9947

9948

9949 9950 9951

9952 9953 9954

9955 9956 9957

9959

9960 9961 9962

9963 9965

9967 9970

9974 9975 9976

9835

9586 9587 9588

9845

9589 9590 9591

9801

96039857

9605 9606 9607

9797

9612 9613 96149833

9638 9639 9641

9772

9679

9685 9686 9687

9688

9689 9690 9691

9693

10037

9824

9773 9774 9782

9788 9789

9861

9790

9791

9798 9799 9800

9803 9804 9805

9829 9834 9849

9850 9851

9852

9853

9862

9906 9907 9910 9913 9914 9915 9930 9931

10039

9633 9634 9635

9642 9643 9644 9645 9646 9647

9721 9722 9723 9724 9725 9726

9744 9745 97469748 9749 9750

9768 9770 9771

9795 9796

9814 9815 9816

9866 9867 9868

99369937 9938

10038

9908 9958 9972

● ●

HCV

0 1

● ●

●●●

● ●

●● ●

●●●

● ● ●

●● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●● ●

●●●

● ● ●

●●●

● ●●

●●

●●

●●

●●●

●●

● ● ● ●●

●●●

●●●●●

●● ●

●●●●●● ●● ●●

●●●

●●●

●●●

●●

●● ●●

●●

● ●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

●●●●● ●

● ●●

●●●

● ● ●● ●

●●●

●●

●●●●●●●● ● ● ● ●

●●●●●

●●●

●●●

●●●●●●

●● ●●●●●●

●●●

● ● ●●●●

●●

●●

●●●

●●●●●●

●●●●

●●●

● ● ●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ●

● ●

●●●

●● ●

●●●

●●

●●●

●●●●

●●●

●●●

●●●

●●●

● ●

●●●

●●●

●● ●

●●

●●●●●●●●

● ●●

●●● ●● ●

●●● ●●●

●● ●●●●

●●●

●●

●●●

●●●

●●●

●●●

10036

9581 9717

9582

9760

9583 9584 9585

9592

9809

9593 9594

9595

9596

9802

9597 9598 9599

9664

9600 9601 9602

9648

9604

9656

9608 9609 9610

9611

9718

9615 9616 9617

9710

9618 9619 9620

9621

9900

9622 9623 9624

9901

9625 9626 9627

9628

9902

9629 9630 9631

9632

9865

9636

9637

9640 9649 9650

9651 9652 9653

9964

9654 9655 9657

9966

9658 9659 9660

9969

9661 9662 9663

9665 9666

9968

9667 9668

9669

9670

9671 9672

9673

9674 9675 9676

9677 9678

9680 9681 9682 9683 9684

9692 9694 9695

9822

9696 96979698 9699 9700

9701

9702 9703 9704

9705 97069707 9708 97099711 9712 9713 9714 9715

9730

9716 9719 9720

9727 9728 9729

9731 9732 9733

9973

9734 9735

9736 9737 97389739

9740

9741 9742

9743 9747

9751

9752

9753

9754 9755 9756

9757

9758

9759

9761 9762 9763

9764

9971

9765 9766 9767

9769

9775 9776 9777

9778 9779 9780

9781 9783 9784

9916

9785 9786 97879792 9793 9794

9806 9807 9808

9810 9811 9812

9813

9817

9818 9819 9820 9821 9823

9825

9826 9827 9828

9830 9831

9832

9836 9837 98389839 9840 9841 9842 9843 9844 9846 9847 9848

9854 9855 98569858 9859

9860 9863 9864

9869 9870 9871

9872

9873 9874 9875 9876 9877 9878

9879

9880

9881 9882 9883 9884 98859886 9887 9888

9889 9890 9891

9892

9893

9894 9895 98969897 9898 9899

9903

9904

9905

9909

9911 9912

9917 9918

9919

9920

9921 9922 9923

9924 9925 9926 9927 9928 9929

99329933 9934 9935

9939 9940 9941

9942 9943 9944 9945 9946

9947

9948

9949 9950 9951

9952 9953 9954

9955 9956 9957

9959

9960 9961 9962

9963 9965

9967 9970

9974 9975 9976

9835

9586 9587 9588

9845

9589 9590 9591

9801

96039857

9605 9606 9607

9797

9612 9613 96149833

9638 9639 9641

9772

9679

9685 9686 9687

9688

9689 9690 9691

9693

10037

9824

9773 9774 9782

9788 9789

9861

9790

9791

9798 9799 9800

9803 9804 9805

9829 9834 9849

9850 9851

9852

9853

9862

9906 9907 9910 9913 9914 9915 9930 9931

10039

9633 9634 9635

9642 9643 9644 9645 9646 9647

9721 9722 9723 9724 9725 9726

9744 9745 97469748 9749 9750

9768 9770 9771

9795 9796

9814 9815 9816

9866 9867 9868

99369937 9938

10038

9908 9958 9972

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 210: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

209ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 208. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 5,8 3,2 8,5

25–34 роки 35,3 30,1 40,5

35–44 роки 44,4 38,5 50,2

45 років і старше 14,5 9,7 19,4

Стать

Чоловіча 79,2 75,5 83,0

Жіноча 20,8 17,0 24,6

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 51,6 45,7 57,5

Неодружені та не мають постійного партнера 48,4 42,5 54,3

Освітній рівень

9 класів школи або менше 8,4 5,8 11,0

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 79,5 75,7 83,3

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 3,5 1,7 5,3

Магістр, спеціаліст 8,6 6,1 11,2

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 26,3 21,0 31,6

1801–8800 62,5 57,2 67,8

8801 або більше 11,2 8,2 14,1

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 209. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 2,9 1,1 4,6

3–5 років 5,5 3,3 7,6

6–10 років 11,9 8,3 15,5

≥11 років 79,7 74,9 84,6

Page 211: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

210 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 69,9 63,0 76,9

Тільки стимулятори 9,6 4,6 14,6

Змішане вживання 20,5 16,3 24,6

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,0 0,0 4,4

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,7 1,7 5,7

Використовували свій шприц повторно** 38,6 33,4 43,8

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 43,0 36,4 49,5

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 29,7 24,9 34,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 210. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

43,7 37,1 50,4

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 19,4 15,1 23,8

1 партнер 58,2 52,4 63,8

2–5 партнерів 20,0 15,9 24,2

6 та більше партнерів 2,4 0,8 3,9

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 26,4 21,9 31,0

ВІЛ-позитивний 9,9 6,6 13,1

Невідомий 16,0 12,4 19,4

Немає постійного сексуального партнера 47,7 42,1 53,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 212: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

211ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 211. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 1,9 0,7 3,1

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 41,4 36,2 46,6

Не були ув’язнені 56,7 51,4 62,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 212. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 39,14 33,55 44,74

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 29,4 22,7 36,2

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 34,9 29,3 40,4

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 25,9 20,1 31,8

Отримували медичні послуги в мед закладах 9,8 6,8 12,7

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 213. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 36,2 28,3 44,3

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 81,7 77,4 86,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 213: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

212 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

М СЕВАСТОПОЛЬ

Рисунок 80. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ● ●

● ● ●

●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ● ●●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

●●● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ● ●● ● ● ● ● ● ●● ● ● ●● ● ●● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ● ● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

