Bestand jaarverslagen zorg bevat grote fouten
2
instellingen 109 zorg & financiering > 10-2010 goed het ziekenhuis de patiënt voorlicht en be- trekt bij de eigen behandeling. Wachttijden zijn een andere factor. Consumer Quality Index De laagste scores zijn voor het Medisch Cen- trum Alkmaar (MCA), het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG), het Ziekenhuis Röpcke-Zweers in Hardenberg en het Scheper Ziekenhuis in Emmen. Wordt alleen gekeken naar de patiënttevredenheid, zoals vastgelegd in de Consumer Quality Index, dan komen het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis in Amsterdam, het Antonius Ziekenhuis in Sneek en De Tjongerschans in Heerenveen als beste uit de bus. De laagste patiënttevredenheidscore is er voor het Atrium Medisch Centrum in Heer- len. Het meest transparante ziekenhuis is vol- gens Elsevier het Medisch Spectrum in Twente, het minst transparant is het BovenIJ Ziekenhuis in Amsterdam-Noord. De uitslag zegt volgens Elsevier niets over de kwaliteit van individuele artsen. De lijst zegt evenmin iets over het risico op complicaties, infecties of overlijden. ‘Veel van die informatie bestaat wel, maar blijft strikt geheim in Neder- land, zoals ook blijkt uit de recente discussie over de resultaten bij de behandeling van borst- kanker’, aldus Elsevier. Het weekblad vindt dat het nu aan de medisch specialisten is om met normen en gegevens te komen. Bron: Skipr, 20 oktober 2010< Het landelijke bestand met jaarverslagen van zorginstellingen DigiMV blijkt vervuild. Eén zorgorganisatie heeft per abuis 1,4 miljard euro te veel omzet in 2009 ingevuld. Dat blijkt uit onderzoek van PricewaterhouseCoopers (PwC) voor de benchmark van de verpleging en ver- zorging. Voor de benchmark van brancheorganisatie van zorgondernemers ActiZ analyseert PwC de be- drijfsvoering van verpleeg- en verzorgingshui- zen en thuiszorgorganisaties. Het bureau doet dat op basis van de openbare jaarverslagen op de site DigiMV. Bij de verwerking van deze gegevens dook een aantal ‘verwonderpunten’ op, zegt Robbert-Jan Poerstamper van PwC. Bijvoorbeeld tarieven van veertig cent of vierdui- zend euro per uur. ‘Dan voel je aan: dit kan niet kloppen. Bij de bezoeken die we vervolgens af- legden bij instellingen, legden we deze punten voor. Mensen schrikken daar erg van. Zorgaan- bieders maken de fouten niet bewust, verre van zelfs.’ De fouten ontstaan doordat zorgorganisaties hun jaarrekening met de hand moeten omzetten naar een bestand op DigiMV. Als mensen een nul te veel of te weinig invullen, komt die tikfout direct online. ‘Bedragen op DigiMV zijn maal duizend. Als iemand dat niet doorheeft en 1,8 miljoen invult, staat er ineens 1,8 miljard.’ Ook bij het invullen van bijvoorbeeld fte’s (fulltime equivalenten) gaat er nogal eens wat mis, zegt Poerstamper. Bij dertien procent van de invoer- velden treden onjuistheden op. De vergissingen kunnen gevolgen hebben voor instellingen, aangezien bijvoorbeeld banken de jaarverslagen downloaden. Adviesbureaus die de sector analyseren – soms voor het ministerie van VWS – doen dat ook op basis van het vervuilde bestand. Directeur Aad Koster van ActiZ heeft de aangesloten zorgorganisaties opgeroepen te waarborgen dat de juiste gegevens in DigiMV komen. Poerstamper vindt dat accountants moeten aan- bieden om ook het jaarverslag op DigiMV te controleren, net zoals de jaarrekening. ‘Het is aan de klant om te zeggen of die dat wil, want er 1554 bestand jaarverslagen zorg bevat grote fouten
Transcript of Bestand jaarverslagen zorg bevat grote fouten
instellingen
109zorg & financiering > 10-2010
goed het ziekenhuis de patiënt voorlicht en be-trekt bij de eigen behandeling. Wachttijden zijneen andere factor.
