1

Bart J. Veldhuis Anesthesie medewerker,BLS, AED & ALS instructeur,Functioneel Applicatie beheerder

ReanimatieRichtlijnen 2010

Iemand persoonlijke ervaring met Reanimatie?

Reanimatie: Leuk club evenement, of …?

3

Doelstelling

Aan het einde van deze cursusdag heeft elke cursist van de 1*I-opleiding-Tiel-2011 een perfect uitgevoerde reanimatie laten zien.

Toetsing:• Assessment formulier (≈ PvB) • Anni liegt niet…

4

Persoonlijk doel…

Jullie zoveel zelfvertrouwen geven dat je, eenmaal geconfronteerd met een reanimatie, ook meteen aan de slag gaat.

(Schaven aan techniek en uitvoering kan altijd nog)

Elke minuut vertraging verlaagt de overlevingskans met 10%

5

Lesopzet

1. Praatje & plaatje: achtergrond info

2. Stille demonstratie1. Elke cursist schrijft zelf alle punten op2. Twee groepen, punten op flap3. Nabespreken en conclusies

3. Lesgeven aan elkaar1. Een docent2. Cursist wordt getoetst 2’ (Bart)3. Observatoren feedback over les

6

"Reanimatie is het geheel van handelingen voor het herstel van spontane circulatie en/of ademhaling" ROSC = Return Of Spontaneous Circulation

Definitie

www.reanimatieraad.nl

7

Zie voor details de Website

8

Nieuwe richtlijnen dus ?!?!?!

“Alweer nieuwe reanimatie richtlijnen !?”

JA !!!Voortschrijdend inzicht…

9

Reanimatie is niet iets nieuws

• De Egyptische mythologie maakt 4000 jaar geleden al melding van Isis die het leven van een man redt door in zijn mond te ademen.

• Bijbel, Oude Testament: 2 Koningen 4:32-34

Rollen over een vat Op een galoperend paard vastgebonden

10

Mijn persoonlijke favoriet:

• Noord Amerikaanse Indianen

• 1767 glorieuze introductie in Engeland

• Bij flauwvallen waarschijnlijk zeer effectief ;-)

• 1811 Research Benjamin Brodie:• 4 ounces (113g) tabak: Hond †• 1 ounce (28,3 g) tabak: Kat †

• Hmmm…

• Fumigatie (rook in anus blazen)

11

Pionier CPR

• Peter Safar, Anesthesioloog

• ABC of Resuscitation (1957)

• Schrijver 1e CPR-Manual (1968)

• Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation (1981)

Peter Safar1924 - 2003

12

International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR)

• Opgericht 1992

• Alle grote spelers in de wereld:• American Heart Association (AHA)• European Resuscitation Council (ERC)• Heart and Stroke Foundation of Canada • Australian & New Zealand Committee on Resuscitation• Resuscitation Councils of Southern Africa• Inter American Heart Foundation• Resuscitation Council of Asia

ILCOR

13

Streven:

Evidence Based

KISS

14

Wat is er veranderd?

• Handenplaatsing: Midden van de Borstkas• Nadruk op borstcompressies • 5 cm diep, max. 6 cm• Minimaal 100 per minuut, max 120• AED zo snel mogelijk! • Beademen onveranderd, 2 x rustig• Reanimeer alleen• Indien mogelijk: Rouleren, elke 2’!• Reanimatie lessen vanaf nu BLS+AED

AED= Automatische Externe Defibrillator

15

AED’s zijn BIG-Bussiness…

1370,-

16

2 typen reanimaties:

• Reanimatie

• Reanimatie + AED

(Een AED komt er dus bij! Niet in plaats van)

17

Een paar modelletjes…er zijn er VEEL meer…

18

AED

Scheren hoeft niet !

19

Demo plakkers…

Scheren hoeft niet !

20

21

Medische commissie NOB: Negatief Advies AED

• Meerwaarde niet aangetoond• In een paar casussen mogelijk toch zinvol

Advies medische commissie 26 September 2010

Feit:• Veel bewezen succes verhalen AED’s• Nieuwe Richtlijnen ERC/NRR: Advies AED• Reanimatie lessen voortaan met AED• AED’s zakken in prijs• Publiek wordt hier massaal op getraind• Duikers: Vaak weekend op afgelegen locaties…

22

Stille Demo…• Schrijf zelf alle punten op.

• Na afloop in 2 groepen de punten opschrijven op een flap.

• Na bespreken

23

10 minuten om alles op te schrijven op de Flap

24

25

• Normaal 30 : 2

• Drenkelingen:• 5x ventilatie• 30 : 2

26

VRAGEN?

27

Docent: 5 minuten les

Cursist, daarna 5 minuten reanimatie(= Toets)

“There’s never time to do it right.But always time to do it over.”

Eduard A. Murphy

28

EMS Myth Busters – AED (Scheren is overbodig)http://www.youtube.com/watch?v=qHecgM0KkqA

Nederlandse Reanimatie Raad (Het volledige Nederlandse lesprogramma kun je hier gratis downloaden)

http://www.reanimatieraad.nl

http://www.erc.eduEuropean Resucitation Council

De volledige (gratis) informatie van de European Resucitation Council. Alles wat je NOOIT wilde weten van reanimaties. (Engelstalig, Alleen voor de connaisseurs)

http://www.cprguidelines.eu/2010/

Links:

http://www.aedwinkel.nl