10006

3790

4019

3810 3811 3812

4024

3813 3814 3815

4021

3816 3817 3818

3861

3819

3987

3820 3821 3822

3829 38364080

3855 3856

4078

3857 3858 3859

4074

3864 3865 3866

38753876 3877 3878

3883 3884 3886

3912

3926 3927

3938 3944 3979

3960 3961

3973

3975 3976 3977

4007

4012 4013 4014 4015 4016 4017

4041

4053

4054 40554059

4068 4079 4082

4095 4096

4106

4108 4109

4111 4113

10009

3791

4097

3795 3796

4094

3797 3798

4092

3799

3800

3801 3802

4089

3803 3804 3805

4088

3806 3807

3808

3809

4086

3834 3835 3837

4087

3852 3853

4042

3860 3862 3863

4048

3887 3888

4081

3889 3890 3891

4083

3892 3893 3894

3895 3896

3897 38993919

3922 3923 3924

3925

4131

3928 3929

3930

4067

3950 3951 3952

4062

3953 3954 3955

3956

4127

3957 3958 3959

4125

3962 3963

3964 3965 3966 3967 3968 3969 3970 39713974

4130

3978 3980

4056

3981

4129

3982 3983 3984

3985 3986 3988

3989 3990 3991 39923993

3999 4000

4001

4003 4004 4005

4008 4009

4025 4026 4027

4028

4128

4029 4030 4031

4032

4132

4033

4034 4035

4036

4037 4038

4039 4040

404340444050 4051

4057 4058

4060 4061

4063 4064

4066

4084 4085

4090 4091

4098 4099 4100

4114

4115 41164119

4120

4121 4122

4123 4124

3913

3792 3793 3794

4006

3838 38394110

3847 3848

4112

3849 3850 3851

4117

3854

4133

3872 3873

3972

3902 4011

3903 3904

3905 3906 3907

3908

4135

3909 3910 39113914 3915 3916

3917 3918 3920 39213931 3932 3933 3934 3935 3936 39373939 3940 3941 39423943 3945 39463948 3949

10007

3994 3995 3996

4010

4018

4020

4022 4023

4047

4065

4075 4076 4077

41074118

4134

4071

3823 3824 3825

4070

3826 3827

4069

3828 3830 4105

3831

4104

3832 38333840 3841 3842 3843 3844 3845 3846

3867 3868

3998

3869 3870 3871

4073

3874 3879

3880 3881 3882

3885

3898 3900

3901

3947

3997 4002

4045 4046 4049

4052

4072

10008

4093

4101 4102 4103

4126

● ●

HCV

0 1

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ● ●

● ● ●

●● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ● ● ● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ● ● ● ● ● ● ●●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ● ●●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

●●● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ●

● ● ●

● ●●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●● ● ●

● ● ● ●● ● ● ● ● ● ●● ● ● ●● ● ●● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

●●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●● ● ● ● ● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ● ●

● ●

● ●

● ● ●

● ● ●

10006

3790

4019

3810 3811 3812

4024

3813 3814 3815

4021

3816 3817 3818

3861

3819

3987

3820 3821 3822

3829 38364080

3855 3856

4078

3857 3858 3859

4074

3864 3865 3866

38753876 3877 3878

3883 3884 3886

3912

3926 3927

3938 3944 3979

3960 3961

3973

3975 3976 3977

4007

4012 4013 4014 4015 4016 4017

4041

4053

4054 40554059

4068 4079 4082

4095 4096

4106

4108 4109

4111 4113

10009

3791

4097

3795 3796

4094

3797 3798

4092

3799

3800

3801 3802

4089

3803 3804 3805

4088

3806 3807

3808

3809

4086

3834 3835 3837

4087

3852 3853

4042

3860 3862 3863

4048

3887 3888

4081

3889 3890 3891

4083

3892 3893 3894

3895 3896

3897 38993919

3922 3923 3924

3925

4131

3928 3929

3930

4067

3950 3951 3952

4062

3953 3954 3955

3956

4127

3957 3958 3959

4125

3962 3963

3964 3965 3966 3967 3968 3969 3970 39713974

4130

3978 3980

4056

3981

4129

3982 3983 3984

3985 3986 3988

3989 3990 3991 39923993

3999 4000

4001

4003 4004 4005

4008 4009

4025 4026 4027

4028

4128

4029 4030 4031

4032

4132

4033

4034 4035

4036

4037 4038

4039 4040

404340444050 4051

4057 4058

4060 4061

4063 4064

4066

4084 4085

4090 4091

4098 4099 4100

4114

4115 41164119

4120

4121 4122

4123 4124

3913

3792 3793 3794

4006

3838 38394110

3847 3848

4112

3849 3850 3851

4117

3854

4133

3872 3873

3972

3902 4011

3903 3904

3905 3906 3907

3908

4135

3909 3910 39113914 3915 3916

3917 3918 3920 39213931 3932 3933 3934 3935 3936 39373939 3940 3941 39423943 3945 39463948 3949

10007

3994 3995 3996

4010

4018

4020

4022 4023

4047

4065

4075 4076 4077

41074118

4134

4071

3823 3824 3825

4070

3826 3827

4069

3828 3830 4105

3831

4104

3832 38333840 3841 3842 3843 3844 3845 3846

3867 3868

3998

3869 3870 3871

4073

3874 3879

3880 3881 3882

3885

3898 3900

3901

3947

3997 4002

4045 4046 4049

4052

4072

10008

4093

4101 4102 4103

4126

● ●

HIV

1 2

Поширеність ВГС

ВГС -

ВГС +

Поширеність ВІЛ-інфекції

ВІЛ + ВІЛ -

Page 214: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

213ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 214. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Вік, роки