Consumer Quality Index
De laagste scores zijn voor het Medisch Cen-trum Alkmaar (MCA), het Universitair MedischCentrum Groningen (UMCG), het ZiekenhuisRöpcke-Zweers in Hardenberg en het ScheperZiekenhuis in Emmen. Wordt alleen gekekennaar de patiënttevredenheid, zoals vastgelegdin de Consumer Quality Index, dan komen hetAntoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis inAmsterdam, het Antonius Ziekenhuis in Sneeken De Tjongerschans in Heerenveen als besteuit de bus. De laagste patiënttevredenheidscore
is er voor het Atrium Medisch Centrum in Heer-len. Het meest transparante ziekenhuis is vol-gens Elsevier het Medisch Spectrum in Twente,het minst transparant is het BovenIJ Ziekenhuisin Amsterdam-Noord.
De uitslag zegt volgens Elsevier niets over dekwaliteit van individuele artsen. De lijst zegtevenmin iets over het risico op complicaties,infecties of overlijden. ‘Veel van die informatiebestaat wel, maar blijft strikt geheim in Neder-land, zoals ook blijkt uit de recente discussieover de resultaten bij de behandeling van borst-kanker’, aldus Elsevier. Het weekblad vindt dathet nu aan de medisch specialisten is om metnormen en gegevens te komen.Bron: Skipr, 20 oktober 2010<
Het landelijke bestand met jaarverslagen vanzorginstellingen DigiMV blijkt vervuild. Eénzorgorganisatie heeft per abuis 1,4 miljard eurote veel omzet in 2009 ingevuld. Dat blijkt uitonderzoek van PricewaterhouseCoopers (PwC)voor de benchmark van de verpleging en ver-zorging.
Voor de benchmark van brancheorganisatie vanzorgondernemers ActiZ analyseert PwC de be-drijfsvoering van verpleeg- en verzorgingshui-zen en thuiszorgorganisaties. Het bureau doetdat op basis van de openbare jaarverslagen opde site DigiMV. Bij de verwerking van dezegegevens dook een aantal ‘verwonderpunten’op, zegt Robbert-Jan Poerstamper van PwC.Bijvoorbeeld tarieven van veertig cent of vierdui-zend euro per uur. ‘Dan voel je aan: dit kan nietkloppen. Bij de bezoeken die we vervolgens af-legden bij instellingen, legden we deze puntenvoor. Mensen schrikken daar erg van. Zorgaan-bieders maken de fouten niet bewust, verre vanzelfs.’
De fouten ontstaan doordat zorgorganisatieshun jaarrekening met de hand moeten omzettennaar een bestand op DigiMV. Als mensen eennul te veel of te weinig invullen, komt die tikfoutdirect online. ‘Bedragen op DigiMV zijn maalduizend. Als iemand dat niet doorheeft en 1,8miljoen invult, staat er ineens 1,8 miljard.’ Ookbij het invullen van bijvoorbeeld fte’s (fulltimeequivalenten) gaat er nogal eens wat mis, zegtPoerstamper. Bij dertien procent van de invoer-velden treden onjuistheden op.De vergissingen kunnen gevolgen hebben voorinstellingen, aangezien bijvoorbeeld banken dejaarverslagen downloaden. Adviesbureaus die desector analyseren – soms voor het ministerie vanVWS – doen dat ook op basis van het vervuildebestand. Directeur Aad Koster van ActiZ heeft deaangesloten zorgorganisaties opgeroepen tewaarborgen dat de juiste gegevens in DigiMVkomen.Poerstamper vindt dat accountants moeten aan-bieden om ook het jaarverslag op DigiMV tecontroleren, net zoals de jaarrekening. ‘Het isaan de klant om te zeggen of die dat wil, want er
1554 bestand jaarverslagen zorg bevat grote fouten
kwaliteitsbeleid
110 10-2010 > zorg & financiering
moet natuurlijk wel voor betaald worden.’ Bij deinrichting van de website zijn suggesties gedaanom het jaarverslag rechtstreeks in het systeem te
laten lopen, maar dat vond de overheid destijdste duur, aldus Poerstamper.Bron: Zorgvisie, 8 oktober 2010<
Een belangrijke impuls om tot meer kwaliteitvan de zorg te komen, zo noemt de koepelorga-nisatie van patiëntenbelangen NPCF het besluitvan zorgverzekeraar CZ om geen zaken meer tedoen met ziekenhuizen die slecht presteren bijde behandeling van borstkanker.
