AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation
description
Transcript of AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation
![Page 1: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/4.jpg)
AVL, N=94, <50 jaar, chemotherapie
• vasomotore symptomen 54%• slaapproblemen 53%• stemmingsveranderingen 43%• libidoverlies 44%• gewichtstoename 42%• dyspareunie 27%• vaginale droogte 26%• incontinentie 13%
![Page 5: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/5.jpg)
Mammacarcinoom, < 50 jaar
• sexueel actief 66%• vaginale droogheid 49%• verminderd libido 56%• opwindingsstoornis 46%• orgasme stoornis 38%
Bloom, Psychooncol 2004
![Page 6: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/6.jpg)
Nelson, JAMA 2006;295:2057-2071
![Page 7: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/7.jpg)
Bijwerkingen venlafaxine
• Vermoeidheid• Opvliegers• Misselijkheid• Braken• Anorexie• Obstipatie• Gewichtsverlies• Abnormale dromen• Libidoverlies• Duizeligheid
• Droge mond• Verhoogde spiertonus• Slapeloosheid• Paresthesie• Sedatie• Tremor• Transpiratie• Visus stoornissen• Verstoorde mictie• Verstoord orgasme
Farmacotherapeutisch Compas 2006
![Page 8: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/8.jpg)
Venlafaxine en sexueel dysfunctioneren
• desire dysfunction 20%
• arousal dysfunction 20%
• orgasm dysfunction 40%
Ashton, J Sex Marital Ther 1997
![Page 9: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/10.jpg)
Alternatief voor menopauzale symptomen
• cognitieve gedragstherapie
• fysieke inspanning
![Page 11: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/11.jpg)
CBT in mammacarcinoom patiënten
• effectief tegen menopausale symptomen
• positief effect op sexualiteit
• positief effect op psychologische stress
Ganz, JNCI 2000
Fenlon, Eur J Oncol Nurs 1999
![Page 12: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/12.jpg)
Fysieke inspanning en menopausale symptomen
• Regelmatig sporten geeft een vermindering van opvliegers
Ivarsson, Maturitas 1998Li, Am J Obstet Gynecol 2003
![Page 13: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/13.jpg)
Fysieke inspanning en menopausale symptomen
• 12 weken training heeft een positief effect op overgangsklachten en kwaliteit van leven
Lindh, Maturitas 2004Ueda, J Physiol 2004
![Page 14: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/14.jpg)
AVL, N=94, <50 jaar, chemotherapie, wensen
• fysieke activiteit 83%• fitness training 78%• relaxatie 64%• psychosociale hulp 60%
![Page 15: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/15.jpg)
KWF project, start begin 2007(AVL, Slotervaart ziekenhuis, OLVG, Lucas Andreas ziekenhuis,
ziekenhuis Amstelveen, ziekenhuis Hilversum, Boven IJ ziekenhuis AMC, VUMC)
Cognitive behavioral therapy (CBT) and physical exercise for climacteric symptoms in breast cancer
patients experiencing treatment-induced menopause
![Page 16: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/16.jpg)
Studie design
• prospectief gerandomiseerd
• 3 interventie groepen
• controle: wachtlijst
![Page 17: AVL, N=94, PowerPoint PPT Presentation](https://reader035.fdocuments.nl/reader035/viewer/2022062423/56814789550346895db4b8d3/html5/thumbnails/17.jpg)
Eindpunten
• menopausale symptomen• vasomotore symptomen• “urinary” symptomen• sexualiteit• body- and self image• psychological distress• quality of life• compliance