< 25 років 12,1 7,8 16,5

5–34 роки 50,5 44,4 56,7

35–44 роки 34,6 28,8 40,5

45 років і старше 2,7 0,8 4,6

Стать

Чоловіча 69,3 64,2 74,4

Жіноча 30,7 25,6 35,8

Шлюбний стан

Офіційно одружені або мають постійного партнера 73,9 68,6 79,2

Неодружені та не мають постійного партнера 26,1 20,8 31,4

Освітній рівень

9 класів школи або менше 7,2 4,4 10,1

11 класів школи або ПТНЗ, коледж 55,7 50,2 61,2

Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 25,9 21,2 30,7

Магістр, спеціаліст 10,9 7,7 14,2

Рівень доходу за останні 30 днів

≤1800 6,1 3,2 9,1

1801–8800 31,6 26,0 37,3

8801 або більше 62,3 56,3 68,2

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 215. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Стаж вживання наркотиків ін’єкційно

≤2 роки 4,5 1,7 7,3

3–5 років 12,8 8,4 17,2

6–10 років 22,7 18,2 27,2

≥11 років 60,0 53,8 66,2

Page 215: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

214 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів

Тільки опіоїди 31,4 24,6 38,2

Тільки стимулятори 47,6 40,1 55,0

Змішане вживання 21,0 16,2 26,0

Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,3 1,1 5,5

Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 7,9 5,2 10,6

Використовували свій шприц повторно** 20,2 15,6 24,9

Купували наркотики вже у наповненому шприці** 66,9 62,2 71,6

Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 54,3 49,4 59,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів

Таблиця 216. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)

41,7 35,3 48,1

Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів

Не було партнерів 9,1 5,2 13,1

1 партнер 67,7 62,7 72,9

2–5 партнерів 20,1 15,7 24,6

6 та більше партнерів 3,0 1,2 4,8

ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)

ВІЛ-негативний 24,6 20,1 29,1

ВІЛ-позитивний 4,3 1,9 6,7

Невідомий 47,3 41,8 52,8

Немає постійного сексуального партнера 23,8 19,0 28,6

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 216: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

215ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Таблиця 217. Наявність досвіду ув’язнення

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 1,7 0,1 3,3

Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 15,5 11,6 19,4

Не були ув’язнені 82,8 78,6 87,0

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 218. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 17,6 13,6 21,6

Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.

Не отримували 53,9 48,6 59,3

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 14,1 9,8 18,3

Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 9,2 5,9 12,5

Отримували медичні послуги в мед закладах 22,8 18,2 27,4

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Таблиця 219. Результат тестування на ВІЛ та ВГС

Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ

Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 12,2 7,2 17,1

Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 45,1 38,9 51,3

* Розрахунок здійснений за Gile’s SS

Page 217: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

216 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Регіональні відмінності та динаміка за основними показниками

29 3034 35 35

36 37 38 3939 41 41

42 44 44

44

4446 46 48 48

51 51 525353 54

5758

66 68

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Ужго

род

Черн

івці

Вінн

иця

Харк

ів

Доне

цьк

Київ

Запо

ріж

жя

Сєве

родо

нець

к

Крив

ий Р

іг

Льві

в

Дніп

ро

Сева

стоп

оль

Сум

и

Черн

ігів

Рівн

е

Укра

їна

Полт

ава

Васи

лькі

в

Фас

тів

Одес

а

Мел

ітопо

ль

Біла

Цер

ква

Херс

он

Мик

олаї

в

Луць

к

Кроп

ивни

цьки

й

Черк

аси

Жит

омир

Іван

о-…

Терн

опіл

ь

Хмел

ьниц

ький

Сім

феро

поль

Луга

нськ

2015 2017

Рисунок 81. Відсоток (%) людей, які повідомили про використання презерватива під час останнього сексуального контакту, 2015–2017 рр.