Zorgverzekeraar CZ, vooral actief in Zuid-Nederland, maakte bekend patiënten met borst-kanker niet meer door te verwijzen naar zes zie-kenhuizen. De namen van de zes ziekenhuizenworden later bekendgemaakt. Volgens patiën-tenorganisatie NPCF hebben de ziekenhuizennu een stok achter de deur om de kwaliteit vande zorg sterk te verbeteren.
Ook Achmea maakte bekend medische behan-delingen uitgevoerd in ziekenhuizen die onvol-doende presteren niet te vergoeden. RoelofKonterman, voorzitter van de directie vanAchmea Zorg, acht het noodzakelijk dat ervoor alle kankersoorten normen komen, zoalsde medisch specialisten dat zelf hebben gedaanmet een minimum volumenorm van tien opera-ties per ziekenhuis per jaar voor slokdarmkan-ker. Zodra deze normen er zijn, zal Achmea zevertalen in het inkoopbeleid.Bron: Skipr, 29 september 2010<
1555 npcf blij met ziekenhuisselectie cz en achmea
Zorgverzekeraar CZ mag een lijst van zes zie-kenhuizen die slecht zouden presteren op hetgebied van borstkankerzorg, niet publiceren.Dat heeft de rechter in Breda bepaald. CZ wildede lijst naar buiten brengen. Drie ziekenhuizenhebben inmiddels al zelf laten weten dat zijerop staan.
De Vereniging van Samenwerkende AlgemeneZiekenhuizen (SAZ) had een kort geding aange-spannen tegen de Tilburgse zorgverzekeraar ompublicatie van de ranglijst over borstkankerzorgte voorkomen. De SAZ vertegenwoordigt 42 vande 86 ziekenhuizen in Nederland. CZ liet eerderweten dat het vanaf volgend jaar geen borstkan-kerbehandelingen meer laat uitvoeren door zesziekenhuizen waarvan de kwaliteit volgens dezorgverzekeraar niet voldoet. Dat geldt als eenrevolutionaire stap. Het is al jaren de bedoeling
dat zorgverzekeraars bij het inkopen van zorgop kwaliteit letten, maar die taak kwam tot dus-ver nauwelijks uit de verf.De betreffende ziekenhuizen zijn er evenwel nietover te spreken dat zij op die manier aan deschandpaal dreigen te worden genageld. Zijvinden het onterecht dat zij in een hoek wordengezet, omdat CZ vindt dat zij te weinig borst-kankeroperaties per jaar uitvoeren om er gerou-tineerd in te kunnen zijn. De zorgverzekeraarzaait volgens de ziekenhuizen onnodig paniekonder patiënten. Met hun kwaliteit is niets mis,stellen zij.De NOS noemde zes ziekenhuizen die op deomstreden lijst van CZ zouden staan. Drie daar-van, Ziekenhuis de Sionsberg in Dokkum, hetRöpcke-Zweers Ziekenhuis in Hardenberg enhet Bethesda Ziekenhuis in Hoogeveen, lietendaarop weten dat zij inderdaad van CZ te horen
1556 rechter verbiedt cz publicatie ‘zwarte lijst’
