‘Autismespectrumstoornissen’

R.J. van der Gaag

Wat zijn autismespectrumstoornissen?

“Het is een verzamelnaam voor ernstige ontwikkelingsstoornissen van de sociale wederkerigheid en de verbale en non-verbale communicatie, die gepaard gaan met een star en beperkt repertoire van gedrag en interesses.”

Autisme

Opgevat als een spectrumstoornis

Onderscheiden in een aantal subgroepen:◦Autistische stoornis◦Stoornis van Asperger◦Stoornis van Rett◦Atypische autisme◦PDD-NOS (restcategorie)

Epidemiologie Classificatie autisme ≠ klassieke

klinische beeld van autismeDuidelijke toename van aantal

gevallen autisme◦Daadwerkelijke toename◦Scherpere diagnostiek

Prevalentie : 0,3 %Erfelijke ziekte

◦Wisselwerking tussen 3 of 4 genen◦> Mildere vormen van autisme

Signalen en symptomen

Sociale signalen :◦Maakt geen of nauwelijks oogcontact◦Lacht niet of nauwelijks◦Speelt het liefst alleen◦Toont geen interesse in anderen◦Leeft in een ‘eigen’ wereldje

Signalen en symptomen

Communicatieve signalen : ◦Reageert niet op zijn of haar naam◦Reageert niet op aanwijzingen◦Wijst niet, zwaait niet◦Lijkt soms wel, soms niet doof◦Geeft niet aan wat hij of zij wil◦Gebruikt de ander als instrument om

de gewenste objecten te krijgen

Signalen en symptomen

Gedragskenmerken :◦Druk, star, weinig coöperatief, over- of

ongevoelig◦Hecht zich aan ongebruikelijke voorwerpen◦Gebruikt speelgoed niet adequaat◦Komt niet verder dan het in rijen oplijnen

van voorwerpen of laat alles tollen◦Vertoont vreemde, zich herhalende

stereotiepe bewegingen◦Fladdert◦Loopt op de tenen

Oorzaken

10 – 15 % : aanwijsbare stoornis of ziekte samen met autisme

Erfelijke factor◦> Heeft invloed op functies :

Theory of the mind Centrale coherentie Executieve functies

Onderzoek Gebruik van vragenlijsten :

◦VISK ( Vragenlijst voor Inventarisatie van Sociaal gedrag van Kinderen)

◦ASQ (Autism Screening Questionnaire)

◦…Picture telling story cardsSIT ( Sociale- interpretatietest)Intelligentietest

Behandeling, advisering en verwijzingStimuleren van een gezonde en

adequate ontwikkelingVergroten van de flexibiliteit en van

het aanpassingsvermogenBehandelen van bijkomende

storende gedragingenBegeleiden van ouders, broers en

zusjes en allen die bij de begeleiding en behandeling betrokken zijn