92

94949595

959696

96 96

96 97979797

97

9898989898

98989897979797

99 99 99

75

80

85

90

95

100

105

Сум

и

Фас

тів

Рівн

е

Терн

опіл

ь

Васи

лькі

в

Запо

ріж

жя

Дніп

ро

Харк

ів

Оде

са

Кіро

вогр

ад

Укра

їна

Льві

в

Мик

олаї

в

Сева

стоп

оль

Київ

Мел

ітопо

ль

Іван

о-Ф

ранк

івсь

к

Біла

Цер

ква

Полт

ава

Ужго

род

Херс

он

Жит

омир

Черн

ігів

Доне

цьк

Черк

аси

Хмел

ьниц

ький

Вінн

иця

Луць

к

Черн

івці

Сім

феро

поль

Луга

нськ

2015 2017

Рисунок 82. Відсоток споживачів ін’єкційних наркотиків, які повідомили про використання стерильного ін’єкційного інструментарію під час останньої ін’єкції, 2015–2017 рр.

Page 218: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

217ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

1720 22 22 24

27

31 3233 35

3840 41

43 4346

47 4850 51 51 51 51 52 52

5559 59

63 64

72

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Терн

опіл

ь

Крив

ий Р

іг

Сева

стоп

оль

Мел

ітопо

ль

Ужго

род

Льві

в

Вінн

иця

Дніп

ро

Доне

цьк

Оде

са

Фас

тів

Херс

он

Васи

лькі

в

Запо

ріж

жя

Укра

їна

Харк

ів

Рівн

е

Київ

Жит

омир

Сум

и

Сєвє

родо

нець

к

Хмел

ьниц

ьки й

Черн

івці

Кроп

ивни

цьки

й

Черн

ігів

Луць

к

Мик

олаї

в

Іван

о-…

Полт

ава

Черк

аси

Біла

Цер

ква

Сім

феро

пол ь

Луга

нськ

2015 2017

Рисунок 83. Відсоток (%) людей, які знають, про свій ВІЛ-позитивний статус, або повідомили, що робили тест на ВІЛ протягом останніх 12 міс. та результат був негативним, 2015–2017 рр.

1

6 6 6 6 67

1112 13 14

181819

1919

2022 23

23

252525

25 2626

2930

404042

44

0

10

20

30

40

50

60

Ужго

род

Вінн

иця

Запо

ріж

жя

Сум

и

Терн

опіл

ь

Мел

ітопо

ль

Харк

ів

Васи

лькі

в

м. С

евас

топо

ль

Черн

івці

Кроп

ивни

цьки

й

Хмел

ьниц

ьки й

Жит

омир

Оде

са

Рівн

е

Луць

к

Іван

о-Ф

ранк

івсь

к

Льві

в

Укра

їна

Херс

он

Полт

ава

Сєве

родо

нець

к

Фас

тів

Доне

цьк

Київ

Мик

олаї

в

Дніп

ро

Крив

ий Р

іг

Біла

Цер

ква

Черк

аси

Черн

ігів

Сім

феро

поль

Луга

нськ

2015 2017

Рисунок 84. Відсоток (%) людей, які живуть з ВІЛ, 2015–2017 рр.

Page 219: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

218 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Рисунок 85. Річна кумулятивна захворюваність на ВІЛ, %

0,00% 2,00% 4,00% 6,00% 8,00% 10,00% 12,00% 14,00% 16,00% 18,00% 20,00%

2017 2015 2013

КропивницькийЧеркаси

ВасильківДніпро

ТернопільСевастополь

ХерсонОдесаХарківЛуцьк

ДонецькЗапоріжжя

КиївПолтава

МиколаївМелітополь

ЛьвівКривий Ріг

ФастівЖитомирЧернівціЧернігів

Біла ЦеркваСуми

ВінницяУжгород

Івано-ФранківськРівне

ХмельницькийСєвєродонецьк

СімферопольЛуганськ

Page 220: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

219ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Загальні висновки

СОЦІАЛЬНО-ДЕМОГРАФІЧНИЙ ПРОФІЛЬ ЛВНІУ порівнянні з попередніми опитуваннями тенденції змін у соціально-демографічному

портреті ЛВНІ зберігаються; частка старших ЛВНІ і чоловіків продовжує зростати. Єдиним ви-ключенням є суттєве збільшення частки непрацюючих ЛВНІ у вибірці 2017 року. Навіть серед підлітків-ЛВНІ більше половини опитаних не навчалися та не працювали. Третина ЛВНІ витра-чали увесь свій місячний дохід на наркотики.

Зростання частки ЛВНІ-чоловіків та ЛВНІ старшого віку впливає на зростання частки рес-пондентів з досвідом ув’язнення. Серед ЛВНІ з досвідом ув’язнення співвідношення чоловіків до жінок становить 7 до 1, а серед ЛВНІ без такого досвіду – 4 до 1.

Майже дві третини ЛВНІ мали постійного партнера, як у дослідженні 2015 року. Слід зазна-чити, що серед осіб з постійним партнером чотири із п’яти опитаних жінок мали партнера, який також був ЛВНІ, а серед чоловіків менше третини мали партнера-ЛВНІ. Отже, жінки-ЛВНІ, які потрапили у вибірку, здебільшого були постійними партнерами інших ЛВНІ.

Хоча у всіх хвилях дослідження близько 1–2% ЛВНІ перебували у нестабільних умовах проживання, тобто були безпритульними або часто змінювали місце проживання, насправді більш ніж кожний десятий респондент стикався з таким досвідом впродовж життя.

НАРКОСЦЕНАЕкстракт опію все ще залишається найбільш поширеним наркотиком ін’єкційного вживан-

ня серед ЛВНІ в Україні, проте його популярність зменшується. Серед наркотичних речовин зростає поширеність вуличного метадону та амфетаміну. Основні споживачі вуличного мета-дону – жінки та молодь. Більш ніж кожний десятий із числа тих, хто купував вуличний метадон, вживав його ін’єкційно, змішуючи з іншими наркотичними речовинами. Вуличний метадон є особливо небезпечним щодо передозувань, оскільки має різний вплив на різних людей (відсутність «стандартної» дози), діє повільно і передозування може наступити через багато годин після прийому.

Основний спосіб придбання наркотику – купівля готової наркотичної речовини через дилера, «закладки» або посередника. За виключенням вуличного бупренорфіну, понад 40% ЛВНІ вважали, що якість та ціна екстракту опію, вуличного метадону, амфетаміну та метамфе-таміну погіршується впродовж останнього року. Враховуючи, що домінує практика придбан-ня готової речовини, можна припустити, що ЛВНІ часто стикаються з розведеними наркотич-ними речовинами, які містять велику кількість сторонніх домішок. Це також може збільшувати ризик передозування.

Page 221: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

220 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

РИЗИКОВАНА ІН’ЄКЦІЙНА ПОВЕДІНКАНайбільш поширеними ризикованими ін’єкційними практиками є використання власного

шприца повторно, отримання або придбання уже наповненого шприца, розподіл наркотику з великого шприца у власний шприц та використання спільного посуду чи інструментарію для приготування наркотиків. Слід зазначити, що основні прогалини у знаннях щодо ризиків інфікування ВІЛ серед ЛВНІ стосуються саме використання спільного посуду чи інструмента-рію для приготування та розподілу наркотиків.

У порівнянні з дослідженням 2015 року більшого поширення набула практика викори-стання власного шприца повторно. Хоча така практика не є прямим свідченням наявності ризику щодо інфікування ВІЛ чи гепатитом С, проте упродовж періоду зберігання використа-ного шприца/голки інші ЛВНІ могли мати доступ до цього інструментарію.

Близько 5% ЛВНІ повідомили, що мали передозування за останній рік. У більшому ризику передозування перебувають підлітки-ЛВНІ та ЛВНІ, які змішують опіоїди і стимулятори.

Результати дослідження продемонстрували, що ЛВНІ, які перебувають у місцях позбавлен-ня волі, продовжують вживати там ін’єкційні наркотики. Поширеність такої практики може зростати з часом.

РИЗИКОВАНА СЕКСУАЛЬНА ПОВЕДІНКАПротягом останніх трьох місяців майже дві третини ЛВНІ мали статеві стосунки з постійним

партнером, близько чверті повідомили про наявність статевих контактів з випадковими партнерами, 3% купували сексуальні послуги й близько відсотка отримували винагороду за надання сексуальних послуг.

Починаючи з 2011 року продовжується тенденція до зменшення частки ЛВНІ, які використовують презервативи з постійними партнерами як під час останнього сексу, так і постійно за останні 90 днів. У дослідженні 2017 року серед вибірки сексуально активних ЛВНІ за останні три місяці більш ніж кожний другий не завжди використовував презервативи з постійними партнерами, а кожний шостий – з випадковими та/чи комерційними партнерами.

Близько 3% сексуально активних ЛВНІ за останні три місяці мали досвід групового сексу. Така практика у більшій мірі властива жінкам-ЛВНІ, які надавали комерційні сексуальні послуги за винагороду, серед яких більш ніж кожна четверта мала груповий секс. Менше половини ЛВНІ з числа тих, хто практикував груповий секс впродовж останніх трьох місяців, постійно використовували презервативи при таких сексуальних контактах.

ПСИХІЧНЕ ЗДОРОВ’ЯУ дослідженні 2017 року було вперше проведено скринінг ЛВНІ на депресію за анкетою

CES-D-10. За результатами інтерв’ю половина респондентів мали значущі симптоми депресії – здебільшого жінки та ЛВНІ старшого віку з високою частотою вживання ін’єкційних наркоти-ків. Такі результати свідчать про необхідність впровадження регулярного скринінгу на де-пресію у межах програм зменшення шкоди та забезпечення доступу до послуг лікування і підтримки психічного здоров’я.

Page 222: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

221ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

ДОСТУП ДО ПРОГРАМ ЗМЕНШЕННЯ ШКОДИ, ТЕСТУВАННЯ НА ВІЛ ТА ЗПТ

Половина ЛВНІ отримували ВІЛ-профілактичні послуги протягом року, тобто були клієн-тами НУО. Серед загалу клієнтів громадських організацій, незалежно від інших соціально-де-мографічних характеристик, майже всі отримують безкоштовні стерильні шприци та голки. Клієнти громадських організацій також мають кращий доступ до тестування на ВІЛ та ЗПТ.

Загалом дані щодо охоплення тестуванням на ВІЛ протягом 2015–2017 рр. залишаються практично на однаковому рівні. В основному це були клієнти громадських організацій.

Кожний десятий ЛВНІ принаймні раз у житті отримував ЗПТ, а 5% були пацієнтами ЗПТ на час дослідження.

ЕПІДЕМІЧНА СИТУАЦІЯЧастка ЛВНІ, які повідомили, що хворіли коли-небудь або хворіють на момент проведення

дослідження на гепатит В, туберкульоз легень і сифіліс, суттєво не змінилася порівняно з опи-туванням 2015 року. Водночас зросла частка ЛВНІ, які знали, що хворіють / хворіли на гепатит С. Це може бути пов’язано із розширенням програм швидкого тестування на гепатит С у гро-мадських організаціях, які працюють з ЛВНІ. Як і в попередніх хвилях дослідження, лікування гепатиту С залишається найменш доступним для ЛВНІ (майже три чверті тих, які знають про діагноз, не лікуються), якщо порівнювати з гепатитом В, туберкульозом чи сифілісом.

За результатами тестування на ВІЛ та гепатит С у межах дослідження можна зробити ви-сновок про різні тренди поширеності: епідемія ВІЛ-інфекції стабілізується, а поширеність ге-патиту С зростає.

КАСКАД ЛІКУВАННЯ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇОсновні прогалини у каскаді лікування ВІЛ-інфекції серед ЛВНІ – це виявлення ЛВНІ-ЛЖВ.

Майже кожний другий ЛВНІ-ЛЖВ не знає про свій ВІЛ-позитивний статус. Серед ЛВНІ-ЛЖВ, які знають про свій статус, третина не отримують АРТ. Серед ЛВНІ-ЛЖВ, які отримували АРТ, тре-тина не досягли успіху в лікуванні (невизначуване вірусне навантаження). Показники каскаду лікування, розраховані для ВІЛ-позитивних ЛВНІ, були вдвічі вищими серед клієнтів профілак-тичних програм порівняно з групою не-клієнтів.

Page 223: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

222 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Посилання1. Global HIV Strategic Information Working Group. Biobehavioural survey guidelines

for populations at risk for HIV. https://www.who.int/hiv/pub/guidelines/ biobehavioral-hiv-survey/en/: 2017.

2. Ігор Кузін, Катерина Рябченко, Сергій Грабовий, Віолетта Марциновська, Антоненко Ж. Національна оцінка ситуації з ВІЛ/СНІДу в Україні станом на початок 2019 року. https://phc.org.ua/sites/default/files/users/user90/Natsionalna%20otsinka%20sytuatsyi%20z%20VIL_SNIDu%20v%20Ukraini%20na%20pochatok%202019.pdf: ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України», 2019.

3. Heckathorn DD. Respondent-Driven Sampling: A New Approach to the Study of Hidden Populations*. Social Problems. 2014;44(2):174-99. doi: 10.2307/3096941.

4. White RG, Hakim AJ, Salganik MJ, Spiller MW, Johnston LG, Kerr L, et al. Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology for respondent-driven sampling studies: «STROBE-RDS» statement. J Clin Epidemiol. 2015;68(12):1463-71. Epub 2015/06/27. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.04.002. PubMed PMID: 26112433; PubMed Central PMCID: PMCPMC4669303.

5. Alliance for Public Health. Syrexcloud 2017. Available from: http://aph.org.ua/en/our-works/world/syrex-cloud/.

6. WHO. Consolodated Guideelines on HIV Testing Services. 2015.

7. Handcock MS, Fellows IE, Gile KJ. RDS Analyst: Software for the Analysis of Respondent-Driven Sampling Data, Version 0.42. 2014.

8. Pasek J. Weighting and Weighted Statistics. 1.0.1 ed2020.

9. Balakireva O, Bondar T, Sereda Y, Sazonova I. Behavior monitoring and prevalence among injecting drug users as a component of second generation sentinel surveillance. Study results report. 2012.

10. Balakireva O, Bondar T, Loktieva I, Sazonova I, Sereda Y. Monitoring the behavior and HIV-infection among people who inject drugs as a component of the second generation surveillance. Study results report. 2013.

11. Barska J, Sazonova I. Monitoring of Behavior and HIV Prevalence among People Who Inject Drugs and Their Sexual Partners. 2016.

Page 224: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

223ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

12. Bjorgvinsson T, Kertz SJ, Bigda-Peyton JS, McCoy KL, Aderka IM. Psychometric properties of the CES-D-10 in a psychiatric sample. Assessment. 2013;20(4):429-36. Epub 2013/03/21. doi: 10.1177/1073191113481998. PubMed PMID: 23513010.

13. Miller WC, Anton HA, Townson AF. Measurement properties of the CESD scale among individuals with spinal cord injury. Spinal Cord. 2008;46(4):287-92. Epub 2007/10/03. doi: 10.1038/sj.sc.3102127. PubMed PMID: 17909558.

14. Radloff LS. The CES-D Scale: A Self-Report Depression Scale for Research in the General Population. Applied Psychological Measurement. 1977;1(3):385-401. doi: 10.1177/014662167700100306.

15. МБФ «Альянс громадського здоров’я»2015. Глосарій термінології з епідеміологічного нагляду у сфері ВІЛ-інфекції/СНІДу.

16. UNAIDS, WHO. When and how to use assays for recent infection to estimate HIV incidence at a population level 2011.

17. Сазонова Я., Дученко Г., Ковтун О., Кузін І. Оцінка чисельності ключових груп в Україні. МБФ «Альянс громадського здоров’я: 2019.

Page 225: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

МБФ «Альянс громадського здоров’я»вул. Ділова (Димитрова) 5, корпус 10А, 9-й поверх, 03150, Київ, Україна

Тел.: (044) 490-5485, Факс: (044) 490-5489E-mail: [email protected]

www.aph.org.ua

www.facebook.com/AlliancePublicHealth

Розповсюджується безкоштовно

Підписано до друку 00.00.2019 р. Формат 0х00 / 0.Ум. др. лист. 0,00. Наклад: 00 прим.

Замовлення № 0/0Надруковано в друкарні 0

Автори звіту:

Яна Сазонова Юлія Середа

Верстка:

І. Сухомлинова

Літературна редакція:

В. Божок

ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО

ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ

Page 226: ЗBIT - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/PWID-Report__web_ukr.pdf · Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)

КИЇВ – 2020

МБФ «Альянс громадського здоров’я»вул. Ділова (Димитрова) 5, корпус 10А, 9-й поверх, 03150, Київ, Україна

Тел.: (044) 490-5485, Факс: (044) 490-5489E-mail: [email protected]

www.aph.org.uawww.facebook.com/AlliancePublicHealth

Розповсюджується безкоштовно